2018年11月01日

読んで得する歯の話2018-11

自分自身を愛する人を大切にする 兵庫県高砂市 藤原歯科医院



☆災害と歯科☆
今回は災害に見舞われた時の歯科との関わりについてお話しします。大規模災害が起きた時に初期は災害医療のチームなどによる救護治医療が中心ですが歯や顎の外傷の場合は歯科の出番となります。避難所に移動してからはストレス状態を引き金として歯痛、歯周病などが悪化しやすくなります。特に避難所生活が長期化した場合、または自宅でもライフラインが復旧するまでの間、口を清潔に保たなければ健康を損ねてしまいます。年代別にみると妊産婦の場合、つわりなどで歯磨きが不十分になりがちです。子どもは救援物
資にある糖分の多い飲み物などでムシ歯になりやすくなります。成人は歯周病の悪化や以前治療した歯が再びムシ歯になることも。高齢者は特に深刻です。歯周病の悪化に加え重症の口内炎ができやすくなります。また集団生活で入れ歯を取り外せず不潔な状態になることも。地震などでは就寝中外している入れ歯を紛失することもあるので置く場所には注意が必要です。特に高齢者は満足な口腔ケアが出来ず誤燕性肺炎と言って口の中の細菌が気管に入って肺炎を起こす恐れがあります。悪化すると命を落とす危険な状態です。この様に災害時は口の中の状態が命に関わります。普段以上に口腔ケアに注意してください。そのため防災グッズの中には必ず歯ブラシを備え、普段から歯周病のケアをしておくことが災害に備えることになります。それでも災害時に症状が悪化したら救援の歯科医や地元で機能している歯科医院を訪ねてください。


fujiwarasika at 00:00コメント(0)読んで得する歯の話 

ははは通心178号

自分自身を愛する人を大切にする 兵庫県高砂市 藤原歯科医院

☆これで安心☆
2018-11-1いつも治療用の小物類を患者サンの胸の上に置いて治療していましたが、微妙な所に置いているので気になっていました。(特に女性に)スタッフが100均で優れもののトレーを捜して来てくれました。これで安心。



☆キレイにしましょ☆
2018-11-2当院は2軒の業者サンにお願いして診療所の清掃・メンテしてもらっています。その内の1軒、大阪の業者サンの社長 西川サンに毎日・毎週・毎月のメンテナンスの仕方をスタッフに教えに来ていただきました。以前にも来院していただきましたが、あの恐怖の連続の寿退社で残っている当時のスタッフは3人だけになっているので新人スタッフ達に指導していただきました。



☆ちょっと落ち込んでいます☆
2018-11-3久し振りのMRIでした。踵なんで音がいつも程気になりませんでした。お世話に色々なっていつも楽しいお話をしていただいていた元院長が急に亡くなられたのを聞いてちょっと落ち込んでいます。もうすぐ退院と云われていたそうですのに。




☆懐かしいモトコー(元町高架下)☆
2018-11-4JR元町駅の高架下が耐震工事の為ほとんど店じまいです。2018-11-5お気にの台湾料理 丸玉食堂も、もうすぐ閉店。





☆異常ナシでした☆
2018-11-63ヶ月前から左足の踵にクリクリしたのが出来、歩くのも支障が出ているので精密検査を小野にある北播磨総合医療センターとスタッフ達の健康診断やインプラントのCT撮影でお世話になっている西部病院を受診しました。結果は異常なしでヤレヤレです。




☆久し振りにドキドキ☆
2018-11-8左足の踵の検診に小野にある北播磨総合医療センターに車で出掛けました。古い愛車なんで色々トラブルは日常なんですが、今回はいつもと様子が違いました。車内にプラスチックの焦げた臭いが入って来、赤信号で停車するとボンネットの両サイドから白煙がモクモク。ドキドキして何度も何度も停車しながら病院の駐車場に到着し、とりあえず予約していた検査を受けた後JAFに連絡。いつも整備をお願いしている姫路までレッカーしてもらいました。ラジエーターのホースの劣化みたいです。



