livedoor2009年11月22日
★★ ヨッチャンの想い出
ヨッチャン（坂元君）と出会ったのは中等部の入学式、隣がヨッチャンだった。ミッション・スクールを承知で入学したはずのヨッチャンが僕に「この学校の精神が気に食わない」とキリスト教を批判した。それから 2年、ヨッチャンはキリスト教に改宗し、直径 7cmもあろうか純金の「マリア様」のペンダントをするようになった。高校 3年生だったと記憶する。ヨッチャンご自慢の純金のペンダントが錆びているのを発見し、大笑いした。
中学の時、向島にあるヨッチャンの家によく泊まりに行った。彼は、地元の名士で、チンピラやくざがヨッチャンを見つけると、ぺこぺこと挨拶に来る。夕方にスナックを何軒かハシゴする、酒を飲むためでなく、借金の取り立て。彼は、チンピラ相手に今で言う高利貸をしていた。
中学 2年ころから、奥多摩にあるヨッチャンの別荘に週末一泊で遊びに行くようになった。いつもは自転車で、高 2のとき一回スバル360（軽自動車）で。中学 3年だから、運転の仕方が分からない、A君のお兄さんが車を貸してくれ、団地の中で運転を習った。いざ出発、途中上り坂道で停止し、出発しようとブレーキを離したら後ずさりする、あわててブレーキを踏む離すの繰り返し。そして「ゴン」という音で車が止まった、バックミラーを見たら、ダンプに衝突していた。ヨッチャンが「逃げろー」。半クラッチを教わったのは、その数年後だ。
良い子はまねしないと思いますが、当時の車、スピードはでませんでした。
高校生のとき、奥多摩へ行く予定を担任に話したら、「保護者同伴でないとだめ」と言われた。保護者なんか同伴するはずもなく、奥多摩に無事着いたことを担任に電話した。運悪く、職員会議中だったらしく、帰ったら 3人が暴力教師・牧野先生に呼び出された。壁を背に、まん中がヨッチャン、その右が僕、左が K君と並ばされた。牧野先生の尋問に、ヨッチャンがふてぶてしく答えていると、先生が真っ赤になって怒りだし、ヨッチャンの顔を両手でパンパンとひっぱたきだした。ひっぱたくストロークで先生の手が僕の肩に触れる。次は僕かと覚悟を決めたが、ひっぱたき疲れた牧野先生は、全員を解放した。
真冬に奥多摩に行ったとき、深夜外は雪で覆われていた。雪遊びをしていたら小川が見えず、足を滑らし薄氷のはる小川に転落してしまった、早く上がらねば凍死するともがいている矢先、ヨッチャンが何を思ったのか「うぉー」と奇声をあげ、飛び込んできた。
高等部の一年生、技術工作の授業初日、教師はブンちゃんと呼ばれ、暴力をふるうことで恐れられていた。「俺の言うことに逆らう奴は、ただでおかないからな」と皆をにらみつけた。「俺の言うことをきけないやつは、手をあげろ。」 ブンちゃんの眼が仁王像のように見開いた。なんと、ヨッチャンが手を挙げていた。ブンちゃんがヨッチャンを外に連れ出し、殴りつけるのかと思いきや、くぎ抜きを渡し、古木に刺さった釘を抜くように命じた。ヨッチャンは黙々と 2時間釘を抜き続けた。彼がブンちゃんといかに和解したのかは、記憶にない。
医学部 1年生の時、同級生で大病院の跡取り、Nさんの自宅へヨッチャンを連れていった。半チャン毎キャッシュの高額の賭けマージャン。昼ころから徹夜で打つ。僕がソファーで寝ているとヨッチャンが布団を掛けてくれた、一万円札の。時には薄い布団だったが、だいたい彼は勝っていたようだ。
医学部 1年の夏に、ヨッチャンと韓国に行くことになった。僕らの旅行の数日前、1974年 8月15日、朴大統領暗殺未遂事件が起こり、大統領夫人が凶弾に倒れた。犯人は文世光、在日韓国人である。「どうする、行く？」、「行くに決まっているじゃないか。」
それで、ヨッチャンご自慢の愛車「ギャランGTO」を飛ばし下関に行き、そこからフェリーで釜山に入った。釜山からソウルへ向かう列車の中、僕は極力目立たない服装をしていたが、ヨッチャンはテカテ黄金色の開襟シャツにマリア様のペンダント。彼が客車最前部のトイレに立ち、戻るとき左右の椅子に腕をひろげ、車内をしばらく睨みつけた。何事かと、冷や汗をかいていると、席に戻るなり「この国の人間は、目つきが悪いな」とのたまわった。ここまで心臓に毛がボウボウとは…。
ホテルでは、大歓迎を受けた。日本からの旅行者はすべてキャンセルの中、多分、僕ら 2人だけが日本からの旅行者だったから。博打をこよなく愛するヨッチャンとウーカーヒル・ホテルでルーレットをして、スッカラカンになった。ヨッチャンが「宿代を賭け、最後の大勝負をする」と言いだした。流石に思いとどまらせた、もし負けたら戒厳令の中、どうするの。
ちなみに、ルーレットで大勝負すると決まって、ゼロかダブル・ゼロに入る（親の総取り）。後で分かったことは、ディーラーは自在に球を入れられるということ。
いつの頃からか、彼とは音信不通になり、風の便りに一家で夜逃げした。彼の名前を新聞で見たというのが最後の便り、拳銃不法所持で逮捕。
★スバル360 （2008年11月の記事）
もう 3年前になりますか、町田忍さんが企画されたテーマパーク台場一丁目商店街を見学行ったとき、懐かしのスバル・360が展示してあった。
リー湘南クリニック （2008年11月の記事、校正）
中学の時、向島にあるヨッチャンの家によく泊まりに行った。彼は、地元の名士で、チンピラやくざがヨッチャンを見つけると、ぺこぺこと挨拶に来る。夕方にスナックを何軒かハシゴする、酒を飲むためでなく、借金の取り立て。彼は、チンピラ相手に今で言う高利貸をしていた。
中学 2年ころから、奥多摩にあるヨッチャンの別荘に週末一泊で遊びに行くようになった。いつもは自転車で、高 2のとき一回スバル360（軽自動車）で。中学 3年だから、運転の仕方が分からない、A君のお兄さんが車を貸してくれ、団地の中で運転を習った。いざ出発、途中上り坂道で停止し、出発しようとブレーキを離したら後ずさりする、あわててブレーキを踏む離すの繰り返し。そして「ゴン」という音で車が止まった、バックミラーを見たら、ダンプに衝突していた。ヨッチャンが「逃げろー」。半クラッチを教わったのは、その数年後だ。
良い子はまねしないと思いますが、当時の車、スピードはでませんでした。
高校生のとき、奥多摩へ行く予定を担任に話したら、「保護者同伴でないとだめ」と言われた。保護者なんか同伴するはずもなく、奥多摩に無事着いたことを担任に電話した。運悪く、職員会議中だったらしく、帰ったら 3人が暴力教師・牧野先生に呼び出された。壁を背に、まん中がヨッチャン、その右が僕、左が K君と並ばされた。牧野先生の尋問に、ヨッチャンがふてぶてしく答えていると、先生が真っ赤になって怒りだし、ヨッチャンの顔を両手でパンパンとひっぱたきだした。ひっぱたくストロークで先生の手が僕の肩に触れる。次は僕かと覚悟を決めたが、ひっぱたき疲れた牧野先生は、全員を解放した。
真冬に奥多摩に行ったとき、深夜外は雪で覆われていた。雪遊びをしていたら小川が見えず、足を滑らし薄氷のはる小川に転落してしまった、早く上がらねば凍死するともがいている矢先、ヨッチャンが何を思ったのか「うぉー」と奇声をあげ、飛び込んできた。
高等部の一年生、技術工作の授業初日、教師はブンちゃんと呼ばれ、暴力をふるうことで恐れられていた。「俺の言うことに逆らう奴は、ただでおかないからな」と皆をにらみつけた。「俺の言うことをきけないやつは、手をあげろ。」 ブンちゃんの眼が仁王像のように見開いた。なんと、ヨッチャンが手を挙げていた。ブンちゃんがヨッチャンを外に連れ出し、殴りつけるのかと思いきや、くぎ抜きを渡し、古木に刺さった釘を抜くように命じた。ヨッチャンは黙々と 2時間釘を抜き続けた。彼がブンちゃんといかに和解したのかは、記憶にない。
医学部 1年生の時、同級生で大病院の跡取り、Nさんの自宅へヨッチャンを連れていった。半チャン毎キャッシュの高額の賭けマージャン。昼ころから徹夜で打つ。僕がソファーで寝ているとヨッチャンが布団を掛けてくれた、一万円札の。時には薄い布団だったが、だいたい彼は勝っていたようだ。
医学部 1年の夏に、ヨッチャンと韓国に行くことになった。僕らの旅行の数日前、1974年 8月15日、朴大統領暗殺未遂事件が起こり、大統領夫人が凶弾に倒れた。犯人は文世光、在日韓国人である。「どうする、行く？」、「行くに決まっているじゃないか。」
それで、ヨッチャンご自慢の愛車「ギャランGTO」を飛ばし下関に行き、そこからフェリーで釜山に入った。釜山からソウルへ向かう列車の中、僕は極力目立たない服装をしていたが、ヨッチャンはテカテ黄金色の開襟シャツにマリア様のペンダント。彼が客車最前部のトイレに立ち、戻るとき左右の椅子に腕をひろげ、車内をしばらく睨みつけた。何事かと、冷や汗をかいていると、席に戻るなり「この国の人間は、目つきが悪いな」とのたまわった。ここまで心臓に毛がボウボウとは…。
ホテルでは、大歓迎を受けた。日本からの旅行者はすべてキャンセルの中、多分、僕ら 2人だけが日本からの旅行者だったから。博打をこよなく愛するヨッチャンとウーカーヒル・ホテルでルーレットをして、スッカラカンになった。ヨッチャンが「宿代を賭け、最後の大勝負をする」と言いだした。流石に思いとどまらせた、もし負けたら戒厳令の中、どうするの。
ちなみに、ルーレットで大勝負すると決まって、ゼロかダブル・ゼロに入る（親の総取り）。後で分かったことは、ディーラーは自在に球を入れられるということ。
いつの頃からか、彼とは音信不通になり、風の便りに一家で夜逃げした。彼の名前を新聞で見たというのが最後の便り、拳銃不法所持で逮捕。
★スバル360 （2008年11月の記事）
もう 3年前になりますか、町田忍さんが企画されたテーマパーク台場一丁目商店街を見学行ったとき、懐かしのスバル・360が展示してあった。
リー湘南クリニック （2008年11月の記事、校正）
2009年11月21日
2009年11月19日
【愛読ブログ】から転載 日本国王・小沢一郎
【小沢氏の狙いが馬鹿にも分ってきたかな？】 金欠自民党議員が干上がった！ (ゲンダイネット)
http://www.asyura2.com/09/senkyo74/msg/827.html
投稿者 アルカディア 日時 2009 年 11 月 15 日 11:42:14: jjR5cYzLvBZKE
http://news.www.infoseek.co.jp/gendainet/society/story/15gendainet02043586/
●モチ代なし、パー券も売れないのに…
政党助成金が５０億円以上も減額され、金満政党から貧乏政党に成り下がった自民党。毎年１２月、国会議員に配られていた３００万円の「もち代」も支給中止となった。「多くの自民党議員は、１２月か１月にパーティーを開いて、政治献金を集めてきた。ところが、野党に転落した今年は、パー券がまったく売れない。例年の半分程度です。政党助成金の減額とダブルパンチ。みな悲鳴をあげています」（自民党事情通）
民主党の小沢一郎幹事長は、金欠自民党にトドメを刺すつもりだ。民主党が導入した「陳情ルール」が、決定打になるらしい。
これまで企業や業界団体は、族議員に陳情し、族議員が役所に話をつけてきた。しかし、民主党は国会議員が個人で陳情を受けることを禁止し、陳情は幹事長室に集約してから、大臣や副大臣につなげるシステムに一変させた。役人が陳情に関与する余地をなくすつもりだ。この新システムを定着させれば、自民党議員は干上がるという。「野党に転落しても、役所に顔が利く自民党の大物議員や族議員のボスは、個人的なつながりで陳情をさばけると甘く考えていた。しかし、役人が陳情に関われなくなったら、自民党議員はお手上げです。まさか、民主党の大臣に陳情するわけにもいかない。役に立たないと分かれば、企業だって頼み事もしないし、献金もしない。自民党は、政党助成金、政治資金パーティー、企業献金と３つの蛇口を閉められることになります」（政界関係者）
金権政治にドップリつかってきた自民党が、どこまで貧乏生活に耐えられるか楽しみだ。
（日刊ゲンダイ2009年11月12日掲載）
まぁ野党とは如何ゆうものかこれから骨身にしみて感じてください。
検察への対決姿勢？強める東京新聞 (THE JOURNAL ニュース・スパイラル)
http://www.asyura2.com/09/senkyo65/msg/957.html
投稿者 旅烏 日時 2009 年 6 月 23 日 11:55:48: SWN/9Stw90kzo
検察への対決姿勢？強める東京新聞
http://www.the-journal.jp/contents/newsspiral/2009/06/post_300.html
19日に開かれた西松巨額献金事件の初公判を受け、東京新聞が検察に対決姿勢を強めていることが、関係者の間でちょっとした話題となっている。
同紙は初公判後の夕刊一面で「総選挙を控えた時期に、野党第一党の党首の秘書をあえて逮捕までする必要があったのか疑問は残る」との解説を社会部の小嶋麻友美記者の署名記事として掲載。末文では「国民の多くは検察の裁量にも疑問を持っていることを、検察は自覚する必要がある」と断じた。
また、翌20日付朝刊社会面では、検察が公判で起訴内容に含まれていない「天の声」談合の疑惑を立証したことに対し、『小沢氏側「欠席裁判」 「証拠なし」と猛反発』の見出しを掲げ、検察OBでありながらも今回の逮捕劇を批判してきた宗像紀夫中央大教授や郷原信郎名城大教授を登場させて批判している。
さらに、記事隣には識者の意見として岩井奉信日大教授の検察への批判コメントを掲載しているが、タイトルはなんと『「国策捜査」への弁明』。初公判について、「西松側の公判なのに小沢氏側の悪質性をことさら強調しており、違和感を覚える。冒頭陳述は、ドラマ仕立てで感情的な内容だ」と指摘している。
通常、こういった場合は同じ記事内に検察寄りのコメントも載せてバランスを取るのが新聞の常套手段だが、もう一人の曽根泰教慶応大教授のコメントは「総選挙への影響は少ない」という政局分析だけで、検察側を擁護する意見は紙面に掲載されなかった。
事件発覚以降、週刊朝日や日刊ゲンダイなどが一貫して検察批判を展開していたが、新聞社がここまで踏み込んだ記事を掲載することは異例。なお、東京新聞は小沢氏と同様に献金を受けていた自民党議員の調査報道をしたことで、検察から3週間の出入り禁止処分を受けていたことが、ニューヨークタイムズ5月28日付の記事で明らかになっている。
http://www.asyura2.com/09/senkyo74/msg/827.html
投稿者 アルカディア 日時 2009 年 11 月 15 日 11:42:14: jjR5cYzLvBZKE
http://news.www.infoseek.co.jp/gendainet/society/story/15gendainet02043586/
●モチ代なし、パー券も売れないのに…
政党助成金が５０億円以上も減額され、金満政党から貧乏政党に成り下がった自民党。毎年１２月、国会議員に配られていた３００万円の「もち代」も支給中止となった。「多くの自民党議員は、１２月か１月にパーティーを開いて、政治献金を集めてきた。ところが、野党に転落した今年は、パー券がまったく売れない。例年の半分程度です。政党助成金の減額とダブルパンチ。みな悲鳴をあげています」（自民党事情通）
民主党の小沢一郎幹事長は、金欠自民党にトドメを刺すつもりだ。民主党が導入した「陳情ルール」が、決定打になるらしい。
これまで企業や業界団体は、族議員に陳情し、族議員が役所に話をつけてきた。しかし、民主党は国会議員が個人で陳情を受けることを禁止し、陳情は幹事長室に集約してから、大臣や副大臣につなげるシステムに一変させた。役人が陳情に関与する余地をなくすつもりだ。この新システムを定着させれば、自民党議員は干上がるという。「野党に転落しても、役所に顔が利く自民党の大物議員や族議員のボスは、個人的なつながりで陳情をさばけると甘く考えていた。しかし、役人が陳情に関われなくなったら、自民党議員はお手上げです。まさか、民主党の大臣に陳情するわけにもいかない。役に立たないと分かれば、企業だって頼み事もしないし、献金もしない。自民党は、政党助成金、政治資金パーティー、企業献金と３つの蛇口を閉められることになります」（政界関係者）
金権政治にドップリつかってきた自民党が、どこまで貧乏生活に耐えられるか楽しみだ。
（日刊ゲンダイ2009年11月12日掲載）
まぁ野党とは如何ゆうものかこれから骨身にしみて感じてください。
検察への対決姿勢？強める東京新聞 (THE JOURNAL ニュース・スパイラル)
http://www.asyura2.com/09/senkyo65/msg/957.html
投稿者 旅烏 日時 2009 年 6 月 23 日 11:55:48: SWN/9Stw90kzo
検察への対決姿勢？強める東京新聞
http://www.the-journal.jp/contents/newsspiral/2009/06/post_300.html
19日に開かれた西松巨額献金事件の初公判を受け、東京新聞が検察に対決姿勢を強めていることが、関係者の間でちょっとした話題となっている。
同紙は初公判後の夕刊一面で「総選挙を控えた時期に、野党第一党の党首の秘書をあえて逮捕までする必要があったのか疑問は残る」との解説を社会部の小嶋麻友美記者の署名記事として掲載。末文では「国民の多くは検察の裁量にも疑問を持っていることを、検察は自覚する必要がある」と断じた。
また、翌20日付朝刊社会面では、検察が公判で起訴内容に含まれていない「天の声」談合の疑惑を立証したことに対し、『小沢氏側「欠席裁判」 「証拠なし」と猛反発』の見出しを掲げ、検察OBでありながらも今回の逮捕劇を批判してきた宗像紀夫中央大教授や郷原信郎名城大教授を登場させて批判している。
さらに、記事隣には識者の意見として岩井奉信日大教授の検察への批判コメントを掲載しているが、タイトルはなんと『「国策捜査」への弁明』。初公判について、「西松側の公判なのに小沢氏側の悪質性をことさら強調しており、違和感を覚える。冒頭陳述は、ドラマ仕立てで感情的な内容だ」と指摘している。
通常、こういった場合は同じ記事内に検察寄りのコメントも載せてバランスを取るのが新聞の常套手段だが、もう一人の曽根泰教慶応大教授のコメントは「総選挙への影響は少ない」という政局分析だけで、検察側を擁護する意見は紙面に掲載されなかった。
事件発覚以降、週刊朝日や日刊ゲンダイなどが一貫して検察批判を展開していたが、新聞社がここまで踏み込んだ記事を掲載することは異例。なお、東京新聞は小沢氏と同様に献金を受けていた自民党議員の調査報道をしたことで、検察から3週間の出入り禁止処分を受けていたことが、ニューヨークタイムズ5月28日付の記事で明らかになっている。
leeshounann at 10:01｜Permalink│
【愛読サイト】から転載
以下は、20代の青年、佐藤君が記した優れた文章です。彼の文章に S氏か返答しています
私は近代人だろうか？ - 投稿者：佐藤裕一 投稿日：2009/11/18(Wed) 12:48:03
「近代（Modern、マダン、モダン）」とは、単なる時代区分を示すだけの言葉なのでしょうか。
日本においては明治維新以後から敗戦までが近代、敗戦以後から今に至るまでが「現代（contemporary、コンテンポレリィ、コンテンポラリィ）あるいは（the present day、ザ プレズントゥ デイ）？」といったイメージがあります。
それでは近代の後、近代の次であるポストモダン（postmodern）が「現代」なのかというと、そういうわけでもなさそうです。ポストモダンは未だ来ていない（未来）でしょう。
そもそも「現代」とは今この時、自分達が生きている現在の時代というだけの意味でしょう。これは地球上のどの場所においても、全人類が同時進行で「現代」にいるはずです。ただ自分自身が体験して記憶のある過去までをも、大体「現代」に含める感じなんでしょう。
ヨーロッパ人やアメリカ人達は「現代」であり「近代」に生きている「近代人（modern man、モダンマン)」なのでしょう。
すると日本はどうか。全人類がそれぞれの「現代」に生きているのだから、日本人も「現代」にあるというのは間違っていない事になります。本来「現代」は常に現在を指すのですから、「近代」や中世・古代といった歴史的な定義がほぼ確定された時代区分とは性質が異なるはずです。「現代」と違って「近代」は全人類同時進行ではない。
日本人は滅亡した訳ではないので、確かに「現代」に生きてはいますが、未だに「近代」には入っていないのではないか、という疑問が湧いてきます。副島先生によると「現代」日本は、明確に「近代」ではないそうです。これから先に近代が来る事を前提とすれば、今は「前近代（premodern、プレモダン）」の時代の何かという事になります。「現代」世界は「近代」と「前近代」が混在している時代です。
日本が「近代」に入っていないと言うよりも、まだ「近代」に到達していないと言った方が近いでしょうか。日本人の何が「近代」に到達していないのかと考えると、単純に理解が到達していないという事実に考えが至ります。
「近代」とは何かが、ほとんどの日本人には理解出来ていない。「近代」は各個人１人１人がそれを理解した上で思考・行動しているから契約が成立する社会であり、それを肯定するも否定するも「近代」理解が前提になっているはずです。単に日本人が義理堅いから社会が上手くいっている、では済まなくなってきたのです。
「近代」の本質・根本に対する理解なくして「近代」社会の登場は無い。これが「前近代」と「近代」の違いで、「前近代」の中にいる人間は、別に自分が生きている時代への理解など無くたって何の問題もなく生きていけるし、逆にみると各人の時代への理解が無くてもその時代の社会に大した影響は無い。
もっと言うと、理解といっても自覚的な理解なんだと思う。日本人は敗戦後に「近代」国家の枠組みをアメリカに強引に（しかし中途半端に）押し付けられても、自覚的な「近代」への目覚めは今まで起きなかった。「前近代」から離脱出来ていない。日本は今も伝統意識（というよりも伝統主義。永遠の昨日。官僚の前例踏襲主義もこれ）と部族意識（所属共同体への）が支配する国家です。同時に日本には個人主義が無い。同じく理解が無いからだ。
かくいう私も日本人なのであまり「近代」を理解出来ていないから、大して偉そうな事は言えません。副島先生や小室先生の本による説明を読んでも、なかなか深い理解に及んでいかない。
私自身が「近代」をあまり理解出来ていないというのに、何故日本が「近代」社会ではなく、日本人が「近代人」ではないのかが分かるのかというと、日本人である私が理解出来ていないからです。循環論法ですが。
私は日本の社会から特別に隔離された環境に育ったわけではありません。私はどこにでもある普通の家庭に育ち、ごく普通の義務教育を受け、そしてどこにでもいるような普通の日本人の成人男性です。その普通な私が毎日生活している中で、「近代」という言葉が普段から全く話題にも意識にも上らないまま、何ら支障を来たさずに契約し暮らしていける社会が「近代」社会などであろうはずがないという確信があります。
私が成人してから副島先生の本を読む前まで、生きて経験・学習してきた中で「近代」とは何かを真剣に議論している場面にただの一度も出会った事がありません。学校の先生が「近代」の本質とは何かを授業で教えていたという記憶もありません（私が真面目に授業を聞いていなかったか、たまたま私の学校では教えていなかっただけ？）。友人との会話で「近代」が話し合われた事もなければ、新聞やテレビ等で知識人や評論家・歴史学者が「近代」について分かりやすい解説をしているのも見た事がないです。単なる事実認識の話ですら、皆無です。
しかし、ここで反論されそうです。それは当たり前の事だから、誰もが知っていて当然の常識だから、わざわざ誰もあえて公言したり議論したりはしないのだ、お前の知能が劣っているから常識を知らなかっただけの話で、日本人だったらほとんど「近代」を理解している、と。
「近代」とは生得の知恵か何かなのだろうか。あらかじめ、生まれながらに誰もが知っている知識なのか。それとも自転車の運転の様に、誰に教わるでもなく体験だけで獲得すべき事項なのだろうか。わざわざ他人から学習するまでもない事だ、と。
さらには、別の角度から指摘される可能性もあります。つまり、私が私立大学中退の低学歴だという事です。「近代」を理解するにはレベルの高い大学で最高の教育を受けなければならない。低学歴には到底理解出来る範疇にはない高度な概念なのだ、と。
もし「近代」の概念が東大法学部卒のような一部高学歴の人間だけが理解していて、その他大多数の人間には理解出来ていない状態であるならば、そんな「近代」無理解人間が最大多数で作り上げている国家の内側が「近代」社会であるはずがないのではないか。
「近代」とは何か？ と質問されて明確な定義を答えられる日本人が何人いるのでしょうか。単なる時代区分だ、と答えられる方が多いと思います。では何を根拠に区切られた時代区分なのですか？ と質問されて滔々と答えを述べられますでしょうか。産業革命によって近代が成立した、と答えられる方が多いと予想されます。日本においては明治維新以後ですね。
だから産業（特に工業）と×科学技術（学問技術とでも言い直すべきだが、伝わり難いので仕方なく科学と書く）の発展という「近代化（modernization、マダニゼイション、モダナイゼイション）」だけが、日本人にとっての「近代」だったのだと分かります。そういう技術立国方面で、確かに一部分は日本も「近代」がもたらされています。今はどこの「前近代」国家だってこの「現代」には、ある程度「近代」国家の影響を受けていないわけがありません。
あとは「近代」建築です。超高層ビルが立ち並ぶ都市が日本人の「近代」イメージです。そこに住んでいれば「近代人」だと。今は世界中どこの国でも大抵首都には高層ビルがあります。中南米やオセアニア、東南アジア、中央アジア、中国、ロシア、中東、そしてアフリカの独裁国家にも。それらの国が果たしてことごとく「近代」に入っているのでしょうか。
モダンは漢字になって「近代」となりますが、日本人にとっては近いようでいて本当はさっぱり近くないのです。むしろ遠い。ヨーロッパとアメリカから世界一遠いのは実は日本ではないのか。いや、パプア・ニューギニアとかが一番遠いといえばそうかもしれないが、そういう事を言いたいのではありません。ヨーロッパとアメリカにとって、ユーラシア大陸の果て、極東アジアの最果ての島国が日本です。
距離も遠いが文明圏としても遠い。陸路だと「近代」発祥の地であるヨーロッパ・ローマ・ギリシャの地中海文明（文明といっていいのか、？）から出発して、ユーラシア大陸のメソポタミア文明（今のイラク）、インダス文明（インド）、黄河文明（中国）を経てその一角である日本に至るまで、世界４大文明のうちエジプト文明（しかし文明圏を形成したといえるような存在か、？）以外の３つを通ります。
ところが大航海時代以降、大陸をすっ飛ばして海路から接触を計りやすくなりました。日本は明治維新以降、植民地化に対する危機意識もあって、富国強兵政策により産業（工業）面でいち早く「近代化」を計った。島国だったので、ある意味周囲の変化に対する変わり身の早さという機動力もあり、また柔軟（いい加減でもある）で繊細な伝統文化と国民性（行動様式）も相まって「近代」工業化はかなり成功したといえます。中国大陸・韓半島には強固な儒教と伝統があったので完全に旧時代に取り残されました。
その有り様を見た日本人が我々は既に「近代」に入ったのだ、というのが考え違いを起こした事始めです。
翻って「現代」では、逆に日本の戦後「近代」工業も空洞化して経済ともどもすっかり元気がなくなってしまいました。中国・インドを始めとするアジアの発展途上国や後進国が台頭してきています。先進工業国の宿命です。
工業にも経済発展にも戦争にも勤しめなくなった今こそ日本人が「近代人」になり、日本国が「近代」社会に移行するチャンスではないでしょうか。「前近代」から離脱すべき時が来ているのではないか。経済（金融）と産業が駄目になってきています。しかし経済と産業の成長発展が「近代」に必須の事項という訳でもありません。それは過去の日本が逆に証明してしまっています。
必須なのはおそらく、理解だろうという事です。各個人１人１人が「近代」を意識して理解し、互いにそれを前提にして思考・行動し（これらの行動様式を合わせて「精神」と言い換えてもいいでしょう）、完全に通用するという合意がなされている「近代」契約社会。そこを目指すべきではないのか。
