ちょうど私たちの上顎臼歯部の歯根の先あたりに。
この空洞とインプラントをしたい口腔内の歯槽骨が近いために、インプラントのための充分な骨の量が無いことが多くの方々のケースに見受けられます。
例えばこの方のように、歯周病でブリッジがホープレスに陥り、部分入れ歯（義歯）ではなくインプラントをご希望になられたとして、、、
チタンと骨がくっ付く現象（オステオインテグレーション）を利用して歯根を作るとして、歯槽骨直上に上顎洞が在るが故に、インプラントに充分な骨量がありません。
そこで、矢印の先に見られるような穴を骨に開けさせて頂き、その部分から上顎洞内に人工の骨を填入補填します。
この穴のことを、ラテラルウィンドウとかボニードアというふうに呼んでいます。
このようにして上顎洞底部に新しく骨を造成してインプラントの受け皿となる骨を作る手術法をサイナスリフト法と呼びます。
この手術野を歯科用ＣＴで見てみると、
←の部分が骨に窓開けさせていただいたラテラルウィンドウ部です。
この穴より人工骨を充填して骨が出来得るスペースを確保しています。矢印の数cm上方には太い血管も認められますので、事前のCT診断もたいへん重要になります。
CTで充分に新しい骨のスペースが確保できたことを確認したうえで、インプラントフィクスチャーを同日に植立させていただきます。
インプラント植立位置には切開を施さず、骨膜を温存した上でボーンエキスパンジョンしながらインプラントを初期固定させます。
骨の新陳代謝のサイクルが3ヶ月とすると、さらにもう少しの期間お待ちいただくことになります。
その後、ISO値やペリオテストの数値に合格点が出たら、その後に歯の形になって行きます。
インプラントの治療期間としては長い期間が必要な部類のケースですが、骨を造成して半年、さらにインプラントを植立してさらに半年、というふうに行われていた以前の手術手技よりは幾分時間的な軸も短縮されてきています。
最近ではこのような高度な技術を要するインプラント手術も、かなり多くの歯医者さんが行うようになってきています。
どうか、インプラントがしたいのに、インプラントが出来ませんよ、と言われてしまった方々も、インプラントが得意な歯医者さんにご相談なさってみてはいかがでしょうか。
かなりの状態にも対応できるように、今日のインプラントは進歩しつつあるんですよ。
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