2011年03月20日

地震・津波の影響

新幹線は、妊婦、子供連れ、外国人で一杯のようです。
北九州市にも、意外と多くの方が里帰りされています。

しかし、放射線過敏?ではないかという方も多く見られます。
原発から50km離れていると、まず安全です。冷静に行動してください。

ただ、子供が居る方などは、停電、品不足、余震、ガソリン不足
など生活しにくいのも事実でしょう。

これから燃料不足が改善すると、更に多くの被災地の方々の移動が
起こるはずです。その方々をすべて受け入れることが出来るのか?

出来るだけの協力はしようとは思いますが、
どうなるのか?かなり不安があります。

北九州市でも、品不足があります。単一電池、米、トイレットペーパー
などは品薄です。
薬剤も生産工場が福島にある「あすか製薬」などのものが手に入りません。
陣痛促進剤・子宮収縮剤である「アトニン(オキシトシン) 」が手に入らず
難渋しています。買い占めなどせず、冷静に行動してもらいたいと思います。
  
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2011年03月03日

子宮頸がん予防ワクチン不足で新規接種中止

 北九州市でも1月24日から開始された公費負担ですが、ワクチン不足のために新規の接種が出来ない事になりました。今までに接種を開始している患者さんには接種できますので安心してください。
 ワクチンの在庫がどうも無いようで、問屋さんからワクチンの納入が出来ません。ご迷惑をおかけしますが、ご理解のほどよろしくお願いいたします。
 こんな事は前もってわかっていたでしょうから、どれだけのワクチンの在庫があるのか?どれだけ製造があるのか?よく考えて政策を出してもらいたいと思います。厚労省の勇み足なのか?民主党が今まで同様何も考えずに政策を出したのかよくわかりません。
 どれだけの間、ワクチンの納入が抑制されるのかわかっていません。わかり次第ご報告いたします。

子宮頸がん予防、ヒブ、小児用肺炎球菌ワクチン接種緊急促進事業
http://www.city.kitakyushu.jp/pcp_portal/PortalServlet?DISPLAY_ID=DIRECT&NEXT_DISPLAY_ID=U000004&CONTENTS_ID=30137  
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2011年02月11日

死亡が過去最多の119万人 出生横ばい、人口動態統計

 これから出産世代の女性は、ますます少なくなって行くでしょうから、少子化の歯止めは出来ないでしょうね。
 産科医不足がいわれていますが、このまま行くと出産数が少なくなるので産科医は余ったりして?意外と現実的かもです。

死亡が過去最多の119万人 出生横ばい、人口動態統計http://www.47news.jp/CN/201012/CN2010123101000275.html

 2010年に国内で死亡した日本人は推計119万4千人で、09年(確定、114万1865人)を上回り、戦後に統計を取り始めた1947年以降で最多となったことが31日、厚生労働省の「人口動態統計の年間推計」で分かった。
 一方、国内で生まれた赤ちゃんは107万1千人で09年(107万35人)からほぼ横ばい。出生数から死亡数をひいた「自然増減数」は12万3千人減で、過去最大だった09年(7万1830人減)を更新した。
 厚労省は「高齢化で死亡数は増加傾向にあり、出生数は出産世代の女性人口が減り伸びない。今後もマイナス幅は増えていくだろう」と分析している。
 死亡数は09年、前年に比べ542人減ったが、10年は約5万2千人増と大幅に増加した。
2011/01/01 05:02 【共同通信】
  
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50歳・野田聖子元郵政相、男児出産…ブログ公表

 私は、この記事に「うーん!」と首をかしげますが、野田聖子議員のおかげで「卵子提供を含む生殖補助医療に関する法律は未整備」ということが早く解決することはよいのかな?と思ったりします。
 しかし、1ヶ月早い早産だったり、低出生体重児だったり、子どもは内臓疾患があるとか?、術後2週間くらいで子宮内に血腫が出来て再手術だったりとか?通常の妊娠ではあまり起こらないことが起こっていますので、母体の体の負担は大きいのでしょう。
 自然に妊娠するのならお産する能力はあり、どの年齢でも出産可能と思いますが、高度生殖医療の技術を使い無理に妊娠するのはどうなんでしょうか?こんな事を書くと、非難囂々かもしれませんが、私の正直な気持ちです。自分の体のことも大事にしてもらいたいと思います。

50歳・野田聖子元郵政相、男児出産…ブログ公表
http://www.yomiuri.co.jp/politics/news/20110106-OYT1T00364.htm