☆今月もお勉強☆
2018-11-7先月からお国の方針で診療所を継続して行く為には色々な医療設備の充実や地域の医療機関との連継、高齢者医療についてのセミナー等の受講を三年間でクリアしなくてはならなくなりました。大変です。



☆違いを知っていますか?☆
2018-11-9歯科助手と歯科衛生士の違いを知っていますか?助手と衛生士の間にはとても大きな違いがあります。まず歯科衛生士になるためには3年間専門教育を受けた後に国家試験に合格して国家資格を取得しなければいけませんが歯科助手には法的に定められた資格はなく、無資格でも業務が行えます。歯科衛生士は歯科医師の指示のもと、歯科予防処置・歯科保健指導・歯科診療補助を主な業務として行うことができ、法律で定められていて医療行為に当たります。藤原歯科での役割は、「は・は・はの会」や治療でのつまようじ法のブラッシング、型採り、薬物塗布など口の中を触ることができるのは衛生士。受付やバキュームをしてくれているのは主に歯科助手となります。ともに歯科治療において無くてはならない職種でして、当院では歯科医師、衛生士、助手が上手く役割分担をして仕事をしています。ユニフォームも微妙に違っています。
(渡) 



☆台北研修?旅行☆
2018-11-11先日、院内旅行で台北に2泊3日で行ってきました。本当は九月に行く予定でしたが台風の影響で飛行機が飛ばず10月に変更になりました。今回も台風が来ていましたが、無事に行けて良かったです。スタッフのほとんどが初の台北旅行で、楽しみにしていた九份は小雨の中、階段も大変でしたが風情があって良かったです。食事では七色の小籠包も1つ1つ味が違ってとても美味しく頂きました。この旅行で気分もリフレッシュすることができました!これからも仕事頑張ります。(田中・平田)
        



☆コーキングしましょ☆
2018-11-12入れ歯についた細菌・バイ菌がにおい、ぬめりのもとになります。洗浄剤をつかっても使った時はキレイになりますが除々の細菌は増えてきます。銀イオンの力で細菌・真菌を抗菌します。におい・ぬめりを長期間(二〜三ヶ月程度)防ぎます。
個人差はあります。
御希望の方は
 総義歯:1000円
 部分義歯:500円  です。




☆ちょっとはんなり染二です☆
2018-11-13お鍋の季節になって来ました。やはり1番は、てっちりでしょうか。今は安くなりましたが、昔は高かったんでしょう。関東では現在でも高級食材だそうです。これはふぐの鍋。落語にはまさに「ふぐ鍋」という演目があります。調理師の免許制度がなかった昔には、フグの毒による死亡事故が多かったようです。なぜふぐ鍋と言わず、てっちりというかは諸説あるかと思いますが、ふぐを「てつ」と言って鉄砲の玉が鉄なのでそれになぞらえ「玉に当たる」つまり「たまにあたる」というシャレだそうです。恐ろしくて笑えない気がします。「てつ」のちり鍋で「てっちり」。ちり鍋とは幕末あたりに西洋人が刺身を食べないので熱湯につけたら身がちりちり縮んだことから名付けられたそうです。ちなみに「てつ」の刺身で「てっさ」。ある旦那のところへ調子のいい知り合いの男が久しぶりに訪ねてきます。ちょうど鍋の支度が出来ている。それがふぐとわかって躊躇しているところへ、乞食がお余り(余った食べ物)を恵んで欲しいと尋ねてくる。そこでこの人に試させようと御椀に入れて渡してやる。しばらくして様子を見に行くと満足そうに昼寝をしている。これは大丈夫だと二人がふぐ鍋を食べるととても美味しい。夢中で食べてひと息ついているとこの乞食がまたやって来る。「鍋は食べてしまって何にもない。」というと「何ともおまへんか。ほなこれからゆっくり食べさせてもらいます。」。反対に試験に使われたというオチです。




