2016年01月29日

7417:清澤眼科医院通信 1851  他

7417:清澤眼科医院通信 1851  他
 
管理頁
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本日も辛うじてですがこのブログには1500人の方々のご来訪を戴きました。
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ジカ熱の解説を見てくださる方が多かったのでしょうか?

 午前中は一般外来を私と柏倉先生が担当し、神経眼科外来は石川弘先生でした。
 昼には近くの個室が取れる店でスタッフミーティング。通常は院長、社会保険労務士と税理士事務所の担当者、それに事務と検査の各リーダーの計5人が参加します。『事務と検査という職掌に囚われず、お互いに時間が有れば相手方の作業も手伝って、患者さんの待ち時間を最短にすることを目指そう』という基本方針を確認しました。
 午後は私と柏倉先生で一般診療をしました。オルソケラトロジーで良い視力が出ている患者さんも数人来ています。
 夕方からは、税理士さんが12月の集計を持って来て下さいました。9から12月までの3分の1年での長所と短所の説明を税理士の先生に伺いました。
 一月は月初めの立ち上がりが遅かった分、月末の第4週まで患者さんが広がっている印象ではあります。
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7416:『フライボーイズ』(Flyboys)2006年制作。
Nieuport_23_at_Festival_of_History_07(第一次世界大戦当時のフランス軍ニューポール17型機)
 本物のゼロ戦が改修されて鹿児島の空を試験飛行したそうです。
 そんな話題を見ながら、今日はこの第一次世界大戦を舞台にした映画を見ました。独立プロダクションの作品で、時代考証の甘さなども批判されているそうですが、撮影にはお金がかかっているようで、娯楽としてみれば十分に楽しめます。

 例えば、ドイツ軍にフォッカーDr.Iが登場するのは1917年後半であり、当時、既にニューポール17は戦場から引き揚げられていたため、対戦自体が成り立たない、などという指摘もあったようです。


ウィキペディアによれば、1916年西部戦線。砲弾が舞い、兵士達が塹壕でにらみ合う中、空でも激烈な空中戦が繰り広げられていた。「家の名誉のため」「自宅の農場の経営不振」「犯罪歴」等、様々な事情を抱えてフランスに渡った、主人公ローリングスほかアメリカ人の若者たち。初めはフランス語さえ話せなかった彼らも、父親の様な上官セノール大尉(注:見たことのあるフランス人俳優ジャン・レノです。)のもとで、一から飛行機の操縦を覚え、苛酷な実戦を経験していく内に、大きく成長し、また友情を育んでゆく。仲間の死、地元女性ルシエンヌとの恋、そしてドイツの撃墜王との交戦と対決。様々な出来事がドラマティックに展開する。

スタッフ
監督:トニー・ビル

ブレイン・ローリングス:ジェイムズ・フランコ
ルシエンヌ:ジェニファー・デッカー

ジョルジュ・セノール大尉:ジャン・レノこの俳優だけは見知った顔。
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7412:米大陸で小頭症を起こす「ジカ熱」感染拡大
zika virus:screen-shot-2015-06-09-at-4-35-54-pm(http://www.elitereaders.com/zika-virus-facts/)米大陸で感染拡大「ジカ熱」zika virus infectionについて知っておくべき事実 2016年 01月 27日 16:16 JST

 1月26日、汎米保健機構(PAHO)は、蚊が媒介する「ジカ熱」感染が確認されたアメリカ大陸の国が22に増加したと発表。

[ボゴタ 26日 トムソン・ロイター財団] - 汎米保健機構(PAHO)は26日、蚊が媒介する「ジカ熱」感染が確認されたアメリカ大陸の国・地域が22に増加したと発表した。1カ月前と比べて、2倍以上に増えている。

中南米とカリブ諸国で猛威を振るっているジカ熱感染は、カナダとチリを除くアメリカ大陸全域に拡大する可能性があると、世界保健機関(WHO)は警鐘を鳴らしている。

heading_15601892(http://www.postpickle.com/lifestyle/zika-virus-everything-you-wanted-to-know-about-it)
米大陸で「ジカ熱」感染拡大の恐れ、小頭症と関連か

ジカウイルスは、ウガンダのジカの森に生息するサルから1947年に発見された。アフリカや東南アジア、太平洋諸島の一部で流行が確認されていたが、アメリカ大陸では2014年まで知られていなかった。

ジカ熱の症状は比較的軽いが、WHOの米地域事務局であるPAHOは、ブラジルで先天的に頭部が小さい「小頭症」の新生児が増加していることと関連している可能性を指摘している。
英国のテレビニュースです

