保健福祉委員会派遣調査レポート２（令和6年1月）

1月に行った委員会派遣視察のレポート第２弾です。


熊本市：慢性腎臓病対策について
生活習慣病は国の医療費の約3割を占めると言われており、慢性腎臓病（以下CKD（Chronic Kidney Disease）と略）はその典型例で、国はその抑制に古くから取り組んでいます。
熊本市はその先進事例とされております。内容以下の通りです。

要旨

ＣＫＤ連携医システム
かかりつけ医から腎臓専門医に紹介する連携システムを構築。血清クレアチニン値（以下eGFR値）などの紹介基準を策定し、国保特定健診やその他健康診断で基準に触れた人を、かかりつけ医が腎臓専門医に紹介、その後の悪化を防ぐ治療や指導を受ける。「２人主治医制」とも呼ばれる。連携の実績は令和4年度は66件。制度開始時（平成21年）は、約300件を紹介。

栄養連携システム
病診連携かかりつけ医の紹介・要請により熊本市の栄養士会が栄養指導を行う。費用は市が負担。指導要請対象は、元患者も含む。連携実績は 2022年で840件。20弱の医療機関が関与。

（実績）人工透析新規導入者推移
導入平均年齢：平成21年度：67歳 → 令和4年度：71歳（導入をより遅く）
導入者数 平成21年：295人→R4年度：260人（導入者数を少なく）
市民10万人当たり透析者数全国平均対比：H21年度1.47倍→R2年度1.09倍（全国比並みに緩和）


(熊本市役所にて。市からの説明を聞く保健福祉委員会のメンバー）

所感及び今後の取り組み

病診連携実績数の令和4年実績66件の定量評価は難しいが、栄養指導実績の840件/年は決して小さく数字ではなく、10万人あたりの透析者数の顕著な減少）は、特筆すべき成果。
病診連携の紹介制度に、双方の医師に対する手数料は払っておらず、成果が上がるなら検討に値する政策と思われる。


関連資料は、👆のレポートも含め、倉敷市議会ホームページで完全公開されています
（私のレポートは一番下に貼ります）

派遣調査の概要
https://gikai-kurashiki-kouhou.backshelf.jp/bookview/?filseq=4871

関連資料

https://gikai-kurashiki-kouhou.backshelf.jp/bookview/?filseq=4873

以上


#保健福祉委員会 #委員会派遣調査 #熊本市 #CKD対策 #慢性腎臓病対策  #倉敷市議会議員 #新風くらしき #あしだ泰宏

3回目接種券発送（医療従事者向け）

コロナワクチン３回目接種券発送！

新型コロナ感染症のアップデートです。

倉敷市では、一昨日3回目ワクチン接種券を発送しました。ただし、4月末までに2回目接種を終えた医療従事者約5000人が対象です。

山陽新聞記事リンク
https://www.sanyonews.jp/article/1198171

順次2回目接種から8か月を迎える人に向け、順次発送していきます。本件に係る予算は市長専決で確保されております。

同様に岡山市では、約7千人分を発送したようです。

医療従事者からですが、3回目接種が具体的に動き始めております。

インフルエンザワクチンは？

冬の訪れと共にインフルエンザの流行期にもは入りつつあります。

昨年は劇的に感染者が減少したインフルエンザですが、今シーズンのインフルエンザのワクチンが足りなくなるとの報道もあり、心配している方もいるようです。

厚生労働省によると、今シーズンのワクチン供給量は、昨年比で減少するもののほぼ例年並みで、直近5年の平均的な年あたり使用量はほぼカバーできる数にはなっています。

年度　　　供給量　　　使用量　（単位：万本）

平成28年 2,784 2,642

平成29年 2,643 2,491

平成30年 2,717 2,630

令和元年 2,964 2,825

令和2年 3,342 3,274（←過去20年で最大）

5年平均 2,890 2,772

令和３年 供給量見込 2,792

（出典：厚生労働省　9月1日付「2021/22シーズンのインフルエンザワクチン の 供給等について」https://www.mhlw.go.jp/content/10906000/000825764.pdf

