看護

June 18, 2013

.Ns.$ 訪問| 髪型。

ちょっと前に美容院へ。

炭酸で頭皮マッサージ〜、は
ここ数回ためらいなくお願いしている。


反面、いつもちょっと悩むのが髪型。



ショートは
童顔に拍車がかかるゆえひとまず却下。


他、いろいろと
試してみたい髪型はあれど、



「入浴介助の汗だくに耐えるには…」



「雨でカッパになった時にボサボサになりにくいのは…」



「前に ようやく覚えてもらったのに髪型変えたばかりに『どちら様!?』となった時もあったっけ…」



…と考えてるうちに



「ぎりぎり結える長さでお願いします」


…と、毎回 美容師さん泣かせな曖昧なお願いに






ふ〜む…。。。





髪量や髪質が変わる迄は
しばらく同じ髪型継続しそう…。。。









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August 29, 2012

.Ns.$ 研究| 学会近し。

今年もやってきました、
学術集会の季節が!!!


…年々、学会を重ねるたびに
PowerPoint作成が
ギリギリになってくなぁ…


早く作ってみる
  ↓
別の見せ方思いついてしまう
  ↓
作り直し
  ↓
また別の…

…でendlessになる
→徹夜が増えるだけ…


…を繰り返してたからな



…って、
間に合わなかったらどうしよう




さて、もうひとがんばり。







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August 18, 2012

夜、自販機に行こうとしたら…。

f2bd7399.jpg



玄関に
何故
君がおるん!?!?!?



今日、
職場からそのまま
履いて帰ってきたらしい…。



…恥…。








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May 18, 2012

.Ns.$ 訪問| 5月17日。

3df81a1b.jpg←$_5月17日 訪問移動中_$.゜

5月17日は
訪問看護ステーションに
初めて出勤した日。

毎年
初心を思い
引き締まる日。

しかしながら 早8年。



正直
こんなに続けると思わなかった

いろいろ状況も変わり、
今後のコト
考える時期ではあるけれど
もうちょっと
続けてみよう。








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January 03, 2012

.Ns.$ 外来| 仕事始め その2。

a8036fa5.jpg

仕事始め その1から
時間も中途半端ゆえ
一旦帰宅。


箱根駅伝復路、
ラストだけ見て仮眠して、


仕事始め その2、
行ってまいります。








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.Ns.$ 訪問| 仕事始め。

3bfdebd9.jpg


そんなこんなで
昨日帰京。

箱根駅伝復路が
かなり気にはなるけれど

ぬる〜く
仕事始め その1に
行ってきます。








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September 12, 2011

.Ns.$ 訪問| 急off。

平日 月曜の真昼間に
なぜかblog更新。


訪問看護の利用者さんの入院が相次ぎ、
訪問が空いてしまったので
突如 お休みになりました。


嬉しいのではあるけれど、
月曜日って 美術館・博物館や 劇場、ひととおりお休みだから
ちょっと どうしよう〜、な感じです。




訪問看護ステーションの収入源は
基本的に 訪問1回につきなんぼの世界。

だから 仕方ないのだけれど
入院中・ショートステイ中は
その方(仮にさん)に限っては 収入源がなくなる。

かといってさんが入院中に
他の新規利用者さんが増えると
場合によってはさん退院時に
訪問することができなくなる…か、
担当Nsが変わらざるを得なくなる…な事態になるので
新規さんを受け入れる加減も難しい。



そして
介護保険と医療保険による
収入の違いもある。

医療保険の方は
それだけ医療が必要な状態なので
入院しやすいリスクもある…とも言えなくもなく、
介護保険に比べて収入として少ない割に
ステーション側のリスクが高い。

まぁ、いろいろ条件設定や加算云々はあるけれど
おおまかに
複数回訪問すればするほど少なくなるし
介護保険が1回所要時間で大雑把に3段階で差があるのに対して
医療保険は90分以内だったら所要時間に関係なく1回いくらだし。

それゆえ
極端な例えで
バイタルを測るだけの30分訪問と
バイタル測定・人工呼吸器管理・清拭・更衣・浣腸・陰洗・リハビリの90分訪問が
同じ値段になってしまう。。。