☆今月の瀧口喜智☆
2018-11-14だんだんと朝晩の冷え込みが強くなってきましたね。皆さん体調崩していませんか?10月の終わりに播州地区では最大の氏子数を抱える地元網干の祭りがあります。神輿三台、屋台18地区、壇尻(だんじり)四地区、獅子舞1地区、提灯練り7地区が参加します。特に提灯練りが有名で提灯祭とも呼ばれています。この兵庫県指定無形民俗文化財に指定されているお祭りに参加してきました。お祭りは三柱の神(神功皇后、応神天皇、玉依姫命)が乗り移られた3基の神輿が、お旅所に渡御する道中の御神灯にと御旅提灯を差し出したのがはじまりで戦後徐々に過激になり宮入前に激しい練りを見せるようになったといわれています。2018-11-15僕は3柱の神様の神功皇后の御神輿を担ぐ大役を父とさせてもらい怪我もなく無事役割を果たすことが出来ました。今年もあっという間に過ぎましたが、年末に向けて頑張る気力がお祭りで勢いがつけられました!




☆今月の中江寿美☆
2018-11-16少しずつ寒くなって来ましたが、みなさまいかがお過ごしでしょうか?暑かった後に急に寒くなったりしたせいか咳をしたり風邪をひいている人が多いように感じます。さて、私は久しぶりに4年に1度の大きなデンタルショーに行って来ました。東京の友人に誘われて行ったので場所は横浜です(神戸でもあったのですけれど)。午後から行ったので広過ぎて時間がなかったのですが講演を2つほど聴けたのと、その他いろんな展示物を見て回りました。先生方が情熱をもって話される姿に、とてもやる気を頂きました!最近の心境の変化として私は基本的に「機能優先、見た目はご要望があれば」と思っていたのですが、やはり綺麗で美しい歯ということにも、こだわりたくなってきました。まだまだ探究心がとまりません。そうそう偶然、大学の時の親友が来ていて、それも楽しかったです。



☆11月といえば☆
2015-8-17
・中江寿美
 B型・いて座


そろそろ蟹やら牡蠣やら食べます。


瀧口
・瀧口喜智 AB型
・おひつじ座

やっと衣替え終わりました。


斎藤
・櫻井恵理香
 O型・いて座

ほんの少しだけ遠出します。


原
・辰己絵美
 A型・おひつじ座


寒くなってきたので体調管理気を付けます。


2018-5-14

・森千夏
   AB型・ふたご座

東京の友達に会いに行くので楽しみです。


渡さん
・渡友里花
 B型・ふたご座


久しぶりにライブに行きます♬


石橋さん(小)
・石橋明日菜
 B型・かに座


約20年ぶりディズニーリゾートへ行ってきます。


無題
・平田晏理
A型・おひつじ座


LIVE楽しみです。





兵間
・兵間江恋   A型・ふたご座>


旦那が26歳になります・・・・・。


高谷
・高谷絵理   B型・いて座>


下の子が4歳になります。


2017-5-20
・中村双葉
 O型・みずがめ座


フェス楽しみです。


2017-5-19
・田中美結
 O型・ふたご座


紅葉楽しみです。




2018-5-15
・甲斐くるみ
 AB型・おとめ座

京都へ紅葉を見に行きます♪


2018-5-16
・山下日菜乃
 B型・うお座

友達とユニバへ行きます。


2018-5-17
・伊藤さつき
 A型・いて座


寒くなってきたので体調を崩さない様にしたいです。



☆編集後記☆
 トイレの便座と治療台のコップの水が温かくなりました。
「もうすぐ冬です。」このフレーズを何度書いた事でしょう。多分15回。



fujiwarasika at 00:00コメント(0)は・は・は通心 

2018年10月01日

ははは通心177号

自分自身を愛する人を大切にする 兵庫県高砂市 藤原歯科医院


☆人間を救うのは人間だ☆
2018-10-1当院で何かあった時にお世話になる姫路赤十字病院 歯科口腔外科の部長の藤原先生が来院されました。同姓でも親戚ではありません。
名刺にこの文言が。




☆本当に効果ある?☆
2018-10-2水中に入れて超音波で汚れを落すコードレスの超音波発振器?を購入しました。患者サンに使用したピンセット類を水を貯めたシンクの中に漬けて、この発振器で汚れを落してから滅菌します。超音波で目に見えない汚れが落ちたのを確認する方法がありませんが機械から発泡しています。