「近代」理解。それなくしてヨーロッパとアメリカの「近代」が既に失敗して倒壊しかかっているとか、近代の超克「超近代」がどうとか言っていても仕方が無い。
自分自身が常日頃からヨーロッパ人やアメリカ人達と全く同じ「近代」認識を共有出来ているというのは本当か？ 何回でもしつこく繰り返し考えるべき課題だと思います。
佐藤裕一さんへ
モダーンなひとびととは、昔よりも今の方がよい、古いものより新しいものがよい、新しくある方が良い、と考える者たちです。
「近代化理論」の場合は、新しいこと＝社会が工業化・民主化・株式会社化していくことだった。で、それを良しとする説明する体系でした。
そして、ポスト・モダーンとは、モダーンを拒否するということです。語源としては、WW2で数多く建築物を破壊された欧州が、モダーンな建築物(ニューヨークの摩天楼のような)を作らずに、以前のままの古い建築物を作り直したことにあります。
それは＜「昔のままが良いのである」という新しい考え＞だったとも言えます。だから、ポストモダンは説明がややこしくなる。もっとも、見たらすぐに分かりますが。
コンテンポラリーとかプレザントは、共時的(サンクロニー)ということで、我と汝と彼が共に同じ時を過ごすという意味です。今ありのままのそれ、事実のことです。
その他、古代→中世→近代という欧州の割と新しく出来た歴史観があって、それを欧州外の世界にどう当てはめるか、というパズル問題があり、これが「古代・中世・近代」を分かりにくくしています。
古代は黄金時代であった、しかし、今もまた黄金時代である、という都合のいい考えが、その中間の「中世」を貶めました。ただそれだけです。
日本の場合、お隣の中国が歴史が古いものですから、日本の「古代・中世」と、中国の「古代・中世」が一致しないという問題が生じました。
簡単に言うと、孔子がいたころの中国は、盛期古代ギリシャに対応するので、黄金たる古代である。そして、隋唐の頃は中世である。しかし、日本の場合、奈良・平城・平安時代は古代なのか中世なのか分からない。まぁ、普通に考えると、ずっと古代なのですが、そのとき中国はすでに中世ですから、平安時代から中世ということに決めました。まぁ、単なる屁理屈なので、海外の日本史研究者も内心ではおかしいと思っているそうです。井上章一『日本に古代はあったのか』(角川選書) で論じてありました。
私は近代人だろうか？ - 投稿者：佐藤裕一 投稿日：2009/11/18(Wed) 12:48:03
「近代（Modern、マダン、モダン）」とは、単なる時代区分を示すだけの言葉なのでしょうか。
日本においては明治維新以後から敗戦までが近代、敗戦以後から今に至るまでが「現代（contemporary、コンテンポレリィ、コンテンポラリィ）あるいは（the present day、ザ プレズントゥ デイ）？」といったイメージがあります。
それでは近代の後、近代の次であるポストモダン（postmodern）が「現代」なのかというと、そういうわけでもなさそうです。ポストモダンは未だ来ていない（未来）でしょう。
そもそも「現代」とは今この時、自分達が生きている現在の時代というだけの意味でしょう。これは地球上のどの場所においても、全人類が同時進行で「現代」にいるはずです。ただ自分自身が体験して記憶のある過去までをも、大体「現代」に含める感じなんでしょう。
ヨーロッパ人やアメリカ人達は「現代」であり「近代」に生きている「近代人（modern man、モダンマン)」なのでしょう。
すると日本はどうか。全人類がそれぞれの「現代」に生きているのだから、日本人も「現代」にあるというのは間違っていない事になります。本来「現代」は常に現在を指すのですから、「近代」や中世・古代といった歴史的な定義がほぼ確定された時代区分とは性質が異なるはずです。「現代」と違って「近代」は全人類同時進行ではない。
日本人は滅亡した訳ではないので、確かに「現代」に生きてはいますが、未だに「近代」には入っていないのではないか、という疑問が湧いてきます。副島先生によると「現代」日本は、明確に「近代」ではないそうです。これから先に近代が来る事を前提とすれば、今は「前近代（premodern、プレモダン）」の時代の何かという事になります。「現代」世界は「近代」と「前近代」が混在している時代です。
日本が「近代」に入っていないと言うよりも、まだ「近代」に到達していないと言った方が近いでしょうか。日本人の何が「近代」に到達していないのかと考えると、単純に理解が到達していないという事実に考えが至ります。
「近代」とは何かが、ほとんどの日本人には理解出来ていない。「近代」は各個人１人１人がそれを理解した上で思考・行動しているから契約が成立する社会であり、それを肯定するも否定するも「近代」理解が前提になっているはずです。単に日本人が義理堅いから社会が上手くいっている、では済まなくなってきたのです。
「近代」の本質・根本に対する理解なくして「近代」社会の登場は無い。これが「前近代」と「近代」の違いで、「前近代」の中にいる人間は、別に自分が生きている時代への理解など無くたって何の問題もなく生きていけるし、逆にみると各人の時代への理解が無くてもその時代の社会に大した影響は無い。
もっと言うと、理解といっても自覚的な理解なんだと思う。日本人は敗戦後に「近代」国家の枠組みをアメリカに強引に（しかし中途半端に）押し付けられても、自覚的な「近代」への目覚めは今まで起きなかった。「前近代」から離脱出来ていない。日本は今も伝統意識（というよりも伝統主義。永遠の昨日。官僚の前例踏襲主義もこれ）と部族意識（所属共同体への）が支配する国家です。同時に日本には個人主義が無い。同じく理解が無いからだ。
かくいう私も日本人なのであまり「近代」を理解出来ていないから、大して偉そうな事は言えません。副島先生や小室先生の本による説明を読んでも、なかなか深い理解に及んでいかない。
私自身が「近代」をあまり理解出来ていないというのに、何故日本が「近代」社会ではなく、日本人が「近代人」ではないのかが分かるのかというと、日本人である私が理解出来ていないからです。循環論法ですが。
私は日本の社会から特別に隔離された環境に育ったわけではありません。私はどこにでもある普通の家庭に育ち、ごく普通の義務教育を受け、そしてどこにでもいるような普通の日本人の成人男性です。その普通な私が毎日生活している中で、「近代」という言葉が普段から全く話題にも意識にも上らないまま、何ら支障を来たさずに契約し暮らしていける社会が「近代」社会などであろうはずがないという確信があります。
私が成人してから副島先生の本を読む前まで、生きて経験・学習してきた中で「近代」とは何かを真剣に議論している場面にただの一度も出会った事がありません。学校の先生が「近代」の本質とは何かを授業で教えていたという記憶もありません（私が真面目に授業を聞いていなかったか、たまたま私の学校では教えていなかっただけ？）。友人との会話で「近代」が話し合われた事もなければ、新聞やテレビ等で知識人や評論家・歴史学者が「近代」について分かりやすい解説をしているのも見た事がないです。単なる事実認識の話ですら、皆無です。
しかし、ここで反論されそうです。それは当たり前の事だから、誰もが知っていて当然の常識だから、わざわざ誰もあえて公言したり議論したりはしないのだ、お前の知能が劣っているから常識を知らなかっただけの話で、日本人だったらほとんど「近代」を理解している、と。
「近代」とは生得の知恵か何かなのだろうか。あらかじめ、生まれながらに誰もが知っている知識なのか。それとも自転車の運転の様に、誰に教わるでもなく体験だけで獲得すべき事項なのだろうか。わざわざ他人から学習するまでもない事だ、と。
さらには、別の角度から指摘される可能性もあります。つまり、私が私立大学中退の低学歴だという事です。「近代」を理解するにはレベルの高い大学で最高の教育を受けなければならない。低学歴には到底理解出来る範疇にはない高度な概念なのだ、と。
もし「近代」の概念が東大法学部卒のような一部高学歴の人間だけが理解していて、その他大多数の人間には理解出来ていない状態であるならば、そんな「近代」無理解人間が最大多数で作り上げている国家の内側が「近代」社会であるはずがないのではないか。
「近代」とは何か？ と質問されて明確な定義を答えられる日本人が何人いるのでしょうか。単なる時代区分だ、と答えられる方が多いと思います。では何を根拠に区切られた時代区分なのですか？ と質問されて滔々と答えを述べられますでしょうか。産業革命によって近代が成立した、と答えられる方が多いと予想されます。日本においては明治維新以後ですね。
だから産業（特に工業）と×科学技術（学問技術とでも言い直すべきだが、伝わり難いので仕方なく科学と書く）の発展という「近代化（modernization、マダニゼイション、モダナイゼイション）」だけが、日本人にとっての「近代」だったのだと分かります。そういう技術立国方面で、確かに一部分は日本も「近代」がもたらされています。今はどこの「前近代」国家だってこの「現代」には、ある程度「近代」国家の影響を受けていないわけがありません。
あとは「近代」建築です。超高層ビルが立ち並ぶ都市が日本人の「近代」イメージです。そこに住んでいれば「近代人」だと。今は世界中どこの国でも大抵首都には高層ビルがあります。中南米やオセアニア、東南アジア、中央アジア、中国、ロシア、中東、そしてアフリカの独裁国家にも。それらの国が果たしてことごとく「近代」に入っているのでしょうか。
モダンは漢字になって「近代」となりますが、日本人にとっては近いようでいて本当はさっぱり近くないのです。むしろ遠い。ヨーロッパとアメリカから世界一遠いのは実は日本ではないのか。いや、パプア・ニューギニアとかが一番遠いといえばそうかもしれないが、そういう事を言いたいのではありません。ヨーロッパとアメリカにとって、ユーラシア大陸の果て、極東アジアの最果ての島国が日本です。
距離も遠いが文明圏としても遠い。陸路だと「近代」発祥の地であるヨーロッパ・ローマ・ギリシャの地中海文明（文明といっていいのか、？）から出発して、ユーラシア大陸のメソポタミア文明（今のイラク）、インダス文明（インド）、黄河文明（中国）を経てその一角である日本に至るまで、世界４大文明のうちエジプト文明（しかし文明圏を形成したといえるような存在か、？）以外の３つを通ります。
ところが大航海時代以降、大陸をすっ飛ばして海路から接触を計りやすくなりました。日本は明治維新以降、植民地化に対する危機意識もあって、富国強兵政策により産業（工業）面でいち早く「近代化」を計った。島国だったので、ある意味周囲の変化に対する変わり身の早さという機動力もあり、また柔軟（いい加減でもある）で繊細な伝統文化と国民性（行動様式）も相まって「近代」工業化はかなり成功したといえます。中国大陸・韓半島には強固な儒教と伝統があったので完全に旧時代に取り残されました。
その有り様を見た日本人が我々は既に「近代」に入ったのだ、というのが考え違いを起こした事始めです。
翻って「現代」では、逆に日本の戦後「近代」工業も空洞化して経済ともどもすっかり元気がなくなってしまいました。中国・インドを始めとするアジアの発展途上国や後進国が台頭してきています。先進工業国の宿命です。
工業にも経済発展にも戦争にも勤しめなくなった今こそ日本人が「近代人」になり、日本国が「近代」社会に移行するチャンスではないでしょうか。「前近代」から離脱すべき時が来ているのではないか。経済（金融）と産業が駄目になってきています。しかし経済と産業の成長発展が「近代」に必須の事項という訳でもありません。それは過去の日本が逆に証明してしまっています。
必須なのはおそらく、理解だろうという事です。各個人１人１人が「近代」を意識して理解し、互いにそれを前提にして思考・行動し（これらの行動様式を合わせて「精神」と言い換えてもいいでしょう）、完全に通用するという合意がなされている「近代」契約社会。そこを目指すべきではないのか。
「近代」理解。それなくしてヨーロッパとアメリカの「近代」が既に失敗して倒壊しかかっているとか、近代の超克「超近代」がどうとか言っていても仕方が無い。
自分自身が常日頃からヨーロッパ人やアメリカ人達と全く同じ「近代」認識を共有出来ているというのは本当か？ 何回でもしつこく繰り返し考えるべき課題だと思います。
佐藤裕一さんへ
モダーンなひとびととは、昔よりも今の方がよい、古いものより新しいものがよい、新しくある方が良い、と考える者たちです。
「近代化理論」の場合は、新しいこと＝社会が工業化・民主化・株式会社化していくことだった。で、それを良しとする説明する体系でした。
そして、ポスト・モダーンとは、モダーンを拒否するということです。語源としては、WW2で数多く建築物を破壊された欧州が、モダーンな建築物(ニューヨークの摩天楼のような)を作らずに、以前のままの古い建築物を作り直したことにあります。
それは＜「昔のままが良いのである」という新しい考え＞だったとも言えます。だから、ポストモダンは説明がややこしくなる。もっとも、見たらすぐに分かりますが。
コンテンポラリーとかプレザントは、共時的(サンクロニー)ということで、我と汝と彼が共に同じ時を過ごすという意味です。今ありのままのそれ、事実のことです。
その他、古代→中世→近代という欧州の割と新しく出来た歴史観があって、それを欧州外の世界にどう当てはめるか、というパズル問題があり、これが「古代・中世・近代」を分かりにくくしています。
古代は黄金時代であった、しかし、今もまた黄金時代である、という都合のいい考えが、その中間の「中世」を貶めました。ただそれだけです。
日本の場合、お隣の中国が歴史が古いものですから、日本の「古代・中世」と、中国の「古代・中世」が一致しないという問題が生じました。
簡単に言うと、孔子がいたころの中国は、盛期古代ギリシャに対応するので、黄金たる古代である。そして、隋唐の頃は中世である。しかし、日本の場合、奈良・平城・平安時代は古代なのか中世なのか分からない。まぁ、普通に考えると、ずっと古代なのですが、そのとき中国はすでに中世ですから、平安時代から中世ということに決めました。まぁ、単なる屁理屈なので、海外の日本史研究者も内心ではおかしいと思っているそうです。井上章一『日本に古代はあったのか』(角川選書) で論じてありました。
leeshounann at 08:43｜Permalink│
【愛読サイトから】転載
勝手に、脱字を訂正、算用数字を漢字に代えました。
副島先生の「今日のぼやき1084」に関連して。2009/11/19(Thu) 00:09:34
みなさん、こんばんは。庄司誠です。
私がこの投稿で紹介するのは、民主党の小沢一郎の言葉です。
以下の私の引用文を読んでもらえばわかるように、小沢一郎は、やはり日本国民を代表する偉大な政治家です。
どぶ板選挙で国民の信頼を得て選ばれた人物こそが、われわれの代表であり、政治家であるべきだ。私も本当にそう思う。
********(引用はじめ)********
まずは人々の声に耳を傾けよ
選挙のとき、よく新人候補が口にするのは、「自分が今までやってきた仕事での経験を政治に活かしたい」あるいは、「等身大の政治家」という言葉だ。
その気持ちに嘘はないし、それも大事なことではあると思うが、僕に言わせれば、一人の人間が仕事を通じて得た知識や経験だけで政治をやってもらっては困る。それではともすれば、独りよがりに終わってしまいかねない。
なぜなら世間は広い。 たしかに、どんな職業であっても、仕事から学ぶこと、得ることは多いだろう。しかし、それはあくまで限られた世界での知識に過ぎないし、経験に過ぎない。
だが、世の中にはいろいろな職業に就（つ）き、さまざまな境遇に置かれている人々がいる。そうした人たちの生活すべてを引き受けるのが政治なのだ。そこには普通の会社勤めをしたりしていては、一生知らずに終わってしまう世界がたくさんある。 だから、新人政治家の第一の仕事は、そういうざまざまな人たちのところに飛び込んでいって、その人たちの話に耳を傾け、その人たちの抱えている問題を知ることである。自分が知らない世界で、悩み、苦しんでいる人たちの話に耳を傾けることだ。
もちろん、政治家は神様ではないから、その人たち全員の悩みや不満を解決したりできるわけではない。だが、そうしてたくさんの話を聞いていくうちに、自分が政治家として何をすべきか、今の社会のどこに問題があるのかが具体的に見えてくるはずだ。逆に言えば、そうしたことをろくにせずに政治家になろうというのでは、政治家としては失格だ。どんなに立派な経歴があろうとも、またどんなに見識が深かろうとも、民主主義国家の政治家にはなりえない。僕はそう思う。
選挙運動は川上から
僕は1969年（昭和44年）、二十七歳のときに初当選をした。衆議院議員になった僕は、田中角栄のオヤジの門を叩（たた）いた。すでに田中のオヤジは佐藤（栄作）派の大幹部で、僕のような新人議員はオヤジの目からすれば、子ども同然に見えただろう。だが、どういうわけか僕は最初からオヤジにかわいがられた。ひとつには、早世（そうせい）したオヤジの長男と僕が同じ年の生まれであったことも関係あるのだろう。
以来、僕はオヤジの元で、政治のイロハを叩き込まれた。今の僕があるのは、やはり最初に田中角栄という傑出（けっしゅつ）した政治家の薫陶（くんとう）を受けたからだと思っている。田中のオヤジから学んだことは数知れないが、その中で今でも最も感謝していることのひとつが、「地道な選挙運動を行え。手を抜くな。徹底的に有権者と接しろ」ということであった。いつでも教えは具体的かつ明快だったオヤジは、さらに次の言葉で言ったものだった。
いいか、選挙運動は川上からやれ。
つまり選挙運動はまず個人レベルの戸別訪問、それも人口密度の低い農村部から始めろ。人が集まる都会はあと回しでいい。まず足を使って、自分で回れ。組織の支援に頼った選挙をやってはいけない。そういう教えである。どぶ板流に有権者の家を一戸一戸回っていくというのは、しんどいことだ。できるならばやりたくない。もっと楽に済ませたい。そう考えるのが人情である。だから、えてして候補者は自分を指示してくれる団体や組織をつかまえたいと思っている。そうすれば票は読めるし、自分は動かなくても済む。後援組織が集めてくれた聴衆の前で演説するのは気持ちもいい。 だが、そんな楽をしたら、結局は有権者もそっぽを向く。選挙に弱くなる。そして、選挙に弱い政治家は結局のところ、大成しない。そのことをオヤジは新人候補に会うたびに口を酸っぱくして言っていたものである。
戸別訪問禁止は民主主義否定の論理
この「選挙運動は川上から」というオヤジの教えを、僕もことあるたびに新人候補たちに言っている。そして「とにかくたくさんの有権者たちに会え。恐れずひるまず有権者の中に飛び込んでいけ。それは必ず君の財産になる」とアドバイスをする。もちろん、最初は誰も相手にしてくれないだろう。だが、それを乗り越えていかなければ、政治家になる資格はない。まずはとにかく一軒一軒のドアを叩いて、自分自身で挨拶（あいさつ）して回ることだ。「こんにちは。今度、選挙に立候補する○×です。どうぞよろしくお願いします」
新人候補なのだから、誰も話を聞いてはくれない。だからせいぜい挨拶程度しかできないが、これをやりつづける。
一日フルに回れば、都市部なら三千は挨拶できる。一戸あたり三人と考えれば、一日で百人。人口十万の都市でも、百日、つまり三ヶ月とちょっとあれば、全戸数を回ることになる。これと並行して、毎日、雨の日も風の日も朝、駅前や繁華街で「辻立（つじだ）ち」をする。これがいやだというのなら、政治家にならないほうがいい。言うまでもないが、こうした地道な選挙区回りや辻立ちにカネがかかるわけはない。せいぜい交通費とチラシ代ぐらいのもの。とかく世の中では「選挙はカネをたくさん使ったほうが勝つ」と思われているが、実はそんなことはない。本当に大事なのは、選挙民の中に飛び込んでいくという勇気であり、やる気である。いくら豊富に資金があったとしても、地道な選挙運動を嫌っている人は選挙も弱い。
やはり「どぶ板選挙」こそ民主主義の原点であり、本当の姿なのだ。
ところで、日本の公職選挙法では、選挙期間中の戸別訪問は禁止されているが、アメリカでもイギリスでもこんな規則はない。むしろ、立候補者や運動員が戸別訪問をして、候補者の主義主張や政策を知ってもらうことは当然のことだと考えられているし、実際、戸別訪問はさかんに行われている。
ところが、それが日本では「買収の温床（おんしょう）になる」という理由から禁止されている。これは本末転倒の話、いやもっと言えば、民主主義そのものを否定するような話だ。買収はもちろん犯罪だが、それはそれで取り締まればよいだけのことである。買収の横行を恐れて、戸別訪問を禁止するというのは民主主義の精神を理解していない議論である。
さらに付け加えれば、戸別訪問を許し買収が横行するという理屈もおかしい。それは最初から「有権者は買収されるもの」と決めつけているようなもので国民を信用していないのと同然だ。昔ながらの「お上（かみ）」の発想としか言いようがない。
日本の民主政治をもっと発展させるためにも戸別訪問の解禁を僕は訴えたい。
********（引用終わり）********
小沢一郎・著『小沢主義 オザワイズム 志を持て、日本人』（集英社インターナショナル・2006年9月）の、p.17からp.23までの一部を抜粋して引用。
庄司誠拝
副島先生の「今日のぼやき1084」に関連して。2009/11/19(Thu) 00:09:34
みなさん、こんばんは。庄司誠です。
私がこの投稿で紹介するのは、民主党の小沢一郎の言葉です。
以下の私の引用文を読んでもらえばわかるように、小沢一郎は、やはり日本国民を代表する偉大な政治家です。
どぶ板選挙で国民の信頼を得て選ばれた人物こそが、われわれの代表であり、政治家であるべきだ。私も本当にそう思う。
********(引用はじめ)********
まずは人々の声に耳を傾けよ
選挙のとき、よく新人候補が口にするのは、「自分が今までやってきた仕事での経験を政治に活かしたい」あるいは、「等身大の政治家」という言葉だ。
その気持ちに嘘はないし、それも大事なことではあると思うが、僕に言わせれば、一人の人間が仕事を通じて得た知識や経験だけで政治をやってもらっては困る。それではともすれば、独りよがりに終わってしまいかねない。
なぜなら世間は広い。 たしかに、どんな職業であっても、仕事から学ぶこと、得ることは多いだろう。しかし、それはあくまで限られた世界での知識に過ぎないし、経験に過ぎない。
だが、世の中にはいろいろな職業に就（つ）き、さまざまな境遇に置かれている人々がいる。そうした人たちの生活すべてを引き受けるのが政治なのだ。そこには普通の会社勤めをしたりしていては、一生知らずに終わってしまう世界がたくさんある。 だから、新人政治家の第一の仕事は、そういうざまざまな人たちのところに飛び込んでいって、その人たちの話に耳を傾け、その人たちの抱えている問題を知ることである。自分が知らない世界で、悩み、苦しんでいる人たちの話に耳を傾けることだ。
もちろん、政治家は神様ではないから、その人たち全員の悩みや不満を解決したりできるわけではない。だが、そうしてたくさんの話を聞いていくうちに、自分が政治家として何をすべきか、今の社会のどこに問題があるのかが具体的に見えてくるはずだ。逆に言えば、そうしたことをろくにせずに政治家になろうというのでは、政治家としては失格だ。どんなに立派な経歴があろうとも、またどんなに見識が深かろうとも、民主主義国家の政治家にはなりえない。僕はそう思う。
選挙運動は川上から
僕は1969年（昭和44年）、二十七歳のときに初当選をした。衆議院議員になった僕は、田中角栄のオヤジの門を叩（たた）いた。すでに田中のオヤジは佐藤（栄作）派の大幹部で、僕のような新人議員はオヤジの目からすれば、子ども同然に見えただろう。だが、どういうわけか僕は最初からオヤジにかわいがられた。ひとつには、早世（そうせい）したオヤジの長男と僕が同じ年の生まれであったことも関係あるのだろう。
以来、僕はオヤジの元で、政治のイロハを叩き込まれた。今の僕があるのは、やはり最初に田中角栄という傑出（けっしゅつ）した政治家の薫陶（くんとう）を受けたからだと思っている。田中のオヤジから学んだことは数知れないが、その中で今でも最も感謝していることのひとつが、「地道な選挙運動を行え。手を抜くな。徹底的に有権者と接しろ」ということであった。いつでも教えは具体的かつ明快だったオヤジは、さらに次の言葉で言ったものだった。
いいか、選挙運動は川上からやれ。
つまり選挙運動はまず個人レベルの戸別訪問、それも人口密度の低い農村部から始めろ。人が集まる都会はあと回しでいい。まず足を使って、自分で回れ。組織の支援に頼った選挙をやってはいけない。そういう教えである。どぶ板流に有権者の家を一戸一戸回っていくというのは、しんどいことだ。できるならばやりたくない。もっと楽に済ませたい。そう考えるのが人情である。だから、えてして候補者は自分を指示してくれる団体や組織をつかまえたいと思っている。そうすれば票は読めるし、自分は動かなくても済む。後援組織が集めてくれた聴衆の前で演説するのは気持ちもいい。 だが、そんな楽をしたら、結局は有権者もそっぽを向く。選挙に弱くなる。そして、選挙に弱い政治家は結局のところ、大成しない。そのことをオヤジは新人候補に会うたびに口を酸っぱくして言っていたものである。
戸別訪問禁止は民主主義否定の論理
この「選挙運動は川上から」というオヤジの教えを、僕もことあるたびに新人候補たちに言っている。そして「とにかくたくさんの有権者たちに会え。恐れずひるまず有権者の中に飛び込んでいけ。それは必ず君の財産になる」とアドバイスをする。もちろん、最初は誰も相手にしてくれないだろう。だが、それを乗り越えていかなければ、政治家になる資格はない。まずはとにかく一軒一軒のドアを叩いて、自分自身で挨拶（あいさつ）して回ることだ。「こんにちは。今度、選挙に立候補する○×です。どうぞよろしくお願いします」
新人候補なのだから、誰も話を聞いてはくれない。だからせいぜい挨拶程度しかできないが、これをやりつづける。
一日フルに回れば、都市部なら三千は挨拶できる。一戸あたり三人と考えれば、一日で百人。人口十万の都市でも、百日、つまり三ヶ月とちょっとあれば、全戸数を回ることになる。これと並行して、毎日、雨の日も風の日も朝、駅前や繁華街で「辻立（つじだ）ち」をする。これがいやだというのなら、政治家にならないほうがいい。言うまでもないが、こうした地道な選挙区回りや辻立ちにカネがかかるわけはない。せいぜい交通費とチラシ代ぐらいのもの。とかく世の中では「選挙はカネをたくさん使ったほうが勝つ」と思われているが、実はそんなことはない。本当に大事なのは、選挙民の中に飛び込んでいくという勇気であり、やる気である。いくら豊富に資金があったとしても、地道な選挙運動を嫌っている人は選挙も弱い。
やはり「どぶ板選挙」こそ民主主義の原点であり、本当の姿なのだ。
ところで、日本の公職選挙法では、選挙期間中の戸別訪問は禁止されているが、アメリカでもイギリスでもこんな規則はない。むしろ、立候補者や運動員が戸別訪問をして、候補者の主義主張や政策を知ってもらうことは当然のことだと考えられているし、実際、戸別訪問はさかんに行われている。
ところが、それが日本では「買収の温床（おんしょう）になる」という理由から禁止されている。これは本末転倒の話、いやもっと言えば、民主主義そのものを否定するような話だ。買収はもちろん犯罪だが、それはそれで取り締まればよいだけのことである。買収の横行を恐れて、戸別訪問を禁止するというのは民主主義の精神を理解していない議論である。
さらに付け加えれば、戸別訪問を許し買収が横行するという理屈もおかしい。それは最初から「有権者は買収されるもの」と決めつけているようなもので国民を信用していないのと同然だ。昔ながらの「お上（かみ）」の発想としか言いようがない。
日本の民主政治をもっと発展させるためにも戸別訪問の解禁を僕は訴えたい。
********（引用終わり）********
小沢一郎・著『小沢主義 オザワイズム 志を持て、日本人』（集英社インターナショナル・2006年9月）の、p.17からp.23までの一部を抜粋して引用。
庄司誠拝
leeshounann at 08:37｜Permalink│
2009年11月18日
☆☆★★ 人類は月に行っていない
都市伝説の一つと一蹴してきた。医学生時代、青山圭秀「理性の揺らぎ」を読み、まさかと、理性が揺らいだが、後に「サイババ」はペテン師、異常性癖者と判明、時間を無駄にしてしまった。以来、本を選ぶ時は慎重にしている。
