1：グラム染色Basedの診療を根付かせる
2：「サンフォードのレジメだけ借りてすませる」という悪習をぶっ壊す
3：手指衛生の啓発：
2：「サンフォードのレジメだけ借りてすませる」という悪習をぶっ壊す
3：手指衛生の啓発：
今年の目標その2：「きちんと評価せずに」「サンフォードのレジメンだけ借りてすませる」という悪習をぶっ壊す。完全に。
今年の目標その1：グラム染色Basedの診療を根付かせる。
新訂版 感染症診療の手引きが出版されることになりました。
新訂版 感染症診療の手引き―正しい感染症診療と抗菌薬適正使用を目指して
クチコミを見る
静岡がんセンターに赴任したのが2004年。そこで感染症のコンサルトを受けるなかで、感染症診療の方法をわかりやすくぶれずに示す必要があるなと感じ始めました。何故なら現場の先生方が知りたいのは診療の仕方そのものだからです。数名の先生方から、診療の方法を簡単にまとめてほしいと何気なくいわれたのが実は「手引き」のはじまりであったりします。
そこであるときから、自分が診療で重要と考えていること、必要な知識、よく使う処方などを少しずつまとめ始めました。今日は腎盂腎炎のコンサルトを受けた。ならばそこをまとめておこう。そして次回以降のコンサルトではそれに則って診療し、ということを繰り返しました。気付けば、静岡がんセンターでよく出会う感染症の多くについて診療指針がまとまっていました。これを一つのファイルにまとめたのが、「感染症診療の手引き」です。
この「手引き」は、その価値を認めてくださる方々と出会えたおかげでおかげで、冊子体で配布されることになりました。当時から私は正式な出版を考えていました、しかし私如きの著作を出版してくださる出版社などはなく、相手にはして頂けませんでした。自費出版するほどの資金もありません。そのようななか、冊子体を作ってくださった方々には本当に感謝しております。
この「手引き」はオープンソースです。どなたがどのように使っても良いものです。程なく日本のあちらこちらから「当院のマニュアルに使いたい」とのお知らせを頂くようになりました。大変に驚きましたが、このようなものが現場で求められていることが大変によくわかりました。
「手引き」の内容も少し古くなり、改訂が必要になりました。また、冊子を求めてくださる方々が多いなか、お応えできないことが続きました。そこで、日本ではあまり眼にすることのないこのような冊子の出版を、あえて受けてくださる方があらわれました。このような経緯があって、今回新訂版 感染症診療の手引きが出版されることになりました。
この「手引き」はオープンソースです。どなたがどのように使っても良いものです。結果として感染症診療がよい方向に進んでいくことを期待しています。
新訂版 感染症診療の手引き―正しい感染症診療と抗菌薬適正使用を目指して
クチコミを見る
静岡がんセンターに赴任したのが2004年。そこで感染症のコンサルトを受けるなかで、感染症診療の方法をわかりやすくぶれずに示す必要があるなと感じ始めました。何故なら現場の先生方が知りたいのは診療の仕方そのものだからです。数名の先生方から、診療の方法を簡単にまとめてほしいと何気なくいわれたのが実は「手引き」のはじまりであったりします。
そこであるときから、自分が診療で重要と考えていること、必要な知識、よく使う処方などを少しずつまとめ始めました。今日は腎盂腎炎のコンサルトを受けた。ならばそこをまとめておこう。そして次回以降のコンサルトではそれに則って診療し、ということを繰り返しました。気付けば、静岡がんセンターでよく出会う感染症の多くについて診療指針がまとまっていました。これを一つのファイルにまとめたのが、「感染症診療の手引き」です。
この「手引き」は、その価値を認めてくださる方々と出会えたおかげでおかげで、冊子体で配布されることになりました。当時から私は正式な出版を考えていました、しかし私如きの著作を出版してくださる出版社などはなく、相手にはして頂けませんでした。自費出版するほどの資金もありません。そのようななか、冊子体を作ってくださった方々には本当に感謝しております。
この「手引き」はオープンソースです。どなたがどのように使っても良いものです。程なく日本のあちらこちらから「当院のマニュアルに使いたい」とのお知らせを頂くようになりました。大変に驚きましたが、このようなものが現場で求められていることが大変によくわかりました。
「手引き」の内容も少し古くなり、改訂が必要になりました。また、冊子を求めてくださる方々が多いなか、お応えできないことが続きました。そこで、日本ではあまり眼にすることのないこのような冊子の出版を、あえて受けてくださる方があらわれました。このような経緯があって、今回新訂版 感染症診療の手引きが出版されることになりました。
この「手引き」はオープンソースです。どなたがどのように使っても良いものです。結果として感染症診療がよい方向に進んでいくことを期待しています。
平成２３年１０月２９日（土）１５：００〜１７：３０の予定で、静岡県立がんセンター研究所 内 しおさいホール にて第１０回静岡東部感染症診断・治療・制御研究会が行われます。当日の特別講演は、岩田健太郎先生（神戸大学医学部附属病院 感染症内科 教授）にお願いしております。
詳細はこちらです。
さて、当日はお忙しい岩田先生を無理矢理捕まえて(?!)三島駅の近くで懇親会を行うことと致しました。参加ご希望の方は lukenorioom （あっとまーく）gmail.com までご連絡下さい。なお、参加者希望者多数の場合にはやむを得ず先着順で締め切りますので、ご容赦下さい。
詳細はこちらです。
さて、当日はお忙しい岩田先生を無理矢理捕まえて(?!)三島駅の近くで懇親会を行うことと致しました。参加ご希望の方は lukenorioom （あっとまーく）gmail.com までご連絡下さい。なお、参加者希望者多数の場合にはやむを得ず先着順で締め切りますので、ご容赦下さい。
抗菌薬適正使用についての2010年日本環境感染学会での、沖縄中部病院 遠藤和郎先生のご発表内容です。私は沖縄中部病院の遠藤先生のご発表を大変な感銘をもって拝聴しましたが、遠藤先生のご厚意でその時のご発表内容を頂くことが出来ました。
「喜舎場先生から引き継いだ当院の歴史をお知らせすることは、少しは意味があるのではないかと考えました。学会のスライドを少しアレンジし添付いたします」とのお言葉を頂きましたので、掲載させて頂きます。皆様、是非ご一読ください。
凄いと感じたのは、感染症の臨床教育及び抗菌薬適正使用プログラムの運営の上での理念・目標が極めて明確に具体的に表現されている点です。フロアからの質問にもあくまでそこからずばっとお答えになっているのが非常に印象的でした。軸がぶれない。このような考え方が病院の文化としてしっかりと根付いていること、そしてその陰ではこのような文化を創るべく大変な努力があったであろうことが、伝わってきました。
「喜舎場先生から引き継いだ当院の歴史をお知らせすることは、少しは意味があるのではないかと考えました。学会のスライドを少しアレンジし添付いたします」とのお言葉を頂きましたので、掲載させて頂きます。皆様、是非ご一読ください。
凄いと感じたのは、感染症の臨床教育及び抗菌薬適正使用プログラムの運営の上での理念・目標が極めて明確に具体的に表現されている点です。フロアからの質問にもあくまでそこからずばっとお答えになっているのが非常に印象的でした。軸がぶれない。このような考え方が病院の文化としてしっかりと根付いていること、そしてその陰ではこのような文化を創るべく大変な努力があったであろうことが、伝わってきました。
第１０回静岡東部感染症診断・治療・制御研究会のご案内
謹啓
秋晴の候、先生方におかれましては益々ご清祥のこととお慶び申し上げます。
さて、第１０回静岡東部感染症診断・治療・制御研究会を下記の日程にて開催する運びとなりました。今回は、岩田健太郎先生（神戸大学医学部附属病院 感染症内科 教授）に特別講演をして頂く予定です。ご多忙中とは存じますが、万障お繰り合わせの上、ご出席賜りますようお願い申し上げます。
謹白
記
時 間 ：平成２３年１０月２９日（土）１５：００〜１７：３０
場 所 ：静岡県立がんセンター研究所 内 しおさいホール
静岡県駿東郡長泉町下長窪１００７
ケースカンファレンス：15:00〜15:30
静岡県立がんセンター 感染症内科 鈴木純 先生
ミニカンファレンス：15:30〜16:10
「血液培養についてのちょっとした話題」
国立国際医療研究センター感染症内科/国際疾病センター 大曲貴夫
情報提供：16:10〜16:25 「メロペン 最近の話題」大日本住友製薬（株）
特別講演：16:30〜
座長 国立国際医療研究センター 大曲貴夫
演題「リアルでクールな感染症診療」
神戸大学医学部附属病院 感染症内科
教授 岩田 健太郎 先生
当日、会費として￥５００円徴収させて頂きます。
同封の返信用ＦＡＸ用紙に出欠の有無および参加予定人数をご記入の上お知らせ下さい。
当番世話人：国立国際医療研究センター 大曲 貴夫
共催：静岡東部感染症診断・治療・制御研究会
：大日本住友製薬株式会社
[お問い合わせ先]大日本住友製薬株式会社 担当 中谷
TEL０５４−２５３−１５３９
謹啓
秋晴の候、先生方におかれましては益々ご清祥のこととお慶び申し上げます。
さて、第１０回静岡東部感染症診断・治療・制御研究会を下記の日程にて開催する運びとなりました。今回は、岩田健太郎先生（神戸大学医学部附属病院 感染症内科 教授）に特別講演をして頂く予定です。ご多忙中とは存じますが、万障お繰り合わせの上、ご出席賜りますようお願い申し上げます。
謹白
記
時 間 ：平成２３年１０月２９日（土）１５：００〜１７：３０
場 所 ：静岡県立がんセンター研究所 内 しおさいホール
静岡県駿東郡長泉町下長窪１００７
ケースカンファレンス：15:00〜15:30
静岡県立がんセンター 感染症内科 鈴木純 先生
ミニカンファレンス：15:30〜16:10
「血液培養についてのちょっとした話題」
国立国際医療研究センター感染症内科/国際疾病センター 大曲貴夫
情報提供：16:10〜16:25 「メロペン 最近の話題」大日本住友製薬（株）
特別講演：16:30〜
座長 国立国際医療研究センター 大曲貴夫
演題「リアルでクールな感染症診療」
神戸大学医学部附属病院 感染症内科
教授 岩田 健太郎 先生
当日、会費として￥５００円徴収させて頂きます。
同封の返信用ＦＡＸ用紙に出欠の有無および参加予定人数をご記入の上お知らせ下さい。
当番世話人：国立国際医療研究センター 大曲 貴夫
共催：静岡東部感染症診断・治療・制御研究会
：大日本住友製薬株式会社
[お問い合わせ先]大日本住友製薬株式会社 担当 中谷
TEL０５４−２５３−１５３９
平成23年10月15日（土）ＰＭ 2：50〜ＰＭ 6：00 第21回 静岡感染症セミナー後に、講師の高山 義浩 先生を囲んで懇親会を行います。
参加ご希望の方は lukenorioom+20111015（あっとまーく）gmail.com までメールでご連絡ください。
〆切は10月11日火曜日と致します。
担当： 大曲 貴夫
参加ご希望の方は lukenorioom+20111015（あっとまーく）gmail.com までメールでご連絡ください。
〆切は10月11日火曜日と致します。
担当： 大曲 貴夫
国際疾病センター・感染症内科後期研修（フェローシップ） プログラム
【教育責任指導者】大曲 貴夫
【プログラムの目的と特徴】