 自民党の野田聖子元郵政相(50)が6日、東京都内の病院で男児を出産し、その経緯をブログで公表した。
 ブログでは、年齢を考慮し、予定日より1か月早く帝王切開で出産したことを明らかにしている。そのうえで、「長年の念願であった家族を持つことがかないうれしい」と喜びをつづっている。事務所によると、母子ともに経過は順調だという。
 不妊に悩んでいた野田氏は昨年5月、米国で第三者から卵子の提供を受け、事実婚の関係にある男性の精子との受精卵を子宮に移す体外受精で妊娠した。日本では、で、野田氏の妊娠をきっかけに自民党の女性議員が勉強会を発足させるなど、生殖補助医療のあり方に関する論議が盛んになった。
 衆院事務局によると、野田氏は出産に備え、昨年10月27日に欠席届を国会に提出した。事務所では、体力が回復し次第、議員活動に復帰するとしている。
(2011年1月6日20時07分 読売新聞)
  
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2011年01月31日

片頭痛 緊張型とは対処法違う★頻繁に薬を飲むと薬物乱用頭痛も

 最近、妊婦さんで「片頭痛(偏頭痛)がひどいので薬をください」という方が多く見られます。
 日本人の頭痛の多くは筋緊張性頭痛で、肩こりなどから来ることが多いのです。勝手に自分で片頭痛と決めつけてこられる方が多くいます。筋緊張性頭痛なのか、片頭痛なのか、群発頭痛なのかしっかり診断をつけることが必要です。片頭痛には通常の鎮痛剤はあまり効果がありません。
 筋緊張性頭痛なら、まず姿勢に注意しましょう。うつむく姿勢をなるべく控えるようにします。そして、肩の運動が効果的です。いろいろな体操がありますので、調べてみてください。

頭痛大学:筋緊張性頭痛対策編
http://homepage2.nifty.com/uoh/hosp/02taisaku_tth.htm

と言うのを認めました。枕の高さにも気をつけます。余り高いといけません。
 また、余りに安易に鎮痛剤を飲むと「薬物乱用頭痛」をおこしますので、余り薬を飲むのはお勧めできません。いつもからの予防が大切です。

片頭痛 緊張型とは対処法違う★頻繁に薬を飲むと薬物乱用頭痛もhttp://www.zakzak.co.jp/society/domestic/news/20101129/dms1011291533009-n1.htm

 日本人の4人に1人がもつ慢性頭痛には緊張型頭痛と片頭痛、まれに片目の奥が痛くなる群発頭痛がある。重苦しい痛みがダラダラ続く緊張型頭痛と違って、片頭痛は仕事ができないほどの激しい痛みに襲われる。両方を併せもつ人も多く、対処が異なるので要注意だ。

 【多忙の合間は要注意】

 年末が近づき仕事が多忙になると慢性頭痛は起こりやすい。緊張型頭痛は首や肩の筋肉の緊張が原因となり、別称“週末頭痛”と呼ばれる片頭痛は忙しい合間に「ホッ」と一息ついたとき痛み出すことが多いからだ。
 頭痛に詳しい喜多村脳神経クリニック(東京・西新宿)の喜多村一幸院長は「片頭痛の原因はハッキリ分かっていないが、三叉神経の末端から出る“痛み物質”が引き金で頭の血管が拡張し、炎症が起こるという説が有力」と説明する。
 緊張型頭痛は血行がよくなる運動、お酒、入浴などで痛みがやわらぐが、片頭痛は逆にこれらの要因で痛みが増加するのが大きな違いだ。

 【薬の飲み過ぎは新たな頭痛のタネ】

 片頭痛は痛みが出る前に“視界にチカチカした光が見える”前兆があるといわれるが、「実際には前兆を伴うのは20%程度で大半は伴わない」(喜多村院長)。また片頭痛でも頭の両側が痛む場合(約15%)があるという。
 片頭痛の持続時間は4時間から長くても3日以内。注意したいのは緊張型頭痛と片頭痛を併せ持つ頭痛持ちの人だ。
 喜多村院長は「片頭痛をもつ人は緊張型頭痛を合併している人が多い。月に数回や年に1−2回起こる激しい片頭痛を恐れ、あまりひどくない緊張型頭痛で頻繁に頭痛薬を飲むと薬物乱用頭痛を起こす」と警告する。
 薬物乱用頭痛は頭痛薬を月に10日以上、3カ月服用すると起こる頭痛で、薬が効きにくく連日つらい頭痛に悩まされる。

