ある奈良県の眼科医が目について書いたブログ

眼科診療をしながら気がついたこと、最近気になったことを書いてみました

目の病気-近視、遠視、乱視、弱視

中学生の近視に小学生高学年時における屋外活動時間が影響

慶応大学四倉絵理沙先生によると、東京都内の中学校608名を対象にした調査の結果、中学生の近視度数は小学生高学年時の屋外活動と相関があることが分かりました。



中学生にアンケート調査を行い、非近視群、近視群、強度近視群とに分け、それぞれの未就学児、小学校低学年、小学校高学年の時の屋外時間との関係を調査しました




1日当たりの平均屋外活動時間(分)
(赤字:屋外時間が最も短い、青字:最も長い)

未就学児:(非近視群:92.5近視群:95.5強度近視群:98.9

小学校低学年:(非近視群:92.9:、近視群:91.2強度近視群:89.4

小学校中学年:(非近視群:89.6近視群:82.4強度近視群:75.6

小学校高学年:(非近視群:74.3近視群:60.6強度近視群:49.6



未就学児以外、小学校すべての学年での平均屋外時間は非近視群が最も長く、次いで近視群、強度近視が最も短い結果となりました


特に、小学校高学年では統計的に有意な差があったとのことです


(以上、2020.4 日本眼科学会総会抄録集:「四倉絵理沙ほか:都内1中学校における屈折値と過去の屋外活動時間との関連性」を参考にしました )


以前から、近視の進行抑制と紫外線との関係が指摘されていますが(近視の進行抑制と紫外線についてはこちら)、特にどの時期の紫外線が近視の進行抑制に効果があるかという発表は今回が初めてだったように思います



一番、近視の進行しやすい小学生高学年が一番影響があったというのは納得できる結果だったように思います。


今の環境では、屋外に何時間もいるのはむつかしいと思います。


それでも近視の進行が気になっている方には、屋外でのスポーツに参加してみたり、有害でない紫外線に近い光で近視を抑制してくれる、バイオレットライト眼鏡をお勧めいたします

バイオレット眼鏡についてはこちら)。

サッカー


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眼科犬、アニーからのもうひとこと:強度近視は日本人の失明原因の第5位(5%)、将来困らないためにも近視の対策は小学生のうちがよいワン!)



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(関連ブログ)


1歳、2歳のテレビの長い視聴が将来の視力を悪くする危険性があります

1歳半と2歳半の出生早期に長い時間テレビを視聴すると、小学生のときに視力が悪くなる

という結果が発表されました。

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岡山大学の松尾俊彦先生たちのグループは、1歳半と2歳半に調査票を送付。さらにその後に7歳〜12歳までの小学生の時にも再送付。

ともに回答を得られた47.015人について調査したところ、1歳半と2歳半の時に2時間以上テレビを視聴していた子供さんは、1時間未満しか見ていなかった子供さんに比べて、視力が悪くなっていたとのことです。


一方、3歳半、4歳半、5歳半のテレビの視聴時間は、小学生の視力低下とは関係がなかったとのことです。


(以上、2020.4 日本眼科学会総会抄録集:「松尾俊彦ほか:21世紀出生時縦断調査における幼少時のテレビ視聴と学童期の視力低下の関連」を参考にしました )


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このように、大きくなってからの視聴時間よりも、出生早期の視聴時間の方が影響するのは意外な結果でしたが、それだけに、出生後の早い時期のテレビの視聴には長くならないような注意が必要です。


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眼科犬、アニーからのもうひとこと:今の時期、小さい子供さんにテレビを見せるなというのはつらいけれど、コロナが収束したら、外で遊ぶとよいワンコ、紫外線は近視の進行を抑えてくれる効果があるワン!)



