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肥満と膵炎はどれほど関係があるのか、すべては謎の臓器、膵臓による

肥満が引き起こす生活習慣病の中には必ず膵炎が含まれる。
実際、肥満の人の膵炎にかかる確率は高い。
だがそれでも未だはっきりしないのは膵臓という臓器にあるのかもしれない。


膵臓といえば、村上春樹の「ランゲルハンス島の午後」を思い出す。
このランゲルハンス島という島は実際にはない。これは膵臓の一部の名称のこと。
膵臓はその90%が消化酵素を十二指腸に分泌する外分泌腺を占める。
残りの10%はというと、内分泌細胞のかたまりが島のように点在しているのである。
この島こそが「ランゲルハンス島」だ。


臓器にしては随分おしゃれな名称だが、これはその島を発見した医師の名前。


パウル・ランゲルハンス。


ドイツの医師は若くして、その島を発見。
ところがその後結核を患い、僅か40歳でこの世を去った。
結核の療養も兼ね、各地を転々と旅し、その研究は医学だけでなく、海洋生物学、気象学にも及んだ。
だが生涯で彼の残した最大の業績はこの島の発見だった。


彼の発見したランゲルハンス島。
島の数はおよそ20万〜200万個と言われ、それぞれが独立した小さな臓器とも考えられている。それゆえに謎も多いというわけである。
発見はされたが、その数を考えるとまだまだ膵炎にも謎が隠されているように思える。


writing by コタロー
     

肥満になるとなぜ膵炎になるの?

実は膵炎になるはっきりとした原因はまだ分かっていません。
ただ肥満、アルコールの多量摂取が膵炎を引き起こす要因になっていることは確認されています。膵炎にかかってからもお酒を飲むと症状が悪化することも分かっています。
ただアルコールを大量摂取する人が必ずしも膵炎にかかるのかというとそうではありません。それだけに原因がはっきりしないとも言えるのです。
次に多いとされるのが胆石よる場合で、胆石が移動することで膵液の出口を塞いでしまうことが原因とされています。


膵臓は胃の後ろにあることから痛みが起こっても、胃痛と間違えることがあります。
血液検査だけでは不十分な面もあり、詳しく診断するためにはCTなどを使う必要があります。
胃ガンの場合と違って、膵臓ガンの場合は胃カメラを飲んで発見というわけにもいかず、早期発見が難しいともされています。
初期症状はみぞおちの痛みですので、検査を受けても胃に異状が見られないようならば、膵臓の検査をしてもらうことをお勧めします。


writing by コタロー     

肥満が引き起こす膵炎ってどんな病気?

アルコールの多量摂取による肥満膵炎を引き起こす原因にもなっています。
その膵炎には急性膵炎と慢性膵炎にの2種類があります。


急性膵炎は消化酵素によって膵臓自身を消化して、組織が懐死する場合。これを自己消化ともいいます。症状としては……
食後数時間経つと、突然みぞおち付近に激しい痛みを感じます。
痛みは背中や腰にくる場合もあります。そして吐き気、発熱。
重度の場合は、痛みはさらに激しさを増し、呼吸困難、そして尿が茶褐色に変色します。
血圧低下により、意識を失うこともあります。


一方、慢性膵炎は炎症を繰り返すことで、少しずつ細胞が壊れてゆく場合です。
一旦壊れた細胞は再生されずに、やがて膵臓全体が硬くなってゆきます。
慢性膵炎の症状としては……
これも同様に、やはりみぞおち付近に痛みがおこります。
ただ急性膵炎ほど激痛ではありません。
鈍い痛みが続き、吐き気、お腹全体に重苦しい違和感を感じ、食欲がなくなります。
下痢、脂肪便、多尿、喉の渇きなどの症状も現れます。
膵臓の機能も低下することで、血糖値のコントロールができなくなり、糖尿病を併発する原因ともなります。


