病院家庭医を目指して ~野望達成への道~

地域密着型病院で活躍する家庭医を目指し、札幌市内で働いてるDr_kentaです。 病院外来でのプライマリケア、内科急性期病棟の老年・緩和ケア、リハビリテーション栄養を中心に、医学教育や院内システム改善などにも関心を持ちながらいろいろやっている日常を記録していきます。ちなみに「病院家庭医」という正式な呼称はありません(造語です)。 また医師による記載ですが、医学的な内容を自分や身の回りの方に適用していいかどうかは直接診察のうえでの判断が必要です。記載内容を試して発生したいかなる不利益も責任は負い兼ねますのでご了承ください。

料理・グルメ

スイーツセミパルス療法

最近、スイーツ消費量が増えているきがします。気のせいだとはおもいますが。


出張して職場用みやげを買ったとき、ついつい自分用を職場用の倍くらいかってしまって、しばらくスイーツまつりがつづいたり。

職場にも、他の医者が出張したお土産が、割といいペースで置いてあるのでついつい取ってしまいます。



この1週間位は特にひどくて、毎日プリンかケーキか果物かなにかを摂取しています。

昨日は「あー、日曜の夜から当直かー。ビールも飲めないし。スイーツだな」と3つも買い込んでしまいました・・・



いまは、懐かしプリンパフェ食べてます。
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さいきん、プリンへの執着心が強い気がします。視界にプリンが入ると無意識にかごに入れてしまう・・・


今日の夕方は、もうひと踏ん張りしてから出ないと帰れないので、プレミアムルビーチョコレートのロールケーキを食べる予定で冷蔵庫にすとっくしてあります。
l540342_1http://www.lawson.co.jp/recommend/original/detail/1345828_1996.html


ルビーとかチョコレートとか、しかも生クリームとか、神がかってますね、このセンス




おかげさまで、小さな幸せをお腹に溜め込みながら元気に過ごしています。

不思議なことに、これでも体重減少が進行しており、3ヶ月で5%も減っているのが不思議です。バセドウとかではなく、IBSで下痢しすぎ何じゃないかとおもっていますが、食べても太らないって素敵ですね。思考回路がやんでいるようです。。。



今日は久しぶりに午前外来+救急、昼休み20分、午後外来、さらに病棟新患3名(不在者からの引き継ぎ)+臨時入院とかで、後期研修時代の釧路を思い出すラインナップですが、テンション高く乗り越えていきたいと思います。

弱音を言っても仕事が減らないなら、せめて楽しく取り組みたいものです。

ちなみに、そんな気持ちで迎えた午前外来はなかなか楽しめました。




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カナダの家庭医療・社会医学視察旅行の報告ー3日目:ナイアガラ観光編

視察ツアー3日目は小休憩で、観光でした


ので、レポートはありません。写真ダラダラ載せて終わりにします。

ていうか、Eye-Fiってサービス終了してたんですね。ミラーレス一眼からデータを飛ばすのに便利だったんですけど、「最近、同期しないな?やり方かわったのかな」と思って調べたらサービス終了してました。

普通にSDカードをパソコンに挿してちびちび編集してましたよ。めんどい・・・



あと、タイトルの「観光編」を入れようとしたら「肝硬変」に変換されて、急に現実というか仕事脳に引き戻されてちょっとがっかりしてました。




気を取り直して…

旅程は、トロント市内から高速道路で1時間半ほどバス移動して、ナイアガラの滝とナイアガラ・オン・ザ・レイクを回ってきました。


ツイッターは、観光先の写真いくつかと、買ってきたワインの投稿だけです。

無題

https://togetter.com/li/1270931

 


旅行で自分が好きなことの一つに、とりあえずスケールの大きな大自然を見てくることがあるので、けっこう楽しみにしてました。

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わりと満足できましたが、「こんな壮大な大自然の前では、自分の悩みなんてちっぽけだなぁ」というスッキリの仕方ではなくて、ちょっと歪んでました。

添乗員さんから「少し前に日本人も滝に落ちて死んだ。2-3年は死体が上がってこないそうなので気をつけてね」という話も耳に残っていたせいか「いざとなったらここで自殺という、スケールの大きな幕の引き方もあるのか。でも、うつ病で死にたくなっても、カナダまで来る手間がハードルになって思いとどまれそうだな」というややこしい思考過程をへて「よし、頑張ろう」となったので、やっぱりまだちょっと病んでいるのかもしれません・・・(-_-;)

あ、いや、だいぶ元気にはなったんですけどね。


あと、おみやげショップの変なリス?や、大自然の反対側に「景観保護、なにそれ?」的に立ち並ぶカジノやホテルの巨大ビル群に違和感を感じたり、フェリーで滝壺に向かうときに「これ、ちょっと下限間違って操舵みすったら死ぬんじゃないか?」と思ったりといろいろ楽しめました。

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ナイアガラの滝みたあとに、斉藤という日本語バリバリ通じるおみやげショップでいろいろ買えたのは助かりました。ちょっとした買い物でも、店員さんの英語のスピードが容赦なくビクビクしていたので…

ふつうにメープル関係のをいくつかかいましたが、変わり種でビーバーの毛皮シリーズや、アンモナイトの化石のアクセサリーなどが目を引きましたよ。いらないけど

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ナイアガラフォールから移動する途中で、昔は世界最大だった花時計という悲しい説明を聞いたりしつつ、ナイアガラ・オン・ザ・レイクについていろいろと見て回りました。
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オンタリオ湖の美しい景色とか、まわりの街の美しい景観とか素晴らしい感じであっという間に時間が過ぎました。いいところっすね。
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P9272722左下のDipped applesが、りんご飴っぽくて懐かしさを覚えました



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P9272695海っぽかったけど、水はしょっぱくなく、べたつかずでした


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P9272710りす。超警戒されました

P9272724うま。めっちゃかわいい


P9272713小さな秋。先週まで気温高かったせいで紅葉はごく一部だけでした




あと、ワイン好きになってから、「いつかはワイナリーに行って、じっくりと選んだのちに、産地限定のレアワインを買いたい!」と思っていたので、ナイアガラ・オン・ザ・レイク観光にワイナリー見学が付いてるのはけっこう楽しみにしてました。

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結果的には、割と忙しく回ってじっくりできなかったり、営業技術に長けた日本人ガイドさんの流暢な営業トークを聞いてなんとなく萎えてしまったりしましたが、事前に買いたいと思っていた赤アイスワインを買えたので良しとします。

P9272741台の上の一番右に立ってるのが赤のアイスワイン

P9272742軽快なトークと共に鮮やかに注ぎ、飲ませ、売ってきます。強い…



今日も帰ってくる頃にはぐったり消耗していましたが、なんとか仮眠取らずに写真の整理や編集したりブログ書いたり本読んだりして過ごせています。

これで明日は普通におきて、時差ボケによる夕方ぐったりを起こさずに一日終われるといいなと思います。



明日木曜日午前はWorkers action center、午後はカナダ家庭医協会での学習や活動報告やディスカッション、明後日金曜午前はWomen's colledgeで学習して午後はトロント市内自由観光、土曜昼前に出発してトロント→羽田13時間、羽田千歳2時間を経て日曜夜に帰宅し、月曜から通常業務の予定です。

西方向に戻るときの時差ボケはどんな感じにでてくるのか今から楽しみですー(棒読み)


でわ!