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現在の科学的根拠に基づいた近視進行抑制のまとめ(2020)

長時間近くを見た後の大人と子供の反応には違いがあり、大人は疲労感を、子供は近視になりやすくなります。 逆に、大人で近視になる方は少なく、子供で疲労感を感じる方が少ないのが現状です。


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ゲーム




特に近視になりやすいのは身長の伸びる小・中学生までで、ある程度、身長の伸びの止まった高校生以上になると落ち着きます。

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平成20年の学校保健統計より)



日本人はたかが近視と考えがちですが、海外では近視に対する研究が活発で、それは近視が失明につながる病気だからです。


近視が進行しつつある小・中学生に対してなんらかの対策を行わないと、将来、強い近視で生活を送らなければならず、将来の失明の危険にさらされることになります。

今の対策で、将来の近視の強さが決まるのです。


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そこで、現在、世界で行われている近視の抑制に関する研究から得られた方法について、それぞれの良い点と悪い点についてまとめてみました





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良い点

シンガポールのデータでは2年間で50%の近視進行抑制効果(ATOM-1)

日本のデータでは2年間で、アトロピン使用グループの近視進行-1.26D、非使用グループ-1.48Dで有意差を認める (ATOM-J)


悪い点

瞳孔が平均0.7mm散大し、調節力が2D低下(日本)

使用しても1.26Dは進行し、効果は2年間で0.22D、眼鏡・コンタクトレンズの1段階弱



健康保険を使っての治療ができず、自費診療になる





▲ルソケラトロジー(就寝中に装用する特殊なハードコンタクトレンズ)

良い点

オルソケラトロジーを片眼だけやっている症例で、眼軸長の抑制効果は非装用眼が0.34个紡个掘⊆N鉄磴0.13mm(中国)

5年間で約30%の近視進行抑制効果(日本)


悪い点

就寝中の装用によって角膜感染を生じた報告がある。

装用をやめた後に近視進行のリバウンドが来ることが明らかになっていない

自費診療。オルソケラトロジーレンズが高額






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良い点

屈折値で32%、眼軸長で47%の近視進行抑制効果(日本)


悪い点

装用中の遠方の見え方が低下





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良い点

両親が近視であっても、1日2時間以上屋外活動することで近視の進行を抑制。

両親に近視でなくても屋外活動が1日1時間未満であれば、片親が近視である小児の近視の発症率と同等になってしまう(アメリカ)


悪い点

現代の日本において子供を2時間以上屋外で遊ばせるのはむつかしい



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眼科犬、アニーからのもうひとこと:近視ってメガネやコンタクトレンズを装用すればよいっていうわけではないワン!! 将来のためにも進行を抑制する必要があるワンコ




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教科書は紙からデジタルへ、学校でのタブレット端末の普及に伴い、子供はどんなことに注意すべきか。文部科学省の提言から。

学校の教科書は紙からデジタルへと変わりつつあります。

全国の学校では、平成20年では7.0人に1台の教育用PCだったのが、平成30年では5.6人に1台に増え、40%がタブレット端末になっています。教室の無線LAN普及率も90.2%となっており、より理解しやすい授業のために、今後、デジタルでの授業は不可欠のようです。

また、2018年文部科学省は「デジタル教科書ガイドライン」を作り、2019年には学校教育法の一部改正を行い、これからも教科書のデジタル化が加速されそうです。



●なぜ、デジタル教科書にかわりつつあるのか?

紙教科書と違い、図や表、写真などは自分の指で大きくして詳しく見られます。イラストも動画で見られ、音声も聞けるので、英語ではネイティブ・スピーカ−が話す音声を教科書の本文に同期することもできて、より理解のしやすい教科書となっています。

さらには生徒はタブレット上に答えを記入して、先生も自分のタブレットと各生徒の画面を共有して見ることもできて、採点もできて学習の進捗状況も理解できます。

また、先生が電子黒板に書いたものを、生徒のタブレットで見ることもできるので、視力の悪い子供さんでも平等に理解できます。

こんな未来に描いていたようなことが、すでに学校で行われています。




●デジタル教科書の普及とともに健康被害も、それに対して文部科学省は?