ロイターの記事から:ジカ熱に関して知っておくべき事実。
●ジカウイルスは、ネッタイシマカによって媒介され、ヒトに感染する。ジカ熱のワクチンはまだない。

●ジカ熱の症状は通常、発疹や発熱、筋肉・関節の痛み、そして結膜炎。(清澤追記:•The most common symptoms of Zika are fever, rash, joint pain, or 結膜炎 conjunctivitis (red eyes). Other common symptoms include muscle pain and headache.)1週間程度で治まる。入院治療が必要になることはまれ。死亡例はない。

●ジカ熱と、先天的「小頭症」の関連性が高まっている。ブラジル北東部で、小頭症が疑われる新生児の数は16日までの10日間で約360人増え、計3893人に上る。

●コロンビアでは、感染者数が今年70万人にも上る恐れがある。保健省は、ジカ熱によるリスクを回避するため、女性は妊娠するのを6─8カ月遅らせるよう勧告。(清澤注:妊娠初期が問題らしいです。)

●今月に入り、米疾病対策センター(CDC)は妊婦に対し、感染が確認されている中南米の14カ国への渡航を避けるよう警告。
(⇒記事全文へ http://blog.livedoor.jp/kiyosawaganka/archives/54592395.html )
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7411:寝ている間に着けるコンタクト:日経ビジネスの記事紹介です。
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当医院では2年前に導入を開始し、すでに300人ほどの近視患者さんに単一の職員から製品の紹介をしました。特殊な治療法にしては患者さん方にも好評で、既に30人ほどもの利用者のいるナイトレンズです。

このオルソケラトロジー用のレンズを開発して販売しているユニバーサルビュー社の方が雑誌:日経ビジネスの「フロントランナー・少なれど新」に記事です。ユニバーサルビューの社員の3人が本日医院を訪ねてきて記事のコピーを見せてくださいました。
ここにその記事の要点を採録してみます。


--記事の要点採録です--
〇就寝中に装着することで、起きている間は裸眼で生活できる矯正レンズを開発・製造する。
〇東レから素材供給を受け、日本だけでなくアジア市場での販売も目指す。
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小学生の2割、中学生の4割、そして高校生では5割、視力の矯正が必要な0.7以下の近視患者の割合だ。テレビゲームやスマートフォンなどの普及により、日本人の視力は過去最低と言われている。ーーー

『手術をしなくても、近視患者が裸眼で過ごせるようにしたい」。こんな思いで開発されたのが、ユニバーサルビューの視力矯正レンズ「ナイトレンズ」だ。東レの特殊素材を使ったナイトレンズ「ブレスオーコレクト」は2012年の販売開始以降、利用者が増えている。

近視の進行も遅らせる
 通常のコンタクトレンズは日中に装着するが、ナイトレンズはその逆。夜眠っている間に装着する。レンズに特殊なカーブが付いており、寝ている間に角膜の形状を平らに近づける。−−臨床試験では、視力が0.06から0.5の患者の9割で視力が1.0以上に改善する効果を確認している。−−

 この技術は「オルソケラトロジー」と呼ばれ、1960年代に米国で開発された日本では2009年に厚生労働省が医療機器として初めて承認、現在は3社が製造販売している。その先駆け的存在がユニバーサルビューだ。同社のレンズは既に累計1万5000人以上に処方されており、販売数量で国内シェアは約5割の最大手だ。−−−

 レンズは約3年使える。現時点では保険対象外のため、費用は初期の検査料を含めて約19万円と安くはない。それでも利用者の満足度は高いという。導入している眼科は徐々に増え、一年前に比べて5割伸びた。

 −−創業当時は苦労の連続ーー
山口県内の眼科病院で臨床技術者として働いていた見川素脩氏(現最高技術責任者CTO)並行輸入から2001年ユニバーサルビュー創業。

資本面でも東レがサポート
 出資を打診した投資会社の一社で医療分野を担当していたのが現社長の鈴木太郎氏。2006年にユニバーサルビューに参画。
 2008年にリーマンショックが発生し、東レに協力要請。−−

2012年ナイトレンズを発売。2018年をめどに上場も計画。
「目に特化したベンチャーとして、今後も新しいコンタクトレンズの開発を加速していく」

 創業16年目を迎え、開発や営業、技術などを含め社員数は17人に増えた。苦難を乗り越え世に出たレンズは、アジアの人々の「目」を変える可能性も秘めている。(nikkei business 2016.01.16 斉藤美保)
⇒記事にリンク http://blog.livedoor.jp/kiyosawaganka/archives/54592139.html
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 火曜日夕刻、S製薬のMさんが来訪され、次の記事の存在を教えてくれました。少し私も学んだり講義したりする領域なので、興味があります。動きを感ずるM細胞系と静的視力に関連するP細胞系という古典的な機能解剖学が否定されるわけではないでしょうけれど、基本的コンセプトは大きく変わりそうです。

