怒濤の４分の１年

外は、雨と風で嵐の様ですが、キャンセルもなく、急患の方も無く、平和な一日でした。

ふと気づけば、今日で３月も終わり。
怒濤のような３ヶ月でした。

昨年末から年始、そして２、３月と、個人的にいままで経験したことのない出来事が次々と起こり、文字通り「翻弄された」日々でした。

それも、あと１週間ほどでなんとか一段落つきそうなのですが、あらたな心配事が今朝から・・・。

ま、そうは言っても私はツイていますから、結局なるようにしかならないと開き直ってます。

４月からは、歯科医師会の役職の関係で出張がさらに増え、それに加えて大学の同窓会の仕事も引き受けてしまったので、いったいどうなることか、自分でも先が見えませんが、先が見えた人生もつまらないと思って楽しむことに・・・。

食に貪欲

昨日は、春めいた気持ちの良い陽気でしたね。

午前中に所用を済ませると、あとはな〜んにも予定なし。

さて、どうしたものかと考え、先日家人から話を聴いたおそばやさんへ。

私は、呑めるそばやさんが大好き。
そのお店は、電車を乗り継いで４０分ほどかかるのですが、アテの充実度を聴いてどうしても行きたいと思っていたので、一人でふらふらと。

熱燗を呑みながら、稚鮎、春菜の天ぷらや白魚塩辛と美味しい季節物を堪能。


夕食時に家族に話したところ、娘に
「わざわざ、行ったの？食に貪欲だね」と言われました。

そう、食べたいと思うと、普段出無精な私もフットワークが軽くなります。

でも、美味しさを堪能できるのも、心身が健康だからこそ。

特に、歯が（笑）

2844

このブログを始めたのは、２００５年３月２９日。

正確に言えば、２００５年の３月２８日の夜に始めたのですが、設定に手こずり、日付が変わってしまったのでした（笑）

当初は勉強会の宿題で仕方なく始めた感じでしたが、やる以上は徹底的にというのが私の信条。

以来７年間、投稿しなかった日は、パソコンが壊れたときと、うっかり忘れの３日だけ。

そして、この投稿が２８４４投稿目。

我ながらよくこんなに書いたものだと思います。

たまに読み返すと、自分でもこんなこと書いてたんだとすっかり忘れているところもあり、備忘録としても役立っています。


これからも続けて行きますので、よろしくお願いいたします。

中途半端を卒業したい

以前にも書きましたが、私が好きな歯科治療の分野は、歯周病治療と総入れ歯。

相反するような感じがするかもしれませんが、共通するのは「生体を傷つけない」ということ（と、勝手に思っています）。

例えば、ムシバ治療は「歯を削る」という、見方を変えれば傷害行為が必須なわけです。

もちろん、歯周病治療も手術という傷害行為はありますが、それでもそれが第一選択になることは少なく、大抵は歯石除去にはじまるプラックコントロールが主体。

総入れ歯の場合は、型を採る、噛み合わせを決めるというところが主体ですから、いわゆる「痛い」傷害処置はないわけです（入れ歯が合わなくて痛いというのは別にして）。

ところで、総入れ歯の作り方／考え方には、いろんな流派（？）があります。

私のやり方は、いわゆるパウンド・デンチャーといわれるパウンド先生のフィロソフィーから発展した流れをメインにしているつもりです。

そして、道具こそ異なりますが、シュライヒ先生に教わった方法をアレンジしています。

シュライヒ先生に教わったのは、もう２０年以上前。

本当は、完全にシュライヒ先生のコピーのようにシステムを構築したかったのですが、教わった当時は私はまだ勤務医。

器材を全て揃えられる経済力もありませんでしたし、なによりも勤務先で私だけが勝手なことはできません。

また、保険診療でおなじことをやろうとすると、これまた無理がでてきます。

そうやって自分に言い訳しているうちに、そのシステムはどんどん変化して、どこで導入すべきか迷っているうちに、いつしか自己流でなんとかしていました。

それが、ひょんなことから、その道の大家と言われる先生に教えてもらえる機会を友人が作ってくれました。

実習はまだちょっと先の話なので、あらかじめテキストを取り寄せて読んでいるのですが、今度こそは中途半端なことをせず、自分のモノにしたい。


簡単なことではありませんが、自分の臨床が大きく変化する機会とも感じています。

トップの責任

プロ野球を見ていると（詳しいわけではありませんが）、監督が変わることによって同じ選手から構成されているチームとは思えないほど成績が変わることがあります。

監督の采配というか、力というものの大きさを感じるときですね。

同じように、組織のトップが変わることで随分と内容が変わるということを、昨日発売／購入した雑誌を読んで感じました。

創刊号から、ときどき買わないときはあってもほとんど購入していたのですが、なぜか昨日は読んでもつまらない。