児童生徒の健康に留意してICTを活用するためのガイドブック」のタイトルで全国の学校に通達し、その対策も考えられました



●その中身は


*タブレットPCを利用する際のポイント

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(文部科学省「児童生徒の健康に留意してICTを活用するためのガイドブック」より)




●ガイドブックに記載されている注意点

●画面の映り込みに注意
調査では、1クラスのうちに半数弱の生徒が画面が反射したと回答しています。反射した画面を見ていると目は疲れて、目が痛くなったりして授業に集中できません。目線とタブレット画面を直交する角度に近づけて見ることをガイドブックでは言っています。



●紙教科書よりもタブレット教科書の方が近視になりやすい。その理由


紙教科書もタブレット教科書も一見、同じ姿勢で勉強しているように見えますが、タブレット教科書の方が近づけて見ているのです。

小・中学校の生徒にそれぞれの教科書で勉強しているところを写真を撮って比較しました。その結果、紙の教科書を読んでいるときの視距離は平均31.3に対し、タブレットのデジタル教科書を読んでいる視距離が平均24.2とかなり近いのです。さらに16cm以下でタブレットを見ていた生徒が18%も存在していたと報告されています。

30僂茲蠅盒瓩さ離で読書する小児は、30儖幣緡イ靴篤表颪垢訃児と比較して2.5倍近視になりやすいといわれていますので、タブレット教科書のほうがより近視になりやすいといえます(以上、野原尚美ほか.デジタルデバイスの視距離と文字サイズ.あたらしい眼科36:845〜850.2019を参考にしました)

近視だけではなく、画面までの距離が近いほど、将来、目の位置がずれる斜視になる危険性もあります(詳しくはこちら)。






●近視の原因である、デジタル教科書の視距離が短い理由

紙教科書は通常は読むことだけに使われますが、デジタル教科書は読むだけではなく、画面を大きくしたり、スクロールしたり、入力したり、指で画面を操作することが多いため、自然と近づけて操作することが多いのが利用だそうです


タブレット教科書を見ていると、頭の位置が低く、背中を曲げて見ているのが習慣づいているケースもあり、文部科学省が学校の先生に出した通達には、授業中の生徒の姿勢にも注意するようにとあります。


小学生の子供さんが悪い姿勢が習慣づいてしまうとこのまま治らないこともありえます。もしも、自宅でも悪い姿勢でゲームやスマホなどを見ているのであれば、注意してあげたほうが良いでしょう。



●それ以外に文部科学省のガイドブックで注意されていること

画面の明るさ

児童生徒が同じ姿勢を長時間続けないようにする

連続作業時間は 1 時間を超えないように

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色のバリアフリー


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(文部科学省「児童生徒の健康に留意してICTを活用するためのガイドブック」より)


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眼科犬、アニーからのもうひとこと:自宅にタブレットがあるなら、子供に正しいタブレットを見る姿勢を教えてあげたほうが良いワン!!



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初めての遠近両用コンタクト。遠近両用のコンタクトをマスターするこつ

40歳代に入ってくると老眼の進行とともに徐々にピントを合わせる力が低下してきて近くのものがぼやけてきます。

それだけではなく、目に負担が出てきてすごく疲れやすくなります。

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ある報告では、点眼を使っても乾燥感が改善しない方に遠近両用のコンタクトを処方すると、症状が改善すると言われています(詳しくはこちら


遠近両用のコンタクトレンズにすると近くの見えにくさだけではなく、乾燥感や疲労も改善できるのです。


しかし、遠近両用のコンタクトレンズをお試ししてもらっても約70%の方が満足し、残りの約30%が断念します。



その多くの理由は遠くの見え方を満足しないからです。

遠近両用のコンタクトは下のように遠用の度数の中に近用の度数が入り、遠用の見え方の一部を犠牲にして近くを見えるようにしているため、近用の度数が遠くの見え方を邪魔をします


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この遠くの見えにくさをいかに解消できるか! それが遠近両用のコンタクトレンズを成功させるこつなのです。


対策 朝、起きたらすぐにつけましょう:(昔のことは忘れて!)


遠用にピントの合ったそれまでのコンタクト、眼鏡は、当然、遠くに合うように処方されていますから、そちらの方が遠くが見えやすいに決まっています。我々は比較をして物の優劣を判断しますので、その記憶が残っている間に遠近両用のコンタクトをつけると、遠くの見え方に不満が残り、やがてストレスになり、ますます装用が嫌になります。



対策◆不満でも数日はつけましょう:(3日は辛抱してあげて!)