国際疾病センター（DCC）・感染症内科とは：
DCCは新興感染症等の蔓廷防止対策および、海外渡航者への健康相談等及び海外の医療情報提供を行う部門として2004年に設立され、以下の活動を行っている：
1) 海外渡航者の包括的健康管理（渡航者健康管理室）
2) 新興感染症等に対応するための訓練、人材育成（特別疾病征圧班）
3) 新興感染症等に関する情報収集と開示、国内外の施設機関とのネットワーキング（国際医療支援室）
4) 院内感染対策活動の支援（DCC・感染症内科）
5) 臓器横断的な感染症診療（感染症内科）
DCCフェローシップの目的：
本プログラムの目的は、臓器横断的な感染症診療および院内感染対策活動を指導的立場で行えるようになるための修練を核とし、海外渡航者の包括的健康管理および新興感染症等に対応する訓練を行うことで、国内外の感染症危機に対応し得る独立した感染症専門家を育成することである。
【研修内容と到達目標】
1-2年目：
1) 渡航者健康管理室業務・輸入感染症診療・新興感染症対策に従事し独立して行えるようになる
2) 臨床感染症コンサルテーション・院内感染対策に従事し、指導的立場で行えるようになる
3) 当院総合感染症コース所属医師・レジデント・初期研修医の指導を通じて、医師教育を学ぶ
プログラム期間は2年とする。当プログラムに所属する医師はDCC・感染症内科の併任として両部門の活動に円滑に参加できるようにする。コンサルテーション、院内感染対策業務を中心に研修しつつ、渡航者健康管理室業務・輸入感染症診療を修練する。募集する医師は卒後少なくとも5年間（初期研修2年間および後期研修３年間）の臨床医としての修練を終え、当院の総合感染症コースに所属する医師を指導監督する程度の能力・経験を有するものとする。
【受け入れ人数など】
受け入れ可能人数： 学年あたり1-2名程度
研修終了後の進路：まだ実績はないが、コース終了後には感染症指定医療機関で感染症科を立ち上げて感染症診療・院内感染対策の中心となって運営できる人材となることを目標とする。
2012年度の募集について：
プログラム開始時期および期間：2012年4月より2年間
募集時期：
−第一次募集 平成２３年１１月３日（木）〆切
−第二次募集 平成２４年１月２２日（日）〆切
給与：
−時間単価３２００円＋日・当直、超勤手当
−詳細は当センター後期研修医募集案内冊子巻末の「募集要項」を参照のこと
【教育責任指導者】大曲 貴夫
【プログラムの目的と特徴】
国際疾病センター（DCC）・感染症内科とは：
DCCは新興感染症等の蔓廷防止対策および、海外渡航者への健康相談等及び海外の医療情報提供を行う部門として2004年に設立され、以下の活動を行っている：
1) 海外渡航者の包括的健康管理（渡航者健康管理室）
2) 新興感染症等に対応するための訓練、人材育成（特別疾病征圧班）
3) 新興感染症等に関する情報収集と開示、国内外の施設機関とのネットワーキング（国際医療支援室）
4) 院内感染対策活動の支援（DCC・感染症内科）
5) 臓器横断的な感染症診療（感染症内科）
DCCフェローシップの目的：
本プログラムの目的は、臓器横断的な感染症診療および院内感染対策活動を指導的立場で行えるようになるための修練を核とし、海外渡航者の包括的健康管理および新興感染症等に対応する訓練を行うことで、国内外の感染症危機に対応し得る独立した感染症専門家を育成することである。
【研修内容と到達目標】
1-2年目：
1) 渡航者健康管理室業務・輸入感染症診療・新興感染症対策に従事し独立して行えるようになる
2) 臨床感染症コンサルテーション・院内感染対策に従事し、指導的立場で行えるようになる
3) 当院総合感染症コース所属医師・レジデント・初期研修医の指導を通じて、医師教育を学ぶ
プログラム期間は2年とする。当プログラムに所属する医師はDCC・感染症内科の併任として両部門の活動に円滑に参加できるようにする。コンサルテーション、院内感染対策業務を中心に研修しつつ、渡航者健康管理室業務・輸入感染症診療を修練する。募集する医師は卒後少なくとも5年間（初期研修2年間および後期研修３年間）の臨床医としての修練を終え、当院の総合感染症コースに所属する医師を指導監督する程度の能力・経験を有するものとする。
【受け入れ人数など】
受け入れ可能人数： 学年あたり1-2名程度
研修終了後の進路：まだ実績はないが、コース終了後には感染症指定医療機関で感染症科を立ち上げて感染症診療・院内感染対策の中心となって運営できる人材となることを目標とする。
2012年度の募集について：
プログラム開始時期および期間：2012年4月より2年間
募集時期：
−第一次募集 平成２３年１１月３日（木）〆切
−第二次募集 平成２４年１月２２日（日）〆切
給与：
−時間単価３２００円＋日・当直、超勤手当
−詳細は当センター後期研修医募集案内冊子巻末の「募集要項」を参照のこと
第21回 静岡感染症セミナー
謹啓 仲秋の候、皆様におかれましては益々ご清祥のこととお慶び申し上げます。
さて、御好評を頂いております当セミナーもお蔭様で第21回目を開催させて頂く運びとなりました。今回は、講師として沖縄県立中部病院 高山 先生をお招きし、感染症領域における最新情報のご講演をお願いしております。是非、多施設の医療従事者の皆さん方にお気軽に御参加いただきたく、御案内申し上げます。
謹白
静岡済生会総合病院 院長 石塚 隆夫
代表世話人 さそう内科・呼吸器科クリニック 佐宗 春美
記
日 時 ： 平成23年10月15日（土）ＰＭ 2：50〜ＰＭ 6：00
会 場 ：
静岡済生会総合病院 地下1階講堂 ※時間外入口からご入場下さい
静岡県静岡市駿河区小鹿１−１−１
Tel 054-285-6171 Fax 054-285-5179
【情報提供】
「オキサゾリジノン系合成抗菌剤 ザイボックス注射液600mg/錠600mg 」
ファイザー株式会社 学術担当
【症例検討】
ファシリテーター:
独法国立国際医療研究センター 国際疾病センター 副センター長/感染症内科 科長
大曲 貴夫
「 症例提示 」
演者：静岡県立総合病院 松田 昌範 先生
【講 演】
座長:
独法国立国際医療研究センター 国際疾病センター 副センター長/感染症内科 科長
大曲 貴夫
「 被災地における感染症とその対策 」
演者： 沖縄県立中部病院 感染症内科 高山 義浩 先生
＊当日のセミナーは日本医師会生涯教育講座３単位を取得しております。
＊尚、軽食をご用意しております。
共催
静岡済生会総合病院
静岡感染症セミナー研究会
ファイザー株式会社
謹啓 仲秋の候、皆様におかれましては益々ご清祥のこととお慶び申し上げます。
さて、御好評を頂いております当セミナーもお蔭様で第21回目を開催させて頂く運びとなりました。今回は、講師として沖縄県立中部病院 高山 先生をお招きし、感染症領域における最新情報のご講演をお願いしております。是非、多施設の医療従事者の皆さん方にお気軽に御参加いただきたく、御案内申し上げます。
謹白
静岡済生会総合病院 院長 石塚 隆夫
代表世話人 さそう内科・呼吸器科クリニック 佐宗 春美
記
日 時 ： 平成23年10月15日（土）ＰＭ 2：50〜ＰＭ 6：00
会 場 ：
静岡済生会総合病院 地下1階講堂 ※時間外入口からご入場下さい
静岡県静岡市駿河区小鹿１−１−１
Tel 054-285-6171 Fax 054-285-5179
【情報提供】
「オキサゾリジノン系合成抗菌剤 ザイボックス注射液600mg/錠600mg 」
ファイザー株式会社 学術担当
【症例検討】
ファシリテーター:
独法国立国際医療研究センター 国際疾病センター 副センター長/感染症内科 科長
大曲 貴夫
「 症例提示 」
演者：静岡県立総合病院 松田 昌範 先生
【講 演】
座長:
独法国立国際医療研究センター 国際疾病センター 副センター長/感染症内科 科長
大曲 貴夫
「 被災地における感染症とその対策 」
演者： 沖縄県立中部病院 感染症内科 高山 義浩 先生
＊当日のセミナーは日本医師会生涯教育講座３単位を取得しております。
＊尚、軽食をご用意しております。
共催
静岡済生会総合病院
静岡感染症セミナー研究会
ファイザー株式会社
国立国際医療研究センター 感染症内科・国際疾病センターでは医師の短期間（1-3ヶ月程度）の研修を受け付けています。受け入れるのは卒後少なくとも4年間（48ヶ月）以上の臨床経験を有する医師です。今年度は9，10，12月に空きがありますが、時期は相談に応じます。
お問い合わせは郵便またはFaxで以下までよろしくお願いします。
大曲 貴夫
国立国際医療研究センター 感染症内科/ 国際疾病センター
〒162-8655
東京都新宿区戸山1-21-1
TEL:03-3202-7181(代表)
FAX:03-3207-1038
お問い合わせは郵便またはFaxで以下までよろしくお願いします。
大曲 貴夫
国立国際医療研究センター 感染症内科/ 国際疾病センター
〒162-8655
東京都新宿区戸山1-21-1
TEL:03-3202-7181(代表)
FAX:03-3207-1038
※第6回輸入感染症講習会ですが、応募者多数にて、8/1に締め切りとなりました。※
第６回輸入感染症講習会
輸入感染症とは、我が国に存在しない、もしくは存在したとしてもきわめて頻度の少ない感
染症を指します。当然ながら、これらの疾患に詳しい医師はきわめて少ないのが現状です。し
かし、海外旅行者が増加して世界が狭くなってきた現在、これらの感染症に対し、医療従事者
は十分な準備をすることが求められています。
本講習会は、輸入感染症に詳しい臨床医を増やし、国内のネットワークを作ることを目的と
しています。講師には経験豊富な専門家を招き、日常診療に直ぐに役立つケーススタディーも
盛り込みました。輸入感染症に対する積極的な取り組みをお考えの先生方を広く歓迎致します。
【期日】 平成 23 年 9 月 23 日（祝）〜 24 日（土）
【場所】 （独）国立国際医療研究センター 国際医療協力研修センター５階大会議室
【募集人数】 50 人（医師）
【受講料】 資料代 2,000 円（当日申し受けます）
【主催】 （独）国立国際医療研究センター
第６回輸入感染症講習会
輸入感染症とは、我が国に存在しない、もしくは存在したとしてもきわめて頻度の少ない感
染症を指します。当然ながら、これらの疾患に詳しい医師はきわめて少ないのが現状です。し
かし、海外旅行者が増加して世界が狭くなってきた現在、これらの感染症に対し、医療従事者
は十分な準備をすることが求められています。
本講習会は、輸入感染症に詳しい臨床医を増やし、国内のネットワークを作ることを目的と
しています。講師には経験豊富な専門家を招き、日常診療に直ぐに役立つケーススタディーも
盛り込みました。輸入感染症に対する積極的な取り組みをお考えの先生方を広く歓迎致します。
【期日】 平成 23 年 9 月 23 日（祝）〜 24 日（土）
【場所】 （独）国立国際医療研究センター 国際医療協力研修センター５階大会議室
【募集人数】 50 人（医師）
【受講料】 資料代 2,000 円（当日申し受けます）
【主催】 （独）国立国際医療研究センター
私 大曲 貴夫ですが、2011年7月1日より国立国際医療研究センター 国際疾病センター/ 感染症内科で勤務することとなりました。静岡がんセンター感染症内科在職時には本当にお世話になりました。今後ともよろしくお願い申し上げます。
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