おかしいな？と思って編集後記を読むと、編集長が変わっています。

あ〜、やっぱりと思うと同時に、そういうことが読者に伝わるということに、改めて怖さも感じました。

こういうことって、いつも我が身に置き換えて考えてしまいます。
と、同時に私のカラーを出し過ぎるのもマイナスかな？と思うところも。

トップのカラーの出し方って、匙加減が難しい・・・・。

元気は伝染する？

「先生は、いつもお元気ですね」

そう、患者さんに言われることがあります。
それも、度々。

そんな時の患者さんの表情は、なぜかうれしそう。

おそらく、ちょっと弱気になっていらっしゃるんじゃないかと推察します。
そういう方々の気分を持ち上げるのも、大切な仕事のひとつ。

ずいぶん前に、ある先輩に言われたのですが、

「医療という仕事は、自分の元気を切り売りしているところがある。
だから、自分が元気でないと絶対に患者さんは良くならないから、健康管理には気をつけろ。
もし、体調が悪い時は、空元気でも出せ。」

と。

確かにそうだな〜と思います。

ただ、私も人間ですから、調子の悪いときはあります。

で、そんな時はスタッフから元気を貰っています。


うちのスタッフは、なぜか（？）明るい人ばかり。
だいたい朝から笑い声が、スタッフの部屋から聞こえてきます。

そんな明るい笑い声を聴くと、多少調子が悪くても、私も笑ってしまうんですね。

そして、元気になります。

気は伝染するもの。

気をつけなきゃいけませんね。

そして、仕事は増えて行く・・・

昨日は、診療後に八南歯科医師会の年次総会。

法人法が変わる関係で、今年一年はいろいろなことを作り決めねばならず、その会合が山のようにありましたが、それもこれも総会で無事終了という感じでしょうか？

さらに、来年度からの新執行部も決まり、新たな年へ向けて始動です。

それにしても、今まででなくても良かった本会理事会に出席しなければならなくなったり、同窓会では広報委員長に任命されたりと、年ごとに仕事量は増えるばかり。

人間、人様に必要とされているうちが華。
そして、頼まれことは、試されこと。

おそらく、ヒマになったら、それはそれで寂しいかもしれません。

さて、今日はこれから東京都の仕事。

ゴールデンウィークまで突っ走るのみです。

稲城市健康プラザ

昨日は、お昼に稲城市立病院運営委員会に出席してきました。

通常は、決まった議題についての話し合いだけなのですが、昨日は５月２８日にオープン予定の健康プラザと健診棟の見学も。

まだ、養生されている現場を見学したのですが、ずいぶん立派なものですね。

プールやジムもあり、仕事の帰りに寄れば、私ももっと健康になるかも？（笑）

オープンが楽しみです。

パンフレットの重要性

保険診療もそうですが、どうしても価格の高い自費診療は、皆さん慎重です。

うちでは、原則的に自費診療は「お勧めする」ということはせず、選択肢のひとつとして説明するという姿勢をとっています。
もちろん、中には自費でやったほうがあきらかに結果が良いと思われる方もあるので、そういう場合にはお勧めする場合もありますが、基本的には価値観の問題と考えているので、あえて勧めるということはしないように気をつけています。

ただ、問題はその良さを充分に解っていただけているかという部分。

その価格に見合うものなのかどうかという点。
そして、それによって、どんなメリットがあるのか？ということ。

それらができるだけ解りやすいようにパンフレットを作ってはいるのですが、いろいろと新しい処置法を導入したりして、どうしても作成が遅れ勝ち。

メーカーのパンフレットだと、なにかしっくりこないんですね。
ですから、オリジナルでいろいろ作ってはいるのですが、素人のデザイン、文章。

これで伝わるかな？と、ちょっと不安もありますが、何もないよりはずっとマシかな？と思っています。

待ってても、情報は来ない

勤務医時代に不思議に思っていたことのひとつに、意外に開業している先生の情報が遅いということがありました。

いろんな歯科医院に見学に行き、そこの院長とお話していると、私が教えてもらう部分と、私が教えて差し上げる部分があり、そうしたお話の中で、強く感じたものです。

しかし、自分が実際に開業してみると、勤務医の時には想像もしなかった量の雑用に追われ、いつのまにか情報が減っていることに気づきました。

もちろん、開業医ならではの情報は入ってきますが、例えば研修会の情報や、処置／材料などの情報は残念ながら減ってしまいます。

それをなんとか補うべく、いろいろ工夫はしていましたが、どうしても限界があります。

ところがここ最近、ネットでの情報が劇的に増え、その限界がおおきく広がりました。
ただ、基本的に待っていてはダメですね。

自分から積極的に情報を取りにいかねば、なにも変わりません。

そんなことを強く感じるこの頃です。