ピント合わせは眼球だけではなく、脳も関係します。

下の写真は平面ですが、ずっと見えていると立体的に見えてきたり、意識して遠くにピントを合わせようとすると遠くのものが見えてきます。この働きを脳が行っているのです。

遠近両用のコンタクトをつけた新しい見え方に、脳がこの働きをマスターするのに少なくとも数日はかかると言われています。

眼科でお試しをした瞬間に、あわないと判断してあきらめるのは早すぎます。脳が働いてくれる数日は待ってください。

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対策 ある程度は妥協しましょう:(良い点を見てあげて!)

上の写真でも細かい文字になると見えにくくなります。

しかし、従来のものより近方がより見えやすくなっており、目の疲労も軽減できています。


遠近両用の眼鏡であれば、足元を見た時にゆがみ、目線を下にしないと近くは見えませんが、遠近両用のコンタクトであればそういったことはありません。

多少のにじみは我慢して、遠近両用のコンタクトのいい点を理解するのが、マスターする早道であると思われます



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眼科犬、アニーからのもうひとこと:


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ここで遠近両用のコンタクトに慣れると、今後の目の負担も軽減できるワン! 頑張ってくださいワンコ!


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近視が強い人と腸内細菌叢

近視が強くなると眼底の傷みの原因となって、眼鏡やコンタクトレンズを着けても見えなくなってしまいます(詳しくはこちら)。

近視の原因には、パソコンやスマホなど、近くを見る時間が長いほど近視になりやすいと言われていますが、同じように長時間近くを見ていても近視が進行しない人もいます。

これには遺伝的な要因も関係しますが、新しい説として腸内細菌叢も関係しているのではないかといわれています。

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近視の強い人は眼球が長く、そのために焦点が合いにくくなるのですが、その原因に眼球のコラーゲンの異常があり、そのために眼球の軸が長くなるのではないかといわれています。


最近、体のほかの部位でコラーゲンの異常を示す病気が、腸内細菌叢の異常が関与すると言われ、名古屋大学の兼子裕規先生たちは、近視の強い方と腸内細菌叢が関係があるのかを調べました。


その結果、近視の強い方は腸内細菌叢の多様性が減少していることがわかりました。

(以上、兼子裕規ほか、強度近視・近視性網脈絡膜新生血管患者における腸内細菌叢の分析。日眼会誌122:733-743.2018を参考に書きました


多様性の減少してくる原因には、子供の時の抗生物質の乱用や食習慣の変化、肥満や糖尿病も言われています。

また、慶応大学の池田真一先生たちのグループは、マウスに抗生物質を飲ませ、腸内細菌を減らした状態を作った結果、特定の細菌を減らしたマウスの近視が進行したと報告しています。


新しい研究の成果として、近視の進行の抑制には目の環境だけではなく、おなかの状態も考える必要があるかもしれません。



緑内障と近視の関係はこちら

網膜剥離と近視の関係はこちら

子供の近視を進行させない最近の研究結果はこちら


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老眼になったときのハズキルーペに満足される方もいれば不満足な方も:そのメカニズムからわかる眼科的に見たハズキの優れた点と注意する点

●まずはハズキルーペの仕組みを知ろう

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●ハズキルーペと老眼鏡との違いは?


(同じ点)Same
ハズキルーペも老眼鏡(近視が強くない場合)も凸レンズ。
焦点を近くに合わせます。遠くは見えにくくなります。


(違う点)Different
老眼鏡も凸レンズですのでものが大きく見えますが、ハズキルーペはさらにものが大きく見えます




●なぜ、ハズキルーペってものが大きく見えるの


その理由1.レンズと目の間の距離(頂間距離)を眼鏡よりも大きく取っています

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例えば、目から離して使う虫眼鏡(ルーペ)だとものが大きく見えるように、凸レンズは目から離すほど大きく見えます。従来の眼鏡とフレームの曲がる部分を合わせて上から撮影した下の写真からもわかるように、ハズキルーペは従来の眼鏡よりもレンズの位置が目から離れた位置にあるため大きく見えるのです。

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この利点を生かそうと思えば、今、遠く用の眼鏡をかけている方は、上からハズキルーペをかけると、さらに目から離れるのでより大きく見えるようになります(ハズキルーペの上手な使い方です)





