Kuwahara K, et al : Association of changes in commute mode with body mass index and visceral adiposity: a longitudinal study. Int J Behav Nutr Phys Act. 2019 Nov 6;16(1):101. PMID: 31694716

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31694716

 

[背景]アジアでの積極的な通勤や体重の予測データは限定的である。 通勤モードの5年間の変化とボディマス指数(BMI)および日本人の働く成人の腹部肥満の指標との関連を評価した。

 

[方法]この縦断的研究では、ベースライン検査の5年後にさらに健康診断を受けたベースラインで30から64歳の日本の29,758人の参加者(男性25,808人、女性3950人)を調査した。BMIの変化は、ベースラインおよび追跡検査で客観的に測定された身長と体重から計算された。コンピューター断層撮影スキャンによって測定された内臓および皮下脂肪領域と腰囲は、腹部脂肪症の指標として使用された。通勤モードの変化と肥満の結果との関連を推定するために、線形回帰が適用された。

 

[結果]5年間の研究期間内に、非アクティブな通勤を維持していた成人は体重が増加し、このグループと比較して、非アクティブな通勤に切り替えた成人は体重が増加した。反対に、アクティブまたは公共交通機関の通勤に切り替えた成人、特にアクティブまたは公共交通機関の通勤を維持している成人は、体重増加が少なかった。サブグループ分析は、余暇運動や職業的身体活動のさまざまな推移にわたって同様の傾向を示した。

 

たとえば、運動を維持していない成人(n = 16,087)では、維持されていない通勤グループの5年にわたるkg / m2BMI変化の調整平均(95%信頼区間)は0.270.24から0.30)であった(reference) 、非アクティブな通勤グループへの切り替えでは0.340.30から0.38)(P = 0.046)、アクティブな通勤グループまたは公共交通機関グループへの切り替えでは0.200.18から0.22)(P =0.001)、アクティブな通勤グループでは0.090.06から0.13) または公共交通機関グループ(P <0.001)維持された非アクティブな通勤は、腹部肥満の指標のより大きな増加に関連する傾向があった。

 

[結論]非アクティブな通勤モードからより物理的にアクティブな通勤モードに切り替えてアクティブな通勤を維持すると、職業または余暇の身体活動のさまざまなレベルで働く成人の体重管理を促進できる。

 



[コメント]ベースライン時の3064歳の合計38,329人の参加者(32,486人の女性と5843人の女性)は、ベースライン測定の5年後にベースライン健康診断とフォローアップ検査を受けている。最終的に29,758人が解析された。

通勤スタイルはアクティブな通勤(歩行又はサイクリング)、公共交通機関(電車やバス)、そして非アクティブな通勤(車またはバイク)と定義されている。

比較は以下4

1)非アクティブな通勤を維持した集団、

2)ベースラインから5年で非アクティブな通勤からアクティブまたは公共交通機関に切り替えた集団

3)ベースラインから5年アクティブまたは公共交通機関から非アクティブな通勤への切り替えた集団

4)アクティブまたは公共交通機関を維持した集団

アウトカムは5年間におけるBMI変化である。

 

主解析はtable

BMIの変化は非アクティブを維持0.190.170.21)と比較して、非アクティブへの切り替えで0.240.200.27)、アクティブまたは公共交通機関への切り替えで0.100.090.12)、交通機関または公共交通機関の維持で0.01−0.010.04)と有意な変化が認められた。

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