writing by コタロー     

肥満と膵炎

肥満の中でも内臓脂肪型肥満の原因を作るアルコールの多量摂取。
この影響をもろに受ける部位として膵臓(すいぞう)があげられます。


膵臓はいわゆる「五臓六腑」に入っていないマイナーな臓器。
胃のちょうど裏側にあり、十二指腸に接しています。
その働きは食べ物の消化・吸収。
主な三つの消化酵素、リパーゼ(脂肪分解)・トリプシン(たんぱく質分解)・アミラーゼ(炭水化物分解)によって吸収しやすい形に食べ物を分解し、小腸へと運ぶのが仕事。
その他、胃酸によって酸性化した食べ物を中和する働きもあります。
そしてもう一つの働きとして、血糖値を上げたり下げたりする作用もあります。


アルコールの多量摂取により、この膵臓に炎症を起こす病気が膵炎です。
膵炎は膵臓にあるこの消化酵素が膵臓自身を消化してしまう病気です。
やがては組織が壊死し、膵臓は本来の働きを失い、もうひとつの働きでもある血糖値のコントロール(インスリンの分泌)ができなくなり、糖尿病などを引き起こす原因ともなる、怖い病気です。


writing by コタロー     

肥満のガチョウの脂肪肝 それがフォアグラ

フォアグラって美味しいですよねぇ〜。
ガチョウ(または鴨)の肝臓。フランス伝統の珍味。(80%がフランス産らしい)
でも一方で動物虐待が騒がれたりしてます。実際、けっこう残酷だったりする……。


フォアグラって、要は肥満したガチョウ(または鴨)の脂肪肝です。
スリムなガチョウの肝臓を取り出したって、普通あんなに脂っこくない。
だから太らせる。人工的に。
まずは狭い場所に閉じ込めて運動させない。
そして食べさせる。蒸したトウモロコシを無理やり。
理科の実験なんかで使うロートみたいなやつを口から突っ込んで、1日3回流し込む。
強制給餌(ガヴァージュというらしい)ってやつです。
これを1ヶ月続けると、さすがのガチョウ君も動けなくなり、ついには頭と体が水平状態の姿勢しか取れなくなる。それを無理やり土に埋めて、頭だけ出して、なおも流し込むとか。途中で耐え切れなくなって死んじゃうガチョウ君もいるらしい。
そして2、3ヶ月後には肝臓もめでたく脂肪肝に。2kgほど肥大するらしい。
それを僕らはステーキの上にのせて、美味い美味いと食べているというわけです。

なんとも残酷な話です。
これが動物虐待になるのかどうか……。
僕も食べたことあるからなぁ。フランス好きだし。う〜ん。どちらとも言えん。


writing by コタロー     

肥満だとなぜ脂肪肝になるの?

肥満の原因の一つに脂肪分の多い動物性脂質の食事を続けることが挙げられますが、脂肪肝の原因となるのもまさにこれ。
脂肪肝は肝臓に脂肪が溜まる病気。肝臓には普通の状態でも3%程度の脂肪が含まれています。これは肝臓が脂肪を消化する役目があるため。この脂肪が10%を越えると泡状の脂肪滴が肝臓の構造単位でもある肝小葉に現れ始めます。これらが全体の3分の1以上に現れた状態を脂肪肝といいます。


肝臓にはその他、糖質の消化や解毒機能などがあり、体の中でいわば消毒係のような役割を果たす場所。それだけに脂質・糖質の大量摂取は肝臓に負担をかけるというわけです。


だから大量のアルコールの摂取も脂肪肝の原因となります。お酒をよく飲む人が肝臓を悪くするのは肝臓がアルコールを解毒する場所でもあるから。そのアルコール解毒の際、脂肪のもとになる成分が増加し、脂肪を生み出します。
肥満でいうところの「ビール腹」。ビール腹は内臓脂肪が増加するわけですから、その脂肪を処理する肝臓が一番に影響を受けるというわけです。


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肥満が引き起こす脂肪肝ってどんな病気?

