2025年02月16日
当信寺青年会研修会
PM6:00
真田幸村公の御息女お梅の方様の菩提寺を会場に、御使用木床義歯を通して姫様の生涯を講演しました
歯があった時から総入れ歯になるまで、３期に渡る同一人物の現存は、他に例を見ません
貴重な資料です
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2025年01月19日
宮城県日本歯科大学校友会 新年会（還暦祝いのスピーチ）
本日
AM11:00仙台国際ホテルにて、出身大学の新年会が盛大に開催されました
私は今年還暦を迎えます
壇上にてスピーチをさせて頂き、新年に弾みをつけました
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2025年01月11日
年号プレート
毎年、患者さんから頂いております
このプレートを見ると、１年の始りを実感します
H.Oさん、いつもありがとうございます
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2025年01月05日
多様性に富んだ求人募集
正社員・パート社員
パート社員をさらに細分化
⇒平日（自由選択）の午前午後フル・午前だけ・午後だけ。
土曜日だけの午前午後フル・午前だけ・午後だけ。
現在、色々な形で求人募集をしています。
当医院のチームメンバーの９割は主婦です。
皆さん、出産後に復帰を果たしています。
その際の大切な要件の一つが、時間的な働きやすさです。
自分の出勤可能な時間帯に、精一杯がんばる。
色々なパターンがあっても良いと思うのです。
ご応募、お待ちしております。
パート社員をさらに細分化
⇒平日（自由選択）の午前午後フル・午前だけ・午後だけ。
土曜日だけの午前午後フル・午前だけ・午後だけ。
現在、色々な形で求人募集をしています。
当医院のチームメンバーの９割は主婦です。
皆さん、出産後に復帰を果たしています。
その際の大切な要件の一つが、時間的な働きやすさです。
自分の出勤可能な時間帯に、精一杯がんばる。
色々なパターンがあっても良いと思うのです。
ご応募、お待ちしております。
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2025年01月01日
昭和１００年 還暦年男
皆様、明けましておめでとうございます
大正１５年を昭和元年とすると、今年はちょうど昭和１００年になります
医療面や通信情報面では格段の進歩を遂げましたが、人の思いやり温もり心の余裕は、皆様如何でしょうか・・・。
ゆっくりと着実に、社員一同、皆様と交わっていきます。
本年もどうぞよろしくお願い致します。
大正１５年を昭和元年とすると、今年はちょうど昭和１００年になります
医療面や通信情報面では格段の進歩を遂げましたが、人の思いやり温もり心の余裕は、皆様如何でしょうか・・・。
ゆっくりと着実に、社員一同、皆様と交わっていきます。
本年もどうぞよろしくお願い致します。
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2024年12月30日
2024年12月28日
チームメンバーの皆さん、今年もあと数日で御開きだね2024年12月26日
院内 年末大掃除・棚卸
今日は終日休診でした(._.)チームメンバーの皆さん、ご苦労様
院内はピカピカです
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2024年12月22日
当信寺 境内清掃
今日は日曜日PM2:00当信寺青年会の皆さんといっしょに境内清掃です
１年大病をせずに乗り切れたことに感謝しつつ
今年もお疲れ様でした
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2024年12月17日
５９歳の誕生祝い
あと１年で、いよいよ還暦を迎えます社員の皆さん、プリンありがとう🍮🍮🍮🍮🍮🍮🍮おいしかったです
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2024年12月13日
齋藤さん 誕生祝いだよ おめでとう(#^^#)
入社７年目子育てをしながらがんばってくれてます
社員の誕生祝い
最近の定番は市内
やなぎや
カスタードシュー
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2024年12月02日
望年会
全チームメンバー参加の望年会、今年もコロナ禍のため中止です
そのかわり、皆さんにプレゼント
家族で楽しんで下さい
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2024年11月26日
仙南 学校でのフッ素洗口（白石市・角田市・蔵王町・七ヶ宿町・大河原町・村田町・柴田町・川崎町・丸森町）
先日の仙南歯科医師会定例会にて、提言がありました。
コロナ禍である・ないに関わらず、年齢を問わず推奨の立場であります（令和3年12月22日定例会配布資料）。これは日本歯科医師会・宮城県歯科医師会も同見解なので、なぞった形です。
一方、ＷＨＯはフッ化物洗口は、６歳未満は禁忌としています。
以下、私見を述べます。
まずは結論から、
フッ素が虫歯予防に有効であることは、間違いありません。但し、年齢を問わず、フッ化物洗口及び歯面塗布は必要ありません
その理由を解説します。
大昔、歯磨き粉にフッ素が入っていない時代がありました。その時代であれば、フッ化物洗口及び歯面塗布は有効であります。これを現代まで引きずるのは間違いです。
一昔前から、歯磨き粉にフッ素が入っていない商品を見かけることは稀です。
フッ素が入っている歯磨き粉で毎日歯磨きすれば（＝低濃度のフッ素を毎日使えば）、充分な虫歯予防効果が得られる
というのが、現代では通説です
よって、フッ化物洗口及び歯面塗布は、過剰な医療行為と云えます。
さて、日本糖尿病学会は平成２４年に、これまでの糖尿病の診断基準（ヘモグロビンA1cの評価）を改めました。日本の基準から世界（国際）基準に、診断基準を変更したのです。
フッ素の見解についても、これ同様に柔軟に対応するべきです。いつまでも古い考え方に固執していてはいけません。
実は、宮城県は特にフッ化物洗口にこだわってしまう事情があったのです。私の手元にある資料では平成元年から平成１４年に渡る実に１４年間、宮城県は３歳児のDMFT（一人平均虫歯経験歯数）が、全国全都道府県中ワースト５位付近に、毎年ランクインしていたのです。平成１３年には、全国の政令都市の中で仙台市がワースト１という残念な事実がありました。
そこで当時平成１５年だったでしょうか
私は宮城県歯科医師会学校歯科委員会から招聘され委員となり、現状打破に取り組んできました。
平成１７年からは宮城県内の学校歯科医と養護教諭を対象に、各々講演を通して現状打破の施策を話してきました
私が校医を務めている福岡中学校での現場実践風景の実録物語です