21_01_16-chicken_feature_photo(図は記事とは無関係ですが、ネイチャー同号に載っていた逃げる野生の鶏です。)
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7407 網膜神経節細胞には多数の種類がある Nature 529, 7586 2016年1月21日
http://www.natureasia.com/ja-jp/nature/highlights/71548 

網膜神経節細胞(RGC)は、網膜から脳へ視覚情報を伝達する。何種類のRGCが存在し、それらがどのように分類されるのかは長年の疑問であった。今回T Eulerたちは、2光子カルシウム画像化法を用いてマウス神経節細胞層のパッチの1万1000以上の細胞で刺激に対する応答を記録し、得られたデータに対して予見を与えずに分類を行った。この結果、マウスの網膜はこれまで知られていなかった数種類を含む30以上の機能の異なるRGCタイプを有することが示された。この数字は現行の推定値よりもかなり多く、RGCの機能的多様性は従来考えられていたよりも大きいことが示唆される。

清澤のコメント:夕刻、Mさんがこの記事の存在を教えてくれました。
 もと記事で「unsupervised clustering 」に対して与えられていた翻訳の「得られたデータに対して教師なしクラスタリングを行った。」では日本語としての意味が通らぬので、英文に戻って「得られたデータに対して予見を与えずに分類を行った。」と、直してみました。

 従来網膜神経節細胞にはx,y,wの3種があるとされてきました。そして網膜の解剖学と言えば、外側膝状体の細胞層のどれとそのx,y,wが連絡しているかを覚えて見せるようなものでした。それが今や全く書き換えられようとしています。ネイチャーやサイエンスの権威が落ちたとは言っても、これは画期的な事と言わざるを得ないでしょう。この論文の採択には、ほぼ1年を要していることからもその採否の判断が困難だったことがしのばれます。、、以下が原文です。(⇒リンク http://blog.livedoor.jp/kiyosawaganka/archives/54591849.html)http://blog.livedoor.jp/kiyosawaganka/archives/54591849.html
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7354:洋菓子写真で院内写真展を始めました。
院内の写真展ですが一月からの2か月はいつもおなじみの田中荘介さんによる写真で、今回は「洋菓子」がテーマになっています。

IMG_3762[1]

 大変恐縮ですが、ご覧になったご感想をメモ帳にご記載いただけますと嬉しいです。写真展終了時に田中さんにお渡しいたします。
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スギ舌下免疫療法(SLIT),アドヒアランス良好で1年目から効果を実感 2016.01.20

 (要点)後藤穣氏は,スギ花粉症によるアレルゲン免疫療法を実施している患者に対するアンケートの結果を報告した。スギ花粉症のSLIT治療薬が2014年10月に発売され,ダニをアレルゲンとするアレルギー性鼻炎に対しても昨年(2015年)冬に販売が開始された。SLITは国内では新規の治療法であり,長期寛解や治癒を導くことができると期待される。

苦痛があった日数は,2週間以内が皮下群で40%,舌下群では93%。抗ヒスタミン薬などの薬剤投与日数は,2週間以内が皮下群では54%,舌下群では50%。

患者は2週間ごとの通院が負担と感じ,毎日の舌下投与はそれほど負担に感じない。SLITの効果の自覚としては,「効いた」(33%),「とても効いた」(26%),「やや効いた」(19%)。SLITは簡便性,安全性が高い治療法である。スギだけでなくダニに対しても実用化され,アレルギー疾患に対する免疫療法の意義が再認識されつつある
(⇒記事全文にリンク http://blog.livedoor.jp/kiyosawaganka/archives/54589671.html)
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アレルギー性結膜炎に使われる点眼薬では?
アレルギー性結膜炎に使われる点眼薬には多くの種類があります。その中から臨床医が何を選ぶかという事はこの季節の話題にはなろうかと思います。(⇒この記事へ http://blog.livedoor.jp/kiyosawaganka/archives/54589967.html)

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7368;「新しい眼瞼痙攣の診断と治療」 のビデオをご覧いただく予定です。
(注:詳細はさらに準備中です)
眼瞼・顔面けいれん友の会例会が開催されます。

記:平成28年3月26日(土) 13:00〜15:30
 新日本橋 興和創薬株式会社 興和ホール
 詳しくは眼瞼・顔面けいれん友の会のホームページをご覧ください。 http://www.gankenganmen.jp/