そして
〔基本的に 訪問1回につきなんぼの世界〕につき、
利用者さんが訪問時間にご自宅にいなかったら収入なし。
その時間が「無」になってしまう。

キャンセル料をいただけばいいじゃんって話にもなるけれど
精神疾患の方・認知症の方の場合、
(カレンダーもわからない方、電話の無い方もいらっしゃるし・・・)
どこまで請求してよいやら…がつきまとう。。。










ふ〜む。。。。。。






基盤として奉仕精神はあるけれど、
こっちも
ボランティアじゃなくて
仕事として責任もってやっている身。



来年度の諸々改正。
某制度で更に負担が増えるが
どうなることやら。。








そんなこんなな
急な休日。
たまっていた諸々片づけるか〜













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September 10, 2011

.Ns.$ 昔々| 閑話…16。

職場で 自分が小児科受診のころの話になった。

それぞれみなさん
いろいろな経験をされている。



そんな中、
ふと 某大学病院に
大叔母のお見舞いに行ったときのことを思い出した。

小学校低学年だったと思う。





大叔母と祖母が談笑中、
お手洗いに行ったわたくし。



自分の用事を済ませ
ふと 辺りを見ると
何やら並んでいる。


透明なガラスの甕に
入っている液体。

きれいなものではない。


幼心に
「これはお片づけしないと!!」と思った。


で、かたっぱしからジャバジャバ流した。



そして たまたま通りかかった看護師さん登場。



曖昧なれど
そんなに怒られた記憶がない。


多分 やんわり「きれいにしなくていいよ」と
諭されたか、

恐ろしいことが起きて
記憶が拒否しているのかわからない。





すっかり忘れていた幼き日の出来事。




その記憶の断片がつながったのが
看護学生の時。




授業中だか
学内実習だか
病棟実習だか
それすらも忘れたけれど、

記憶の片隅に追いやられていたブツを見つけた。



察しのいい方はもうおわかりかもしれない。


それは...続きを読む

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August 24, 2011

.Ns.$ 研究| 毎度ながら。

毎度のコトなれど、

締め切り間際の

ぎりぎりになって

土壇場で

いろいろ 思い付いちゃう

my 脳ミソ。



どうにかならんかねぇ。。。



まぁ、どこかで

そのヒラメキをあてにしている

自分もいる訳だが




寝よ 寝よ。










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August 21, 2011

.Ns.$ 訪問| 高齢者とエアコン。

都内某所@110817


秋めいてきたとは申せ、
暑い日が続きます。




節電節電と 言われていますが、
そんな中、危惧されているのが熱中症。

特に
独居高齢者の暑さ対策が
行き届かないのでは、と
懸念されています。



元々 暑さへの感受性が乏しくなっている上、
エアコン等の使用に抵抗を示す世代。

なかなか勧めても使用しない方の多いこと 多いこと。



とは申せ、
昨年あたりから 報道で熱中症の危険性が周知されてきた効果もあってか
最近は エアコン稼働率もup。


んが、
ハイテク・高機能のエアコン&リモコンに
ついていけない方も多く、


●「冷房」が「暖房」になっていた

● リモコンのボタンが多すぎてわからない

●リモコンが故障していて使えない→実は乾電池のプラスマイナスが逆だった

●温度調整がわからない

●風力調整がわからない

●エアコンの掃除ができない


等々。。。
せっかく設置されていても 活用できていない方が結構おいでです。



自治体によっては 首に巻く冷却マフラー配布されていますが
使用方法がわからず放置されていたり…。



どちらも ヘルパーさんや 看護等
何かしら在宅サービスが入っている方はいいけれど
そうでない方々は 大丈夫なのだろうか…。



携帯電話も最低限度機能のものが出てきたのだから
エアコンもそうならないかなぁ〜。。。
もしくはリモコンだけでも
高齢者向けに 文字が大きいとか
色彩がわかりやすいとか。。。