平成２３年７月２日（土）14：30より 第21回静岡HIV感染症カンファレンスのお知らせ
静岡HIV感染症カンファレンスのお知らせです。
今回は、名古屋医療センター横幕能行先生に特別講演をお願いしました。
静岡県コンベンションアーツセンターグランシップで行います。
医師の方々ばかりでなく、保健師さん、薬剤師さん方の御参加も心からお待ちしております。
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
平成２３年７月２日（土）14：30より 第21回静岡HIV感染症カンファレンスのお知らせ
静岡HIV感染症カンファレンスのお知らせです。
今回は、名古屋医療センター横幕能行先生に特別講演をお願いしました。
静岡県コンベンションアーツセンターグランシップで行います。
医師の方々ばかりでなく、保健師さん、薬剤師さん方の御参加も心からお待ちしております。
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
恒例の静岡感染症セミナーのお知らせです。
今回は、あの「グラム染色道場」でご高名な、山本剛先生に特別講演をお願いしました。2時間ほどじっくりとお話ししていただく予定です。
医師の方々ばかりでなく、検査技師さん、薬剤師さん方の御参加も心からお待ちしております。
---------------------------------
第20回 静岡感染症セミナー
謹啓 厳寒の候、皆様におかれましては益々ご清祥のこととお慶び申し上げます。
さて、御好評を頂いております当セミナーもお蔭様で第20回目を開催させて頂く運びとなりました。今回は、講師としてをお招きし、感染症領域における最新情報のご講演をお願いしております。是非、多施設の医療従事者の皆さん方にお気軽に御参加いただきたく、御案内申し上げます。
謹白
静岡済生会総合病院 院長 石塚 隆夫
代表世話人 さそう内科・呼吸器科クリニック 佐宗 春美
記
日 時 ： 平成23年1月22日（土）ＰＭ 2：50〜ＰＭ 6：00
会 場 ： 静岡済生会総合病院 地下1階講堂 ※時間外入口からご入場下さい
静岡県静岡市駿河区小鹿１−１−１
Tel 054-285-6171 Fax 054-285-5179
【情報提供】
「オキサゾリジノン系合成抗菌剤 ザイボックス注射液600mg/錠600mg ]
ファイザー株式会社 学術担当
【症例検討】ケースカンファレンス 1例
【講 演】
座長: 静岡県立静岡がんセンター 感染症内科
部長 大曲 貴夫
「臨床医として知っておきたい微生物検査の知識とその現場への活用方法」
演者：西神戸医療センター 臨床検査技術部 山本 剛 先生
＊当日のセミナーは日本医師会生涯教育講座３単位を取得しております。
＊尚、軽食をご用意しております。
共催 静岡済生会総合病院
静岡感染症セミナー研究会
ファイザー株式会社
今回は、あの「グラム染色道場」でご高名な、山本剛先生に特別講演をお願いしました。2時間ほどじっくりとお話ししていただく予定です。
医師の方々ばかりでなく、検査技師さん、薬剤師さん方の御参加も心からお待ちしております。
---------------------------------
第20回 静岡感染症セミナー
謹啓 厳寒の候、皆様におかれましては益々ご清祥のこととお慶び申し上げます。
さて、御好評を頂いております当セミナーもお蔭様で第20回目を開催させて頂く運びとなりました。今回は、講師としてをお招きし、感染症領域における最新情報のご講演をお願いしております。是非、多施設の医療従事者の皆さん方にお気軽に御参加いただきたく、御案内申し上げます。
謹白
静岡済生会総合病院 院長 石塚 隆夫
代表世話人 さそう内科・呼吸器科クリニック 佐宗 春美
記
日 時 ： 平成23年1月22日（土）ＰＭ 2：50〜ＰＭ 6：00
会 場 ： 静岡済生会総合病院 地下1階講堂 ※時間外入口からご入場下さい
静岡県静岡市駿河区小鹿１−１−１
Tel 054-285-6171 Fax 054-285-5179
【情報提供】
「オキサゾリジノン系合成抗菌剤 ザイボックス注射液600mg/錠600mg ]
ファイザー株式会社 学術担当
【症例検討】ケースカンファレンス 1例
【講 演】
座長: 静岡県立静岡がんセンター 感染症内科
部長 大曲 貴夫
「臨床医として知っておきたい微生物検査の知識とその現場への活用方法」
演者：西神戸医療センター 臨床検査技術部 山本 剛 先生
＊当日のセミナーは日本医師会生涯教育講座３単位を取得しております。
＊尚、軽食をご用意しております。
共催 静岡済生会総合病院
静岡感染症セミナー研究会
ファイザー株式会社
ワクチンに関する議論は、とかくかみ合わない。しかも「効果がある」「効果がない」、「副作用は容認すべき」「副作用は絶対あってはならない」といった二元論的な議論になりがちである。
副作用の議論は特に混乱する。例えば「100％安全であるべきワクチンに副作用があるなんて許容できない」という意見がある。この意見の持ち主とディスカッションを行うには、まずは前提の共通理解が必要である。岩田先生は、予防接種を打っても打たなくても何も起こらない大多数の人々がまずは大前提として存在することを指摘する。そのうえで予防接種をせずに病気に苦しむ人と、予防接種を打って副作用で苦しむ人、が存在し、前者が後者よりも大きい場合に予防接種を行う価値があると説く。ワクチンを打つべきか打たないべきかの判断は要はこの妥協的交換のなかに存在する。この認識を同じくしておかないと、それから先の議論はできない。ワクチンの議論のなかでは予防接種を打って副作用で苦しむ人の存在が特に注視される傾向にある。しかし実際には予防接種をせずに病気に苦しむ人々が存在することを等閑視してはならない。そして両者の問題の大きさを測るためには、予防接種を打っても打たなくても何も起こらない大多数の人々を十分に認識しておくことの重要性を岩田先生は指摘している。ようは、問題の全体像をまずは知りましょう、というところだろうか。
私は、この書籍における、ワクチンの副作用とそれに対する日本における社会としての対応についての議論はきわめて重要であると考えている。なぜなら、この議論を読み解く中で、医療上のリスクについての社会的認識がどのように形成されて来たのかが垣間見えてくるからである。日本におけるゼロリスク神話は大きな問題である。このものとらえ方が、医療をはじめとした、人の生命・危険にかかわる専門業界に多大なる悪影響を及ぼしている。では、このようなモノの見方は何故生じたのか? 岩田先生は歴史的経緯から、政府・厚生省の都合により「ワクチンによる副作用は『起こってはならないもの』」とされてきてしまったことが要因であると指摘している。実際には副作用があり、現実にはリスクはあるのに、それを全否定しては目の前の事情を健全な見方で判断することはもはや不可能だ。よってその結果、「副作用は決して起こってはいけない害悪であり、起こった場合にそれは許容できない」という社会的認識が生まれてしまう。同様の認識が他の医薬品にも持ち込まれたことは想像に難くない。これにマスコミも乗り、副作用に対してセンセーショナルな報道を繰り返した。副作用は社会的に容認されなくなり、副作用を伴うリスクのある行為を行う人々はどんどん萎縮していった。
更に危険なのは、「好ましくない事象は限られた特定の物事が原因で起こる」「好ましくない事象の裏には必ず特定の加害者が存在する」とするというあまりにも単純化された世界観である。人の営みは複雑である。好ましくない事象が起きた場合に、その原因の解明は一筋縄ではいかない。何より一つの事象の発生には多数の要因が絡み合っており、単一の要因を原因とはできない。専門性の高い領域であれば、なおさらである。しかしこのような専門領域で好ましくない事象が起こった場合に、本邦では（他の多くの国々でもそうだが）、専門家による専門的観点からの解明が行われる以前に、警察や司法の介入が起こってしまっている。必ずしも専門的知識を持たない人々が、起こった事象の複雑性を全く無視して、法解釈に則って原因を決めつけようとする。原因と結果の関係の判断は難しく、そもそもなにが原因であるのかを探ることはもっと難しい。自然の事象において、物事の原因と結果を議論する場合、何をどう原因と決定するかについては未だに大きな議論がある。きわめて難しい問題なのである。そもそも法解釈で解ききれる問題ではない。
なおかつ、事象に対して誰かを必ず加害者に仕立て、その加害者が起こった事象の原因であると決めつけようとする。これは、恐ろしいことだ。このように警察や司法の介入が先行して起これば、専門家による事態の解明と改善への道筋は絶たれてしまう。何故なら警察や司法の介入は、判断に必要な事実が現場から出てくること、その事実に基づく建設的な議論を著しく妨げるからである。専門領域をよく理解していない人々に無理矢理に裁かれて加害者に仕立て上げるリスクがあるのなら、誰も真実は語らなくなるだろう。黙っているに限る。ここに、起こった不幸な事象の解明はなされないままとなってしまう。専門領域での好ましくない事象の究明に、まずは警察や司法が踏み込み専門的観点からの検証を阻害し不可能にする現在のあり方は、絶対的に改められるべきだ。限界そして有害性の高い「犯人捜し」ばかりにエネルギーを注いだところで、結局何も生まれない。むしろ、改善のための方策を探ることに力を注ぐべきである。本書をよんで、私自身その思いを再度確認した。
ではどうすべきか？
岩田先生は、犯人捜しでは何も片付かないこと、痛みは皆で負うべきである、それが成熟した社会としての対応であると説く。そのためには、これまでの価値観から抜け出す必要がある。本書はその端緒を与えてくれる書物であると考える。
（大曲 貴夫）
予防接種は「効く」のか？ ワクチン嫌いを考える (光文社新書)著者：岩田健太郎
光文社(2010-12-16)
販売元：Amazon.co.jp
クチコミを見る
（手稲渓仁会病院総合内科・感染症科の岸田先生からのお知らせです）
手稲渓仁会病院 総合内科・感染症科の岸田です。
第1回IDATENクリニカルカンファレンス＠札幌 のご案内をさせていただければと思います。
このたび、ベーシックコースとしてIDATENクリニカルカンファレンスを新たに立ち上げ、北海道で第１回を開催させていただく運びとなりました。従来のIDATENインタラクティブケースカンファレンスは、アドバンスコースとなります。
当カンファレンスでは、特に基本的な内容の講義を中心に据えながら、”地域に根ざした”日常よく遭遇する市中感染症から、入院後のコモンな感染症まで、幅広いレンジの症例カンファレンスを行っていきたいと思います。北海道から臨床感染症教育の輪を発信していくことにご賛同いただけましたら、真に幸でごさいます。
下記の要領で第１回IDATENクリニカルカンファレンスを開催いたしましたので、ご多忙のことと存じますが、何卒ご出席賜りますようお願い申し上げます。
記念すべき第１回は、2011年1月15日(土) 13:30から
アスティ45 大研修室1606にて開催いたします。
http://www.asty45.jp/
札幌駅直結ですので、吹雪いていてもOKと考え、この会場を選びました。周りの皆様お誘い合わせの上、おいで下さい。