 例会では清澤の講演の中で、兵庫医大の眼科主任教授の三村治先生の監修された「新しい眼瞼痙攣の診断と治療」という日本眼科医会作成のビデオもご覧いただく予定で準備中です。
 このビデオはもともとは眼科医の為に作成されたもので、「眼瞼痙攣の診断と治療」について丁寧に説明されています。「眼瞼・片側顔面痙攣友の会」会員の方々には、このビデオを有用かつ冷静にご覧いただけるものと考えますので、三村教授と日本眼科医会の特別の許可を得て特別に上映供覧する用意を勧めています。

 ビデオでは、「時間の経過とともに注射量の増量の報告」があることや、「メイジュ症候群での注射部位では基本部位に加えて皺眉筋、鼻根筋、鼻筋への投与が有用である事など」、そして「上眼瞼眼輪筋切除術について」の説明なども含まれています。

下記が、そのビデオ紹介の添付文書です。

『眼瞼痙攣患者の多くは神経内科医を受診するのではなく,眼科医を受診する.しかも,ドライアイとよく似た症状を示したり,実際にドライアイを合併したりするため誤診や見逃されることも多い。

このビデオではどのような問診で本態性や薬剤性の眼瞼痙攣を疑えばよいのか,どのような負荷試験で簡単に眼瞼痙攣と診断できるかについて動画で解説する。

また,第一選択のボツリヌス毒素の注射方法や補助療法としての遮光レンズやクラッチ眼鏡についても紹介する。

このビデオを視聴すれば明日から眼瞼痙攣の診療がスムースに行えるはずである。』
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7230 眼がみえないのに幻影が見える患者さんのPET検査のご案内(眼科医への患者さん紹介のお願い。1月以降も継続してゆきます。)

眼で見た情報は、視神経、視放線という経路を通って脳の視覚野という場所に送られ、情報処理されることにより「物を見る」ことができます。しかし、進行した緑内障やある種の視神経炎などの眼科的疾患を発症すると、両眼失明またはそれに近い状態になることがあり、物を見ることができなくなります。そのような状態になった人の中には、何も物が見えないはずなのに、そこには存在しないはずの枯れ葉や砂嵐、人物などが見えると訴える人がいます。この現象は「シャルル・ボネ症候群」と呼ばれ、失明すると比較的多くの人が経験するようです。
imagesSEJUFFV1シャルル・ボネ症候群は、一般的にはあまり知られていないために、このような現象を経験している人の中には「自分は異常なのではないか?」と心配になる人もいるようです。なぜ、このような現象が起こるのか、についてはまだ解明されておらず、私たちはどのような仕組みでこの現象が起こるのかについて調べています。ポジトロン断層法(PET)を用いて、このような患者さんの脳の働きを調べることで、この現象のメカニズムを解明しようと思います。直接治療に結びつくわけではないですが、両眼失明またはそれに近い状態で、枯れ葉や砂嵐、人物などの幻影が見える方で、PET検査を受けてみたい方を募集しています。また、そのような患者さんと比較するために、失明しているが幻影は見えないという方も募集しております。
PET検査は、板橋区の健康長寿医療センター研究所において行い、他の頭蓋内疾患がないかどうかを確認するために頭部MRIも撮影させていただきます。

眼科医清澤のコメント:この目的での検査にお繋ぎしますのでご興味のある方は清澤眼科をご受診ください。眼科医の方で幻覚の有る両眼失明の患者さんをご紹介いただける方がおられましたらよろしくお願いいたします。来年秋を目途に答を纏めたいと考えています。この記事以後、2件の問い合わせをいただきました。今後もよろしくお願いいたします。
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6461 シルバープードル サクラの日記:活動再開中
家人曰く、「現在我家にはサクラ、スミレ、ナナコ、アヤメのサクラ一家が暮らしているのですが、昨年夏からワンコをお借りしてショークリップの練習及びショーでのセットアップの練習、趣味としてショーでのハンドリング体験をしておりました。」しばらく前の我が家でのオフ会も記事になっています。

  ーーー家人のブログが再開されました。シルバープードルサクラの日記
現在の順位は3位です。良かったら覗いて、拍手のクリックを踏んでやってください。その拍手が順位に反映されます。このブログ読者の応援に感謝いたします。

。(⇒リンクhttp://blog.livedoor.jp/table412/)
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遠方から、電話でお問い合わせくださる方がおいでですが、未受診の患者さんに対する電話医療相談には基本的には応じておりません。すみませんが、なるべく医院をお尋ねください。なお、下にある質問箱にご投稿くだされば、情報はネットに公開されますが、極力お答えする方針です。