時間の無駄を覚悟で、副島隆彦・著「人類の月面着陸は無かったろう論」、メアリー・ベネット/デヴィッド・S・パーシー・著「アポロは月に行ったのか？」、そしてエム・ハーガー（芳賀正光）著「アポロって本当に月に行ったの？」を購読してみましたよ。結論、人類は月に行っていない、そんなことは現在でも不可能です。
副島氏の著書は、巨悪・巨大権力に立ち向かう（本書では、NASA）、真実のみを探求する、生涯購読した本の中でベスト 5に入る衝撃的な本です。（7月27日；10月8日、加筆）
お写真は、有名な「傑作のオルドリン」。右は、写真の不自然な点を指摘した、メアリー・ベネットら・著「アポロは月に行ったのか？」から。�，海亮命燭蓮¬楡�から撮られたが、バイザーに映っている撮影者（アームストロング）は、カメラを胸に固定している。��決定的なのは、逆光に近いのに、オルドリンの右（向かって左）・胸腹部〜大腿部に光が当たっている。その他、真空中で手袋をはめてのカメラの操作は不可能、月面の温度からフィルムの乳化剤は劣化する（これは誤り、真空中では、熱は伝導しない）、フィルムが放射線の影響を受けていない、などなど。
副島氏を批判する大バカらは、着陸船の下にクレーターがないのは「月面が固いから」と詭弁をろうするが、思い出してください、着陸船の数百メートル以内を月面車が砂煙をあげて走っていたでしょう。 (10月8日、11月18日に加筆）
こちらで Apllo11スタジオで撮影された月面写真の詳細をご覧になれます（右側、More images…をクリック）。（Science Jan 20, 1970）（8月19日）
２００９年８月２９日 テクノバーン
「アムステルダム国立美術館（Rijksmuseum）は２７日、１９６９年にドレース元オランダ首相が、ミッデンドーフ駐オランダ米大使（当時）を通じて、オランダを公式訪問していたアポロ11号の宇宙飛行士から寄贈されたとされる「月の石」を鑑定した結果、これまで月の石と考えられていたものは木の化石であることが判明したと発表した。」
恥の上塗りはこちら 新型の月面移動車、Chariotです。（8月30日）
寄金さんの勧めで、副島氏の著書を批判した、山本弘ら 4人・著「人類の月面着陸はあったんだ論」（楽工社）を読みました。2回読み終えた結論、山本弘らの精神は、腐りはて、ゴキブリ程度の知能しか持ち合わせていない。その批判の一部は正しいが、副島氏の非常に多くの疑問には全く答えていない、仔細な欠点だけをあげつらい、大喜び、バカか。さらに、副島氏が記していないことまであげつらい、ウソを並べ立てている。山本弘、植木不等式、江藤厳、清水一夫、そして皆神龍太郎、こいつらは、どうしようもない真性（真正）のバカです、僕の結論。（9月14日）
（愛読会員制サイトから転載）
宇宙飛行士が、ワイヤーで吊るされているのがよく分かります。
Moon Landing Hoax - Wires Footage （11月18日）
リー湘南クリニック leeshonan@gmail.com
時間の無駄を覚悟で、副島隆彦・著「人類の月面着陸は無かったろう論」、メアリー・ベネット/デヴィッド・S・パーシー・著「アポロは月に行ったのか？」、そしてエム・ハーガー（芳賀正光）著「アポロって本当に月に行ったの？」を購読してみましたよ。結論、人類は月に行っていない、そんなことは現在でも不可能です。
副島氏の著書は、巨悪・巨大権力に立ち向かう（本書では、NASA）、真実のみを探求する、生涯購読した本の中でベスト 5に入る衝撃的な本です。（7月27日；10月8日、加筆）
お写真は、有名な「傑作のオルドリン」。右は、写真の不自然な点を指摘した、メアリー・ベネットら・著「アポロは月に行ったのか？」から。�，海亮命燭蓮¬楡�から撮られたが、バイザーに映っている撮影者（アームストロング）は、カメラを胸に固定している。��決定的なのは、逆光に近いのに、オルドリンの右（向かって左）・胸腹部〜大腿部に光が当たっている。その他、真空中で手袋をはめてのカメラの操作は不可能、月面の温度からフィルムの乳化剤は劣化する（これは誤り、真空中では、熱は伝導しない）、フィルムが放射線の影響を受けていない、などなど。副島氏を批判する大バカらは、着陸船の下にクレーターがないのは「月面が固いから」と詭弁をろうするが、思い出してください、着陸船の数百メートル以内を月面車が砂煙をあげて走っていたでしょう。 (10月8日、11月18日に加筆）
こちらで Apllo11スタジオで撮影された月面写真の詳細をご覧になれます（右側、More images…をクリック）。（Science Jan 20, 1970）（8月19日）
２００９年８月２９日 テクノバーン
「アムステルダム国立美術館（Rijksmuseum）は２７日、１９６９年にドレース元オランダ首相が、ミッデンドーフ駐オランダ米大使（当時）を通じて、オランダを公式訪問していたアポロ11号の宇宙飛行士から寄贈されたとされる「月の石」を鑑定した結果、これまで月の石と考えられていたものは木の化石であることが判明したと発表した。」
恥の上塗りはこちら 新型の月面移動車、Chariotです。（8月30日）
寄金さんの勧めで、副島氏の著書を批判した、山本弘ら 4人・著「人類の月面着陸はあったんだ論」（楽工社）を読みました。2回読み終えた結論、山本弘らの精神は、腐りはて、ゴキブリ程度の知能しか持ち合わせていない。その批判の一部は正しいが、副島氏の非常に多くの疑問には全く答えていない、仔細な欠点だけをあげつらい、大喜び、バカか。さらに、副島氏が記していないことまであげつらい、ウソを並べ立てている。山本弘、植木不等式、江藤厳、清水一夫、そして皆神龍太郎、こいつらは、どうしようもない真性（真正）のバカです、僕の結論。（9月14日）
（愛読会員制サイトから転載）
宇宙飛行士が、ワイヤーで吊るされているのがよく分かります。
Moon Landing Hoax - Wires Footage （11月18日）
リー湘南クリニック leeshonan@gmail.com
2009年11月17日
☆Big Surgeon Big Incision
僕が医者になった頃、名外科医ほど切開創が大きいといわれていた。アメリカ泌尿科学会（AUA）の教育ヴィデオで「局所浸潤型･腎癌」を摘出するのに、開胸･開腹して、心臓近くの大静脈にクランプ（挟む道具）をかけるというのがあった。日本でも一時、腎臓を摘出するのにわざわざ開胸する手術が流行った。ところが、皮膚を大きく切開すればするほど、大量のインターロイキン6（IL6）というタンパク質が放出されることが分り、これが色々な合併症を引き起こす。
現在は、皮膚を少しだけ切ればすむ内視鏡手術が大流行だが、多くの患者を不要な手術に駆り立てている。
役に立つ外科手術を考えてみたら、人工関節、複雑骨折、脳腫瘍、硬膜外血腫の開頭術、重症やけどでの植皮術、心臓弁置換術、冠動脈疾患の開胸術（ステント術は、？）、臓器移植、救命救急の手術、あとおデブの胃縮小術くらいかな。現存のすべての根治的癌手術は無用、有害。
医学部時代、内科講師（名前失念）が「患者をカタワにして、治したと錯覚している外科治療は、今に犯罪になる」と述べられた。
リー湘南クリニック （2007年9月の記事、校正）
現在は、皮膚を少しだけ切ればすむ内視鏡手術が大流行だが、多くの患者を不要な手術に駆り立てている。
役に立つ外科手術を考えてみたら、人工関節、複雑骨折、脳腫瘍、硬膜外血腫の開頭術、重症やけどでの植皮術、心臓弁置換術、冠動脈疾患の開胸術（ステント術は、？）、臓器移植、救命救急の手術、あとおデブの胃縮小術くらいかな。現存のすべての根治的癌手術は無用、有害。
医学部時代、内科講師（名前失念）が「患者をカタワにして、治したと錯覚している外科治療は、今に犯罪になる」と述べられた。
リー湘南クリニック （2007年9月の記事、校正）
2009年11月16日
【愛読ブログ】から転載
以下は、有料サイトからの転載です。20代の青年が記した優れた、洞察力と文書力には驚かされます。（一部、勝手に省略）
文部「科学」省は廃止するか、せめて「教育省」に改組したらいい - 投稿者：会員番号4655 佐藤裕一 投稿日：2009/11/16(Mon) 05:00:04
さて、ちょっと前になりますが社会学者の橋爪大三郎さんの本をはじめて読んでみました。『橋爪大三郎の社会学講義２ 新しい社会のために』です。街の大手の書店に行ったら置いてありました。
１９９７年に出た本ですから、当時大事件だったオウム真理教や破防法などが社会学の観察・分析対象として取り上げられています。現在からみると題材としては古くなっているのは仕方ありません。それでも社会学とはどういうものなのかという事について、かなり勉強になりました。世界の諸社会学や社会学者達の解説も良かったと思う。私は身近に感じられないために、なかなか頭に入っていかないのですが。
それから日本の大学の実態と改革について。橋爪さんの提言は（小室直樹先生から正しく引き継いでいる認識でしょう）、現在でもほぼそのまま有効だと思います。つまり、まだ何も改革されていない。この本が出版されてから１０年以上経っても、現状は大して変わっていないという事です。
確かに昔は苛烈極まりなかった大学の受験競争が、今ではかなり低調になってきたでしょう。それはただ単に生まれてくる子供がどんどん少なくなってきたという事であり、学制改革の成果というわけではありません。定員制や入試が廃止されたのではなく、選びさえしなければ、定員の空きが沢山ある大学が多いので、大抵どこかには入れます。私自身がそうでした。
学歴社会にしたって、近隣に韓国や中国のような度を越した学歴偏重国家がある為に、日本がそれ程でもないように感じますが。日本経済が失速し産業が空洞化して、学歴を活かせるはずの会社が次々に駄目になっているからです。周囲の状況の方が移り変わっているだけです。それに東大卒業者による政治・高級官僚支配もまだ終わっていないでしょう。
名前からして実に日本らしい、文部「科学」省も廃止されていません。私は基本的に義務教育も廃止派ですが、これは憲法を改正しなければいけないので、かなりハードルが高い。
だから義務教育を廃止出来ないのであれば次善の策として。小学校や中学校、場合によっては高等学校くらいまでを担当する中央官庁をもしどうしても置くとするならば、「教育省（義務教育省でもいいが）」という名前にして改組したらいいと思う。「教育省」は「教育」だけが管轄であり、「学問」「研究」は全く別にするべきだと思う。大学、大学院を雁字搦めの国家統制から解放するべきだ。
日本経済が成長し続けていた時代には、何も変えられなかったのは当然です。それで日本社会全体がうまく回っていたのですから、下手に根本的改革に着手して経済に悪影響でもあったら目も当てられない。だから既にバブル崩壊後の活力と自信がすっかり失われてしまった、今こそ変革の時です……といっても２０年遅いんですが。
それでは『橋爪大三郎の社会学講義２ 新しい社会のために』から大学についての文章を引用致します。読み易いように段落ごとに改行しています。
（引用はじめ）
日本人が大学について漠然と抱いているイメージを、根本的に改めるべきである。
第一に、日本の大学は、日本人のため（だけ）のものではない。
大学は、国際機関なのだ。世界に張りめぐらされた知のネットワークの一角で、世界に貢献するのが大学の使命である。日本の大学は、たまたま日本に立地しているにすぎない。だから大学は、外国人留学生のもので（も）あるし、外国人スタッフのもので（も）ある。そもそも、日本人／外国人という区別を立てること自体がおかしい。
幼稚園、小学校から高等学校までは、日本人が日本人のために作った学校なので、日本人のための民族教育（国語教育や、そのほか）をしてもかまわない。けれども、大学は違う。大学は、高等学校までの初等・中等教育と切れている。大使館や租界や米軍基地や経済特区みたいに、日本でありながら日本でない場所、人類全体のための「視えない大学」の日本出張所なのだ。
第二に、日本の大学は、日本語（だけ）が通じる場所ではいけない。
イスラム教徒がこしらえた大学では、アラビア語が共通語だった。中世ヨーロッパの大学では、ラテン語が共通語だった。現代では、英語が共通語である。これは、イギリスに続いてアメリカが、半世紀以上にわたって世界をリードし、自国の大学を世界の留学生に向かって開放してきたことの成果なのだ。
だから、英語で外国の学者と交流ができて、論文も書けることは、必須である。大学には英語の授業もあるが、今のようなやり方では時間の無駄だ。最低限の日常英会話の能力と、専門のテーマが議論できる能力。ついでに、論文が書ける能力。日本の大学が世界に開かれていくために、これはどうしても必要なことなのだ。
第三に、大学は、これまでに出来上がった学問にこだわってはいけない。
日本人は、学校と聞くと、すぐに小、中学校をイメージする。既存の知識や技術を効率よく伝達する場所、と考えがちである。しかし大学は、むしろあべこべに、既存の枠組みを壊すための場所なのだ。既存の学問の殻を破らなければ、創造ができない。新しい学問も生まれない。大学を、小、中学校の延長で考えてしまってはだめである。
大学も制度だから、学部や学科は、法律、経済、……といった既存の学問の殻を借りている。しかしそれは、世をしのぶ仮の姿。そういう殻の隙間（学際領域）で、あるいはそれと関係ないところ（先端領域）で、創造は続けられている。大学は、そういう創造の営みを支援するための場所である。既存の枠組みに収まらないからといって、大学や学界から爪弾きにするなど、もってのほかである。
（引用終わり）
『橋爪大三郎の社会学講義２ 新しい社会のために』（橋爪大三郎著、夏目書房刊、１９９７年４月２５日初版第１刷発行、２００１年６月２５日初版第２刷発行、７４項〜７６項）
ただ副島先生の認識とは少し違うように感じられるのは、先生の話だと大学生の間は一般教養を復習するようにして勉強するばかりで、本格的で専門的な学問研究は大学院に行ってからなんだとか。大学生の、４年間も一般教養では何だかつまらない気もしますが、私は欧米の大学に行ってみた事は無いので、実際はどうなんでしょうかね。
文部「科学」省は廃止するか、せめて「教育省」に改組したらいい - 投稿者：会員番号4655 佐藤裕一 投稿日：2009/11/16(Mon) 05:00:04
さて、ちょっと前になりますが社会学者の橋爪大三郎さんの本をはじめて読んでみました。『橋爪大三郎の社会学講義２ 新しい社会のために』です。街の大手の書店に行ったら置いてありました。
１９９７年に出た本ですから、当時大事件だったオウム真理教や破防法などが社会学の観察・分析対象として取り上げられています。現在からみると題材としては古くなっているのは仕方ありません。それでも社会学とはどういうものなのかという事について、かなり勉強になりました。世界の諸社会学や社会学者達の解説も良かったと思う。私は身近に感じられないために、なかなか頭に入っていかないのですが。
それから日本の大学の実態と改革について。橋爪さんの提言は（小室直樹先生から正しく引き継いでいる認識でしょう）、現在でもほぼそのまま有効だと思います。つまり、まだ何も改革されていない。この本が出版されてから１０年以上経っても、現状は大して変わっていないという事です。
確かに昔は苛烈極まりなかった大学の受験競争が、今ではかなり低調になってきたでしょう。それはただ単に生まれてくる子供がどんどん少なくなってきたという事であり、学制改革の成果というわけではありません。定員制や入試が廃止されたのではなく、選びさえしなければ、定員の空きが沢山ある大学が多いので、大抵どこかには入れます。私自身がそうでした。
学歴社会にしたって、近隣に韓国や中国のような度を越した学歴偏重国家がある為に、日本がそれ程でもないように感じますが。日本経済が失速し産業が空洞化して、学歴を活かせるはずの会社が次々に駄目になっているからです。周囲の状況の方が移り変わっているだけです。それに東大卒業者による政治・高級官僚支配もまだ終わっていないでしょう。
名前からして実に日本らしい、文部「科学」省も廃止されていません。私は基本的に義務教育も廃止派ですが、これは憲法を改正しなければいけないので、かなりハードルが高い。
だから義務教育を廃止出来ないのであれば次善の策として。小学校や中学校、場合によっては高等学校くらいまでを担当する中央官庁をもしどうしても置くとするならば、「教育省（義務教育省でもいいが）」という名前にして改組したらいいと思う。「教育省」は「教育」だけが管轄であり、「学問」「研究」は全く別にするべきだと思う。大学、大学院を雁字搦めの国家統制から解放するべきだ。
日本経済が成長し続けていた時代には、何も変えられなかったのは当然です。それで日本社会全体がうまく回っていたのですから、下手に根本的改革に着手して経済に悪影響でもあったら目も当てられない。だから既にバブル崩壊後の活力と自信がすっかり失われてしまった、今こそ変革の時です……といっても２０年遅いんですが。
それでは『橋爪大三郎の社会学講義２ 新しい社会のために』から大学についての文章を引用致します。読み易いように段落ごとに改行しています。
（引用はじめ）
日本人が大学について漠然と抱いているイメージを、根本的に改めるべきである。
第一に、日本の大学は、日本人のため（だけ）のものではない。
大学は、国際機関なのだ。世界に張りめぐらされた知のネットワークの一角で、世界に貢献するのが大学の使命である。日本の大学は、たまたま日本に立地しているにすぎない。だから大学は、外国人留学生のもので（も）あるし、外国人スタッフのもので（も）ある。そもそも、日本人／外国人という区別を立てること自体がおかしい。
幼稚園、小学校から高等学校までは、日本人が日本人のために作った学校なので、日本人のための民族教育（国語教育や、そのほか）をしてもかまわない。けれども、大学は違う。大学は、高等学校までの初等・中等教育と切れている。大使館や租界や米軍基地や経済特区みたいに、日本でありながら日本でない場所、人類全体のための「視えない大学」の日本出張所なのだ。
第二に、日本の大学は、日本語（だけ）が通じる場所ではいけない。
イスラム教徒がこしらえた大学では、アラビア語が共通語だった。中世ヨーロッパの大学では、ラテン語が共通語だった。現代では、英語が共通語である。これは、イギリスに続いてアメリカが、半世紀以上にわたって世界をリードし、自国の大学を世界の留学生に向かって開放してきたことの成果なのだ。
だから、英語で外国の学者と交流ができて、論文も書けることは、必須である。大学には英語の授業もあるが、今のようなやり方では時間の無駄だ。最低限の日常英会話の能力と、専門のテーマが議論できる能力。ついでに、論文が書ける能力。日本の大学が世界に開かれていくために、これはどうしても必要なことなのだ。
第三に、大学は、これまでに出来上がった学問にこだわってはいけない。
日本人は、学校と聞くと、すぐに小、中学校をイメージする。既存の知識や技術を効率よく伝達する場所、と考えがちである。しかし大学は、むしろあべこべに、既存の枠組みを壊すための場所なのだ。既存の学問の殻を破らなければ、創造ができない。新しい学問も生まれない。大学を、小、中学校の延長で考えてしまってはだめである。
大学も制度だから、学部や学科は、法律、経済、……といった既存の学問の殻を借りている。しかしそれは、世をしのぶ仮の姿。そういう殻の隙間（学際領域）で、あるいはそれと関係ないところ（先端領域）で、創造は続けられている。大学は、そういう創造の営みを支援するための場所である。既存の枠組みに収まらないからといって、大学や学界から爪弾きにするなど、もってのほかである。
（引用終わり）
『橋爪大三郎の社会学講義２ 新しい社会のために』（橋爪大三郎著、夏目書房刊、１９９７年４月２５日初版第１刷発行、２００１年６月２５日初版第２刷発行、７４項〜７６項）
ただ副島先生の認識とは少し違うように感じられるのは、先生の話だと大学生の間は一般教養を復習するようにして勉強するばかりで、本格的で専門的な学問研究は大学院に行ってからなんだとか。大学生の、４年間も一般教養では何だかつまらない気もしますが、私は欧米の大学に行ってみた事は無いので、実際はどうなんでしょうかね。
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2009年11月15日
● 営業時間 と 休業日
■完全予約制 お休み・（金） 予約 0466-55-1675
月・火・水 9時〜12時 3時〜6時
木・土・日・祝 9時〜12時
■このブログ
・目的 詐欺同様の日本の癌医療をまともにすること、有害無益な癌検診や人間ドックを廃絶すること、2011年 11月までにまともにする予定です。
・投稿後も推敲を重ね、客観系お勧めには ☆〜☆☆☆、屁理屈（クソ）論文には ▽、主観系お勧めには ★〜★★を冠しました
・あまり記事が増えないように、所謂【ブログ】は 1〜2週間で消去し、関連記事を統合し、【保存版ブログ】を除き、古い記事を前送りしています（現在の記事、約350）
リー湘南クリニック leeshonan@gmail.com
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バカでも分かる、PSA検診、癌検診、癌治療のウソ （仮題）
執筆中の本の一部のゲラ（下書き）です
お陰さまで、最終段階に入りました。院内でも販売します、サイン入りを。（11月15日）
表紙の帯
本書は、日本に 500万人いるといわれる、知識人・インテリ層を対象に記しました。教養のない、リテラシー（リタラシー）のない、バカな患者や家族は買わないでください。
「科学とは、あまりにも冷徹、無慈悲である。」 李 漢栄
「相手の立場への想像力のことを、教養というのです。」 つか こうへい
「無教養な人とは、頭の中が何も耕されていない人なのである。頭の中が耕されているとどんないいことがあるのか。耕された土地に播かれた種子のように、広い教養を身につけた精神が抱く思想は、たやすく発芽し成長する。教養は知の獲得を容易にし、新しい諸条件に適応させる。」 Ｐ．クルキエ
はじめに
近藤誠氏（現・慶応大学医学部・放射線科講師）は、名著「患者よ、癌と闘うな」をはじめ、数々の著書を通じて、日本の腐敗した医療を糾弾してきた。彼の、たった独りでの努力のおかげで、闘いのおかげで、日本から残虐非道な乳癌手術、「ハルステッド」の手術は、駆逐された。しかし、彼が、何度も何度も指摘してきたにもかかわらず、癌医療、癌検診、一般検診、人間ドック、成人病、高血圧症、風邪の治療、漢方薬など、わが国固有の、妖術もどきの医療が蔓延する悲惨な状況は、全く改善しない。
近藤誠氏の主張は、至極当然、単純明快、他の考えはありえないのだが、多くの患者さんから、近藤先生の本は、難解である、とのご指摘をいただいた。そこで、2006年11月から、腐敗した医療業界の様を、なるべく平易にブログ「異端医師の独り言」に記してきた。本書は、ブログを校正し、加筆したものだ。
僕は、近藤誠氏の著書は、すべて何度も読み返したが、諸悪の根源を医師の「倫理観や正義感の欠如」に帰している。それも確かではあるが、巨悪の根源は、巨大製薬会社、厚労省官僚、そして学閥（官業学）どもの利権誘導と、そのための情報操作にある。そこにも筆を加えた。
本書を通じ、リテラシー（リタラシー、literacy）のある、教養のある、賢い患者を一人でも多く、癌治療の惨状から救えれば、望外の喜びである。リテラシーのない、教養のない、頭の悪い患者や家族は、どうでもいい、癌検診や人間ドックにかかり、そして、バカ癌専門医を崇め、臓器を切り取られ、インチキ療法、詐欺にかかり、大枚を巻き上げられればいい。
第何章かで
放っておくと命をとる悪性腫瘍のうち、血液のがん、例えば白血病は、きちんと治療すれば高率に治る。無論、白血病の治療でも、主な用量制限因子は、骨髄抑制である。だから、超大量の抗がん剤を投与し、薬剤の血中濃度が、十分に下がってから、骨髄移植などを行い、治癒率が向上してきた。かかる医療現場では、標準治療が確立され、証明医療が育まれ、明日へ向けての地道な研究が実っていく。血液内科の専門医、勇敢な戦士たちには、崇高な精神が宿り、日夜勉強し、努力をおしまず、尊敬に値する。固形癌のバカ専門医どもと、大違いである。（9/5）
第何章かで
…このほかに、1980年代後半には 100近くもの腫瘍マーカーが提唱されたが、どれもが特異性に乏しいので、リテラシーのない、バカな金持ち患者相手の豪華人間ドックでしか、最近は見かけない。商売は商売、豪華人間ドックで、いくつもの腫瘍マーカーを調べてもらい、「異常ない」場合は安らぎを得、「異常値が出た」場合は、やさしく種々の検査や治療に誘っていただけます。（10/1）
第何章かで
…自然史とは「natural history」の訳で、癌が発生し成長していく過程をさす。
上皮細胞（＝胃とか大腸なら食べ物が通る側、膀胱なら尿が貯まる側の細胞。この部分の細胞は活発に分裂・増殖している。）の複数の遺伝子が傷つき（変異し）癌遺伝子になると、癌細胞になる。ちなみに、消化管のうち、なぜか小腸は、癌化しない。だから、癌でなく小腸の研究をすれば、「癌にならない方法」が分かるはず、若い研究者へのプレゼントです。ちなみに、神経細胞も癌化しないが、これは神経細胞が分裂増殖しないから（ＮＥＷＳＦＯＣＵＳ The Mushroom Cloud’s Silver Lining Science 321:1434-1437 2008）。（10/15）
第何章かで
…これだけの情報が開示されても、官業学がスクラムを組んで、全く意味のないＰＳＡスクリーニングを押しすすめている、日本列島。これは詐欺、いや犯罪である。すぐに近い将来、お前らの悪行は、白日のもとに曝される。
前立腺癌の治療には、手術（根治的前立腺全摘術）、放射線照射（外照射と、ブラキと呼ばれる、放射線を出す釘みたいなものを前立腺の中にブスブス埋め込む方法）、そして無治療様子見がある。どれも成績は同じ、ならば無治療様子見が一番楽だ。(10/17）
お陰さまで、最終段階に入りました。院内でも販売します、サイン入りを。（11月15日）
表紙の帯
本書は、日本に 500万人いるといわれる、知識人・インテリ層を対象に記しました。教養のない、リテラシー（リタラシー）のない、バカな患者や家族は買わないでください。
「科学とは、あまりにも冷徹、無慈悲である。」 李 漢栄
「相手の立場への想像力のことを、教養というのです。」 つか こうへい
「無教養な人とは、頭の中が何も耕されていない人なのである。頭の中が耕されているとどんないいことがあるのか。耕された土地に播かれた種子のように、広い教養を身につけた精神が抱く思想は、たやすく発芽し成長する。教養は知の獲得を容易にし、新しい諸条件に適応させる。」 Ｐ．クルキエ
はじめに
近藤誠氏（現・慶応大学医学部・放射線科講師）は、名著「患者よ、癌と闘うな」をはじめ、数々の著書を通じて、日本の腐敗した医療を糾弾してきた。彼の、たった独りでの努力のおかげで、闘いのおかげで、日本から残虐非道な乳癌手術、「ハルステッド」の手術は、駆逐された。しかし、彼が、何度も何度も指摘してきたにもかかわらず、癌医療、癌検診、一般検診、人間ドック、成人病、高血圧症、風邪の治療、漢方薬など、わが国固有の、妖術もどきの医療が蔓延する悲惨な状況は、全く改善しない。
近藤誠氏の主張は、至極当然、単純明快、他の考えはありえないのだが、多くの患者さんから、近藤先生の本は、難解である、とのご指摘をいただいた。そこで、2006年11月から、腐敗した医療業界の様を、なるべく平易にブログ「異端医師の独り言」に記してきた。本書は、ブログを校正し、加筆したものだ。
僕は、近藤誠氏の著書は、すべて何度も読み返したが、諸悪の根源を医師の「倫理観や正義感の欠如」に帰している。それも確かではあるが、巨悪の根源は、巨大製薬会社、厚労省官僚、そして学閥（官業学）どもの利権誘導と、そのための情報操作にある。そこにも筆を加えた。
本書を通じ、リテラシー（リタラシー、literacy）のある、教養のある、賢い患者を一人でも多く、癌治療の惨状から救えれば、望外の喜びである。リテラシーのない、教養のない、頭の悪い患者や家族は、どうでもいい、癌検診や人間ドックにかかり、そして、バカ癌専門医を崇め、臓器を切り取られ、インチキ療法、詐欺にかかり、大枚を巻き上げられればいい。
第何章かで