そうした今までの地道な足跡が、現在の宮城県歯科医師会学校歯科委員会の礎になっております（現在は後任に職責を譲り、私は退任しています）。
子どもの虫歯が減った理由
それは、フッ素のおかげではありません
歯磨きを習慣として根付かせた教育
がそうさせたのです養護教諭を始め学校関係者の方々に回覧して頂ければ幸いです
■追記■（令和４年１１月１１日付）
＊６歳未満児が、フッ化物洗口を間違いなく正確にできると仮定しても、ＷＨＯは明確にフッ化物洗口は６歳未満は禁忌という見解を出しています。
それはそのはず、一人一人の児童の洗口をくまなくチェックすることは無理でありますし、飲みこんだとしても、その判別ができないからです。
＊ＷＨＯの提言は、水道水にフッ素を含む国々だけを集計して作成されたものではありません。ゆえに、❝日本では水道水にフッ素を含んでいないので、フッ化物洗口を推奨します❞という見解は的を得ていません。
一昔前 歯磨き粉にフッ素は含まれていない時代であれば議論の余地はあるでしょう・・・。
現代は歯磨き粉に含まれるフッ素・食物に含まれるフッ素、それで充分なのであります。
フッ素洗口は過剰医療行為の最たるものです。
私が歯科医師になって３０年弱が経ちますが、いまだにフッ素洗口を推奨している歯科医師の先生方も多くおります。私が歯科医師に成りたての頃と何も変わっていません。
他科の医師から苦言が出るのも理解できます。
園や学校でフッ化物洗口に踏み切る場合には、学校保健委員会にて他科の医師の見解を聞くべきです。
フッ化物洗口の実施に踏み切り、何か体調に係る事例が発生した場合、過去の事例を見ると歯科校医の責任は薄く、現場の責任が主となります。
■追記■（令和５年１月６日付）
コロナ禍でフッ化物洗口を推奨すること自体、場違い感があります。洗口液の作成希釈は、実施施設の洗口責任者が行います。
通常は養護教諭が責任者になるため、大なり小なり学童・生徒の精神的な面も含めて、問題や事故が発生した場合を鑑みて、学校での全体フッ化物洗口は実施しないほうが無難です。
もしどうしても実施したいのであれば、フッ化物顆粒が個包装で販売しているので、
学校側が希望者を募り、その生徒が家庭で行うのが最良です。
「洗口液とその使い方ガイドブック」（国内各歯科大学の教授陣が共同執筆）２０２１年１月出版
これはフッ化物を含めた複数の洗口液について、エヴィデンス（科学的根拠）レベルで書かれた書籍で、３１ページに
フッ化物配合歯磨剤使用者へのフッ化物洗口の追加が、さらなる予防効果をもたらすかは明らかになっていません
と記載されています。さらにシステマティック（系統的）レビューにおいても、フッ化物洗口は、ほかのフッ化物応用法を行っていない子供にはう蝕予防効果があるが、フッ化物歯磨剤と併用したときの付加される予防効果はあきらかではないと結論づけていますと明確に記載されています。システマティック（系統的）レビューとは、文献をくまなく調査し、ランダム化比較試験のような質の高い研究のデータを、出版バイアスのようなデータの偏りを限りなく除き、分析を行うことです。
「フッ化物洗口マニュアル」（２０２２年版）
これは、タイトルにもあるとおり、最初からフッ化物洗口を肯定して書かれた書籍なので、全編で推奨の記載があり、公平さに欠けます。フッ化物洗口が有効とされるエヴィデンスだけを抽出しています。内容は６歳未満児にも推奨、その理由は日本では諸外国とは違い、水道水にフッ素が入っていないからだと主張していますが、それは的を得ていません。
毎日使う歯磨き粉にフッ素が入っていない時代であれば、その主張は理解できますが、日本では今、フッ素が入っていない歯磨き粉を見つけるのが困難なくらいです。
加えて、８６ページに「フッ化物配合歯磨剤使用と併用してフッ化物洗口を行うことで、より一層むし歯リスクは低くなって予防効果が高まることが期待されます」という表記があります。これは想像でしかありません。エヴィデンス（科学的根拠）レベルでもなければ、システマティック（系統的）レビューでもありません。
上記２冊は出版元が違うため、２０２１年の情報よりも２０２２年の情報が最新であるということではありません。
私が歯科医師になった３０年以上も前なら議論の余地がありますが、今の時代フッ化物洗口は完全に時代遅れと言えます。フッ化物配合歯磨剤を毎日使用使用すれば、それで充分なのであります。
■追記■（令和５年１月８日付）
もし学校や園でフッ化物洗口を実施する場合には、強制はできませんので、各学校は親御さんに対して希望調査書を書いてもらうことになります。その調査書には公平性を保つ意味で、フッ化物洗口の良いことだけを記載するのではなく、歯科医師の間でも見解が分かれることを充分に調査書で通知した上で、希望の有無を問うことが肝要であります。
�．侫嘆淑�配合歯磨剤を使っていなければフッ化物洗口は虫歯予防効果があるが、フッ化物配合歯磨剤を使っていれば、フッ化物洗口の追加がさらなる予防効果があることは明らかになっていません。（「洗口液とその使い方ガイドブック」2021年1月出版）
�∪�口に使用するフッ化物の濃度は、フッ化物配合歯磨剤に配合されている濃度より高濃度のフッ化物を使用します。
��フッ化物洗口により生じたと思われる問題に関しましては、学校側に責任はありません。
以上の文言も記載した上で親御さんに希望の有無を問うべきです。
この文言を入れませんと、大なり小なりの問題が発生した場合には、学校歯科医にその責任はなく、現場の洗口責任者（通常は養護教諭）が責任を負うことになるからです（全国の事例でそのようになっております）。
私が歯科医師になって３０年以上が経ちますが、既に３０年も前から歯科医師会・歯科医師関連団体・歯科学会と、フッ化物販売メーカーとは強い結びつきがあります。フッ化物で収入を得ている人たちが大勢いるということです。ゆえに歯科医師がフッ化物洗口を推奨するのは自然な流れかもしれませんが、私は反対致します。
■追記■（令和５年１月９日付）
学校や園でフッ化物洗口実施により、過去に裁判になった事例が全国的にありますし、フッ化物洗口希望調査書に、（令和５年１月８日付）追記�´↓�の文言を入れたほうが良い理由は、６歳未満児にフッ化物洗口を行った場合、・嘔吐した・誤って飲み込んでしまい腹痛吐き気の症状がでた・頭痛や気持ちが悪い等の体調不良がでて保健室で休んだ・吐き気を訴えた子供たちがけっこういた・風邪で休んでいた子供が登校後にフッ化物洗口を行い、具合が悪くなった・・・等々、全国的に見ればきりがありません。�´↓�の文言がなければ、その責任は実施した学校が負うことになります。
歯垢のある状態でフッ化物洗口をしてもほぼ意味がないのでありますから、学校歯科医は基本的な歯磨き指導を、継続して根気よく行うべきだと考えます。
■追記■（令和５年１月２３日付）
『ＷＨＯが調査対象とした日本以外の国では水道水にフッ素が入っているので、ＷＨＯは６歳未満児のフッ化物洗口を禁止したのであって、日本では水道水にフッ素が入っていないので、フッ化物洗口は問題ない』という主張は間違いです。