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夏休み前半終了。家族サービスとあとはひたすら読書・スイーツなど

今週まるまる一週間、夏休み中です。

疲弊→気分転換→ダラダラを経て、ようやくなにか書いたりまとめたり振り返ったりする気力がもどってきたので、たらたらと記事をあっぷしていきます。



日曜は、夏期セミナーやっていた湯河原から品川にでて家族と合流し、実家近くの多摩センターへむかって二泊でした。

初日は自分の両親と妹一家と合流して、近くのサンリオピューロランドに行ってきましたよ。
https://www.puroland.jp/
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子供の頃に行ったきりでしたけど、ずいぶんちゃんとしたテーマパークっぽくなっていて、パレードやらなんやらすごかったです。
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客層は、おもっていたほどカップルイチャイチャとかなくて、10~30代くらいの女性2~3人グループや子供連れ家族が多く、中には太めで汗っぽいおじさんがグッズ完全装備してキティちゃんと一緒におどっていたり、パレードで激しく踊るかっこいいお兄さんを望遠レンズで激写しまくる中年おばさん集団がいたりでなかなか面白かったです。

姪っ子が人見知り激しくて、でも去年よりは目が合う回数や、視界に入ってくれる時間が長くなってきて、最終的には人差し指でつついても怒らないくらいまでは距離を詰められました。難しや。



二日目は、多摩動物公園駅にある、「京王れーるランド」と「京王遊びの森HUGHUG」というところに行ってきました。
http://www.keio-rail-land.jp/
https://www.keio-hughug.jp/guide.html

動物園のほうは、施設改修中で見れない動物が多めだったのと、とにかくあつすぎて屋外レジャーは駄目だということでやめて、屋内で遊べる施設で、かつ鉄男の気持ちを満たせる場所ということでの選択でした。

どちらも結構楽しくて、10時過ぎについて2時間位で飽きるかなとおもいきや、16時くらいまで遊び倒してしまいました。
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そこまで費用負担も大きくなく、空調や安全性、食事とかの満足度も高くなかなかよかったです。



火曜には水戸に移動して、嫁の実家に泊まらせていただいてご挨拶もそこそこに、義妹一家もあつまっていつもの大宴会でした。

お義父さんがいくらでも飲めるひとで、クラフトビールを何本も開けてからのワインや日本酒にも展開し、普段の飲み会の倍くらいを短時間で飲んだ気がします。美味しくて楽しかったですー。仕事じゃない飲みは楽しいねぇ。

こっちの姪っ子が、前回あったときは笑顔とハイハイくらいしかできなかったのに、たった1年くらいで急激な成長をしてました。
立って走るし、しゃべるし、かわいいしですごかったです。「おじちゃまー」と甘えながらものすごい勢いで抱っこねだったり、乗っかってきたり、たまに殴ってきたりですごかったです。
2歳は可愛いなぁ


ホントはこのあと2泊ほどして、食べ物系やJAXAの筑波宇宙センター常陸野ネストビールなど茨城観光を楽しむ予定だったんですが、ちょうど帰りの飛行機の時間帯に台風が直撃することがわかり、飛行機をあとに遅らせるといろいろ予定が崩れるので前倒しで水曜に札幌に帰ってきちゃいました。

まあ、十分気分転換はできたし、この数年なかなかできなかったゆっくりとした実家顔出しもできたので(いつもはうちの実家は2時間位外でご飯食べて終わり、猫アレルギーなのに実家に猫いるから入れないんです)まあ良かったかなと思います。



こっち帰ってきてからは、毎日10時間くらい寝て、起きたら掃除や選択したり、棚の整理をしたり(就職してから今までの給与明細・年末調整・住民税などの伝票を全部まとめ直してエクセル管理したり、光熱費や家賃などの伝票も全部整理したりが楽しかったです。ようやく自分のキャッシュフローやストックが完璧に把握できました♪)、冷蔵庫の整理をして家族の身長別に見やすくしたり、少し前に買った観葉植物や小学校から持ち帰った朝顔の手入れや観察を延々としたりして、あとはひたすら今まで忙しくてできなかった読書やネットやなんやらをダラダラして過ごしています。

千歳空港でいつも愛用しているwine & cheeseショップで、ワイン何本かとチーズやソーセージやパスタセットなど買ってきたので、気分に合わせて簡単な調理で作ってつまみながらいろんなお酒を飲んでダラダラしたりしてます。
パスタは、出来合いのソースよりも、自分で適当に作ったほうがうまいですね。
あと、コーヒーも、洒落たカフェで飲むよりも自分でドリップしたほうがうまいっすね。自分すごい。
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ワイン類は、別のアプリにアップしていて手元に写真なかったので、アプリのページを載せておきます。
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https://vinica.me/p/dk4i9pyzt26njcgkhgs6rxlqk

2年くらいまえからワインを飲み始めましたが、329件も投稿していたようです。
同じワインを何度かアップしたり、ワイン以外を載せたり、店でグラスでちょっとずつ飲んだりもあるので329種類のボトルを開けたわけではないですが、結構なペースですね。

そりゃガンマも上がるわ・・・
控えます。



あと、10時間寝て起きてみて初めて「あ、いままでずっと寝不足だったんだな」と気づけました。

昨日は久しぶりに自転車こぎや水泳もしましたが、ぜんっぜん疲れずにエンドレスに動けたのも驚きで、今までの運動面の限界は衰えでなく疲労だったんだなということもわかりました。


もう少し活き方を緩めにしようと思います。後日、時間の使い方振り返りの記事も書く予定です。



では、あと2日半くらいの夏休みをゆっくり楽しみまする。

仕事する気だけはどうにも起きず、時間かかるメールの返信や、レポート・原稿のチェックとかできてませんが、夏休み中なので許しといてください。

暇な時にメールやフェイスブックメッセージはチェックして、簡単なのはちょっとずつ片付けてますが、どうにもまだ仕事する気力が戻りきりませんです。



でわ~\(^o^)/


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誕生日迎えましたヽ(`▽´)/ 不惑まであと1年…

先日、誕生日を迎えました!!


満年齢で39歳になりました。

数え年だと40でございます。。。


もう、口が裂けても「俺も若手だ」とは言いにくい実年齢ですね。

40になったらいい感じに白髪にまみれ、油やエネルギーも枯れて、あらゆる出来事に動じずすべてを受け止める懐の広い渋いおっさんになっているはずでしたが、なかなかそうもいかないもんですね。

日々、憤りや絶望や憤懣やるかたない思いに心を動かされながら生きています。まあそれでいいんじゃないかと。




あ、今年も職場の後輩たちからはプレゼントやサプライズをいただきましたよ。

強制しているわけではないですが(そのつもりですが)、ほんとありがたいことです。



今回は二峰性サプライズ企画だったそうです。

朝回診や朝会が終わったあとにメッセージはいった手作りくす玉みたいのと、読書できるようにLEDの素敵な感じのライトと、あと泳ぐときに使う青いやつ(調べたら「セームタオル」でした。名前知らなかった…)とかをいただいて、おめでとうございますも言われて、それだけでお腹いっぱいでした。

が、午前と午後の外来を終えて「ああ、疲れた。誕生日だし帰ろう」と思ったところで、若手から「病棟の症例で相談あって、外来終わってからでいいんで医局で相談したいです」と言われ、「ああ、正直億劫だけど、あの患者ならしょうがないか。でもあれって日中に医長と相談して済みそうな単純な医学的問題だけじゃなかったっけ。ん、てことは、電話で済ませずわざわざ医局に呼び出されたし・・・」と半分以上バレバレな誘導ではありましたが、医局でバースデーケーキ囲んでハッピーバースデー歌ってもらったりしました。
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いい感じの集合写真もありましたが、顔出しNGな人もいるので割愛。

自分が主役のサプライズは結構苦手ですが、素直に嬉しかったので、頑張って笑顔で乗っかってみました。




夜は夜で、家で好きな料理作ってもらったりケーキ食べたり、久しぶりに子供と一緒に寝たりで充実して過ごせました。
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あと、スイーツで最も好きなアップルパイもありましたが、好きなものほど「写真取る前に食べちゃう」ので写真なしです。