その理由2.ハズキルーペは左右の目の間の距離(瞳孔間距離)をあえて小さく設定しています

近くを見る時、誰でも左右の眼球が内側に寄る(輻輳といいます)ので、遠く用の眼鏡よりも老眼鏡の瞳孔間距離は狭くなります。老眼鏡を処方するときには大人であれば、瞳孔間距離は55mmから60mmの間が多いのですが、

なんと、ハズキルーペは48mmとなっています。 

本来の瞳孔よりも内側にずれているのです。

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凸レンズを本来の目の中心よりも内側にずらすとどうなるか

凸レンズは光を厚みのある方に映像を曲げます(プリズム効果)

ハズキルーペは凸レンズが内側に寄るわけですから見ている映像が内側に曲がります

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(このように映像はすでにハズキルーペによって曲げられている)


そのため、我々が近くを見るときに眼球が内側に寄る輻輳しなくて近くを見えるようになるのです。

(わかりますか?


我々は誰でも近くものは大きく見えて、遠くのものは小さく見えます。しかし、脳はそのギャップを少なくするため、近くを見て眼球が内側に寄ったときに(輻輳でしたね)、見ている映像をすこし小さく修正するのです(脳って偉い


老眼鏡は近くのものを見るときに眼球が内側に寄って小さく見えるところが、ハズキルーペは眼球が内側に寄る輻輳が小さいため、映像が小さく見えないので、老眼鏡よりも大きく見えるのです

(もっと、わからなくなりました? わかりやすく説明したつもりでしたが・・・)


すなわち脳の錯覚を利用しているんです


この錯覚をよく活かせる人もいれば、混乱する人もいるのです(それは次の項目で詳しく)





●これらの特徴を知ったうえでどのようなことに注意するのか


ハズキルーペが合わない人は? (BAD)


脳の錯覚を利用しているため、人によっては合わない人もいます

アマゾンでハズキルーペのカスタマーレビューをのぞいてみると

星5つ 50%
星4つ 22%
星3つ 7%
星2つ 0%
星1つ 21%


と、良い人と悪い人の極端な評価です。


そのコメントには、『フラフラしてかけられない、めまいがする』と言ったものが見られます。


光を曲げることで、脳の錯覚が混乱を招いているようです





ハズキルーペが合う人は? (GOOD)

しかし、その錯覚が合う人にはすごく合うのです。

それは、光を曲げることで眼球を内側に寄せる輻輳をせず、余分な力を入れないため目が疲れにくいのです。


コメントには『老眼鏡だと目が疲れるがハズキルーペだと疲れない』と言ったものも見られます。


光を曲げることで、余分な力が取れた結果であると思います





アマゾンのコメントには、「父親に送ったが気持ちが悪くなってかけられなかった」とありましたが、自分が良くても他人は合わないことがあるので要注意です


松本眼科でもハズキルーペを3種類用意しております。

ハズキルーペがすごくいい人もいれば合わない人もいることを踏まえ、老眼鏡を処方する前に必ずどちらが良いかを比べてもらうことにしています。

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●ハズキルーペの倍率はどれがよいの?



拡大率(屈折率)が1.32倍(1.3D)、1.6倍(2.5D)、1.85倍(3.4D)の3種類あります。

数字が上がるほどモノが大きく見えますが、焦点距離もそれに応じて近づきます

屈折率の逆数が焦点距離になりますので、例えば1.6倍(2.5D)であれば、2.5分の1、すなわち0.4(m)=40(cm)になり、パソコンを見るのには近すぎて向かないということになります。

パソコンを見るには1.32倍(1.3D)以外であれば、モニターはかえって見えにくくなると思います



ですから、まずは試してから購入することをお勧めします。

もちろん、老眼鏡の上からハズキルーペを使用すると、かなり焦点距離が近づくことになるので何十センチのものが見えなくなる可能性があります。





●こんな人は要注意

遠視のある人
ハズキルーペをつけてもあまり拡大効果が見込まれないかもしれません。ただの老眼鏡だと思ってがっかりされるかもしれません。

中には潜伏遠視と言って、自分が遠視であることに気が付いていない方もいらっしゃるので、期待したほどでもないなと思った時には、拡大率の強い目のものにするか、一度、眼科で相談されることをお勧めいたします。