放っておくと命をとる悪性腫瘍のうち、血液のがん、例えば白血病は、きちんと治療すれば高率に治る。無論、白血病の治療でも、主な用量制限因子は、骨髄抑制である。だから、超大量の抗がん剤を投与し、薬剤の血中濃度が、十分に下がってから、骨髄移植などを行い、治癒率が向上してきた。かかる医療現場では、標準治療が確立され、証明医療が育まれ、明日へ向けての地道な研究が実っていく。血液内科の専門医、勇敢な戦士たちには、崇高な精神が宿り、日夜勉強し、努力をおしまず、尊敬に値する。固形癌のバカ専門医どもと、大違いである。（9/5）
第何章かで
…このほかに、1980年代後半には 100近くもの腫瘍マーカーが提唱されたが、どれもが特異性に乏しいので、リテラシーのない、バカな金持ち患者相手の豪華人間ドックでしか、最近は見かけない。商売は商売、豪華人間ドックで、いくつもの腫瘍マーカーを調べてもらい、「異常ない」場合は安らぎを得、「異常値が出た」場合は、やさしく種々の検査や治療に誘っていただけます。（10/1）
第何章かで
…自然史とは「natural history」の訳で、癌が発生し成長していく過程をさす。
上皮細胞（＝胃とか大腸なら食べ物が通る側、膀胱なら尿が貯まる側の細胞。この部分の細胞は活発に分裂・増殖している。）の複数の遺伝子が傷つき（変異し）癌遺伝子になると、癌細胞になる。ちなみに、消化管のうち、なぜか小腸は、癌化しない。だから、癌でなく小腸の研究をすれば、「癌にならない方法」が分かるはず、若い研究者へのプレゼントです。ちなみに、神経細胞も癌化しないが、これは神経細胞が分裂増殖しないから（ＮＥＷＳＦＯＣＵＳ The Mushroom Cloud’s Silver Lining Science 321:1434-1437 2008）。（10/15）
第何章かで
…これだけの情報が開示されても、官業学がスクラムを組んで、全く意味のないＰＳＡスクリーニングを押しすすめている、日本列島。これは詐欺、いや犯罪である。すぐに近い将来、お前らの悪行は、白日のもとに曝される。
前立腺癌の治療には、手術（根治的前立腺全摘術）、放射線照射（外照射と、ブラキと呼ばれる、放射線を出す釘みたいなものを前立腺の中にブスブス埋め込む方法）、そして無治療様子見がある。どれも成績は同じ、ならば無治療様子見が一番楽だ。(10/17）
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☆おデブの治療
アメリカの超一流内科誌*に興味ある無作為対照化試験の結果が報告された。
スウェーデンで BMI（= 体重Kg ÷ 身長m ÷ 身長m）30以上のおデブ、4,047人を 2群に分け、片方、2,010人には所謂一般的ダイエットを指導し（ダイエット群）、もう一方、2,037人には何らかの胃の手術（胃と小腸をつなぐバイパス手術、胃部分切除、あるいは胃にバンドを巻く手術）を受けてもらった。
平均 11年間経過を観察した結果、ダイエット群では殆ど体重の減少なし。一方、手術群では著明な体重減少が見られ、死亡率も減少した。
ダイエット群の方に、ここ 5年のダイエットの科学を伝授すれば、結果は違ってきたでしょうが。当院でダイエットのカウンセリングを受けた方、対価は計り知れません、空腹を楽しんでください。私は、ダイエット 150日目、色目を意識する毎日です、ハイ。
*New England of J of Medicine 357：8,2007
リー湘南クリニック （2007年9月の記事、校正）
スウェーデンで BMI（= 体重Kg ÷ 身長m ÷ 身長m）30以上のおデブ、4,047人を 2群に分け、片方、2,010人には所謂一般的ダイエットを指導し（ダイエット群）、もう一方、2,037人には何らかの胃の手術（胃と小腸をつなぐバイパス手術、胃部分切除、あるいは胃にバンドを巻く手術）を受けてもらった。
平均 11年間経過を観察した結果、ダイエット群では殆ど体重の減少なし。一方、手術群では著明な体重減少が見られ、死亡率も減少した。
ダイエット群の方に、ここ 5年のダイエットの科学を伝授すれば、結果は違ってきたでしょうが。当院でダイエットのカウンセリングを受けた方、対価は計り知れません、空腹を楽しんでください。私は、ダイエット 150日目、色目を意識する毎日です、ハイ。
*New England of J of Medicine 357：8,2007
リー湘南クリニック （2007年9月の記事、校正）
2009年11月14日
【愛読ブログ】から転載
佐藤君へ - 投稿者：李 漢栄 投稿日：2009/11/12(Thu) 08:08:26
下の優れた文章を僕のブログへ転載してもよいでしょうか。もしOKなら実名でも構いませんか。
以下は、20代の佐藤君が K氏に対して記した文章です。副島氏の下で、脈々と優れた知識人が育っています、頼もしい限りです。
★貼り付け始め
[535] 本選びは慎重に - 投稿者：会員番号4655 佐藤裕一 投稿日：2009/11/11(Wed) 23:45:32
Kさんへ 会員番号4655の佐藤裕一です。
吉本隆明先生の『共同幻想論』を読む契機を作って下さいまして、ありがとうございました。
また、カール・マルクスの『ユダヤ人問題によせて ヘーゲル法哲学批判序説』を推薦して頂きました。私はマルクスの著作も、まだ１冊も読んだ事がありません。主著は『資本論』ですか。そういえばウラジミール・レーニンの『帝国主議論』も未読です。ヘーゲルも同じく。
今の時代ではもう、マルクス主義経済学（科学的？社会主義）に洗脳されて思想戦士になるほど理想に燃える事もないので、かえって安心して勉強だけのために読めるはずなのですが、強い動機が無かったです。
あとは、マックス・ヴェーバーの『プロテスタンティズムの倫理と資本主義の精神』もそうですね。もはや読まないで済ませてもいいのかな……。今更ながら私の乏し過ぎる読書量に愕然とします。
ここの[506]「名前だけの人達」でも書きましたが、副島先生がなさる人物判定や業績評価を持ってして、私は仮判定・仮評価としています。これは歴史上の大学者の本にも当てはまります。先生の著作を通して間接的に自分も読んだ事にしているというか、読んだつもりになったりしています。
人生時間が限られている以上、読書時間も限定されます。何から何まで読んではいられませんから、本選びは慎重にしたいものです。学者は専門分野の文献を読めばいい訳ですが、一般人は違いますからね。本当は特定の興味ある分野に絞った方がいいのでしょうが。
そういえば最近、文化人類学者のクロード・レヴィ＝ストロースが亡くなった事を知ったのですが、『悲しき熱帯』を読んでみたいなと思っています。何故だか惹かれやすい、魅力的な題名というものはあるものですね。
それから翻訳家の鈴木主税（すずき ちから）さんも他界されました。はじめて名前を見た時に（すずき しゅぜい）と読まないではいられない。でも私が「ちから」と打ってみたら変換リストに「主税」と出ました。
ポール・ケネディの『大国の興亡』やサミュエル・ハンティントンの『文明の衝突』（諸文明間の衝突）、ジョセフ・Ｅ・スティグリッツの『世界を不幸にしたグローバリズムの正体』、チャルマーズ・ジョンソン『アメリカ帝国への報復』（未読）、フランシス・フクヤマの『「大崩壊」の時代』など、原典に当たれない人間にとってはその業績にかなりお世話になっていました。
こういった大著も読みたいものですが、今はもう少し時流に流された気軽なものを読みたい気分です。
ところで、Kさんは貴サイト（この言い方・書き方のにある違和感が拭いきれない。貴ブログとかも。語感がわるいようだ）において、百科事典や中国語辞典、字典などの辞書を紹介なさっていますね。特に中国語全般はこれから当然重要になってくるでしょうから、日常会話くらいは……と考えたりもしますが、私はやっぱり無理そうです。
それから国語辞典ですが、大槻文彦の『言海』。その伝統がどうして途切れたのか（？）しりませんが、１冊欲しいですね、ちょっと実物を見てみたいが手が届かない。
私の場合は中学・高校時代の国語辞典を使っていまして、何回も開いているためにくたくたになっています。金田一京助が編纂者の１人の辞書です。後は漢和辞典、英和辞典、古語例解辞典の、計４冊しか持っていません。それだけで事足りる知的活動範囲の人生でしたから。
それと日本法制史学ですが、古語辞典はそのため（解読）に使えるというのは確かに。役に立つ道が見付かってよかった。古語辞典。
法制史学者の『天皇がわかれば日本がわかる』の斎川眞さんが、『日本法の歴史 (現代法律学体系) 』という本を出しているが、復刊リクエストに出ているくらいなので簡単には入手出来ないんでしょう。某ネット通販最大手では斎川「真」さんの名前になっていたので検索が面倒くさかった。税制度の歴史の本は出ないのだろうか？
下の優れた文章を僕のブログへ転載してもよいでしょうか。もしOKなら実名でも構いませんか。
以下は、20代の佐藤君が K氏に対して記した文章です。副島氏の下で、脈々と優れた知識人が育っています、頼もしい限りです。
★貼り付け始め
[535] 本選びは慎重に - 投稿者：会員番号4655 佐藤裕一 投稿日：2009/11/11(Wed) 23:45:32
Kさんへ 会員番号4655の佐藤裕一です。
吉本隆明先生の『共同幻想論』を読む契機を作って下さいまして、ありがとうございました。
また、カール・マルクスの『ユダヤ人問題によせて ヘーゲル法哲学批判序説』を推薦して頂きました。私はマルクスの著作も、まだ１冊も読んだ事がありません。主著は『資本論』ですか。そういえばウラジミール・レーニンの『帝国主議論』も未読です。ヘーゲルも同じく。
今の時代ではもう、マルクス主義経済学（科学的？社会主義）に洗脳されて思想戦士になるほど理想に燃える事もないので、かえって安心して勉強だけのために読めるはずなのですが、強い動機が無かったです。
あとは、マックス・ヴェーバーの『プロテスタンティズムの倫理と資本主義の精神』もそうですね。もはや読まないで済ませてもいいのかな……。今更ながら私の乏し過ぎる読書量に愕然とします。
ここの[506]「名前だけの人達」でも書きましたが、副島先生がなさる人物判定や業績評価を持ってして、私は仮判定・仮評価としています。これは歴史上の大学者の本にも当てはまります。先生の著作を通して間接的に自分も読んだ事にしているというか、読んだつもりになったりしています。
人生時間が限られている以上、読書時間も限定されます。何から何まで読んではいられませんから、本選びは慎重にしたいものです。学者は専門分野の文献を読めばいい訳ですが、一般人は違いますからね。本当は特定の興味ある分野に絞った方がいいのでしょうが。
そういえば最近、文化人類学者のクロード・レヴィ＝ストロースが亡くなった事を知ったのですが、『悲しき熱帯』を読んでみたいなと思っています。何故だか惹かれやすい、魅力的な題名というものはあるものですね。
それから翻訳家の鈴木主税（すずき ちから）さんも他界されました。はじめて名前を見た時に（すずき しゅぜい）と読まないではいられない。でも私が「ちから」と打ってみたら変換リストに「主税」と出ました。
ポール・ケネディの『大国の興亡』やサミュエル・ハンティントンの『文明の衝突』（諸文明間の衝突）、ジョセフ・Ｅ・スティグリッツの『世界を不幸にしたグローバリズムの正体』、チャルマーズ・ジョンソン『アメリカ帝国への報復』（未読）、フランシス・フクヤマの『「大崩壊」の時代』など、原典に当たれない人間にとってはその業績にかなりお世話になっていました。
こういった大著も読みたいものですが、今はもう少し時流に流された気軽なものを読みたい気分です。
ところで、Kさんは貴サイト（この言い方・書き方のにある違和感が拭いきれない。貴ブログとかも。語感がわるいようだ）において、百科事典や中国語辞典、字典などの辞書を紹介なさっていますね。特に中国語全般はこれから当然重要になってくるでしょうから、日常会話くらいは……と考えたりもしますが、私はやっぱり無理そうです。
それから国語辞典ですが、大槻文彦の『言海』。その伝統がどうして途切れたのか（？）しりませんが、１冊欲しいですね、ちょっと実物を見てみたいが手が届かない。
私の場合は中学・高校時代の国語辞典を使っていまして、何回も開いているためにくたくたになっています。金田一京助が編纂者の１人の辞書です。後は漢和辞典、英和辞典、古語例解辞典の、計４冊しか持っていません。それだけで事足りる知的活動範囲の人生でしたから。
それと日本法制史学ですが、古語辞典はそのため（解読）に使えるというのは確かに。役に立つ道が見付かってよかった。古語辞典。
法制史学者の『天皇がわかれば日本がわかる』の斎川眞さんが、『日本法の歴史 (現代法律学体系) 』という本を出しているが、復刊リクエストに出ているくらいなので簡単には入手出来ないんでしょう。某ネット通販最大手では斎川「真」さんの名前になっていたので検索が面倒くさかった。税制度の歴史の本は出ないのだろうか？
leeshounann at 07:57｜Permalink│
2009年11月12日
★高血圧症 と 認知症
人間、高齢になると血管が固くなり、臓器に血液を送るために血圧が高くなる（近藤誠・著「成人病の真実」に詳しい）。
僕の見方では、認知症患者の大半は、血圧の薬（降圧剤）が原因。降圧剤が売れ、認知症の薬が売れ、巨大製薬会社には、一粒で二度おいしいお話。
参考記事
2007年9月17日(月)「しんぶん赤旗」 製薬業界 川崎元厚労相に献金 ０６年在任中 副大臣・政務官にも
もっとも献金が多かったのは、六百五十万円の元厚労副大臣の木村義雄衆院議員（自民党）で、次いで尾身幸次前財務相の五百八十万円。それぞれ厚生相を二度務めた自民党の丹羽雄哉、津島雄二両衆院議員と、塩崎恭久前官房長官、根本匠前首相補佐官の四人は三番目に多い五百万円。
タミフル販売元へ天下り 厚労省医薬局の元課長 2007年3月20日(火)「しんぶん赤旗」
リー湘南クリニック leeshonan@gmail.com
僕の見方では、認知症患者の大半は、血圧の薬（降圧剤）が原因。降圧剤が売れ、認知症の薬が売れ、巨大製薬会社には、一粒で二度おいしいお話。
参考記事
2007年9月17日(月)「しんぶん赤旗」 製薬業界 川崎元厚労相に献金 ０６年在任中 副大臣・政務官にも
もっとも献金が多かったのは、六百五十万円の元厚労副大臣の木村義雄衆院議員（自民党）で、次いで尾身幸次前財務相の五百八十万円。それぞれ厚生相を二度務めた自民党の丹羽雄哉、津島雄二両衆院議員と、塩崎恭久前官房長官、根本匠前首相補佐官の四人は三番目に多い五百万円。
タミフル販売元へ天下り 厚労省医薬局の元課長 2007年3月20日(火)「しんぶん赤旗」
リー湘南クリニック leeshonan@gmail.com
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【愛読ブログ】から転載 バカの石原都知事の愚行の一部
事実上“敗訴” 石原銀行の“言論弾圧”裁判
http://www.asyura2.com/09/senkyo74/msg/640.html
投稿者 尾張マン 日時 2009 年 11 月 10 日 10:56:56: YdVVrdzAJeHXM
2009/11/10 10:00
http://netallica.yahoo.co.jp/news/99918
「新銀行東京」が元行員を訴えていた裁判が6日、和解となった。銀行側が「機密漏洩」に怒り、起こした訴訟だ。
新銀行東京に訴えられていたのは、07年10月まで新銀行に勤めていた横山剛氏。昨年6〜7月にかけて週刊誌や民放の取材に応じ、「都は開業の前から銀行経営陣にマスタープランの達成を強い調子で迫っていた」などと証言。新銀行の乱脈経営は東京都にも責任があるとして、当時の会議メモや録音データを公開した。
これに対し、銀行側は昨年8月、「機密漏洩違反」として横山氏個人を提訴。メモと録音データの返還、1000万円の損害賠償、情報漏洩の差し止めを求めたのだ。
乱脈経営で都民の税金に助けてもらいながら、内部告発には、こんな裁判を起こす。新銀行東京の企業体質がはっきり分かる訴訟だったが、その決着の仕方でもうひとつ、分かったことがある。要するに、この訴訟は横山氏に対する嫌がらせ、口封じのドーカツだったということだ。
裁判は被告の横山氏が体調を崩したこともあって和解となったが、銀行側は損害賠償1000万円を全額放棄した。横山氏の代理人弁護士はこう言った。「銀行側が損害賠償を放棄したことは、銀行自らがこの請求が成り立たないと認めたことになります。取材源を口封じすることが目的の裁判だったと断定せざるを得ません」
横山氏側はメモと録音データを返還することになったが、メモや録音データのコピーは、既に議会関係者やマスコミに出回っていて、返還しても事実上、意味がない。銀行側は結局、横山氏側から何の対価も得ないまま引き下がったことになる。やっぱり言論弾圧裁判だ。
横山氏の内部告発は、1400億円もの税金が投入された“都営銀行”の実態を検証するのに貴重な証言だった。新銀行をめぐっては、石原知事周辺の口利き融資疑惑なども浮上していた。だからこそ、あわてて裁判を起こしたのだろう。
6日の定例会見で、この和解への見解を求められた石原は「当事者に聞いてくれ」と逃げた。おいおい、当事者はアンタだろう。銀行が出した裁判費用だって、最後は都民の税金が尻拭いする。ますます、許せない銀行である。
（日刊ゲンダイ2009年11月7日掲載） 2009/11/10 10:00 更新
http://www.asyura2.com/09/senkyo74/msg/640.html
投稿者 尾張マン 日時 2009 年 11 月 10 日 10:56:56: YdVVrdzAJeHXM
2009/11/10 10:00
http://netallica.yahoo.co.jp/news/99918
「新銀行東京」が元行員を訴えていた裁判が6日、和解となった。銀行側が「機密漏洩」に怒り、起こした訴訟だ。
新銀行東京に訴えられていたのは、07年10月まで新銀行に勤めていた横山剛氏。昨年6〜7月にかけて週刊誌や民放の取材に応じ、「都は開業の前から銀行経営陣にマスタープランの達成を強い調子で迫っていた」などと証言。新銀行の乱脈経営は東京都にも責任があるとして、当時の会議メモや録音データを公開した。
これに対し、銀行側は昨年8月、「機密漏洩違反」として横山氏個人を提訴。メモと録音データの返還、1000万円の損害賠償、情報漏洩の差し止めを求めたのだ。
乱脈経営で都民の税金に助けてもらいながら、内部告発には、こんな裁判を起こす。新銀行東京の企業体質がはっきり分かる訴訟だったが、その決着の仕方でもうひとつ、分かったことがある。要するに、この訴訟は横山氏に対する嫌がらせ、口封じのドーカツだったということだ。
裁判は被告の横山氏が体調を崩したこともあって和解となったが、銀行側は損害賠償1000万円を全額放棄した。横山氏の代理人弁護士はこう言った。「銀行側が損害賠償を放棄したことは、銀行自らがこの請求が成り立たないと認めたことになります。取材源を口封じすることが目的の裁判だったと断定せざるを得ません」
横山氏側はメモと録音データを返還することになったが、メモや録音データのコピーは、既に議会関係者やマスコミに出回っていて、返還しても事実上、意味がない。銀行側は結局、横山氏側から何の対価も得ないまま引き下がったことになる。やっぱり言論弾圧裁判だ。
横山氏の内部告発は、1400億円もの税金が投入された“都営銀行”の実態を検証するのに貴重な証言だった。新銀行をめぐっては、石原知事周辺の口利き融資疑惑なども浮上していた。だからこそ、あわてて裁判を起こしたのだろう。
6日の定例会見で、この和解への見解を求められた石原は「当事者に聞いてくれ」と逃げた。おいおい、当事者はアンタだろう。銀行が出した裁判費用だって、最後は都民の税金が尻拭いする。ますます、許せない銀行である。
（日刊ゲンダイ2009年11月7日掲載） 2009/11/10 10:00 更新
leeshounann at 08:17｜Permalink│
2009年11月11日
前立腺肥大症患者に朗報
9月号の米・臨床腫瘍学会誌の論文の要旨です。≪カッコ≫内は、僕のコメント。
22人の早期前立腺癌患者に、PAP（前立腺酸フォスファターゼ）DNAをエンコードしたDNAワクチンと 顆粒球-大食細胞コロニ増殖因子を併用した、第�義蟷邯魁米農�試験）の結果。
毒性は見られず、約半数で PAPに特異的な Ｔ-細胞（前立腺の細胞を食い殺す細胞）の数が増えた、だから前立腺癌に有効と考えられ、だから第�響蟷邯海�望まれる。 ≪BPHに有効な可能性に言及すれば、クソ論文にはならなかったわね。研究費欲しさだけが目的≫
Safety and Immunological of a DNA Vaccine Encoding PAP in patients With Stage D0 Prostatic Cancer JCO 27:4047 Sep 2009
リー湘南クリニック leeshonan@gmail.com
22人の早期前立腺癌患者に、PAP（前立腺酸フォスファターゼ）DNAをエンコードしたDNAワクチンと 顆粒球-大食細胞コロニ増殖因子を併用した、第�義蟷邯魁米農�試験）の結果。
毒性は見られず、約半数で PAPに特異的な Ｔ-細胞（前立腺の細胞を食い殺す細胞）の数が増えた、だから前立腺癌に有効と考えられ、だから第�響蟷邯海�望まれる。 ≪BPHに有効な可能性に言及すれば、クソ論文にはならなかったわね。研究費欲しさだけが目的≫
Safety and Immunological of a DNA Vaccine Encoding PAP in patients With Stage D0 Prostatic Cancer JCO 27:4047 Sep 2009
リー湘南クリニック leeshonan@gmail.com
2009年11月10日
☆☆おデブの内科的治療
工業圏の住人は、普通に生活していれば肥る、これは環境と遺伝子のミスマッチによる。環境とは「美味しい食品を簡単に手に入れられるようになった、座ったままの生活、交通手段、の発達など」。遺伝子とは「かつて人類が飢餓に際し、発達させてきた倹約遺伝子群」。倹約遺伝子群は「飢餓（ダイエット）に際し、基礎代謝を低下させ、飽食時に余分なエネルギーを内蔵脂肪として蓄える」働きをし、生存の可能性を高めた。
100人に一人くらい、ダイエットを意識しなくても肥らないヒトがいる。かかる人類は、万歩計で計れない運動を無意識のうちにしている。例えば、椅子に座っていても無意識に体を傾け、腹筋や大腿筋を使ったり、それにより一日数百カロリー（数字は失念）余計にカロリーを消費する。うらやましい。
さて、ダイエットに科学のメスが入ったのは 1994年、抗肥満ホルモン leptinの発見に端を発する。その後、ghrelinをはじめ食欲をコントロールするホルモンが次々に発見され、2001年頃から超一流の科学誌に肥満やダイエットの総説を散見するようになった。
2008年8月号の NEJM*に首記の「Nonsurgical Management of Obesity in Adults」という論文が掲載されている。著者（Eckel,R.H.）は、減塩政策で失態を演じた国立心肺血液研究所（NHLBI）のガイドラインをそのまま紹介し、ダイエットを理解しない能天気な論文を鵜呑みにし、そしてダイエット薬服用へと誘導している感がある。しかし、何しろアメリカの超一流内科誌、僕の経験とあわせ、ダイエットの科学を紹介します。
論文*では、まず食事について諸説が紹介されている。「総カロリーを減らして減量に成功した研究」が紹介されているが、摂取カロリーを減らせれば痩せるのは当たり前。
低脂肪食については論争があると記されているが、脂肪は肥らない。いくら血中脂肪濃度が高くなっても、それを体脂肪に変換するホルモン、インスリンがでてこない（＝分泌されない）からだ。ヨガの修行に「バターと牛乳だけを食べる」のがある。一日の摂取カロリーは７千数百 Kcalになるが、みるみる痩せる。かつては、これをヨガの神秘性に求めていたが、種を明かせば（科学が進歩すれば）仕掛けは簡単。
低炭水化物食は、一時的ダイエット効果があるが一年続かないと紹介されている。
意外だったのは、低糖化指数ダイエット。糖化指数とは、食べた後 2時間目の血糖値、これが高くなりやすい食品は肥りやすいと考えられている。なぜなら、インスリンが分泌されるからだ。2つの無作為化試験によると、低糖化指数ダイエットは同等のカロリー制限と減量効果に差がなかったそうだが、前者ではインスリン分泌が抑制された。追試を待つしかない。
高タンパク食は肥満ホルモンが分泌されず、基礎代謝を高め、ダイエット中の筋肉量低下を抑制する。だからお勧め。
数社のダイエット食、いずれも減量効果が示されているが、こんなものを一生食うわけにはいかない。
現在の知見をもって、僕がすすめるダイエット食は、高タンパク・中脂肪・低糖化指数食。
運動にいたっては噴飯ものであった。一日 80分の歩行、あるいは 35分のエアロビック運動**、これにカロリー制限を加えると、さらに減量効果があったという研究を紹介している。そんなの当たり前、マラソン中毒者やサーファーでない限り、誰がこんな運動を毎日続けられるの？ 差を出せばいいというものではなく、実行可能な役に立つ研究を待ちたい。Science誌***によると、過激な運動は食欲亢進ホルモンを増加させ、食欲低下ホルモンを低下させるので、肥りやすくなる。
FDA（食品医薬品局）で認可されている痩せ薬は 4つ、Diethylpropion、Phentermine、Orlistat、そしてSubtramine。いずれもインターネットで購入できる。
前2剤は、覚せい剤の誘導体、日本のサノレックスと似たものと思われる。論文では、習慣性の可能性には言及しているものの、長期投与で安全だったという研究結果を紹介している。まだ比較的新しい薬なので 3カ月以上は連用しない方が無難だと思います。
僕はサノレックス（食欲抑制剤）を処方して 16年になりますが、日本発の薬なのでエビデンスに乏しく、慎重に処方しています。経験的に、連用しなければ習慣性は無いようです。肥満者、2型糖尿病、脂質異常症や高血圧症には、本剤の助けを借り、5日の断食を勧めています。断食により、血中にケトン体という食欲を抑制する物質が出現し、以降のダイエットが楽になります。減量に成功したら、それをいかに持続させるかが重要。詳細は、カウンセリングしています。
Orlistatは消化管での脂肪吸収を阻害する。結果、文字通り脂肪を排泄する、非常に安全な薬だが便意を感じると待ったなし。論文では、Orlistatを長期間服用しても安全でダイエットを維持できたという研究結果が報告されている。が、だいぶ前に「Orlistatを長期間服用しても痩せない」という論文を読んだ。この痩せ薬、製薬会社を肥らすだけ。
Subtramineは食欲を抑制する薬。スタッフ全員で飲んでみたが、効いたのは一人だけ、僕に至ってはもりもり食欲が亢進した。本剤による心臓死が続いたため、イタリアでは、本剤の承認を取り消した。論文では、副作用として軽度の頻脈と血圧上昇（時に重篤）と紹介されているだけ。
誰しも割れた腹筋にあこがれるので、TVショッピングの類では、次から次へと腹筋商品が紹介されます。引き締った二の腕もしかり。残念ながら、部分痩せはできないのです。ボディービルダーは猛烈に食べ、筋トレをして、そして猛烈なダイエットをするのですよ。
最後に、ダイエットにあたりモチベーションを高める研究結果***を。ダイエットすると、身体がいわゆる「倹約モード」に入り、基礎代謝が低下する。そのため肥りやすくなるのだが、この倹約モードが若さを保ち長寿をもたらすと考えられている。実験に供したすべての動物で、自由に摂食させた場合と強制的にダイエットさせた場合、ダイエット群の方が長生きした。ヒトでは、130歳まで生きると予想されている。アメリカで超一流の科学者たちは徒党を組んで、ダイエットに取り組みだした。彼らの目的は、従来考えられていた天寿をこえて、未来を見たいそうだ。
これは僕の見方ですが、売れっ子モデルはかなり痩せていますよね、世の男性が好むから。もしかすると、子孫を残す上で、わが遺伝子群が健康な女性を選別しているのかもしれない。
*New England Journal of Medicine 358;18:1941, 2008
**有酸素運動なるもの、誤訳から生じたしろもの。30分運動するとして、30分間続けても、10分ずつ分けても、消費される脂肪量は同じ、念のため
***Research on Aging: The End of the Beginning. Science 299:1339. 2003
リー湘南クリニック leeshonan@gmail.com （2008年11月の記事、校正）
