公立病院の７割、民間病院の２割、診療所の３割が昨年度赤字

公立病院の７割、民間病院の２割、診療所の３割が昨年度赤字でした。これは、診療報酬が今のままであれば、公立病院の７割、民間病院の２割、診療所の３割が近い将来、なくなることになるかもしれない、ということを意味しています。キャリアブレインニュースに掲載された記事です。

　国内にある民間病院（法人）の約4分の1に当たる25.7％が2007年度決算で赤字だったことが、日本医師会総合政策研究機構（日医総研）が行った分析結果で分かった。赤字経営の病院の1医療機関当たりの平均医業収益高は13億4682万円で、黒字経営の病院に比べて4656万8000円少なかった。一方、民間診療所（法人）では全体の33.8％が赤字だった。

データ分析は1、2月、税理士や公認会計士でつくる「TKC全国会」が発行する「TKC医業経営指標（M−BSAT）平成20年度版」に掲載された全国685の法人病院と3178の法人診療所の決算データを基に行われた。

　黒字と赤字経営の病院を比較したところ、全体の74.3％（509病院）が黒字だったのに対し、25.7％（176病院）は赤字だった。一方、診療所では、66.2％（2104診療所）が黒字だったが、約3分の1に当たる33.8％（1074診療所）は赤字だった。

　また、各医療機関の平均従業員数、平均医業収益高、平均総資産をそれぞれ比較したところ、赤字経営の病院では、平均従業員数が146.5人、平均医業収益高13億4682万円、平均総資産15億3425万4000円で、いずれも黒字経営の病院の数値を下回った。赤字経営の診療所でも、平均従業員数は13.5人、平均医業収益高1億2667万1000円、平均総資産1億1635万円5000円で、すべて黒字経営の診療所より少なかった。この結果、赤字経営の病院、診療所は共に、黒字よりも事業規模が小さいことが分かった。

　黒字と赤字経営の病院の売り上げ原価率は、黒字が20.0％だったのに対し、赤字は24.1％。診療所では、黒字が20.4％、赤字22.9％で、いずれも赤字が黒字を上回った。

　さらに、黒字と赤字経営の病院の従業員1人当たりの売上高、売り上げ総利益、人件費をそれぞれ比較したところ、従業員1人当たりの売上高は赤字が黒字を1.7％上回ったが、売り上げ総利益は黒字が赤字より3.5％多かった。さらに人件費は、赤字が黒字よりも6.9％多かった。
　従業員1人当たりの売上高は赤字病院の方が多かったことから、日医総研では「赤字病院の生産性が、黒字病院のそれを下回っているわけではない」と指摘した上で、「赤字病院は、仕入れ面と人件費面でのマネジメントにおいて、黒字病院と比べて、その効率性を損ねていると思われる」と分析している。

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