2017年04月28日

これはターディスか?

20170403071808[1060]
高円寺にはデザイナーのデザインした建物が、そこここにあります。これは高円寺のアパートのゴミ捨て場のドアです、






d687fbed3d769dc40334a1c65a825883


これは、ターディス(ドクター·フーに出てくるポリスボックス型のタイムマシン)をまねた売店。色は違いますが似ていると思いませんか?

◎ターディス(TARDIS)は、イギリスBBC制作のSFドラマシリーズ『ドクター・フー』に登場する次元超越時空移動装置(次元超越とは、外側より内側が大きいという意味)である。

ターディス(TARDIS)は「Time And Relative Dimension In Space」の略であり、日本語で表すならば「宇宙内の時間と相対的な次元(を移動する装置)」となる。すなわち、俗に言うタイムマシンである。



kiyosawaganka at 21:44|PermalinkComments(0)TrackBack(0)

2017年04月27日

8805 :清澤眼科医院通信 2144::『水陸両用バス』他

8805 :清澤眼科医院通信 2144::『』他

管理頁
ーーーーー
20170413070427 今月もあと1日をのこすのみとなりました。あさってから高円寺では名物の大道芸が行われます。

 今日は月末にも拘らず、午前午後ともにそれなりに忙しい一日でした。

 お昼には、税理士さんと社会保険労務士さんを交えてスタッフミーティングを行いました。このところ小中学校からの書類をもって見える生徒さんが多いので、その方々の検査に無駄な時間をかけずに行う工夫の提案を受け、さっそく今日から試すことにしました。

20170427141840 (1)
 お昼に、医院の前の道路で水陸両用バスを見かけました。テレビでは見たことがありましたが、その実物が道路を走っているのを見たのは初めてです。下の記事にも採録しました。

午後、コンタクトレンズを外した後で異物感があるという人が来ました。角膜に大した
傷はなく、結膜の上方に少し充血があります。よく見ると球結膜上に糸状の線が見えます。何かと思って攝子を出して触れてみたら、割れたレンズのふちが見えていたことが分かり、一件落着。上の結膜円蓋部に割れたソフトレンズが残ってたのでした。本人にはレンス破損の自覚はなかったのです。連休を控えた今日です、見落とさなくて本当に良かったです。
(参考までに:東京都眼科医会のページには連休中を含む休日診療医の名前が出ています。)

 夕方からは税理士さん方が3人で今月の経理報告書をもって訪ねてきてくださいました。今日は、新入社員で当医院の帳簿記載を担当してくださることになったMさんも初めてお訪ねくださいました。これからは、毎月の記帳でお世話になります。
ーーーーー
8804:観光用水陸両用バスを見かけました
20170427141840 (1)医院の前の道を観光用水陸両用バスが走り抜けてゆきました。乗客はいませんでした。修理工場にでも来たのでしょうか?




d01_rootスカイツリー発で中川を遊泳する便があるのですね。
ーーーーー
2017これが、2017年の母の日はがきです。
◎今年も母の日はがきを作りました。医院を受診した方にはがきを無料で差し上げますので、お母さまへの感謝を書いて、院内の箱に投函なさってください。母の日に親元に届くように時間を合わせてポストに入れます。
 職員にもこのはがきを書くことを勧めようと思っています。共感いただける医院様には同様のことをやっていただいて結構です。40人が書いても2000円でしかありません。広告費としては非常に割安。

今月の診療日はあと2日。小中学生が黄色い紙(裸眼視力低下警告)、赤い紙(アレルギー性結膜炎などの眼疾患警告)を持って受診してくださっています。

ーーーー
r
8803:コラム:朝鮮半島有事の「日本売り」シナリオ(斉藤洋二)記事紹介

清澤のコメント:4月25日には北朝鮮の核実験は行われませんでした。しかし事態が緩和されたわけではありません。
ロイターのコラムに:朝鮮半島有事の「日本売り」シナリオ=斉藤洋二氏、というのが出ています。その概要を短縮して採録してみます。朝鮮半島有事を短期と長期でとらえ、ともに円売りを予測し、従来の諸々の危機とは違うと予測しています。とすれば、従来のように円と金などのコモディティーが並行した動きをしないことがみられるかもしれません。
私は、ロイターのコラムには広く世界を俯瞰し、客観的に正鵠を得たたものが多いと思って読んでいます。
  −−−−
○斉藤洋二  ネクスト経済研究所代表

[東京 13日] - 朝鮮半島情勢は緊迫の度を高めている。朝鮮半島リスクの本質を整理し、「有事の円買い」という長年使い古されたアクションプログラムの有効性を点検。

◎<常に「有事の円買い」だったわけではない>「愚者は己の経験に学び、賢者は歴史に学ぶ」

円相場に大きな影響を与えた3種類の事案

●イラクのクウェート侵攻(1990年)と湾岸戦争(1991年)など日本のエネルギー事情への不安を呼び起こした事案

●世界貿易センター爆破事件(1993年)など米国経済を揺るがした事案

●阪神・淡路大震災(1995年)や東日本大震災(2011年)など日本経済を直撃した自然災害

中東発の事案では、相場は初期反応としては原油枯渇への恐怖でパニック的に円安に振れた。ただ、それは一過性の「感性による円売り」とでも言うべきものだった。その後、冷静さを取り戻した投資家による「理性の円買い」が勝り、円相場は元の水準へと回帰した。

2番目の米国発の事象では、それまでの「有事のドル買い」から「有事のドル売り」へと投資家のアクションプログラムが更新されたよう。

3番目の日本国内の自然災害による相場変動については、円安へ動くと見られていたが、実際は2011年3月の東日本大震災の時、国内の資金需要を受けた機関投資家の海外資産売りを機に円買いで、秋に1ドル75円まで上昇。

行動経済学者のダニエル・カーネマン氏が著書「ファスト&スロー」で指摘している人間の思考プロセスが参考になる。人間の思考には、直感的な「速い思考(システム1)」と、熟考型の「遅い思考(システム2)」がある。

地政学リスクへの反応は短期的にこそ「システム1」である心理的要因に支配され、避難行動としてポジション手じまいの方向へと傾くが、心理面で平静を取り戻すと「システム2」に基づく行動に移り、需給や金利など本来の相場決定要因に視線が戻る(自律調整機能が働く)と想定できる。

◎<システム1もシステム2も円売り示唆>

朝鮮半島有事に対し、投資家がとるべき対応について検討。

朝鮮半島リスクの特徴は、前述した中東発や米国発の事案とは違い、有事の際は、地理的に近い日本も直接的・物理的な被害を受ける当事者となる可能性が高い。

日本の近接したところで発生し、また物理的な被害まで想定される以上、恐怖感など直感が判断を左右することは明らかである。よって、円売りへの反応が正解。「有事の円買い」「有事のドル売り」に固執するのは危険。

基本的に有事に直面した投資家がとる共通行動は「ポジションクローズ」。

目下の市場のポジションは過去2―3年の相場つきからほぼ中立的から若干の円買い。したがって、少なくとも海外勢が行う有事のポジション調整の多くは外貨買い。

また、東京株式市場の外人投資家の行動を予測すれば、「日本買い」のポジションをひとまず縮小させるだろう。つまり、日本へのエクスポージャー圧縮を目指すヘッジの動きが主流となり、短期的なアクションは株売り・円売り、つまり「日本売り」か。

その後の長期的な相場の動きについては、為替需給と金利などを眺めて均衡点を模索することになるだろう。ただ、熟考を経た「システム2」の行動が、円買いにシフトする保証はない。

特に朝鮮半島リスクが、1)米朝間で「軍事行動」の脅しが前面に押し出される現段階から、2)北朝鮮との関係が深い中国を巻き込み、米中対立の恐れが高まる次の段階、そして3)北朝鮮と友好関係にあるシリア、イランさらにその後ろ盾であるロシアをも巻き込んだ国々と西側諸国との軍事対決懸念が高まる最終段階へと進展していくようなことになれば、発火点に近い日本からの資金流出はいずれ段階的に加速することになろう。

このように考えると、システム1でもシステム2でも朝鮮半島有事は日本売りを示唆しており、為替ディーラーや投資家の長期行動はドル買い・ユーロ買い・円売りではないだろうか。つまり、「有事の円買い」のアクションプログラムは、こと朝鮮半島の事案絡みでは「有事の日本売り」へと上書き訂正する必要があるように思えてならない。

*斉藤洋二氏は、ネクスト経済研究所代表。1974年、一橋大学経済学部卒、近著に「日本経済の非合理な予測 学者の予想はなぜ外れるのか」(ATパブリケーション刊)。

*本稿は、ロイター日本語ニュースサイトの外国為替フォーラムに掲載されたものです。
ーーーーー
ーーーーー
cover
8801周辺視野には大きな個人差があると判明
神経眼科医清澤のコメント:この左右差というのは視野の感度の問題ではありません。くっきり見ることを妨げる視覚的な雑音の中で「時計」の形を見分けやすいかどうか?を見た心理学的な実験です。

提供元:HealthDay News 公開日:2017/04/26

 視野の中心にない物体を見る能力、すなわち周辺視野にある物体を見つける能力には著しい個人差があることが、英ロンドン大学(UCL)のJohn Greenwood氏らの研究で分かった。