初回の今回は共催である日本ベクトン・ディッキンソン株式会社より血液培養検査の話をしていただいたあと、臨床感染症レクチャーとしてIDATEN代表世話人 亀田総合病院 総合内科・感染症科 部長 細川直登 先生に「臨床でのグラム染色の活用法 −特にERでの実践法−」のレクチャーをお願いいたしております。血液培養・グラム染色と感染症マネージメントにおいて重要な検査に関してまとまった話が聞ける会にしました。
また、ケースカンファレンスは２題＋αを予定しています。
座長に静岡がんセンター感染症内科部長の大曲先生をお呼びして
ケースカンファレンスを盛り上げていこうと思っています！
そして、最後に、感染症質問タイムを設けました。時間制限はありますが、せっかくの機会ですので日常感染症診療での素朴な疑問を是非持ち寄っていただけたら幸です。
北海道内の病院の方で、症例提示を希望される方は
12月10日（金）までに岸田あてにご連絡ください。
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
【プログラム】
日時 2011年1月15日（土） 13:30〜（13:00開場）
会場 アスティ45 大研修室1606
http://www.asty45.jp/
参加費 1000円
13:30〜13:45 情報提供：BD 血液培養について
13:45〜13:50 開会の挨拶
13:50〜14:50 臨床感染症レクチャー
「臨床でのグラム染色の活用法 −特にERでの実践法−」
亀田総合病院 総合内科・感染症科 部長 細川直登 先生
【インタラクティブケースカンファレンス】
座長 静岡がんセンター感染症内科 部長 大曲貴夫
15:00〜16:00 ケースカンファレンス①
16:00〜17:00 ケースカンファレンス②
17:00〜17:45 感染症質問タイム（もしくはケースカンファ③）
運営委員（50音順）
手稲渓仁会病院 総合内科・感染症科 岸田直樹
町立中標津病院 内科 土屋慶容
江別市立病院 総合内科 濱口杉大
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
手稲渓仁会病院 総合内科・感染症科の岸田です。
第1回IDATENクリニカルカンファレンス＠札幌 のご案内をさせていただければと思います。
このたび、ベーシックコースとしてIDATENクリニカルカンファレンスを新たに立ち上げ、北海道で第１回を開催させていただく運びとなりました。従来のIDATENインタラクティブケースカンファレンスは、アドバンスコースとなります。
当カンファレンスでは、特に基本的な内容の講義を中心に据えながら、”地域に根ざした”日常よく遭遇する市中感染症から、入院後のコモンな感染症まで、幅広いレンジの症例カンファレンスを行っていきたいと思います。北海道から臨床感染症教育の輪を発信していくことにご賛同いただけましたら、真に幸でごさいます。
下記の要領で第１回IDATENクリニカルカンファレンスを開催いたしましたので、ご多忙のことと存じますが、何卒ご出席賜りますようお願い申し上げます。
記念すべき第１回は、2011年1月15日(土) 13:30から
アスティ45 大研修室1606にて開催いたします。
http://www.asty45.jp/
札幌駅直結ですので、吹雪いていてもOKと考え、この会場を選びました。周りの皆様お誘い合わせの上、おいで下さい。
初回の今回は共催である日本ベクトン・ディッキンソン株式会社より血液培養検査の話をしていただいたあと、臨床感染症レクチャーとしてIDATEN代表世話人 亀田総合病院 総合内科・感染症科 部長 細川直登 先生に「臨床でのグラム染色の活用法 −特にERでの実践法−」のレクチャーをお願いいたしております。血液培養・グラム染色と感染症マネージメントにおいて重要な検査に関してまとまった話が聞ける会にしました。
また、ケースカンファレンスは２題＋αを予定しています。
座長に静岡がんセンター感染症内科部長の大曲先生をお呼びして
ケースカンファレンスを盛り上げていこうと思っています！
そして、最後に、感染症質問タイムを設けました。時間制限はありますが、せっかくの機会ですので日常感染症診療での素朴な疑問を是非持ち寄っていただけたら幸です。
北海道内の病院の方で、症例提示を希望される方は
12月10日（金）までに岸田あてにご連絡ください。
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
【プログラム】
日時 2011年1月15日（土） 13:30〜（13:00開場）
会場 アスティ45 大研修室1606
http://www.asty45.jp/
参加費 1000円
13:30〜13:45 情報提供：BD 血液培養について
13:45〜13:50 開会の挨拶
13:50〜14:50 臨床感染症レクチャー
「臨床でのグラム染色の活用法 −特にERでの実践法−」
亀田総合病院 総合内科・感染症科 部長 細川直登 先生
【インタラクティブケースカンファレンス】
座長 静岡がんセンター感染症内科 部長 大曲貴夫
15:00〜16:00 ケースカンファレンス①
16:00〜17:00 ケースカンファレンス②
17:00〜17:45 感染症質問タイム（もしくはケースカンファ③）
運営委員（50音順）
手稲渓仁会病院 総合内科・感染症科 岸田直樹
町立中標津病院 内科 土屋慶容
江別市立病院 総合内科 濱口杉大
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
昨年厚生労働省より、 医療上の必要性が高い未承認の医薬品又は適応の開発の要望に関する意見募集が行われました。
日本感染症教育研究会から、これについて要望を提出しています。
今年に入って「医療上の必要性の高い未承認薬・適応外薬検討会議」が立ち上がり、検討が始まっていますが、厚労省のウェブサイトに「医療上の必要性の高い未承認薬・適応外薬検討会議での検討結果を受けて開発企業の募集又は開発要請を行った医薬品のリスト」が掲載されていますので、ご紹介します。
コリスチン、メトロニダゾールなどが挙がっています。
ナフシリンはどうなっているのでしょうか？ バンコマイシンの適応症の拡大は？
過去の検討内容は以下です：
第１回 医療上の必要性の高い未承認薬・適応外薬検討会議 会議資料
http://www.mhlw.go.jp/shingi/2010/02/s0208-9.html
第 2回 医療上の必要性の高い未承認薬・適応外薬検討会議 会議資料
http://www.mhlw.go.jp/shingi/2010/03/s0331-19.html
第 3回 医療上の必要性の高い未承認薬・適応外薬検討会議
昨日5月21日に厚生労働省が、学会や患者団体などから寄せられた未承認薬・適応外薬の開発要望374件について、同省の「医療上の必要性の高い未承認薬・適応外薬検討会議」が審議した結果を踏まえ、「医療上の必要性が高い」と判断された109件の開発要請を関連企業に行った、とのことです。https://www.cabrain.net/news/article.do;jsessionid=527D7659EFB1EAEF1E1FC485FEFC9F47?newsId=27736
開発企業の募集又は開発要請を行った医薬品のリストは以下の厚労省サイトに掲載されています。
http://www.mhlw.go.jp/shingi/2010/05/s0521-5.html
既に開発要請が企業に出された薬剤、開発先を募集中の薬剤、ワーキンググループで検討中の薬剤があります。皆様、一度内容をよくごらんください。
どのような議論がなされていくか、経過を追っていく必要があります。特に要望に上がっていながら今回対象とならなかった薬剤については、、患者・現場の医 療者・専門家団体からの公式な申請が行われているわけですから、その理由について明確に示される必要があるでしょう。
なかには検討途上で「必要性が低い」と判断されつつある薬剤もあるようです。専門家団体が意見書を提出しているわけですので、検討側はそのような意見の出元を示すべきでしょう。結論だけを示されても申請側からすれば了解できるものではありません。審議の過程を、お示し頂く必要があります。
（静岡がんセンター感染症内科 大曲 貴夫）
日本感染症教育研究会から、これについて要望を提出しています。
今年に入って「医療上の必要性の高い未承認薬・適応外薬検討会議」が立ち上がり、検討が始まっていますが、厚労省のウェブサイトに「医療上の必要性の高い未承認薬・適応外薬検討会議での検討結果を受けて開発企業の募集又は開発要請を行った医薬品のリスト」が掲載されていますので、ご紹介します。
コリスチン、メトロニダゾールなどが挙がっています。
ナフシリンはどうなっているのでしょうか？ バンコマイシンの適応症の拡大は？
過去の検討内容は以下です：
第１回 医療上の必要性の高い未承認薬・適応外薬検討会議 会議資料
http://www.mhlw.go.jp/shingi/2010/02/s0208-9.html
第 2回 医療上の必要性の高い未承認薬・適応外薬検討会議 会議資料
http://www.mhlw.go.jp/shingi/2010/03/s0331-19.html
第 3回 医療上の必要性の高い未承認薬・適応外薬検討会議
昨日5月21日に厚生労働省が、学会や患者団体などから寄せられた未承認薬・適応外薬の開発要望374件について、同省の「医療上の必要性の高い未承認薬・適応外薬検討会議」が審議した結果を踏まえ、「医療上の必要性が高い」と判断された109件の開発要請を関連企業に行った、とのことです。https://www.cabrain.net/news/article.do;jsessionid=527D7659EFB1EAEF1E1FC485FEFC9F47?newsId=27736
開発企業の募集又は開発要請を行った医薬品のリストは以下の厚労省サイトに掲載されています。
http://www.mhlw.go.jp/shingi/2010/05/s0521-5.html
既に開発要請が企業に出された薬剤、開発先を募集中の薬剤、ワーキンググループで検討中の薬剤があります。皆様、一度内容をよくごらんください。
どのような議論がなされていくか、経過を追っていく必要があります。特に要望に上がっていながら今回対象とならなかった薬剤については、、患者・現場の医 療者・専門家団体からの公式な申請が行われているわけですから、その理由について明確に示される必要があるでしょう。
なかには検討途上で「必要性が低い」と判断されつつある薬剤もあるようです。専門家団体が意見書を提出しているわけですので、検討側はそのような意見の出元を示すべきでしょう。結論だけを示されても申請側からすれば了解できるものではありません。審議の過程を、お示し頂く必要があります。
（静岡がんセンター感染症内科 大曲 貴夫）
新刊「抗菌薬虎の巻」（南山堂）のご紹介
東海の薬剤師さん方による書籍「抗菌薬虎の巻」が刊行されました。是非皆さん手にとってみてみてください。薬剤師の感染症診療への参画がここまで進んでいるのかと、驚かれることと思います。内容も臨床感染症なかでも抗菌薬に関する臨床上の疑問を、薬剤師の視点から分かりやすくしかし本格的に説かれています。
amazonでの紹介は以下。
＊＊＊＊
近年、感染症診療に対する関心が医療現場で高まっています。従来どちらかといえば医師が自分だけで診断と治療をおこなっていたところに、薬剤師・微生物検査技師・感染管理認定看護師などの各分野の感染症エキスパートが積極的に関わるようになりました。なかでも薬剤師が感染症の適切な治療の立案・計画に果たす役割は、今後ますます大きくなるでしょう。また、これまで感染症への関わりのあまりなかった薬剤師、新人薬剤師の皆さんも感染症の分野の知識経験が求められてくる時代となっていくでしょう。