 【頭痛のタイプを分けて対応】

 慢性頭痛の管理は、PCの長時間の連続操作などに注意し、普段からマッサージや入浴で肩や首のこりをほぐして頻度の多い緊張型頭痛の回数を減らすことが大切。起きても市販の頭痛薬を飲み過ぎないことだ。
 そして、時々起こる片頭痛には医療機関で処方している特効薬のトリプタン製剤を頓服する。服用が早ければ2時間以内に85%の人は痛みが取れるという。
 頭痛持ちでない人でも頭痛を甘くみると怖い。他の病気が隠れている可能性も十分あるので、とにかく早めに受診することが重要。「くも膜下出血でも軽度だと頭痛を訴え、普通に歩いて来院する人がいる。発見が遅れると危険」と喜多村院長。
 いまから仕事はためこまず、計画的に師走を迎えよう。

★「片頭痛」チェックリスト

□ズキン、ズキンと脈を打つような痛みの頭痛がする
□頭痛は体を動かすとひどくなる
□頭痛は仕事ができないほどの痛みである
□頭痛は頭の片側(こめかみ辺り)が痛い
□頭痛と共に吐き気、嘔吐がある
□光や音で頭痛の痛みが増す

※上から4項目中2つ以上と、下の2項目中1つ以上該当して、過去に5回以上あれば片頭痛。喜多村脳神経クリニック(東京・西新宿)/喜多村一幸院長作成  
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2011年01月19日

乳児治療で大やけど、指3本失う 医療ミスか 神奈川県警が関係者聴取

 この記事を見て、空しく感じました。指を3本失ったことは大変残念ですが、呼吸障害、低体温を一所懸命に治療した結果の不可抗力のような感じがします。
 本来40才の妊婦が助産院での分娩を選んだこと、結果として自宅分娩を行ったこと自体疑問に感じます。呼吸障害はおそらく出生直後からあったと思われますが、出生後1時間30分もたっての搬送、そして十分保温していなかったための低体温、搬送先が診療所と言うことは助産師の判断ミスであると思います。
 低体温に対してドライヤーでの治療には若干疑問を感じますが、新生児の状態が悪い中で精一杯の治療だったと思われます。
 なんだかなあ?という感じです。
 
乳児治療で大やけど、指3本失う 医療ミスか 神奈川県警が関係者聴取
http://sankei.jp.msn.com/affairs/crime/101221/crm1012210941007-n1.htm2010.12.21 09:34
 神奈川県二宮町で今年5月、自宅分娩で生まれた男の乳児が直後に低体温と呼吸障害に陥り、搬送先の病院で治療を受けた際に両足などにやけどを負い、足の指3本を失っていたことが20日、乳児の両親への取材で分かった。神奈川県警は業務上過失傷害容疑も視野に入れながら、事実把握のため医療機関の関係者から事情を聴いている。
 父親(34)によると、乳児の母親(40)は当初、自宅近くの助産院で出産を計画。経過は順調だったものの、5月27日夕から不規則な陣痛が始まった。助産院を受診した母親は「まだ大丈夫」などといわれ、いったん帰宅。ところが、同日深夜から再び、陣痛が強くなり、呼んだ助産師が自宅に到着した後の28日午前8時12分に出産した。
 乳児は呼吸状態などが悪く、約1時間半後に助産師の判断で近くの診療所に運ばれた。しかし、診療所では対応しきれず、秦野赤十字病院(神奈川県秦野市)に搬送。呼吸不全や低体温症などと診断され、NICU(新生児集中治療室)で応急措置を受けた後、28日午後1時50分ごろに人工呼吸管理設備の整った市立病院に救急搬送された。
 だが、市立病院で乳児の右足などにやけどがあることが判明し、熱傷病棟がある大学病院に転送された。重度のやけどと診断され、6月に右足の小指と薬指、左足の小指を切断した。
 父親は秦野赤十字病院に処置の内容ややけどの経緯について説明を要請。病院側は乳児の体を温めるため、保育器に入れ、ドライヤーで暖めたなどと説明したという。ただ、やけどの原因については「原因は不明。救命を最優先した処置に問題はなかった」などとしているという。
 乳児の父親は8月、県警秦野署に被害を訴え、県警は関係者の聴取に乗り出している。
 取材に対し、秦野赤十字病院は「複数の病院にまたがる事案。(やけどが)あったかどうかも含め、調査中」とコメント。一方、乳児の父親は、「診療所などでは治療経過をみていた。他の病院でやけどしたとは考えられない」と話している。
 乳児の父親は「詳細な説明をしない病院の不誠実な対応には憤りを覚える」などと訴えている。