☆癌手術後の肺炎発症率と死亡率を減少☆
東京大学大学院医学系研究科で発表がありました。
2018-10-3●歯科医が手術前に口腔ケアを実施することにより唾液中の細菌量を減らすことにより術後肺炎の発症を低減できる可能性が理論的には示唆されました。
●厚生労働省のレセプト情報・特定検診等情報データーベース(NDB)を用いて歯科医による手術前口腔ケアが癌手術後患者の術後肺炎発症率や死亡率を減少させることを明らかにしました。



☆街の小さな水族館☆
2018-10-4大阪 梅田に去年?まで有った「街の小さな水族館」が久し振りに前を通ると水槽の中は魚に代わってたくさんのレゴを使った作品に。ブロックの数60000ピース、製作時間400時間だそうです。




☆初めまして☆
2018-10-5390円均一のサンキューマートで可愛い手鏡を見つけて購入です。今まで患者サンにお渡しして見てもらっていた百均の手鏡と交代です。



☆こちらが本家☆ 
2018-10-6神戸の南京町にいつもすごい行列の豚まん屋さんがあります。大昔 歯科大学に通っていた頃こんなに綺麗ではなかった南京町のこの店に同級生(勤務医の瀧口先生の父親)と良く通ってました。店内は土の土間 持ち帰りの包装紙は新聞紙 そのお店のオーナーは引退してその後を引き継いだ別の人が現在の繁盛店を経営してます。その前のオーナーさんの家族が元町商店街に同じ名前で再オープンしてます。こちらはいつも行列無しで昔の味を楽しめます。ひと皿3個で240円です。ちなみに南京町は270円。



☆今月のお勉強☆
2018-10-7お国の方針で2020年迄の3年間の間に色んな研修を義務付けされています。特に高齢者の患者さんの為の研修です。





☆歯周病菌がインフル感染を助長☆
毎年流行し大きな話題となるインフルエンザです。予防接種を受けたりマスクをしたりと様々な方法で対策をしていますが歯周病菌の1つがウイルス感染を助長している可能性があることがわかりました。インフルエンザウイルスは表面にあるタンパク質がタンパク質分解酵素の作用で変化すると感染力が高まります。この変化は喉や鼻などの呼吸器官の細胞が持つタンパク質分解酵素の作用で起こりますが歯周病菌が産生する酵素でもその作用を起こす可能性があります。インフルエンザ感染予防や重症化防止において口腔ケアの重要性がますます高まったと言えます。口は体の入り口、口腔内を清潔に保つことは全ての病気のリスク低下に繋がりそうです。




☆高齢者歯科訪問指導のお知らせ☆
2018-10-8対象者・・高砂市内居住の概ね65歳以上、寝たきり、準寝たきりで歯科医院への受診が困難な方。※加古川にも同じ制度があります。
内容・・1回目のみチーム(歯科医師・歯科衛生士・保健師)による保健指導(無料)※必要な方のみ 2回目以降は保険診療
※相談・問い合わせは 高砂市保健センター 保健師まで
TEL079-449-3936




☆ちょっとはんなり染二です☆
2018-10-9とても不思議な噺「夢の酒」。若旦那がうたた寝をしているので風邪をひいてはと若い嫁が起こすと「これからと言うところだったのに。」という言葉。おもしろい夢でもみてたのかと話しをせがみます。商売用で外に出ていると雨が降り出したので、すぐ目の前の粋な作りの家の軒下で雨宿りをしていると「伊勢屋の若旦那」とその家の女中から声をかけられ、この家の主で面識は無いが店の客という妙齢の女性にすすめられて座敷へと上る。普段飲めないお酒がなぜかスイスイのどを通り色香に有頂天になってると飲みなれないお酒から頭痛が。そこで女性が離れ座敷に布団をひかせて2人きりに。これを聞いた嫁は、夢の話なのにカンカン。若旦那の父親が仲裁に入り夢の話しだと聞いてひと段落。ここで嫁は、夫が見た夢の中へ行ってその女性をたしなめて来て欲しいと父親に懇願します。これを聞いて驚く父親に淡島大明神という神様は夢に霊験あらたかだから、今すぐ昼寝して神様を念じて夢の中へと。しぶしぶ横になると、なんとその息子が見た夢の中の家の前に。説教するつもりが座敷へ上がって酒をすすめられ、燗酒をと頼むと火種を落としてしまったからしばらくかかると言われ「待ちます」と言いながら話しを切り出そうとするが父親も色香にけむにまかれてしまう。なかなか燗酒が来ないので冷や酒をと言われても「待ちます」と繰り返す父親。さぁこれからという時に息子の嫁に起こされ。酒好きの父親がひと言「冷でも良かった」。林家染二独演会は10月27日大阪堂島エルセラーンホール。