毎年、誕生日迎えたら、フェイスブックとかで「この一年の抱負」的な、「所信表明」的なことを書いていたんですが、今年は驚くほどそういうのが浮かんでこないですね。

アラフォーに突入し、「年を取ること」の節目性・セレモニー性が失われてきて「ただの夏の暑い日の外来地獄」でしかなかったという寂しい認識になって来ているのかもしれません。

生きてきた年数が延びるほどに「次の1年」が自分の人生に締める割合が小さくなるので、「○十年の次の1年!」という感じでなく「今日の次の明日」くらいにインパクトが薄まっているのかもしれません。

でも、実感としては、ある程度「ああ、ついに39歳か」という歳を重ねた実感はあるので、上記の仮設はあんまりしっくり来ませんね。なんだろ。


んー


多分、以前の自分は「今できないことがこんなにたくさんある。でもやりたいことがたくさんありすぎる。でも頑張れば全部実現できる」という夢見がち青年な価値観が結構大きくて、

でも最近は、「今できていることも割とある。できてないことは以前よりもっとたくさん見つけられるようになったけど、それに囚われ苦手を克服するヒマがあったら、今できることを駆使して眼の前の地域や患者や研修医質の問題・困っていることを一つずつ丁寧にクリアしていくほうが大事なんじゃないですかね。その延長に素敵な未来があるんじゃないの?」という感覚になってきていると感じています。

達観している人たちのSNSでよく出てくる「イマココを大事にする感」が、なんとなく身についてきたということでしょうか。


なんかねー、未来とか将来のこと考えても、最近ワクワクしたり、熱が高まったりしないんすよね。

別に、枯れ切って情熱が出てこないという感じではないんですよ。

日々、目の前の課題をクリアするために悪戦苦闘し、疲弊しきって深夜にうまいビール飲んで紛らわせたりしながら、たまに振り返ってみたら後ろに道があったことに気がつけて「まあ、いいか。これで」と思えるようになってきた気がします。


お、不惑に近づいたんじゃないか?

成長ですね、成長。



あとは順調に白髪を蓄え、メタボ体系になって見た目の安定感・枯れ具合が伴えば完璧ですが、白髪はそんなに増えず、最近はストレス+運動習慣のおかげで筋肉量急増+脂肪量急減でガッチリしてきてしまったので逆行してしまっています。

無念・・・


10年後にはもう少し枯れているだろうか。いぶし銀とか渋いとか呼んでもらえる日が来るだろうか。

その日まで、もう少し「今の積み重ね、今の延長」を大事にして生きていこうと思います。



歳を重ねると、「仕事をすることや生活することってのは、それ自体が生きるってことなんだなぁ」とよくわからんことをしみじみ感じたりします



でわ!

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スイーツウィーク♥️♪ヽ(´▽`)/

今週はスイーツまみれですよ!



月曜は、うちの若手が作ってきたチーズケーキもらいました~♪

チーズケーキ、一度でも自分で作ると痛感しますけど、カロリーの塊、メタボの温床ですよね

まあ、あの子らのような元脳筋な人たちが作るものはプロテインがふんだんにまぶさってて体にはいいはずです
帰宅後、頑張って筋トレしましたv( ̄Д ̄)v

あ、そしてフツーにうまかったです。かなり。すごいですね



火曜は、看護師さんに素敵なお店の美味しいスイーツをいたたきましたよ~♪

帰り損ねて疲弊してた日だったので、夜中に一つ、また一つと食べてしまい、見事に夜中の胸焼けを誘発してしまいましたけど、美味しかったし、急ぎの仕事終わるまで血糖値維持できたのでほんと助かりました

先日ボランティアで肘内障直したお礼ですが、こういう気のきいたお店しっててちょっとしたときのお礼につかえるってすてきですねぇ


水曜は、月曜・火曜の疲弊がひどくて早めに帰宅したら、無意識に医局にあったお土産から丹頂鶴の卵(釧路土産ですね)を鞄に入れてたのと、母の日ギフトのついでに買った六花亭のバターサンドとバターケーキが家にあって、ひたすら食べ続けてしまいましたー_| ̄|○

地方土産、しかも一時期住んでた地域のって、なんかたべちゃいますよね…

六花亭も、本州いたときはレア度の高いお土産的扱いでしたけど、道内にいると安さと身近さでメタボの敵でしかないですね
ポイントカードとか、廃止してほしいです。

母の日ギフト探してるときになんとなくクリックしてしまった、楽天売上ランキング上位の「自胸を育てるブラ」が、閲覧履歴でずっと表示され続けてるのがとても切ないです…(*T^T)
昔ながらの寄せてあげるブラとの違いは、解説をくまなく読んでも理解できずじまいに終わったのが、今週のもっとももやっとした出来事でした。

~閑話休題~



木曜は、ゴールデンウィークの旅行先で買ったバームクーヘン(アップルパイの次に愛してやまないスイーツです)を食べましたよ

ほんとは、「いつもありがとう」と思っている人への感謝のお礼として買ってきたんだけどね、今週忙しすぎて昼間に人と会話したり挨拶しにいく時間がとれなくてですね、気がついたら賞味期限が切れてしまいましてね…
賞味期限の切れた感謝の気持ちてのもなんだかなぁ…としょんぼりして持ち帰ったわけです

あれだな。感謝はものじゃなくて、言葉や態度で普段からマメに伝えろってことですね。学びました

とても美味しかったのが、これまた切なかったです



明日の金曜は、メタボな同期との飲み会なので、三次会あたりで「〆パフェ」になるでしょう。



一週間、毎日スイーツたべるなんて、後期研修医のときぶりかもですね~

あの頃のほうが、無限のストレスがあり、人並みの時間に夕飯食べれず深夜スイーツが日常だったなぁ…(  ̄- ̄)

そういえば、今週は昼休み全滅ウィークだったので(さすがに連休明けの外来はやばいすね。4日間で200人くらいみたかも)、若かりしころのようにいくらでもスイーツがはいるのかもしれませぬ


体重は、一時期頑張って減らしたぶんがきれいにキャンセルされて、久しぶりに大台にのってしまったけどもね

痩せすぎよりは生命予後良いと思うし、重症肺炎一回乗り越えれば適正体重まで落ちると思うのでちょうどいいやと思うことにします

あと、最近はちゃんと筋トレしてるので(個別の筋名単位でいじってみたり)、太ったんでなく、筋肥大の結果だ!と思うことにします



おやすみなさいませ~♪ヽ(´▽`)/



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2日休んだだけでものすごく回復!! そして臨床面が充実するとやっぱりテンション上がりますね。身体的消耗にはスイーツで拮抗すれば大丈夫!

無事連休を明け、完全回復しましたヽ(=´▽`=)ノ


朝、目覚ましがなる前に目が覚め、あまりもぞもぞせずに布団からでられました!

遅刻ギリギリではなく、時間に余裕をもって職場に付き、連休中のカルテチェックや急ぎのメール・手紙処理などもできました!

頭が痛くありません! お腹がくだりません!! 

外来が忙しくても、大変な症例がやってきても、笑顔が絶えません! 時間がおしても、なんだかひどいことをいわれても、気を取り直して次の診療に集中できます!!

