アピタルの記事です。（白血病治療薬やめられるかも　３分の２で２年間再発なし）獨協もこの臨床研究に参加しています。

慢性骨髄性白血病、グリベックについてよく私も記事を書かせてもらっています。最近の２作：（本当医療は変わる　慢性骨髄性白血病において新たな知見　やっぱエビデンスなき宣伝は気をつけなきゃ）（医療の進歩　３年でガイドライン（診療指針）が変わる時代）

慢性骨髄性白血病の治療薬グリッベック。ノバルティスの薬で、少ない患者数でも効能、効果によってはブロックバスターになるというビジネスモデルを生み出した薬です。それこそ今の高い医療費問題を最初に生み出した薬でもあります。移植でしか治せなかったCMLを飲み薬だけで寛解させる。本当画期的な薬でした。と同時に薬をやめることができないと考えられていたので医療難民を生み出した薬でもあります。

フランスの医師たちが世界血液学会の重鎮達の反対（患者をモルモットにして殺す気かと言われたそうです）を押し切ってストップ試験（STIM）を行いました。そうすると４割が薬をやめることが可能という結果を出し、全世界でこのグリベック、そして第２世代のTKI（タシグナ、スプリセル）をやめることができないかの臨床試験が今もまだ行われ報告され続けています。

高橋先生の最新の解説に今回の新聞記事の詳しい解説が書かれています。


以下新聞記事から
＞２３～８４歳の患者６８人が参加した。

　服用中止から１年目で約７０％、２年目でも６５％以上が再発しなかった。再発しなかった患者はその後も服用中止を続けている。

　また、１年目までに再発した患者は、薬を再び飲むことで全員が、数カ月以内にこの遺伝子が見つからないか、ごくわずかしか検出されない状態に戻れたという 

＞秋田大などでの研究は、よい状態をより長く保っている人が多く参加したためではないか、と高橋教授はみている。 

例数が少ないのですが、少なくとも世界と比べて日本人でやめることの可能な割合が少なくなることはなさそうです。これを選択バイアスといいますが患者をちゃんと選ぶと薬をやめることが可能な割合が高くなるということ、悪い話ではありません。

また皆さんに今回のことでわかってほしいことがあります。この臨床試験の最初の報告は２０１１年！。薬をやめるという試験なのに、６年以上かかってもそこからまだ保険に収載される医療になっていません。それだけ医療の安全確認には時間がかかるということなんです。命を扱う医療ってそんなものです。巷の民間免疫治療がどれだけ適当なものなのかの指標にしていただければ幸いです。

根拠のない免疫治療を行っている病院のCMがどうしてもブログ画面に出てしまっているようです。全く関与していませんし、彼らの治療を基本否定していることを念のため書かせていただきます。

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