August 11, 2019

移植外来 190803

8/3の移植外来の模様について、少し遅くなりましたが整理しておきます

今回の外来は、久しぶりの土曜日の検診です

仕事の関係で平日のスケジュール調整が少し難しくなってきたことと、ドナーである妹も土曜日に検診を受けているので、同じ先生に診てもらうのもよいかな…ということで、しばらく土曜日で様子を見てみようと思います

担当の医師はK先生で、以前に一度、予約外だったか、代診だったか忘れましたが、一度、診察していただいたことがあります

検査結果を、とても丁寧に説明していただいた印象でした

では、検査結果から…

クレアチニン  1.31H (mg/dl)  +0.01
尿素窒素  18.8 (mg/dl)  -0.9
尿酸  6.3 (mg/dl)  +0.1
カリウム  4.1(mmol/l)  -0.4
白血球数  4.46 (10^3/μl)  -0.27
赤血球数  4.03 (10^6/μl)  -0.18
ヘモグロビン  12.4 L (g/dl)  -0.5 
ヘマトクリット  37.1 (%)  -2.2

尿蛋白  ± (プラスマイナス)
尿潜血  - (マイナス)


全体として、前回から大きくは変わっていない…という感じです

K先生も、

クレアチニン以外、何も問題ないですね
移植から10年で、この数値はよいですね


とのコメント…

移植から10年を過ぎてきたことで、特に気をつけることについて尋ねると…

特に、気にしなくてよいです
薬の飲み忘れは絶対にしないように
移植腎が悪化した患者さんの話をよく聞いてみると、やはり怠薬してしまう方が少なくないようです

それから、暑い季節が続きますから、水分をよく摂ってください
あと、生ものは避けましょう
食中毒に罹って下痢になると、体内の水分が極端に失われるので、腎臓にとても良くありません



生ものは、やっぱり避けておいた方が良いかぁ…
生ものは、お寿司などでお刺身を食してしまうことはあるんですよね
ここはひとつ、初心に戻って、基本的には避けるようにしましょう



次回の予約は10/5の土曜日ということになり、久しぶりに8週間も間隔が開くこととなりました

実は、9月の下旬に予約しようと思ったのですが、K先生の方から、

経過が安定しているようですので、これくらい開けても大丈夫でしょう
何か、体調に変化がある時には、予約外でもよいので、すぐに診察に来てください


との説明で、少し心配でしたが、その通りとしました


どうやら、土曜日の腎臓外科の外来が、とても混んでいるようです

もともとの外来医の数が少ない上に、仕事等で平日に通院出来ない患者さんも相当数いるようで、それらが土曜日の外来に押し寄せて、皺寄せになっている模様です

致し方ないとはいえ、病院側の都合に患者側が合わせられているような気もしないでもない…

こういう問題は、この病院だけでなく、社会全体として、今後は徐々に増えていくのかなぁ…

などと、少し考えてしまいました



検査結果は、現状維持ではありますが、いただいたコメントに注意しながら過ごすようにしたいと思います


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