おかげ様で・・・

今日で、７月も終わりですね。

毎月月末には、いろんな事務手続きなどの関係で一ヶ月の集計を出すのですが、今月は過去最多の来院者数でした。

どうりで、忙しいわけですね。

売り上げや、レセプト枚数など、自営業者として医院を運営していく上での大切な数字がありますが、それよりも気になるのが診療内容。

数値には出ませんが、一番気になるところです。


多くの患者さんから支持されるのはうれしいことですが、やはり内容についてはいつも気になります。

自分の診断は間違っていないのか？
処置に問題はないのか？
自分だけが気づいていない問題がないか？

考え出すとキリがありませんが、月末に限らず、一日が終わるといつも考える事ですね。

上手くいって、当たり前

少し前に、大学時代の友人との話の中で、我々の仕事は「上手くいって当たり前」ということがでました。

そう、上手くいって当たり前。


ちょっと前に予防の大切さについてこのブログに投稿しましたが、実は治療行為は、本当に難しいんですね。


私が歯科医師になった当時は、「どんどん治してやる！！」という気持でしたが、それは単に知識／経験がなかったから。

もちろん、その当時の情熱や気合いが今の私を作り上げてくれたわけですが、経験を積むほど当たり前とされていることがいかに難しいか、そして、医療の限界といったものを強く感じます。


その限界を知っているからこそ、患者さんには余計な処置はしたくないという思いが年々強くなっています。

だって、我々の仕事は上手くいって当たり前。

上手くいかないことはできるだけ避けたいですからね。

医院見学という勉強法

７月１４日／１５日の研修会を一緒に受講したスタッフが、昨日講師の先生の医院見学に行ってきました。

１５日の研修会の休憩時間に、衛生士さんのチーフとなにやらお話しているので、「どうしたの？」と訊いたところ「医院見学をさせてもらおうと思って・・・」。


おおっ！なんと素晴らしい！！

連休の研修会も自分から同行を希望し、さらに見学まで申し込んでしまうとは！！！


で、昨日の見学の模様を今日のミーティングで話してもらいました。



私自身も、医院見学は大好きで、少なくとも１００軒以上は行っています。

とにかく、いろんなことが勉強になるんですね。

そして、パクれるところは、どんどんパクる。

自分の医院の良いところや悪いところにも気づけますし。


それにしても、スタッフがこんなに積極的だと、私もうかうかしていられません。

Face to face だからこそ

昨日は、診療後に保健所の方々との懇談会。

今日は、稲城市健康課との情報交換会議。

現在の稲城市歯科医会会長という役職に就く前からこの２つの会には出席しているので、何回目かはもう覚えていませんが、毎回毎回、何かしらの意見交換が活発に行われています。

普段、メールや電話でやりとりはしていても、キチンと時間をとって顔を突き合わせた話し合いとでは、その濃密さがぜんぜん違います。

どんなに通信手段が発達していても、Face to face での話し合いに勝るものはありませんね。

とは言え、その時間を作るのが、だんだん難しくなってきているのが現実。

時間の有効利用ということが、本当に大切です。

警察歯科医というお仕事

昨日は、診療を終えてから八南歯科医師会館で行われた警察歯科医向けの研習会へ。

警察歯科医って何をするの？と思われるでしょうが、基本的には身元不明遺体の検視が主な仕事です。


私自身、実際に現場に立ち会った経験はまだありませんし、できればあまり関わるようなことが無ければ世の中は平和ということですが、八南地区は、都下でも出動要請が多い地域。

