2012年04月06日
あぶないあぶない
今日は、診療後に歯科医師会の決算にむけての話し合い。
終わって帰宅してみれば、こんな時間。
もう少しでまた一日更新が空くところ。
あぶないあぶない・・・(^^;
終わって帰宅してみれば、こんな時間。
もう少しでまた一日更新が空くところ。
あぶないあぶない・・・(^^;
2012年04月05日
両立を目指す
何度も書いてますが、私の好きな診療分野のひとつが総入れ歯。
なかなか難しいのですが、でもだからこそ常にチャレンジという感じです。
ところで、総入れ歯の難しいところのひとつに「見た目をどうするか?」というところがあります。
抜歯の理由がムシバの場合は、顎堤と言われる顎の形はそれほど大きく変化しません。
しかし、歯周病が原因で抜歯された場合、顎堤の形態はかなり変化する傾向にあります。
そうすると、その患者さんがもともと持っていた歯並びを再現するような義歯を作ることが困難になることも。
まず優先すべきは痛くなく食事できるという機能の部分ですが、やはりルックスも大切。
ところが、顎堤の形態から機能を優先した歯並びが、見た目の美しさと両立しないときに、患者さんの満足を得ることが難しくなります。
技工士さんの腕に頼ることが多い義歯でも、こうなるとこちらの腕のみせどころ。
そんなとき、いつも以上に気合いが入ります。
なかなか難しいのですが、でもだからこそ常にチャレンジという感じです。
ところで、総入れ歯の難しいところのひとつに「見た目をどうするか?」というところがあります。
抜歯の理由がムシバの場合は、顎堤と言われる顎の形はそれほど大きく変化しません。
しかし、歯周病が原因で抜歯された場合、顎堤の形態はかなり変化する傾向にあります。
そうすると、その患者さんがもともと持っていた歯並びを再現するような義歯を作ることが困難になることも。
まず優先すべきは痛くなく食事できるという機能の部分ですが、やはりルックスも大切。
ところが、顎堤の形態から機能を優先した歯並びが、見た目の美しさと両立しないときに、患者さんの満足を得ることが難しくなります。
技工士さんの腕に頼ることが多い義歯でも、こうなるとこちらの腕のみせどころ。
そんなとき、いつも以上に気合いが入ります。
2012年04月04日
びっくりしました
昨日、夕方にいらっしゃった患者さんの言葉です。
あの天気ですから、キャンセル続出で空いているだろうと思って予約時間よりも早めにいらっしゃったそうですが、来てみれば、駐車場は一杯。
待合室が一杯とまではいきませんが、治療ユニットは一杯(つまり、キャンセルなし)。
こんなにも他の人が予約を守って来ていることに、驚いたそうです(とおっしゃるその方ご自身もちゃんと来て下さったわけですが)。
さすがに私自身も、キャンセルが多いだろうなと予想していたのですが、ほとんどの患者さんが時間通りに来院してくださいました。
自分の帰宅時には、雨も風も弱まっていたので、「皆、騒ぎ過ぎ?」とすら思ったのですが、今朝、出勤して来た早番のスタッフは、「稲城駅まで辿り着くのが大変でした」とのこと(平時であれば、徒歩1分です!)
嵐の中をお出でいただいた患者さんには、本当に感謝です。
あの天気ですから、キャンセル続出で空いているだろうと思って予約時間よりも早めにいらっしゃったそうですが、来てみれば、駐車場は一杯。
待合室が一杯とまではいきませんが、治療ユニットは一杯(つまり、キャンセルなし)。
こんなにも他の人が予約を守って来ていることに、驚いたそうです(とおっしゃるその方ご自身もちゃんと来て下さったわけですが)。
さすがに私自身も、キャンセルが多いだろうなと予想していたのですが、ほとんどの患者さんが時間通りに来院してくださいました。
自分の帰宅時には、雨も風も弱まっていたので、「皆、騒ぎ過ぎ?」とすら思ったのですが、今朝、出勤して来た早番のスタッフは、「稲城駅まで辿り着くのが大変でした」とのこと(平時であれば、徒歩1分です!)
嵐の中をお出でいただいた患者さんには、本当に感謝です。
2012年04月03日
基本かも?
友人のFBで紹介されていた、このセリフ。
近年、もっとも私の琴線に触れました。
そう。
こうでなきゃ!