休むって素晴らしきかな。



今週は少し医師体制が逼迫しており割と大変そうですが、なんとか調整して分担できるところは探しつつも(専攻医・研修医たちの病棟業務や研修・学習の時間は死守しつつ)、せっかく作った余力で問題起こさないよう丁寧に乗り切りたいと思います。

ちなみに今確認したところだと
月曜午前午後外来→当直
明けて火曜午前外来・午後往診→夜間重たい会議
水曜午前外来・午後会議ラッシュ→久しぶりに研修同期の同窓会的な集まり
木曜午前はたぶん病棟・研修指導で午後カンファラッシュ→夜間診療は出なくてもだいじょぶそう
金曜午前外来・午後外来→新入医師研修説明会(来年度入ることが決まった人達向けの研修説明。準備忘れてた…)
土曜午前救急、午後から翌朝まで内科オンコール当番
となりそうですが、日曜は完全休みなのでまあ死にはしないでしょう。

病棟もまずまずの盛況ぶりで、
ふだんの予算病床稼働数より1割増しの入院患者数で(複数科混合病棟なので多少増減はするのです)
自分の担当患者も、金曜に予約1名・臨時1名、本日も3名新規担当になって、
外来終わってから病棟カルテ書きしてたらあっという間に22時になってしまいました。


まあでも、かなり楽しいです!
臨床ってたのしい!!
ほんととっても楽しい!!!と思います。


無理してませんよ、ほんとに。

午前の予約なし一般外来でも、初めてみた症状に必要最低限の検査して、専攻医からヒントもらって絶妙な紹介に繋げられたり、かなりの困難事例に分類される事例が続いたけどなんとか丁寧に時間かけながら対応しつつ、最近急に増えた嘔吐下痢症(たぶんノロ)を順次対応したり(右から左に流すだけでなく、仕事への影響配慮したり、二次感染拡大予防策を一緒に相談したり、基礎疾患増悪(DKAとかせん妄とか)に配慮して柔軟に対応したり)などできてなかなか楽しかったです。

午後の予約外来でも、長期間お付き合いしてきた方が複数名卒業になって感慨深かったり(理由はあれこれです)、長らく診てきた方が紆余曲折経てようやく「あ、安定、した、ぞー!!」となって嬉しかったり。

病棟も、ちょっと複雑な病態の方を先週末から精査組んで、なんとか予想通りの診断に(しかしやや特殊な病態だったり、複雑に入り組んでいたりの結論に)たどり着けてスッキリしたり(それで患者の病状が良くなるかは別ですが、悪化を防いだり、せめてQOLは高めたりの道筋は見えてきた!)で、とてもやりがいを感じました。
(これも、ランナーズハイとか、自己満足のための医療になってないかは注意必要ですが、冷静にやれているかなと今のところは思います)


まあ、さすがに日中は全然余裕なくて、昼休みも休んだというよりはお弁当書き込みながらあれこれ伝達や指示や確認などして合間で病棟対応したり、夕方も当直ご飯書き込んで前後で病棟行ったり医局でカルテ対応したりで消耗してはいます。

ただ、ほんとに追い込まれたの「魂がすり減っている」という状態ではなく、心理的に追い込まれたときの「MPが底をついた」という感じでもなく、単純に体力が削られてHPが減っただけという感じなので、寝れば回復するでしょう!


残念ながら今夜は眠れないくらいに「今日中」の仕事が溜まっているので、せめてもの体力改善のために、お菓子をいろいろ集めましたよ。
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今日は、先月までローテしていた研修医が函館、じゃなくて箱根土産を買ってきてくれていたり、院長の同級生がやっているクリニックからお歳暮がきたり、小麦フリーのクリスマスケーキを予約してきたついでにシャトレーゼでかってきたどら焼きやカステラ持ってきてたりで、妙にスイーツストックが潤っているのです。

食べ過ぎると胸焼けや眠気になるので、今夜は3つくらい、明日の夜の会議のころにまた一つずつと少しずつ楽しもうと思います。


しっかり休んで、ほどほど眠れて、消耗したときに補えるスイーツがあれば、まだまだ頑張れそうですヽ(`▽´)/

どうせ消耗しても、年末年始には数日休めそうなので(31日当直→1日日直+休日当番病院ですが、それ以外はカレンダー通りに休めそう)、まあ多少むちゃしても大丈夫でしょう。


辛い時は、仕事の話をやや楽しそうに書いてみる方針としてみました。

じゃ!!




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パンケーキ写真集(*´ω`*)

精神的な余裕が無くなりすぎたため、体重とか体型のことは一切忘れて、甘いものを好きなときに好きなだけ食べることにしましたヽ(=´▽`=)ノ

皮下脂肪、こんにちわ!

内臓脂肪、これからもよろしくね!!



また、好きなものをみて癒される頻度をあげようということで、過去に食べた甘いものの写真を振り返ってみようと思います。

まずは、愛してやまない主食系スイーツ、パンケーキです!!


ジェットセットの、ホップバター&メイプルシロップ!!
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バターがほんのりしょっぱく、メープルとからみあい、パンケーキの生地はしっかりじんわりふっくらで、うんまい!


同じお店の、甘みしっかりなフレンチトーストを下に敷いたエッグベネディクト!
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甘い×しょっぱい=最強!!


東札幌の某茶房から、りんごとカスタードのパンケーキ!! 
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カスタードたっぷりのアップルパイが何よりも好きな自分にとって、これは萌え死ぬかと思いましたよ。カップに入った超本格カスタードに好きなだけ浸して食べていいの♪♪ やばい



同茶房の秋メニュー、モンブランパンケーキ!!
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ふんわりなスフレ系パンケーキに、きちんとブランデーの染み込んだマロンでツブみを感じるモンブランが病みつきになります。バニラアイスつけましたよ。仕事休んで食べに行きました。



私の中で、王道中の王道、ロイホのパンケーキ!!
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メープルおかわりできるんですよ、恥ずかしさの壁を超えることさえできれば。1枚目はバター多めで、3枚目はメープルひたひたにというグラデーションを作り出すのには熟練が必要。



円山ぱんけーきの、ベリー系のふわふわパンケーキ!!!
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この柔らかさはほんとやばい。30分待ちでも全然苦にならないっす。



まだありますけど、とりあえずはこんなところで。


ふう・・・(;´∀`)

写真貼るだけでも幸せな気分になりました。




他にも、ツイッターで可愛いもの・癒されるものbotをフォローしたり、医学系のRSSリーダーにも癒やされるブログを登録して、定期的に不意をついて癒やされてしまうことにしました

おすすめのWebサイトがあったら教えてくださいな。


現実逃避ではありませんよ

現実と向き合うための助走とか、そんな感じです。



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後輩たちから誕生日プレゼントもらいましたヽ(=´▽`=)ノ

当直明けのぼーっとしているところ、うちの医長や専攻医達に囲まれ「ん?誰か何かやらかしたのか?朝っぱらから尋常じゃない雰囲気だなぁ」と思っていたら、


誕生日おめでとうございます!!」とサプライズされました。

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さいきん、Facebookでクラフトビールの話ばっかりしていたので、ビールもらいました。

網走ビール、気になっていたので嬉しいです。



ちなみに、最近お勉強したビール本はこのあたりです。



藤原ヒロユキのBEER HANDBOOK
藤原ヒロユキ
ステレオサウンド
2015-05-30



奥深く、面白いですね、クラフトビール。

ちょうど夏でビールがうまい時期なので、相対的にワインの消費ペースが落ちてやや残念ですが、また秋が来たらとっておきのあの赤を飲もうと思えばまた楽し。



写真下の、手足の繋がったアンパンマンやバイキンマンやドラえもんやもやしもん達は、手作りのメッセージカードです。こういうのも嬉しいもんですね。





しかし、いやはや、誕生日のことなんてすっかり忘れてました。

ほんとありがとうございますm(_ _)m



そういえば、昨日受診したときの受付でも、職員健診受ける時にも「あさって誕生日じゃないですか!」と言われて、全然意識してなかったのでリアクション取りきれずでした。

一定の年令になると誕生日がどうでも良くなるとはいいますが、こんなにも、直前になっても特にそわそわしなくなってしまったのかと思うとやや切ない気持ちにもなります。


いちおう、誕生日当日の明日は日当直希望表にバツをつけていて、無事「24時間全く仕事なし」の権利を勝ち取れていたので、1ヶ月前には意識していたみたいなので、まだ大丈夫かな。