100人に一人くらい、ダイエットを意識しなくても肥らないヒトがいる。かかる人類は、万歩計で計れない運動を無意識のうちにしている。例えば、椅子に座っていても無意識に体を傾け、腹筋や大腿筋を使ったり、それにより一日数百カロリー（数字は失念）余計にカロリーを消費する。うらやましい。
さて、ダイエットに科学のメスが入ったのは 1994年、抗肥満ホルモン leptinの発見に端を発する。その後、ghrelinをはじめ食欲をコントロールするホルモンが次々に発見され、2001年頃から超一流の科学誌に肥満やダイエットの総説を散見するようになった。
2008年8月号の NEJM*に首記の「Nonsurgical Management of Obesity in Adults」という論文が掲載されている。著者（Eckel,R.H.）は、減塩政策で失態を演じた国立心肺血液研究所（NHLBI）のガイドラインをそのまま紹介し、ダイエットを理解しない能天気な論文を鵜呑みにし、そしてダイエット薬服用へと誘導している感がある。しかし、何しろアメリカの超一流内科誌、僕の経験とあわせ、ダイエットの科学を紹介します。
論文*では、まず食事について諸説が紹介されている。「総カロリーを減らして減量に成功した研究」が紹介されているが、摂取カロリーを減らせれば痩せるのは当たり前。
低脂肪食については論争があると記されているが、脂肪は肥らない。いくら血中脂肪濃度が高くなっても、それを体脂肪に変換するホルモン、インスリンがでてこない（＝分泌されない）からだ。ヨガの修行に「バターと牛乳だけを食べる」のがある。一日の摂取カロリーは７千数百 Kcalになるが、みるみる痩せる。かつては、これをヨガの神秘性に求めていたが、種を明かせば（科学が進歩すれば）仕掛けは簡単。
低炭水化物食は、一時的ダイエット効果があるが一年続かないと紹介されている。
意外だったのは、低糖化指数ダイエット。糖化指数とは、食べた後 2時間目の血糖値、これが高くなりやすい食品は肥りやすいと考えられている。なぜなら、インスリンが分泌されるからだ。2つの無作為化試験によると、低糖化指数ダイエットは同等のカロリー制限と減量効果に差がなかったそうだが、前者ではインスリン分泌が抑制された。追試を待つしかない。
高タンパク食は肥満ホルモンが分泌されず、基礎代謝を高め、ダイエット中の筋肉量低下を抑制する。だからお勧め。
数社のダイエット食、いずれも減量効果が示されているが、こんなものを一生食うわけにはいかない。
現在の知見をもって、僕がすすめるダイエット食は、高タンパク・中脂肪・低糖化指数食。
運動にいたっては噴飯ものであった。一日 80分の歩行、あるいは 35分のエアロビック運動**、これにカロリー制限を加えると、さらに減量効果があったという研究を紹介している。そんなの当たり前、マラソン中毒者やサーファーでない限り、誰がこんな運動を毎日続けられるの？ 差を出せばいいというものではなく、実行可能な役に立つ研究を待ちたい。Science誌***によると、過激な運動は食欲亢進ホルモンを増加させ、食欲低下ホルモンを低下させるので、肥りやすくなる。
FDA（食品医薬品局）で認可されている痩せ薬は 4つ、Diethylpropion、Phentermine、Orlistat、そしてSubtramine。いずれもインターネットで購入できる。
前2剤は、覚せい剤の誘導体、日本のサノレックスと似たものと思われる。論文では、習慣性の可能性には言及しているものの、長期投与で安全だったという研究結果を紹介している。まだ比較的新しい薬なので 3カ月以上は連用しない方が無難だと思います。
僕はサノレックス（食欲抑制剤）を処方して 16年になりますが、日本発の薬なのでエビデンスに乏しく、慎重に処方しています。経験的に、連用しなければ習慣性は無いようです。肥満者、2型糖尿病、脂質異常症や高血圧症には、本剤の助けを借り、5日の断食を勧めています。断食により、血中にケトン体という食欲を抑制する物質が出現し、以降のダイエットが楽になります。減量に成功したら、それをいかに持続させるかが重要。詳細は、カウンセリングしています。
Orlistatは消化管での脂肪吸収を阻害する。結果、文字通り脂肪を排泄する、非常に安全な薬だが便意を感じると待ったなし。論文では、Orlistatを長期間服用しても安全でダイエットを維持できたという研究結果が報告されている。が、だいぶ前に「Orlistatを長期間服用しても痩せない」という論文を読んだ。この痩せ薬、製薬会社を肥らすだけ。
Subtramineは食欲を抑制する薬。スタッフ全員で飲んでみたが、効いたのは一人だけ、僕に至ってはもりもり食欲が亢進した。本剤による心臓死が続いたため、イタリアでは、本剤の承認を取り消した。論文では、副作用として軽度の頻脈と血圧上昇（時に重篤）と紹介されているだけ。
誰しも割れた腹筋にあこがれるので、TVショッピングの類では、次から次へと腹筋商品が紹介されます。引き締った二の腕もしかり。残念ながら、部分痩せはできないのです。ボディービルダーは猛烈に食べ、筋トレをして、そして猛烈なダイエットをするのですよ。
最後に、ダイエットにあたりモチベーションを高める研究結果***を。ダイエットすると、身体がいわゆる「倹約モード」に入り、基礎代謝が低下する。そのため肥りやすくなるのだが、この倹約モードが若さを保ち長寿をもたらすと考えられている。実験に供したすべての動物で、自由に摂食させた場合と強制的にダイエットさせた場合、ダイエット群の方が長生きした。ヒトでは、130歳まで生きると予想されている。アメリカで超一流の科学者たちは徒党を組んで、ダイエットに取り組みだした。彼らの目的は、従来考えられていた天寿をこえて、未来を見たいそうだ。
これは僕の見方ですが、売れっ子モデルはかなり痩せていますよね、世の男性が好むから。もしかすると、子孫を残す上で、わが遺伝子群が健康な女性を選別しているのかもしれない。
*New England Journal of Medicine 358;18:1941, 2008
**有酸素運動なるもの、誤訳から生じたしろもの。30分運動するとして、30分間続けても、10分ずつ分けても、消費される脂肪量は同じ、念のため
***Research on Aging: The End of the Beginning. Science 299:1339. 2003
リー湘南クリニック leeshonan@gmail.com （2008年11月の記事、校正）
2009年11月09日
☆胃癌の化学療法
以前に記したが、転移のある固形癌治療の『効果判定基準』には、�〜娶�率、�¬吃太限検粉�間）（DFS、PFS）、�Ｃ羆�生存（期間）（median survival）、�ち軅限検粉�間）（overall survival）、そして�ゼＬ�率がある。�ゼＬ�率とは、治療を受けた患者さんの何十％が治ったということだが、治癒率で効果を判定できる癌は、精巣癌と絨毛癌（胎盤の癌）だけ。�ち軅限鹸�間で効果を判定できる癌は、大腸癌や肺の非小細胞癌、しかし延命効果は長くて3ヶ月、治癒はありえない。�Ｃ羆�生存期間そして�¬吃太限鹸�間で治療効果を判定できる癌もあるが、延命効果も治癒もない。��奏功率は論外。
転移性胃癌の無作為対照化試験*によると、多剤併用化学療法による「中央生存期間」の延長は0.6ヶ月。延命効果や治癒は認められず、多大な副作用を伴う。
胃癌大国日本には、無作為対照化試験は存在せず、今だ「奏効率」と「治癒率や延命効果」を区別できない、バカ癌専門医ども。転移性胃癌の逸見さんを切り刻んで、腹腔内に未証明の抗癌剤（シスプラチン）をぶち込んだ、犯罪者・女子医大の羽生教授。
*J of Clinical Oncology 25:3188, 2007
リー湘南クリニック （2007年9月の記事、校正）
転移性胃癌の無作為対照化試験*によると、多剤併用化学療法による「中央生存期間」の延長は0.6ヶ月。延命効果や治癒は認められず、多大な副作用を伴う。
胃癌大国日本には、無作為対照化試験は存在せず、今だ「奏効率」と「治癒率や延命効果」を区別できない、バカ癌専門医ども。転移性胃癌の逸見さんを切り刻んで、腹腔内に未証明の抗癌剤（シスプラチン）をぶち込んだ、犯罪者・女子医大の羽生教授。
*J of Clinical Oncology 25:3188, 2007
リー湘南クリニック （2007年9月の記事、校正）
2009年11月07日
★文藝春秋の連載記事
1980年代初頭に文藝春秋に連載された「ガン回廊の朝」と「私の中の日本軍」を思い出した。
前者は、柳田邦男が「国立がんセンターの藪医者たちを英雄にまつりあげた」ドキュメンタリー。彼は、後に自分の息子が自殺すると、死は邪悪なものと決め付け, GIGO （ゴミ）を撒き散らした。現在、文藝春秋に「新･がん50人の勇気」を執筆している。バカを通り越した・柳田邦夫のため、何十万人の癌患者さんが、続々と臓器を切り取られ、死ぬまで苦しまされていることか。
後者は、山本七平氏の戦争体験談。彼は戦時中、陸軍の高射砲部隊に所属し、弾道を計算すると、高高度を飛行する米軍の爆撃機まで届かないことが分かるそうだ。ところが上官に「お前達の気合が足りないから届かない」と一喝されたそうだ。バカの小林よしのりの空虚な精神論と交錯した。
リー湘南クリニック (2007年9月に記事、校正）
前者は、柳田邦男が「国立がんセンターの藪医者たちを英雄にまつりあげた」ドキュメンタリー。彼は、後に自分の息子が自殺すると、死は邪悪なものと決め付け, GIGO （ゴミ）を撒き散らした。現在、文藝春秋に「新･がん50人の勇気」を執筆している。バカを通り越した・柳田邦夫のため、何十万人の癌患者さんが、続々と臓器を切り取られ、死ぬまで苦しまされていることか。
後者は、山本七平氏の戦争体験談。彼は戦時中、陸軍の高射砲部隊に所属し、弾道を計算すると、高高度を飛行する米軍の爆撃機まで届かないことが分かるそうだ。ところが上官に「お前達の気合が足りないから届かない」と一喝されたそうだ。バカの小林よしのりの空虚な精神論と交錯した。
リー湘南クリニック (2007年9月に記事、校正）
2009年11月05日
イギリス王室 vs 宮内庁
数週間前、ヒストリーチャンネル（確か）で、園遊会に備え、チャールズ皇太子と庭師の 2人が庭を散策しているドキュメンタリーを観た。皇太子が、「あの木の小枝をもう少し切り取ったらどうだろう。そうすれば、木漏れ日が右側のように注すよ。」、「朝、ここを散策したら、あのクモの巣に夜露がつき、朝日に照らされてとても綺麗だった…。」 庭師が「○○草の若葉を野うさぎが食べるので、この通りです。」、「○○草が育つとウサギが食べなくなるので、それまでフェンスで囲ったらどうでしょう。」、「そうしよう。」
カメラの前、演出もあろうが、客人をもてなすための準備、そしてその気さくな振る舞いに感動すら覚えた。園遊会では、客人めいめいがグラスを片手に庭を自由に散策し、皇太子も気さくに会話に参加されていた。ひるがえって、この国の「春の園遊会」、なんでしょあれ。
構造改革、ゆっくりとだが進んでいる省庁もあるが、表向きだけの改革に終わっているところもある。
宮内庁の構造改革まったく手付かず。僕は「天皇家の何が有難いのか」さっぱり理解できない。皇族の批判を許さない風潮、北朝鮮と同じではないか。現・皇族家の既得権は遵守したうえで、将来、皇族の数も宮内庁職員も減らしていったらどうだろう。すべて僕らの税金で賄われているのだから。それにしても天皇陛下、不必要な根治的前立腺全的術を受け、さらにリュープロイドを注射されているらしい。骨がもろくなる、お立場上主治医を選べない、お気の毒である。愛人を持てない皇太子も、お気の毒である。
リー湘南クリニック （2007年9月の記事、校正）
カメラの前、演出もあろうが、客人をもてなすための準備、そしてその気さくな振る舞いに感動すら覚えた。園遊会では、客人めいめいがグラスを片手に庭を自由に散策し、皇太子も気さくに会話に参加されていた。ひるがえって、この国の「春の園遊会」、なんでしょあれ。
構造改革、ゆっくりとだが進んでいる省庁もあるが、表向きだけの改革に終わっているところもある。
宮内庁の構造改革まったく手付かず。僕は「天皇家の何が有難いのか」さっぱり理解できない。皇族の批判を許さない風潮、北朝鮮と同じではないか。現・皇族家の既得権は遵守したうえで、将来、皇族の数も宮内庁職員も減らしていったらどうだろう。すべて僕らの税金で賄われているのだから。それにしても天皇陛下、不必要な根治的前立腺全的術を受け、さらにリュープロイドを注射されているらしい。骨がもろくなる、お立場上主治医を選べない、お気の毒である。愛人を持てない皇太子も、お気の毒である。
リー湘南クリニック （2007年9月の記事、校正）
2009年11月04日
☆バイアス
谷岡一郎･著「社会調査のウソ」、さまざまな「バイアス」の章では、71ページにわたり「バイアス」を説明されている。一体いくつ「バイアス」という単語が出てくるのか数えてみようかと思ったが、生産的でないのでやめておきました。
さて、医療業界での「バイアス」、ただし、これは欧米でのお話。日本のはバイアス以前、臨床データは捏造と剽窃だらけ。
有名なバイアスは、「出版バイアス（publication bias）」。これは、ある治療法が、第�兇△襪い和茘形蟷邯海罵�効であった場合は、一流の医学雑誌に掲載されやすいが、無効な場合掲載されないため、相反する試験結果が存在しても、有効なものだけが喧伝されることを指す。ただし、この傾向は徐々に改善され、治療が無効であっても試験内容に問題がなければ、一流〜超一流誌に掲載されるようになった。
あと、日本で散見するのは「生存バイアス」。命を取らない癌にかかり、どこどこで治療を受けたら治った類の本を出版する。アホの立花隆は、「膀胱癌からの生還」みたいな記事を執筆中でしょうよ。進行の速い命を取る癌（膵臓癌や肝臓癌）にかかると、闘病記を残せない。命を取る癌でも、乳癌のような進行の遅い癌にかかると、自己顕示欲の強い輩は、闘病記などを残すことがある。
リー湘南クリニック （2007年8月の記事、校正）
さて、医療業界での「バイアス」、ただし、これは欧米でのお話。日本のはバイアス以前、臨床データは捏造と剽窃だらけ。
有名なバイアスは、「出版バイアス（publication bias）」。これは、ある治療法が、第�兇△襪い和茘形蟷邯海罵�効であった場合は、一流の医学雑誌に掲載されやすいが、無効な場合掲載されないため、相反する試験結果が存在しても、有効なものだけが喧伝されることを指す。ただし、この傾向は徐々に改善され、治療が無効であっても試験内容に問題がなければ、一流〜超一流誌に掲載されるようになった。
あと、日本で散見するのは「生存バイアス」。命を取らない癌にかかり、どこどこで治療を受けたら治った類の本を出版する。アホの立花隆は、「膀胱癌からの生還」みたいな記事を執筆中でしょうよ。進行の速い命を取る癌（膵臓癌や肝臓癌）にかかると、闘病記を残せない。命を取る癌でも、乳癌のような進行の遅い癌にかかると、自己顕示欲の強い輩は、闘病記などを残すことがある。
リー湘南クリニック （2007年8月の記事、校正）
2009年11月03日
酒精綿
採血や注射をするとき、穿刺部をアルコール綿で拭くが、そもそもアルコールには、皮膚の消毒効果が無いのをご存知でしたか。僕は、1980年聖路加病院時代に先輩の外科研修医から学んだ。アルコール綿で皮膚を拭く行為は、穿刺後に痛みをもたらすだけ。
うちでは、初診患者には、意味はないものの水溶性の消毒液（ヒビテン）で消毒するが、お馴染みさんには、「穿刺部の消毒は、無意味である」ことを説明したうえで、消毒しない。ただし、手術時の皮膚の消毒（ヒビテンかイソジン）は、意味がある。
リー湘南クリニック leeshonan@gmail.com
うちでは、初診患者には、意味はないものの水溶性の消毒液（ヒビテン）で消毒するが、お馴染みさんには、「穿刺部の消毒は、無意味である」ことを説明したうえで、消毒しない。ただし、手術時の皮膚の消毒（ヒビテンかイソジン）は、意味がある。
リー湘南クリニック leeshonan@gmail.com
2009年10月31日
☆☆常識のウソ
11月中旬から、ＨＰが新しくなり、「常識のウソ」コーナーが無くなりますので、転載しておきます。
漢方薬はインチキ 漢方薬は生薬だから…とか、数千年の歴史の中で淘汰されてきたとか、まことしやかに言われます。しかし、漢方薬の有効性と副作用については、今だかつて一度も科学的に検証されていません。漢方薬が存続するのは、中国に近代医学や科学が芽生えなかったに他なりません。ヨーロッパにも漢方と似た「ギリシャ医学」が存在しましたが、科学の勃興とともに姿を消しました。
科学的検証とは「プラシボ対照・無作為・二重盲検法」をさします。例えば、新しい頭痛薬の有効性や副作用を検証するには、頭痛持ちの患者さんをくじ引きで（無作為に）2群に分けます：対象となる患者さんの数が多いほど一般に検証の精度が高くなります。そして、片方の群の患者さんには新薬を、そして、もう一方の群の患者さんには外観は新薬と全く同じで薬効のない偽薬(プラシボ)を内服してもらいます。また臨床試験に参加する医師も、どちらが新薬でプラシボか知らされません（二重盲検）。こうして、主観を排除した条件下で両群間で有効率や副作用に差があるかを比較します。偽薬でも3割くらいの人に効果があります（＝プラシボ効果という）。したがい、新薬を有効と判定するには偽薬より有効率が高くなくてはなりません。副作用もしかりです。
漢方薬を処方する医師は主観的経験、そしてメーカーの配る科学的根拠のないマニュアルを基準にするわけで、病気が良くなったとしても、それはプラシボ効果によるのか、薬効によるのか、あるいは自然治癒なのか客観的に判断のしようがありません。科学を基盤とした診断学と治療学を学んだはずの医師が、どうして未証明の呪術と同じレベルの医療を実践できるのか、到底理解できません。
肺癌検診は有害無益
肺癌検診を実施する自治体は多いのですが、検診の有用性は否定されています。欧米で肺癌検診の大規模な臨床試験が行われました。いくつもの人口集団を対象に被験者を無作為に「肺癌検診を受けてもらう群」と「検診を受けない群」に振り分け、5〜10年経過を観察しました。検診を受けた群では、いわゆる早期肺癌の発見率が激増しましたが、肺癌による死亡率は減少しませませんでした。このことは検診により「放っておくと死に至らしめる肺癌を発見できない」ばかりか、「放っておいても無害な肺癌を発見する」ことを意味します。換言すれば、肺癌検診を受けても命拾いすることはなく、不必要な手術を受けるチャンスが増えます。また、不必要な被爆、そして心配事を増やさないためにも肺癌検診は受けないほうが得です。
最新のインフルエンザを概説します 毎年、小児の約20％、成人の5％がインフルエンザに感染しますがほとんどは自然治癒します。犠牲になるのは、慢性の心臓や肺疾患をもつ高齢者と1才以下の乳児です。
インフルエンザ・ウイルスは3種類（A、B、C型）あり、AとB型のみが大流行します。A型インフルエンザは2つの表面蛋白、ヘマグルチニン(Hと略される)とニューラミニダーゼ(Nと略される)の違いにより分類されます。Hは15種、Nは9種類あり、その組合せでH7N7とかH3N2と呼ばれます。ヒトからヒトへ感染するA型インフルエンザ・ウイルスは、H1、H2とH3、そしてN1とN2だけです。B型インフルエンザは一種類だけです。
野生の水鳥からは、A型インフルエンザHとNすべての型が検出されています。インフルエンザ・ウイルスは、哺乳動物と鳥類を宿主に遺伝子を変異あるいは組換え、絶えず進化しています。中国南部はヒト、豚、野鳥そして家禽類が密集し、インフルエンザの繁殖所で、新型のインフルエンザ・ウイルスはここで発生し、世界中に広まります。
話題の鳥A型インフルエンザH5N1は、鳥に強い毒性をもちますが、ヒトには感染しないと考えられていました。最近、鳥インフルエンザのヒトへの感染例が発見されましたが、今のところ、ヒトからヒトへの感染はありません。しかしながら、専門家達はヒトからヒトへ感染する新型鳥インフルエンザ・ウイルスの出現は間近いと考えています。
ワクチンは、鳥の有精卵中でウイルスを増殖させ製造されています。ワクチン製造は有精卵の供給に依存し、非常に時間がかかるため流行時には対処できません。また、鳥インフルエンザがヒトで流行したら、従来の方法ではワクチンを製造法できません。なぜなら、鳥インフルエンザ・ウイルスは、有精卵を死に至らしめるからです。有精卵に頼らず、迅速に流行株に対しワクチンを製造する技術は確立しています。しかし、この方法は遺伝子組換え技術を用いるので、副作用発生時の補償問題のため、製薬会社は製品化しません。
最近、AとB型インフルエンザに有効な抗ウイルス薬、タミフルが開発されました。非常に安全な薬で、小児への投与も問題ありません。インフルエンザ様症状を呈して48時間以内に内服します。また予防効果はワクチンよりはるかに高く、ハイリスクの高齢者に対しても、ほぼ100%の予防効果が示されました。健常人でも、インフルエンザの患者さんに接した後、すぐに内服するとほぼ100％予防できます。鳥インフルエンザに対しても有効です。
文献 Lancet 362:1733, 2003、 Science 302:1519, 2003
漢方薬はインチキ 漢方薬は生薬だから…とか、数千年の歴史の中で淘汰されてきたとか、まことしやかに言われます。しかし、漢方薬の有効性と副作用については、今だかつて一度も科学的に検証されていません。漢方薬が存続するのは、中国に近代医学や科学が芽生えなかったに他なりません。ヨーロッパにも漢方と似た「ギリシャ医学」が存在しましたが、科学の勃興とともに姿を消しました。
科学的検証とは「プラシボ対照・無作為・二重盲検法」をさします。例えば、新しい頭痛薬の有効性や副作用を検証するには、頭痛持ちの患者さんをくじ引きで（無作為に）2群に分けます：対象となる患者さんの数が多いほど一般に検証の精度が高くなります。そして、片方の群の患者さんには新薬を、そして、もう一方の群の患者さんには外観は新薬と全く同じで薬効のない偽薬(プラシボ)を内服してもらいます。また臨床試験に参加する医師も、どちらが新薬でプラシボか知らされません（二重盲検）。こうして、主観を排除した条件下で両群間で有効率や副作用に差があるかを比較します。偽薬でも3割くらいの人に効果があります（＝プラシボ効果という）。したがい、新薬を有効と判定するには偽薬より有効率が高くなくてはなりません。副作用もしかりです。
漢方薬を処方する医師は主観的経験、そしてメーカーの配る科学的根拠のないマニュアルを基準にするわけで、病気が良くなったとしても、それはプラシボ効果によるのか、薬効によるのか、あるいは自然治癒なのか客観的に判断のしようがありません。科学を基盤とした診断学と治療学を学んだはずの医師が、どうして未証明の呪術と同じレベルの医療を実践できるのか、到底理解できません。
肺癌検診は有害無益
肺癌検診を実施する自治体は多いのですが、検診の有用性は否定されています。欧米で肺癌検診の大規模な臨床試験が行われました。いくつもの人口集団を対象に被験者を無作為に「肺癌検診を受けてもらう群」と「検診を受けない群」に振り分け、5〜10年経過を観察しました。検診を受けた群では、いわゆる早期肺癌の発見率が激増しましたが、肺癌による死亡率は減少しませませんでした。このことは検診により「放っておくと死に至らしめる肺癌を発見できない」ばかりか、「放っておいても無害な肺癌を発見する」ことを意味します。換言すれば、肺癌検診を受けても命拾いすることはなく、不必要な手術を受けるチャンスが増えます。また、不必要な被爆、そして心配事を増やさないためにも肺癌検診は受けないほうが得です。
最新のインフルエンザを概説します 毎年、小児の約20％、成人の5％がインフルエンザに感染しますがほとんどは自然治癒します。犠牲になるのは、慢性の心臓や肺疾患をもつ高齢者と1才以下の乳児です。
インフルエンザ・ウイルスは3種類（A、B、C型）あり、AとB型のみが大流行します。A型インフルエンザは2つの表面蛋白、ヘマグルチニン(Hと略される)とニューラミニダーゼ(Nと略される)の違いにより分類されます。Hは15種、Nは9種類あり、その組合せでH7N7とかH3N2と呼ばれます。ヒトからヒトへ感染するA型インフルエンザ・ウイルスは、H1、H2とH3、そしてN1とN2だけです。B型インフルエンザは一種類だけです。
野生の水鳥からは、A型インフルエンザHとNすべての型が検出されています。インフルエンザ・ウイルスは、哺乳動物と鳥類を宿主に遺伝子を変異あるいは組換え、絶えず進化しています。中国南部はヒト、豚、野鳥そして家禽類が密集し、インフルエンザの繁殖所で、新型のインフルエンザ・ウイルスはここで発生し、世界中に広まります。
話題の鳥A型インフルエンザH5N1は、鳥に強い毒性をもちますが、ヒトには感染しないと考えられていました。最近、鳥インフルエンザのヒトへの感染例が発見されましたが、今のところ、ヒトからヒトへの感染はありません。しかしながら、専門家達はヒトからヒトへ感染する新型鳥インフルエンザ・ウイルスの出現は間近いと考えています。
ワクチンは、鳥の有精卵中でウイルスを増殖させ製造されています。ワクチン製造は有精卵の供給に依存し、非常に時間がかかるため流行時には対処できません。また、鳥インフルエンザがヒトで流行したら、従来の方法ではワクチンを製造法できません。なぜなら、鳥インフルエンザ・ウイルスは、有精卵を死に至らしめるからです。有精卵に頼らず、迅速に流行株に対しワクチンを製造する技術は確立しています。しかし、この方法は遺伝子組換え技術を用いるので、副作用発生時の補償問題のため、製薬会社は製品化しません。
最近、AとB型インフルエンザに有効な抗ウイルス薬、タミフルが開発されました。非常に安全な薬で、小児への投与も問題ありません。インフルエンザ様症状を呈して48時間以内に内服します。また予防効果はワクチンよりはるかに高く、ハイリスクの高齢者に対しても、ほぼ100%の予防効果が示されました。健常人でも、インフルエンザの患者さんに接した後、すぐに内服するとほぼ100％予防できます。鳥インフルエンザに対しても有効です。
文献 Lancet 362:1733, 2003、 Science 302:1519, 2003
2009年10月29日
☆ 爪白癬症
いわゆる「爪の水虫」である。最も優れた治療法（＝標準治療）は「ラミシール」一日 250mg内服、6週間で治癒率約 80%。ところが日本では、未検証の 1/2量しか認可されていない、なぜだろう？アメリカ人は大柄という詭弁は通用しない、日系の方も中国系の方も大勢住んでいるのだから。治りにくくして、通院期間を長引かせるためなのかしら。
近隣の皮膚科では、塗り薬がよく処方されているが、治癒率はほぼゼロ。飲み薬の副作用が怖いのか、単にご存知ないだけなのか？
リー湘南クリニック （2007年9月の記事、校正）
近隣の皮膚科では、塗り薬がよく処方されているが、治癒率はほぼゼロ。飲み薬の副作用が怖いのか、単にご存知ないだけなのか？
リー湘南クリニック （2007年9月の記事、校正）
2009年10月28日
☆脳腫瘍
成人の神経細胞は分裂増殖しないと考えられていたが NGF（nerve growth factor、神経成長因子）の発見で、神経細胞も試験管内で分裂増殖することが明らかにされた。そのため、外傷などで脊髄神経を損傷した方には、機能回復の道筋が見えてきた。
ところが、カティーちゃんは、脳神経・細胞は新生（分裂列増殖）しないことを明らかにした。
ところで、脳腫瘍に罹ると脳細胞が増えるので頭が良くなるのご存知、そんなはずないでしょう。頭の良さを決定する因子は、神経細胞の数ではなく、神経細胞同士の連絡網（シナプスという）の数なのです。この数は、頭を使えば使うほど、良書（＝自分より頭の良い人が記した本）を読めば読むほど、増えることが分かっています。だから、いくら年をとっても頭は良くなりえるのですよ。
脳腫瘍、これは神経細胞ではなく、神経細胞を支える細胞が増える腫瘍なのです。増える場所により、様々な機能障害をおこしますが、脳（原発）腫瘍は、他臓器に転移することはありません。だから、脳外科手術により（一般には）完治しえるのです。アメリカ在住のドクター･フクシマ、凄いですね。神（実在しないが）の手をもつ脳外科医。
