インフォームドコンセント

聞かれたことがありますか?
医師の診察を受ける場合をイメージしてみましょう。

本来なら、医師は患者に対してどのような方針で治療するかを説明し
患者の同意を得て
から治療に取り掛かるのです。

このプロセスを【インフォームドコンセント】と言います。

治療方針、治療内容、治療の進め方などについて患者は医師の説明を聞きます。
医師の説明をしっかり聞いて、内容について理解します。

医師の説明をきちんと受け止めて理解するのは患者の責任です。
わからないところや疑問があれば、その場で医師に質問して確かめます。

内容について理解して、納得したうえで、患者は自分の意思で治療を受けることに同意します。

ここまでがインフォームドコンセントの内容であり、プロセスです。


12年前に私は糖尿病を発症しました。
地元の外科医の紹介を受けて、市立病院の内科を受診します。
糖尿病専門医の診察を受けました。


ここからが今思えばインフォームドコンセントです。
「糖尿病です。今日からでも、すぐに入院する必要があります。入院期間は3週間です。
あなたの主治医は〇〇医師です。担当看護師は〇〇看護師です。

入院期間中は1日3食糖尿病治療食を提供します。
食事は1食1400kcalです。あなたのベッドまであなたの食事を運んで提供します。

インスリンを食事前に注射します。インスリンの種類は〇〇です。〇〇単位です。
場所はナースステーションです。担当の看護師の指導を受けてください。
毎日運動をしてください。これも担当者が指導します。

入院期間中にいくつかの検査をします。これは必ず受けてください。
検査の結果によって治療内容の調整をします。

入院中は主治医の指示に従ってください。
何かわからないことがあれば、ナースステーションで訊ねてください」

こんなところだったでしょうか。
私にとってはまったく予期しなかった入院のお勧めです。

受け入れる以外に方法はありません。

「はい。そうですか。それでは入院します。今日からですか?」
「今日が無理なら明日からにしましょう。早い方が良いです」
これ以外に返答の仕方がありませんでした。


初診の翌日から入院生活が始まりました。

医師からのインフォームドコンセントです。
話される内容がすべて私にとっては初めてのことです。

医師はインフォームドコンセントを当然理解していたでしょう。
しかし患者の私には黙って聞く以外に方法はありません。
「あ、そうですか。分かりました。そうします」
これ以外に返答のしようがなかったことを覚えています。


・・・続く
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