いや野球って面白い 神様・仏様・山本様

ドジャースが連覇しました！しかも山本3勝目！！！MVPおめでとうございます。

本当野球って面白いですよね。そしてこれだけ分担化されたメジャーでブルペン考えるとほぼ４日投げた山本見てると、日本の野球がアメリカに勝つ理由なのかなと感じました。

そして大谷も人の子。いやそれだけトロントのバッター、ピッチャーがすごかったのでしょう。勝つための４連続敬遠なんて本当真剣勝負でした。

９０％勝利を手にしていたブルージェイズ。チームとしては正直上じゃなかったかな。ゲレーロの涙が熱かったです。

それにしてもドジャース連覇おめでとうございます。

日本血液学会に現地参加（神戸）してきました 高額レセプトの８割は血液疾患 問題山積み でも若い先生たちが必ずいい未来を

10月11日と12日日本血液学会（神戸）に現地参加してきました。昨年の京都の学会はオンラインで済ませてしまい、行った方がやはり勉強になるなと腰が痛い中（ヘルニア＋滑り）しっかり学会会場内を回って勉強してきました。

会場が分散しており歩く距離がかなりなものとなり、ポケモンGOによると2日間で20km？！ほどになっていました。おかげで筋肉痛です。

内容的には抗がん剤から免疫治療など様々な発表がなされていましたが、個人的には遺伝子診断の伝え方の難しさや、少し上の世代の医師たちの研究や開発や臨床の取り組みの歴史発表が最高でした。今があるのはこの方達のおかげだなと。

ネズミのレベルですが、長生きやがん予防の経口薬の話が出たときには、思わずこの会社の株を買おうと探しましたが（おいおいw）、残念ながら上場していませんでした。

実は今の医療において高額レセプト上位100（医療費が高い人）のほぼ８割は血液疾患（白血病、リンパ腫、骨髄腫のCAR-T；薬価は3265万円）です。トップ14は脊髄性筋萎縮症の（治療薬はゾルゲンスマ；薬価は約1億6708万円）、高フェニルアラニン血症が4人で高額療養費問題で取り上げられていたのはまさにこれです。

また血液内科の地域偏在は解消されていらず、製薬会社の担当から専門医がいないため田舎では薬が病院に卸せなかったという意見も聞きました。つまり医療が受けられない方が出ているのです。

今後の医療がどうなっていくのか政治に期待するしかないのですが、自民党と維新の協力だと医療費は増やしてくれるの？高齢者の医療はどうするの？と不安しかありません。

ただ今回学会に参加して最高なことがありました。足利赤十字で血液内科はいいぞと教えていた2年目の研修医が5年目となり優秀な血液内科医になっていました。

「先生血液内科臨床楽しいです」

この言葉で今回の学会参加報われました。

問題は山積みですが、若い先生たちが必ずいい未来に導いてくれると信じています

コロナウイルス感染症 沖縄を例に 超過死亡は無くなった？ やっとコロナウイルスと人間は共存？

月一回の更新です。どうもすいません。

メディアがまたコロナの感染が増えてきていると言ってます。当院でも実際発熱患者の半分くらいはコロナ陽性です。

ただ笠間の当院だけの問題かもしれませんが、そこまで症状が重篤な人はおらず、市販薬を使っている人も増えているようで平日の外来者数は以前のような爆発はありません。

日本で一番最初に流行する沖縄県ではどうも頭打ちになってきているようで、そして一番大切なこと、超過死亡が無くなったのではと高山先生は話されています。

これはやっとコロナウイルスがインフルエンザウイルスに毛のはえたぐらいの悪性度になって、人類が少なくとも共存できるようになったということでしょうか？

それとも今までの数年間で高齢者でPSの悪い感染すると亡くなってしまう可能性の高い超過死亡予備軍が日本からクリアされていなくなったということでしょうか？

それとも考えにくいですがコロナワクチン無しの感染だとそこまで超過死亡を起こさないということなんでしょうか？（まあワクチン接種者の方が死亡率は低くこの案は論文等で世界的に否定されていますすけどね）

日本全国の他の地域のデータを期待しています。

ただ私の知り合いでもコロナ後遺症に悩まされ、コロナ再感染を機にせっかく落ち着いていた症状がぶりかえした方もいるようです。

この間ポストした内容です。

コロナはただの風邪

インフルエンザより死亡者が多い
若くても後遺症が出て下手したら数年悩まされる
寝たきりで動けないことも
認知症が進行することも

それでもウイルス感染という意味ではただの風邪
だけどできればかからない方がいい

— 血液内科医　中村　幸嗣 (@yukitsugu1963) August 22, 2025

マスクを毛嫌いしている人はいますけど（咳をしている人は別ですが、まあこの暑さでは冷房の効いた閉め切った部屋でなければやらなくていいと思います）、できればかからない方がいいと相変わらず言い続けます。