新型コロナ感染症で、ワクチン接種に対する意識が高まったため、昨年同様接種希望者が増え不足感が生まれる可能性はありますが、上の数字も頭に入れておきたいと考えます。

新型コロナはワクチン接種に参加しない医療機関もありました。インフルエンザが何らかの影響を受けないことを祈ります。

以上

レポート提出／豊島不法投棄現場視察

岡山政経塾のレポート共有です。

7月10日に香川県豊島の産業廃棄物不法投棄現場を訪問し、また、帰ってから関連する書籍（「もう「ゴミの島」と言わせない 〔豊島産廃不法投棄、終わりなき闘い〕」）を読んで肉付けをしました。

ここではレポートの中の「所感及び今後の取り組み」のみ抜粋し、レポートを下に添付することで報告とさせて頂きます。

事業者の違法かつ一方的な営業行為を、行政はどう食い止めることができるのかについて考えさせられました。熱海市では違法な開発地から発生した土石流で多くの方の命が奪われたばかりです。倉敷市内でも規模は違えど、熱海と豊島の両方の性格を持つ事例（規模は違うが）もあります。議員活動を通じてやるべき仕事の一つと考えております。



レポートから抜粋

【所感及び今後の取り組み】

• 日本最大級の不法投棄事件で、前々職の商社で一時金属リサイクルを担当したこともあることから強い関心を持って問題と向き合えた。
  　
• 深刻化の背景には、粗野で威圧的な業者に委縮する、香川県職員の初動動作の誤りと、責任回避への強い意図があると感じた。　ありがちな公務員気質といえばそうだが、そのコストが公費約800億円投入であれば、共感は許されないともいえる。１オーナー企業による不法行為でこれほどまでの被害が生じることにも驚きを禁じえず。
  
  
• 法律は実態に対して必ずしも完璧であるとは言えず、類似の事例が起こりそうになった時、行政はどのようにして再発を防止できるのか考えさせられた。
  　
• 廃棄物は違法な流入防止と、許可取り消しを含めた軌道修正が、どれだけ機動的に実効力をもって行えるか、研究しておきたい。
  
  

【レポート全文】

【番外】

豊島は瀬戸内国際芸術祭の会場にもなっており、アート作品の展示が多数あります。
数こそ直島に劣りますが、個々の作品の存在感からインパクトは決して負けておりません。
今回の視察ではアート作品の展示も見学しました。
機会があればご報告します。

以上

【こびナビ】正しい知識を

お勧めのサイトがあります。

「こびナビ」といいます。

新型コロナやワクチン接種について、正しい知識を持ってもらおうと若い医師の有志が意気投合して作ったサイトです。

サイトにある動画では、若い先生たちが対談形式でテンポよくとても分かりやすく説明してくれます。

例えばこんな動画があります。

おしえてこびナビ＃１８
ワクチン接種して2週間　ワクチン効果ゼロ状態 !?　
https://youtu.be/lb58GNebHD4

主な内容　（カッコ内は登場時間）

• 接種後もすぐに免疫はできない。1〜2週間必要。(0:50）
• 接種後もマスク推奨。発症は1/20に減るが感染はするから。(1:40）
• ｱﾅﾌｨﾗｷｼｰ反応は医療従事者に多く高齢者には少ない傾向。(6:30)
• 1回目/2回目で違うワクチン接種はダメ。(7:50)
• 接種後はお風呂は入っていい？(9:30)
• 2回目接種の翌日は予定を空けておいた方がいいかも。(10:00)

（出典:こびナビ（https://covnavi.jp/））

（最後にある2回目接種後の反応が重い件については、2回接種を完了した私の兄（医療従事者です）も自分の経験から、可能なら有給をもらった方がいいと言っておりました。）



このサイトの動画には、この他にもこんなものがあります。
（動画名は副題から拾いました）
「出典:こびナビ（https://covnavi.jp/）」

＃19 ぶっちゃけﾌｧｲｻﾞｰとﾓﾃﾞﾙﾅどっちがおすすめ？
https://youtu.be/HvQd_6LXLuY

＃12 コロナ感染から赤ちゃんを守る方法
https://youtu.be/ibcrKcJfwa0

＃17 コロナワクチンと他の予防接種同じ時期に打っても大丈夫？
https://youtu.be/4L8QOWnOCeM

＃15 コロナワクチン接種して何かあったら補償は？
https://youtu.be/sL9oORPnr8s

サイトには動画の他、スライドやワクチンQ＆Aなどもあります。

サイトの目的は下をご覧ください。

新型コロナの研究で先行する米国の研究機関、病院との繋がりがある医師が多いようで、情報の鮮度も期待できます。

こびナビとは



正しい知識を得て、ワクチン接種とコロナ感染予防に磨きをかけたいです。


以上

希望も持ちたい

英国は終息間近⁉︎

緊急事態措置の中で、日々の暮らしが息が詰まるようになっています。

そうした中、今日本で主流になりつつある英国型変異株の発祥の地である英国の現状はどうなっているのでしょうか。項目ごとに見ていきます。（データ出所は全て：GOV.UK  Coronavirus (COVID-19) in the UK）