気になって、過去の誕生日の予定をグーグルカレンダーに教えてもらったところ
2011年は緩和ケア学会参加と、午後から主催の札幌GPカンファレンスなど
2012年は当直と執筆原稿の締め切り
2013年は鹿児島での講演の出張帰り、夕方帰宅後はフリー
2014年は通常業務、夜予定なし
2015年は産業医講習
2016年は通常業務、土曜で午後からフリー
という感じでした。

後期研修終了直後は誕生日関係なく仕事いれていて、この数年は若手内科スタッフが増えたことである程度当直希望にバツをつけたり、出張をセーブする程度の理性が芽生えたりはしていたようです。




38歳になるわけですが、中途半端な数字でもあり、あんまり抱負もクソもないですね・・・

すいません。



37歳と半年が経過した今年の1月の時点で、「四捨五入したら40だなぁ」としみじみと感じ入り、もう「若手と呼ばれなくて悔しい」とか「若い人と一緒に遊びたい」とかいう浮ついた気持ちとも距離ができ、「もう立派なおじさんだ。近所の子供や親戚の子におじさんと呼ばれても笑顔で受け入れよう」と腹をくくったのを思い出します。

いまでは、「おじさん」という呼称は、他の年上の男性を揶揄する言葉としてではなく、自分自身のこととして受け入れきっている自分が今ここにいますね。


まあ、自分は歳を重ねること自体にネガティブな思いはなく、老け顔だったこともあり(20歳頃と全然顔付きも髪の量・額の面積も変わってないです)、むしろ「ああ、ようやくあと少しで不惑の40歳にたどり着いて、見た目相応の年になれるのか」という思いです。

ので、これを機に活動や方向性を下方修正するということはないんだろうなと思います。



あと、個人的には占いとか節目は割と気にする方なので(なので、朝の占いは基本見ません。引きずるので)、40再に実際到達したらどう振る舞うかは今から楽しみです…

その前に親が倒れたり、その他もろもろ予想外イベントが起きたら困りますけど。





ちなみに、昨日受けた健診では、この半年ほどの不摂生からは想像もできないくらい数値が良かったので(他の医師に言わせると、「言うほどよくないですよ」とは言われますが)、安心してビールに溺れようと思います。

ストレスは、アルコールに溶かしてトイレに流すのが良いのです。きっと。

健康増進に関心を持つ家庭医とは思えない発言で、今日のブログを終えたいと思います。



では、また来週!







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インプット朝活×コーヒー生活、割と快適です♪

少しずつ日の出の時間も早くなってきて、早起きも苦痛ではなくなってきました。

そうは言っても、4時とか5時に起きるのはまだきついですが、6時位に起きて朝30分から1時間程度は好きに過ごす時間を作れる確率は高まってきたくらいです。


以前は「夜中に死ぬほど働いても終わらなかった仕事を、朝早く起きて頑張ってやる」という苦行のために早起きしていましたが、これだとどうやっても続かない(締め切りが終わると途端に起きれなくなる)のでやめました。

そういう作業は朝だろうが夜だろうが追い込まれさえすればかならずやるので、苦手な早起きまでしてやろうという気がしないし、一日の初めが苦行で始まるとその後一日中辛いんですよね。


最近は発想を変えて、朝早く起きて、自分にとってプラスと思えることをやろうという風にしてみました。

早起きして、マンが読んでもよし。

気力があれば、英語で医学のお勉強してもよし(自分の好きなジャンルのお勉強は、感覚的には趣味や筋トレと同じなので苦痛ではない)。

やる気が起きなければぼーっとしてもよし(でも布団に戻っての二度寝はしない、あんまり体力・気力回復効果もないし)。
 
みたいな感じです。

少なくとも、原稿を書く、メールを処理する、何かを作るといったアウトプットは極力せず、インプット(それも自分にとって心地よいものだけ)にしてみました。


 
これがけっこう良かったようで、あまり苦痛なく、 前日0時までに寝れればとりあえず6時には起きられるようになってきました。

ほんとのところをいえば、7時間は寝たほうが日中のパフォーマンスがアガるんですけど、まずは早起きの基本である「寝る時間に関係なく起きる時間を一定にさせる」努力をして、その結果早く眠れるように仕向けていきたいと思います。



早起きの結果なんの勉強し始めているかは、また後日アップします。割とよいですよ。

今朝は、NEJMのCase records of MGHやClinical practice、Revewr articleなどをパラパラ読んでけっこう楽しげです。


 
あとは、早起きしたおかげで、毎日自分でコーヒーを淹れる時間が取れるようになったのは大きいですね。

これは完全にご褒美。


手動のミルでマメを引くのは、そうとう自分の気持ちと時間に余裕が無いとやる気が起きないんですが、これと朝活の時間は相性が良いことがわかりました。

最近、夜はワイン飲んでばっかりでアルコール負荷量が気になっていて、一方でコーヒーは楽しめてないなぁと気になっていたので、これもうまくハマった感じです。

夜中に濃い目のドリップコーヒー飲むと睡眠に差し支えるし、朝にアルコール摂取するわけにはいかないから、この朝と夜で嗜好飲料の使い分けは、すごく当然ですがとてもしっくり来ます。 

朝から家の中が素敵なコーヒーの香りで満たされるのも、朝食や朝回診の時間には頭の回転がトップスピードまで温まっているのもとても快適です。


また、最近はコーヒー豆をいただくことも多く、「ああ、世の中にはいろんな珈琲屋さん、コーヒー豆があるんだなぁ」と世界観が広がっているので、これを機にいろんなマメを手に入れて飲み比べてみようかなと思っています。

この前頂いたのは、能登の二三味コーヒー
http://www.notostyle.jp/index.php?id=1307
 
その前は、水戸のサザコーヒーをいただきました
http://www.saza.co.jp/

 
ちょっと前だと、いただきものと言えばスイーツが多かったですが(あちこちでスイーツ好きをアピールした結果でしょう、あざとい感じがしてなんか感じ悪いですね)、あまりアピールしていないコーヒーの方を選んでくれた人は素敵ですね(スイーツも素敵ですけど)。



 さらに、最近はこの幸せを日中にも延長させようとおもって、「コーヒー専用」のステンレスボトル(いわゆる水筒)を買って、朝いれたコーヒーを医局に持っていくようにしてみました。
■送料無料■ カフア コーヒーボトル QAHWA コーヒー専用ボトル テフロン加工 シービージャパンステンレスボトル/マイボトル/水筒/遠足/タンブラー/保温/保冷/魔法瓶/おしゃれ/珈琲/コーヒーメーカー/ハンドドリップ/ステンレスミニボトル
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テフロン加工で匂いがつきにくいとか、大口径で氷入れたりしやすいとか、香りも感じやすいとか色々ありますが、言うほどコーヒー専用感というか、コーヒーの魅力が拡大するというほどではないかもしれません。

でも、「コーヒー専用のボトルがうちにあるぜ!」と思うだけで、使わないともったいないからコーヒーいれようかなとおもうし、職場に持っていこうと思えます。

職場でもコーヒーは飲めるんですが、味が好みとは言えないのと、気を抜くとストレスに応じていくらでもおかわりしてしまって、カフェイン常用量を超えてしまったり胸焼けが悪化したりしてあまりいいことないんですよね。

でも、持参すれば、一日カフェイン上限量に少し余裕をもたせた量しか物理的に持っていけないので安全ですし、なにより自分の好みの濃さや淹れ方で作ったコーヒーを飲めるので幸せ度が高いんですよね。

お金もあんまりかからないし。



そんな感じで、早起きしてご褒美的なインプットをすることと、コーヒーを合わせることで、かなりQOL上げつつお勉強する時間を確保できつつあります。

うむ、順調です♪

 

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久しぶりにパスタ作ったです。腕は衰えておらんね(* ̄ー ̄)