リー湘南クリニック leeshonan@gmail.com（2007年8月の記事、校正、加筆）
ところが、カティーちゃんは、脳神経・細胞は新生（分裂列増殖）しないことを明らかにした。
ところで、脳腫瘍に罹ると脳細胞が増えるので頭が良くなるのご存知、そんなはずないでしょう。頭の良さを決定する因子は、神経細胞の数ではなく、神経細胞同士の連絡網（シナプスという）の数なのです。この数は、頭を使えば使うほど、良書（＝自分より頭の良い人が記した本）を読めば読むほど、増えることが分かっています。だから、いくら年をとっても頭は良くなりえるのですよ。
脳腫瘍、これは神経細胞ではなく、神経細胞を支える細胞が増える腫瘍なのです。増える場所により、様々な機能障害をおこしますが、脳（原発）腫瘍は、他臓器に転移することはありません。だから、脳外科手術により（一般には）完治しえるのです。アメリカ在住のドクター･フクシマ、凄いですね。神（実在しないが）の手をもつ脳外科医。
リー湘南クリニック leeshonan@gmail.com（2007年8月の記事、校正、加筆）
2009年10月27日
★トレード･オフ
Trade off、交換という意味。
目黒の病院へアルバイトに通っていたとき、沖縄出身 20代の女性を診た。大の酒好きで肝機能が廃絶し、腹水が貯まり、それを妊娠と勘違いされていた。ベッドサイドで病状を説明し、「これ以上お酒を飲むと命が無くなります」が「好きなことを続けるのも自由です」。彼女は後者を選び、2週後に亡くなられた。
藤沢で診ている東條さんは、元英字新聞の記者で英語を操る。彼は慢性腎不全を患い、「厳重なタンパク制限をすれば血液透析をしないで済みます」、「好きなものを食べ、血液透析をするのも選択肢です」と説明した。前置きに「trade off」と言ったので、20分はかかったであろう説明が 1分で済んだ。彼は前者を選んだ。
フクロウさんが、トレード・オフの意味を系統的に解説されています。
リー湘南クリニック （2007年8月の記事、加筆)
目黒の病院へアルバイトに通っていたとき、沖縄出身 20代の女性を診た。大の酒好きで肝機能が廃絶し、腹水が貯まり、それを妊娠と勘違いされていた。ベッドサイドで病状を説明し、「これ以上お酒を飲むと命が無くなります」が「好きなことを続けるのも自由です」。彼女は後者を選び、2週後に亡くなられた。
藤沢で診ている東條さんは、元英字新聞の記者で英語を操る。彼は慢性腎不全を患い、「厳重なタンパク制限をすれば血液透析をしないで済みます」、「好きなものを食べ、血液透析をするのも選択肢です」と説明した。前置きに「trade off」と言ったので、20分はかかったであろう説明が 1分で済んだ。彼は前者を選んだ。
フクロウさんが、トレード・オフの意味を系統的に解説されています。
リー湘南クリニック （2007年8月の記事、加筆)
2009年10月26日
【保存版ブログ】 低体温症
8年ぶりに宮古島のタイムマリンさんへお邪魔しました。
4日間のダイビングの予定でしたが、台風 20号のため、一日しかダイビングできませんでした。一本目、浅いスポット（最大水深、13ｍ）なので、潜水時間は一時間の予定。水中に入ると冷たい（水温は 28℃だったとのこと）。多種多様な生物を堪能し、ある生物を探しているうちに、ガイドの新城さんを見失ってしまった。慣れとは恐ろしいもので、コンパスを携行していなかったので、船の方角が分からない。一時間して、水面にでて、船の位置を確認、水面はうねっているので水中を移動（水面を移動すると酔う）。再び水面にでると、あらぬ方向へ移動していた。これを 4回くりかえし、ようやく水中から船底を視認できた。
船に上がると、体調が悪い、吐き気と嘔吐、「低体温症」と診断、やはりその後 2日間、食思が失せてしまった。
普通、28℃だと低体温症にはならないが、僕はダイエットをしているので、基礎代謝が低下している、また皮下脂肪が薄い、そして 80分におよぶ長い潜水時間が原因だった。対策は、フードをかぶること。頭は血流が多く、ラジエターみたいな役目をはたし、体温を奪う。水中で、いくら身体を動かしても無駄なのです、なぜならば、水は空気にくらべ、熱伝導で 26倍、比熱で千倍も大きいから（池田知純・著「潜水医学」、1995年）。
食思が失せたのは、低体温によるストレスで、「TNF＝カヘキチン」が分泌されたから、上の本が記された当時は知られていない。
リー湘南クリニック leeshonan@gmail.com
4日間のダイビングの予定でしたが、台風 20号のため、一日しかダイビングできませんでした。一本目、浅いスポット（最大水深、13ｍ）なので、潜水時間は一時間の予定。水中に入ると冷たい（水温は 28℃だったとのこと）。多種多様な生物を堪能し、ある生物を探しているうちに、ガイドの新城さんを見失ってしまった。慣れとは恐ろしいもので、コンパスを携行していなかったので、船の方角が分からない。一時間して、水面にでて、船の位置を確認、水面はうねっているので水中を移動（水面を移動すると酔う）。再び水面にでると、あらぬ方向へ移動していた。これを 4回くりかえし、ようやく水中から船底を視認できた。
船に上がると、体調が悪い、吐き気と嘔吐、「低体温症」と診断、やはりその後 2日間、食思が失せてしまった。
普通、28℃だと低体温症にはならないが、僕はダイエットをしているので、基礎代謝が低下している、また皮下脂肪が薄い、そして 80分におよぶ長い潜水時間が原因だった。対策は、フードをかぶること。頭は血流が多く、ラジエターみたいな役目をはたし、体温を奪う。水中で、いくら身体を動かしても無駄なのです、なぜならば、水は空気にくらべ、熱伝導で 26倍、比熱で千倍も大きいから（池田知純・著「潜水医学」、1995年）。
食思が失せたのは、低体温によるストレスで、「TNF＝カヘキチン」が分泌されたから、上の本が記された当時は知られていない。
リー湘南クリニック leeshonan@gmail.com
2009年10月19日
★★愛読書コーナーからゴミ箱へ移した本
立花隆氏はかつて、総理大臣「田中角栄」の金脈を「文藝春秋」で暴き、結果、時の総理を退陣に追いやった。また文系出身でありながら理数系を理解し、数々の著書を記した。「ペンで、時の権力者を倒した」とか「知の巨人」と呼ばれ、僕は尊敬していた。田中角栄金脈をどのように調べたのかという取材に対して「学生を雇えば、誰にでもできる」とあっさり答えた。当然、僕の愛読書コーナーには「宇宙からの帰還」をはじめ、氏の数々の著書が一角を占めていた。
2001年、東大を卒業したばかりの谷田和一郎・著「立花隆先生、何かへんですよ」を読んだ。谷田氏の立花氏への批判に悪意は無く、理路整然としている、もっともである。うすうすは感じていたが、最近の氏の著書は、何か変である。で立花隆氏の本は全部ゴミ箱へ移した。
立花氏のかつての著書には、いくつかの素晴らしい格言が散りばまれれ、それらは脳の一角に大切に保存しています。が、立花はアホとくくった方が早い。
リー湘南クリニック （2006年11月の記事、校正）
2001年、東大を卒業したばかりの谷田和一郎・著「立花隆先生、何かへんですよ」を読んだ。谷田氏の立花氏への批判に悪意は無く、理路整然としている、もっともである。うすうすは感じていたが、最近の氏の著書は、何か変である。で立花隆氏の本は全部ゴミ箱へ移した。
立花氏のかつての著書には、いくつかの素晴らしい格言が散りばまれれ、それらは脳の一角に大切に保存しています。が、立花はアホとくくった方が早い。
リー湘南クリニック （2006年11月の記事、校正）
2009年10月18日
☆ 膀胱腫瘍
膀胱腫瘍にも命を取る（転移する）やつと取らない（転移しない）ものがある。
転移しないものは、膀胱の内側にカリフラワーのように出てくる。そして、TUR-Bt（Transurethral Resection of Bladder tumor）という内視鏡手術に誘う。見える腫瘍を切り取り、正常と思われる粘膜を数ヶ所生検する。生検するのは、上皮内癌（CIS = Carcinoma InSitu）を見つけるため。かつては、CISを見つけると膀胱を全摘していた。アホの立花隆が、バカ集団・東大付属病院でこの手術を受け、得意気に文藝春秋に投稿していた（2008年10か11月号）。今月号の文藝春秋、どアホを通り越した立花隆の記事が掲載されているので、買うのをやめた。
閑話休題。この疾患、再発が多いのが特徴で（再発率〜80%）、再発予防のため様々な方法が試みられた。1976年、カナダの Moraresという医師が BCGを膀胱内に注入すると再発率が下がり、CISにも有効なことを発見した。僕がこの辺に詳しいのは、頭の悪い後輩に命じ、日本初の論文にしたからなのですよ（澤村、李ら 膀胱腫瘍に対する BCG 膀注療法の経験 臨床泌尿器科 39:125 1985）。このBCG療法、患者により激しい膀胱炎症状をきたす。その後、MMC（MytoMycin C）という日本で発見された抗癌剤の膀注が、副作用なく再発を抑制することが分かった。ちなみに、MMCが効くのは、MMCは殺細胞効果を発揮するのに唯一活性化酸素を必要としない抗癌剤だから、と僕は考えている。
時は移り、再発が多いのは何と TUR-Btのためと証拠が積み上がってきた。内視鏡操作に伴い膀胱粘膜が傷つき、腫瘍細胞が着床するから。医師 2年目、小さな学会で開業医が「再発するのは、TUR-Btのため、だから私は様子をみている」と巨大な膀胱腫瘍のスライドを供覧し、異端ぶりに驚かされた記憶がある。ただ、転移しないものでも出血が強い場合は治療する。ある薬の膀注が有効だが、日本では入手できないようだ。
多臓器に転移した膀胱癌には、化学療法が少し効く、治癒はありえない。
転移しないものは、膀胱の内側にカリフラワーのように出てくる。そして、TUR-Bt（Transurethral Resection of Bladder tumor）という内視鏡手術に誘う。見える腫瘍を切り取り、正常と思われる粘膜を数ヶ所生検する。生検するのは、上皮内癌（CIS = Carcinoma InSitu）を見つけるため。かつては、CISを見つけると膀胱を全摘していた。アホの立花隆が、バカ集団・東大付属病院でこの手術を受け、得意気に文藝春秋に投稿していた（2008年10か11月号）。今月号の文藝春秋、どアホを通り越した立花隆の記事が掲載されているので、買うのをやめた。
閑話休題。この疾患、再発が多いのが特徴で（再発率〜80%）、再発予防のため様々な方法が試みられた。1976年、カナダの Moraresという医師が BCGを膀胱内に注入すると再発率が下がり、CISにも有効なことを発見した。僕がこの辺に詳しいのは、頭の悪い後輩に命じ、日本初の論文にしたからなのですよ（澤村、李ら 膀胱腫瘍に対する BCG 膀注療法の経験 臨床泌尿器科 39:125 1985）。このBCG療法、患者により激しい膀胱炎症状をきたす。その後、MMC（MytoMycin C）という日本で発見された抗癌剤の膀注が、副作用なく再発を抑制することが分かった。ちなみに、MMCが効くのは、MMCは殺細胞効果を発揮するのに唯一活性化酸素を必要としない抗癌剤だから、と僕は考えている。
時は移り、再発が多いのは何と TUR-Btのためと証拠が積み上がってきた。内視鏡操作に伴い膀胱粘膜が傷つき、腫瘍細胞が着床するから。医師 2年目、小さな学会で開業医が「再発するのは、TUR-Btのため、だから私は様子をみている」と巨大な膀胱腫瘍のスライドを供覧し、異端ぶりに驚かされた記憶がある。ただ、転移しないものでも出血が強い場合は治療する。ある薬の膀注が有効だが、日本では入手できないようだ。
多臓器に転移した膀胱癌には、化学療法が少し効く、治癒はありえない。
2009年10月15日
☆☆☆キノコ雲の希望の光
大気中核実験による降下物は、犯罪解明の手助けになり、そして生物学で最も論争のある問に答えをあたえる。ＮＥＷＳＦＯＣＵＳ The Mushroom Cloud’s Silver Lining Science 321:1434-1437 2008
カティー・スポルディングちゃんが、原爆キノコ雲が大気中に放出した、放射性同位元素・炭素14から、死体の死亡時期の推定、ヴィンテージワインの認定、そして生物科学上永遠の謎、神経細胞は新生するのか、脂肪細胞は分裂するのかに解答をもたらしたお話、面白いですよ。 全訳はコチラ。（2008年11月の記事、校正）
leeshounann at 11:21｜Permalink│
2009年10月14日
☆☆医師不足の怪
医師数は過剰なはずである。1970年代から、最低各県に一医大が新設され、医師過剰のため、医学部の定員が減らさせられたほどである。毎年、医師数は 3,500人純増している。都道府県ごとの人口10万あたりの医師数の地域格差は、1994年には 2.34倍だったが、2006年には 1.99倍まで縮小した。
医師不足に悩む過疎地や離島では、地元出身の医大生に「卒後、地元での勤務を条件」に奨学金を支給する。しかし、たいていは、医者になるとさっさと奨学金を返済し、地元には戻らない。以前にも書いたが、患者に奉仕する目的で医師になった者などいないのですよ、楽で豊かな生活を手に入れたいから医師になるのです。「医師を聖人」と思い込んでいる、おめでたい患者は、良い鴨である。
過疎地で開業する医者などまずいない、患者が少ないので儲からないから。国公立病院へ勤めたがる医師などいない。薄給な上、薬屋の接待も受けられない。医局から勤務を命じられ、仕方なく勤務するが、医局と縁が切れるとやめる。だから、廃院があいつぐ。過疎地での開業や国公立病院の勤務医へは、補助金で「高給」を保証し、当直は週に 1回、翌日は休みにすれば、医師不足はすぐに解消する。徹夜・当直後の勤務は、しんどい。
かかる条件なら、僕もそろそろ田舎暮らしをしたい。
「医師不足」の情報操作の目的分かりますね。医師を増やしたい組織があるのですよ、製薬業界と厚労省。前者は、医師が増えれば薬が売れる。後者は、検診事業を進め、それには医師が必要、天下り先を増やす。
リー湘南クリニック （2007年1月の記事；2009年10月7日「日経新聞・日刊」の記事から加筆）
医師不足に悩む過疎地や離島では、地元出身の医大生に「卒後、地元での勤務を条件」に奨学金を支給する。しかし、たいていは、医者になるとさっさと奨学金を返済し、地元には戻らない。以前にも書いたが、患者に奉仕する目的で医師になった者などいないのですよ、楽で豊かな生活を手に入れたいから医師になるのです。「医師を聖人」と思い込んでいる、おめでたい患者は、良い鴨である。
過疎地で開業する医者などまずいない、患者が少ないので儲からないから。国公立病院へ勤めたがる医師などいない。薄給な上、薬屋の接待も受けられない。医局から勤務を命じられ、仕方なく勤務するが、医局と縁が切れるとやめる。だから、廃院があいつぐ。過疎地での開業や国公立病院の勤務医へは、補助金で「高給」を保証し、当直は週に 1回、翌日は休みにすれば、医師不足はすぐに解消する。徹夜・当直後の勤務は、しんどい。
かかる条件なら、僕もそろそろ田舎暮らしをしたい。
「医師不足」の情報操作の目的分かりますね。医師を増やしたい組織があるのですよ、製薬業界と厚労省。前者は、医師が増えれば薬が売れる。後者は、検診事業を進め、それには医師が必要、天下り先を増やす。
リー湘南クリニック （2007年1月の記事；2009年10月7日「日経新聞・日刊」の記事から加筆）
あなたならどうする？
転移性大腸癌には、抗癌剤が比較的よく効く。
さて、2008年10月号の臨床腫瘍学会誌*、転移性大腸癌でファースト・ライン治療（＝フッ化ピリミジンンの点滴）を受けた後の患者に対する、「オザリプラチン＋イリノテカン」vs「イリノテカン単独」の比較。627人の患者を無作為に 2群に分け、総生存（OS）を比較したところ、オザリプラチン併用群が優れていた。OSで比較しているので信頼に足る臨床研究だが、全滅するまでの期間は、併用群で 36カ月、単独群で 33カ月。副作用出現頻度は、併用群で 73％、単独群で 59%だった。
ところで論文中、生存率曲線がちゃんと下まで描いていないので、ミスリードする。 *J Clinical Oncology p.4545 2008
あなたなら、最もよく効く化学療法を受けますか、親類縁者にすすめますか？
リー湘南クリニック leeshonan@gmail.com （2008年10月の記事、短縮）
さて、2008年10月号の臨床腫瘍学会誌*、転移性大腸癌でファースト・ライン治療（＝フッ化ピリミジンンの点滴）を受けた後の患者に対する、「オザリプラチン＋イリノテカン」vs「イリノテカン単独」の比較。627人の患者を無作為に 2群に分け、総生存（OS）を比較したところ、オザリプラチン併用群が優れていた。OSで比較しているので信頼に足る臨床研究だが、全滅するまでの期間は、併用群で 36カ月、単独群で 33カ月。副作用出現頻度は、併用群で 73％、単独群で 59%だった。
ところで論文中、生存率曲線がちゃんと下まで描いていないので、ミスリードする。 *J Clinical Oncology p.4545 2008
あなたなら、最もよく効く化学療法を受けますか、親類縁者にすすめますか？
リー湘南クリニック leeshonan@gmail.com （2008年10月の記事、短縮）
2009年10月12日
Googleを初めて耳にしたのが、2002年の夏。Russel Crow演ずる「数学者 Dave Mayerの半生を描いた」映画「Beautiful Mind」を紹介した記事中*、「cognoscenti」なる単語に遭遇した。英和辞書に載っていない。通院中の英語教師に尋ねたら「多分イタリア語」。本屋で伊和辞典を引いたが載っていない。2人目の英語教師が「Googleで検索したら」。当時、インターネットをやっていなかったので、「???」。
*Science 295:789 Feb 2002
GMAILなるものを梅田望夫・著「ウェブ進化論」で知った。メールは、あちら側に保存するので、ウイルスや迷惑メール対策は Googleがやってくれる。メール内容をロボットが検索し、個人情報には触れず、各個人の趣向に合わせ（tailor）、効率の良い広告を貼り付け…収益源とするらしい。ワイン発注のやり取りをしていたら、広告に気づいた。そこには『半年ほど前、買いそびれた通販限定･時間限定の BOSEのヘッド･ホーン』が貼り付けられていた。僕にとっては幻の品。一体どうして、分ったのだろうか。まあ今回は、ただの偶然でしょうが。
GMAILがあるなら GBLOGもあると思い、「Google検索」したら、ありました進化中ながら。
ところで、谷岡一郎・著｢データはウソをつく」で「Googol」なる単語にでくわした。「10の100乗」のことらしい。Googleの創設者の一人、Larry Pageは社名登録の際、「Googol」のつづりを間違え「Google」になったとか。
リー湘南クリニック leeshonan@gmail.com（2007年8月の記事、校正）
*Science 295:789 Feb 2002
GMAILなるものを梅田望夫・著「ウェブ進化論」で知った。メールは、あちら側に保存するので、ウイルスや迷惑メール対策は Googleがやってくれる。メール内容をロボットが検索し、個人情報には触れず、各個人の趣向に合わせ（tailor）、効率の良い広告を貼り付け…収益源とするらしい。ワイン発注のやり取りをしていたら、広告に気づいた。そこには『半年ほど前、買いそびれた通販限定･時間限定の BOSEのヘッド･ホーン』が貼り付けられていた。僕にとっては幻の品。一体どうして、分ったのだろうか。まあ今回は、ただの偶然でしょうが。
GMAILがあるなら GBLOGもあると思い、「Google検索」したら、ありました進化中ながら。
ところで、谷岡一郎・著｢データはウソをつく」で「Googol」なる単語にでくわした。「10の100乗」のことらしい。Googleの創設者の一人、Larry Pageは社名登録の際、「Googol」のつづりを間違え「Google」になったとか。
リー湘南クリニック leeshonan@gmail.com（2007年8月の記事、校正）
2009年10月11日
★ 医者も歩けば患者にあたる
藤沢で開業して、早 13年。行き帰りの電車、お昼の散歩買い物などで、たいてい数人の患者さんと出会う。挨拶を交わすが、定かでない時は、とりあえず挨拶を返す。患者さんだと思って、挨拶を返したら、僕の後ろの人に挨拶されていたことも度々だ。
ところで、プライベートな時間に、いきなり病気の質問を投げかけてきた患者に、これまで 3回遭遇した。一人目はデパ地下で買い物中、「内服の内容」を問うてきた。彼の処方内容が記憶にあり、お答し「診察料を頂きますよ」といったら、冗談と思ったのだろう、大笑いされた。2人目は、顔は覚えているのだが病状が頭にないので、「受診してください」とやり過ごした。3人目は、ジムで僕を見つけると「皮膚に発疹ができた」と言い寄ってきた。顔は憶えているが、病状は全く記憶に無い。「プライベートな時間なので」、「カルテが無いと…」と申しあげても同じ質問をしてくる。70代男性、僕とて未熟な人間、いい年こいて何故、相手の立場が分からないのかと腹が立った。「うちを受診されないでください」と申し上げたが、その後、顔を合わす時は、礼節をわきまえ、挨拶は交わす。
リー湘南クリニック （2007年8月の記事、校正）
ところで、プライベートな時間に、いきなり病気の質問を投げかけてきた患者に、これまで 3回遭遇した。一人目はデパ地下で買い物中、「内服の内容」を問うてきた。彼の処方内容が記憶にあり、お答し「診察料を頂きますよ」といったら、冗談と思ったのだろう、大笑いされた。2人目は、顔は覚えているのだが病状が頭にないので、「受診してください」とやり過ごした。3人目は、ジムで僕を見つけると「皮膚に発疹ができた」と言い寄ってきた。顔は憶えているが、病状は全く記憶に無い。「プライベートな時間なので」、「カルテが無いと…」と申しあげても同じ質問をしてくる。70代男性、僕とて未熟な人間、いい年こいて何故、相手の立場が分からないのかと腹が立った。「うちを受診されないでください」と申し上げたが、その後、顔を合わす時は、礼節をわきまえ、挨拶は交わす。
リー湘南クリニック （2007年8月の記事、校正）
2009年10月10日
☆☆☆ 魔男狩り、AIDS
AIDS（後天性免疫不全症候群）の原因ウイルス（HIV）が発見されたのが、1985年頃。フランスとアメリカの科学者が、我こそが発見者と論争し、科学界で話題を席巻した。後に判明したことは、それぞれが HIVのサブタイプ（亜種）を発見していた。当時、アメリカのメディアは新らしい病気が出現し、ものすごい勢いで増えていると報じた。
僕は合点が行かなかった。理由は、�／洋爐�誕生して 15万年、これまでに病気の発見はあったが、新しい病気は出現していない（医原病＝医者が作る病気は除く）。��AIDSが増えているというが、診断法が確立されたから、発見率が増えただけではないの。�０柄阿�ら同性愛者では KS（カポジー肉腫）という病気が多いことが知られていた。ところが AIDS発見後、KSは AIDS特有の症状と報じられた。�ぅ▲侫螢�や東南アジアの一部での感染率は、70〜80%。なぜ住民は AIDSで死なないの、ウイルスと人類が共存している証左。サルでは、HIVとの共存が証明されている。
要は、聖書の国、同性愛を悪とみなす国での魔女（男）狩り、日本でも AIDS感染者は増えていない、発見率が増えているだけと断言する。保健所で AIDS検査を無料でできます、一旦予算が付くと、それをぬくぬくと甘受する集団が厚労省内に居るわけ、別名、税金泥棒。
エボラ出血熱のような致死率が極めて高いウイルスは繁栄しない、なぜなら宿主を殺し、自ら破滅するから。AIDSのような感染力が極めて低く、致死率が低いウイルスは宿主（人類やサル）と共存する。
余談ながら、数年前に読んだ論文によると、HIVの外殻をこさえ、中に治療薬をいれ白血病の治療薬とするという試み、頭の良い人がいるもんだ。
リー湘南クリニック （2007年8月の記事、校正）
僕は合点が行かなかった。理由は、�／洋爐�誕生して 15万年、これまでに病気の発見はあったが、新しい病気は出現していない（医原病＝医者が作る病気は除く）。��AIDSが増えているというが、診断法が確立されたから、発見率が増えただけではないの。�０柄阿�ら同性愛者では KS（カポジー肉腫）という病気が多いことが知られていた。ところが AIDS発見後、KSは AIDS特有の症状と報じられた。�ぅ▲侫螢�や東南アジアの一部での感染率は、70〜80%。なぜ住民は AIDSで死なないの、ウイルスと人類が共存している証左。サルでは、HIVとの共存が証明されている。
要は、聖書の国、同性愛を悪とみなす国での魔女（男）狩り、日本でも AIDS感染者は増えていない、発見率が増えているだけと断言する。保健所で AIDS検査を無料でできます、一旦予算が付くと、それをぬくぬくと甘受する集団が厚労省内に居るわけ、別名、税金泥棒。
エボラ出血熱のような致死率が極めて高いウイルスは繁栄しない、なぜなら宿主を殺し、自ら破滅するから。AIDSのような感染力が極めて低く、致死率が低いウイルスは宿主（人類やサル）と共存する。
余談ながら、数年前に読んだ論文によると、HIVの外殻をこさえ、中に治療薬をいれ白血病の治療薬とするという試み、頭の良い人がいるもんだ。
リー湘南クリニック （2007年8月の記事、校正）
2009年10月08日
☆ 尿路結石
尿路結石で問題となるのは 2つ。疼痛と再発。
疼痛のコントロールには水分を控え、必要に応じて痛みどめを飲む。水分を多く摂ると、疼痛が強くなり排石しにくくなる。藤沢市民病院をはじめ近隣の病院では、今だ、「水飲んでジャンプ」を指導し、最悪の場合は尿管内にステントという管を入れたりする（＝排石を阻害する）。疼痛時に処方するのは、バカの一つ覚え「ボルタレン座薬」。念のため「座薬」はお尻の中に入れるお薬。医師 1〜2年目と記憶しているが、座薬を正座して飲んじゃったご年配のご婦人がいた。閑話休題。不適切な指導で激痛をひきおこすので嘔吐する、だから座薬を用いるらしい。水分さえ控えれば、内服で容易に疼痛をコントロールできる。欧米では、痛みのコントロールのため、おしっこを止める薬（抗利尿ホルモンの点鼻薬）を用いる。
他院での不適切な指導を受けた患者が当院を受診された場合、とりあえず激痛をとってあげる。疼痛部の頭側の皮下を横断的に局所麻酔すると、瞬時に痛みは消える。この方法は、英文教科書には記載されていない。若いころ、小さな学会で開業医から学んだ方法である。
排石を促す方法は 2つ、水分摂取制限と前立腺肥大症で用いる薬（αブロッカー）。
尿路結石は再発が多い。再発された方は、再々発がある。その予防法を開拓してきたのは、Dr. Pak。35年間に 94の論文に記した。予防法はきわめて簡単、できれば結石の成分、そして畜尿中のある成分を調べるだけ。それにより、患者を体質別に分類し、それに合わせた食事療法、あるいは薬剤を投与する（「テーラーメイド」治療という）。Dr. Pakがその方法を 1980年に考案したとき、体質分類は、いささか複雑だったが、だんだん改良され 2006年には非常に簡素なものになった＊。
僕はこの方法で 30年近く治療してきたが、少なくとも神奈川県でこの方法を知る泌尿器科医は、いないのではないか。北里大学病院（相模原市）時代、結石専門外来の真下講師は何もご存じなかった。
結石の成分は、主に 2つ、シュウ酸カルシウムと尿酸。教科書的には他に何種類もあるが、みたことがない。尿酸結石は、内服薬で溶ける。シュウ酸カルシウム結石は溶けない。結石が自然排石するかの要因は大きさ、8mmが maxと記されているが、15mmのを産み落とした患者をみたことがある。
スターフルーツ（ Carambola fruits）にもシュウ酸が多く含まれているそうだ。シュウ酸が問題となるのは、シュウ酸カルシウム結石を何回も再発される方。かつては、かかる患者には、オクラをはじめとする緑色野菜や紅茶のティーバックを控えるように指導していた。10数年前、ホウレンソウに含まれるシュウ酸だけが人体によく吸収されることが分かったので、以来「ホウレンソウを食べないで」とだけ指導している。ちなみに、吸収されたホウレンソウのシュウ酸は、ただちに腎糸球で濾過され、尿細管内で水分が吸収されていくと、尿細管内のシュウ酸は濃縮されていく。その出会い系サイトで、シュウさんがカルシウム君に出会うと合体する。