多少の誤解を恐れずにいえば、診断および治療の両方の過程に関わるのが医師とすれば、薬剤師は「すでに診断のついた、あるいはつきつつある病態について適切な治療を施す」という形で診療に関わっていくことになるのではないかと私は考えています。となりますと、臨床の現場で対応すべき問題も異なってきます。具体的に言えば、「感染症患者を診療する医師が治療上抱く質問・疑問に応えていく」、「治療計画に直接関わる」、場合によっては「現在の治療よりもよりよい治療を薬剤師の側から医師に提案していく」といった、薬剤師ならではの立ち位置から対応していく必要があります。
従来、感染症診療の疑問・質問は医師の目線で語られがちでした。そこには薬剤師の業務において一定の有用性はあるでしょう。しかし一方で薬剤師こそ抱える疑問・課題があるわけですが、この点解説はあまりなされてきていない、というのが実情でしょう。しかしこれからは、感染症診療特に抗菌薬治療の領域で活躍すべく頑張っている薬剤師の方の疑問に、ダイレクトに役立つものが必要となってきます。そこに応えようとしたのが本書です。
現場の第一線の薬剤師の方々が、自分たちが対応した様々な課題・質問に対して、自身の専門性を十分に発揮して答えています。専門家として、豊かな文献的知識を有していることは必要条件です。もちろん本書ではそうした知識が随所で披露されています。しかし、本当のプロフェッショナルの存在価値は、その「判断」にあります。知識の機械的な切り売りでは対応できないのです。本書では、各執筆者のプロフェッショナルとしてのバランスよく合理的な判断・意見が各所に盛り込まれています。こうしたプロフェッショナルの貴重な意見は現場に光を与えてくれるでしょう。読者の方がたが本書の内容を日々の実践のなかで十二分に役立ててくださることを期待しています。
静岡がんセンター感染症内科
大曲 貴夫
東海の薬剤師さん方による書籍「抗菌薬虎の巻」が刊行されました。是非皆さん手にとってみてみてください。薬剤師の感染症診療への参画がここまで進んでいるのかと、驚かれることと思います。内容も臨床感染症なかでも抗菌薬に関する臨床上の疑問を、薬剤師の視点から分かりやすくしかし本格的に説かれています。
amazonでの紹介は以下。
＊＊＊＊
近年、感染症診療に対する関心が医療現場で高まっています。従来どちらかといえば医師が自分だけで診断と治療をおこなっていたところに、薬剤師・微生物検査技師・感染管理認定看護師などの各分野の感染症エキスパートが積極的に関わるようになりました。なかでも薬剤師が感染症の適切な治療の立案・計画に果たす役割は、今後ますます大きくなるでしょう。また、これまで感染症への関わりのあまりなかった薬剤師、新人薬剤師の皆さんも感染症の分野の知識経験が求められてくる時代となっていくでしょう。
多少の誤解を恐れずにいえば、診断および治療の両方の過程に関わるのが医師とすれば、薬剤師は「すでに診断のついた、あるいはつきつつある病態について適切な治療を施す」という形で診療に関わっていくことになるのではないかと私は考えています。となりますと、臨床の現場で対応すべき問題も異なってきます。具体的に言えば、「感染症患者を診療する医師が治療上抱く質問・疑問に応えていく」、「治療計画に直接関わる」、場合によっては「現在の治療よりもよりよい治療を薬剤師の側から医師に提案していく」といった、薬剤師ならではの立ち位置から対応していく必要があります。
従来、感染症診療の疑問・質問は医師の目線で語られがちでした。そこには薬剤師の業務において一定の有用性はあるでしょう。しかし一方で薬剤師こそ抱える疑問・課題があるわけですが、この点解説はあまりなされてきていない、というのが実情でしょう。しかしこれからは、感染症診療特に抗菌薬治療の領域で活躍すべく頑張っている薬剤師の方の疑問に、ダイレクトに役立つものが必要となってきます。そこに応えようとしたのが本書です。
現場の第一線の薬剤師の方々が、自分たちが対応した様々な課題・質問に対して、自身の専門性を十分に発揮して答えています。専門家として、豊かな文献的知識を有していることは必要条件です。もちろん本書ではそうした知識が随所で披露されています。しかし、本当のプロフェッショナルの存在価値は、その「判断」にあります。知識の機械的な切り売りでは対応できないのです。本書では、各執筆者のプロフェッショナルとしてのバランスよく合理的な判断・意見が各所に盛り込まれています。こうしたプロフェッショナルの貴重な意見は現場に光を与えてくれるでしょう。読者の方がたが本書の内容を日々の実践のなかで十二分に役立ててくださることを期待しています。
静岡がんセンター感染症内科
大曲 貴夫
今回は原田先生に耐性菌のOverviewをお願いしています。タイムリーな話題です。必聴です。
Case conferenceも2題あります。臨床のコモンな問題を重要と捉えて、毎回ディスカッションしています。
近隣の先生方も、遠くの先生方も、是非お出かけ下さい。
＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝
第１０回東部感染症研究会のご案内
謹啓
時下、先生方におかれましては、ますますご清栄のこととお喜び申し上げます。
この度、第９回東部感染症研究会を実施する運びとなりました。本研究会は、感染症領域に
おける基礎および臨床医学の専門知識の増進・普及と技術の交流に貢献することを目的として
おり、ケーススタディーを中心とした討論会形式にて進めて参ります。会員同士の親睦を通じて
専門職能を発展させて頂く場として、本研究会を利用して頂けましたら幸いです。
謹白
記
日 時 ： 平成２２年１２月４日（土）15：30〜
場 所 ： 東レ総合研修センター 研修棟４F 420中研修室
三島市末広町21-9 ? 055-980-0333
製品紹介 ：15：30〜16：00
キノロン系経口抗菌剤 「ジェニナック」について
ケースカンファランス：16：00〜17：00
症例提示１： 『腹痛で発症した２例』
静岡県立静岡がんセンター 感染症内科 河村一郎
症例提示２： 『持続する発熱と髄膜刺激徴候を示した１例』
順天堂大学医学部付属静岡病院 神経内科
山田貴彦、平野一興、塩月寛美、山城一雄、中島明日香、野田和幸、大熊泰之
教育講演 17：00〜18：00
座長 静岡県立静岡がんセンター感染症科 部長 大曲貴夫
『耐性菌感染症の疫学・診断・治療
〜分かっていること、分かっていないこと〜』
東邦大学医学部 微生物・感染症学講座
原田 壮平先生
※会費500円を徴収させて頂きます。
お問い合わせ先 ： アステラス製薬株式会社 沼津営業所 ? 055-964-0601
Case conferenceも2題あります。臨床のコモンな問題を重要と捉えて、毎回ディスカッションしています。
近隣の先生方も、遠くの先生方も、是非お出かけ下さい。
＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝
第１０回東部感染症研究会のご案内
謹啓
時下、先生方におかれましては、ますますご清栄のこととお喜び申し上げます。
この度、第９回東部感染症研究会を実施する運びとなりました。本研究会は、感染症領域に
おける基礎および臨床医学の専門知識の増進・普及と技術の交流に貢献することを目的として
おり、ケーススタディーを中心とした討論会形式にて進めて参ります。会員同士の親睦を通じて
専門職能を発展させて頂く場として、本研究会を利用して頂けましたら幸いです。
謹白
記
日 時 ： 平成２２年１２月４日（土）15：30〜
場 所 ： 東レ総合研修センター 研修棟４F 420中研修室
三島市末広町21-9 ? 055-980-0333
製品紹介 ：15：30〜16：00
キノロン系経口抗菌剤 「ジェニナック」について
ケースカンファランス：16：00〜17：00
症例提示１： 『腹痛で発症した２例』
静岡県立静岡がんセンター 感染症内科 河村一郎
症例提示２： 『持続する発熱と髄膜刺激徴候を示した１例』
順天堂大学医学部付属静岡病院 神経内科
山田貴彦、平野一興、塩月寛美、山城一雄、中島明日香、野田和幸、大熊泰之
教育講演 17：00〜18：00
座長 静岡県立静岡がんセンター感染症科 部長 大曲貴夫
『耐性菌感染症の疫学・診断・治療
〜分かっていること、分かっていないこと〜』
東邦大学医学部 微生物・感染症学講座
原田 壮平先生
※会費500円を徴収させて頂きます。
お問い合わせ先 ： アステラス製薬株式会社 沼津営業所 ? 055-964-0601
第８回静岡東部感染症診断・治療・制御研究会のご案内
謹啓
秋冷の候、先生方におかれましては益々ご清祥のこととお慶び申し上げます。
さて、第８回静岡東部感染症診断・治療・制御研究会を下記の日程にて開催する運びとなりました。
今回は、今回特別講演には 滝 久司先生（独立行政法人国立病院機構・東名古屋病院 薬剤科）による
東海地区感染制御研究会の立ち上げや活動についてお話し頂く予定になっています。
ご多忙中とは存じますが、万障お繰り合わせの上、ご出席賜りますようお願い申し上げます。
謹白
記
時 間 ：平成２２年１０月２３日（土）１５：００〜１７：３０
場 所 ：静岡県立がんセンター研究所 内 しおさいホール
静岡県駿東郡長泉町下長窪１００７
ケースカンファレンス : 15:00〜15:45
ケースカンファレンス?『Wegener肉芽腫症疑い症例治療中に難治性筋炎、腸炎、肺炎を併発した１例』
沼津市立病院 呼吸器内科
○ 平澤康孝 飯岡義教 加藤史照 吉田康秀
同 腎臓内科
大橋温
同 皮膚科
龍野一樹
ケースカンファレンス?『早期胃癌への内視鏡的処置後に、左頸部痛を来たした菌血症の1例』
静岡県立静岡がんセンター 感染症内科
○ 東陽一郎
一般演題 ：15:45〜16:15
一般演題?『抗菌薬使用届出制導入とその後』
市立伊東市民病院 ICT
○ 瀬戸弘和 兼田明仁 内尾あけみ 島田明恵 露木めぐみ
原田高根 荒川洋一
一般演題?『培養結果を考慮したバンコマイシンの開始時期』
静岡県立静岡がんセンター薬剤部
○ 望月敬浩
情報提供：16:15〜16:25 「アムビゾーム」 大日本住友製薬（株）
特別講演：16:30〜 座長 市立伊東市民病院 荒川 洋一
演題「東海地区感染制御研究会を立ち上げて
〜薬剤師としての感染症へのアプローチ〜」
独立行政法人国立病院機構
東名古屋病院 薬剤科 主任
感染制御専門薬剤師 滝 久司先生
当日、会費として￥５００円徴収させて頂きます。
同封のハガキにて出欠の有無および参加予定人数をご記入の上お知らせ下さい。
当番世話人：市立伊東市民病院 荒川 洋一
共催：静岡東部感染症診断・治療・制御研究会
：大日本住友製薬株式会社
[お問い合わせ先] 大日本住友製薬株式会社 担当 重久（しげひさ）
TEL 055-954-0721
E-mail hideshi-shigehisa （あっとまーく）ds-pharma.co.jp
謹啓
秋冷の候、先生方におかれましては益々ご清祥のこととお慶び申し上げます。
さて、第８回静岡東部感染症診断・治療・制御研究会を下記の日程にて開催する運びとなりました。
今回は、今回特別講演には 滝 久司先生（独立行政法人国立病院機構・東名古屋病院 薬剤科）による
