わからない時こそ

Covid 19 もオミクロン株に変異し、いろいろと騒がれていますね。

感染力が強いとか、重症度は低いなどという話しも聴きますが、実際のところはわからないことが多いと感じています。
当たり前ですが、わかれば有効な対策が出来ますし、その効果も明瞭になるはずですから。

もちろん、わからないという事だからと言ってボーっとはしてられません。
少しでも有効と思われることを、徹底して行うことが大切でしょう。

幸い、歯科の世界では患者さんから医療従事者に感染った、又は医療従事者から患者さんに感染ったという話しはほとんど聞きませんが、油断は禁物。

という訳で、以前からやっている早朝のお掃除をより徹底しています。

わからない時こそ基礎に戻り、それを徹底する。
実は、この朝の掃除が私にとってちょうど良い準備運動にもなるので、一石二鳥かな？って感じています。

遅ればせながら

昨日、発注していた自動温度測定器が届きました。

基本的に、covid19 が収束したら不要になりそうなモノは極力導入したくないのですが、毎回患者さんを測定するスタッフの手間と時間を考えたことと、おそらく今後も当分必要だろうと考えたからです。

それに、価格もかなり安くなりましたからね。

今まで３台の測定器を使っていましたが、これでようやく開放されるかしら？

それにしても、見慣れているとは言えモニターは綺麗ですし、測定も速いしで、価格を考えるとちょっとびっくりです。

新型コロナワクチンと歯科治療

新型コロナワクチン接種の方が増えてきて、歯科治療への影響を心配する患者さんからの質問も増えています。

正直、このようなパンデミックに対する対応というのは初めてのことなので、私自身もあちこちからの情報収集でしかお話できませんが、日本口腔外科学会からの情報が今のところ信用できると思いますので、掲載しておきます。

https://www.jsoms.or.jp/medical/pdf/2021/0604_01.pdf




基本的に、ワクチン接種は体調のよいときに受ける必要がありますが、通常の歯科治療はワクチン接種前においても受診を控える必要はありません。

一方で、歯肉に埋まっている親知らずの抜歯など身体への負担の大きな歯科治療は、負担の大きさによってワクチン接種前は避けるようにします。個別の対応についてはかかりつけの歯科医師にご相談ください。


ワクチン接種前は控えた方がよい歯科治療としては、歯肉に埋まっている親知らずの抜歯／歯周病の外科手術／インプラント手術／腫瘍、嚢胞摘出手術などのようです。

新型コロナワクチン接種後の副反応について

ここのところ、患者さんとの会話が「ワクチン、接種しましたよ」から始まることが増えています。

ハッキリ統計を取っているわけではありませんが、今のところ私よりも年配の方が多く、副反応が出ている方もほとんどいらっしゃいません。

が、周囲の話しを聞くと、30〜40歳代ではかなりの確率で出ているようですし、特に2回目の後は仕事を休んだ方が良いほど出ているようです。

どうも、若い人ほど倦怠感、発熱が強く、解熱鎮痛剤が必要なケースが多いようですね。

さて、そんな時に解熱鎮痛剤を服用しても良いのか？という質問を受けることがありますが、新型コロナワクチンでは明確な研究結果がでていません。

ただ、WHOやCDC の見解では「積極的に予防投与は勧めないが、副反応が強い場合は解熱鎮痛剤を服用しても良い」といことです。

で、この解熱鎮痛剤ですが、今のところアセトアミノフェンが勧められています。

ちなみに健康保険では予防投与はみとめられていないのですが、アセトアミノフェンは、薬局やネットでも購入可能です。

入り口掲示の変更

診療室入り口の掲示内容を変更しました。
感染予防のため、できるだけ守っていただきたく、よろしくお願いいたします。

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新型コロナウィルス流行下における診療体制について

＜診療を受けられる際は、以下のご協力をお願いいたします。＞
1) 新型コロナウィルス感染を疑わせる症状がある場合は、通院をお控えください。特に咳のある方は診療中の飛沫飛散防止のため診療できません。
2) ご自宅で検温してから来院ください。
3) 待合室での長時間の待機はご遠慮ください。目安として予約時間の５分前にお越しください。
4) 来院時には、必ず入口の掲示をお読みください。
5) 待合室では常にマスクを着用ください。
6) 来院されましたら、まずは手指洗浄を行って頂きます。
7) 時間調整のため、15分から30分ほど予約のお時間をずらしていただくようにお願いする場合があります。

現在、患者さん同士の接触をなるべく避けるように配慮してご予約をお取りしています。

マスクを着用していない方は院内にお入りいただけません。

完全予約制です。急患の方でもお電話での予約が必要です。（窓口への直接来院はお控えください）

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新しいタグ

今までに新型コロナウイルス関連の投稿は、雑感だったり診療姿勢だったりと、読みにくい状態だったので、新たに「新型コロナウイルス関連」というタグを作りました。

感染対策だけでなく、個人的な感想も含まれますが、うちでどういう対応をしているかご一読いただけると、わかりやすいと思います。

今さらですが

今や、人の集まるところには必ずと言って良いほど設置されているアルコール消毒ポンプ。

お店に入る時などに使うわけですが、正直、正しく使っている人をみたことがありません。
当然、正しく使える人がいないのなら、設置しても無駄ですから、うちでは入り口に設置していません。

正しくないアルコール消毒 (いや、実際には消毒されていないのですが ) よりは、念入り手洗いの方がよっぽどマシ。
ということで、手洗いの方法とその効果については張り紙をしています。

たまに私が正しいアルコール消毒をすると、周囲からは奇異の目で見られます。

まず、使用量が全然違います。
そして、両手で爪や指に擦りこんでいると、必ずと言ってよいほど後ろには数人並ぶことに。
つまり、却って他人の迷惑になるんですね。

なので、極力モノに触らないように気をつけています。

情報源は？

新型コロナウイルスに対するワクチン接種について、医療関係者へのアナウンスがきています。

接種するかしないかで、歯科界でも混乱しているところもあります。

かかりつけのお医者さんに相談したり、文献を調べても、とにかく「初めて」のことですから確証は得られません。

情報もいろいろあって、どうすべきか迷いますが、いまのところ信用できるのは、厚労省のHPでしょうか？



私自身は、持病もこともあり、当面接種は受けない予定ですが、様子見ですね。

新型コロナから回復

私の周囲でも、新型コロナウイルスに感染したという人が出ました。

幸い、入院後に回復し、今は普通の生活を送っているようですが、後遺症が残る人も多いようですね。

詳細は聞いていないのですが、さて実際に感染した人との接触は「濃厚接触」になるんでしょうか？

こんな記事を見つけました。

「新型コロナから回復し退院、療養解除となった人から感染することはないのか？」

なんだか新型コロナウイルス感染者への世間の対応が魔女狩りを彷彿させるように感じることもあるのですが、やはり病気になった人へのいたわりは基本ではないでしょうか？

濃厚接触者って？

新型コロナウイルスの感染拡大につれ、時々訊かれるのが濃厚接触者が周囲に出た場合の対応。

いろいろ変遷していますが、今のところ感染者と

1) 症状の出た日の2日前から
2) 距離が1m 程度で
3) マスクなしで
4) 15分以上会話した場合
5) 手指消毒なしに触れ合った

というのが、濃厚接触者の定義。

すくなくとも、対面でマスクをしている、というだけでも濃厚接触者とはならないようです。

う〜ん、これは患者さとお話しする時にもマスクは外せませんね。