（例）アメリカでは州ごとに、水道水にフッ素が入っている州もあれば、いない州もあります。しかし、アメリカでは６歳未満児のフッ化物洗口を禁止しています。
さて、本題に入ります。
現在、歯学部で歯学部学生にフッ素の講義をされている歯科医師の先生に、フッ化物配合歯磨剤使用者が、フッ化物洗口を行った場合、さらなる予防効果があるのか否かを質問しました。
回答は、
エビデンスが確立されていないのが現状です
でした。現在の歯学部学生を教育している先生の回答なので、歯科医師国家試験レベルでも、令和の時代においては、さらなる予防効果は不明ということです。
フッ化物洗口⇒公的に実施するか否かを決定する際には、昭和・平成のままの頭ではいけません。時計の針を逆に戻すようなものです。私は開院（平成８年）当初は、診療室内でフッ化物洗口を実施しておりました。平成１５年になる前には、とりやめた記憶があります。令和の時代になっても、フッ化物洗口を行政指導で実施するのは、時代にそぐわず問題があります。
コロナ禍である・ないに関わらず、年齢を問わず推奨の立場であります（令和3年12月22日定例会配布資料）。これは日本歯科医師会・宮城県歯科医師会も同見解なので、なぞった形です。
一方、ＷＨＯは
フッ化物洗口は、６歳未満は禁忌としています。以下、私見を述べます。
まずは結論から、
フッ素が虫歯予防に有効であることは、間違いありません。但し、年齢を問わず、フッ化物洗口及び歯面塗布は必要ありませんその理由を解説します。
大昔、歯磨き粉にフッ素が入っていない時代がありました。その時代であれば、フッ化物洗口及び歯面塗布は有効であります。これを現代まで引きずるのは間違いです。
一昔前から、歯磨き粉にフッ素が入っていない商品を見かけることは稀です。
フッ素が入っている歯磨き粉で毎日歯磨きすれば（＝低濃度のフッ素を毎日使えば）、充分な虫歯予防効果が得られるというのが、現代では通説ですよって、フッ化物洗口及び歯面塗布は、過剰な医療行為と云えます。
さて、日本糖尿病学会は平成２４年に、これまでの糖尿病の診断基準（ヘモグロビンA1cの評価）を改めました。日本の基準から世界（国際）基準に、診断基準を変更したのです。
フッ素の見解についても、これ同様に柔軟に対応するべきです。いつまでも古い考え方に固執していてはいけません。
実は、宮城県は特にフッ化物洗口にこだわってしまう事情があったのです。私の手元にある資料では平成元年から平成１４年に渡る実に１４年間、宮城県は３歳児のDMFT（一人平均虫歯経験歯数）が、全国全都道府県中ワースト５位付近に、毎年ランクインしていたのです。平成１３年には、全国の政令都市の中で仙台市がワースト１という残念な事実がありました。
そこで当時平成１５年だったでしょうか
私は宮城県歯科医師会学校歯科委員会から招聘され委員となり、現状打破に取り組んできました。平成１７年からは宮城県内の学校歯科医と養護教諭を対象に、各々講演を通して現状打破の施策を話してきました
私が校医を務めている福岡中学校での現場実践風景の実録物語ですそうした今までの地道な足跡が、現在の宮城県歯科医師会学校歯科委員会の礎になっております
（現在は後任に職責を譲り、私は退任しています）。子どもの虫歯が減った理由
それは、フッ素のおかげではありません
歯磨きを習慣として根付かせた教育がそうさせたのです養護教諭を始め学校関係者の方々に回覧して頂ければ幸いです■追記■（令和４年１１月１１日付）
＊６歳未満児が、フッ化物洗口を間違いなく正確にできると仮定しても、ＷＨＯは明確に
フッ化物洗口は６歳未満は禁忌という見解を出しています。それはそのはず、一人一人の児童の洗口をくまなくチェックすることは無理でありますし、飲みこんだとしても、その判別ができないからです。
＊ＷＨＯの提言は、水道水にフッ素を含む国々だけを集計して作成されたものではありません。ゆえに、❝日本では水道水にフッ素を含んでいないので、フッ化物洗口を推奨します❞という見解は的を得ていません。
一昔前 歯磨き粉にフッ素は含まれていない時代であれば議論の余地はあるでしょう・・・。
現代は歯磨き粉に含まれるフッ素・食物に含まれるフッ素、それで充分なのであります。
フッ素洗口は過剰医療行為の最たるものです。
私が歯科医師になって３０年弱が経ちますが、いまだにフッ素洗口を推奨している歯科医師の先生方も多くおります。私が歯科医師に成りたての頃と何も変わっていません。
他科の医師から苦言が出るのも理解できます。
園や学校でフッ化物洗口に踏み切る場合には、学校保健委員会にて他科の医師の見解を聞くべきです。
フッ化物洗口の実施に踏み切り、何か体調に係る事例が発生した場合、過去の事例を見ると歯科校医の責任は薄く、現場の責任が主となります。
■追記■（令和５年１月６日付）
コロナ禍でフッ化物洗口を推奨すること自体、場違い感があります。洗口液の作成希釈は、実施施設の洗口責任者が行います。
通常は養護教諭が責任者になるため、大なり小なり学童・生徒の精神的な面も含めて、問題や事故が発生した場合を鑑みて、学校での全体フッ化物洗口は実施しないほうが無難です。
もしどうしても実施したいのであれば、フッ化物顆粒が個包装で販売しているので、
学校側が希望者を募り、その生徒が家庭で行うのが最良です。「洗口液とその使い方ガイドブック」（国内各歯科大学の教授陣が共同執筆）２０２１年１月出版これはフッ化物を含めた複数の洗口液について、エヴィデンス（科学的根拠）レベルで書かれた書籍で、３１ページに
フッ化物配合歯磨剤使用者へのフッ化物洗口の追加が、さらなる予防効果をもたらすかは明らかになっていませんと記載されています。さらにシステマティック（系統的）レビューにおいても、フッ化物洗口は、ほかのフッ化物応用法を行っていない子供にはう蝕予防効果があるが、フッ化物歯磨剤と併用したときの付加される予防効果はあきらかではないと結論づけていますと明確に記載されています。システマティック（系統的）レビューとは、文献をくまなく調査し、ランダム化比較試験のような質の高い研究のデータを、出版バイアスのようなデータの偏りを限りなく除き、分析を行うことです。「フッ化物洗口マニュアル」（２０２２年版）これは、タイトルにもあるとおり、最初からフッ化物洗口を肯定して書かれた書籍なので、全編で推奨の記載があり、公平さに欠けます。フッ化物洗口が有効とされるエヴィデンスだけを抽出しています。内容は６歳未満児にも推奨、その理由は日本では諸外国とは違い、水道水にフッ素が入っていないからだと主張していますが、それは的を得ていません。
毎日使う歯磨き粉にフッ素が入っていない時代であれば、その主張は理解できますが、日本では今、フッ素が入っていない歯磨き粉を見つけるのが困難なくらいです。
加えて、８６ページに「フッ化物配合歯磨剤使用と併用してフッ化物洗口を行うことで、より一層むし歯リスクは低くなって予防効果が高まることが期待されます」という表記があります。これは想像でしかありません。エヴィデンス（科学的根拠）レベルでもなければ、システマティック（系統的）レビューでもありません。