東海地区感染制御研究会の立ち上げや活動についてお話し頂く予定になっています。
ご多忙中とは存じますが、万障お繰り合わせの上、ご出席賜りますようお願い申し上げます。
謹白
記
時 間 ：平成２２年１０月２３日（土）１５：００〜１７：３０
場 所 ：静岡県立がんセンター研究所 内 しおさいホール
静岡県駿東郡長泉町下長窪１００７
ケースカンファレンス : 15:00〜15:45
ケースカンファレンス?『Wegener肉芽腫症疑い症例治療中に難治性筋炎、腸炎、肺炎を併発した１例』
沼津市立病院 呼吸器内科
○ 平澤康孝 飯岡義教 加藤史照 吉田康秀
同 腎臓内科
大橋温
同 皮膚科
龍野一樹
ケースカンファレンス?『早期胃癌への内視鏡的処置後に、左頸部痛を来たした菌血症の1例』
静岡県立静岡がんセンター 感染症内科
○ 東陽一郎
一般演題 ：15:45〜16:15
一般演題?『抗菌薬使用届出制導入とその後』
市立伊東市民病院 ICT
○ 瀬戸弘和 兼田明仁 内尾あけみ 島田明恵 露木めぐみ
原田高根 荒川洋一
一般演題?『培養結果を考慮したバンコマイシンの開始時期』
静岡県立静岡がんセンター薬剤部
○ 望月敬浩
情報提供：16:15〜16:25 「アムビゾーム」 大日本住友製薬（株）
特別講演：16:30〜 座長 市立伊東市民病院 荒川 洋一
演題「東海地区感染制御研究会を立ち上げて
〜薬剤師としての感染症へのアプローチ〜」
独立行政法人国立病院機構
東名古屋病院 薬剤科 主任
感染制御専門薬剤師 滝 久司先生
当日、会費として￥５００円徴収させて頂きます。
同封のハガキにて出欠の有無および参加予定人数をご記入の上お知らせ下さい。
当番世話人：市立伊東市民病院 荒川 洋一
共催：静岡東部感染症診断・治療・制御研究会
：大日本住友製薬株式会社
[お問い合わせ先] 大日本住友製薬株式会社 担当 重久（しげひさ）
TEL 055-954-0721
E-mail hideshi-shigehisa （あっとまーく）ds-pharma.co.jp
日経メディカルオンラインに、青木眞先生が寄稿されていました。皆様、ご一読をおすすめします。
そのときの空気・断片的なあるいは誤った情報を元に、専門家の専門性を無視し有効活用することなく、その場しのぎの対策を糊塗的に行っていく。結果的には目的不明確で実効性のある対策に直結しない、よくわからない義務事項ばかりが増えていく・・・。これでは何もかわりません。
この構造は、何とかせねばなりません。
そのときの空気・断片的なあるいは誤った情報を元に、専門家の専門性を無視し有効活用することなく、その場しのぎの対策を糊塗的に行っていく。結果的には目的不明確で実効性のある対策に直結しない、よくわからない義務事項ばかりが増えていく・・・。これでは何もかわりません。
この構造は、何とかせねばなりません。
前提：
現在報道されているアシネトバクター感染症に関する件については、私たちに伝わっているのは断片的な情報（確かかどうかも不明）と、それに基づく憶測・推測の類である。十分な検証はこれからである。だからこそ専門家による調査が行われる。私たちは論評を加える十分な事実を持っていないし、断片的事実のみをもとに状況に判断を下すことは、少なくとも私の能力ではできない。誤謬のもとにさえなる。よって私は現時点では個別のケースに関する論評は行わない。十分な検証の結果を待ちたい。
感染対策の重要性を今さら論じる意味もない。私は個別の医療機関を擁護しているわけでもない。問題は、非難の矛先が特定の医療機関「のみ」にむく中で、日本の院内感染対策が、ひいては患者が危機にさらされつつあるということである。
1) 今回は「何が問題」であるのかが、十分に理解されていない。感染が起こったことを問題としているのか？ 感染対策の不備を問題としているのか？
今回のアシネトバクター感染症の事例では警察が任意で事情聴取をしていると言うが、何を問題としているのか？ 感染が起こったことを問題としているのか？ 感染対策の不備を問題としているのか？ 何が問題なのかきちんと整理して論じられていない印象を受ける。漠然と「問題である」では何の検討も出来ない。
2) 医療関連感染症はもちろん減らすべきである。しかし、医療のなかで感染が起こるリスクはゼロには出来ない。高度な医療を求めるのであれば、医療を受ける側の人間はこの点リスクを容認する必要がある。
医療が複雑化し、感染の観点からハイリスクである患者が増えている。大手術・免疫抑制治療・がん治療・移植医療といった医療の発展と同時に、感染に脆弱な患者が増えている。もちろん、院内感染対策で感染を起こさないようにする努力は必要である。しかし感染にかかるリスクの高い患者がいる以上、感染をゼロにすることは出来ない。
ここで強調しておくが、私は感染対策の努力が不要と言っているのではない。もちろん感染対策は重要である。だからこそ私自身がその専門性を持って日々必死に取り組んでいるのである。
3) 現場の状況を知らず、なおかつ現場の支援もしないままに、「理想」を「時代性に基づく標準的な医療」とすり替えて価値基準として押しつけてしまえば、現場の院内感染対策は崩壊する
全ての医療機関で感染対策専門職が十分数確保され、専門職としての十分な時間と権限を与えられ、部門・職種・地位の垣根を越えて適切な院内感染対策が行われることは、今現在では「理想」である。しかし今の日本の感染対策のレベルはその理想には到達していない。理由は現場の感染対策担当者が十分に活動できるための支援がなされてきていないからである。本来医療行為の妥当性は、その時代性の観点から標準的な医療が行われているかどうか、その観点からなされるべきである。しかし、前記の支援がなされないまま、疲弊した現場に「理想」ばかりが判断基準として押しつけられたらどうなるか？ 警察は事情聴取をしたというが、その「理想」が既に実現しているという観点から判断していないか？ 結果として感染の問題が起こった場合に、その「理想」を基準として価値判断がなされ、現場の感染対策担当者のみが糾弾され、責任を問われ、処罰されるのである。これでは今現在必死で感染対策に従事している日本の多くの院内感染対策担当者はやりきれない。その活動の動機を失ってしまうだろう。必死で頑張っているのに、支援はないままノルマだけが増え、結果が悪ければ罰されるのだから・・・。結果としてもたらされるのは何か？ 医療現場での感染リスクの更なる増大である。
この結果結局被害を被るのは誰か？
それは、国民である。
本当に日本の院内感染対策を改善するのであれば、不確かな情報を元に個別の医療機関を糾弾するのではなく、構造的な問題とその解決策を論じなければならない。「ぞれは正論だが現実は・・・」といって今の流れを容認すれば、事態は悪化に進むばかりであろう。それでも「仕方がない」と容認するのか？
現在報道されているアシネトバクター感染症に関する件については、私たちに伝わっているのは断片的な情報（確かかどうかも不明）と、それに基づく憶測・推測の類である。十分な検証はこれからである。だからこそ専門家による調査が行われる。私たちは論評を加える十分な事実を持っていないし、断片的事実のみをもとに状況に判断を下すことは、少なくとも私の能力ではできない。誤謬のもとにさえなる。よって私は現時点では個別のケースに関する論評は行わない。十分な検証の結果を待ちたい。
感染対策の重要性を今さら論じる意味もない。私は個別の医療機関を擁護しているわけでもない。問題は、非難の矛先が特定の医療機関「のみ」にむく中で、日本の院内感染対策が、ひいては患者が危機にさらされつつあるということである。
1) 今回は「何が問題」であるのかが、十分に理解されていない。感染が起こったことを問題としているのか？ 感染対策の不備を問題としているのか？
今回のアシネトバクター感染症の事例では警察が任意で事情聴取をしていると言うが、何を問題としているのか？ 感染が起こったことを問題としているのか？ 感染対策の不備を問題としているのか？ 何が問題なのかきちんと整理して論じられていない印象を受ける。漠然と「問題である」では何の検討も出来ない。
2) 医療関連感染症はもちろん減らすべきである。しかし、医療のなかで感染が起こるリスクはゼロには出来ない。高度な医療を求めるのであれば、医療を受ける側の人間はこの点リスクを容認する必要がある。
医療が複雑化し、感染の観点からハイリスクである患者が増えている。大手術・免疫抑制治療・がん治療・移植医療といった医療の発展と同時に、感染に脆弱な患者が増えている。もちろん、院内感染対策で感染を起こさないようにする努力は必要である。しかし感染にかかるリスクの高い患者がいる以上、感染をゼロにすることは出来ない。
ここで強調しておくが、私は感染対策の努力が不要と言っているのではない。もちろん感染対策は重要である。だからこそ私自身がその専門性を持って日々必死に取り組んでいるのである。
3) 現場の状況を知らず、なおかつ現場の支援もしないままに、「理想」を「時代性に基づく標準的な医療」とすり替えて価値基準として押しつけてしまえば、現場の院内感染対策は崩壊する
全ての医療機関で感染対策専門職が十分数確保され、専門職としての十分な時間と権限を与えられ、部門・職種・地位の垣根を越えて適切な院内感染対策が行われることは、今現在では「理想」である。しかし今の日本の感染対策のレベルはその理想には到達していない。理由は現場の感染対策担当者が十分に活動できるための支援がなされてきていないからである。本来医療行為の妥当性は、その時代性の観点から標準的な医療が行われているかどうか、その観点からなされるべきである。しかし、前記の支援がなされないまま、疲弊した現場に「理想」ばかりが判断基準として押しつけられたらどうなるか？ 警察は事情聴取をしたというが、その「理想」が既に実現しているという観点から判断していないか？ 結果として感染の問題が起こった場合に、その「理想」を基準として価値判断がなされ、現場の感染対策担当者のみが糾弾され、責任を問われ、処罰されるのである。これでは今現在必死で感染対策に従事している日本の多くの院内感染対策担当者はやりきれない。その活動の動機を失ってしまうだろう。必死で頑張っているのに、支援はないままノルマだけが増え、結果が悪ければ罰されるのだから・・・。結果としてもたらされるのは何か？ 医療現場での感染リスクの更なる増大である。
この結果結局被害を被るのは誰か？
それは、国民である。
本当に日本の院内感染対策を改善するのであれば、不確かな情報を元に個別の医療機関を糾弾するのではなく、構造的な問題とその解決策を論じなければならない。「ぞれは正論だが現実は・・・」といって今の流れを容認すれば、事態は悪化に進むばかりであろう。それでも「仕方がない」と容認するのか？
1)「報告」そのものが目的化し、ひいてはそれで問題が解決するのではないかと考えてしまう危うさがある
このところの報道で、「とりあえず行政へ届ける」ということが何事にも優先される問題解決法であるかの如く論じられている。果たしてそうか？ 届け出の義務などがない場合に、敢えて行政に届ける事の意味づけはなされているのか？ そもそも届け出は何のためになされ、行政はそれを受けて問題解決のために「具体的に」何をするのか？ その結果現場に何がもたらされるのか？
「報告」そのものが目的化していないか？
現在の論調では、今後「なんでも行政へ報告」さえしていればよいという風潮となってしまう。この様な風潮は、現場にいらぬ混乱と疲弊を生む。結果として、本来現場での感染対策に十分な力を割くべき医療機関の感染対策担当者が、届け出およびそれにかかる様々な諸業務で疲弊し、結果的に感染のコントロールが更に悪化する。「届け出」をしても誰も救われないどころか、事態は更に悪化する。
