Dai XC, et al : Relationship between fluoroquinolones and the risk of aortic diseases: a meta-analysis of observational studies. BMC Cardiovasc Disord. 2020 Feb 3;20(1):49. PMID: 32013928

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32013928

 

[背景]フルオロキノロンの使用と大動脈疾患のリスクとの関係を明らかにする。

 

[方法]PubMedEMBASE、およびWeb of Scienceを開始から201976日まで検索して、フルオロキノロンのユーザーに関連する大動脈疾患のリスクを、非ユーザーまたは他の抗生物質のユーザーと比較して評価した観察研究を特定した。一次アウトカムは、大動脈疾患の最初の発生。 GRADEアプローチを使用して、証拠の強度を評価した。 逆分散法の変量効果モデルを使用して、95CIのオッズ比(OR)を推定し、I2統計によって統計的不均一性を評価した。

 

[結果]このメタ分析には2,829,385人の患者が登録され、フルオロキノロンと大動脈疾患のリスクとの関係が報告された。フルオロキノロンの使用者または他の抗生物質の使用者と比較して、フルオロキノロンの使用者は大動脈疾患のリスクが有意に増加した(調整後OR2.10; 95CI1.65-2.68; P = .000I2 = 16.4%)。エビデンスの質は中程度であり、患者の大動脈疾患に対して有害な必要がある数(NNH)は1301と推定された。

 

[結論]患者にフルオロキノロンを使用すると、新たに発症する大動脈疾患のリスクが大幅に増加しうる。 フルオロキノロンの使用を検討する際、臨床医はこれらの重篤な有害事象に注意を払う必要がある。