  
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2011年01月17日

組長が国勢調査…北九州市、知らずに推薦

 北九州市というと暴力団という図式が全国に知れ渡っているようで何となく嫌な記事ですね。
 しかし、別に暴力団を擁護する気持ちはないのですが、市の推薦を受けて調査員になっているわけですから、辞任しろというのはかわいそうな気がします。
 民生委員というのは無報酬でボランティアなのですが、国勢調査の調査員は報酬があるのですね。私は初めて知りました。受け持つ世帯数によって報酬は違うようですが、1調査区(50世帯前後)あたり4万〜5万円の報酬と書いてありました。県警幹部は「資金繰りに窮してやむなく行ったのだろうが......」とありますが、本当にそうなんだろうか?と疑問がわきます。この仕事意外と大変なような気がしますので。

組長が国勢調査…北九州市、知らずに推薦
http://www.yomiuri.co.jp/national/news/20110101-OYT1T00292.htm

2010年の国勢調査で、指定暴力団工藤会(本部・北九州市)系組長が市の推薦を受けて総務省に任命され、調査員を務めていたことがわかった。
 市と総務省は暴力団員であることを知らず、任命後に警察情報で実態を把握。調査員は非常勤の国家公務員とされており、暴力団員であることを理由に罷免できる規定がないため、組長はそのまま計約50世帯を訪問して調査を終えたという。総務省は事態を重視し、次回調査までに調査員の選考基準を見直す方針を決めた。
 福岡県警によると、この組長は60歳代で「直若」と呼ばれる工藤会上層部のメンバー。配下の組員は確認されておらず、単独で行動することが多いという。県警幹部は「資金繰りに窮してやむなく行ったのだろうが、組員を市民の個人情報に触れさせるのは問題がある。社会全体で暴力団を排除する制度作りが必要」と指摘している。 市企画課によると、組長は8月〜11月にかけての3か月間、調査員を務め、同市小倉北区の約50世帯を担当。世帯構成や家族の氏名、生年月日、勤務先、学歴など20項目の個人情報を記載する調査票の配布や回収を行った。業務に不備はなかったといい、国から数万円の報酬が支払われた。
 組長は同区内で町内会長をしており、市は信用できる人物とみなして総務省に推薦した。すでに調査が始まった後の9月21日、県警からの出向職員らがいる市民事暴力相談センターから指摘を受け、初めて組長であることを知ったという。
 連絡を受けた総務省国勢統計課は、「暴力団員が調査員として個人情報を扱えば、調査の信頼性が損なわれる」として罷免を検討。しかし、国家公務員法は、免職理由を勤務実績の不良や心身の不調で職務に支障がある場合などに限っており、省内で対策を協議するうちに組長の任命期間が終わってしまった。
 この間、市の担当者は組長に直接会い、自発的に辞任するよう促したが、「推薦を受けて任用されたのに、なぜ辞める必要があるのか。根拠を示せ」と拒否されたという。調査票は回答者が専用の封筒に入れ、郵送するか調査員に回収してもらうか選べる仕組みだったが、組長は市職員に「ほとんど自分で回収している」と話していたという。組長は2000年の国勢調査でも調査員を務めた。
 調査員の選考基準は▽20歳以上▽秘密を守れる▽警察、税務業務に携わっていない▽選挙に関係しない――の4項目が要件。税務関係者らを排除しているのは、回答者から職業などを正直に記入してもらうための配慮だが、暴力団に関する規定はない。
 同省国勢統計課は「過去にこうした事例の報告はなく想定外。今後は暴力団を排除できる制度をきちんと作りたい」としている。
(2011年1月1日10時23分 読売新聞)
  
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2011年01月16日

外来診療通常化

 お正月から2週間すぎ、ようやく外来診療が通常モードになってきました。
 余りお待たせすることもないと思います。これまでご迷惑をおかけしました。しかし、お産があっていたり、急患の患者さんがいたりすると、診察の順番が入れ替わったり、外来診療はストップしお待たせすることもありますのでご理解ください。
 現在予約の多い曜日は金曜日です。金曜日は何故か予約が多いようです。理由はわかりません。
 予約がなかなか入らないというお叱りを受けますが、妊婦検診は4週間後、2週間後、1週間後というパターンが多いですので、早めに予約を入れるとうまく入ると思います。2-3日前、前日に予約を入れると予約が一杯になっていることもありますのでご注意ください。相変わらず、予約を入れて当日キャンセルして、またその翌日に予約を入れられる方が多くいます。他の患者さんの迷惑にもなりますので、お忙しいでしょうが出来れば、「健診」ですので、予約日はあまり変更しないようにお願いします。  
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2011年01月11日