2)多剤耐性菌の問題は、個別の医療機関レベルのみに「押しつけ」られる問題ではなく、マンパワー充実・資源財源確保・制度の整備等の形で国として対応すべき問題である
多剤耐性菌の問題は個別の医療機関レベルの問題のみであるという論調になりつつあるが、これには異議を唱える。多剤耐性菌が国家をまたぐ問題であり、国として健康危機として認識しているのであれば、国・行政もマンパワー充実・資源財源確保・制度の整備等などで、相応の働きを見せるべきである。医療現場の届け出の「有無」・「早い遅い」だけが問題なのではない。
3) 国民・行政の認識とサポートなしでは、「感染対策の充実」「抗菌薬適正使用の推進」などの耐性菌対策はすすまない
一般の方々には、国の感染対策へのサポートが脆弱な中で、国民自身がシステム改善と現場への手厚いサポートが必要であるという認識を持たなければ、結局自分たちの身近に「抗菌薬耐性菌」という健康危機が生じることに、是非知って頂きたい。
「医療機関で抗菌薬が濫用される」といわれる。しかしこの背景には、抗菌薬を処方されないと満足しない患者への対応として、医療者が押し切られて抗菌薬が処方されてしまうことがあることも認識しなくてはならない。
「無用な抗菌薬の処方」→「耐性菌の増加」→「治療薬が無くなる」という連鎖が生じてしまう。
（大曲 貴夫）
このところの報道で、「とりあえず行政へ届ける」ということが何事にも優先される問題解決法であるかの如く論じられている。果たしてそうか？ 届け出の義務などがない場合に、敢えて行政に届ける事の意味づけはなされているのか？ そもそも届け出は何のためになされ、行政はそれを受けて問題解決のために「具体的に」何をするのか？ その結果現場に何がもたらされるのか？
「報告」そのものが目的化していないか？
現在の論調では、今後「なんでも行政へ報告」さえしていればよいという風潮となってしまう。この様な風潮は、現場にいらぬ混乱と疲弊を生む。結果として、本来現場での感染対策に十分な力を割くべき医療機関の感染対策担当者が、届け出およびそれにかかる様々な諸業務で疲弊し、結果的に感染のコントロールが更に悪化する。「届け出」をしても誰も救われないどころか、事態は更に悪化する。
2)多剤耐性菌の問題は、個別の医療機関レベルのみに「押しつけ」られる問題ではなく、マンパワー充実・資源財源確保・制度の整備等の形で国として対応すべき問題である
多剤耐性菌の問題は個別の医療機関レベルの問題のみであるという論調になりつつあるが、これには異議を唱える。多剤耐性菌が国家をまたぐ問題であり、国として健康危機として認識しているのであれば、国・行政もマンパワー充実・資源財源確保・制度の整備等などで、相応の働きを見せるべきである。医療現場の届け出の「有無」・「早い遅い」だけが問題なのではない。
3) 国民・行政の認識とサポートなしでは、「感染対策の充実」「抗菌薬適正使用の推進」などの耐性菌対策はすすまない
一般の方々には、国の感染対策へのサポートが脆弱な中で、国民自身がシステム改善と現場への手厚いサポートが必要であるという認識を持たなければ、結局自分たちの身近に「抗菌薬耐性菌」という健康危機が生じることに、是非知って頂きたい。
「医療機関で抗菌薬が濫用される」といわれる。しかしこの背景には、抗菌薬を処方されないと満足しない患者への対応として、医療者が押し切られて抗菌薬が処方されてしまうことがあることも認識しなくてはならない。
「無用な抗菌薬の処方」→「耐性菌の増加」→「治療薬が無くなる」という連鎖が生じてしまう。
（大曲 貴夫）
「第８回静岡東部感染症診断・治療・制御研究会」演題募集のお知らせ
当番幹事 市立伊東市民病院 荒川 洋一
謹啓
初秋の候、益々ご清栄のこととお慶び申し上げます。
この研究会は、静岡東部地域で感染制御および感染症の診断・治療に携わっている方々のネットワーク作りを目的としています。感染対策の事例発表・臨床症例の検討を中心に情報交換・意見交換を行い、お互いの日々の実践に役立てることを目指しています。職種の垣根を越えた有意義な研究会にしたいと考えています。
謹白
第８回の開催
平成２２年１０月２３日（土）１５時〜１７時３０分 静岡県立がんセンター研究所 内 しおさいホール
静岡県駿東郡長泉町下長窪１００７
演題募集：3題
? 学会形式での発表 (1演題あたりの持ち時間は10分です)
研究会では感染対策の事例発表・臨床症例の検討等の演題を随時募集致しております。 MRSAなどの耐性菌対策、微生物学的検討の報告、ICTの組織作り、難治感染症の診断治療など、テーマは限りません。
? ケースカンファレンス
本研究会では皆様に自由なディスカッションをしていただくケースカンファレンスも行います。ケースカンファレンスへの提示症例も募集しております。
皆様奮ってご応募ください。（平成２２年９月２０日締め切り）
今回特別講演には 滝 久司先生（独立行政法人国立病院機構・東名古屋病院 薬剤科）に薬剤師による東海地区感染制御研究会の立ち上げや活動についてお話し頂く予定になっています。
演題応募にあたってご質問ある場合は、以下の症例応募先まで遠慮無くお尋ねください。
＊ プログラムができましたら再度ご案内させていただきます。（参加費は５００円です）
【症例応募先】大日本住友製薬株式会社 担当 重久（しげひさ）
ＴＥＬ 055-954-0721 Fax 055-962-0552
e-mail： hideshi-shigehisa（あっとまーく）ds-pharma.co.jp
当番幹事 市立伊東市民病院 荒川 洋一
謹啓
初秋の候、益々ご清栄のこととお慶び申し上げます。
この研究会は、静岡東部地域で感染制御および感染症の診断・治療に携わっている方々のネットワーク作りを目的としています。感染対策の事例発表・臨床症例の検討を中心に情報交換・意見交換を行い、お互いの日々の実践に役立てることを目指しています。職種の垣根を越えた有意義な研究会にしたいと考えています。
謹白
第８回の開催
平成２２年１０月２３日（土）１５時〜１７時３０分 静岡県立がんセンター研究所 内 しおさいホール
静岡県駿東郡長泉町下長窪１００７
演題募集：3題
? 学会形式での発表 (1演題あたりの持ち時間は10分です)
研究会では感染対策の事例発表・臨床症例の検討等の演題を随時募集致しております。 MRSAなどの耐性菌対策、微生物学的検討の報告、ICTの組織作り、難治感染症の診断治療など、テーマは限りません。
? ケースカンファレンス
本研究会では皆様に自由なディスカッションをしていただくケースカンファレンスも行います。ケースカンファレンスへの提示症例も募集しております。
皆様奮ってご応募ください。（平成２２年９月２０日締め切り）
今回特別講演には 滝 久司先生（独立行政法人国立病院機構・東名古屋病院 薬剤科）に薬剤師による東海地区感染制御研究会の立ち上げや活動についてお話し頂く予定になっています。
演題応募にあたってご質問ある場合は、以下の症例応募先まで遠慮無くお尋ねください。
＊ プログラムができましたら再度ご案内させていただきます。（参加費は５００円です）
【症例応募先】大日本住友製薬株式会社 担当 重久（しげひさ）
ＴＥＬ 055-954-0721 Fax 055-962-0552
e-mail： hideshi-shigehisa（あっとまーく）ds-pharma.co.jp
今回8月28日（土曜日）の静岡感染症セミナーの修了後に、懇親会を行います。もちろん 川島先生も御参加になります。
希望者はどなたでも参加可能ですので、是非どうぞ！ 静岡の方以外も参加されますので、地元ノリで固まることはありませんので、静岡以外の方や単独参加でお知り合いの居ない方も是非お気軽にどうぞ。学生さんも医師以外の方もウェルカムです。
【概要】
店名：「十千花前」
ホームページ：http://www.nasubi-ltd.co.jp/jissen/index.html
静岡駅南口から徒歩5分
開始時間：で18:15-30の間
予算： 3-5千円程度
tel 054-280-0888
この懇親会の、参加希望者を募っております。
参加ご希望の方は8月24日火曜日までに
lukenorioom+seminar20100828(あっとまーく)gmail.com
まで ご連絡ください。
希望者はどなたでも参加可能ですので、是非どうぞ！ 静岡の方以外も参加されますので、地元ノリで固まることはありませんので、静岡以外の方や単独参加でお知り合いの居ない方も是非お気軽にどうぞ。学生さんも医師以外の方もウェルカムです。
【概要】
店名：「十千花前」
ホームページ：http://www.nasubi-ltd.co.jp/jissen/index.html
静岡駅南口から徒歩5分
開始時間：で18:15-30の間
予算： 3-5千円程度
tel 054-280-0888
この懇親会の、参加希望者を募っております。
参加ご希望の方は8月24日火曜日までに
lukenorioom+seminar20100828(あっとまーく)gmail.com
まで ご連絡ください。
近年、臨床感染症に関する関心が高まっています。地域の医師達が無理なく参加できる学習の機会が求められています。適切な感染症診療の普及のためには、各地域でのネットワーキングも重要です。そこで主として東海地区の医師の方々を対象に、臨床感染症の考え方・知識をインタラクティブな形式で学ぶセミナーを企画いたしました。
皆様、是非ふるってご参加ください。
【概要】
１） 日程：9月18，19日 PM14-19時 9月19日AM8時30分-12時
※ 受け付け開始 9月18日13時30分より
２） 場所： ツインメッセ静岡
３） 目的： 感染症の考え方・各論的知識を症例中心に学ぶ
４） 形式： グループディスカッション＋ミニレクチャ
５） 内容のレベル：「初期研修医-後期研修医1-2年目が臨床で必要とする内容」に焦点を合わせています。内容のレベルをご了解のうえお申し込みください。
６） 参加対象：
- 医療機関に勤務する医師
- 経験年数は問いませんが、上記の内容レベルを承知した上でお申し込み下さい
- 参加人数： 100名（申し込み先着順で受付し、定員となった時点で締め切ります）
７） 参加費用：不要。会場までの交通・宿泊などはご自身で手配してください。
８） 講師：
具 芳明 国立感染症研究所 実地疫学専門家養成コース（FETP-J）
倉井 華子 静岡がんセンター 感染症内科
上田 晃弘 東海大学総合内科
冲中 敬二 静岡がんセンター 感染症内科
藤田 崇宏 東京女子医科大学 感染症科
河村 一郎 静岡がんセンター 感染症内科
岸田 直樹 手稲渓仁会病院 総合内科・感染症科
鈴木 純 静岡がんセンター 感染症内科
大曲 貴夫 静岡がんセンター 感染症内科
羽田野 義郎 静岡がんセンター 感染症内科
９） 参加申し込み： 下記ウェブサイトよりお申し込みください。
http://www.bdj.co.jp/seminar/2010/0918-19.html
主催： 日本ベクトン・ディッキンソン
【タイムスケジュール】
1日目
14：00〜14：30 開催の辞：アイスブレイク
14：30〜15：15 感染症診療のロジック
15：15〜15：30 BDさん
15：30〜15：50 移動・設営
15：50〜16：40 ケースカンファレンス・身体診察・感染対策?