◆ 日別死者数推移　：👇 (陽性確認後28日以内死者数)

https://coronavirus.data.gov.uk/details/deaths#card-deaths_within_28_days_of_positive_test_by_date_of_death

出所：GOV.UK  Coronavirus (COVID-19) in the UK

英国は累計死者数は13万人弱に達し、1月中旬には1日当たりの死者数が1千人を大きく上回っていましたが、ここ一週間近くは一桁台に留まっています。
（1月19日:1,358人 → 5月13日:6人）
（グラフでは軸目盛など見えにくいので、詳細はリンクをご参照ください。）



◆ 日別陽性確認者数推移 ：👇 (検体採取日基準陽性者数） 
https://coronavirus.data.gov.uk/details/cases#card-cases_by_specimen_date

出所：GOV.UK  Coronavirus (COVID-19) in the UK

陽性確認者数も最悪期には日当たり8万人を超えましたが、足元では大幅に減りました。
（12月29日：81,523人 → 5月13日：1,953人）
（グラフでは軸目盛など見えにくいので、詳細はリンクをご参照ください。）



◆ 累計ワクチン接種者推移　：👇 (ワクチン1回以上接種者数累計推移、3つ目のグラフをご覧ください)
https://coronavirus.data.gov.uk/details/vaccinations#card-people_who_have_received_1st_dose_vaccinations_by_report_date

出所：GOV.UK  Coronavirus (COVID-19) in the UK

ワクチン接種数も進んでおり、1回以上接種者が3,630万人以上、2回接種者は約1,970万に達します。人口が68百万人の国であり、国民の半数以上が1回以上接種している計算です。感染が広がらなくなる集団免疫を獲得するには、接種者が国民の7割から8割を超える必要があるとされるため、まだ時間がかかるでしょうが、状況は大きく改善しているだろうことはことは容易に想像できます。



接種が進んだ国は他にもあります

以下は世界でワクチン接種が規定回数分（2回もしくはワクチン種類によっては1回）完了している主要国とその人口に対する割合です。
（出所：John Hopkins Coronavirus Resource Center,  日本時間　5/16　22:00時点）

国名 接種完了率
イスラエル 56.29%
チリ 39.53%
UAE 39.27%
米国 37.10%
(👉 日本   1.24%）

日本でワクチン接種がここまで進むまでにはまだ相当時間がかかるでしょうが、海外では克服に近い事例も現れ始めています。

なんとか耐えてこの苦境を乗り越えたいです。

がんばりましょう。


以上

緊急事態措置が始まる

今日5月16日から、岡山県は緊急事態宣言発令期間に入りました。

これに関連して、昨日倉敷市伊東市長の会見の動画が公開されています👇



市長会見のポイント

次の点に注目したいと思います。

• 現在倉敷市は爆発的感染拡大の状況。5/16〜5/31間で国による緊急事態宣言発令が決定。
• 国のステージ４基準の倍以上の項目も（👈 60.7人vs基準25人: 10万人当たりの一週間の感染者数）。
• ほとんど全ての市施設の休館、利用自粛要請の公告の他、市内2,800軒の飲食店に時短要請のチラシを配布。
  
• 期間中は飲食店への周知と見回りを実施。小中学校の体育祭は延期。

（以下の内容は6:25頃から）

• 最も重い緊急事態宣言となったことを重く受け止めてほしい。
• 不要不急の外出自粛を願う。
• 仕事・活動を最低限に。
• 特に店以外での飲み会、寄り合い、BBQ(屋外含む)、家庭内感染に注意。
• 5月31日までの人流抑制と感染防止を。自身・家族の命を守る行動を！

実際にチラシを配布する市職員を目にした他、倉敷市広報車も巡回を始めています。



コロナを警戒する理由

新型コロナウイルスについては、死亡率の低さ、PCR検査の精度、対策の有効性やマイナス効果、ワクチンの効果や副反応など、実に様々な観点からウイルスの脅威について懐疑的な方がおられます。