上記２冊は出版元が違うため、２０２１年の情報よりも２０２２年の情報が最新であるということではありません。
私が歯科医師になった３０年以上も前なら議論の余地がありますが、今の時代フッ化物洗口は完全に時代遅れと言えます。フッ化物配合歯磨剤を毎日使用使用すれば、それで充分なのであります。
■追記■（令和５年１月８日付）
もし学校や園でフッ化物洗口を実施する場合には、強制はできませんので、各学校は親御さんに対して
希望調査書を書いてもらうことになります。その調査書には公平性を保つ意味で、フッ化物洗口の良いことだけを記載するのではなく、歯科医師の間でも見解が分かれることを充分に調査書で通知した上で、希望の有無を問うことが肝要であります。�．侫嘆淑�配合歯磨剤を使っていなければフッ化物洗口は虫歯予防効果があるが、フッ化物配合歯磨剤を使っていれば、フッ化物洗口の追加がさらなる予防効果があることは明らかになっていません。（「洗口液とその使い方ガイドブック」2021年1月出版）�∪�口に使用するフッ化物の濃度は、フッ化物配合歯磨剤に配合されている濃度より高濃度のフッ化物を使用します。��フッ化物洗口により生じたと思われる問題に関しましては、学校側に責任はありません。以上の文言も記載した上で親御さんに希望の有無を問うべきです。
この文言を入れませんと、大なり小なりの問題が発生した場合には、学校歯科医にその責任はなく、現場の洗口責任者（通常は養護教諭）が責任を負うことになるからです（全国の事例でそのようになっております）。
私が歯科医師になって３０年以上が経ちますが、既に３０年も前から歯科医師会・歯科医師関連団体・歯科学会と、フッ化物販売メーカーとは強い結びつきがあります。フッ化物で収入を得ている人たちが大勢いるということです。ゆえに歯科医師がフッ化物洗口を推奨するのは自然な流れかもしれませんが、私は反対致します。
■追記■（令和５年１月９日付）
学校や園でフッ化物洗口実施により、過去に裁判になった事例が全国的にありますし、フッ化物洗口希望調査書に、（令和５年１月８日付）追記�´↓�の文言を入れたほうが良い理由は、６歳未満児にフッ化物洗口を行った場合、・嘔吐した・誤って飲み込んでしまい腹痛吐き気の症状がでた・頭痛や気持ちが悪い等の体調不良がでて保健室で休んだ・吐き気を訴えた子供たちがけっこういた・風邪で休んでいた子供が登校後にフッ化物洗口を行い、具合が悪くなった・・・等々、全国的に見ればきりがありません。�´↓�の文言がなければ、その責任は実施した学校が負うことになります。
歯垢のある状態でフッ化物洗口をしてもほぼ意味がないのでありますから、学校歯科医は基本的な歯磨き指導を、継続して根気よく行うべきだと考えます。
■追記■（令和５年１月２３日付）
『ＷＨＯが調査対象とした日本以外の国では水道水にフッ素が入っているので、ＷＨＯは６歳未満児のフッ化物洗口を禁止したのであって、日本では水道水にフッ素が入っていないので、フッ化物洗口は問題ない』という主張は間違いです。
（例）アメリカでは州ごとに、水道水にフッ素が入っている州もあれば、いない州もあります。しかし、アメリカでは６歳未満児のフッ化物洗口を禁止しています。
さて、本題に入ります。
現在、歯学部で歯学部学生にフッ素の講義をされている歯科医師の先生に、フッ化物配合歯磨剤使用者が、フッ化物洗口を行った場合、さらなる予防効果があるのか否かを質問しました。
回答は、
エビデンスが確立されていないのが現状ですでした。現在の歯学部学生を教育している先生の回答なので、歯科医師国家試験レベルでも、令和の時代においては、さらなる予防効果は不明ということです。フッ化物洗口⇒公的に実施するか否かを決定する際には、昭和・平成のままの頭ではいけません。時計の針を逆に戻すようなものです。私は開院（平成８年）当初は、診療室内でフッ化物洗口を実施しておりました。平成１５年になる前には、とりやめた記憶があります。令和の時代になっても、フッ化物洗口を行政指導で実施するのは、時代にそぐわず問題があります。
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2024年11月14日
2024年11月13日
年末年始休暇のお知らせ
１２月２６日（木）休診
１２月２７日（金）診療
１２月２８日（土）診療
１２月２９日（日）休診
１２月３０日（月）当番医院のため診療
１２月３１日（火）〜１月５日（日）休診
皆様、どうぞよろしくお願い致します(._.)
１２月２７日（金）診療
１２月２８日（土）診療
１２月２９日（日）休診
１２月３０日（月）当番医院のため診療
１２月３１日（火）〜１月５日（日）休診
皆様、どうぞよろしくお願い致します(._.)
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2024年11月07日
入社６年目です
2024年10月31日
福岡中学校 保健委員会
PM1:00
歯科校医をしている中学校で、学校の先生方・ＰＴＡ代表の方々・校医の先生たちが一堂に会して協議しました
歯科校医をしている中学校で、学校の先生方・ＰＴＡ代表の方々・校医の先生たちが一堂に会して協議しましたkiyoharashika at 00:00｜Permalink│Comments(0)│
2024年10月23日
勅使河原さんの誕生会
もう少しで入社９年を迎えますお子さん３人子育ての中、いつもがんばってくれてます
市内
やなぎやのプリンでお祝い
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2024年10月18日
2024年10月03日
越河小学校 保健委員会に出席
PM3:00歯科校医をしている小学校の保健委員会に出席
学校の先生方・PTAの方々・各科校医の先生方が集まり、児童の健康維持管理について協議しました
歯科校医をしている小学校の保健委員会に出席学校の先生方・PTAの方々・各科校医の先生方が集まり、児童の健康維持管理について協議しました
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2024年09月14日
2024年09月11日
2024年09月09日
2024年09月01日
2024年08月23日
講演 全席満員御礼
来場された皆様、ありがとうございました大盛況の中、終えることができました
真田幸村公御息女阿梅の方様副葬品特別公開の様子は、明日の
ＮＨＫニュースで放映されます
宮城NEWSWEBで検索するとヒットしますkiyoharashika at 00:00｜Permalink│Comments(0)│
2024年08月22日
2024年08月16日
８月２３日（金）白石市当信寺にて講演致します
PM6:30開始（PM6:00受付）演題
真田幸村公御息女 阿梅の方様の生涯 〜御使用木床義歯の実物考証から姫様の御姿に迫る〜当日は当信寺子安地蔵尊祭典日になります