2012年04月02日
起床時間
ようやく寒さも和らぎ、春めいた陽気になってきただけでなく、夜明けの時間も早くなってきましたね。
そうなると、当然のように私の起床時間も早くなり、5時前には目が覚めてしまいます。
これはもう、本当に不思議なほどここ数年このパターン。
それで睡眠不足にならないのかというと、全然そういうことはないんですね。
我ながら、本当に不思議。
で、ブログもこんな時間に更新できるわけです(笑)
さて、出勤までの静かな時間。
どう生かすか?
ですね。
そうなると、当然のように私の起床時間も早くなり、5時前には目が覚めてしまいます。
これはもう、本当に不思議なほどここ数年このパターン。
それで睡眠不足にならないのかというと、全然そういうことはないんですね。
我ながら、本当に不思議。
で、ブログもこんな時間に更新できるわけです(笑)
さて、出勤までの静かな時間。
どう生かすか?
ですね。
2012年04月01日
国有民営
今日から4月。
いろんな変化がある年度変わりですが、歯科診療の分野では保険改訂がありました。
このご時世に、ちょっとだけ保険点数(ようするに価格ですね)が上がります。
しかし、厚労省もさるもので、唯では上げませんね〜。
いろいろと縛りがきつくなってきていることを、ヒシヒシと感じます。
日本の医療機関のほとんどが国民皆保険を取り扱っているわけですが、歴史をひもといてみると、実に巧みな政策だなということがよく解ります。
一般に、商い(医療もある種商業行為なので)は、自分が提供する商品なりサービスなりの価格を自分で決めるということが基本。
高級レストランをやるのであれば、それなりに。
ファミレスであれば、それなりに。
相場というものはあっても、似たようなものが数倍の価格差があるのは当たり前。
そこでその価格に見合うものを提供していれば、消費者の支持を得られ、商いを継続することが出来る訳です。
しかし、保険診療は、その価格を国が決めます。
そして、その医療機関を運営(経営)するのは、国公立の病院を別とすれば、個人(または法人)です。
価格を決めるという、商いの上での基本を国が押さえている訳ですから、これはもう国有と言っても過言でないほど。
しかし、その経営については国は一切面倒を見ず、任せられてしまう訳です。
嫌なら保険医を辞めればと言われますが、この保険がいきわたった日本で保険医を辞めるというのは、相当な自信がないと難しいでしょう。
また、これは患者さん側もなんとなく感じていることと思います。
もし、価格が国によって決められなければ、(内容はともかく)自信のある医療機関は価格を高く設定するでしょうし、そうでなければ安く設定することでしょう。
そして、その価格に価値を見いだせるところを受診すれば良いわけです。
でも、実際は同じような価格で内容に差があるので、「良い医療機関はどこ?」と皆さん探す訳です。
ここでこの制度の善し悪しを論じても始まりませんが、すくなくとも保険診療の中で、できるだけ良質な内容を提供しようと心かけていこうと、改訂の度にこころ新たにします。
いろんな変化がある年度変わりですが、歯科診療の分野では保険改訂がありました。
このご時世に、ちょっとだけ保険点数(ようするに価格ですね)が上がります。
しかし、厚労省もさるもので、唯では上げませんね〜。
いろいろと縛りがきつくなってきていることを、ヒシヒシと感じます。
日本の医療機関のほとんどが国民皆保険を取り扱っているわけですが、歴史をひもといてみると、実に巧みな政策だなということがよく解ります。
一般に、商い(医療もある種商業行為なので)は、自分が提供する商品なりサービスなりの価格を自分で決めるということが基本。
高級レストランをやるのであれば、それなりに。
ファミレスであれば、それなりに。
相場というものはあっても、似たようなものが数倍の価格差があるのは当たり前。
そこでその価格に見合うものを提供していれば、消費者の支持を得られ、商いを継続することが出来る訳です。
しかし、保険診療は、その価格を国が決めます。
そして、その医療機関を運営(経営)するのは、国公立の病院を別とすれば、個人(または法人)です。
価格を決めるという、商いの上での基本を国が押さえている訳ですから、これはもう国有と言っても過言でないほど。
しかし、その経営については国は一切面倒を見ず、任せられてしまう訳です。
嫌なら保険医を辞めればと言われますが、この保険がいきわたった日本で保険医を辞めるというのは、相当な自信がないと難しいでしょう。
また、これは患者さん側もなんとなく感じていることと思います。
もし、価格が国によって決められなければ、(内容はともかく)自信のある医療機関は価格を高く設定するでしょうし、そうでなければ安く設定することでしょう。