…と いろいろ考えてしまう夏でした。









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July 03, 2011

節電、程々に。

346b0e2e.jpg

←$梨さんのリクエスト(!?)により、髭を生やしてみました$.゜
本日、休日外来日勤。

予想より 多くの方々がいらして
あら びっくり(/ロ゜)/



お子さん、乳児の方の中には

冷房抑える
 ↓
汗疹(あせも)
or 発熱

って方もおいででした



あとは、クーラーの設定温度や
気温計の数値の鵜呑み。



訪問看護の利用者さんも
ご高齢で 気温の感覚がいまひとつわからなかったり、
介護されてる方もご高齢で 結構 暑い部屋になっていたりする場合があり、

特に デジタル表示されてる数字って
絶対的なモノと 誤認しやすいから
注意が必要なのですが…なかなか



数字での確認も勿論大事ですが、
身体にも 聴いてみましょうね〜(;^_^A









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May 04, 2011

100人超え。

90192149.jpg←$本朝 出勤途中にて$.゜


今日は休日外来日勤でした。

さすが連休中日。

大人も 子供も

来るは 来るは…



100人超えって

結構しんどい。



今日 多かったのは…

お腹の風邪、

夏風邪、

溶レン菌、

インフルエンザB型、

水痘、

手足口病、

蕁麻疹、…etc.etc.



ハハッ、なんでもあり状態




インフルエンザ、いつまで出るんだろう。




今日もだけど、
最近、訪問看護ステーションも忙しく
お昼ご飯 10分掻き込み状態が続いているけど
胃腸に悪いよなぁ。。。







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April 24, 2011

インフルエンザ。

 
 
…なにげに
 
 
インフルエンザ、
 
 
細々と 流行っている模様。
 
 
割合的に B型>A型ですが
 
 
用心 用心
 
 
 
 
 
 
 
 
 



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March 30, 2011

経管栄養エンシュアリキッド、ラコールまでも!?品薄。

先週 某ルートから回ってきた
「エンシュア リキッド缶」工場被災のため品薄という情報。

2011年3月24日
「東北地方太平洋沖地震」の被災に伴う
「エンシュア リキッド缶」および「エンシュアH缶」の出荷調整について

平成23年3月11日(金)に発生致しました東北地方太平洋沖地震により、弊社栄養剤製品、「エンシュア リキッド缶」、および「エンシュアH缶」製品容器(缶)製造工場(宮城県仙台港)が被災し、明治乳業(株)では現在製品の製造を中止しています。

現在、あと1ヶ月の完成品在庫がありますが、これについては従来の出荷実績を基本にして出荷調整をさせて頂いています。

現時点での、「エンシュア リキッド缶」、および「エンシュアH缶」の製造、並びに出荷の再開は5月下旬になる見込みです。

なおエンシュアバッグ500mLにつきましては生産を継続しており、従前のお客様の使用量は確保していますが、大幅には増産は出来ない状態です。

患者様、医療関係者の皆様には、大変なご迷惑をお掛けしていますが、どうぞご理解頂けますよう宜しくお願い申し上げます。

なお今後、状況に変化がありましたら、速やかにご報告させて頂きます。

アボット ジャパン株式会社
http://www.abbott.co.jp/



エンシュアが入っている[缶]が生産できないゆえの今回の事態。

そして今日、ラコールも怪しいとのうわさが漂ってきた。
まぁ うちの利用者さんたちの“とりあえず”は大丈夫だったが・・・。


これらの情報、
まわっているところにはまわっているのだろうけれど
正式に伝達されたわけでなく利用者さんや 他ルートからの口コミ状態で把握、企業に確認…な流れで
情報が現場レベルで錯綜している。

HPでの公式発表に辿りついたけど
辿りつけない人もいると思うし
それ以前に、「おや?」と思わないと調べない。


経管栄養剤は
口から食事ができない人の命の綱。
物がなくなる前になんかしら代替の方法を考えないといけない。

情報がどこかで止まっている感も否めず、
もっと広く喧伝されるといいのだが・・・。


東北地方は部品などの工場が多いと聞く。
また、計画停電で工場が通常稼働できないところもあると聞く。

今回は経管栄養剤だけど
他にも何かあるんじゃないかと
疑心暗鬼になってしまう。


内服薬の「チラージンS」(福島県いわき市の製造工場被災につき)以外にもあるのかな・・・。。。


この震災で
情報について
本当に考えさせられる。。。




そして 一日も早く
工場が復旧することを祈ります。









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November 13, 2010

.Ns.$ 外来| 薄暗。

f94d3c1c.jpgインフル君予防接種痕、
痒い。。。


そんなこんなで
本日 休日外来準夜。


外が薄暗くて
テンション下がる


明日は 同日勤。


インフルエンザ、流行ってるのかなぁ〜?



なにはともあれ 行ってきます。






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  最近不調ですねぇ
         ^_^;