 例えば、左側にある物を見つけるのが得意な人もいれば、右側にある物の方がよく見えるという人もいたという。Greenwood氏は、「全ての人は独自の感受性パターンを持っており、見えにくい領域とよく見える領域がある」と述べている。

 対象者12人にさまざまな知覚テストを実施した。このテストでは、スクリーンの中心点に眼の焦点を合わせたままで、視野のさまざまな場所に時計の画像を表示した。時計は1つのみの場合と、側にさらに2つの時計が表示される(混雑している)場合があった。

 その結果、個人差はあるものの、目標が眼の高さから上下に離れており、混雑している環境では、時計を見つけることが困難であった。他の時計が近くに表示されるほど、中心にある時計を読み取ることは難しくなった。この現象は「視覚的混雑(visual crowding)」として知られる。周辺視野の違いを理解しておくことは、運転時に特に役立つという。

[2017年4月13日/HealthDayNews]Copyright (c) 2017 HealthDay. All rights reserved.利用規定はこちら
原著論文はこちら Greenwood JA, et al. Proc Natl Acad Sci U S A. 2017 Apr 10. [Epub ahead of print] ⇒ http://www.pnas.org/content/114/17/E3573.abstract

ーーーー
無題
高齢者「引退」なき時代へ
毎日新聞2017年4月10日 23時00分

日本の総人口と出生率の推移

 10日公表された推計人口では若干、スピードが緩んだものの、この先も厳しい少子高齢化が続く人口減少社会の姿が示された。かつて経験したことのない、超高齢社会に対応していくため、社会保障制度をはじめ、従来の少子化対策だけでない、女性、高齢者の働き方改革や外国人材解禁など、人口減を前提とした社会の仕組み作りを早急に進めることが求められている。【細川貴代、山田泰蔵、大久保渉】

清澤のコメント:私が近々引退したいという訳ではありませんが、もう65歳やそこらでは年金生活に入ることなど許してはもらえない時代に突入するということですね。65歳過ぎでの収入の道を得られなければ、多くの人が高齢での破産ということになるでしょう。従来の年齢で年金が出せぬのであれば、役職への定年は残しても、再就職時の賃金切り下げを無くして貰わねば不公平と思います。
ーーーー
20170413070132
眼科医清澤のコメント:視機能看護学会抄録です。今年も視機能看護学会に抄録が提出できました。これはまだアプライした段階での抄録ですが、目と心の健康相談室が、こんな風に順調に育っているというようにご理解ください。入会いただいてご利用願った患者さんが、週にほぼ一人程度ということですね。

8798:「目と心の健康相談室」を利用した患者の実態報告
○荒川和子1,2,3) 小町祐子2) 大音清香3) 清澤源弘2,3) 若倉雅登1,3)

【背景と目的】
眼科では難治性の眼疾患やロービジョン等多愁訴を持つ例があり、神経眼科的、心療眼科的アプローチが必要となる。しかし、物理的に限られる診療時間だけでは患者の望む医療を提供することは難しい。そのため、その受け皿として眼科医と看護師による「目と心の健康相談室」(以下、相談室)を外部機関として立ち上げた。
今回、眼科通院中で相談室を利用した患者の相談概要を分析したので報告する。
【方法】
2015年4月〜2015年12月に相談室を利用した患者37名(男8:女29)の相談記録を分析した。
【結果】
相談者の平均年齢は51.8(±18.6)歳、相談回数は平均9回だった。目を開いているのが辛い、目が痛い、眩しい等眼瞼痙攣に付随する症状についての相談21例の他、遺伝疾患や術後不適応に関する相談があった。相談者は不安や辛さを聞いてほしいと望み、症状軽減のための情報や助言を求めていた。これに対する支援として、心療眼科的な助言を28名、補装具使用等の情報提供を19名、セカンド・オピニオンへの誘導を10名、患者会の情報提供を12名に行った。相談を継続することにより「病気との付き合い方を知り完璧を求めすぎている自分をセーブできるようになった」、「心を寄せてもらえて安心できた」などの意見が聞かれた。
【考察】
専門職者による相談室を利用してもらうことは患者の疾患理解を促し、病気との付き合い方を知るための1つの選択肢となり得る。

ーーーーーーーーーー
8790:ヘルスケア大学における清澤源弘の執筆・監修記事の一覧です。
無題
健康関連のポータルサイトに怪しい記事があったという事で、健康に関するポータルサイトでは記事の監修のし直しが進んでいるようです。このヘルスケア大学というサイトでも、記事監修の洗い直しが進んでいます。

 私も先日依頼を受け、清澤眼科医院通信執筆と同様に一般向けに眼科の知識を広くお分けすることを目的として、そのサイトの監修に手を貸すことにしました。

 与えられた原稿を読んでみますと、利用者の立場からは妥当な質問でも、私が眼科医としてみますと用意された答えに不満がある場合もあります。そのような記事では大幅に文言を差し替えるような指示をお出しし、その指示に基づいた監修記事が後日掲載されているという場合もあります。

 私の監修した記事は、ヘルスケア大学TOP>医師・専門家を探す> 清澤源弘>で、執筆・監修記事一覧⇒ http://www.skincare-univ.com/healthcare/adviser/doctor/profile/001346/article_list/でご覧戴くことが出来ます。

 それが、清澤源弘の執筆ないしは監修記事です。この中には私以外の誰か(ライター)が最初の著者で、監修者として私が手を加えたものもあります。一昨日は、更に監修記事を増やすべく、さらに多くの記事の監修を求めるメールが医院の事務担当者あてに届いておりますので、更にお引き受けする旨の返事をメールいたしました。これも医院としてのホスピタリティー増強の一環となることを期待しています。

 私以外にも各科のエキスパートが時間を提供してくださっています。もし、読者に置かれまして、ご興味のある項目がありましたら、上記リンクから入ってご覧になってください。  清澤眼科医院 院長 清澤源弘
  −−−−
清澤の執筆・監修記事一覧 ⇒ http://www.skincare-univ.com/healthcare/adviser/doctor/profile/001346/article_list/

飛蚊症関連では
○飛蚊症の症状と原因・正しい対策方法

白内障関連では
○教えて!白内障と緑内障の違いとは
○白内障の症状について

屈折異常関連では
○弱視とは?
○弱視の治療について
○コンタクトレンズの購入に処方箋は必要?
○度が入った乱視用カラーコンタクトとは

結膜炎関連では:
○結膜炎は放っておけば自然治癒するのか?
○赤ちゃんに起こる結膜炎の原因、症状

眼瞼痙攣関連では
○まぶたがピクピクする!眼瞼痙攣の原因と治療法
○まぶたの痙攣(眼瞼痙攣)の手術法とは
○まぶたの痙攣(眼瞼痙攣)の治療法

ーーーーー
8786:日本眼科医会の学術部委員会:印象記
無題日本眼科医会の平成29年度第1回学術部委員会がありました。

(注:会が始まる前に、私のこのブログに書いた小柳教授の自叙伝の解説の後編はまだか?と、新潟の安藤先生に問われました。ご愛読ありがとうございます。さっそく仕上げます。)

年に2度行われる学術部会ですが、最近の眼科のテーマを(手前味噌ながら)皆さんよく勉強準備してお集まりになります。

 近々参加者募集の始まる第73回生涯教育講座は:大阪大学不二門尚教授(オルガナイザー)「屈折矯正のコツ 眼科診療の基本を深めよう」というテーマで行われます。
期日は神戸会場(平成29年7月1・2日)、東京会場(同7月8・9日)、名古屋会場(同7月22・23日)、福岡会場(同8月26・27日)です。申し込みページはこちら⇒http://www.joa.umin.jp/
 ご参集ください。

ーー以下は耳に残った項目の私的なメモですーーー

1、高野繁会長から:今期の重要課題
‘団蠍/任抜祺福Ю臑羯圈∪づ鎮区、松江市などでパイロット事業が行われる。
▲灰鵐織トレンズ関連問題に関し各団体と厚労省との意見交換会が何回か行われた。
診療報酬改定に関連して。眼科医会でも関心を持っている。


2、日本眼科医会生涯教育に関連する項目 (続く )ーーーー

ーーーーー
ーーーー
A swing in the garden
窪谷日奈子先生のイラスト展を院内で開催中!!