やはり、備えておかなければなりません。

今回は、警察の方も一緒に実習をしたのですが、意外に（？）これが難しい。

治療痕が一致すれば良いんでしょ？なんて軽く考えてはいけません。

何しろ、ご遺体の生前を状況がわからないわけで、例えば最後に歯科治療を受けた後でお口の中に変化が無かったとは言えないことも当然配慮しなければなりません。

そもそも、身元不明というくらいですから、その方が生前に通院していただろうと思われる歯科医院を探すだけでも相当な苦労があるわけです。

改めて、警察の方々の努力を感じるとともに、地域に役立つ知識／技術の必要性までも痛感した研修会でした。

ポーカーフェイスの人

滅多にいらっしゃらないのですが、痛いという表情をまったく見せない方がいらっしゃいます。

ご本人は激痛とおっしゃるのですが、表情は平静そのもの。

診査で歯を叩くと「痛い」とおっしゃるのですが、例えば顔がピクッと反応したりとか、眉間にシワが寄るとかそういう反応もまったくありません。

だんだんこちらも「本当に痛いのかな？」と疑いを持つほど。

声にも変化がありませんし、どれだけ我慢強いんでしょう？

で、こういう方への対処って意外に苦慮するんですよね。

あ、念のために書いておきますと、今日、来院なさった患者さんではありませんよ（＾＾；

意識を持ち続けているか？

先日、ある友人にブログを書き続けるコツを訊かれました。

確かに、このブログももう８年続いていますし、半年前からは毎日更新ではなくなりましたが、それでも我ながらキチンと続いている方では？と思っています。

それに、趣味のブログは、これ以上に続いていますし。

ネタが尽きない？

とか、

よく書く時間があるね

などと言われますが、実際のところ書くのに必要な時間はせいぜい１０分程度。

時々、ネタがどっさり溜まったときなどは、まとめて書いておくこともありますが、ほとんどは、その場で書いています。

ネタですが、これはもう自分の意識次第でしょうね。

あ、これを患者さんに伝えたい、と感じた時、それを忘れないでいることがコツかもしれません。

とにかくこのブログは、私が患者さんに言いたいことに限定しているので、診療中に「あ！」と思うことばかり。


問題は、最近この「あ！」があまりなく、自分の意識の低下振りを感じているところです。

気持いい

昨日は診療後に、ことしのゴールデンウィークの南三陸被災地歯科訪問団で知り合った先生の声掛けである呑み会に出席してきました。

いつもは異業種の方々が集まるそうなんですが、今回は歯科関係者ばかりとのこと（って、会場に着いてから聴いたのですが）。

あまり長居できなかったのですが、途中で新人歯科衛生士さんのグループも合流し、楽しい時間でした。

その歯科衛生士さんたちは、声掛けした私の友人が、とある歯科衛生士学校の講師時代の教え子だそうで、その中でもやる気に満ちた人たちとのこと。

さすがというか、そういう方々なので、自己紹介後すぐに「見学に行っても良いですか？」という言葉が。

うちはいつでも見学希望者にはオープンな姿勢なので、もちろんOK!


また、若手の歯科医師の先生ともお話し、いろいろ刺激を受けた夜でした。

前向きに情熱を持っている人の集まりって、ホント気持いいですね。

雑感・・・

土曜日は、通常６時までの診療のところを５時で終わるようにしています。

一週間で、なにかと雑務が溜まるので、その処理のために時間が必要だからということと、意外に土曜日の夕方は、患者さんが少なかったからなんですね。

しかし、今日の土曜日は、アポイント数だけで普段の日以上。
これで急患の方があったらどうするの？と、２〜３日前からちょっとブルーでした。

が、昨日、土曜日はシフトのないスタッフが自ら来ますと言ってくれ、そのお蔭で今日もなんとか乗り切れました。

最近は、一日一日が「乗り切れた」感があり、綱渡りのよう・・・。

なんとか平常な状況にできないかと、知恵を絞ってはいるんですが・・・・。

予防って、言葉は聞き慣れているけど・・・

改めて言うまでもなく、健康は、この世の中で一番大切。

そんなこと当たり前じゃないかと思うでしょうが、睡眠不足、過剰な労働、ストレスの蓄積、運動不足、暴飲暴食、喫煙など、明らかに健康に悪い生活習慣を抱えている人が多い昨今。

しかも、ほとんどの人は、病気にならない努力はあまりしませんが、病気になってから慌てて病気を治そうとする傾向にあります。
でも、病気になってからする努力を、なる前にしていれば、病気の種類によっては、その発症を半分以下に減らせる病気も多いんじゃないでしょうか？

実際、癌やその他の成人病、慢性疾患など、一度かかってしまうと、治すのはメチャクチャ大変ですし。


なので私が今、最も重視し、最も注力しているのが「予防」です。
ちなみに、「現代医療」が最もやってこなかったのも、「予防」です。

その中でも歯科の予防は、他の医科の分野と違い、ある程度ノウハウが確立され、その効果も実証されています。

言葉では聞き慣れてしまっているので、予防が大切と言ってもなかなかピンとこないのが残念ですが、本当に大切です。