食材により、シュウ酸の人体への吸収度が異なるということは、食材に含まれる他の栄養素が吸収に影響を及ぼしているはず。ガスクロ分析ですぐ解明できると思う。
ちなみに、最も硬い結石はシスチン結石。アミノ酸が S-S結合（ジスルフィド・ボンド）でつながっているからガチンコチン。医学生さんにサービス、20のアミノ酸のうち硫黄を含むのは、シスチンとメチオニン（メサイオニンと発音）、S-S結合するのはシスチンで、タンパク質構造を強固にする。だから、生物は硫黄分子なしでは存在しえない。ついでに、硫黄は重く気化しないからどんどん沈む、海流（上昇流）がないと水底の硫黄が上にあがってこないので、生物は絶滅する。
＊State-of-Art Lecture（「State-of-Art」は辞書に載っていない単語で「最新鋭の」という意味） Pak C.Y. Medical Stone Mnagement: 35 Years of Advances J. of Urology 180: 813 2008
リー湘南クリニック leeshonan@gmail.com
（2008年9月と10月の記事、改訂）
疼痛のコントロールには水分を控え、必要に応じて痛みどめを飲む。水分を多く摂ると、疼痛が強くなり排石しにくくなる。藤沢市民病院をはじめ近隣の病院では、今だ、「水飲んでジャンプ」を指導し、最悪の場合は尿管内にステントという管を入れたりする（＝排石を阻害する）。疼痛時に処方するのは、バカの一つ覚え「ボルタレン座薬」。念のため「座薬」はお尻の中に入れるお薬。医師 1〜2年目と記憶しているが、座薬を正座して飲んじゃったご年配のご婦人がいた。閑話休題。不適切な指導で激痛をひきおこすので嘔吐する、だから座薬を用いるらしい。水分さえ控えれば、内服で容易に疼痛をコントロールできる。欧米では、痛みのコントロールのため、おしっこを止める薬（抗利尿ホルモンの点鼻薬）を用いる。
他院での不適切な指導を受けた患者が当院を受診された場合、とりあえず激痛をとってあげる。疼痛部の頭側の皮下を横断的に局所麻酔すると、瞬時に痛みは消える。この方法は、英文教科書には記載されていない。若いころ、小さな学会で開業医から学んだ方法である。
排石を促す方法は 2つ、水分摂取制限と前立腺肥大症で用いる薬（αブロッカー）。
尿路結石は再発が多い。再発された方は、再々発がある。その予防法を開拓してきたのは、Dr. Pak。35年間に 94の論文に記した。予防法はきわめて簡単、できれば結石の成分、そして畜尿中のある成分を調べるだけ。それにより、患者を体質別に分類し、それに合わせた食事療法、あるいは薬剤を投与する（「テーラーメイド」治療という）。Dr. Pakがその方法を 1980年に考案したとき、体質分類は、いささか複雑だったが、だんだん改良され 2006年には非常に簡素なものになった＊。
僕はこの方法で 30年近く治療してきたが、少なくとも神奈川県でこの方法を知る泌尿器科医は、いないのではないか。北里大学病院（相模原市）時代、結石専門外来の真下講師は何もご存じなかった。
結石の成分は、主に 2つ、シュウ酸カルシウムと尿酸。教科書的には他に何種類もあるが、みたことがない。尿酸結石は、内服薬で溶ける。シュウ酸カルシウム結石は溶けない。結石が自然排石するかの要因は大きさ、8mmが maxと記されているが、15mmのを産み落とした患者をみたことがある。
スターフルーツ（ Carambola fruits）にもシュウ酸が多く含まれているそうだ。シュウ酸が問題となるのは、シュウ酸カルシウム結石を何回も再発される方。かつては、かかる患者には、オクラをはじめとする緑色野菜や紅茶のティーバックを控えるように指導していた。10数年前、ホウレンソウに含まれるシュウ酸だけが人体によく吸収されることが分かったので、以来「ホウレンソウを食べないで」とだけ指導している。ちなみに、吸収されたホウレンソウのシュウ酸は、ただちに腎糸球で濾過され、尿細管内で水分が吸収されていくと、尿細管内のシュウ酸は濃縮されていく。その出会い系サイトで、シュウさんがカルシウム君に出会うと合体する。
食材により、シュウ酸の人体への吸収度が異なるということは、食材に含まれる他の栄養素が吸収に影響を及ぼしているはず。ガスクロ分析ですぐ解明できると思う。
ちなみに、最も硬い結石はシスチン結石。アミノ酸が S-S結合（ジスルフィド・ボンド）でつながっているからガチンコチン。医学生さんにサービス、20のアミノ酸のうち硫黄を含むのは、シスチンとメチオニン（メサイオニンと発音）、S-S結合するのはシスチンで、タンパク質構造を強固にする。だから、生物は硫黄分子なしでは存在しえない。ついでに、硫黄は重く気化しないからどんどん沈む、海流（上昇流）がないと水底の硫黄が上にあがってこないので、生物は絶滅する。
＊State-of-Art Lecture（「State-of-Art」は辞書に載っていない単語で「最新鋭の」という意味） Pak C.Y. Medical Stone Mnagement: 35 Years of Advances J. of Urology 180: 813 2008
リー湘南クリニック leeshonan@gmail.com
（2008年9月と10月の記事、改訂）
2009年10月07日
★ 起訴されて
1985年 7月、ロチェスター大学・医学部に赴任し、しばらくの間、学生寮に居た。家具付きの狭い小汚いアパートで、時々、学生が深夜まで大騒ぎするのには閉口した。
職員寮（Whipple Park）に移りびっくり、日本で言えば「軽井沢プリンスホテルのコッテージ」みたいだ。芝生が敷き詰められた広大な空間に一戸建て（外見は一戸建てだが、4軒からなる集合住宅）と林が点在する。犬を散歩させている光景は、さながら「映画」のワンシーンだ。
僕は犬好きで、早速ペットショップで犬を予約した。翌日、研究室でその話をしたら、スタッフ全員に取り囲まれ「ペットショップで買ってはいけない」と諭され、新聞を毎日チェックし、「ブリーダー（繁殖家）から直接買わなくてはいけない」といわれた。何やら、子犬を親犬と早く離すと、犬が自分を人間と思い、留守番ができなくなり、遅くに離すと、心から人間に忠誠でなくなる、そうだ。とりあえず、ブリーダーから「ミニチュア・シュナウザー（当時、日本では珍しかった）」を手に入れた。
数ヶ月して、寮の管理人から「犬を手放すか、寮を出るように」いわれた。「だって、みんな犬を飼っているじゃないですか！」、規則が変わったそうである。仕方なく寮を出て、アパートを探す道を選んだ。
電話帳で片っ端から電話してみたが、ほとんどのアパートはペット不可。少し遠いが、やっと「Cedar Circle」というアパートを見つけた。その名のとおり、各戸外壁にヒマラヤスギ（cedar）の皮が貼られ、プールを中心に円状（circle）に 20戸くらいが並ぶ。一階が大型車 2台分のガレージ、半１階がリビングとキッチン、2階にはベッドルーム 2つと風呂。家賃は「500ドル」、敷金・礼金なし、保証人も必要なかった。
リビングからは広大な草原しか見えない。日曜日、朝からビールを飲みながらテレビを観ていると、隣の「ガキ」2人が、我が敷地（とはいっても、隣のアパートと我が敷地を区切るフェンスはない）に入ってきて、「チャイニーズ…」と私をからかいだした。ここまで田舎にくると黄色人種は、みなチャイニーズである。腹が立ったので、ガキの頭の上から大声で「Son of Bitch, Get… away」と雷を落とし、軽くひっぱたいた。ガキはワーと泣きながら逃げていった。
それから、20分位してからだろうか「ピンポーン」と来客。玄関を開けたら警官が拳銃に手をあて「手を挙げて、出てきてください」。映画のワンシーンのように身体検査をされ、「あなたを、ハラッスメント（嫌がらせ、とか脅かしという意味）の容疑で逮捕します」。「は〜。事の次第を説明したら警官」は帰ったが。隣のババーに「ハラッスメント」で訴えられた。
職場で相談したら、「弁護士に依頼した方がよい」。下町の弁護士事務所を訪れたら「裁判は必ずしも公平でない…。」。「いや〜な感じ」。
地方裁判所へは、2回出頭。罪状認否「Not guilty」。判決「Not guilty」。
いつか書いたが、僕を訴えたおババーさん。娘が産まれたとき、どっさりと古着を持ってきてくれた。
リー湘南クリニック （2007年8月、2つの記事統合、校正）
職員寮（Whipple Park）に移りびっくり、日本で言えば「軽井沢プリンスホテルのコッテージ」みたいだ。芝生が敷き詰められた広大な空間に一戸建て（外見は一戸建てだが、4軒からなる集合住宅）と林が点在する。犬を散歩させている光景は、さながら「映画」のワンシーンだ。
僕は犬好きで、早速ペットショップで犬を予約した。翌日、研究室でその話をしたら、スタッフ全員に取り囲まれ「ペットショップで買ってはいけない」と諭され、新聞を毎日チェックし、「ブリーダー（繁殖家）から直接買わなくてはいけない」といわれた。何やら、子犬を親犬と早く離すと、犬が自分を人間と思い、留守番ができなくなり、遅くに離すと、心から人間に忠誠でなくなる、そうだ。とりあえず、ブリーダーから「ミニチュア・シュナウザー（当時、日本では珍しかった）」を手に入れた。
数ヶ月して、寮の管理人から「犬を手放すか、寮を出るように」いわれた。「だって、みんな犬を飼っているじゃないですか！」、規則が変わったそうである。仕方なく寮を出て、アパートを探す道を選んだ。
電話帳で片っ端から電話してみたが、ほとんどのアパートはペット不可。少し遠いが、やっと「Cedar Circle」というアパートを見つけた。その名のとおり、各戸外壁にヒマラヤスギ（cedar）の皮が貼られ、プールを中心に円状（circle）に 20戸くらいが並ぶ。一階が大型車 2台分のガレージ、半１階がリビングとキッチン、2階にはベッドルーム 2つと風呂。家賃は「500ドル」、敷金・礼金なし、保証人も必要なかった。リビングからは広大な草原しか見えない。日曜日、朝からビールを飲みながらテレビを観ていると、隣の「ガキ」2人が、我が敷地（とはいっても、隣のアパートと我が敷地を区切るフェンスはない）に入ってきて、「チャイニーズ…」と私をからかいだした。ここまで田舎にくると黄色人種は、みなチャイニーズである。腹が立ったので、ガキの頭の上から大声で「Son of Bitch, Get… away」と雷を落とし、軽くひっぱたいた。ガキはワーと泣きながら逃げていった。
それから、20分位してからだろうか「ピンポーン」と来客。玄関を開けたら警官が拳銃に手をあて「手を挙げて、出てきてください」。映画のワンシーンのように身体検査をされ、「あなたを、ハラッスメント（嫌がらせ、とか脅かしという意味）の容疑で逮捕します」。「は〜。事の次第を説明したら警官」は帰ったが。隣のババーに「ハラッスメント」で訴えられた。
職場で相談したら、「弁護士に依頼した方がよい」。下町の弁護士事務所を訪れたら「裁判は必ずしも公平でない…。」。「いや〜な感じ」。
地方裁判所へは、2回出頭。罪状認否「Not guilty」。判決「Not guilty」。
いつか書いたが、僕を訴えたおババーさん。娘が産まれたとき、どっさりと古着を持ってきてくれた。
リー湘南クリニック （2007年8月、2つの記事統合、校正）
2009年10月06日
☆ 抗体
このところ、新薬の主流はヒト型モノクロナール抗体。モノクロナール抗体（monoclonal Antibody）は「mAb」と略されるので、製品名に mabをつけることが多い、例えば、bevacizumab、trastuzumab、pantitumumab、denosumab、rituximab、infliximab、adalimumab、eculizumab。さて、「抗体」「モノクロナール」そして「ヒト型」などのお話を順繰りと。
本題の前に、ヒト型モノクロナール抗体は固形癌治療には無力であるが、白血病治療には理論上非常に有用である。
抗体 血液から、「細胞」と「血液を凝固させる成分」を取り除いたもの（要は、抗凝固剤なしで採取した血を遠心分離する）が血清。この中には様々なタンパク質が溶けていて、量が多いものは、アルブミンとグロブリン。グロブリンは、免疫グロブリン（Immune globulin）とも呼ばれ、抗体のこと。抗体は数種類あるが、主なものは、イムノグロブリンG（IgG抗体）と IgM抗体。IgG抗体は、扇型に広がった部分が「抗体部（Fab）」で、これが抗原にパクリと合わさる。抗原とは、抗体を産生する細胞（形質細胞とか B細胞とよばれる）が異物と認識できる構造物のこと。様々な抗原があり、その数、100億といわれている。
IgM抗体は IgGのお尻を5つ束ねた構造で5面体をしている。IgMは、抗体面を多く持つのでパトロール隊みたいな役割を担う。例えば、麻疹に罹ると麻疹ウイルスに対する IgM抗体が血液中を一年中徘徊するようになる、だから次に麻疹ウイルスが侵入すると瞬時に退治する（終生免疫）。一方、インフルエンザ･ウイルスのように、形（抗原性）をくるくる変える敵には、大まかに IgM抗体で攻撃し、敵に合わせて抗体部をこさえる IgG抗体の出現を待つ。
血液型 血液型 A型のヒトは、赤血球表面に Aと H抗原をもつ。同様に B型は、赤血球表面に Bと H抗原、AB型は A、B、そしてH抗原、O型は H抗原をもつ（もつ＝「表現する」）。
異型輸血で主役をなすのは IgM抗体。例えば A型のヒトでは、血液中には抗B IgM抗体と抗H IgM抗体が徘徊している。抗A IgM抗体は存在しない。もし存在したら、A抗原を表現する自らの赤血球を破壊する。だから、A型のヒトに B型、AB型あるいは O型赤血球を輸血すると、赤血球はすぐに抗Bと抗H IgM抗体により破壊される（溶血）。溶血がおきると赤血球の中身、ヘモグロブリンが血液中に出る。そして、このヘモグロビンが腎臓（の糸球体）に大量に詰まると腎不全をおこす。過去に輸血歴がないのに生まれつき備わっている IgM抗体を自然抗体とよぶ。ところで、ヒトで A、B、H抗原が表現されているのは、赤血球表面だけ（何故だろう…）。
以前に紹介したように、ヒトには 15種類くらいの血液型の分類法があるが、ABOと Rh式が有名なのは輸血の際に問題となるから。血液型と性格は全く相関しない。ちなみに、ワンちゃんにも血液型があるが輸血の際、問題とならない。
赤血球は沐浴がお嫌い 赤血球は奇麗な形をしていますよね。このお写真は赤血球が血清中とか 0.9%食塩水（生理食塩）とか 5%ショ糖液に浸かっている時のものです。この濃さの溶液を等張液といって、赤血球内部の細胞液と同じ濃さなのです。赤血球を海水（1.2%食塩水＝高張液）にいれると、球内液の水分が濃いほう、外へ出て行きます。すると赤血球はみるみる縮み、金平糖（←ご存知ない方は検索下さい）みたいになる。そして、ご褒美に5%ショ糖液でも血清に戻してやると、元の形になります。
暑い日が続くといって、赤血球を水（低張液）の中に入れると、外側のお水が赤血球内部を薄めようと赤血球の中に入って行きます。すると、赤血球はみるみる膨らみ、ポンと破裂します。そう溶血してしまうのです。だから、河川で溺れた場合、死亡率は、海でより遥かに高いのです。
利根川進･博士 IgG抗体は IgM抗体の1/5の大きさゆえ、身が軽い。ウイルスや細菌が侵入してきた時、防御の要となる。身体の各所に設けられた監視所が異物の侵入を感知すると、形質細胞（B細胞）が抗原に合わせて抗体を作り出す。抗原の種類は約 100億。一体この多種類の抗原に対して、いかに抗体が作られるのかは、1986年ころまで謎だった。僕が1979年に教わった説は「クローン選択説」。抗体部（Fab）は設計図（遺伝子）を基に作られる訳だが、100億種類の抗原に対応する抗体部の設計図があらかじめ備わっていて、感知された抗原に合わせて設計図が引き出されるという説。当時は、「一蛋白一遺伝子」説、すなわち、抗体であれホルモンであれ、一種類の蛋白質に対して一つの設計図が用意されているというのが主流な説。すなわち遺伝子は静的で、これが生後に組み替わることはないと考えられていた。
この常識を覆す「抗原の形に合わせて、抗体部が作り変えられる」すなわち「遺伝子が組み替えられる」ことを「エレガントな実験」で証明したのが、利根川進･博士。彼は京大･医学部卒業後、単身渡米し、たった一人で研究を続けた。彼はこの業績で 1987年（私が在米中）ノーベル生理学･医学賞を受賞した。アメリカ人は国籍を意識しないが、全米のニュースで「Japanese、トーネガーワ」と繰り返し繰り返し、報道されたのが印象的だった。彼は、日本の医学研究体制を批判し続けたので、その快挙は日本で正当に評価されていない。
ポリクロナール抗体 抗体は抗血清として、かなり以前から使われてきた。例えば、毒蛇に噛まれたとき、すぐに抗血清を注射すると大事に至らない。
抗血清をこさえるには、お馬に少量の蛇毒を注射する。数回注射すると馬の血液中に蛇毒を認識する IgG抗体が大量にできる。馬を用いるのは、図体が大きいので大量の血液を採取できるから。この血液から細胞成分と血液凝固成分を除いたものが抗血清。抗血清中には、蛇毒（タンパク質）の抗原部を 100箇所とすると、それぞれを認識する 100種類の IgG抗体が含まれる。だから、噛まれた患者に抗血清を注射すれば、血中の蛇毒を速やかに不活化する。ただし、ウマの蛋白を注射するので、ヒト様は、それを異物と認識するので、抗血清治療は何度も行えない。
抗血清のように何種類もの IgG抗体を含むものを、ポリクロナール（多価）抗体という。それに対して一つの抗原だけを認識する抗体をモノクロナール抗体という。モノクロナール抗体は、固形癌の治療には、役に立たないが、試薬（検査薬）では大活躍である。
モノクロナール抗体の作り方 在米時、Dr. Slussに頼まれ、「インヒビン」に対するモノクロナール抗体をこさえた。まずは、抗血清をこさえるのだが、お馬では大きすぎるのでネズミ（mice）を用いる。ネズミに「インヒビンと免疫刺激剤」を混ぜたものを日をあけて 2回注射する。するとインヒビン（＝抗原）を認識するポリクロナール抗体ができる。その抗体を産生する B細胞がぎっしりと詰まっている脾臓を取り出し、脾臓を網で濾しばらばらの細胞にしてから、赤血球を取り除く。試験管内の細胞の固まりに水を加え（沐浴させ）、赤血球を破壊する、そして等張液をとっぷりと加える。
モノクロナール抗体のこさえ方も、在米中に進歩があり、ネズミに抗原を注射しないでも、試験管内の脾細胞に「抗原」と「刺激剤」加えると、B細胞が抗体をこさえることが分り、作業量が多少軽減された。
さて、試験管の中は様々な抗体を産生するB細胞（とその他の細胞）がひしめいているが、B細胞は良性細胞なので分裂増殖しない。そこで一工夫。
多発性骨髄腫とは、B細胞のがん（Multiple Myeloma、略してMM、ご老人に多い血液のがん）。ネズミにもこのがんがあり、抗体を産生するタイプとしないタイプがある。モノクロナール抗体を作るには、抗体を産生しないネズミ多発性骨髄腫を利用する。
「良性の B細胞」と「悪性の B細胞」を糊づけする訳だが、文字通り糊付けする。良性と悪性のB細胞を半分づつ混ぜた試験管に糊（ポリエチレングリコール）を加える。すると、良性−良性、良性−悪性、悪性−悪性 B細胞、そしてその他の組み合わせができる。この細胞の混ざった溶液（細胞浮遊液）を小さな培養皿に移すのだが、細胞浮遊液を小皿あたり 0.1細胞入るくらいに薄める（限界希釈という）。1,000小皿くらいに蒔くと、数皿に良性−悪性 B細胞が増殖し、モノクロナール抗体を産生する。一旦抗体産生細胞細胞ができると、どんどこ分裂増殖するので、いくらでもモノクロナール抗体を得られる。
ネズミ型モノクロナール抗体 かくして出来上がったモノクロナール抗体は、当然ながらネズミのタンパク質である。これをヒト様に注射をすると、ネズミ･タンパクに対するヒト型ポリクロナール抗体ができ、ネズミ型抗ヒトタンパク抗体を不活化する。また、繰り返し注射すると重篤なアレルギー反応がおこり、全身の皮膚がむけたり、最悪、死亡する。
一方、試薬の分野では、ネズミ型モノクロナール抗体の出現により、タンパク質の濃度を ng/ml（1mlあたり 10億分の1g）の精度で測定できるようになった。
1990年代、日本人医者が寄り集まって「腫瘍マーカー（ある種の癌細胞が産生するタンパク質）に対するネズミ型抗腫瘍マーカー･モノクロナール抗体が、癌治療の切り札になる」と主張していた。アレルギー反応に加え、注射したネズミ型モノクロナール抗体は、血液中の腫瘍マーカーにくっつき癌細胞には到達し得ない。彼ら、文部省や厚生省からの研究助成を受けている税金泥棒達は、何故こうまでバカかと思った。
ヒト型モノクロナール抗体 ネズミ型モノクロナール抗体の「ネズミたる部分」のタンパク質をヒト型に改変したものが「ヒト型モノクロナール抗体」である。注射してもアレルギー反応がおこらないので、例えば、白血病に特有なタンパク質を認識する抗体は、白血病治療の切り札になる（一部は実用化されている）。固形癌には無効である、モノクロナール抗体の分子量が大きすぎ、標的とする癌細胞に到達しえないからだ。
リー湘南クリニック （2007年7月の9つの記事統合、校正）
本題の前に、ヒト型モノクロナール抗体は固形癌治療には無力であるが、白血病治療には理論上非常に有用である。
抗体 血液から、「細胞」と「血液を凝固させる成分」を取り除いたもの（要は、抗凝固剤なしで採取した血を遠心分離する）が血清。この中には様々なタンパク質が溶けていて、量が多いものは、アルブミンとグロブリン。グロブリンは、免疫グロブリン（Immune globulin）とも呼ばれ、抗体のこと。抗体は数種類あるが、主なものは、イムノグロブリンG（IgG抗体）と IgM抗体。IgG抗体は、扇型に広がった部分が「抗体部（Fab）」で、これが抗原にパクリと合わさる。抗原とは、抗体を産生する細胞（形質細胞とか B細胞とよばれる）が異物と認識できる構造物のこと。様々な抗原があり、その数、100億といわれている。
IgM抗体は IgGのお尻を5つ束ねた構造で5面体をしている。IgMは、抗体面を多く持つのでパトロール隊みたいな役割を担う。例えば、麻疹に罹ると麻疹ウイルスに対する IgM抗体が血液中を一年中徘徊するようになる、だから次に麻疹ウイルスが侵入すると瞬時に退治する（終生免疫）。一方、インフルエンザ･ウイルスのように、形（抗原性）をくるくる変える敵には、大まかに IgM抗体で攻撃し、敵に合わせて抗体部をこさえる IgG抗体の出現を待つ。
血液型 血液型 A型のヒトは、赤血球表面に Aと H抗原をもつ。同様に B型は、赤血球表面に Bと H抗原、AB型は A、B、そしてH抗原、O型は H抗原をもつ（もつ＝「表現する」）。
異型輸血で主役をなすのは IgM抗体。例えば A型のヒトでは、血液中には抗B IgM抗体と抗H IgM抗体が徘徊している。抗A IgM抗体は存在しない。もし存在したら、A抗原を表現する自らの赤血球を破壊する。だから、A型のヒトに B型、AB型あるいは O型赤血球を輸血すると、赤血球はすぐに抗Bと抗H IgM抗体により破壊される（溶血）。溶血がおきると赤血球の中身、ヘモグロブリンが血液中に出る。そして、このヘモグロビンが腎臓（の糸球体）に大量に詰まると腎不全をおこす。過去に輸血歴がないのに生まれつき備わっている IgM抗体を自然抗体とよぶ。ところで、ヒトで A、B、H抗原が表現されているのは、赤血球表面だけ（何故だろう…）。
以前に紹介したように、ヒトには 15種類くらいの血液型の分類法があるが、ABOと Rh式が有名なのは輸血の際に問題となるから。血液型と性格は全く相関しない。ちなみに、ワンちゃんにも血液型があるが輸血の際、問題とならない。
赤血球は沐浴がお嫌い 赤血球は奇麗な形をしていますよね。このお写真は赤血球が血清中とか 0.9%食塩水（生理食塩）とか 5%ショ糖液に浸かっている時のものです。この濃さの溶液を等張液といって、赤血球内部の細胞液と同じ濃さなのです。赤血球を海水（1.2%食塩水＝高張液）にいれると、球内液の水分が濃いほう、外へ出て行きます。すると赤血球はみるみる縮み、金平糖（←ご存知ない方は検索下さい）みたいになる。そして、ご褒美に5%ショ糖液でも血清に戻してやると、元の形になります。
暑い日が続くといって、赤血球を水（低張液）の中に入れると、外側のお水が赤血球内部を薄めようと赤血球の中に入って行きます。すると、赤血球はみるみる膨らみ、ポンと破裂します。そう溶血してしまうのです。だから、河川で溺れた場合、死亡率は、海でより遥かに高いのです。
利根川進･博士 IgG抗体は IgM抗体の1/5の大きさゆえ、身が軽い。ウイルスや細菌が侵入してきた時、防御の要となる。身体の各所に設けられた監視所が異物の侵入を感知すると、形質細胞（B細胞）が抗原に合わせて抗体を作り出す。抗原の種類は約 100億。一体この多種類の抗原に対して、いかに抗体が作られるのかは、1986年ころまで謎だった。僕が1979年に教わった説は「クローン選択説」。抗体部（Fab）は設計図（遺伝子）を基に作られる訳だが、100億種類の抗原に対応する抗体部の設計図があらかじめ備わっていて、感知された抗原に合わせて設計図が引き出されるという説。当時は、「一蛋白一遺伝子」説、すなわち、抗体であれホルモンであれ、一種類の蛋白質に対して一つの設計図が用意されているというのが主流な説。すなわち遺伝子は静的で、これが生後に組み替わることはないと考えられていた。
この常識を覆す「抗原の形に合わせて、抗体部が作り変えられる」すなわち「遺伝子が組み替えられる」ことを「エレガントな実験」で証明したのが、利根川進･博士。彼は京大･医学部卒業後、単身渡米し、たった一人で研究を続けた。彼はこの業績で 1987年（私が在米中）ノーベル生理学･医学賞を受賞した。アメリカ人は国籍を意識しないが、全米のニュースで「Japanese、トーネガーワ」と繰り返し繰り返し、報道されたのが印象的だった。彼は、日本の医学研究体制を批判し続けたので、その快挙は日本で正当に評価されていない。
ポリクロナール抗体 抗体は抗血清として、かなり以前から使われてきた。例えば、毒蛇に噛まれたとき、すぐに抗血清を注射すると大事に至らない。
抗血清をこさえるには、お馬に少量の蛇毒を注射する。数回注射すると馬の血液中に蛇毒を認識する IgG抗体が大量にできる。馬を用いるのは、図体が大きいので大量の血液を採取できるから。この血液から細胞成分と血液凝固成分を除いたものが抗血清。抗血清中には、蛇毒（タンパク質）の抗原部を 100箇所とすると、それぞれを認識する 100種類の IgG抗体が含まれる。だから、噛まれた患者に抗血清を注射すれば、血中の蛇毒を速やかに不活化する。ただし、ウマの蛋白を注射するので、ヒト様は、それを異物と認識するので、抗血清治療は何度も行えない。
抗血清のように何種類もの IgG抗体を含むものを、ポリクロナール（多価）抗体という。それに対して一つの抗原だけを認識する抗体をモノクロナール抗体という。モノクロナール抗体は、固形癌の治療には、役に立たないが、試薬（検査薬）では大活躍である。
モノクロナール抗体の作り方 在米時、Dr. Slussに頼まれ、「インヒビン」に対するモノクロナール抗体をこさえた。まずは、抗血清をこさえるのだが、お馬では大きすぎるのでネズミ（mice）を用いる。ネズミに「インヒビンと免疫刺激剤」を混ぜたものを日をあけて 2回注射する。するとインヒビン（＝抗原）を認識するポリクロナール抗体ができる。その抗体を産生する B細胞がぎっしりと詰まっている脾臓を取り出し、脾臓を網で濾しばらばらの細胞にしてから、赤血球を取り除く。試験管内の細胞の固まりに水を加え（沐浴させ）、赤血球を破壊する、そして等張液をとっぷりと加える。
モノクロナール抗体のこさえ方も、在米中に進歩があり、ネズミに抗原を注射しないでも、試験管内の脾細胞に「抗原」と「刺激剤」加えると、B細胞が抗体をこさえることが分り、作業量が多少軽減された。
さて、試験管の中は様々な抗体を産生するB細胞（とその他の細胞）がひしめいているが、B細胞は良性細胞なので分裂増殖しない。そこで一工夫。
多発性骨髄腫とは、B細胞のがん（Multiple Myeloma、略してMM、ご老人に多い血液のがん）。ネズミにもこのがんがあり、抗体を産生するタイプとしないタイプがある。モノクロナール抗体を作るには、抗体を産生しないネズミ多発性骨髄腫を利用する。