新型インフル急増、A香港型と割合逆転…12月

 相変わらず、インフルエンザの流行を聞きません。しかし、ニュースでは新型インフルエンザが増えて来たといっていますので、皆さんも十分お気をつけください。昨年1年のみのことで十分なことはわかりませんが、日本では新型インフルエンザは感染力は強かったのですが、妊婦さんには余り影響は与えませんでした。早めの治療も功を奏したのでしょう。余り甘く見ずに、高熱が出た場合は早めの内科受診をお勧めします。産科には受診されないようにしてください。インフルエンザに罹患した場合、まず電話を入れていただければ幸いです。
 今流行っているのが、ノロウイルス、マイコプラズマ肺炎のようです。百日咳もまだまだ発症しているようですのでお気をつけください。また、伝染性紅斑(リンゴ病)の発症も聞きます。お腹の中の赤ちゃん(胎児)に影響を及ぼすこともありますので、まずは産婦人科受診されずに電話で問い合わせください。胎児にはあまり影響はありませんが、水痘(みずぼうそう)の発症も最近よく耳にします。
 電話で問い合わせというのは、他の妊婦さんに感染することを防ぐためです。ご理解、ご協力よろしくお願いいたします。

新型インフル急増、A香港型と割合逆転…12月
http://www.yomiuri.co.jp/science/news/20101229-OYT1T00390.htm

 昨年、世界中で大流行した新型インフルエンザの患者が12月に入って急増し、それまで主流だった季節性のA香港型との割合が逆転したことが、国立感染症研究所(感染研)の調査でわかった。
 今シーズンは両方の型のワクチンを1度に接種できるようになったが、免疫が出来るまで3、4週間かかるため、専門家は「早めに接種を」と呼びかけている。感染研が国内各地で検出されたウイルス型を集計した結果、11月はA香港型が7割近くを占め、新型は3割弱だった。ところが12月6〜26日の3週間の速報値(28日現在)は、新型が182件と、A香港の71件を大きく上回った。
 新型は、昨シーズン国内で約2000万人がかかったとみられる。早期治療が徹底されたためか死亡率は低かったが、壮年層の死亡率が高いというデータもある。日本集中治療医学会と日本呼吸療法医学会が集中治療室に入院した重症患者219人を分析すると、16歳以上の大人57人のうち中年層を中心に16人(28%)が死亡。子供の死亡率(3%)を大きく上回った。
 A香港型は乳幼児に脳症を、高齢者には二次感染による肺炎を起こしやすく、季節性の中でも大きな被害が出る傾向がある。
 感染研の安井良則・感染症情報センター主任研究官は「どちらの型も危険性が高い。ワクチンに加え、手洗い、うがい、せきエチケットを徹底して」と話している。
(2010年12月29日14時54分 読売新聞)
  
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2011年01月10日

荒れる成人式

 北九州市は昨日成人の日でした。晴れ着姿の新成人を街角で見かけました。
 今年はまだ「荒れる成人式」の報道を見ていないと思ったら、近くの下関市で.......何とも。沖縄の成人式は本日でしょうか?
 しかし、「羽織、はかまを着れば刀が必要」ではないと思うのですが.....。本人は、お気楽な気持ちだったのでしょうね。銃砲刀剣類所持等取締法「第二十二条の四」「模造刀剣類の携帯の禁止」に違反するそうです。
 
(模造刀剣類の携帯の禁止)
第二十二条の四  何人も、業務その他正当な理由による場合を除いては、模造刀剣類(金属で作られ、かつ、刀剣類に著しく類似する形態を有する物で内閣府令で定めるものをいう。)を携帯してはならない。

 めでたい日なのに逮捕とは。「日本刀を振り回している男がいる」では、逮捕はやむを得ないでしょうね。


成人式、羽織・はかまなら刀…模造刀所持し逮捕
http://www.yomiuri.co.jp/national/news/20110109-OYT1T00347.htm

 山口県警下関署は9日、同県下関市の成人式会場近くで模造刀を持っていた市内の新成人のアルバイト少年(19)を銃刀法違反(模造刀剣類の携帯の禁止)の疑いで現行犯逮捕した。
 発表によると、少年は9日午後0時半頃、成人式が行われた県国際総合センター(海峡メッセ下関)のアリーナ棟近くにある国際貿易ビル1階で、刃渡り約70センチの模造刀を所持していた疑い。逮捕当時、「羽織、はかまを着れば刀が必要」と話していたという。
 近くにいた男性から「日本刀を振り回している男がいる」と110番があり、署員約10人が駆けつけたところ、模造刀を手に羽織、はかま姿で友人らと記念撮影をしていた。すでに式典は終了しており、少年は式には出席しなかった。
(2011年1月9日17時57分 読売新聞)
  
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