肥満、糖尿病、アルコール、この三つが脂肪肝の原因となることがほとんどです。
症状としてはそれ自体に自覚症状はありません。
ただ肝臓の機能が著しく低下するので、体がだるくなったり、疲れやすくなったりする程度で、まさか脂肪肝なんて……、ということもしばしば。
それだけに健康診断や別の病気で検査を受けた時にたまたま発見されるというケースも少なくありません。


このほか、ステロイド剤の副作用や拒食症などの栄養障害から脂肪肝に至ることもあります。まれに妊娠末期の急性脂肪肝やライ症候群に伴う脂肪肝というケースもあります。


肥満やアルコールなどで脂肪肝になる場合はそれほど重症というわけではありません。
ただ放っておくと、いずれは肝硬変や肝臓ガンへと繋がるだけでなく、痛風や動脈硬化などを引き起こす原因ともなります。


writing by コタロー     

肥満と脂肪肝

肥満が引き起こす病気のひとつに脂肪肝があります。
これは中性脂肪が肝臓に溜まり、肝臓がフォアグラ状態になる病気です。
主に30〜70代に多く、男性では40代、女性では40代後半に多く見られます。


進行するとやがては肝硬変になり、果ては肝ガンという結果をもたらす危険な病気です。
慢性肝炎やウィルス性のB型、C型肝炎と症状も似ていることから、区別がつきにくい。


脂肪、糖分、アルコールの摂り過ぎが主な原因となりますが、
脂肪肝の70%が肥満、アルコールの摂り過ぎ。
また糖尿病から脂肪肝になるケースも多く、その糖尿病自体、肥満が引き金となるケースも多いことから、やはり肥満が引き起こす病と言っても過言ではないでしょう。


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おやじの肥満の象徴、お腹がぽっこり「ビール腹」は痛風への序章

適度な飲酒の目安は一日20g程度(ビール中瓶1本)。ところが日本人のアルコール消費量から平均値を出すと、一日27g。実際には2倍以上飲んでいる人が多いとか。
これを長年続けていると、いわゆる「ビール腹」状態になります。


肥満には内臓に脂肪がつく「内臓脂肪型肥満」と皮下脂肪が多い「皮下脂肪型肥満」の2種類があります。
この「内臓脂肪型肥満」というのが「ビール腹」のこと。
「りんご型肥満」とも言われ、CTの図を見ると歴然。まさに内臓が太っている状態。


痛風の場合はこの内臓脂肪が危険因子。
痛風のおよそ60%が肥満から来ると言われているほど。
アルコールを控え、適度な運動と食事制限が大切。
第一、 見た目がカッコ悪いですよね。
巷では「おやじ」=「ビール腹」みたいなところもあって、ぽっこり腹はそれだけでおやじっぽくないですか?
その部分を解消するだけで若さも取り戻せるのなら、一石二鳥だと思うんだけどなぁ。


writing by コタロー     

肥満になるとなぜ痛風になるの?

内臓脂肪型肥満は肉類の食べ過ぎ、アルコールの飲み過ぎ、そして運動不足が主にその原因。それは同時に体内に尿酸を生み出す原因でもあります。
血液中に溜まった尿酸の値を示す血清尿酸値が7.0 mg/dl以上になると高尿酸血症となります。この状態が数年続くと痛風になります。


尿酸はからだの中のゴミのようなもの。適度に尿によって排泄しないと、やがて結晶化してしまいます。
この結晶が関節の内面に沈着すると、血液中の白血球が反応し、攻撃をしかけてきます。
その時に激しい激痛が走る。それが痛風の発作というわけです。


尿酸は食物などに含まれるプリン体と呼ばれる物質で、主に肉類や一部のアルコール飲料などに多く含まれます。アルコールが代謝される時には尿酸値が上がるので、基本的にアルコール類は痛風には天敵と言えるかもしれません。特にビールにはプリン体が多く含まれるので、飲み過ぎには注意が必要です。


writing by コタロー