今日はのんびり起きて、お散歩、買い出し、散髪、プラレール、パズルとかしてゆっくりしてました

台風三連発のお陰で昨日の旭川出張がキャンセルになり、今日も午前中以外は荒れそうだったのであえてのんびりと



夕飯は、さいきんワインやチーズが楽しめるようになってきて久しぶりにイタリアンぽいのを食べたくなったので、自分で作りましたよ

一年以上ぶりかもてくらい久しぶりですが、なんとかできて、味もなかなかでした



テキトーざく切りたっぷりトマトのカプレーゼ
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ブロックベーコンを厚切りにしてじっくり焦がして
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たっぷりのお湯でフェットチーネゆでて
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生クリーム+パルメザンチーズ+卵黄たっぷりのカルボナーラ♪
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得意料理は、テキトーに混ぜて火を通してすぐできるイタリアンか中華です

正確な計量とか待ち時間とかのあるケーキ作りや和食はほんとダメです



白ワインとか、スパークリング日本酒とかいろいろ試してみましたけど、チーズにはこいつらがいい感じだけど、カルボナーラはかなり濃ゆいのでビールでちょうどいい感じですね


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夏休み後半戦、終わりました。家でまったりとして英気を養いましたよ

夏休み、後半戦取りました


たしか、一年あたり5日か6日くらいとれるらしいんですが、前半は8月頭の金曜日だけつけて、後半はお盆の夏枯れ時期にあわせてこの3日間やすみを取りました

医長二人がいてくれるので、昨年度までより格段に休みとりやすくなって幸せです

ほんとは先週末から月~水まで休みとって実家に顔だしたり、本州の避暑地でのんびりしてみるつもりでしたが、依頼してたはずの体制調整ができておらず月曜どうしても仕事でるしかなくなったので、中途半端に月曜仕事でて、道内で遠出せずにだらだらしてました。


主に、この半年絶望的だった家族サービスや自宅のメンテナンスに費やすことになりました

ドライブや買いものいったり、近場のプール・温泉付きのホテルとまって泳いだりボーッとしたりひたすら飲んだりしてました。

さいきんようやく、白ワインは好みがわかってきた感じ。


あとは居間やダイニングの片付けして大規模な模様替えと、一年で増えまくって混沌としてた子供コーナーの整理整頓してみました

少し前に読んだ、心がときめく片付けの原則に乗っ取ると、人のものもキレイに片付けられますね

6年前に釧路からこっちに引っ越してきたときにとりあえずとっといたものや、家族構成がかわるなかで買い足したりしまったりしたものを一通りチェックして、あるものの組み合わせで収納組み立てて、捨てるものは捨ててで、倍くらい広く、快適になりました


部屋着や酒器も最近買い直してたので、これで自宅ライフが数段快適に過ごせそうです

仕事上ストレスのレベルが上がり、解消しに出かけまわる時間と余力もなくなったぶん、自宅での日常のレベルを上げとくのは効果的だと思うのです


あと、医局で使ってる自分の作業用のパソコンもかなりハイスペックに買い換えて(でもセール使って予算の半額くらいで済んだ)、それで使わなくなったパソコンを自宅用に移行するので、家でのWeb見たりなんだりも快適になりそうです(7年前購入のノートから、4年前購入のデスクトップなので、快適度はアップするはず)

この一ヶ月くらいで、締めきりのないか遠い原稿を3つくらい(研究論文と、単著書籍と、自分で責任編集してる商業誌増刊号の自分担当原稿)を書いてしまうつもりだったけど、これなら自宅朝活再開も苦痛少なくできる、かも、しれない


予定が狂ったお陰で、あちこち遊び回って遠出して消耗する夏休みにはならず、結果的に生活の質が高まった感がありもうけものでした

実家に顔出せない親不孝は、なにかで穴埋めせねばですけども


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夏休みは、振り返ってみるとスイーツとお酒とおつまみばっかりでした。運動もしましたけど。

夏休み、満喫しました!


今回は観光とか遠出とかしないで、近場限定で日常生活の拡張をテーマにのんびりしました。

もともと人混みとか人付き合いとかは疲れるし、遠出とか観光も非日常なのでなんだかんだで疲れますからね。

今回は、とにかく好きな者を見て食べて、好きによっぱらって、好きなときに寝て、思い立ったらでかけて、持て余したら体動かしてと好きな様にダラダラしました。



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札駅地下の、某クロワッサン屋のアボカドとサーモン挟んだやつと、生クリームとカスタードクリームダブルなシュークリーム

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上島珈琲のアイスコーヒー(銅のカップが品切れでお持ち帰り用プラカップなのが残念)と、抹茶系のタルト

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札駅デパ地下で買ってきた点心詰め合わせ(ここは肉がみっちり詰まっていて歯ごたえ強いのが好き♪)とプレモル

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某ホテルの温泉入った後に、隣のラウンジで頼んだビール。これ飲みながら病院経営の勉強してました

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あと、札駅地下のワインショップで、店員さんと相談してかってみた白ワインと、クリームチーズを生ハムで挟んだおつまみ。

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ホテルのビュッフェスタイルの朝食後にスイーツ回収。プチシュークリームとオリジナルクッキーとシフォンケーキと取り放題甘さ控えめ生クリームと珈琲

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こっちは宮田屋珈琲のアイスコーヒーとコーヒーロール。ファクトリーでの買い物で疲れたので休憩兼ねて

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ワインばっかりで飽きてきたし、30度こえる真夏日ともきいたからビールのみたいけど、人工夫欲しいなと思ったらファクトリーで見つけたビアリッチをお湯で溶いて、水泳いってる間に冷やしといて、帰りに蕎麦食べて、

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帰ってきたら夜まで我慢できず、ビールにビアリッチ入れて、シャンディーガフ風に飲みやすいビールに



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あと、夕方の散歩でみつけたあじさい。このへん、けっこうあじさい真っ盛りでした

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豊平川の夕焼け。見えにくいですけど小さく下弦の月が写っていてキレイでしたよ

たっぷり歩いて帰ってきてから、ワインとビールと、スーパーで買ってきたちょっと高級なおつまみをいろいろ食べて

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家にいる時は浴衣で過ごして、貝の口の結び方もだいぶ慣れました。花火大会は仕事の都合で行きそびれましたけど

あと、他にもいろいろ食べて飲んで(写真いくつか撮りそびれました)、水泳のほかにチャリこぎやその他の運動も再開して、マンガと小説とお勉強本(経営関係)も幾つかみて、原稿も1個書いて、「シン・ゴジラ」も劇場で見てきて、それなりにのんびり過ごせました♪

あとはドライブか山登りでもしようかとおもってましたけど、昨日夜更かししすぎて早起きできなかったので、そこは諦めました。あんまり頑張りすぎてもよくないですしね。




おかげさまで、めっちゃ気力充実して、体の中の悪いところが一通り排泄された気がします。

ああ、俺ってこんなに健康だったのね!と実感しています。


せっかくなので、この勢いで近日中に職場健診受けて(あれ?先週まででしたっけ??)、γGTPや随時血糖がどんな感じになっているか見てみようかと思います。

糖質は日中だけにして、夜は蛋白や脂質中心にしてみたのがどう出るのか、自分を使っての人体実験ですね。

体重は前半で2kgやせて、最期1kg増でトータル-1kg減だったので、GPTやTGはそんなに上がってないような気がしますけど。

それでも月平均値でみると、過去最低体重更新中です。やばい病気かな・・・?