※3グループに分かれて行います
16：40〜16：50 休憩
16：50〜17：40 ケースカンファレンス・身体診察・感染対策?
17：40〜17：50 休憩
17：50〜18：40 ケースカンファレンス・身体診察・感染対策?
18：40〜19：00 質疑応答など
19：00〜 初日解散
2日目
8：30〜9：15 レクチャー? 風邪症候群
9：15〜9：20 休憩
9：20〜10：00 レクチャー? グラム染色
10：00〜10：15 休憩
10：15〜11：45 ケースカンファレン
11：45〜12：00 閉会の辞
12：00〜 解散
皆様、是非ふるってご参加ください。
【概要】
１） 日程：9月18，19日 PM14-19時 9月19日AM8時30分-12時
※ 受け付け開始 9月18日13時30分より
２） 場所： ツインメッセ静岡
３） 目的： 感染症の考え方・各論的知識を症例中心に学ぶ
４） 形式： グループディスカッション＋ミニレクチャ
５） 内容のレベル：「初期研修医-後期研修医1-2年目が臨床で必要とする内容」に焦点を合わせています。内容のレベルをご了解のうえお申し込みください。
６） 参加対象：
- 医療機関に勤務する医師
- 経験年数は問いませんが、上記の内容レベルを承知した上でお申し込み下さい
- 参加人数： 100名（申し込み先着順で受付し、定員となった時点で締め切ります）
７） 参加費用：不要。会場までの交通・宿泊などはご自身で手配してください。
８） 講師：
具 芳明 国立感染症研究所 実地疫学専門家養成コース（FETP-J）
倉井 華子 静岡がんセンター 感染症内科
上田 晃弘 東海大学総合内科
冲中 敬二 静岡がんセンター 感染症内科
藤田 崇宏 東京女子医科大学 感染症科
河村 一郎 静岡がんセンター 感染症内科
岸田 直樹 手稲渓仁会病院 総合内科・感染症科
鈴木 純 静岡がんセンター 感染症内科
大曲 貴夫 静岡がんセンター 感染症内科
羽田野 義郎 静岡がんセンター 感染症内科
９） 参加申し込み： 下記ウェブサイトよりお申し込みください。
http://www.bdj.co.jp/seminar/2010/0918-19.html
主催： 日本ベクトン・ディッキンソン
【タイムスケジュール】
1日目
14：00〜14：30 開催の辞：アイスブレイク
14：30〜15：15 感染症診療のロジック
15：15〜15：30 BDさん
15：30〜15：50 移動・設営
15：50〜16：40 ケースカンファレンス・身体診察・感染対策?
※3グループに分かれて行います
16：40〜16：50 休憩
16：50〜17：40 ケースカンファレンス・身体診察・感染対策?
17：40〜17：50 休憩
17：50〜18：40 ケースカンファレンス・身体診察・感染対策?
18：40〜19：00 質疑応答など
19：00〜 初日解散
2日目
8：30〜9：15 レクチャー? 風邪症候群
9：15〜9：20 休憩
9：20〜10：00 レクチャー? グラム染色
10：00〜10：15 休憩
10：15〜11：45 ケースカンファレン
11：45〜12：00 閉会の辞
12：00〜 解散
恒例の静岡感染症セミナーです。
今回は川島 篤志先生に身体所見の取り方を教えて頂きます。実は私自身が、勉強出来るのを一番に楽しみにしていたりします。後輩に身体所見（だけ）は負けないぞと（笑）
みなさま是非ご参加下さい。
当日は懇親会も予定しています。
追ってアナウンスします。
＊＊＊＊＊＊＊＊＊
第19回 静岡感染症セミナー
謹啓 皆様におかれましては益々ご清祥のこととお慶び申し上げます。
さて、御好評を頂いております当セミナーもお蔭様で第１９回目を開催させて頂く運びとなりました。今回は、講師として市立福知山市民病院 内科医長 川島 篤志先生をお招きし、感染症領域における最新情報のご講演をお願いしております。是非、多施設の医療従事者の皆さん方にお気軽に御参加いただきたく、御案内申し上げます。 謹白
静岡済生会総合病院 院長 石塚 隆夫
代表世話人 さそう内科・呼吸器科クリニック 佐宗 春美
記
日 時 ： 平成22年8月28日（土）ＰＭ2：50〜6：00
会 場 ： 静岡済生会総合病院 地下1階講堂
※時間外入口からご入場下さい
静岡県静岡市駿河区小鹿１−１−１
Tel 054-285-6171 Fax 054-285-5179
【情報提供】
『 15員環マクロライド系抗生剤 ジスロマックSR』 ファイザー株式会社 学術担当
【症例検討】
ファシリテーター 静岡県立静岡がんセンター 感染症内科 大曲 貴夫
「 症例提示 」
静岡県立静岡がんセンター 感染症内科 羽田野 義郎 先生
【講 演】
座長: 静岡県立静岡がんセンター 感染症内科
部長 大曲 貴夫 先生
「活きた身体所見をとるコツ〜身体所見の小テストを用いて〜」
演者：市立福知山市民病院 内科医長 川島 篤志 先生
＊当日のセミナーは日本医師会生涯教育講座３単位を取得しております。
＊尚、軽食をご用意しております。
共催
静岡済生会総合病院
静岡感染症セミナー研究会
ファイザー株式会社
今回は川島 篤志先生に身体所見の取り方を教えて頂きます。実は私自身が、勉強出来るのを一番に楽しみにしていたりします。後輩に身体所見（だけ）は負けないぞと（笑）
みなさま是非ご参加下さい。
当日は懇親会も予定しています。
追ってアナウンスします。
＊＊＊＊＊＊＊＊＊
第19回 静岡感染症セミナー
謹啓 皆様におかれましては益々ご清祥のこととお慶び申し上げます。
さて、御好評を頂いております当セミナーもお蔭様で第１９回目を開催させて頂く運びとなりました。今回は、講師として市立福知山市民病院 内科医長 川島 篤志先生をお招きし、感染症領域における最新情報のご講演をお願いしております。是非、多施設の医療従事者の皆さん方にお気軽に御参加いただきたく、御案内申し上げます。 謹白
静岡済生会総合病院 院長 石塚 隆夫
代表世話人 さそう内科・呼吸器科クリニック 佐宗 春美
記
日 時 ： 平成22年8月28日（土）ＰＭ2：50〜6：00
会 場 ： 静岡済生会総合病院 地下1階講堂
※時間外入口からご入場下さい
静岡県静岡市駿河区小鹿１−１−１
Tel 054-285-6171 Fax 054-285-5179
【情報提供】
『 15員環マクロライド系抗生剤 ジスロマックSR』 ファイザー株式会社 学術担当
【症例検討】
ファシリテーター 静岡県立静岡がんセンター 感染症内科 大曲 貴夫
「 症例提示 」
静岡県立静岡がんセンター 感染症内科 羽田野 義郎 先生
【講 演】
座長: 静岡県立静岡がんセンター 感染症内科
部長 大曲 貴夫 先生
「活きた身体所見をとるコツ〜身体所見の小テストを用いて〜」
演者：市立福知山市民病院 内科医長 川島 篤志 先生
＊当日のセミナーは日本医師会生涯教育講座３単位を取得しております。
＊尚、軽食をご用意しております。
共催
静岡済生会総合病院
静岡感染症セミナー研究会
ファイザー株式会社
Recent Comments
新訂版 感染症診療の手引き (あくえり)
今年の目標その1：グラム染色Basedの診療を根付かせる。 (kat)
新訂版 感染症診療の手引き (あくえり)
新訂版 感染症診療の手引き (大曲 貴夫)
新訂版 感染症診療の手引き (motoyasu)
岩田健太郎 先生来る！第１０回静岡東部感染症診断・治療・制御研究会のご案内 (園田幸弘)
岩田健太郎 先生来る！第１０回静岡東部感染症診断・治療・制御研究会のご案内 (大曲 貴夫)
岩田健太郎 先生来る！第１０回静岡東部感染症診断・治療・制御研究会のご案内 (motoyasu)
平成23年10月15日（土）ＰＭ 2：50〜ＰＭ 6：00 第21回 静岡感染症セミナー (motoyasu)
異動のご挨拶 (小貝麻子)
Links
Blog内検索
記事検索
Recent Entries
Categories