遠方から受診なさってくださる患者さんには感謝申し上げます。
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 患者の気持ちロゴ 

眼科医療に関するご質問は下記の「患者の気持ちの質問箱」(⇒リンク)
にお寄せください。公開を前提にお答えしています。質問が入ると、私が答えるまで次の質問は入れられません。このブログの各記事に戴いたコメントにも随時応答しています。個別の電話相談は診療の妨げともなりますので、お受けできません。あしからずご了解ください。
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眼瞼痙攣のバナーが公開されました。これはヤフーとグーグルの広告に使われます。なお、このページのバナーは通常の様にはリンクされていませんから、クリックしても眼瞼痙攣総合専門サイトには飛べないかもしれません。


このバナーの効果は毎月一度、広告会社の担当者に来ていただき、私と広告担当の飯田さんで説明を聞いています。

最近受診の多いのは眼瞼ミオキミアです。これならば、ドライアイや眼精疲労の治療を続ければ、2週間程度で瞼のぴくぴくは消えることが多いです。この場合でも、念のためにMRIとMRAも併せてお願いして、血管による顔面神経の圧迫や腫瘍なども除外しましょう。
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受診予約は電話03-5677-3930。昼休み中も電話番を置いています。電話予約では、カルテを一々開いて電子データ(カルテビューアー)で何を検査するのかを確認しながら予約を入れています。

遠方からの神経眼科のための新患患者さんがぱらぱらと見えています。このところ、有名な病院の神経眼科外来では予約を取るのに2か月先であるとか、診療所からの電話が無いと予約が入れてもらえないなどと言う話も聞きます。

 当医院はあくまで町の無床診療所ですから、その目指すものは神経眼科に関する本物の疾患のトリアージュ(弁別)。画像診断と採血検査で私だけの手におえないものがないかどうかを判断します。難しい疾患が見つかれば、東京医科歯科大学脳外科や神経内科、膠原病内科など最適な治療専門施設に治療の依頼を出します。

予約ネット大「ネット予約ページにリンク」
夜間このブログをご覧いただいた方に便利なのがこのネット予約です。自動予約ではなくて、お申し越しの内容に合わせて翌朝にリコンファームの電話を差し上げる自信の持てる仕組みです。
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5154 ドクターズファイル:清澤眼科医院 (清澤源弘院長)

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清澤眼科医院 (清澤源弘院長)

(医院を紹介するポータルサイトに紹介していただきました。http://doctorsfile.jp/h/34545/df/1/何よりもうれしいのは若々しい写真に撮影してくださったこと。それを購入する人がいるのか?が心配ですが、しばらくするとこの記事を集めて、江東区の開業医の単行本にもなり、先日医院に届きました。。)

東京メトロ東西線南砂町駅すぐ目の前、「清澤眼科医院」。診療項目は一般眼科、神経眼科、小児眼科から角膜外来、緑内障専門外来、網膜硝子体外来までと実に幅広い。さらにはコンタクトレンズも取り扱っており、まさに「目の“キーステーション“」といったところ。院長の清澤源弘(きよさわ・もとひろ)先生の専門は神経眼科。その技術の高さから「神経眼科のエキスパート」、とりわけ「眼瞼けいれん治療のパイオニア」と呼ばれているが、「そうした肩書きはあくまで看板ですから」と謙遜し、「むしろ今は『ブログの先生』と呼ばれることが多いのです」と屈託なく笑う。開院以来日々の診療を綴るブログが人気で、訪問者数は1日2000アクセスだとか。−−−
(取材日2013年12月4日)

(以下略 本文にリンク)
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受診予約は電話03-5677-3930。昼休み中も電話番を置いています。電話予約では、カルテを一々開いて電子データ(カルテビューアー)で何を検査するのかを確認しながら予約を入れています。
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ティーツリーの洗顔用フォーム4272 新しい目の周りを洗浄する泡の石鹸です。

瓶には透明な液体石鹸が入っていて上の蓋を押すと、一つまみ分の眼に沁みない白い泡石鹸が出てきます。50mlの一瓶が90日分だそうです。

imagesCAJTGBYH 当医院では、従来からマイボーム腺機能不全に対して、目の周りをおしぼりで5分程度蒸してから、次に石鹸で目の周りを洗い、それから温水で石鹸分を流し去って、そのあとを特殊な脱脂綿(オキュソフト)でふき去ることをお勧めして居ます。
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 患者の気持ちロゴ 