 ホームページを拝見しますと、「眼科医として働く傍らで2011年より絵画制作を始める。 日本の伝統的な顔料を用いた水彩画を得意とし、 動物・子供・植物をモチーフとして描いている。」とのこと。国内外に多くの作品をご発表になっています。先にご自分の勤める病院のロビーでも個展を開催されたとのことです。

20170327191746
月に一度受診の患者さんすべてにみていただけるように、日本眼科学会会期の後まで月内いっぱいはこの絵画展示を続けます。
ーーーー
ーーーー
8736:高齢者医療におけるホスピタリティーについて。ミニシンポジウムを引き受けます。
_SX352_BO1,204,203,200_
経営学の一分野として認められたホスピタリティマネジメント:を極める先生を紹介されました。この先生と5月21日にシンポジウムを行います。

ホスピタリティマネジメントというのは「おもてなしの心」をどう社会科学や経済学として扱うか?といった話のようです。

 わたくしは、高齢者を対象とした診療にどのようなホスピタリティーの工夫をしているか?といった例をお話するように依頼されました。
 
 「2025年には高齢者が700万人増えて2026万人になる。医療でも高齢者問題は避けて通れない。ホスピタリティーマネージメントでは医療は介護との連携を重視することで、経済的にも効果的であるし、患者の生活の質の向上も期待できる。社会福祉法人からの報告に続いて、清澤眼科医院から医療現場での高齢者医療におけるホスピタリティーの事例を紹介してほしい。」というのが今回のご依頼です。まあ、何が話せるか考えてみましょう。
⇒全文へ http://blog.livedoor.jp/kiyosawaganka/archives/54724837.html
ーーーー
 患者の気持ちロゴ 

眼科医療に関するご質問は下記の「患者の気持ちの質問箱」(⇒リンク)
にお寄せください。公開を前提にお答えしています。質問が入ると、私が答えるまで次の質問は入れられません。このブログの各記事に戴いたコメントにも随時応答しています。個別の電話相談は眼前の診療の妨げともなりますので、お受けできません。あしからずご了解ください。
ーーーーーー
537411_184460035003937_148770035239604_278609_687779983_n

キヨサワモトヒロもfacebook登録できています。⇒リンク https://www.facebook.com/motohiro.kiyosawa?fref=ts
今後は、清澤眼科医院のアカウントではなくこちらをメインとし、ブログの記事をシェアいたします。
ーーーーーーーー
予約ネット大「清澤眼科ネット予約ページにリンク」

◎このブログを見て、遠方および近所から神経眼科関連のなかなかむつかしい新患患者さんが訪ねてきてくださっています。遠方の患者さんの場合、あらかじめ「MRI撮影」の枠や「視野測定」の枠も予約段階で押さえ、一度の来院で2週間後程度で結論が見えるようにしますので、予約電話の時に職員にその旨もお伝えください。

ーーーー
 患者の気持ちロゴ 

眼科医療に関するご質問は下記の「患者の気持ちの質問箱」(⇒リンク)
にお寄せください。公開を前提にお答えしています。質問が入ると、私が答えるまで次の質問は入れられません。このブログの各記事に戴いたコメントにも随時応答しています。個別の電話相談は眼前の診療の妨げともなりますので、お受けできません。あしからずご了解ください。

ーーーー
予約ネット大「清澤眼科ネット予約ページにリンク」
ーーーー
77578c8b
月に一度の水曜日に蕪城先生と田中先生とで眼瞼痙攣患者さんとの面談を一日6名ほど行ってくださっています。この研究に向けての今回の追加シリーズは当医院分と井上眼科病院を合わせてあと100名だそうです。しばらくは採血を続けます。(17年1月26日追記)

国の科学研究費の補助も受けて推進中の「眼瞼痙攣の原因ゲノム解析の研究」。

ボトックス注射をするなどの目的で患者さんが来院されたときに、清澤がその目的などを説明し、同意を戴けた方々から当医院荒川看護師の手で採血し、検査分析会社に検体を提出します。
ーーーーー
cx-db7268e6(シャルルボネ症候群では失明した患者さんがこのように自分を取り囲む群像が見えるといいます。)

7230 眼がみえないのに幻影が見える患者さんのPET検査のご案内(眼科医への患者さん紹介のお願い。今後も継続してゆきます。)

進行した緑内障やある種の視神経炎などで、両眼失明またはそれに近い状態になると、ほとんど何も物が見えないのに、そこには存在しないはずの模様や人物などが見えると訴える人がいます。この現象は「シャルル・ボネ症候群」と呼ばれ、失明すると比較的多くの人が経験するようです。

ポジトロン断層法(PET)で、この現象を解明しようと思います。両眼失明またはそれに近い状態で、模様や人物などの幻視が見える方で、PET検査を受けたい方を募集しています。また失明はしているが幻視は見えないという方も対照群として募集します。

 PET検査は、板橋区の東京都健康長寿医療センター研究所で行い、頭部MRIも同時に撮影します。(文責;鈴木幸久)

眼科医清澤のコメント:興味のある方は清澤眼科をご受診ください。研究目的の無償でのPET検査を手配いたします。
ーーーーーー
遠方から、電話でお問い合わせくださる方がおいでですが、未受診の患者さんに対する電話医療相談には基本的には応じていません。すみませんが、なるべく医院をお尋ねください。なお、下にある質問箱にご投稿くだされば、情報はネットに公開されますが、極力お答えします。

遠方から受診下さる患者さんに感謝申し上げます。
ーーーーーー
受診予約は電話03-5677-3930。昼休み中も電話番を置いています。電話予約では、カルテを一々開いて電子データ(カルテビューアー)で何を検査するのかを確認しながら予約を入れます。

遠方からの神経眼科のための新患患者さんがぱらぱら見えます。このところ、有名病院の神経眼科外来では予約を取るのに2か月先であるとか、診療所からの電話が無いと予約が入れてもらえないなどと言う話も聞きます。

 当医院はあくまで町の無床診療所ですから、その目指すものは神経眼科に関する本物の疾患のトリアージュ(弁別)。画像診断と採血検査で私だけの手におえないものがないかどうかを判断します。難しい疾患が見つかれば、東京医科歯科大学脳外科や神経内科、膠原病内科など最適な治療専門施設に治療の依頼を出します。

予約ネット大「ネット予約ページにリンク」

夜間このブログをご覧いただいた方に便利なのがこのネット予約。自動予約ではなく、お申し越しの内容に合わせて翌朝にリコンファームの電話を差し上げる無駄の少ない仕組みです。
ーーーーーーーー
08211105_521420728d209
ティーツリーの洗顔用フォーム4272 新しい目の周りを洗浄する泡の石鹸です。

瓶には透明な液体石鹸が入っていて上の蓋を押すと、一つまみ分の眼に沁みない白い泡石鹸が出てきます。50mlの一瓶が90日分だそうです。

imagesCAJTGBYH 当医院では、従来からマイボーム腺機能不全に対して、目の周りをおしぼりで5分程度蒸してから、次に石鹸で目の周りを洗い、それから温水で石鹸分を流し去って、そのあとを特殊な脱脂綿(オキュソフト)でふき去ることをお勧めして居ます。
ーーーーーーーー

自己紹介のビデオを作りました。
ヤフーロコという医院などを紹介するポータルサイトがあります。その運営会社から、医院を紹介するビデオを作りませんか?というお誘いを受けました。未だヤフーロコ側からはこのビデオにはたどり着けませんでしたけれど。まあいいでしょう。もう少し待ってみましょう。(制作はNLN東日本という会社です。このビデオにご興味のある方はお問い合わせ下さい。)
(⇒記事にリンク
ーーーーーーー
31
ーーーーーーーーーーーーー
この先は毎日は書き換えてはおりません。最終改定
清澤眼科院通信 (2017.3.20) です
 ヘッドライン
1、近況:
1)公開医院情報。

2)自前ドメインのホームページ。(リンク)。このブログの各部に繋いでいます。携帯用サイトも始動しました。
清澤眼科医院もfacebook登録できました⇒リンク


2.予約電話03-5677-3930。ネット予約に⇒リンク

3.清澤の水曜午後は東京医科歯科大学眼科神経眼科外来です。先に清澤が話を伺い、以後の処方等は江本博文医師が行います。⇒リンク 

4.最近のページビューは一日2000件程度(ユニークユーザー数で1500人):現在の累計508万件(2017.3.20)。ブログに眼疾患の記事を書き足して、この数字を見るのが現在の私の主な趣味です。

5.当医への眼科ネット相談窓口 ⇒リンクご利用ください。

6.新砂コンタクトレンズご案内⇒リンク 

7.眼瞼痙攣治療紹介
眼瞼痙攣関連記事(⇒リンク)

8. 病名説明記事検索方法 病名 x 清澤眼科で答えが出ます。

9.当ブログの新テーマ


32


ここからが本文です
-----------------------------------------
清澤眼科医院通信

136-0057江東区新砂3-3-53
清澤眼科医院 電話5677-3930 ファックス5677-3929
すべては患者さんのためにの額

1 目標;すべては患者さんのために
1-1)一人でも多くの患者さんに利用していただけるよう、自分と職員を励まして居ます。(諸メディアの取材にも協力します、取材のご希望があればお電話ください。)


1-2)近況:
丁寧な診療のための常時医師2人ないし5人の診療体制にしています。
2014年11月診療所面積も最初の3倍強(100坪)に拡張しました。角結膜外来、緑内障専門外来(週3コマ)、網膜硝子体外来、神経内科外来、神経眼科外来(3駒)、眼科形成外来、臨床心理学外来、リハビリコスメセッションも設置しました。2013年からオルソケラトロジーやアレルギー舌下療法も手掛けています。
------------------
1-3)
キープティア1






○液状のコラーゲンプラグ(キープティア:違和感も脱落もありません。)と軟質シリコンプラグ(スーパーイーグルプラグ:長期有効)がドライアイ治療に好評。(⇒⇒当ブログ記事リンク


33
1-4)
◎コンタクトレンズ処方は、使い捨てレンズを中心に行っています。
コンタクトレンズは高度管理医療機器です。

 自前HP

2-1)医院独自のホームページ運用中。 (リンク) 当医院のホームページからブログの各部を連結。




 患者の気持ちロゴ 

眼科医療に関するご質問は患者の気持ちの質問箱(⇒リンク)
にお寄せください。公開を前提にお答えしています。このブログの記事に戴いたコメントにも応答しています。
(無料電話相談をお受けする意思はありませんので、来院無き患者さんやご家族からの電話での相談にはお答えできません。)