☆今月の瀧口喜智☆
2018-10-108月の猛暑が嘘のように朝・晩ひんやりとしてきました。皆さん風邪等で体調崩していませんか?9月のはじめに義父の還暦のお祝いに仙台の秋保温泉に行ってきました。還暦祝いとは満年齢で60歳(数え年で61歳)を迎えたことを喜ぶ元々は長寿を祝う行事でした。今でこそ60歳はまだまだ若くって長寿なんて感じがしませんが戦前までの平均寿命は50歳にもならなかったんです。そのため長寿のお祝いが始まったのは鎌倉時代とも言われ、その頃はもっと短命で還暦を迎える60歳は長命で、すごくめでたかったのでしょうね。それに長寿の人の持つ知識や経験はとても貴重で大切にされていました。また数えで61歳ということは男性だと厄年にあたります。なので赤いちゃんちゃんこや頭巾を身に着けてもらってお祝いをすることで厄除けとしても意味があるものだと言われております。今年で仕事も退職した義父の新たな生活の始まりを家族で盛大に祝うことが出来て本当に良かったです。次は米寿のお祝いまで元気でいてもらいたいです!



☆今月の中江寿美☆
2018-10-11皆さま、こんにちは!今年は例年になくあちこちで災害の多かった夏でしたが皆さまの周りは大丈夫でしたでしょうか?
私は台風なので休むつもりが家が近いので遠方の人の代わりに出勤することになったり、なんだか仕事三昧の夏でした。秋は「少しゆっくりしようかなぁ」、「それとも仕事が思いっ切りできるうちに仕事に燃えようかなぁ」と思ったりしてますが、たぶん後者になりそうです(笑)真面目な性格なもので。今月はというと忙しさが少し落ち着いた頃に宝塚の「エリザベート」を観に行って来ました。ずっと観たかったのですが、チケットがとれず、今回1枚だけとれた日があったので1人で観賞です。2018-10-12なんでしょうね、あの雰囲気。迫力ある歌声と踊りになんだかとてもパワーをもらいます。「死が人を愛し人が死を愛することがあり得るのか?」というテーマは哲学的過ぎて私には深いことは理解出来ませんでしたが、壮大な演出や歌声と踊りにトキメキました。男役の低い歌声はめっちゃカッコよかったです☆





☆10月といえば☆
2015-8-17
・中江寿美
 B型・いて座


文化的なことをしたいです


瀧口
・瀧口喜智 AB型
・おひつじ座

だんだん秋が近づいてきましたね


斎藤
・櫻井恵理香
 O型・いて座


祭りの季節です
行けるかな?