私自身は拡がって欲しくない病気として警戒しております。

理由の一つは、米国などの感染拡大国の死者の数の多さと致死率とのバランスです。

致死率は死者を検査陽性者で割ったものです。陽性者数は各国の検査方針で左右され、同一条件での比較にはなりませんが、大まかなトレンドを知るには役立ちます。下をご覧ください。
（データ出所はJohn Hopkins大:COVID-19 Dashboard by the Center for Systems Science and Engineering (CSSE) at Johns Hopkins University、数値は日本時間5/16 9:00時点です）

非常に多くの方が絶命されているのがわかりますが、致死率だけ見ると、どこの国も数値は小さく概ね1%台後半から3%の間です。10-20%とされたSARSと比べるまでもありません。

米国の致死率は実は1.8%程度で、日本とほぼ同じです。

アジア人は軽症で済むという謎の要因ファクターXは霞んでいるようです。

にもかかわらず米国で世界最多となる60万人近くの人が命を落としているのは、とりもなおさず陽性者数が多くなった（=3,290万人）ことが原因と思われます。

日本で爆発的感染拡大など起こり同じことが起こらないことを祈る理由です。

検査偽陽性者により死因がミスカウントされるなどあったとしても、世界の死者数の絶対値は十分に大きいのです（全世界では、1億6千256万人が感染し、337万人が亡くなっています。致死率は2.1%となります。）

これから岡山県でもしばらく厳しい状態が続くでしょうが、それでも将来に向け希望を持ちたいと思います。

それは感染が先行して拡大した国では、感染終息が見え始めていることです。

明日はそれについて書きたいと思います。

（最初のブログ内容を修正＝軽量化しました。オリジナルの投稿の内容を分け、英国の現状については明日投稿します）


以上

電話回線が増設されました

０８６－４３５－５８００でも予約できます

5月7日にワクチン予約に次の番号が増設されました。
郵送された接種券や資料には載っておりません。

086-435-5800


現状この番号の回線数が一番多いです。繋がりやすい可能性があります。
私はこの番号を今日になって知りました。ご存じない方もおられると思うのでお知らせいたします。

倉敷市のワクチン接種は次の３つの番号の何れからでも可能であること改めてお知らせいたします。


① 050-3644-8777
郵送された接種券や倉敷市ホームページで当初から案内されている番号です。


② 086-435-5800
新たに増設された番号です。こちらが回線数が多くつながりやすい可能性があります。


③ 086-426-3030
市のよろずコールセンターですが、ここでも予約を受け付けることになりました。

この３つの番号は互いにバラバラで回線を共有していません。ひとつがいっぱいなら別の回線につながるということはありません。 あくまで一つ一つかけてください。
 
（②→①→③の順にお勧めします）



以上

ウェブサイトから予約できました

午前８時３０分からアクセスしました

今日は地元倉敷市の後期高齢者向けワクチン接種の予約開始日。

私には今年８４歳の母親がおり、決められた時間（午前８時３０分）に電話とPCでアクセス。

ウェブサイト経由で予約完了しました。

（👆これが完了画面です）

心配されたサーバーダウンもありませんでした。

ものすごく簡単でした。おすすめです。



電話は繋がりにくいようです

電話も同時にかけましたが、こちらは繋がりませんでした。

（8:29は市役所のチャイムと同時にかけたもの。どちらかの時計がずれていたのでしょうか。PC予約がスムーズにすすんだため、8:34からはかけませんでした。念のため8:41にもかけてみましたが繋がりませんでした。8:51は押し間違いによるものです。）


PC入力で気づいたこと

以下２点に注意しましょう。あまり重要なことでもないですが。

１．メールアドレス省略画面がなくなっていた
事前公開されていたパソコンからの予約マニュアルには、メールアドレスを登録する画面がありましたが、この画面は出てきませんでした。
（先週倉敷市保健所に聞くと、メルアドは必須入力項目にはしない予定で、入力画面自体も削除するかもしれないと言っておりましたが、その通りでした。）


２．氏名を入力欄の初期設定がアルファベット入力になっている
漢字かなで入力するところのようです。すぐに漢字かな入力に直せばいいことですが。


ふるさとの親御さんの予約

ということで、PCもしくはスマホから予約を取るのがおすすめです。

親元を離れている方、希望する病院と自治体番号＋接種券番号があれば、親御さんの分を予約できます。どちらも接種券のコピーを1ページファックスしてもらうか、写メしてもらえば十分です。