2-2)患者の気持ちページ”の眼科質問箱質問箱には様々な質問と答が掲載されます。




ーーーーーーーーーーーーーー
telephone box bus
2-4)当医院は予約をお勧めしています。予約取得には9:00~19:00の電話が簡単です。予約いただくと、診療開始後に追加検査の順番を待つ無駄を減らせます。当日特にお急ぎの時は、受付窓口にお伝え下さい。可能な範囲で便宜を図ります。
受付終了時間をぎりぎりに設定しており、その時刻が診察終了予定時間です。初診のコンタクト合わせなどは受付終了の30分前にはお入りください。


pc
当医院では夜間でも予約が出来るネット用予約システム⇒リンクも運用中です。
ネット診療予約には、日中の時間帯に確認電話を差し上げます。

 初診は問診表に記入して持参されますと、所要時間を短縮できます。(⇒印刷用問診票にリンク:






34
予約変更カルテも内容を確認しています。
今後も迅速で笑顔の有る対応を心がけます。






地下鉄
当医院へのアクセス地図(⇒リンク)JR東京駅(地下鉄東西線大手町駅に通路で乗換)から12分の東西線南砂町駅の東3番出口直前の2階です。快速は止まりません。



35
3、清澤の水曜午後は2017年も東京医科歯科大学臨床教授を拝命し神経眼科外来で1度だけ診療します。担当医としての継続的診療希望にはむしろ南砂町の医院をお訪ねください。


情報公開 1:
開業して約13年ですが、有り難いことに、まだ英文及び邦文の論文が出せています。

2013年−2017年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績⇒リンク;http://blog.livedoor.jp/kiyosawaganka/archives/54649009.html

2012年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(⇒リンク)

2011年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(リンク

2010年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(リンク)

2009年清澤眼科(および医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(リンク)


情報公開 2:神経眼科外来は、眼科専門医石川弘講師(日大)、内科専門医江本博文医師(東京医科歯科大学眼科所属)、浅見医師(医科歯科大学神経内科所属)がそれぞれ担当しまています。このほか臨床心理士に依るカウンセリングは小野木。角膜前眼部外来は重安医師、緑内障外来は木村至医師(埼玉医大)、西尾医師、村井医師。網膜硝子体外来は寺松医師が担当しています。眼形成を土井医師。
清澤の担当する一般外来は優秀な赤井医師、柏倉医師、小林医師によって常にサポートされており、手前味噌で恐縮ですが、迅速丁寧な対応ができます。
(2016改定記事です⇒)

情報公開 3:801 当院の眼瞼痙攣患者調査(眼瞼痙攣の患者像 そして眼瞼痙攣治療を成功させる10のコツ)




36







以下が2017年1月以後の医師配置表です。
  午前(9:00-12:30) 午後(3:30-7:00)
月 清澤+小林          清澤+柏倉
  +西尾(緑内障)       
火 清澤+赤井          清澤+女子医大(交代)
                 +(緑内障、村井、月1度:木村)
  リハビリメイク(月1かずき) +臨床心理(小野木)
                 +(角膜:月一度、重安)
水 赤井            (休診)  
木 清澤+赤井         清澤+柏倉+(斜弱・小町ORT)
  +石川弘(神経眼科*)
金 清澤            清澤+柏倉
  +緑内障(西尾)      +江本(神眼*) 
  +神経内科(浅見)     +村井秀樹(網膜/外眼・月一)
土 清澤+医科歯科大医師
  +(網膜:寺松)
  +神眼:(山田、月一度)
  +眼形成(土井、月一度)

*の意味は:
神眼:神経眼科特殊外来(完全予約制)
神内:神経内科特殊外来(完全予約制)
臨床心理カウンセリング(完全予約制)
緑内障:緑内障特殊外来(完全予約制:週3駒+月1度)
網膜:網膜硝子体(完全予約制:月3度)
眼形成:眼科形成外来(完全予約制)
ーーーーーーーーー





pet2
進行中の各種研究プロジェクト
◎片側顔面痙攣にジャネッタ手術を受ける患者さんの術前と術後の脳局所糖代謝を調べるプロジェクト施行中。(参加する患者さん本人のPET画像検査負担は無料)
◎視神経炎の原因遺伝子検索プロジェクト完了(東京大学蕪城講師と共同研究)
◎眼瞼痙攣の原因遺伝子検索プロジェクト進行中(東京大学蕪城准教授と共同研究)
◎視神経炎回復後の網膜厚変化の研究プロジェクト(東京医科歯科大学神経内科三条講師、浅見医師と共同研究)
ーーーーーーーーー


38



当院は関連病院との連携を特に重視しています。
神経疾患関連疾患は東京医科歯科大学神経内科および脳外科にお願いしています。
ぶどう膜炎、強度近視などは東京医科歯科大学(JR御茶ノ水駅前)へ、
網膜剥離などは蔵前の竹内眼科へ、
白内障手術は竹内眼科、西葛西井上眼科病院、順天堂東京江東高齢者医療センター他にお願いします。
難しいコンタクトレンズ処方は平石眼科他に繋ぎます。
涙道関係は西葛西井上眼科(涙道外来)または桜木町眼科(林医師)などにつなぎます。

当医師からの紹介患者さんを特別大事にしてくださる的確な紹介先を複数持つ事が開業医の最大の財産です。

病院での治療が一段落したら、当院に戻っていただきましょう。お世話になっているこれらの病院の先生方に心から感謝しています。
ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー
清澤眼科
ホスピタジャパンという病院紹介サイトに当医院紹介の新ページができました。構成を工夫して”患者の気持ち”のサイトにもリンクしてもらい、当院への予約や質問が出来る様にして有ります。(⇒リンク)お試しください。症状で検索する新HPも作成しました。
ーーーーーーー
mainimage1-thumb-970x320-370
2013/08/27
4684 症状から探しやすい清澤眼科の新ホームページを開設しました
.眼のいろいろな事でお困りの方が症状から情報を集めやすい様なホームページです。。⇒ぜひ一度お訪ね下さい。リンク

ーーーーーー
39
4、当ブログは、一日閲覧数で2000件、一日訪問者数でも1500人に成長しました。恐縮ですが未受診者からの電話医療相談や電話での医師推薦依頼には対応できません。お困りの方も保険診療として一度は受診し、当医のセカンドオピニオンや適切な専門医への紹介を有料でお求めください。

 当医の専門は神経眼科ですが、長年の経験と人脈を生かして、眼科に関する相談を各疾患万遍無くお受けします。

5、眼科の医学的相談には、”患者の気持ち”サイト内の質問箱をご利用ください。 患者の気持ちロゴ  質問欄⇒(ここでリンク)。質問を歓迎します。恐縮ですが、質問箱の答は公開とし、多くの方々に共有していただきます。



6、コンタクトレンズ:
オアシスとアドバンス

○コンタクトレンズ希望の方は保険証を持ち、清澤眼科医院を御受診ください。丁寧で迅速な診療での処方を心がけます。販売は新砂コンタクトレンズです。

ワンデー・バイオメディックスEV2200円、ワンデー・アキビューモイスト2700円、エアオプティクスEX2500円、などが廉価でお勧め品です。各種デファインも扱っています⇒価格表

新砂コンタクトレンズ
o2
一人でも多くの患者さんと出会いたい。開業した12年前以来の信念です新砂コンタクトレンズ価格表にリンク 販売数量が伸びているのがワンデー・バイオメディックスEV2200円。シンプルで廉価、眼科医院ルートでしか販売されてないのが人気の理由です。

ーーーーーーーーーーーーーー
55917866
新砂コンタクトレンズでAOセプト・クリアケア1本1260円(消毒用ディスポカップ付き)(キャンペーン特殊品価格)




santerutakkusu◎サンテ・ルタックス20という黄斑疾患を対象とし、ルテインを高配合した参天製薬のサプリメント(3150円)も取扱中。こちにも試供品があります。


ボト

マイボーム腺機能が低下してドライアイを示す方々にオキュソフトの使用をお勧めしています。洗浄消毒成分を含んだ清浄綿で、入浴時に温タオルで蒸し、石鹸で眼周囲を洗った後で眼周囲を拭くものです。お試しください。

7、 眼瞼痙攣の治療について

40
当医院のボトックス投与予定:再初診とも電話でボトックス治療希望とおっしゃってご予約ください。水曜(院長不在日)にはボトックスは施療できません。



8、 ◎病名説明記事の検索○検索方法 
1)直接Googleに<清澤眼科、xxx>と病名のxxxを入れ換えてサーチすると大概の疾患が出てきます。お試しください。

9、関連記事:
ーーーーーーーーーー
図6
藤野貞先生の教えを受けたメンバーで、「神経眼科臨床の為に」の改訂第3版を作りました。
アマゾンへリンク) 
この記事の全文にリンク

ーーーーーーーーーー
眼瞼痙攣表紙

改版した『目がしょぼしょぼしたら、眼瞼けいれん?片側顔面けいれん』



kiyosawaganka at 23:43|PermalinkComments(0)TrackBack(0)