 

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罰休み、じゃなくて夏休みとります

今年度入ってから、長きにわたる過剰労働で消耗し続けてきましたが、ようやく明日から夏休みを迎えます( ´ ▽ ` )ノ


最近のSNSにスイーツ投稿多めでしたけど、そうでもしないとみるみる体重が減ってやつれてしまうけど、食思不振や胸焼けで一回量は増やせないため、やむなく嗜好調査を踏まえた少量頻回摂取という食事療法だっただけですよ。

あれだけ食べても、体重は医師になってからの過去最低値を更新しております。



たった3日だけですけど、48時間以上仕事のこと忘れていいなんて幸せすぎる…

なぜか金曜休み、土曜出勤みたいな体制表になってますがあれは事務の見落としなので嘘です。土曜もいません。


家族は実家帰っていて暇なので(他の予定入れてたのもキャンセルされてしまったし)、憧れの「お一人様旅行」でもしてみようかと思います

ハイクラスのホテル予約して、ちょっとした贅沢してきます♪


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スイーツ男子や女子力男子ではなくて普通だとおもいます

さいきん、「ほんと、女子ですか?」と3回くらいいわれ、地味に気にしています。



一つは飲み会で、飲み物頼んだりサラダを取り分けたときに、「女子か?女子力高すぎんだよ」と叱られました


もう一つは医局にスイーツが届いた時(最近、研修医がお取り寄せスイーツをいろいろと仕入れてくれるので幸せです♪)、「どれどれ?」と見せてもらっていたら、「目が輝いてて、スイーツ男子、っていうか女子ですね」と感心されました。


あとは、医局会議のときの弁当が、いままでは近くの中華屋で作ってもらってみんなで取り分けていたんですが、中華屋の親父がついに腰を壊してサービス休止となり(普通に店舗の営業はしているので店に行けばラーメン屋餃子は食べられます) 、医局幹事会の提案で近場の配達してくれる弁当屋を順番に試しているところなんですが、今日はHottoMottoのタニタ弁当(500kcal以下のヘルシー弁当)にしました。

それを研修医から「それ、たりなくないすか?」と言われて、「いや、それで空いた分、ケーキとか食べればいいじゃん」と答えたら「女子の発想ですね」と呆れられました。



しかしですね、ここはちゃんと反論したい。

上記の言動は、特に女子らしさを反映してないと思います。30代後半の立派なおっさんだと自認しているつもりです。



取り分けたりは、普通に社会人としての気配りですよ。

スイーツは、特にコンビニスイーツは男女別け隔てなく買っていますよ。
http://www.dims.ne.jp/timelyresearch/2013/130707/

上記の「スイーツ男子」のリンクをみるかぎり、6つの特徴なんてほとんどあてはまりません。研究しないし、うんちくかたらないし、恋愛に悪用しないし、特徴くわしくないし、お店もしらんし、味よりも見た目の彩り・形・香り・包装などの方が重要です(これはスイーツ男子ではなく女子の特徴らしいですが)。

ダイエットのためにタニタではなく、スイーツを食べる隙間を残すためのタニタのところは、確かに反論しきれないかもしれませんが・・・





そんなかんじで、仕事に関係無い検索をしたくなるくらい、仕事が溜まっていてですね、いわゆる現実逃避というわけでした。

これ以上逃避すると、ホント仕事おわらなくてやばい事になりそうなので、コンビニで買ってきたパイシューとプリン(とろとろは嫌いで、固めの卵感あふれるやつが好きです)を食べながら仕事に戻ろうと思います。



とくに着地点もメッセージ性もない記事ですいませんでした。

もう、仕事、したく、ない、よー(T_T)



 

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ワイン、グラスや食事にこだわると無限に楽しいですねぇ♪

ワイングラス、高級品ではないけどちゃんとしたの買ってみました。




赤のボルドー専用とかでなく汎用の普通のですけど、やはし気分が高まりますね。



夕飯との相性をいちいち考えて調べてワインを選んだりするのが、その時点でもう楽しいです。

そして、同じワインでも、いつもよりまともなグラスを使うだけで、同じのを口に入れてるはずなのにおいしさや幸せ度が段違い。香りや唇に感じる温度感とかは段違いですねぇ♪

さらに、食後のデザートにどんなコーヒー豆をどういう淹れ方とアレンジするかとか、逆に最近入手した豆や蜂蜜に合わせてどんなスイーツを取り寄せるかとかを考えるのも楽しいし、食事とスイーツの流れとか、ワインからのコーヒーで締めの流れとか組み立てるのもまた楽し


このままいくと、気分や食事に合わせてお酒を選ぶのを越えて、お酒に食事を合わせるようになり、やがてチーズや珍味、そして塩だけとかになって行くのかもという気もするけど、あくまで食べ物と相手と天気と気分に合わせてお酒を選ぶ感じがいいなぁと思います。

あとは、ワインに詳しくて、特に共通の話題がなくてもダラダラと美味しいご飯と酒楽しめる飲み友達が欲しいですね。


日本酒用の酒器セットも買ったので、次は日本酒と刺身とかがいいなぁ…





あ、ちなみに、ちゃんとAUDITで適正な飲酒行動範囲に抑えてますからね。

www.kurihama-med.jp/alcohol/audit.html


その辺はご心配なく( ̄▽ ̄)


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当直の夜食は、ミスドの「チョコファッション」と「カスタードクリーム」

今日の日中はお休みだったので、いろいろと買い物などすませて、帰りにミスドにも寄ってきました。

IMG_0710
チョコファッションとカスタードクリーム、カロリーも気にして半分ずつ。



チョコファッションは昔からのかな~りのお気に入り。
https://www.misterdonut.jp/m_menu/donut/dof02.html

何がいいのか説明しきれないくらい絶妙なあれこれがつまっています。

普段はコンビニドーナツで済ませてますが、たまにミスドのを食べたくなります。

たぶん、店がどうこうよりは作りたてが上手いんだと思うんですよね。なので、買う時間帯がけっこうだいじだとおもってます。

ちなみに、一個で364kcalあるんですね。リハ栄養的には「400kcal近くもおいしく取れるなんて素敵!」ですが、栄養素が糖質に偏りすぎているのと、咀嚼の途中でボロボロと咽頭に落ちてきたり、唾液をすって膨らんだりと栄養学・嚥下学的にはけっこうきついですね。

自分は「ミスドのチョコファッションを食べられるならいつ死んでも構わないっ!!」というほどは好きではないかもしれないです。

・・・命と引き換えにでも食べたいものって何なんだろうな。いつか聞かれるかもしれないので考えておきます。


もうひとつは、カスタードクリーム
https://www.misterdonut.jp/m_menu/donut/drs12001.html

普段はエンゼルクリーム派なんですが、先日医局で誰だったか忘れたけどカスタードクリームへの熱い思いで盛り上がったいきさつがあり、つい浮気してしまいました(*´∀`*)

これもつくりたてかどうかの影響がかなりあると思うし、今回は家で半分に切って、クリームが漏れないようにラップでくるんだのが致命的でした。

エンゼルクリームもカスタードクリームも、表面の砂糖が溶けてベタッとなると極端に風味が悪くなると思うんですよね。

今回は、ラップ作戦のせいで、この表面の砂糖が完全に死んでしまい、残念な感じになってしまいました。

また、この2つは、最初にかぶりついた時に「ぶわっ」と漏れ出てくる溢れんばかりのクリーム量に幸せを感じられるというデザインなので、最初に半分にきってしまい噛み付いた時の圧の逃げ場がありまくりの状態ではその良さがほとんど発揮されませんでした。

今回の教訓は、「クリーム系は切るな、割るな。お持ち帰りせず、店内でそのままかぶりつけ」ですね。


ちなみに、カスタードクリームは219kcal、エンゼルクリームも206kcalとオールドファッション系よりもカロリー低いのは意外ですね。

思い残すことなく、まるごと食べられそうです。
 


こんなどうでもいい記事を書いてしまえるくらいにはたまにしか呼ばれない、中2日で入ることになった日曜当直の夜でした。

もうこれ以上呼ばれませんように・・・(~_~)
 

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今日の外来のお供は「ハレル ストロベリー」

少しお値段の張るお菓子を買ってみました


明治製菓のハレル、ストロベリー味

http://www.meiji.co.jp/smartphone/sweets/chocolate/harel/index.php

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当直明けからの午前午後通し外来だったので、せめてまともなものを食べたいとおもいまして。

でも、朝ご飯は昨日の夜間診療用に出てたコンビニ弁当(うちは、毎回種類変わって安定した味でということでセブンイレブンの弁当なのよ、しょぼい…。そして、朝の検食は出てくるの遅すぎて朝の業務前に食べる暇ないし)

昼ごはんは食べられるかわからないくらいのスケジュールなので、当然食堂行ったり買いに出るのは無理で


で、ダメ元で、ワラをもつかむ思いで、うちのショボ売店(介護用品とかは充実だけどスイーツがキツい…)に行ってみたら、これがおいてありました

手に持ってみるとめっちゃ軽いのに300円という挑戦的な値段設定

そこと、パッケージのそこはかとない高級感にひかれて買いました!