斜視のある人
斜視のある人は輻輳する力が強いことが多く、かえって疲れやすくなったり、二重に見える可能性があります。


顔の小さい方
瞳孔間距離がその分小さくなりますので、拡大効果が見込まれず、ただの老眼鏡と感じるかもしれません。




以上、わかりやすく書いたつもりですが、アマゾンでハズキルーペを購入された方の70%以上が満足されています。

実際に松本眼科でも、長年老眼鏡に不満を持って来院された方にハズキルーペをかけてもらうと、すごく満足されて帰って行かれる方が多数いらっしゃいます。

このすぐれたものをよりよく活かしていくのが、我々眼科医の仕事であると思っています。

老眼鏡やハズキルーペに対して不満を持っている方、ぜひご相談ください。



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間歇性外斜視:眼科検診で斜視と診断された時に注意すべきこと。今後起こりうる機能面、精神面へのケアが必要

学校検診で斜視を指摘されて受診されることがあります。

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しかし、多くの場合、ご家族にお話を聞いても、一緒にいて目の位置のずれは気にはならないと言われます。

その理由は、日本人に一番多い斜視は間欠性外斜視だからです。

間欠性外斜視とは、普段はまっすぐ見ている(斜位の状態)で、ボーとしたときに目の位置がずれる(斜視の状態)になるために、一緒にいる家族ですら気が付かないことが多いのです。

普段はまっすぐ見ているためにものを立体的に見たり遠近感を感じるなどの両眼視機能は良好で、問題とならないケースがほとんどです。

しかし、程度が強いと、時々二重に見えたり、はっきり見るためには集中力と時間が必要という機能面と、時々ずれることによる外見上の異常を気にするといった問題が生じることがあります。


●見ることの機能的な問題点

間欠性外斜視には下を見た時に目の位置がずれるA型では、

読書や細かい作業をするときに二重に見える

はっきり見るために集中力が必要。時間がかかる

行を読み飛ばす




上を見た時に目の位置がずれるV型では、

バレーボールのトスがうまくできない

テニスのサーブがうまく打てない




といった症状が出ます。


外見上の問題点

「目をどうしたの、と人に聞かれるから嫌だ」

「日差しの強いところでは片方の目を閉じないといけないから嫌だ」

「自分の目は他人と違っている」


など、精神面に影響が来ることが多いようです

眼科を受診をされて問題がないと言われても、年齢とともに程度が強くなることがあるようです。


上記のような症状が出ていないかを、時々お子様に聞いてみて、そういった症状が出てくれば眼科を再度受診してください。


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近視の進行に腸内細菌叢の乱れ

近年、さまざまな体の病気と腸内細菌叢との関連が指摘されています。

風邪を予防したり、花粉症にも効果あるヨーグルトなどの宣伝を見たことがある方も多いかと思います。

それ以外にも、腸内細菌叢の乱れは、ガンや糖尿病も引き起こすなどの発表もあります。



腸内には、善玉菌と悪玉菌、日和見菌が棲みついています。その結果、免疫や体の機能の維持に関係しているのです。


名古屋大学の兼子裕規先生たちのグループは、強度近視の方と強度近視でない方の腸内細菌叢を調べた結果、強度近視の方は菌種の多様性が乏しく、特定の菌種で特異的な増減が確認されたとしています。



また、慶応大学の池田真一先生たちのグループは、マウスに抗生物質を飲ませ、腸内細菌を減らした状態を作った結果、特定の細菌を減らしたマウスの近視が進行したと報告しています。


糖尿病




これらの腸内細菌叢の乱れは、その時の生活習慣やストレスなどに影響を受けます。

また食事によっても影響を受け、善玉菌は野菜や果物が大好物です。

逆に、悪玉菌は肉や脂肪が大好きなのです。


こういった腸内フローラをもう一度見直すのも近視の予防に良いのかもしれません。



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子供の近視を抑制させる新しい眼鏡。バイオレットライト透過眼鏡。

●最近の子供の近視の悪化のスピードがすごい

50年前の子供の近視率は20%くらいでずっと推移していたのが、今や32%小学生が、中学生は56%、高校生は62%が1.0の視標が見えなくなってきています



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●近視が進行するとどうしてよくないのか?