8804:観光用水陸両用バスを見かけました

8804:観光用水陸両用バスを見かけました
20170427141840 (1)医院の前の道を観光用水陸両用バスが走り抜けてゆきました。乗客はいませんでした。修理工場にでも来たのでしょうか?




d01_rootスカイツリー発で中川を遊泳する便があるのですね。




kiyosawaganka at 15:33|PermalinkComments(0)TrackBack(0)

2017年04月26日

8802 :清澤眼科医院通信 2143::『高齢者「引退」なき時代 』他

8802 :清澤眼科医院通信 2143::『高齢者「引退」なき時代』他

管理頁
ーーーーーーー
20170425074954あわれ大柄なチューリップは盛りを過ぎようとしています。花が咲く直前に花壇に植えて、花が終わるとすぐに掘り起こして捨ててしまうというプロの造園の仕方には共感しません。





2017これが、2017年の母の日はがきです
◎今年も母の日はがきを作ります。医院を受診した方にはがきを無料で差し上げますので、母親への感謝を書いて、院内の箱に投函なさってください。母の日に親元に届くようにポストに入れます。職員にもこのはがきを書くことを勧めようと思います。共感いただける医院様には同様のことをやっていただいて結構です。40人が書いても2000円でしかありません。広告費としては非常に割安。

今月の診療日はあと2日。小中学生が黄色い紙(裸眼視力低下警告)、赤い紙(アレルギー性結膜炎などの眼疾患警告)を持って受診してくださっています。

ーーーー
8800:「納入2年延期」国産ジェットMRJに最大の危機
important_imageMRJが世界を飛ぶ日
「納入2年延期」国産ジェットMRJに最大の危機
2017年1月26日 編集部

 眼科医清澤のコメント:東芝が大いにこけて見せていますが、「三菱重工よお前もか?」と半畳を入れたい状況です。「日本人だけで成し遂げよう」というあたりに、未だ抜けきれぬ日本大企業の過剰な自信が見え隠れしています。そんなに次々と延期して海外の購入社が待って呉れる訳も無いでしょうに。

  −−記事の要点−−
 三菱重工業は1月23日、開発中の国産小型ジェット機MRJ(三菱リージョナルジェット)の完成機納入時期を2018年半ばから2年延期と発表した。延期は今回で5回目。宮永俊一社長は「我々に旅客機製造に関する知見が足りなかった」と述べた。

 延期の最大の要因は、米連邦航空局(FAA)や国土交通省などから取得する型式証明への対応が遅れていること。チーフエンジニアは「最初から100%型式証明取得を念頭に置いた設計を重ねていればよかった。そうでなく走り出してしまった部分がある」と率直に認めた。大事な関門を通過するためになすべきことを三菱重工は甘く考えていたふしがある。

○電気配線を一からやり直す設計変更

 2年も遅れるのは、現在は機体前方に集中して配置している飛行制御システム機器を機体前方と後方の2カ所に分散して積むという大幅な設計変更が必要になったから。航空機製造に詳しい外国人技術者の意見を採用することにした。ーーー

○情報収集の大切さ「骨身に染みてわかった」

 もう少し早くノウハウを知る外国人技術者を投入できなかったのか。「最初のうちは、やはり日本人の手でという思いがあったのは事実」とある日本人エンジニアは話す。 ーーー

 宮永社長は「開発前の情報収集やリスク分析の重要性が骨身に染みてわかった」と述べたが、遅きに失した感がある。

○開発費3〜4割増しで5000億円にも

 納入時期の20年半ばはちょうど東京オリンピックが開催される。航空会社が新しく導入した飛行機を飛ばすには、準備に最低でも1年はかかる。

 今回の延期によって、開発費はさらに膨らむ。当初は1800億円程度とされていたが現在三千数百億円まで膨らんでいる。「さらに3〜4割増しになりそう」(宮永社長)。同社にとって、それほど余裕があるわけではない。
ーーーーー
cover
8801周辺視野には大きな個人差があると判明
神経眼科医清澤のコメント:この左右差というのは視野の感度の問題ではありません。くっきり見ることを妨げる視覚的な雑音の中で「時計」の形を見分けやすいかどうか?を見た心理学的な実験です。

提供元:HealthDay News 公開日:2017/04/26

 視野の中心にない物体を見る能力、すなわち周辺視野にある物体を見つける能力には著しい個人差があることが、英ロンドン大学(UCL)のJohn Greenwood氏らの研究で分かった。

 例えば、左側にある物を見つけるのが得意な人もいれば、右側にある物の方がよく見えるという人もいたという。Greenwood氏は、「全ての人は独自の感受性パターンを持っており、見えにくい領域とよく見える領域がある」と述べている。

 対象者12人にさまざまな知覚テストを実施した。このテストでは、スクリーンの中心点に眼の焦点を合わせたままで、視野のさまざまな場所に時計の画像を表示した。時計は1つのみの場合と、側にさらに2つの時計が表示される(混雑している)場合があった。

 その結果、個人差はあるものの、目標が眼の高さから上下に離れており、混雑している環境では、時計を見つけることが困難であった。他の時計が近くに表示されるほど、中心にある時計を読み取ることは難しくなった。この現象は「視覚的混雑(visual crowding)」として知られる。周辺視野の違いを理解しておくことは、運転時に特に役立つという。

[2017年4月13日/HealthDayNews]Copyright (c) 2017 HealthDay. All rights reserved.利用規定はこちら
原著論文はこちら Greenwood JA, et al. Proc Natl Acad Sci U S A. 2017 Apr 10. [Epub ahead of print] ⇒ http://www.pnas.org/content/114/17/E3573.abstract

ーーーー
無題
高齢者「引退」なき時代へ
毎日新聞2017年4月10日 23時00分

日本の総人口と出生率の推移

 10日公表された推計人口では若干、スピードが緩んだものの、この先も厳しい少子高齢化が続く人口減少社会の姿が示された。かつて経験したことのない、超高齢社会に対応していくため、社会保障制度をはじめ、従来の少子化対策だけでない、女性、高齢者の働き方改革や外国人材解禁など、人口減を前提とした社会の仕組み作りを早急に進めることが求められている。【細川貴代、山田泰蔵、大久保渉】

清澤のコメント:私が近々引退したいという訳ではありませんが、もう65歳やそこらでは年金生活に入ることなど許してはもらえない時代に突入するということですね。65歳過ぎでの収入の道を得られなければ、多くの人が高齢での破産ということになるでしょう。従来の年齢で年金が出せぬのであれば、役職への定年は残しても、再就職時の賃金切り下げを無くして貰わねば不公平と思います。
ーーーー
20170413070132
眼科医清澤のコメント:視機能看護学会抄録です。今年も視機能看護学会に抄録が提出できました。これはまだアプライした段階での抄録ですが、目と心の健康相談室が、こんな風に順調に育っているというようにご理解ください。入会いただいてご利用願った患者さんが、週にほぼ一人程度ということですね。

8798:「目と心の健康相談室」を利用した患者の実態報告
○荒川和子1,2,3) 小町祐子2) 大音清香3) 清澤源弘2,3) 若倉雅登1,3)

【背景と目的】
眼科では難治性の眼疾患やロービジョン等多愁訴を持つ例があり、神経眼科的、心療眼科的アプローチが必要となる。しかし、物理的に限られる診療時間だけでは患者の望む医療を提供することは難しい。そのため、その受け皿として眼科医と看護師による「目と心の健康相談室」(以下、相談室)を外部機関として立ち上げた。
今回、眼科通院中で相談室を利用した患者の相談概要を分析したので報告する。
【方法】
2015年4月〜2015年12月に相談室を利用した患者37名(男8:女29)の相談記録を分析した。
【結果】
相談者の平均年齢は51.8(±18.6)歳、相談回数は平均9回だった。目を開いているのが辛い、目が痛い、眩しい等眼瞼痙攣に付随する症状についての相談21例の他、遺伝疾患や術後不適応に関する相談があった。相談者は不安や辛さを聞いてほしいと望み、症状軽減のための情報や助言を求めていた。これに対する支援として、心療眼科的な助言を28名、補装具使用等の情報提供を19名、セカンド・オピニオンへの誘導を10名、患者会の情報提供を12名に行った。相談を継続することにより「病気との付き合い方を知り完璧を求めすぎている自分をセーブできるようになった」、「心を寄せてもらえて安心できた」などの意見が聞かれた。
【考察】
専門職者による相談室を利用してもらうことは患者の疾患理解を促し、病気との付き合い方を知るための1つの選択肢となり得る。

ーーーーーーーーーー
8790:ヘルスケア大学における清澤源弘の執筆・監修記事の一覧です。
無題
健康関連のポータルサイトに怪しい記事があったという事で、健康に関するポータルサイトでは記事の監修のし直しが進んでいるようです。このヘルスケア大学というサイトでも、記事監修の洗い直しが進んでいます。

 私も先日依頼を受け、清澤眼科医院通信執筆と同様に一般向けに眼科の知識を広くお分けすることを目的として、そのサイトの監修に手を貸すことにしました。

 与えられた原稿を読んでみますと、利用者の立場からは妥当な質問でも、私が眼科医としてみますと用意された答えに不満がある場合もあります。そのような記事では大幅に文言を差し替えるような指示をお出しし、その指示に基づいた監修記事が後日掲載されているという場合もあります。