阿梅の方様の副葬品（木製義歯・煙管・手鏡・かんざし・はさみ・・・）等々、当時御使用になられていた品々が特別公開されます
合わせて上記演題にて講演を致しますので
皆さんぜひ足を運んで下さい当時の歴史背景も加味しながら、興味をひく講演を予定しておりますＱＲコードからお申込み下さい会場でお待ちしております
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2024年08月10日
新型コロナ拡大準備期のため、会食は見合わせました
2024年08月04日
当信寺青年会の皆さんと、墓地除草に2024年07月23日
2024年07月14日
子安地蔵尊祭典 打ち合わせ会（当信寺書院）
今日は日曜日PM6:00
来月２３日（金）祭典の打ち合わせ会です
当信寺青年会の皆様、ご苦労様でした
PM6:00来月２３日（金）祭典の打ち合わせ会です
当信寺青年会の皆様、ご苦労様でした
kiyoharashika at 00:00｜Permalink│Comments(0)│
2024年06月29日
自分散髪
今日は土曜日
診療終了後に、髪切りセットを準備
４面鏡を使ってセルフカット何回か繰り返して型ができると、意外と早く簡単に仕上がります
診療終了後に、髪切りセットを準備４面鏡を使ってセルフカット何回か繰り返して型ができると、意外と早く簡単に仕上がりますkiyoharashika at 00:00｜Permalink│Comments(0)│
2024年06月27日
2024年06月23日
８月２３日（金）子安地蔵尊祭典 当信寺で講演をします(真田幸村公御息女 阿梅の方様の副葬品 特別公開)
当信寺で真田幸村公御息女 阿梅の方様の副葬品が、特別公開されます。実際に姫様が御使用になられていた入れ歯・煙管・手鏡・・・等々が並びます。
合わせて、私の講演が予定されております。
演題真田幸村公御息女 阿梅の方様の生涯 〜御使用木床義歯の実物考証から、姫様の御姿に迫る〜
ご期待下さい
合わせて、私の講演が予定されております。
演題
真田幸村公御息女 阿梅の方様の生涯 〜御使用木床義歯の実物考証から、姫様の御姿に迫る〜ご期待下さい
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2024年06月20日
８月お盆休みのお知らせ
ちょっと早いですが、お盆休みのお知らせです
８月１１日（日）から１８日（日）までの８日間、休診致します
どうぞよろしくお願い致します
８月１１日（日）から１８日（日）までの８日間、休診致します
どうぞよろしくお願い致します
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2024年06月16日
当信寺青年会総会
今日は日曜日PM5:00当信寺書院にて総会が開催されました
現在青年会会長職を拝命しております
今年４月からお寺の行事を全面再開しました。さしあたっては８月２３日の子安地蔵尊祭典です
PM5:00当信寺書院にて総会が開催されました現在青年会会長職を拝命しております今年４月からお寺の行事を全面再開しました。さしあたっては８月２３日の子安地蔵尊祭典ですkiyoharashika at 00:00｜Permalink│Comments(0)│
2024年06月06日
開業記念月祝い
毎年恒例
コロナの時世になる前は市内の飲食店で懇親会をしていましたが、ここ５年くらいはチームメンバーの皆さんに、贈り物をしています
毎年４月なんですけど、ちょっと忙しくしてしてまして６月になりましたみんなー(人''▽｀)ありがとう☆（たかじん製菓の白石道中）kiyoharashika at 00:00｜Permalink│Comments(0)│
2024年05月23日
2024年05月16日
大学の恩師 五十嵐勝先生と再会（仙台）
日本歯科保存学会2024年度春季学術大会が、仙台で開催されました
五十嵐勝先生には私が学生時分からお世話になり、先生は今年３月に日本歯科大学生命歯学部教授を退職されました。本当にお疲れ様でございました久しぶりにお会いでき話が弾みました。kiyoharashika at 00:00｜Permalink│Comments(0)│
2024年05月14日
患者さんから、バラの生花を頂きました
お庭で育てているそうです
自宅に飾りました
色とりどり鮮やかです
香りも素敵で和みますね
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2024年05月02日
2024年04月26日
恩師 塩田博文先生 御逝去
３１年間に渡り、ご教授頂いた恩師が今月御逝去されました。
大学を卒業して数年後から今日までの本当に長い間、お世話になりました。
とても言葉では言い尽くせません・・・。
『義歯づくり』、塩田博文先生は歯科界を第一線で牽引されてきた、全国的に著名な先生であります。
多くの門下生がいる中、私は、若い時分から先生に特に目をかけて頂きました。
先生は歯科医師対象に、全国全都道府県で義歯づくりの講演会や実習コースを開催されてきました。
私は平成５年から、その現場でビデオ撮影をさせて頂きました。
昨年、そのビデオ録画を９０枚程のＣＤに焼き直して、先生に謹呈させて頂きました。
先生との３１年間の想い出、大切に胸にしまい今後とも精進してまいりたいと思います。
先生は人間的にも魅力的な、尊敬するお人でありました。
合掌
大学を卒業して数年後から今日までの本当に長い間、お世話になりました。
とても言葉では言い尽くせません・・・。
『義歯づくり』、塩田博文先生は歯科界を第一線で牽引されてきた、全国的に著名な先生であります。
多くの門下生がいる中、私は、若い時分から先生に特に目をかけて頂きました。
先生は歯科医師対象に、全国全都道府県で義歯づくりの講演会や実習コースを開催されてきました。
私は平成５年から、その現場でビデオ撮影をさせて頂きました。
昨年、そのビデオ録画を９０枚程のＣＤに焼き直して、先生に謹呈させて頂きました。
先生との３１年間の想い出、大切に胸にしまい今後とも精進してまいりたいと思います。
先生は人間的にも魅力的な、尊敬するお人でありました。
合掌
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2024年04月25日
2024年04月20日
仙南 学校でのフッ素洗口（白石市・角田市・蔵王町・七ヶ宿町・大河原町・村田町・柴田町・川崎町・丸森町）
先日の仙南歯科医師会定例会にて、提言がありました。
コロナ禍である・ないに関わらず、年齢を問わず推奨の立場であります（令和3年12月22日定例会配布資料）。これは日本歯科医師会・宮城県歯科医師会も同見解なので、なぞった形です。
一方、ＷＨＯはフッ化物洗口は、６歳未満は禁忌としています。
以下、私見を述べます。
まずは結論から、フッ素が虫歯予防に有効であることは、間違いありません。但し、年齢を問わず、フッ化物洗口及び歯面塗布は必要ありません