「良性の B細胞」と「悪性の B細胞」を糊づけする訳だが、文字通り糊付けする。良性と悪性のB細胞を半分づつ混ぜた試験管に糊（ポリエチレングリコール）を加える。すると、良性−良性、良性−悪性、悪性−悪性 B細胞、そしてその他の組み合わせができる。この細胞の混ざった溶液（細胞浮遊液）を小さな培養皿に移すのだが、細胞浮遊液を小皿あたり 0.1細胞入るくらいに薄める（限界希釈という）。1,000小皿くらいに蒔くと、数皿に良性−悪性 B細胞が増殖し、モノクロナール抗体を産生する。一旦抗体産生細胞細胞ができると、どんどこ分裂増殖するので、いくらでもモノクロナール抗体を得られる。
ネズミ型モノクロナール抗体 かくして出来上がったモノクロナール抗体は、当然ながらネズミのタンパク質である。これをヒト様に注射をすると、ネズミ･タンパクに対するヒト型ポリクロナール抗体ができ、ネズミ型抗ヒトタンパク抗体を不活化する。また、繰り返し注射すると重篤なアレルギー反応がおこり、全身の皮膚がむけたり、最悪、死亡する。
一方、試薬の分野では、ネズミ型モノクロナール抗体の出現により、タンパク質の濃度を ng/ml（1mlあたり 10億分の1g）の精度で測定できるようになった。
1990年代、日本人医者が寄り集まって「腫瘍マーカー（ある種の癌細胞が産生するタンパク質）に対するネズミ型抗腫瘍マーカー･モノクロナール抗体が、癌治療の切り札になる」と主張していた。アレルギー反応に加え、注射したネズミ型モノクロナール抗体は、血液中の腫瘍マーカーにくっつき癌細胞には到達し得ない。彼ら、文部省や厚生省からの研究助成を受けている税金泥棒達は、何故こうまでバカかと思った。
ヒト型モノクロナール抗体 ネズミ型モノクロナール抗体の「ネズミたる部分」のタンパク質をヒト型に改変したものが「ヒト型モノクロナール抗体」である。注射してもアレルギー反応がおこらないので、例えば、白血病に特有なタンパク質を認識する抗体は、白血病治療の切り札になる（一部は実用化されている）。固形癌には無効である、モノクロナール抗体の分子量が大きすぎ、標的とする癌細胞に到達しえないからだ。
リー湘南クリニック （2007年7月の9つの記事統合、校正）
2009年10月05日
☆ 腎後性腎不全
カルテを整理していたら、おぞましい記憶がよみがえった。2005年、12月 26日に頻尿を主訴に Aさん（78歳、男性）が受診した。「糖尿病による腎不全」と前立腺肥大症と診断され、で藤沢市民病院へ通院中だが、年末休診のため当院を受診したとのこと。
初診時、超音波検査で両側の水腎症と著明な残尿が認められ、膀胱下流の尿通過障害による「腎後性腎不全」、そして「奇異性尿失禁による頻尿」（奇異性尿失禁＝前立腺肥大症による通過障害のため、排尿できない状態なのに、膀胱が満タンになり、尿漏れする状態）と容易に病態を把握できた。膀胱瘻*を増設したところ（*お臍の下に、膀胱に通じる管を通し、そこから尿を出す）、腎機能の改善がみられた： 初診時（12月26日）、クレアチニン値=6.4mg/dl（腎機能約 16%）→ 1月7日、5.4mg/dl（約 19%）。糖尿病は軽微で治療を要するほどのものではなかった。
1月 19日、患者さんを前医に病態を記した紹介状とともに戻した。すると 2月 8日に次のような返信をいただいた：�―電拇�尿病による慢性腎不全、��OMI post PCI、��神経因性膀胱。
さて、�，鉢�は明らかな誤診、そして�△琉嫐�が判らない。バカ医者ほど、訳の分からない略語で煙にまく。
そこで、2006年 2月 14日、次の趣旨の質問状を、当たり障りのない文章で、主治医･腎内科･志村岳先生、そして藤沢市民病院･病診連携室に送付した： 向学のため以下 2点をご教授いただきたい,「�´�と診断した根拠。�⇔�語の意味が判らないので、何の略でしょうか。」
今のところ、志村先生からも病院からも音沙汰ない。
リー湘南クリニック （2007年7月の記事、校正）
初診時、超音波検査で両側の水腎症と著明な残尿が認められ、膀胱下流の尿通過障害による「腎後性腎不全」、そして「奇異性尿失禁による頻尿」（奇異性尿失禁＝前立腺肥大症による通過障害のため、排尿できない状態なのに、膀胱が満タンになり、尿漏れする状態）と容易に病態を把握できた。膀胱瘻*を増設したところ（*お臍の下に、膀胱に通じる管を通し、そこから尿を出す）、腎機能の改善がみられた： 初診時（12月26日）、クレアチニン値=6.4mg/dl（腎機能約 16%）→ 1月7日、5.4mg/dl（約 19%）。糖尿病は軽微で治療を要するほどのものではなかった。
1月 19日、患者さんを前医に病態を記した紹介状とともに戻した。すると 2月 8日に次のような返信をいただいた：�―電拇�尿病による慢性腎不全、��OMI post PCI、��神経因性膀胱。
さて、�，鉢�は明らかな誤診、そして�△琉嫐�が判らない。バカ医者ほど、訳の分からない略語で煙にまく。
そこで、2006年 2月 14日、次の趣旨の質問状を、当たり障りのない文章で、主治医･腎内科･志村岳先生、そして藤沢市民病院･病診連携室に送付した： 向学のため以下 2点をご教授いただきたい,「�´�と診断した根拠。�⇔�語の意味が判らないので、何の略でしょうか。」
今のところ、志村先生からも病院からも音沙汰ない。
リー湘南クリニック （2007年7月の記事、校正）
2009年10月04日
☆ 骨は丈夫ですか
閉経後の女性や抗男性ホルモン治療を受けている前立腺癌患者では、骨粗しょう症が問題となる。骨は常に新陳代謝され、破骨細胞が骨を壊し、同時に造骨細胞が骨を造る。カルシウムを供給するにこしたことはないが、身体に吸収されるカルシウムは乳製品だけ。わざわざカルシウムのサプリメントを摂る必要はないし、小骨をたらふく食べてもカルシウムは吸収されない。最近、「栄養学」に疑問を抱いている。閑話休題。骨を丈夫に保つには一にもニにも負荷。あの屈強な宇宙飛行士が、10日も無重力状態にいると筋肉は萎縮し、骨はスカスカになる。
骨密度測定や骨年齢測定、これらは整形外科医が生計をたてるための小道具。骨密度を測定し「あなたは骨粗しょう症です」とやさしくささやき、効果のない高価なカルシトニンを延々と注射する。そして、ビタミンD3とカルシウム製剤を処方。ビタミンD3とは、活性型ビタミンD のこと、ビタミンDは腎臓で作られ、日光に当たるとビタミンD3に変換され、これが骨を強くする。しかし、わざわざビタミンD3を飲まなくても、一日 10分ほど、片腕の半分ほど日光が当たれば十分量のビタミンD3がこさえられる。骨粗しょう症になりたくなければ、牛乳飲んで歩く、そしてエレベーターやエスカレーターを使わずに階段を上ること。そしてそして、2%フッ化ナトリウムでうがいしましょう。
最近の報告をみると、骨粗しょう症の治療に「ビスホスホ製剤」が効果あるようだ。また、破骨細胞を標的としたヒト型モノクロナール抗体も俎上にあがっている。でも、牛乳飲んで、歩いて、うがいの方がお手軽では…。そうそう、整形外科には、脊椎管狭窄症とか骨すべり症とか他にも患者を延々と通わせる小道具がありますが、心療内科や癌治療ほど実害は少ないので、噛みつかないでおきます。と言いつつ、かなりの実害が出ているようです。
リー湘南クリニック （2007年7月の記事、校正）
骨密度測定や骨年齢測定、これらは整形外科医が生計をたてるための小道具。骨密度を測定し「あなたは骨粗しょう症です」とやさしくささやき、効果のない高価なカルシトニンを延々と注射する。そして、ビタミンD3とカルシウム製剤を処方。ビタミンD3とは、活性型ビタミンD のこと、ビタミンDは腎臓で作られ、日光に当たるとビタミンD3に変換され、これが骨を強くする。しかし、わざわざビタミンD3を飲まなくても、一日 10分ほど、片腕の半分ほど日光が当たれば十分量のビタミンD3がこさえられる。骨粗しょう症になりたくなければ、牛乳飲んで歩く、そしてエレベーターやエスカレーターを使わずに階段を上ること。そしてそして、2%フッ化ナトリウムでうがいしましょう。
最近の報告をみると、骨粗しょう症の治療に「ビスホスホ製剤」が効果あるようだ。また、破骨細胞を標的としたヒト型モノクロナール抗体も俎上にあがっている。でも、牛乳飲んで、歩いて、うがいの方がお手軽では…。そうそう、整形外科には、脊椎管狭窄症とか骨すべり症とか他にも患者を延々と通わせる小道具がありますが、心療内科や癌治療ほど実害は少ないので、噛みつかないでおきます。と言いつつ、かなりの実害が出ているようです。
リー湘南クリニック （2007年7月の記事、校正）
2009年10月03日
2009年10月01日
☆ GVH病
1992年北里研究所病院時代、一年後輩の吉田（現･北里大学病院･泌尿器科･准教授）が、手術予定患者の家族や親類を集め、輸血用の血液を採取していた。近親者の血液を輸血すると、宿主（Host）が血液に含まれている白血球（Graft）を異物と認識できず、白血球が宿主の組織を攻撃し、重篤な合併症を引き起こすことがある。これを Graft vs Host Disease（GVH病）という。近親者でなければ、宿主の免疫機能が侵入した異種白血球をやっつけるので合併症は起こらない。
予定された手術に際し、当時の、少なくとも欧米における常識は、自己血輸血。あらかじめ、エリスロポエチンという造血剤を投与しながら患者本人から貯血し、手術中に必要があれば返血する。次善の策は赤の他人の洗浄赤血球を輸血する。
ご安心を、吉田の愚行は食い止めました。
リー湘南クリニック （2007年7月に記事、校正）
予定された手術に際し、当時の、少なくとも欧米における常識は、自己血輸血。あらかじめ、エリスロポエチンという造血剤を投与しながら患者本人から貯血し、手術中に必要があれば返血する。次善の策は赤の他人の洗浄赤血球を輸血する。
ご安心を、吉田の愚行は食い止めました。
リー湘南クリニック （2007年7月に記事、校正）
2009年09月30日
☆☆医学雑誌の質は良くなっているのか、悪くなっているのか？
Are medical journals getting better―or worse? という、ランセット誌の編集室コメントです。≪カッコ≫内は僕の解説。≪文法にとらわれない、難解な英語で、かなり意訳しました≫
「なぜ、そのような研究が続出するのか？」 先週、カナダ、バンクーバで開催された、第6回 peer review≪科学的観点から、厳密に原稿を審査すること≫と生物医学雑誌に関する国際学会の企画立案者である、JAMA≪アメリカ内科学会誌；ランセットと NEJMに次ぐ一流誌≫のDrummond Rennie が、問うた。彼は、大昔の科学でみられた、根深い性バイアスに言及しながら、このバンクーバでも、何か、デジャブのようで、再現を感じる。論争のある領域のさらなる著作、原作者たることと貢献者たること、出版倫理、剽窃、論文が採用されるか否かの道筋、そして、編集者バイアスに触れ、20年間のたゆまない努力の末、編集者および医学誌は、ほとんど進歩していないようだ。彼ら・われわれの議論は、堂々巡りのようだ。
それにもかかわらず、いくつか歓迎すべき発見があった。ゴースト・ライターは、確実に減っているようだ。Peer reviewの良き指導性は、論文の審査過程の質を改善した。レトリック（あるいは、偏向と宣伝）は、科学的厳密さに対し、重大な問題となりつつある。今や、データ共有が、新たな（emerging）そして緊急の課題である。すなわち（And）登録されたデータベースに基づく臨床試験登録と結果報告が、研究の透明性に重要な貢献をしつつある。より明るいニュースは、CONSORT声明の初めて報告から、10年以上を経て、研究報告は、明らかに編集者たちの優先権となって来たことである。
しかし、失望することに、例外はあるものの、全体として医学雑誌および編集過程の科学の質は、変わらないか、むしろ悪化したようである。以前の会議で、無作為化試験は常識だった。このバンクーバ会議では、そうではない（Not in Vancouver.）。発表された研究のあまりにも多くが、描写的で研究過程についてであった。あまりにも少数の研究が、医師と患者にとり重要な質に関して―peer reviewと出版の有効性、そして、それらの医療と公正さ（equity）への貢献に関するものであった。
1980年代から、Drummond Rennieは、科学の全く新しい、そして、まさに必要とする分野の創立を率先してきた。しかし、その分野と業績こそが、同僚の編集者と研究者たちにより、打ち壊されようとしている。われわれは、まさしく研究機関の研究について自己満足しているようだ―医学雑誌と出版社―そこに、われわれの生計、そして、学問の世界での経歴が依存する。この医療（the health system）の重要な領域への無関心は、痛みを伴うべきだ（should cause us some pain）。そして、これについて、これから行うことに関するいくらかの反響である。
Editorial Lancet 374:950 September, 2009
「なぜ、そのような研究が続出するのか？」 先週、カナダ、バンクーバで開催された、第6回 peer review≪科学的観点から、厳密に原稿を審査すること≫と生物医学雑誌に関する国際学会の企画立案者である、JAMA≪アメリカ内科学会誌；ランセットと NEJMに次ぐ一流誌≫のDrummond Rennie が、問うた。彼は、大昔の科学でみられた、根深い性バイアスに言及しながら、このバンクーバでも、何か、デジャブのようで、再現を感じる。論争のある領域のさらなる著作、原作者たることと貢献者たること、出版倫理、剽窃、論文が採用されるか否かの道筋、そして、編集者バイアスに触れ、20年間のたゆまない努力の末、編集者および医学誌は、ほとんど進歩していないようだ。彼ら・われわれの議論は、堂々巡りのようだ。
それにもかかわらず、いくつか歓迎すべき発見があった。ゴースト・ライターは、確実に減っているようだ。Peer reviewの良き指導性は、論文の審査過程の質を改善した。レトリック（あるいは、偏向と宣伝）は、科学的厳密さに対し、重大な問題となりつつある。今や、データ共有が、新たな（emerging）そして緊急の課題である。すなわち（And）登録されたデータベースに基づく臨床試験登録と結果報告が、研究の透明性に重要な貢献をしつつある。より明るいニュースは、CONSORT声明の初めて報告から、10年以上を経て、研究報告は、明らかに編集者たちの優先権となって来たことである。
しかし、失望することに、例外はあるものの、全体として医学雑誌および編集過程の科学の質は、変わらないか、むしろ悪化したようである。以前の会議で、無作為化試験は常識だった。このバンクーバ会議では、そうではない（Not in Vancouver.）。発表された研究のあまりにも多くが、描写的で研究過程についてであった。あまりにも少数の研究が、医師と患者にとり重要な質に関して―peer reviewと出版の有効性、そして、それらの医療と公正さ（equity）への貢献に関するものであった。
1980年代から、Drummond Rennieは、科学の全く新しい、そして、まさに必要とする分野の創立を率先してきた。しかし、その分野と業績こそが、同僚の編集者と研究者たちにより、打ち壊されようとしている。われわれは、まさしく研究機関の研究について自己満足しているようだ―医学雑誌と出版社―そこに、われわれの生計、そして、学問の世界での経歴が依存する。この医療（the health system）の重要な領域への無関心は、痛みを伴うべきだ（should cause us some pain）。そして、これについて、これから行うことに関するいくらかの反響である。
Editorial Lancet 374:950 September, 2009
2009年09月29日
★★ とある病院で
ある精神病院で 医者になって2〜3年目（北里大学病院時代）、神奈川県内の精神病院へ月に一度ほど、バイトに通った。金曜日の夕から日曜日の昼までの拘束で、バイト代は安かったが、深夜に起こされることがないので人気スポットだ。仕事は、土曜日に婦長について 15分ほどの病棟回診。各病棟は鉄格子で隔離されていて鉄格子の外で、看守から異常なしの報告を受ける。女子病棟では、さながら人気アイドル、黄色い歓声に包まれた。他の時間は、昼寝、読書、テレビ、論文書き。
ある晩起こされた、いや〜な予感。看護婦に案内され、鉄格子の中に入った。明かりがつくと、20畳ほどの小ざっぱりした畳部屋。大窓の鉄格子に首を吊った患者が、開け放れた窓からのそよ風に揺れていた。流石に閉鎖病棟だと思ったのは、寝ている患者さんが起きない。看護婦が死体の周りの患者を追い立てるのだが、すぐに元の床に付く。
さて、型通りに死亡確認をして、死体を安置しようとしたら、婦長に止められた。以前、死体を紐から降ろしたら、警察に「現況に復帰してください」といわれ、皆でヨイショと、死体を元通りに吊るし直したそうだ。病棟内での首吊りは、数年ぶりだそうである。それにしても、病院は小高い丘の上に位置し、目の前は団地、首を吊ったシルエットを目撃した住人もいたのでは…。
ある救急指定病院で 北里研究所病院後半時代（1990〜96年）、週に一回、目黒のとある病院へアルバイトに通った。院長先生は憎めないタイプ、現在 80才過ぎだが、お元気なようだ。院長は留学経験があり、その体験を本にされ（読んだが抱腹絶倒）、流暢な英語を操る。（以下、不謹慎な表現がありますが、ありのままを紹介する意図です。）
午前中は外来、午後は病棟回診と小手術、そして、日によっては当直。その病院は救急指定で、院長は盆暮れには、せっせと「近隣の消防署に付け届け」をしていたが、深夜に起こされた記憶がない。きっと看護婦さんが満床だと、救急車を断っていたのだろう。
午前中、カーテン一枚隔て院長と向き合って外来診療する。小さな指の切創、1週目に抜糸しようとしたらカーテンがバッと開き、「だめです」。毎日消毒に延々と通わせる。20日間通わせると概算で 2万円の売上げ。日頃から、入院患者を増やすよう指示されていたので、虫垂炎の患者に入院をすすめた。患者さんが「自宅で様子をみたい」と言ったら、カーテンがバッと開き、「入院しなければだめです」。
病棟回診、患者さんの多くは病院を終の棲家とされ、いたってお元気。この病院でのアルバイト経験が長い外科･豊田先生は、内部事情に詳しく「○○さんは、遺産を病院に残すと言ったので、院長は大喜びで入院させた。ところが、なかなか死なず、遺産を使いはたして、もう 8年。院長も諦めた…」。他の長期入院者からは、宿代を徴収していた。
夕方に、おじさんが来院された、「彫刻をしていたら誤って指を切り落とした」と。どの指かは覚えていないが、第一関節できれいに切り落とされていた。数ヶ月して、またそのおじさんが来院された、「彫刻をしていたら…」。ハテ、指が少ない、また、彫刻をたしなまれるような風体をしていない。豊田先生によると、やくざが指をつまされるとき、このおじさんにバイトを頼むそうである、「指を売ってください」と。いつの間にか、そのおじさんは「たこおじさん」と呼ばれるようになった。指の落とし方の詳細は、良い子がまねしないように割愛します。
ある日の午後、救急車が「キャタピラーに轢かれ、絶命している作業員」を運んできた。院長が嬉々と表に飛び出し、「リー先生」と呼ばれた、救命（？）処置の始まりである。死体に気管内挿管し、静脈路を確保し、心臓穿刺とマッサージ。その間、院長先生は、リー先生が何を投与し、どういう処置を講じたか、看護婦に記録させていた。30分ほどしてから、ようやく死亡宣告。院長は取り漏れ（投与した薬剤や、施した処置を保険請求する）がないか、念入りに記録をチェックしていた。消防署への「盆暮れ付け届け効果」。改めて、病院経営も大変だなと思ったものだ。
リー湘南クリニック （2007年7月と2009年8月の記事、校正）
ある晩起こされた、いや〜な予感。看護婦に案内され、鉄格子の中に入った。明かりがつくと、20畳ほどの小ざっぱりした畳部屋。大窓の鉄格子に首を吊った患者が、開け放れた窓からのそよ風に揺れていた。流石に閉鎖病棟だと思ったのは、寝ている患者さんが起きない。看護婦が死体の周りの患者を追い立てるのだが、すぐに元の床に付く。
さて、型通りに死亡確認をして、死体を安置しようとしたら、婦長に止められた。以前、死体を紐から降ろしたら、警察に「現況に復帰してください」といわれ、皆でヨイショと、死体を元通りに吊るし直したそうだ。病棟内での首吊りは、数年ぶりだそうである。それにしても、病院は小高い丘の上に位置し、目の前は団地、首を吊ったシルエットを目撃した住人もいたのでは…。
ある救急指定病院で 北里研究所病院後半時代（1990〜96年）、週に一回、目黒のとある病院へアルバイトに通った。院長先生は憎めないタイプ、現在 80才過ぎだが、お元気なようだ。院長は留学経験があり、その体験を本にされ（読んだが抱腹絶倒）、流暢な英語を操る。（以下、不謹慎な表現がありますが、ありのままを紹介する意図です。）
午前中は外来、午後は病棟回診と小手術、そして、日によっては当直。その病院は救急指定で、院長は盆暮れには、せっせと「近隣の消防署に付け届け」をしていたが、深夜に起こされた記憶がない。きっと看護婦さんが満床だと、救急車を断っていたのだろう。
午前中、カーテン一枚隔て院長と向き合って外来診療する。小さな指の切創、1週目に抜糸しようとしたらカーテンがバッと開き、「だめです」。毎日消毒に延々と通わせる。20日間通わせると概算で 2万円の売上げ。日頃から、入院患者を増やすよう指示されていたので、虫垂炎の患者に入院をすすめた。患者さんが「自宅で様子をみたい」と言ったら、カーテンがバッと開き、「入院しなければだめです」。
病棟回診、患者さんの多くは病院を終の棲家とされ、いたってお元気。この病院でのアルバイト経験が長い外科･豊田先生は、内部事情に詳しく「○○さんは、遺産を病院に残すと言ったので、院長は大喜びで入院させた。ところが、なかなか死なず、遺産を使いはたして、もう 8年。院長も諦めた…」。他の長期入院者からは、宿代を徴収していた。
夕方に、おじさんが来院された、「彫刻をしていたら誤って指を切り落とした」と。どの指かは覚えていないが、第一関節できれいに切り落とされていた。数ヶ月して、またそのおじさんが来院された、「彫刻をしていたら…」。ハテ、指が少ない、また、彫刻をたしなまれるような風体をしていない。豊田先生によると、やくざが指をつまされるとき、このおじさんにバイトを頼むそうである、「指を売ってください」と。いつの間にか、そのおじさんは「たこおじさん」と呼ばれるようになった。指の落とし方の詳細は、良い子がまねしないように割愛します。
ある日の午後、救急車が「キャタピラーに轢かれ、絶命している作業員」を運んできた。院長が嬉々と表に飛び出し、「リー先生」と呼ばれた、救命（？）処置の始まりである。死体に気管内挿管し、静脈路を確保し、心臓穿刺とマッサージ。その間、院長先生は、リー先生が何を投与し、どういう処置を講じたか、看護婦に記録させていた。30分ほどしてから、ようやく死亡宣告。院長は取り漏れ（投与した薬剤や、施した処置を保険請求する）がないか、念入りに記録をチェックしていた。消防署への「盆暮れ付け届け効果」。改めて、病院経営も大変だなと思ったものだ。
リー湘南クリニック （2007年7月と2009年8月の記事、校正）
2009年09月27日
☆☆ 何時間寝ますか
REM睡眠（目がピクピク動いている状態）の発見により、様々な動物が夢を見ることがわかった。いちばん長く夢を見るのが「カモノハシ」、最も短いのが「イルカやクジラ」、人間はその中間。今もって夢の機能は不明である。
最近のサイエンス誌に、何とハエや線虫もグーグー寝ることが明らかになり、それを司る遺伝子が発見されたそうだ。捕食者に狙われやすいのに、なぜ寝るのだろうか。あまりにも面白い記事で、読み切るのがもったいなく、チビチビやっていましたが、解説記事を全訳しました。長いですから、一番最後の行だけでも楽しんでくださいな。
原論文もかなり面白く、ペロペロと全訳しました。よほどお暇なかたはどうぞ。「ハマトンの見切り」ならぬ「ハマトンの煮切り」？
リー湘南クリニック leeshonan@gmail.com （2008年10月の記事、校正）
最近のサイエンス誌に、何とハエや線虫もグーグー寝ることが明らかになり、それを司る遺伝子が発見されたそうだ。捕食者に狙われやすいのに、なぜ寝るのだろうか。あまりにも面白い記事で、読み切るのがもったいなく、チビチビやっていましたが、解説記事を全訳しました。長いですから、一番最後の行だけでも楽しんでくださいな。
原論文もかなり面白く、ペロペロと全訳しました。よほどお暇なかたはどうぞ。「ハマトンの見切り」ならぬ「ハマトンの煮切り」？
リー湘南クリニック leeshonan@gmail.com （2008年10月の記事、校正）
2009年09月26日
★ 皮膚科
僕は 11年前に皮膚科学を独学した。これまで、2名診断をくだせず（悪性の疑い）、鎌倉の総合病院に紹介した。皮膚病の治療はいたって簡単。教科書通りに、強力なステロイド剤とラップ、保湿剤、水虫の薬、ヘルペスの薬、そして大量のステロイド短期経口投与、これだけで 90％以上の患者をカバーする。
痒みがある患者には「爪を短くするよう」指導する。爪をたてて掻くと、悪化するからだ。近隣でかかる指導をしているところが無いせいか、かつては僕の指導に納得できない患者を散見した。そのような患者は、体よく元の皮膚科へお返しする。最近の皮膚科患者さんは、知人の紹介か、評判を聞いて、あるいはブログを読んでいらっしゃるので非常にスムースに、数年来の難病が短期間で治る。皮膚科とて、教科書に記されていない治療（？）が横行している。
近年、またアトピービジネスが再び台頭し始めた感があり、かかる患者には、一度は説得するが、聞く耳を持たない方は、そちらを受診いただく。
リー湘南クリニック （2007年7月の記事、校正）
痒みがある患者には「爪を短くするよう」指導する。爪をたてて掻くと、悪化するからだ。近隣でかかる指導をしているところが無いせいか、かつては僕の指導に納得できない患者を散見した。そのような患者は、体よく元の皮膚科へお返しする。最近の皮膚科患者さんは、知人の紹介か、評判を聞いて、あるいはブログを読んでいらっしゃるので非常にスムースに、数年来の難病が短期間で治る。皮膚科とて、教科書に記されていない治療（？）が横行している。
近年、またアトピービジネスが再び台頭し始めた感があり、かかる患者には、一度は説得するが、聞く耳を持たない方は、そちらを受診いただく。
リー湘南クリニック （2007年7月の記事、校正）
2009年09月25日
★★ボランティアしたことがありますか
転移性大腸癌を患うと、16ヵ月後に生きている確率は、無治療の場合 50％、最強の多剤併用化学療法を受けると60％くらい。4年後に生きている可能性は、両群ともゼロ。では、なぜ欧米では、続々と患者さんが無作為化対照試験（RCT）に参加するのだろうか？ 「強力な化学療法群」に振り分けられたら、「辛い思い」をしなくてはならないのに。多くの方は、奉仕の精神なのです…。残された時間を後生に捧げるために、人体実験に参加するのです（一部、貧困層の方は、医療を無償で受けられるのが動機です）。いずれにしろ、彼ら彼女らの犠牲の上に、癌検診は無効、治る転移性癌は少数（精巣腫瘍と絨毛癌だけ）、標準治療に延命効果はないか、せいぜい 3ヶ月、早期前立腺癌に対する開腹手術（根治的前立腺全摘術）は無効、などが明らかにされてきた。
RCTの結果を無視する、この列島のバカ癌専門医どもは、RCTに参加したボランティア（volunteer）達の精神に思いをはせることもなかろうよ。
2008年9月、患者さんから聞いた話によると、天皇陛下は骨粗鬆症を発症されているとか。東大付属病院で、無駄な根治的前立腺全摘術を受け、さらに無駄なリュープロイド注射を受けられ、その副作用・骨粗鬆症に苦しまれておられる。お立場上、主治医を選べない天皇陛下、お気の毒に思います。
リー湘南クリニック （2007年7月の記事、校正）
RCTの結果を無視する、この列島のバカ癌専門医どもは、RCTに参加したボランティア（volunteer）達の精神に思いをはせることもなかろうよ。
2008年9月、患者さんから聞いた話によると、天皇陛下は骨粗鬆症を発症されているとか。東大付属病院で、無駄な根治的前立腺全摘術を受け、さらに無駄なリュープロイド注射を受けられ、その副作用・骨粗鬆症に苦しまれておられる。お立場上、主治医を選べない天皇陛下、お気の毒に思います。
リー湘南クリニック （2007年7月の記事、校正）