予算オーバーだったけど、白衣とズボンのポケットあさりまくったら100円でてきてなんとか買えましたよ。



味は、ほんのり酸味の効いたストロベリーがいい感じで、口溶けもしつこすぎず軽すぎずで、1時間たって気力が萎えてきたら一枚食べて、また一時間頑張ったらもう一枚……というパターンで、何とか7時間ほどの外来終了まで集中力保てましたー(^_^;)


午後は空いてきたものの、午前中はインフルエンザワクチンと、風邪と、あとは慢性疾患定期受診とが入り混じり、久しぶりに80人の大台見れました

院長と副院長・内科科長どっちもおらず、後期研修医も体制薄く、自分が頑張らないと全部自分がかぶるだけな背水の陣的緊張感が良かったのかもしれませぬ


雑にやると、返って誤診やドアノブクエスチョンで時間かかるし、何よりプロ意識が傷付いて気持ちも落ちてくるので、いつも以上に丁寧に診療したのも良くて、気持ちよくサクサクとたのしみながら取り組めました

気持ち晴れやか!

という意味を込めての「ハレル」という商品名らしく、何恥じない効能でした



おやすみなさい〜_| ̄|○


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かぼちゃバウム

やっと仕事がひと段落したので、無印良品のかぼちゃバウムで一息ついてます〜( ;´Д`)





今週は火曜が祝日だったこともあり短く感じますね。

昨日もバタバタして終わってしまったし、今日もなんだかそんな感じ

午後の予約外来からの夜間診療からの当直中で、明日も午前・午後外来でて、夕方に重ための面談してまでノンストップの予定ですので、燃え尽きないようにスイーツ補充しながら頑張りますわ



ちなみに、かぼちゃバウムはハロウィンにちなんで買ってみましたが、あんまりかぼちゃ感ないですね… ハズレでした


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オータムフェスト行ってきましたよー。肉うまかった♪

さっぽろオータムフェストに行ってきましたよ

http://www.sapporo-autumnfest.jp/sp/concept/


北海道産の秋の食材をいろいろ楽しめる、これまでのダイエットが水泡に帰する素敵なイベントです。


もともとはドイツのビールのお祭りらしいですねー

もやしもんでやってたオクトーバーフェスト的な
https://ja.m.wikipedia.org/wiki/オクトーバーフェスト


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あと、写真撮り忘れたけど、何かのうまい肉と、スパークリングワインと、オイスターオイルのたっぷりチーズなピサと、キッシュと、おみやげにチーズいろいろ買い込んできました♪




朝イチででかけて、予想外に暑くてたいへんでしたけど、来てる人たちみんな楽しそうで、食べるものも飲み物もみんなおいしくて素敵なひとときを過ごせました。

昼間っからビールやワインをかぱかぱ飲み歩けるのが何よりいいですねー


昼過ぎに帰ってきた途端に大雨降ってきたので、早く行って正解でした。


歩き疲れと暑さやられと程よい良いと朝活のおかげで眠気前回なので昼寝しますわ

明日からは温泉いってきますよー




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久しぶりにコーヒーとかソフトクリームとか+(0゚・∀・) + ワクテカ +

久しぶりに自分でコーヒーいれる時間的余裕が出来たというわけではないですが、むしろ心の余裕を持つために飲み食いに力を入れるようにしています、最近。


今年に入ってからは遊びに行く予定とか飲みに行く予定を積極的に入れるようにしていましたが、この5月末から8月くらいまでにかけては卒倒しそうなほど予定が入ってしまいました。

リハ学会参加・プライマリ・ケア連合学会参加での口演1コ・共同のポスター発表1コ・委員会WS1コ・ミーティング2コと学会関連セミナーでのWS準備などと、他院での講演(おかげさまでカルテの書き方関係で(それメインのから他の用事のついでまで)3つもお誘いが来ています)、執筆と研修医執筆指導と、地域活動関係のネタ・診療所遠隔支援、学生向け学習会定例1コと新規1コ、講習会(難病指定医と産業医とリハ認定医取得の必修単位と)と、総合内科専門医の受験と、あとは後期研修の宣伝・リクルート活動のが何個かが同時多発的、雪崩的、自転車操業的に押し寄せてきており、かつ週末が潰れたり夜に3~4日続けて時間外会議が来たりなので、ちょっと飲み会に行けないのです_| ̄|○


それでも心に潤いを!ということで、自宅や近所でも、短時間でもちょろっとできることで何とかやりくりすることにして、とりあえずはコーヒーを再開しました。

もともとコーヒーは好きで、普通に自分で豆を挽いていろいろとドリップも工夫して、円すい形のペーパーフィルターでのドリップなどやっていましたが、今回はフレンチプレスで入れてみました。


フレンチプレスはこういうやつです。


使い方とかはこういう解説ページがたくさんあるので適宜参照を。
http://alt-coffee.com/ac-coffeepress.html


少し良い豆が手に入ったので、マメの特徴が良くも悪くもそのまま出るという噂を信じてやってみることにしました。

また、このマメのオイルはいい感じだよという店の人の言葉も信じて、オイルをそのまま楽しめるという意味でもこっちがいいかと。


やってみた感想としては、ホント大成功でめっちゃうまかったです。
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コーヒーの美味しさを表現する形容詞は色いろあるんでしょうが、良くわからんので使えません。とにかくうまかったです。

オイルや微粉の見た目がなれないと不味そうに見えるかもしれませんが、ちゃんとしたカップに入れれば大丈夫だし、なによりほんと香りがいいし、飲み心地というか口の中でコーヒーを楽しめる感じはかなりすごいです。



あとは、この週末でソフトクリームを何件か食べあるきし、TwitterやFacebookにアップしたら連鎖して幾つか別の店も教わったのでこれも休み見つけてコンプリートしていきたいものです。
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ダイエットに成功していたはずなのにいまはリバウンドすること甚だしい状態ですが、しばらくはやむなしということで、自分の欲を甘やかして何とか生き延びていこうと思います。


でわ!!
 

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プロフィール

けんた

家庭医療をベースに病院で働く「病院家庭医」なるものを目指して爆進中です。
病名や年齢にかかわらずどんな人の悩みにも対応できる診療能力を身につけることを目指して、北海道各地の病院で初期・後期研修を受けました。

総合内科を中心に研修を開始し、途中から家庭医療学や医学教育学、臨床研究などに興味を持ちながら学習し、2011年に家庭医療専門医を取得しました。
現在は札幌市内の小規模病院で、家庭医療学をベースにした病院総合診療を行ったり研修医・学生・多職種の教育に関わったりしながら、プライマリケア医のためのリハビリテーションフェローシップに参加し学び続けています。

将来は病院をベースにしながらも病院内だけにとどまらず、各医療機関の連携、さらには教育、政治・行政、娯楽などを含めた広い意味での地域共同体を作っていく橋渡しをして、健康に楽しく暮らせる街づくりに貢献できたら面白いなと思っています。

日々の研修での気付きをつづりながら、何か大きな発見が得られないか、blogを通して模索中。

少しでも面白いなと思えた記事があったら、拍手アイコンを押してもらえると、モチベーションがアップしたりします。

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