そして、その価格に価値を見いだせるところを受診すれば良いわけです。
でも、実際は同じような価格で内容に差があるので、「良い医療機関はどこ?」と皆さん探す訳です。
ここでこの制度の善し悪しを論じても始まりませんが、すくなくとも保険診療の中で、できるだけ良質な内容を提供しようと心かけていこうと、改訂の度にこころ新たにします。
2012年03月31日
怒濤の4分の1年
外は、雨と風で嵐の様ですが、キャンセルもなく、急患の方も無く、平和な一日でした。
ふと気づけば、今日で3月も終わり。
怒濤のような3ヶ月でした。
昨年末から年始、そして2、3月と、個人的にいままで経験したことのない出来事が次々と起こり、文字通り「翻弄された」日々でした。
それも、あと1週間ほどでなんとか一段落つきそうなのですが、あらたな心配事が今朝から・・・。
ま、そうは言っても私はツイていますから、結局なるようにしかならないと開き直ってます。
4月からは、歯科医師会の役職の関係で出張がさらに増え、それに加えて大学の同窓会の仕事も引き受けてしまったので、いったいどうなることか、自分でも先が見えませんが、先が見えた人生もつまらないと思って楽しむことに・・・。
ふと気づけば、今日で3月も終わり。
怒濤のような3ヶ月でした。
昨年末から年始、そして2、3月と、個人的にいままで経験したことのない出来事が次々と起こり、文字通り「翻弄された」日々でした。
それも、あと1週間ほどでなんとか一段落つきそうなのですが、あらたな心配事が今朝から・・・。
ま、そうは言っても私はツイていますから、結局なるようにしかならないと開き直ってます。
4月からは、歯科医師会の役職の関係で出張がさらに増え、それに加えて大学の同窓会の仕事も引き受けてしまったので、いったいどうなることか、自分でも先が見えませんが、先が見えた人生もつまらないと思って楽しむことに・・・。
2012年03月30日
食に貪欲
昨日は、春めいた気持ちの良い陽気でしたね。
午前中に所用を済ませると、あとはな〜んにも予定なし。
さて、どうしたものかと考え、先日家人から話を聴いたおそばやさんへ。
私は、呑めるそばやさんが大好き。
そのお店は、電車を乗り継いで40分ほどかかるのですが、アテの充実度を聴いてどうしても行きたいと思っていたので、一人でふらふらと。
熱燗を呑みながら、稚鮎、春菜の天ぷらや白魚塩辛と美味しい季節物を堪能。
夕食時に家族に話したところ、娘に
「わざわざ、行ったの?食に貪欲だね」と言われました。
そう、食べたいと思うと、普段出無精な私もフットワークが軽くなります。
でも、美味しさを堪能できるのも、心身が健康だからこそ。
特に、歯が(笑)
午前中に所用を済ませると、あとはな〜んにも予定なし。
さて、どうしたものかと考え、先日家人から話を聴いたおそばやさんへ。
私は、呑めるそばやさんが大好き。
そのお店は、電車を乗り継いで40分ほどかかるのですが、アテの充実度を聴いてどうしても行きたいと思っていたので、一人でふらふらと。
熱燗を呑みながら、稚鮎、春菜の天ぷらや白魚塩辛と美味しい季節物を堪能。
夕食時に家族に話したところ、娘に
「わざわざ、行ったの?食に貪欲だね」と言われました。
そう、食べたいと思うと、普段出無精な私もフットワークが軽くなります。
でも、美味しさを堪能できるのも、心身が健康だからこそ。
特に、歯が(笑)
2012年03月29日
2844
このブログを始めたのは、2005年3月29日。
正確に言えば、2005年の3月28日の夜に始めたのですが、設定に手こずり、日付が変わってしまったのでした(笑)
当初は勉強会の宿題で仕方なく始めた感じでしたが、やる以上は徹底的にというのが私の信条。
以来7年間、投稿しなかった日は、パソコンが壊れたときと、うっかり忘れの3日だけ。
そして、この投稿が2844投稿目。
我ながらよくこんなに書いたものだと思います。
たまに読み返すと、自分でもこんなこと書いてたんだとすっかり忘れているところもあり、備忘録としても役立っています。
これからも続けて行きますので、よろしくお願いいたします。
正確に言えば、2005年の3月28日の夜に始めたのですが、設定に手こずり、日付が変わってしまったのでした(笑)
当初は勉強会の宿題で仕方なく始めた感じでしたが、やる以上は徹底的にというのが私の信条。
以来7年間、投稿しなかった日は、パソコンが壊れたときと、うっかり忘れの3日だけ。
そして、この投稿が2844投稿目。
我ながらよくこんなに書いたものだと思います。
たまに読み返すと、自分でもこんなこと書いてたんだとすっかり忘れているところもあり、備忘録としても役立っています。
これからも続けて行きますので、よろしくお願いいたします。