今日から優先予約の始まった後期高齢者の数は約６万人。5月20日から始まる65歳から74歳の数は約６万４千人。ほぼ同じ数です。うまくアクセスが分散され予約が取れることを祈ります。


お年寄りには厳しいかも

電話じゃないほうが便利とはいえ、PCもスマホももっていない人のほうが普通かもしれず、マニュアルを読み、パソコンないしスマホから予約するのはやはり厳しいと思われます（言ってもしょうがないことですが）。電話の込み具合については保健所に時折問い合わせ、対応が必要であれば申し入れるつもりです。



以上

ご両親の予約が一度にできます

ワクチン接種の予約マニュアルが公開されています

「両親のワクチン接種は、同じ時間帯に予約できませんか？」
ある方から問い合わせを受けました。同じ思いの方はいるのではないでしょうか。

倉敷市では75歳以上を対象としたワクチン接種予約は来週始まります。
（5月10日（月）午前8時30受付開始）

事前にどういう画面なのか、何を入力するのか知りたい方もいると思います。
岡山県内自治体の予約システムは統一されており、画面イメージの入った予約マニュアルが既に公開されています。受付開始に先立ち見ておくのはいいことです。

リンクはここから👉 https://okayama.v-yoyaku.jp/manual.html

冒頭の質問については、岡山県のシステムでは可能です。
（倉敷市保健所に確認しました）


一人の接種券番号でログインした後でも、次のように「予約者の追加登録」という画面があります。

ここをクリックすれば最大１０人まで一度に予約できます。👇

何度も病院に足を運びたくない本人・家族の方のことを想定したメニューだそうです。
ありがたい設計です。



もちろん医療機関に空き時間帯が必要です

医療機関を選んだあと、空いた時間を確認する必要があります。
👇下のような画面で確認できます。

電話もネットも込み合います

既に一般高齢者の予約を受け付けている自治体もあります。
残念ながらコールセンターを通した電話予約も、ウェブ予約も大変込み合うようようです。

確実に予約を完了させるため、電話もウェブも複数の電話や端末機器からアクセスする方がいることも理由の一つですが、一つの端末では繋がるチャンスが減るため責める訳にはいきません。（典型的なジレンマとなります）

こうした中、医療機関の中には接種には協力するが、様々な理由により市による公表を希望しないところもあります。常用薬を取りに行くついでに接種してもらうことが可能となる場合もあります。念のため、かかりつけ医にご相談されることをお勧めします。
（かかりつけ医で打つ場合でも、市のコールセンター、もしくは予約サイトを通すよう指示されることもあります。）

以上

接種スケジュールに変更がありました

接種スケジュールが変更になりました

昨日、倉敷市コロナワクチン接種スケジュールに大きな変更がありましたのでお知らせします。

ご高齢者も年齢層により、予約受付と接種のスタート日程が２段階に分かれることになりました。下の表をご覧ください。

年齢層 予約開始 接種開始
75歳以上 5月10日 5月17日

65歳以上 5月20日 5月27日

• 65歳以上の方は、受付と接種ともに開始が10日間後ろ倒しになりました。
  
  
• 75歳以上の方は変更ありません。
  予約開始以降10日間は事実上75歳限定の優先期間となるので、是非この期間に予約を済ませて下さい。また接種も最初の10日間は75歳以上優先です。
  

（かかりつけの医療機関と接種についていろいろ打ち合わせをされておられる方は、そのまま事情を熟知しておられる医師との話を続けて下さい）

変更の理由は、5月中はワクチン供給量が限られること、75歳以上の方が重症化しやすい（これまでの倉敷市の死者9名は全員が75歳以上）ことなどです。
優先期間を設け、75歳以上の方が電話がつながらないなどから接種を先延ばしにすることを防ぎます。

倉敷市ホームページもご参照ください。
https://www.city.kurashiki.okayama.jp/37345.htm

市長が記者会見を行いました

これに関連して、昨日（4月29日）午後行なわれました。

様子が昨夜倉敷市ホームページにアップされています。
日程変更に関するやり取りが中心ですが、それ以外では、

• 5月中旬郵送開始の接種予定病院リストに載っていない医療機関でも接種できるところがあるので、かかりつけ医などに問い合わせて欲しい。
  
  
• 実施医療機関にも増減があるのでマメにホームページを確認を。
  4/28次点での倉敷市ホームページ掲載の「一覧表」に載っているのは99か所だが、実際は132か所の医療機関から接種協力の申し出あり。医療機関希望により公表を控えているところもある。記者会見時点では144か所まで増えている。