その理由を解説します。
大昔、歯磨き粉にフッ素が入っていない時代がありました。その時代であれば、フッ化物洗口及び歯面塗布は有効であります。これを現代まで引きずるのは間違いです。
一昔前から、歯磨き粉にフッ素が入っていない商品を見かけることは稀です。
フッ素が入っている歯磨き粉で毎日歯磨きすれば（＝低濃度のフッ素を毎日使えば）、充分な虫歯予防効果が得られるというのが、現代では通説です
よって、フッ化物洗口及び歯面塗布は、過剰な医療行為と云えます。
さて、日本糖尿病学会は平成２４年に、これまでの糖尿病の診断基準（ヘモグロビンA1cの評価）を改めました。日本の基準から世界（国際）基準に、診断基準を変更したのです。
フッ素の見解についても、これ同様に柔軟に対応するべきです。いつまでも古い考え方に固執していてはいけません。
実は、宮城県は特にフッ化物洗口にこだわってしまう事情があったのです。私の手元にある資料では平成元年から平成１４年に渡る実に１４年間、宮城県は３歳児のDMFT（一人平均虫歯経験歯数）が、全国全都道府県中ワースト５位付近に、毎年ランクインしていたのです。平成１３年には、全国の政令都市の中で仙台市がワースト１という残念な事実がありました。
そこで当時平成１５年だったでしょうか私は宮城県歯科医師会学校歯科委員会から招聘され委員となり、現状打破に取り組んできました。
平成１７年からは宮城県内の学校歯科医と養護教諭を対象に、各々講演を通して現状打破の施策を話してきました私が校医を務めている福岡中学校での現場実践風景の実録物語です
そうした今までの地道な足跡が、現在の宮城県歯科医師会学校歯科委員会の礎になっております（現在は後任に職責を譲り、私は退任しています）。
子どもの虫歯が減った理由
それは、フッ素のおかげではありません
歯磨きを習慣として根付かせた教育がそうさせたのです養護教諭を始め学校関係者の方々に回覧して頂ければ幸いです
■追記■（令和４年１１月１１日付）
＊６歳未満児が、フッ化物洗口を間違いなく正確にできると仮定しても、ＷＨＯは明確にフッ化物洗口は６歳未満は禁忌という見解を出しています。
それはそのはず、一人一人の児童の洗口をくまなくチェックすることは無理でありますし、飲みこんだとしても、その判別ができないからです。
＊ＷＨＯの提言は、水道水にフッ素を含む国々だけを集計して作成されたものではありません。ゆえに、❝日本では水道水にフッ素を含んでいないので、フッ化物洗口を推奨します❞という見解は的を得ていません。
一昔前 歯磨き粉にフッ素は含まれていない時代であれば議論の余地はあるでしょう・・・。
現代は歯磨き粉に含まれるフッ素・食物に含まれるフッ素、それで充分なのであります。
フッ素洗口は過剰医療行為の最たるものです。
私が歯科医師になって３０年弱が経ちますが、いまだにフッ素洗口を推奨している歯科医師の先生方も多くおります。私が歯科医師に成りたての頃と何も変わっていません。
他科の医師から苦言が出るのも理解できます。
園や学校でフッ化物洗口に踏み切る場合には、学校保健委員会にて他科の医師の見解を聞くべきです。
フッ化物洗口の実施に踏み切り、何か体調に係る事例が発生した場合、過去の事例を見ると歯科校医の責任は薄く、現場の責任が主となります。
■追記■（令和５年１月６日付）
コロナ禍でフッ化物洗口を推奨すること自体、場違い感があります。洗口液の作成希釈は、実施施設の洗口責任者が行います。
通常は養護教諭が責任者になるため、大なり小なり学童・生徒の精神的な面も含めて、問題や事故が発生した場合を鑑みて、学校での全体フッ化物洗口は実施しないほうが無難です。
もしどうしても実施したいのであれば、フッ化物顆粒が個包装で販売しているので、学校側が希望者を募り、その生徒が家庭で行うのが最良です。
「洗口液とその使い方ガイドブック」（国内各歯科大学の教授陣が共同執筆）２０２１年１月出版
これはフッ化物を含めた複数の洗口液について、エヴィデンス（科学的根拠）レベルで書かれた書籍で、３１ページにフッ化物配合歯磨剤使用者へのフッ化物洗口の追加が、さらなる予防効果をもたらすかは明らかになっていませんと記載されています。さらにシステマティック（系統的）レビューにおいても、フッ化物洗口は、ほかのフッ化物応用法を行っていない子供にはう蝕予防効果があるが、フッ化物歯磨剤と併用したときの付加される予防効果はあきらかではないと結論づけていますと明確に記載されています。システマティック（系統的）レビューとは、文献をくまなく調査し、ランダム化比較試験のような質の高い研究のデータを、出版バイアスのようなデータの偏りを限りなく除き、分析を行うことです。
「フッ化物洗口マニュアル」（２０２２年版）
これは、タイトルにもあるとおり、最初からフッ化物洗口を肯定して書かれた書籍なので、全編で推奨の記載があり、公平さに欠けます。フッ化物洗口が有効とされるエヴィデンスだけを抽出しています。内容は６歳未満児にも推奨、その理由は日本では諸外国とは違い、水道水にフッ素が入っていないからだと主張していますが、それは的を得ていません。
毎日使う歯磨き粉にフッ素が入っていない時代であれば、その主張は理解できますが、日本では今、フッ素が入っていない歯磨き粉を見つけるのが困難なくらいです。
加えて、８６ページに「フッ化物配合歯磨剤使用と併用してフッ化物洗口を行うことで、より一層むし歯リスクは低くなって予防効果が高まることが期待されます」という表記があります。これは想像でしかありません。エヴィデンス（科学的根拠）レベルでもなければ、システマティック（系統的）レビューでもありません。
上記２冊は出版元が違うため、２０２１年の情報よりも２０２２年の情報が最新であるということではありません。
私が歯科医師になった３０年以上も前なら議論の余地がありますが、今の時代フッ化物洗口は完全に時代遅れと言えます。フッ化物配合歯磨剤を毎日使用使用すれば、それで充分なのであります。
■追記■（令和５年１月８日付）
もし学校や園でフッ化物洗口を実施する場合には、強制はできませんので、各学校は親御さんに対して希望調査書を書いてもらうことになります。その調査書には公平性を保つ意味で、フッ化物洗口の良いことだけを記載するのではなく、歯科医師の間でも見解が分かれることを充分に調査書で通知した上で、希望の有無を問うことが肝要であります。
�．侫嘆淑�配合歯磨剤を使っていなければフッ化物洗口は虫歯予防効果があるが、フッ化物配合歯磨剤を使っていれば、フッ化物洗口の追加がさらなる予防効果があることは明らかになっていません。（「洗口液とその使い方ガイドブック」2021年1月出版）
�∪�口に使用するフッ化物の濃度は、フッ化物配合歯磨剤に配合されている濃度より高濃度のフッ化物を使用します。
��フッ化物洗口により生じたと思われる問題に関しましては、学校側に責任はありません。
以上の文言も記載した上で親御さんに希望の有無を問うべきです。