原
・辰己絵美
 A型・おひつじ座

水木しげるロードに行きます


2018-5-14

・森千夏
   AB型・ふたご座

ヨーデルの森に行きたいです


渡さん
・渡友里花
 B型・ふたご座

涼しくなりますね♪


石橋さん(小)
・石橋明日菜
 B型・かに座


祭りの季節です


無題
・平田晏理
A型・おひつじ座


社員旅行楽しみです


兵間
・兵間江恋   A型・ふたご座>


韓国に行くはずが飛行機予約いっぱいでした・・・・


高谷
・高谷絵理   B型・いて座>


年末に向けて大掃除します


2017-5-20
・中村双葉
 O型・みずがめ座


台北旅行楽しみです


2017-5-19
・田中美結
 O型・ふたご座


10月に台北旅行が変更になりました


2018-5-15
・甲斐くるみ
 AB型・おとめ座

台北旅行楽しみです♪


2018-5-16
・山下日菜乃
 B型・うお座


祭りがあるので楽しみです


2018-5-17
・伊藤さつき
 A型・いて座


姉がペルーから帰ってきます



☆編集後記☆
台風の影響で九月の台北旅行が十月に変更になりました。申し訳ありませんが10月6日(土)は臨時休診させて頂きます。



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読んで得する歯の話2018-10

自分自身を愛する人を大切にする 兵庫県高砂市 藤原歯科医院



☆シュガーレス?☆
最近厚労省で規制がつくられ糖アルコール以外の単糖類、二糖類が0.5%以下含まれているものに、シュガーレス、ノンシュガー、シュガーフリーなどの表示がされることになりました。これらの表示が野放し状態のときより改善されました。ほとんどの単糖類、二糖類は歯垢中の細胞で分解され酸をつくる材料となります。すなわちムシ歯を起こす力を持っています。それではシュガーレスなどと表示されたお菓子は歯に安全かというと必ずしもそうではありません。三糖類、多糖類などの中にもムシ歯をおこす力をもつものがあるからです。シュガーレスなどの表示はお菓子の成分に基づく表示です。しかしあるお菓子がムシ歯の原因にならないかどうかは成分だけから決めることは困難です。例えばお菓子に酸味を与えるためクエン酸などがよく添加されます。これを入れすぎると酸ですから歯垢や唾液のpHを低下させ歯に安全とはいえなくなりますが、適量入れると唾液の分泌を促進し、かえって歯垢のpHを低下しにくくします。ムシ歯になりやすいかどうかは成分ではなく食品全体で判定しなければなりません。もっとも砂糖が入っていればムシ歯の原因となることは確実です。日本で食品全体でテストをしているのは厚労省が行っている特定保健用食品と国際組織であるトゥースフレンドリー協会が認定した「歯に信頼マーク」付きの食品だけです。それゆえ特定保健用食品のムシ歯に関する表示か、「歯に信頼マーク」の付いたものでないと本当に安全かどうかは保証できません。2018-10-13当院も昔「トゥースフレンドリー協会」の作っている飴を販売していました。


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2018年09月01日

読んで得する歯の話2018-9

自分自身を愛する人を大切にする 兵庫県高砂市 藤原歯科医院



☆フッ素化合物が効果的☆
フッ素がムシ歯予防に効果があることはよく知られていてフッ素化合物が含まれた歯磨き剤も多く売られています。フッ素は天然の元素で自然界に広く存在し海や川の水、土の中にも含まれています。私たちが口にする飲料水や多くの食べ物にも含まれているので私たちは毎日微量ながらもこれを体に取り込んでいます。さてフッ素によるムシ歯予防効果には歯の質を強化して酸に対する抵抗力を高める歯の再石灰化を促進することなどがあります。もちろん毎日の歯みがきが一番大切ですが口の中に出てきたばかりの歯は未成熟で酸に弱く、この時期にフッ素で歯質を強化することがより効果的です。ムシ歯予防にフッ化物を応用するやり方はいくつかありますが、いま日本では以下の方法が主流です。まずフッ化物の歯面塗布。これは歯科医院や保健所などで歯に直接塗布薬をつける方法で継続的に年に数回行います。次にフッ化物で口を洗うやり方ですがフッ化物溶液でぶくぶくうがいをして一定時間歯に行き渡らせてからはき出します。幼稚園、保育所、学校など集団で行うことが多いです。そして最も一般的なのがフッ化物が配合された歯みがき剤を毎日家で使う方法です。今年から改定されて高い濃度の商品もあります。緑茶にフッ素が多く含まれているからといってたくさん飲んだとしても歯質を強化するほどの濃度ではありません。海外では多くの国で水道水のフッ化物イオン濃度を1.0ppm程度に調整する「水道水フロリデーション」が行われ、ムシ歯予防に効果を上げています。



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