眼科医療に関するご質問は下記の患者の気持ちの質問箱(⇒リンク)
にお寄せください。公開を前提にお答えしています。質問が入ると、私が答えるまで次の質問は入れられません。このブログの記事に戴いたコメントにも随時応答しています。個別の電話相談は診療の妨げともなりますので、お受けできません。あしからずご了解ください。
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自己紹介のビデオを作りました。
ヤフーロコという医院などを紹介するポータルサイトがあります。その運営会社から、医院を紹介するビデオを作りませんか?というお誘いを受けました。未だヤフーロコ側からはこのビデオにはたどり着けませんでしたけれど。まあいいでしょう。もう少し待ってみましょう。(制作はNLN東日本という会社です。このビデオにご興味のある方はお問い合わせ下さい。)

患者さんに「ビデオを見ましたよ。」と言ってもらえました。このビデオです。
(⇒記事にリンク
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清澤眼科医院もfacebook登録できました⇒リンクすみません、フェイスブックへ投稿は入れてますが、毎日は投書すべてを見ておりません、あしからず。
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この先は毎日は書き換えてはおりません。最終改定
清澤眼科院通信 (2013.6.21) です
 ヘッドライン
1、近況:
1)公開医院情報。

2)自前ドメインのホームページ。(リンク)。このブログの各部に繋いでいます。携帯用サイトも始動しました。
清澤眼科医院もfacebook登録できました⇒リンク


2.予約電話03-5677-3930。ネット予約に⇒リンク

3.清澤の水曜午後は東京医科歯科大学眼科神経眼科外来です。先に清澤が話を伺い、処方等は江本博文医師が行います。⇒リンク 

4.最近のページビューは一日3000件程度(ユニークユーザーPC2000人+モバイル300人):現在の累計427万件(2015.6.21)。ブログに眼疾患の記事を書き足して、この数字を見るのが現在の私の主な趣味です。

5.当医への眼科ネット相談窓口 ⇒リンクご利用ください。

6.新砂コンタクトレンズご案内⇒リンク 

7.眼瞼痙攣治療紹介
眼瞼痙攣関連記事(⇒リンク)

8. 病名説明記事検索方法

9.関連記事:迷ったときの医者選び(2008改訂版) 東京

10.当ブログの新テーマ


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ここからが本文です
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清澤眼科医院通信

136-0057江東区新砂3-3-53
清澤眼科医院 電話5677-3930 ファックス5677-3929
すべては患者さんのためにの額

1 目標;すべては患者さんのために
1-1)一人でも多くの患者さんに利用していただけるよう、自分と職員を励まして居ます。(諸メディアの取材にも協力します、取材のご希望があればお電話ください。)


1-2)近況:
丁寧な診療のための常時医師2ないし4人診療体制にしています。
2014年11月診療所面積も最初の3倍強に拡張しました。角結膜外来、緑内障専門外来(週3コマ)、網膜硝子体外来、神経内科外来、神経眼科外来(3駒)、眼科形成外来、臨床心理学外来、リハビリコスメセッションも設置しました。2013年末からオルソケラトロジーやアレルギー舌下療法も手掛けています。
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1-3)
キープティア1






○液状のコラーゲンプラグ(キープティア:違和感も脱落もありません。)と軟質シリコンプラグ(スーパーイーグルプラグ:長期有効)がドライアイ治療に好評。(⇒⇒当ブログ記事リンク


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1-4)
◎コンタクトレンズ処方は、使い捨てレンズを中心に行っています。
コンタクトレンズは高度管理医療機器です。眼科専門医の診療施設での処方を受け、高度管理医療機器取り扱い店でご購入ください。

 自前HP

2-1)医院独自のホームページ運用中。 (リンク) 当医院のホームページからブログの各部を連結。




 患者の気持ちロゴ 

眼科医療に関するご質問は患者の気持ちの質問箱(⇒リンク)
にお寄せください。公開を前提にお答えしています。このブログの記事に戴いたコメントにも応答しています。
(無責任な無料電話相談をお受けする意思はありませんので、来院無き患者さんやご家族からの電話での相談にはお答えできません。)

2-2)患者の気持ちページ”の眼科質問箱質問箱には様々な質問と答が掲載されます。




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telephone box bus
2-4)当医院は予約をお勧めしています。予約取得には9:00~19:00の電話が簡単です。予約いただくと、診療開始後に追加検査の順番を待つ無駄を減らせます。当日特にお急ぎの時は、受付窓口にお伝え下さい。可能な範囲で便宜を図ります。
受付終了時間をぎりぎりに設定しており、その時刻が診察終了予定時間です。初診のコンタクト合わせなどは受付終了の30分前にはお入りください。


pc
当医院では夜間でも予約が出来るネット用予約システム⇒リンクも運用中です。
ネット診療予約には、日中の時間帯に確認電話を差し上げます。

 初診は問診表に記入して持参されますと、所要時間を短縮できます。(⇒印刷用問診票にリンク:






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予約変更カルテも内容を確認しています。
今後も迅速で笑顔の有る対応を心がけます。






地下鉄
当医院へのアクセス地図(⇒リンク)JR東京駅(地下鉄東西線大手町駅に通路で乗換)から12分の東西線南砂町駅の東3番出口直前の2階です。快速は止まりません。



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3、清澤の水曜午後は2014年も東京医科歯科大学臨床教授を拝命し神経眼科外来で診療します。担当医としての継続的診療希望には南砂町の医院をお訪ねください。


情報公開 1:
2015年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績⇒リンク;準備中

2013年−2014年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績⇒リンク;準備中

2012年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(⇒リンク)

2011年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(リンク

2010年清澤眼科(および東京医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(リンク)

2009年清澤眼科(および医科歯科大学神経眼科研究グループ)関連業績(リンク)


情報公開 2:神経眼科外来は、眼科専門医石川弘医師、内科専門医江本博文医師(東京医科歯科大学眼科所属)、医師(医科歯科大学神経内科所属)がそれぞれ担当しまています。このほか臨床心理士に依るカウンセリングは小野木。角膜前眼部外来は重安、緑内障外来は木村、西尾、村井。網膜硝子体外来は寺松が担当しています。
清澤の担当する一般外来は優秀な赤井医師、柏倉医師、松沢医師によって常にサポートされており、迅速丁寧な対応がなされます。
(2015改定記事です⇒)

情報公開 3:801 当院の眼瞼痙攣患者調査(眼瞼痙攣の患者像 そして眼瞼痙攣治療を成功させる10のコツ)




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以下が2015年4月以後の医師配置表です。
  午前(9:00-12:30) 午後(3:30-7:00)
月 清澤            清澤+柏倉+
  +西尾(緑内障)       
火 清澤+赤井          清澤+女子医大(交代)
                 +(緑内障、村井、月1度:木村)
  リハビリメイク(月2かずき) +臨床心理(小野木)
                 +(角膜:月一度、重安)
水 赤井            (休診)  
木 清澤+赤井         清澤+柏倉
  石川弘(神経眼科*)
金 清澤            清澤+柏倉
  +緑内障(西尾)      +江本(神眼*) 
  +神経内科(戸出)     +村井秀樹(網膜、外眼)
土 清澤+医科歯科大医師
  +(網膜:寺松
  +神眼:(山田、月一度)
  
*の意味は:
神眼:神経眼科特殊外来(完全予約制)
神内:神経内科特殊外来(完全予約制)
臨床心理カウンセリング(完全予約制)
緑内障:緑内障特殊外来(完全予約制:週4度+月1度)
網膜:網膜硝子体(完全予約制:月3度)
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pet2
進行中の各種研究プロジェクト
◎片眼顔面痙攣にジャネッタ手術を受ける患者さんの術前と術後の脳局所糖代謝を調べるプロジェクト施行中。(参加する患者さん本人のPET画像検査負担は無料)
◎視神経炎の原因遺伝子検索プロジェクト進行中(東京大学蕪城講師と共同研究)
◎眼瞼痙攣の原因遺伝子検索プロジェクト進行中(東京大学蕪城講師と共同研究)
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当院は関連病院との連携を特に重視しています。ぶどう膜炎、強度近視などは東京医科歯科大学(JR御茶ノ水駅前)へ、網膜剥離などは蔵前の竹内眼科へ、白内障手術は順天堂東京江東高齢者医療センター(当院近隣)にお願いしています。難しいコンタクトレンズ処方は西葛西井上眼科コンタクトクリニック他に繋ぎます。また涙道関係は医科歯科大涙道外来などにつなぎます。神経疾患関連疾患は東京医科歯科大学神経内科および脳外科にお願いしています。
当医師からの紹介患者さんを特別大事にしてくださる的確な紹介先を複数持つ事が開業医の最大の財産です。病院での治療が一段落したら、当院に戻っていただきましょう。お世話になっているこれらの病院の先生方に心から感謝しています。
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清澤眼科
ホスピタジャパンという病院紹介サイトに当医院紹介の新ページができました。構成を工夫して”患者の気持ち”のサイトにもリンクしてもらい、当院への予約や質問が出来る様にして有ります。(⇒リンク)お試しください。症状で検索する新HPも作成しました。
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2013/08/27
4684 症状から探しやすい清澤眼科の新ホームページを開設しました
.眼のいろいろな事でお困りの方が症状から情報を集めやすい様なホームページです。。⇒ぜひ一度お訪ね下さい。リンク