この文言を入れませんと、大なり小なりの問題が発生した場合には、学校歯科医にその責任はなく、現場の洗口責任者（通常は養護教諭）が責任を負うことになるからです（全国の事例でそのようになっております）。
私が歯科医師になって３０年以上が経ちますが、既に３０年も前から歯科医師会・歯科医師関連団体・歯科学会と、フッ化物販売メーカーとは強い結びつきがあります。フッ化物で収入を得ている人たちが大勢いるということです。ゆえに歯科医師がフッ化物洗口を推奨するのは自然な流れかもしれませんが、私は反対致します。
■追記■（令和５年１月９日付）
学校や園でフッ化物洗口実施により、過去に裁判になった事例が全国的にありますし、フッ化物洗口希望調査書に、（令和５年１月８日付）追記�´↓�の文言を入れたほうが良い理由は、６歳未満児にフッ化物洗口を行った場合、・嘔吐した・誤って飲み込んでしまい腹痛吐き気の症状がでた・頭痛や気持ちが悪い等の体調不良がでて保健室で休んだ・吐き気を訴えた子供たちがけっこういた・風邪で休んでいた子供が登校後にフッ化物洗口を行い、具合が悪くなった・・・等々、全国的に見ればきりがありません。�´↓�の文言がなければ、その責任は実施した学校が負うことになります。
歯垢のある状態でフッ化物洗口をしてもほぼ意味がないのでありますから、学校歯科医は基本的な歯磨き指導を、継続して根気よく行うべきだと考えます。
■追記■（令和５年１月２３日付）
『ＷＨＯが調査対象とした日本以外の国では水道水にフッ素が入っているので、ＷＨＯは６歳未満児のフッ化物洗口を禁止したのであって、日本では水道水にフッ素が入っていないので、フッ化物洗口は問題ない』という主張は間違いです。
（例）アメリカでは州ごとに、水道水にフッ素が入っている州もあれば、いない州もあります。しかし、アメリカでは６歳未満児のフッ化物洗口を禁止しています。
さて、本題に入ります。
現在、歯学部で歯学部学生にフッ素の講義をされている歯科医師の先生に、フッ化物配合歯磨剤使用者が、フッ化物洗口を行った場合、さらなる予防効果があるのか否かを質問しました。
回答は、エビデンスが確立されていないのが現状ですでした。現在の歯学部学生を教育している先生の回答なので、歯科医師国家試験レベルでも、令和の時代においては、さらなる予防効果は不明ということです。
フッ化物洗口⇒公的に実施するか否かを決定する際には、昭和・平成のままの頭ではいけません。時計の針を逆に戻すようなものです。私は開院（平成８年）当初は、診療室内でフッ化物洗口を実施しておりました。平成１５年になる前には、とりやめた記憶があります。令和の時代になっても、フッ化物洗口を行政指導で実施するのは、時代にそぐわず問題があります。
コロナ禍である・ないに関わらず、年齢を問わず推奨の立場であります（令和3年12月22日定例会配布資料）。これは日本歯科医師会・宮城県歯科医師会も同見解なので、なぞった形です。
一方、ＷＨＯは
フッ化物洗口は、６歳未満は禁忌としています。以下、私見を述べます。
まずは結論から、
フッ素が虫歯予防に有効であることは、間違いありません。但し、年齢を問わず、フッ化物洗口及び歯面塗布は必要ありませんその理由を解説します。
大昔、歯磨き粉にフッ素が入っていない時代がありました。その時代であれば、フッ化物洗口及び歯面塗布は有効であります。これを現代まで引きずるのは間違いです。
一昔前から、歯磨き粉にフッ素が入っていない商品を見かけることは稀です。
フッ素が入っている歯磨き粉で毎日歯磨きすれば（＝低濃度のフッ素を毎日使えば）、充分な虫歯予防効果が得られるというのが、現代では通説ですよって、フッ化物洗口及び歯面塗布は、過剰な医療行為と云えます。
さて、日本糖尿病学会は平成２４年に、これまでの糖尿病の診断基準（ヘモグロビンA1cの評価）を改めました。日本の基準から世界（国際）基準に、診断基準を変更したのです。
フッ素の見解についても、これ同様に柔軟に対応するべきです。いつまでも古い考え方に固執していてはいけません。
実は、宮城県は特にフッ化物洗口にこだわってしまう事情があったのです。私の手元にある資料では平成元年から平成１４年に渡る実に１４年間、宮城県は３歳児のDMFT（一人平均虫歯経験歯数）が、全国全都道府県中ワースト５位付近に、毎年ランクインしていたのです。平成１３年には、全国の政令都市の中で仙台市がワースト１という残念な事実がありました。
そこで当時平成１５年だったでしょうか
私は宮城県歯科医師会学校歯科委員会から招聘され委員となり、現状打破に取り組んできました。平成１７年からは宮城県内の学校歯科医と養護教諭を対象に、各々講演を通して現状打破の施策を話してきました
私が校医を務めている福岡中学校での現場実践風景の実録物語ですそうした今までの地道な足跡が、現在の宮城県歯科医師会学校歯科委員会の礎になっております
（現在は後任に職責を譲り、私は退任しています）。子どもの虫歯が減った理由
それは、フッ素のおかげではありません
歯磨きを習慣として根付かせた教育がそうさせたのです養護教諭を始め学校関係者の方々に回覧して頂ければ幸いです■追記■（令和４年１１月１１日付）
＊６歳未満児が、フッ化物洗口を間違いなく正確にできると仮定しても、ＷＨＯは明確に
フッ化物洗口は６歳未満は禁忌という見解を出しています。それはそのはず、一人一人の児童の洗口をくまなくチェックすることは無理でありますし、飲みこんだとしても、その判別ができないからです。
＊ＷＨＯの提言は、水道水にフッ素を含む国々だけを集計して作成されたものではありません。ゆえに、❝日本では水道水にフッ素を含んでいないので、フッ化物洗口を推奨します❞という見解は的を得ていません。
一昔前 歯磨き粉にフッ素は含まれていない時代であれば議論の余地はあるでしょう・・・。
現代は歯磨き粉に含まれるフッ素・食物に含まれるフッ素、それで充分なのであります。
フッ素洗口は過剰医療行為の最たるものです。
私が歯科医師になって３０年弱が経ちますが、いまだにフッ素洗口を推奨している歯科医師の先生方も多くおります。私が歯科医師に成りたての頃と何も変わっていません。
他科の医師から苦言が出るのも理解できます。
園や学校でフッ化物洗口に踏み切る場合には、学校保健委員会にて他科の医師の見解を聞くべきです。
フッ化物洗口の実施に踏み切り、何か体調に係る事例が発生した場合、過去の事例を見ると歯科校医の責任は薄く、現場の責任が主となります。
■追記■（令和５年１月６日付）
コロナ禍でフッ化物洗口を推奨すること自体、場違い感があります。洗口液の作成希釈は、実施施設の洗口責任者が行います。
通常は養護教諭が責任者になるため、大なり小なり学童・生徒の精神的な面も含めて、問題や事故が発生した場合を鑑みて、学校での全体フッ化物洗口は実施しないほうが無難です。
もしどうしても実施したいのであれば、フッ化物顆粒が個包装で販売しているので、
学校側が希望者を募り、その生徒が家庭で行うのが最良です。「洗口液とその使い方ガイドブック」（国内各歯科大学の教授陣が共同執筆）２０２１年１月出版これはフッ化物を含めた複数の洗口液について、エヴィデンス（科学的根拠）レベルで書かれた書籍で、３１ページに