 私の監修した記事は、ヘルスケア大学TOP>医師・専門家を探す> 清澤源弘>で、執筆・監修記事一覧⇒ http://www.skincare-univ.com/healthcare/adviser/doctor/profile/001346/article_list/でご覧戴くことが出来ます。

 それが、清澤源弘の執筆ないしは監修記事です。この中には私以外の誰か(ライター)が最初の著者で、監修者として私が手を加えたものもあります。一昨日は、更に監修記事を増やすべく、さらに多くの記事の監修を求めるメールが医院の事務担当者あてに届いておりますので、更にお引き受けする旨の返事をメールいたしました。これも医院としてのホスピタリティー増強の一環となることを期待しています。

 私以外にも各科のエキスパートが時間を提供してくださっています。もし、読者に置かれまして、ご興味のある項目がありましたら、上記リンクから入ってご覧になってください。  清澤眼科医院 院長 清澤源弘
  −−−−
清澤の執筆・監修記事一覧 ⇒ http://www.skincare-univ.com/healthcare/adviser/doctor/profile/001346/article_list/

飛蚊症関連では
○飛蚊症の症状と原因・正しい対策方法

白内障関連では
○教えて!白内障と緑内障の違いとは
○白内障の症状について

屈折異常関連では
○弱視とは?
○弱視の治療について
○コンタクトレンズの購入に処方箋は必要?
○度が入った乱視用カラーコンタクトとは

結膜炎関連では:
○結膜炎は放っておけば自然治癒するのか?
○赤ちゃんに起こる結膜炎の原因、症状

眼瞼痙攣関連では
○まぶたがピクピクする!眼瞼痙攣の原因と治療法
○まぶたの痙攣(眼瞼痙攣)の手術法とは
○まぶたの痙攣(眼瞼痙攣)の治療法

ーーーーー
8786:日本眼科医会の学術部委員会:印象記
無題日本眼科医会の平成29年度第1回学術部委員会がありました。

(注:会が始まる前に、私のこのブログに書いた小柳教授の自叙伝の解説の後編はまだか?と、新潟の安藤先生に問われました。ご愛読ありがとうございます。さっそく仕上げます。)

年に2度行われる学術部会ですが、最近の眼科のテーマを(手前味噌ながら)皆さんよく勉強準備してお集まりになります。

 近々参加者募集の始まる第73回生涯教育講座は:大阪大学不二門尚教授(オルガナイザー)「屈折矯正のコツ 眼科診療の基本を深めよう」というテーマで行われます。
期日は神戸会場(平成29年7月1・2日)、東京会場(同7月8・9日)、名古屋会場(同7月22・23日)、福岡会場(同8月26・27日)です。申し込みページはこちら⇒http://www.joa.umin.jp/
 ご参集ください。

ーー以下は耳に残った項目の私的なメモですーーー

1、高野繁会長から:今期の重要課題
‘団蠍/任抜祺福Ю臑羯圈∪づ鎮区、松江市などでパイロット事業が行われる。
▲灰鵐織トレンズ関連問題に関し各団体と厚労省との意見交換会が何回か行われた。
診療報酬改定に関連して。眼科医会でも関心を持っている。


2、日本眼科医会生涯教育に関連する項目 (続く )ーーーー

ーーーーー
ーーーー
A swing in the garden
窪谷日奈子先生のイラスト展を院内で開催中!!

 ホームページを拝見しますと、「眼科医として働く傍らで2011年より絵画制作を始める。 日本の伝統的な顔料を用いた水彩画を得意とし、 動物・子供・植物をモチーフとして描いている。」とのこと。国内外に多くの作品をご発表になっています。先にご自分の勤める病院のロビーでも個展を開催されたとのことです。

20170327191746
月に一度受診の患者さんすべてにみていただけるように、日本眼科学会会期の後まで月内いっぱいはこの絵画展示を続けます。
ーーーー
ーーーー
8736:高齢者医療におけるホスピタリティーについて。ミニシンポジウムを引き受けます。
_SX352_BO1,204,203,200_
経営学の一分野として認められたホスピタリティマネジメント:を極める先生を紹介されました。この先生と5月21日にシンポジウムを行います。

ホスピタリティマネジメントというのは「おもてなしの心」をどう社会科学や経済学として扱うか?といった話のようです。

 わたくしは、高齢者を対象とした診療にどのようなホスピタリティーの工夫をしているか?といった例をお話するように依頼されました。
 
 「2025年には高齢者が700万人増えて2026万人になる。医療でも高齢者問題は避けて通れない。ホスピタリティーマネージメントでは医療は介護との連携を重視することで、経済的にも効果的であるし、患者の生活の質の向上も期待できる。社会福祉法人からの報告に続いて、清澤眼科医院から医療現場での高齢者医療におけるホスピタリティーの事例を紹介してほしい。」というのが今回のご依頼です。まあ、何が話せるか考えてみましょう。
⇒全文へ http://blog.livedoor.jp/kiyosawaganka/archives/54724837.html
ーーーー
 患者の気持ちロゴ 

眼科医療に関するご質問は下記の「患者の気持ちの質問箱」(⇒リンク)
にお寄せください。公開を前提にお答えしています。質問が入ると、私が答えるまで次の質問は入れられません。このブログの各記事に戴いたコメントにも随時応答しています。個別の電話相談は眼前の診療の妨げともなりますので、お受けできません。あしからずご了解ください。
ーーーーーー
537411_184460035003937_148770035239604_278609_687779983_n

キヨサワモトヒロもfacebook登録できています。⇒リンク https://www.facebook.com/motohiro.kiyosawa?fref=ts
今後は、清澤眼科医院のアカウントではなくこちらをメインとし、ブログの記事をシェアいたします。
ーーーーーーーー
予約ネット大「清澤眼科ネット予約ページにリンク」

◎このブログを見て、遠方および近所から神経眼科関連のなかなかむつかしい新患患者さんが訪ねてきてくださっています。遠方の患者さんの場合、あらかじめ「MRI撮影」の枠や「視野測定」の枠も予約段階で押さえ、一度の来院で2週間後程度で結論が見えるようにしますので、予約電話の時に職員にその旨もお伝えください。

ーーーー
 患者の気持ちロゴ 

眼科医療に関するご質問は下記の「患者の気持ちの質問箱」(⇒リンク)
にお寄せください。公開を前提にお答えしています。質問が入ると、私が答えるまで次の質問は入れられません。このブログの各記事に戴いたコメントにも随時応答しています。個別の電話相談は眼前の診療の妨げともなりますので、お受けできません。あしからずご了解ください。

ーーーー
予約ネット大「清澤眼科ネット予約ページにリンク」
ーーーー
77578c8b
月に一度の水曜日に蕪城先生と田中先生とで眼瞼痙攣患者さんとの面談を一日6名ほど行ってくださっています。この研究に向けての今回の追加シリーズは当医院分と井上眼科病院を合わせてあと100名だそうです。しばらくは採血を続けます。(17年1月26日追記)

国の科学研究費の補助も受けて推進中の「眼瞼痙攣の原因ゲノム解析の研究」。

ボトックス注射をするなどの目的で患者さんが来院されたときに、清澤がその目的などを説明し、同意を戴けた方々から当医院荒川看護師の手で採血し、検査分析会社に検体を提出します。
ーーーーー
cx-db7268e6(シャルルボネ症候群では失明した患者さんがこのように自分を取り囲む群像が見えるといいます。)

7230 眼がみえないのに幻影が見える患者さんのPET検査のご案内(眼科医への患者さん紹介のお願い。今後も継続してゆきます。)

進行した緑内障やある種の視神経炎などで、両眼失明またはそれに近い状態になると、ほとんど何も物が見えないのに、そこには存在しないはずの模様や人物などが見えると訴える人がいます。この現象は「シャルル・ボネ症候群」と呼ばれ、失明すると比較的多くの人が経験するようです。

ポジトロン断層法(PET)で、この現象を解明しようと思います。両眼失明またはそれに近い状態で、模様や人物などの幻視が見える方で、PET検査を受けたい方を募集しています。また失明はしているが幻視は見えないという方も対照群として募集します。

 PET検査は、板橋区の東京都健康長寿医療センター研究所で行い、頭部MRIも同時に撮影します。(文責;鈴木幸久)

眼科医清澤のコメント:興味のある方は清澤眼科をご受診ください。研究目的の無償でのPET検査を手配いたします。
ーーーーーー
遠方から、電話でお問い合わせくださる方がおいでですが、未受診の患者さんに対する電話医療相談には基本的には応じていません。すみませんが、なるべく医院をお尋ねください。なお、下にある質問箱にご投稿くだされば、情報はネットに公開されますが、極力お答えします。

遠方から受診下さる患者さんに感謝申し上げます。
ーーーーーー
受診予約は電話03-5677-3930。昼休み中も電話番を置いています。電話予約では、カルテを一々開いて電子データ(カルテビューアー)で何を検査するのかを確認しながら予約を入れます。

遠方からの神経眼科のための新患患者さんがぱらぱら見えます。このところ、有名病院の神経眼科外来では予約を取るのに2か月先であるとか、診療所からの電話が無いと予約が入れてもらえないなどと言う話も聞きます。