などの話がありました。

また、ＧＷ期間中の注意として、あらためて以下喚起ありました。

若い方感染者が無症状のまま自宅の高齢者に感染させてしまう事例が後を絶たないそうで、注意を促す内容になっています。

https://www.city.kurashiki.okayama.jp/secure/140132/20210429mess.pdf

以上

クーポンとは接種券シールのことです

接種券は来ましたか？

一昨日の４月26日から、一般の65歳以上の方向けのワクチン接種券の郵送が始まりました。
私の周囲でも接種券が来たよ、との声も聞かれます。

こうした中、予診票に貼るはずの「クーポン」が入っていない、との声を複数の人から聞きました。

（👇　赤字部分に貼り付けることになっています　）

きっと後から送られてくるんでしょと言っている方もおられます。



クーポンとは接種券（シール）のことです。

倉敷市保健所に念のため確認したのですが、クーポンとは、シール状になった接種券のことです。

皆さんのお名前と番号が書かれており、最初から同封されています。

👇　 これががサンプルです。

「クーポン」という言葉が使われいる箇所が少ないので混乱させてしまいました。


市の広報誌「広報くらしき」やホームページ、あるいは自治会の回覧板などで補足説明・周知した方がいいと、本日倉敷市保健所に申し入れました。

下は「新型コロナワクチン接種のお知らせ」というカラー両面刷りの案内ですが、「クーポン券」という言葉が接種券を指すことが確認できます。

接種医療機関は追って郵送されます

また封筒には接種を実施する医療機関のリストは同封されていません。これでは不便なので追って郵送される予定です。

倉敷市のホームページには一覧へのリンクが掲載されています。郵送された「新型コロナワクチン接種のお知らせ」にはリンににつながるQRコードがあります。

👇これがそうです。

簡単にプリントアウト出来るリスト（PDF形式ファイル）のリンクもホームページにありますが（https://www.city.kurashiki.okayama.jp/secure/140082/vaccination_site_list.pd）、

ここのリストから増減があるようなので、随時更新されるホームページの一覧をまめにご確認いただくのが一番のようです。

また、かかりつけの病院がリストにないとしても、問い合わることをお勧めします。

実施医療機関の中には希望によりリストに掲載していないところもあります。接種に協力してくれる病院の意向を尊重しての措置です。

接種に関わる日程は次の通りです。

予約開始日時 5月10日 午前8時30分

接種開始日 5月17日

保健所によると、倉敷市でも集団接種の検討を始めております。

テストラン的な試みを計画しています。4/29以降の報道をご覧ください。

以上

手を洗えばいいってものじゃなく

とても分かり易いのでシェアします。

⚫︎  まずはシェアした動画をご覧ください（知り合いのFB投稿です）

簡単にはせっけんが手全体には行き渡らないことがわかります。(動画出所:”Viral Feed” )

https://www.facebook.com/1276805476/posts/10217799247754356/?d=n

次に、WHOによる正しい手の洗い方です。

https://youtu.be/3PmVJQUCm4E

（これがなぜ大事かわかるのが、先の黒インク動画です）

⚫︎  次になぜ手を洗うのかです。

今やお馴染みとなったジョンホプキンス大発としてネットで引用されている、英文の要旨(超訳です-細かいことはいいっこなしでお願いします) です。これもわかりやすいです。

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ウイルスはとても弱いものです。

彼らの弱点は薄い脂肪の外皮にあります。

せっけんや洗剤はその脂肪膜を切り裂くことができます。

だから、（物理的にやっつけるイメージを持ってー勝手に芦田註ー）たっぷり泡をつけて、

ゴシゴシと洗うことが大事。

時間は20 秒かそれ以上。

ウイルスの脂肪膜を溶かしとってしまえば、ウイルスの中のタンパク質組織を散らし、ウイルスを壊してしまうことができます（自分で壊れます）

。

The virus is very fragile; the only thing that protects it is a thin outer layer of fat. That is why any soap or detergent is the best remedy, because the foam CUTS the FAT (that is why you have to rub so much: for 20 seconds or more, to make a lot of foam). By dissolving the fat layer, the protein molecule disperses and breaks down on its own.

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みなさんしっかり予防して、新型コロナから自分を守りましょう。