フッ化物配合歯磨剤使用者へのフッ化物洗口の追加が、さらなる予防効果をもたらすかは明らかになっていませんと記載されています。さらにシステマティック（系統的）レビューにおいても、フッ化物洗口は、ほかのフッ化物応用法を行っていない子供にはう蝕予防効果があるが、フッ化物歯磨剤と併用したときの付加される予防効果はあきらかではないと結論づけていますと明確に記載されています。システマティック（系統的）レビューとは、文献をくまなく調査し、ランダム化比較試験のような質の高い研究のデータを、出版バイアスのようなデータの偏りを限りなく除き、分析を行うことです。「フッ化物洗口マニュアル」（２０２２年版）これは、タイトルにもあるとおり、最初からフッ化物洗口を肯定して書かれた書籍なので、全編で推奨の記載があり、公平さに欠けます。フッ化物洗口が有効とされるエヴィデンスだけを抽出しています。内容は６歳未満児にも推奨、その理由は日本では諸外国とは違い、水道水にフッ素が入っていないからだと主張していますが、それは的を得ていません。
毎日使う歯磨き粉にフッ素が入っていない時代であれば、その主張は理解できますが、日本では今、フッ素が入っていない歯磨き粉を見つけるのが困難なくらいです。
加えて、８６ページに「フッ化物配合歯磨剤使用と併用してフッ化物洗口を行うことで、より一層むし歯リスクは低くなって予防効果が高まることが期待されます」という表記があります。これは想像でしかありません。エヴィデンス（科学的根拠）レベルでもなければ、システマティック（系統的）レビューでもありません。
上記２冊は出版元が違うため、２０２１年の情報よりも２０２２年の情報が最新であるということではありません。
私が歯科医師になった３０年以上も前なら議論の余地がありますが、今の時代フッ化物洗口は完全に時代遅れと言えます。フッ化物配合歯磨剤を毎日使用使用すれば、それで充分なのであります。
■追記■（令和５年１月８日付）
もし学校や園でフッ化物洗口を実施する場合には、強制はできませんので、各学校は親御さんに対して
希望調査書を書いてもらうことになります。その調査書には公平性を保つ意味で、フッ化物洗口の良いことだけを記載するのではなく、歯科医師の間でも見解が分かれることを充分に調査書で通知した上で、希望の有無を問うことが肝要であります。�．侫嘆淑�配合歯磨剤を使っていなければフッ化物洗口は虫歯予防効果があるが、フッ化物配合歯磨剤を使っていれば、フッ化物洗口の追加がさらなる予防効果があることは明らかになっていません。（「洗口液とその使い方ガイドブック」2021年1月出版）�∪�口に使用するフッ化物の濃度は、フッ化物配合歯磨剤に配合されている濃度より高濃度のフッ化物を使用します。��フッ化物洗口により生じたと思われる問題に関しましては、学校側に責任はありません。以上の文言も記載した上で親御さんに希望の有無を問うべきです。
この文言を入れませんと、大なり小なりの問題が発生した場合には、学校歯科医にその責任はなく、現場の洗口責任者（通常は養護教諭）が責任を負うことになるからです（全国の事例でそのようになっております）。
私が歯科医師になって３０年以上が経ちますが、既に３０年も前から歯科医師会・歯科医師関連団体・歯科学会と、フッ化物販売メーカーとは強い結びつきがあります。フッ化物で収入を得ている人たちが大勢いるということです。ゆえに歯科医師がフッ化物洗口を推奨するのは自然な流れかもしれませんが、私は反対致します。
■追記■（令和５年１月９日付）
学校や園でフッ化物洗口実施により、過去に裁判になった事例が全国的にありますし、フッ化物洗口希望調査書に、（令和５年１月８日付）追記�´↓�の文言を入れたほうが良い理由は、６歳未満児にフッ化物洗口を行った場合、・嘔吐した・誤って飲み込んでしまい腹痛吐き気の症状がでた・頭痛や気持ちが悪い等の体調不良がでて保健室で休んだ・吐き気を訴えた子供たちがけっこういた・風邪で休んでいた子供が登校後にフッ化物洗口を行い、具合が悪くなった・・・等々、全国的に見ればきりがありません。�´↓�の文言がなければ、その責任は実施した学校が負うことになります。
歯垢のある状態でフッ化物洗口をしてもほぼ意味がないのでありますから、学校歯科医は基本的な歯磨き指導を、継続して根気よく行うべきだと考えます。
■追記■（令和５年１月２３日付）
『ＷＨＯが調査対象とした日本以外の国では水道水にフッ素が入っているので、ＷＨＯは６歳未満児のフッ化物洗口を禁止したのであって、日本では水道水にフッ素が入っていないので、フッ化物洗口は問題ない』という主張は間違いです。
（例）アメリカでは州ごとに、水道水にフッ素が入っている州もあれば、いない州もあります。しかし、アメリカでは６歳未満児のフッ化物洗口を禁止しています。
さて、本題に入ります。
現在、歯学部で歯学部学生にフッ素の講義をされている歯科医師の先生に、フッ化物配合歯磨剤使用者が、フッ化物洗口を行った場合、さらなる予防効果があるのか否かを質問しました。
回答は、
エビデンスが確立されていないのが現状ですでした。現在の歯学部学生を教育している先生の回答なので、歯科医師国家試験レベルでも、令和の時代においては、さらなる予防効果は不明ということです。フッ化物洗口⇒公的に実施するか否かを決定する際には、昭和・平成のままの頭ではいけません。時計の針を逆に戻すようなものです。私は開院（平成８年）当初は、診療室内でフッ化物洗口を実施しておりました。平成１５年になる前には、とりやめた記憶があります。令和の時代になっても、フッ化物洗口を行政指導で実施するのは、時代にそぐわず問題があります。
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2024年03月28日
口腔粘膜検診
PM7:00〜9:00Zoom
東北大学大学院歯学研究科 顎顔面口腔腫瘍外科学分野 東北大学病院 歯科顎口腔外科 疾患制御グループ 教授 杉浦剛先生
２回目の聴講になります細胞レベルの話も多く、楽しかったですね
Zoom東北大学大学院歯学研究科 顎顔面口腔腫瘍外科学分野 東北大学病院 歯科顎口腔外科 疾患制御グループ 教授 杉浦剛先生２回目の聴講になります
細胞レベルの話も多く、楽しかったですねkiyoharashika at 00:00｜Permalink│Comments(0)│
2024年03月03日
当信寺青年会研修会
今日は日曜日PM6:00書院にてご住職からお話を頂きました当信寺子安地蔵尊と祭典について現在、青年会会長職を拝命しております皆様お疲れ様でした
今年から、子安地蔵尊祭典
コロナ禍以前の通常開催になります
PM6:00書院にてご住職からお話を頂きました当信寺子安地蔵尊と祭典について現在、青年会会長職を拝命しております皆様お疲れ様でした今年から、子安地蔵尊祭典コロナ禍以前の通常開催になりますkiyoharashika at 00:00｜Permalink│Comments(0)│
診療当番日でした