日本人の失明者のうち37.3%が近視関連の病気で失明しています

その最大の理由は、近視になると眼球の軸が後ろに伸びるために、延びた分、眼球が弱くなるのです


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近視の度数が増えれば増えるほど失明の危険性が増します


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(日本人の失明原因:1位緑内障、5位視神経萎縮、網脈絡膜萎縮、6位高度近視 は近視から起こりやすいと言われています)


●なぜ子供の時に近視の進行を抑制する必要があるのか?

以下は文部科学省のホームページから抜粋したものですが、小中学生の間が一番近視が進行しやすい時期なのです



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この時期の対策で、将来大人になった時のおおよその近視の度数がほぼ決まると言ってもいいくらいです




●なぜこんなに子供の近視が進行してきたのか?

最近ではゲームやパソコン、スマホなどの出現も大きいと思います


(子供のスマホの影響について:私の講演より)




●子供の近視に進行してきた原因にあらたな要因が(太陽光)

1955年には子供が1日3.2時間外で遊んでいたのが、最近の子供の外で遊ぶ時間はわずか0.5時間になってしまっています。
外にいると太陽光が当たりますが、この太陽光が近視の進行抑制に効果があると言われてきています。



●太陽光に近視の抑制効果?

親の近視率の同じ中国系のシンガポールとシドニーの子供の外にいる時間、読書の時間、近視率を比べた結果、読書時間の長いシドニーの近視率が3.3%に対して、読書時間の短いシンガポールの方が29.1%でしたが、この差にはシドニーの子供の方がより外にいる時間が長いからであると結論されています。




●太陽光って体に悪いんじゃないの?

この太陽光の抑制効果について、太陽光の中でもバイオレットライトという波長に近視の進行抑制効果があることがわかりました。




●バイオレットライトって紫外線?

紫外線ではなくて、紫外線とブルーライトの間の波長の光のことです。

ブルーライトはスマホやパソコンに使われているLEDの光源に多く含まれている波長で、疲れ目の原因となるのでブルーライトをカットする眼鏡なども販売されています

その紫外線とブルーライトの間にある波長が、目にいいなんて不思議ですね


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●外にいなくてもお部屋で太陽光をできるだけ入れてあげればいいの?

窓ガラスはバイオレットライトをカットしてしまい、部屋の照明器具からの光にはバイオレットライトが存在しないことがわかっています

部屋の中ではバイオレットライトを目に入れることはできません。

外にいる時間を長くするしかないのです



●それではどれくらい外にいればいいの?

1日2時間以上、あるいは今よりも40分、外にいる時間を増やすと近視の抑制効果が出ると言われています



●眼鏡やコンタクトレンズはつけていてもバイオレットライトは目に入るの?

バイオレットライトは眼鏡やコンタクトのレンズで侵入がカットされます

(眼鏡をかけ始めると近視が進行するという都市伝説は、眼鏡がブルーカットをカットするからかもしれませんね




●バイオレットライトのために眼鏡なしで2時間も外にいるなんて無理でしょ

JINSからバイオレットライトをカットしない、バイオレットライト透過レンズが発売されています。

この眼鏡で外にいるとブルーライトが眼球に入って近視の進行抑制に働いてくれます

まだ新しい眼鏡なので詳しいデータはありませんが、すでにコンタクトレンズにはバイオレットライトを透過させるものが使われており、バイオレットライトを透過させるコンタクトの方が26%もの近視の進行抑制があったというデータも出てきています(詳しくはこちら




●このバイオレットライトの近視進行抑制説って信用できるの?

慶応大学医学部眼科が世界に先駆けて行った研究で、NHKのあさイチでも取り上げられているくらいの眼科の世界でもトピックスなのです


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(以上、鳥居秀成:バイオレットライトと近視抑制、あたらしい眼科34(10):1371-1378、2017

鳥居秀成:屋外活動と近視抑制.日コレ誌59:2-6,2017  を参考に書きました)


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