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トランジションズ
トランジションズ ヘルシーサイト コンソーシアム(⇒リンク)にも眼科医の社会活動として参加中です。このページには、”眩しさから目を守る”といった興味深いテーマのニュースレターも載っています。




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4、当ブログは、一日閲覧数で2500-3000件、一日訪問者数でも1800−2200人に成長しました。恐縮ですが未受診者からの電話医療相談や電話での医師推薦依頼には対応できません。お困りの方も保険診療として一度は受診し、当医のセカンドオピニオンや適切な専門医への紹介を有料でお求めください。

 当医の専門は神経眼科ですが、長年の経験と人脈を生かして、眼科に関する相談を各疾患万遍無くお受けします。

5、眼科の医学的相談には、”患者の気持ち”サイト内の質問箱をご利用ください。 患者の気持ちロゴ  質問欄⇒(ここでリンク)。質問を歓迎します。恐縮ですが、質問箱の答は公開とし、多くの方々に共有していただきます。



6、コンタクトレンズ:
オアシスとアドバンス

○コンタクトレンズ希望の方は保険証を持ち、清澤眼科医院を御受診ください。丁寧で迅速な診療での処方を心がけます。販売は新砂コンタクトレンズです。

ワンデー・バイオメディックスEV2200円、ワンデー・アキビューモイスト2700円、エアオプティクスEX2500円、などが廉価でお勧め品です。各種デファインも扱っています⇒価格表

新砂コンタクトレンズ
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一人でも多くの患者さんと出会いたい。開業した9年前以来の信念です新砂コンタクトレンズ価格表にリンク 販売数量が伸びているのがワンデー・バイオメディックスEV2200円。シンプルで廉価、眼科医院ルートでしか販売されてないのが人気の理由です。

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55917866
新砂コンタクトレンズでAOセプト・クリアケア1本1260円(消毒用ディスポカップ付き)(キャンペーン特殊品価格)




santerutakkusu◎サンテ・ルタックス20という黄斑疾患を対象とし、ルテインを高配合した参天製薬のサプリメント(3150円)も取扱中。こちにも試供品があります。


ボト

マイボーム腺機能が低下してドライアイを示す方々にオキュソフトの使用をお勧めしています。洗浄消毒成分を含んだ清浄綿で、入浴時に温タオルで蒸し、石鹸で眼周囲を洗った後で眼周囲を拭くものです。お試しください。

7、 眼瞼痙攣の治療について

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当医院のボトックス投与予定:再初診とも電話でボトックス治療希望とおっしゃってご予約ください。水曜(院長不在日)にはボトックスは施療できません。



8、 ◎病名説明記事の検索○検索方法 
1)直接Googleに<清澤眼科、xxx>と病名のxxxを入れ換えてサーチすると大概の疾患が出てきます。お試しください。

9、関連記事:
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迷ったときの医者選び(2008改訂版) 東京⇒リンク◎ “迷ったときの医者選び”、改訂版でも名医に混じって”神経眼科のパイオニア“として紹介していただきました。
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図6
藤野貞先生の教えを受けたメンバーで、「神経眼科臨床の為に」の改訂第3版を作りました。
アマゾンへリンク) 
この記事の全文にリンク

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眼瞼痙攣表紙
改版した”目がしょぼしょぼしたら、眼瞼けいれん?片側顔面けいれん


kiyosawaganka at 00:58│Comments(0)TrackBack(0)

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プロフィール
院長 清澤源弘
”すべては患者さんのために”を目指す江東区南砂駅前の眼医者です。眼科知識普及に役立つブログの作成が趣味。緑内障、小児眼科、花粉症などの眼科疾患を治療し、コンタクトレンズにも注目。眼瞼痙攣のボトックス治療、複視や視野障害の治療が専門でPETでの脳機能評価も手がけます。東京医科歯科大臨床教授(07年4月-、現在も毎水曜午後の神経眼科外来を担当)、2006年国際神経眼科学会副会長。日本眼科医会学術部委員
診療案内
◎診療時間◎
【月・火・木・金】
・9:00〜12:30 
・15:30〜19:00
【水・土】
・9:00〜12:30

【休診日】
水曜と土曜の午後、日曜と祭日


毎週水曜は院長不在のため、代診の医師による診療となります。

診療終了時間30分前に受付をお済ませください。

診察内容によってお時間のかかる検査をする場合もありますので
お時間に余裕をもってお越し下さい。

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