2016年05月24日

精神科ローテーション

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とある慢性期の精神科病院にローテーションしにきてます。
といってもやることは学生時代のポリクリと変わらず1人の患者さんを割り当てられてサマリーを書くだけ。
医療行為もなく一緒にきた同期とのほほんとしています。
ジュニア時代こんなローテーションもたまにはあっていいのかなと。
とりあえず統合失調症のサマリー一部と来週から始まる循環器の勉強ができれば御の字

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2016年05月21日

麻酔科ローテーション終了

9週間の麻酔科ローテーションが終わりました。最終日は小児麻酔2件、甲状腺、整形の4件でした。合計100件程度の麻酔の維持、導入、抜管が経験できました。
2か月こなしても知識や手技、経験ではまだまだ麻酔科の道は険しいですが笑。

さて最終日ですが、小児麻酔は無事挿管でき無難なく終えることができましたが、最後の成人麻酔では透析直後の麻酔で麻酔導入後の血圧維持がとても大変でなんとコードブルーに。。。
結局抜管せずそのままICU入室に汗。
その後抜管でき一般床にうつってますが。

9週間もローテすると経験は増えてきて麻酔維持はほぼ1人でやることになりそれはそれで自分でやれることも増え楽しいのですが、反面、バッキングや血圧低下を何度となく体験し指導医が来てくれるまで1人で対応することもあり結構疲れました。

麻酔科医は怖がりの方がいいと言われたことがあり救急とは視点が違います。
本当に精一杯やるなら点滴、薬剤、術野、モニター、尿量、筋弛緩をループのようにひたすら見るのでそれはそれで大変疲れます。

術後鎮痛も腕の見せ所で、うまくいって術後1日目に痛みがないと言ってくれると嬉しいです。

さてこれから精神科研修で1週間東京を離れます。
それが終われば循環器内科です

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2016年05月18日

麻酔科発表終了

無事発表が終わりました。
内容は乳腺部分切除の術後鎮痛に対してアセリオとロピオンの比較した論文
2ヶ月間で体験した12症例もまとめてみました。
発表は緊張しますが練習を重ねなんとか焼かれずに終わりました笑
医師は臨床以外にも研究や発表などがあり活動が多岐に渡っています。
発表することが億劫になりがちですがへこたれず頑張ろうと思います

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2016年05月14日

本日のj1勉強会

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2016年05月13日

更新サボりぎみ

麻酔科の論文紹介のパワポ作りとローテ後半になり麻酔の負担もかかり重い症例をあてられ疲弊三昧です。
でも元気にやってます

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2016年05月08日

連休終了

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今年の連休は麻酔科ローテだったので当直が2回ほどありましたがほぼカレンダー通り休めて妻と自分の実家に帰省することができました。
ありがとう麻酔科!
長い麻酔科ローテも残り2週間になりますが精一杯頑張ります。
その後は1週間院外に精神科研修をやってそこからは循環器1ヶ月。
さてさて全国の研修医2年生が進路に悩む季節です。
私も希望だった小児科の進路に悩み科を変更するか悩んでます。
今の病院に残るか大学に戻るか家族を巻き込むことになるのでマッチングよりも辛いですね

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読書ざんまい

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グラム染色ほど意外に学生の頃の勉強が役に立ち独学でやらないといけないことも多い

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2016年05月07日

本日の読書

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連休は結果10枚の症例レポートを提出することができ残り2枚までとなりました。
再来週麻酔科の症例発表がありますがそれまで余裕があるため今日はこれらを読むことにします。
2年目こそ基礎の復習。1年目が受けているレクチャーを横で聞きながら画像とグラム染色のお勉強。
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2016年05月04日

ゴールデンウィーク

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5月2日は麻酔を3件無事にかけなんとか新幹線に乗って名古屋へ。
今年の連休は麻酔科ローテということもあり日直、当直以外はオフだったので4日も休みが頂けました。
去年は半日しかなかったので大分違います笑。
症例レポートも10枚書き上げ残り2枚。
2年目は1年目と違い仕事が早くできるようになり、また悪い意味で仕事を流せるようになるため中だるみしがちな季節でもあります。
そんなことないように日々研鑽していこうと思います

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2016年05月01日

fever

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今日は連休前半最終日
全国の研修医がやってるであろうレポート作りをちまちまとやってます。
家族は先に田舎に帰ってるので集中して作成。現在27症例目が終わりました。
残る症例ストックは2症例。今日書き上げます。
その前にずっと積ん読状態だったこの本を読んでみようかなと。
進路は色々と悩みますけどかかわりたいのはやはり発熱でしょうか。

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