 当医院はあくまで町の無床診療所ですから、その目指すものは神経眼科に関する本物の疾患のトリアージュ(弁別)。画像診断と採血検査で私だけの手におえないものがないかどうかを判断します。難しい疾患が見つかれば、東京医科歯科大学脳外科や神経内科、膠原病内科など最適な治療専門施設に治療の依頼を出します。

予約ネット大「ネット予約ページにリンク」

夜間このブログをご覧いただいた方に便利なのがこのネット予約。自動予約ではなく、お申し越しの内容に合わせて翌朝にリコンファームの電話を差し上げる無駄の少ない仕組みです。
ーーーーーーーー
08211105_521420728d209
ティーツリーの洗顔用フォーム4272 新しい目の周りを洗浄する泡の石鹸です。

瓶には透明な液体石鹸が入っていて上の蓋を押すと、一つまみ分の眼に沁みない白い泡石鹸が出てきます。50mlの一瓶が90日分だそうです。

imagesCAJTGBYH 当医院では、従来からマイボーム腺機能不全に対して、目の周りをおしぼりで5分程度蒸してから、次に石鹸で目の周りを洗い、それから温水で石鹸分を流し去って、そのあとを特殊な脱脂綿(オキュソフト)でふき去ることをお勧めして居ます。
ーーーーーーーー

自己紹介のビデオを作りました。
ヤフーロコという医院などを紹介するポータルサイトがあります。その運営会社から、医院を紹介するビデオを作りませんか?というお誘いを受けました。未だヤフーロコ側からはこのビデオにはたどり着けませんでしたけれど。まあいいでしょう。もう少し待ってみましょう。(制作はNLN東日本という会社です。このビデオにご興味のある方はお問い合わせ下さい。)
(⇒記事にリンク
ーーーーーーー
31
ーーーーーーーーーーーーー
この先は毎日は書き換えてはおりません。最終改定
清澤眼科院通信 (2017.3.20) です
 ヘッドライン
1、近況:
1)公開医院情報。

2)自前ドメインのホームページ。(リンク)。このブログの各部に繋いでいます。携帯用サイトも始動しました。
清澤眼科医院もfacebook登録できました⇒リンク


2.予約電話03-5677-3930。ネット予約に⇒リンク

3.清澤の水曜午後は東京医科歯科大学眼科神経眼科外来です。先に清澤が話を伺い、以後の処方等は江本博文医師が行います。⇒リンク 

4.最近のページビューは一日2000件程度(ユニークユーザー数で1500人):現在の累計508万件(2017.3.20)。ブログに眼疾患の記事を書き足して、この数字を見るのが現在の私の主な趣味です。

5.当医への眼科ネット相談窓口 ⇒リンクご利用ください。

6.新砂コンタクトレンズご案内⇒リンク 

7.眼瞼痙攣治療紹介
眼瞼痙攣関連記事(⇒リンク)

8. 病名説明記事検索方法 病名 x 清澤眼科で答えが出ます。

9.当ブログの新テーマ


32


ここからが本文です
-----------------------------------------
清澤眼科医院通信

136-0057江東区新砂3-3-53
清澤眼科医院 電話5677-3930 ファックス5677-3929
すべては患者さんのためにの額

1 目標;すべては患者さんのために
1-1)一人でも多くの患者さんに利用していただけるよう、自分と職員を励まして居ます。(諸メディアの取材にも協力します、取材のご希望があればお電話ください。)


1-2)近況:
丁寧な診療のための常時医師2人ないし5人の診療体制にしています。
2014年11月診療所面積も最初の3倍強(100坪)に拡張しました。角結膜外来、緑内障専門外来(週3コマ)、網膜硝子体外来、神経内科外来、神経眼科外来(3駒)、眼科形成外来、臨床心理学外来、リハビリコスメセッションも設置しました。2013年からオルソケラトロジーやアレルギー舌下療法も手掛けています。
------------------
1-3)
キープティア1






○液状のコラーゲンプラグ(キープティア:違和感も脱落もありません。)と軟質シリコンプラグ(スーパーイーグルプラグ:長期有効)がドライアイ治療に好評。(⇒⇒当ブログ記事リンク


33
1-4)
◎コンタクトレンズ処方は、使い捨てレンズを中心に行っています。
コンタクトレンズは高度管理医療機器です。

 自前HP

2-1)医院独自のホームページ運用中。 (リンク) 当医院のホームページからブログの各部を連結。




 患者の気持ちロゴ 

眼科医療に関するご質問は患者の気持ちの質問箱(⇒リンク)
にお寄せください。公開を前提にお答えしています。このブログの記事に戴いたコメントにも応答しています。
(無料電話相談をお受けする意思はありませんので、来院無き患者さんやご家族からの電話での相談にはお答えできません。)

2-2)患者の気持ちページ”の眼科質問箱質問箱には様々な質問と答が掲載されます。




ーーーーーーーーーーーーーー
telephone box bus
2-4)当医院は予約をお勧めしています。予約取得には9:00~19:00の電話が簡単です。予約いただくと、診療開始後に追加検査の順番を待つ無駄を減らせます。当日特にお急ぎの時は、受付窓口にお伝え下さい。可能な範囲で便宜を図ります。
受付終了時間をぎりぎりに設定しており、その時刻が診察終了予定時間です。初診のコンタクト合わせなどは受付終了の30分前にはお入りください。


pc
当医院では夜間でも予約が出来るネット用予約システム⇒リンクも運用中です。
ネット診療予約には、日中の時間帯に確認電話を差し上げます。

 初診は問診表に記入して持参されますと、所要時間を短縮できます。(⇒印刷用問診票にリンク:






34
予約変更カルテも内容を確認しています。
今後も迅速で笑顔の有る対応を心がけます。






地下鉄
当医院へのアクセス地図(⇒リンク)JR東京駅(地下鉄東西線大手町駅に通路で乗換)から12分の東西線南砂町駅の東3番出口直前の2階です。快速は止まりません。



35
3、清澤の水曜午後は2017年も東京医科歯科大学臨床教授を拝命し神経眼科外来で1度だけ診療します。担当医としての継続的診療希望にはむしろ南砂町の医院をお訪ねください。


情報公開 1:
開業して約13年ですが、有り難いことに、まだ英文及び邦文の論文が出せています。

2013年−2017年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績⇒リンク;http://blog.livedoor.jp/kiyosawaganka/archives/54649009.html

2012年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(⇒リンク)

2011年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(リンク

2010年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(リンク)

2009年清澤眼科(および医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(リンク)


情報公開 2:神経眼科外来は、眼科専門医石川弘講師(日大)、内科専門医江本博文医師(東京医科歯科大学眼科所属)、浅見医師(医科歯科大学神経内科所属)がそれぞれ担当しまています。このほか臨床心理士に依るカウンセリングは小野木。角膜前眼部外来は重安医師、緑内障外来は木村至医師(埼玉医大)、西尾医師、村井医師。網膜硝子体外来は寺松医師が担当しています。眼形成を土井医師。
清澤の担当する一般外来は優秀な赤井医師、柏倉医師、小林医師によって常にサポートされており、手前味噌で恐縮ですが、迅速丁寧な対応ができます。
(2016改定記事です⇒)

情報公開 3:801 当院の眼瞼痙攣患者調査(眼瞼痙攣の患者像 そして眼瞼痙攣治療を成功させる10のコツ)




36







以下が2017年1月以後の医師配置表です。
  午前(9:00-12:30) 午後(3:30-7:00)
月 清澤+小林          清澤+柏倉
  +西尾(緑内障)       
火 清澤+赤井          清澤+女子医大(交代)
                 +(緑内障、村井、月1度:木村)
  リハビリメイク(月1かずき) +臨床心理(小野木)
                 +(角膜:月一度、重安)
水 赤井            (休診)  
木 清澤+赤井         清澤+柏倉+(斜弱・小町ORT)
  +石川弘(神経眼科*)
金 清澤            清澤+柏倉
  +緑内障(西尾)      +江本(神眼*) 
  +神経内科(浅見)     +村井秀樹(網膜/外眼・月一)
土 清澤+医科歯科大医師
  +(網膜:寺松)
  +神眼:(山田、月一度)
  +眼形成(土井、月一度)

*の意味は:
神眼:神経眼科特殊外来(完全予約制)
神内:神経内科特殊外来(完全予約制)
臨床心理カウンセリング(完全予約制)
緑内障:緑内障特殊外来(完全予約制:週3駒+月1度)
網膜:網膜硝子体(完全予約制:月3度)
眼形成:眼科形成外来(完全予約制)
ーーーーーーーーー





pet2
進行中の各種研究プロジェクト
◎片側顔面痙攣にジャネッタ手術を受ける患者さんの術前と術後の脳局所糖代謝を調べるプロジェクト施行中。(参加する患者さん本人のPET画像検査負担は無料)
◎視神経炎の原因遺伝子検索プロジェクト完了(東京大学蕪城講師と共同研究)
◎眼瞼痙攣の原因遺伝子検索プロジェクト進行中(東京大学蕪城准教授と共同研究)
◎視神経炎回復後の網膜厚変化の研究プロジェクト(東京医科歯科大学神経内科三条講師、浅見医師と共同研究)
ーーーーーーーーー


38



当院は関連病院との連携を特に重視しています。
神経疾患関連疾患は東京医科歯科大学神経内科および脳外科にお願いしています。
ぶどう膜炎、強度近視などは東京医科歯科大学(JR御茶ノ水駅前)へ、
網膜剥離などは蔵前の竹内眼科へ、
白内障手術は竹内眼科、西葛西井上眼科病院、順天堂東京江東高齢者医療センター他にお願いします。
難しいコンタクトレンズ処方は平石眼科他に繋ぎます。
涙道関係は西葛西井上眼科(涙道外来)または桜木町眼科(林医師)などにつなぎます。

当医師からの紹介患者さんを特別大事にしてくださる的確な紹介先を複数持つ事が開業医の最大の財産です。

病院での治療が一段落したら、当院に戻っていただきましょう。お世話になっているこれらの病院の先生方に心から感謝しています。
ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー
清澤眼科
ホスピタジャパンという病院紹介サイトに当医院紹介の新ページができました。構成を工夫して”患者の気持ち”のサイトにもリンクしてもらい、当院への予約や質問が出来る様にして有ります。(⇒リンク)お試しください。症状で検索する新HPも作成しました。
ーーーーーーー
mainimage1-thumb-970x320-370
2013/08/27
4684 症状から探しやすい清澤眼科の新ホームページを開設しました
.眼のいろいろな事でお困りの方が症状から情報を集めやすい様なホームページです。。⇒ぜひ一度お訪ね下さい。リンク

ーーーーーー
39
4、当ブログは、一日閲覧数で2000件、一日訪問者数でも1500人に成長しました。恐縮ですが未受診者からの電話医療相談や電話での医師推薦依頼には対応できません。お困りの方も保険診療として一度は受診し、当医のセカンドオピニオンや適切な専門医への紹介を有料でお求めください。

 当医の専門は神経眼科ですが、長年の経験と人脈を生かして、眼科に関する相談を各疾患万遍無くお受けします。

5、眼科の医学的相談には、”患者の気持ち”サイト内の質問箱をご利用ください。 患者の気持ちロゴ  質問欄⇒(ここでリンク)。質問を歓迎します。恐縮ですが、質問箱の答は公開とし、多くの方々に共有していただきます。



6、コンタクトレンズ:
オアシスとアドバンス

○コンタクトレンズ希望の方は保険証を持ち、清澤眼科医院を御受診ください。丁寧で迅速な診療での処方を心がけます。販売は新砂コンタクトレンズです。

ワンデー・バイオメディックスEV2200円、ワンデー・アキビューモイスト2700円、エアオプティクスEX2500円、などが廉価でお勧め品です。各種デファインも扱っています⇒価格表

新砂コンタクトレンズ
o2
一人でも多くの患者さんと出会いたい。開業した12年前以来の信念です新砂コンタクトレンズ価格表にリンク 販売数量が伸びているのがワンデー・バイオメディックスEV2200円。シンプルで廉価、眼科医院ルートでしか販売されてないのが人気の理由です。

ーーーーーーーーーーーーーー
55917866
新砂コンタクトレンズでAOセプト・クリアケア1本1260円(消毒用ディスポカップ付き)(キャンペーン特殊品価格)




santerutakkusu◎サンテ・ルタックス20という黄斑疾患を対象とし、ルテインを高配合した参天製薬のサプリメント(3150円)も取扱中。こちにも試供品があります。


ボト

マイボーム腺機能が低下してドライアイを示す方々にオキュソフトの使用をお勧めしています。洗浄消毒成分を含んだ清浄綿で、入浴時に温タオルで蒸し、石鹸で眼周囲を洗った後で眼周囲を拭くものです。お試しください。

7、 眼瞼痙攣の治療について

40
当医院のボトックス投与予定:再初診とも電話でボトックス治療希望とおっしゃってご予約ください。水曜(院長不在日)にはボトックスは施療できません。



8、 ◎病名説明記事の検索○検索方法 
1)直接Googleに<清澤眼科、xxx>と病名のxxxを入れ換えてサーチすると大概の疾患が出てきます。お試しください。

9、関連記事:
ーーーーーーーーーー
図6
藤野貞先生の教えを受けたメンバーで、「神経眼科臨床の為に」の改訂第3版を作りました。
アマゾンへリンク) 
この記事の全文にリンク

ーーーーーーーーーー
眼瞼痙攣表紙

改版した『目がしょぼしょぼしたら、眼瞼けいれん?片側顔面けいれん』



kiyosawaganka at 22:10|PermalinkComments(0)TrackBack(0)

8799:高齢者「引退」なき時代へ;記事紹介

無題
高齢者「引退」なき時代へ
毎日新聞2017年4月10日 23時00分

日本の総人口と出生率の推移

 10日公表された推計人口では若干、スピードが緩んだものの、この先も厳しい少子高齢化が続く人口減少社会の姿が示された。かつて経験したことのない、超高齢社会に対応していくため、社会保障制度をはじめ、従来の少子化対策だけでない、女性、高齢者の働き方改革や外国人材解禁など、人口減を前提とした社会の仕組み作りを早急に進めることが求められている。【細川貴代、山田泰蔵、大久保渉】

清澤のコメント:私が近々引退したいという訳ではありませんが、もう65歳やそこらでは年金生活に入ることなど許してはもらえない時代に突入するということですね。65歳過ぎでの収入の道を得られなければ、多くの人が高齢での破産ということになるでしょう。従来の年齢で年金が出せぬのであれば、役職への定年は残しても、再就職時の賃金切り下げを無くして貰わねば不公平と思います。
.

kiyosawaganka at 21:12|PermalinkComments(0)TrackBack(0)

8800:「納入2年延期」国産ジェットMRJに最大の危機

important_imageMRJが世界を飛ぶ日
「納入2年延期」国産ジェットMRJに最大の危機
2017年1月26日 編集部

眼科医清澤のコメント:東芝が大いにこけて見せていますが、「三菱重工よお前もか?」と半畳を入れたい状況です。「日本人だけで成し遂げよう」というあたりに、未だ抜けきれぬ日本大企業の過剰な自信が見え隠れしています。そんなに次々と延期して海外の購入社が待って呉れる訳も無いでしょうに。そんなことも社長には見えませんか?何の足しにもならぬが、「放漫」に対して引責辞任ものでしょう。

  −−記事の要点−−
 三菱重工業は1月23日、開発中の国産小型ジェット機MRJ(三菱リージョナルジェット)の完成機納入時期を2018年半ばから2年延期と発表した。延期は今回で5回目。宮永俊一社長は「我々に旅客機製造に関する知見が足りなかった」と述べた。

 延期の最大の要因は、米連邦航空局(FAA)や国土交通省などから取得する型式証明への対応が遅れていること。チーフエンジニアは「最初から100%型式証明取得を念頭に置いた設計を重ねていればよかった。そうでなく走り出してしまった部分がある」と率直に認めた。大事な関門を通過するためになすべきことを三菱重工は甘く考えていたふしがある。

○電気配線を一からやり直す設計変更

 2年も遅れるのは、現在は機体前方に集中して配置している飛行制御システム機器を機体前方と後方の2カ所に分散して積むという大幅な設計変更が必要になったから。航空機製造に詳しい外国人技術者の意見を採用することにした。ーーー

○情報収集の大切さ「骨身に染みてわかった」

 もう少し早くノウハウを知る外国人技術者を投入できなかったのか。「最初のうちは、やはり日本人の手でという思いがあったのは事実」とある日本人エンジニアは話す。 ーーー

 宮永社長は「開発前の情報収集やリスク分析の重要性が骨身に染みてわかった」と述べたが、遅きに失した感がある。

○開発費3〜4割増しで5000億円にも

 納入時期の20年半ばはちょうど東京オリンピックが開催される。航空会社が新しく導入した飛行機を飛ばすには、準備に最低でも1年はかかる。

 今回の延期によって、開発費はさらに膨らむ。当初は1800億円程度とされていたが現在三千数百億円まで膨らんでいる。「さらに3〜4割増しになりそう」(宮永社長)。同社にとって、それほど余裕があるわけではない。
ーーーーー

kiyosawaganka at 20:53|PermalinkComments(0)TrackBack(0)
訪問者数
  • 今日:
  • 昨日:
  • 累計:

記事検索
プロフィール
院長 清澤源弘
”すべては患者さんのために”を目指す江東区南砂駅前の眼医者です。眼科知識普及に役立つブログの作成が趣味。緑内障、小児眼科、花粉症などの眼科疾患を治療し、コンタクトレンズにも注目。眼瞼痙攣のボトックス治療、複視や視野障害の治療が専門でPETでの脳機能評価も手がけます。東京医科歯科大臨床教授(07年4月-、現在も毎水曜午後の神経眼科外来を担当)、2006年国際神経眼科学会副会長。日本眼科医会学術部委員
診療案内
◎診療時間◎
【月・火・木・金】
・9:00〜12:30 
・15:30〜19:00
【水・土】
・9:00〜12:30

【休診日】
水曜と土曜の午後、日曜と祭日


毎週水曜は院長不在のため、代診の医師による診療となります。

診療終了時間30分前に受付をお済ませください。

診察内容によってお時間のかかる検査をする場合もありますので
お時間に余裕をもってお越し下さい。

Archives