世田谷区千歳船橋、桜丘で開業している村田歯科診療日記

普段の診療で、思った事、感じた事をきままに書くつもりです。

インプラント上部構造

今日の午前中はインプラントオペ、上部構造セット等ありました。
午後にはセラミック装着、かなり忙しく疲れました。
夜からは休み明けで体がなまっているのでテニス、かなりハードの運動でした。
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根管治療

今日は数本の根の先に薬を入れる根管治療を行いました。
基本的には根の先まで入れる治療がベストですがやはり難しい治療でうまくいかないと根の先に膿が溜まったりして寿命が短くなります。
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綺麗に入りましたね、次回形成予定。
夏休みモードに入りキャンセルが多くなってきました、それとこれだけ暑いと来院するのも大変ですね。

龍宮窟

早朝に起き、8時過ぎから朝食、以前に比べて味や種類も少なくなりましたがエクシブ、ハーヴェストも同じような感じですので時代の流れだと思っています。
数年ぶりの下田で入田浜に繰り出しました。南館宿泊でしたのでビーチには楽に行けます。
息子はほとんど海に入らず私だけ浮き輪で浮かんでその後プールでひと泳ぎ。
昼食は南伊豆の誰もいないレストランで食べ,あいあい岬、龍宮窟など見て、帰路につきました。
踊り子号は昨日の段階でがらがらでしたが今日になると満席でした。
小田原で箱根号に乗り換えて20時に何とか到着。
やはり疲れましたね。466B4CB2-481E-4132-A1B1-90730D5D23BBB0460FA8-6D32-4C1D-8A2E-AA2873DAD07424F0C54A-9CDE-4F68-B4DD-46DFC7947D9CCC0585BA-2DF9-4EEF-9BC4-FC5AE73F34D42556010E-F521-45CA-88E7-0E15C09DA451E01A727F-787B-4A10-B418-3A47EDCE1717BEC92EDD-03D1-420E-8230-7009CD33571CA1921DA2-E755-4748-9F13-BC4F79025889

診療は9時から

今日は9時からの診療で休みなしで5時間連続して14時に終了しました。
その後小田急線、伊東線など乗り継いで下田まで、数年ぶりの下田ですが一番夏の思い出が詰まった町です。
お寿司と温泉を満喫。37C4B602-4342-4A0F-9D5B-123B35C87DB764A5D0C0-88D6-4347-B5BE-72C81B3C1984873B8731-1566-46D4-A818-B0A80423B719

往診

今日の昼も往診に出掛け夕方一時的に雨が降り少し涼しくなると思いましたが夜のテニスはかなり蒸し暑い一日でしたね。
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暑いとお酒も飲む気になれません。

差し歯

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どんな場所でもこのような白い歯が入れば見栄えや審美性、金属アレルギーがなくなります。

排除

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反対咬合が治ってきておりこれから上顎の拡大を開始します。
このような歯並びになってしまうの原因は分かっているので力を排除すればいいのです。

交差咬合

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初診から数年経過しましたがこのような正常咬合になりました。
良かったですね。

反対咬合

反対咬合になる原因はすでに分かっているのでその力を除去することから始めます。
4歳のお子様が来院したので印象を取って始めます。
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この患者様もこのような歯並びになってきました。
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ファイバーコア ジルコニア

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残念ながら神経を取った歯というのは脆いため金属の土台ではなくファイバーコアを装着します。破折のリスクが3分の1になります。更に上部構造も金属を使わないジルコニア装着。
スタンダード治療となります。

巨人戦

毎年恒例の同級生と東京ドームで巨人、中日戦を観戦、一方的な敗北でしたが高橋監督以下多少会話も出来満足な一日でした。
Aクラスを死守してもらいたいものです。ただ叙々苑を痛恨の場所の勘違いで予約したのがラクーア店でした。24CDC418-529E-4A79-A1D6-91799ED700B441C6073A-5C39-4543-979E-EEC8C3C4CE4FD947F7B8-27F1-4DE2-BB44-7E1E5CBD56EF
夜は天狗で食事。

台風

今日の診療では台風が接近するのでどうなることやら心配していましたが何とか一日が終わりました。
雨の中キャンセルもなくドッグベスト、矯正の印象等あり最後は埋伏歯の抜歯やインプラント印象、非常に忙しい日でした。
その後ヤマダ電機で息子のイヤホンを買って株主優待券を使い良い買い物が出来ました。
その後塾の帰りの娘も合流して牛角で食事。
患者様にも感謝して従業員さんもよくやって頂きありがとうございました。

金曜日

今日初診で来院された患者様はU−21代表の選手で検診後虫歯があるとのことで来院されました。
パノラマレントゲンでこのような黒い影が虫歯でした。
説明後CR充填から開始しました。
昼は自転車で往診。
夜はテニス、風もあり快適でしたね。

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ブラックマージン

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今日の診療ではこのようなセラミックを装着しました。
金属を使うとこのような根元に黒いいわゆるブラック―マージンが出現して著しく審美性が落ちてしまいます。
防ぐためにはファィバーコアという土台を装着します。
Verdyの菅嶋さんとお会いしました。P1350383P1350390

ミュージシャン

一年掛けて診療が終わった患者様とかんぴょうで飲み会。
友人も呼んで賑やかな会でした。
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今度コンサートにも行ってみたいと思います。
噛めるようになりとても喜んでいただきました。

La Pineta Tokyo & Blend

歯科医師会の先生より私の地元で開業する先生がいるとのことで紹介して頂きました。先輩のYさんもお誘いして楽しいひと時でした。La Pineta Tokyo & Blendの名前で昼はコーヒーハウスで夜はイタリアンとなるそうです。
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根管治療

根管治療で一番難しい点は見えないところに薬を入れる作業ですね。
ほとんどのケースで詰まっていないことも多く根が膿んでしまうことや亀裂や破折、歯周病となり歯の寿命が短くなります、最近はもっぱら神経を残す治療を目指しておりますが神経が死んでしまった場合は根管治療をしなければならないと時も多々あります。
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このように根の先まで詰めることがベストの治療です。

昭和大学旗の台校舎

今日はバスト電車を乗り継いで昭和大学旗の台校舎で歯科医師会の卒後研修で歯周病のお勉強。
保険に導入された再生医療のリグロスの実技でした。
今度ポケットが4mm以上のケースで実施してみよう。
同級生のT先生と久しぶりに会いました。
時間さえあればバスは快適ですね。
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医科歯科大学歯科医療制度研究委員会

今日の異常な暑さですね。
診療ではインプラント2次オペやセラミック形成等ありました。
診療後は医科歯科大学で歯科医療制度研究委員会に参加して来ました。
2次会にも参加させて頂き帰宅は12時でした。
夜は全英オープンで久しぶりのタイガーの活躍を見ております。
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アマルガム除去

開業以来アマルガム充填はしたことがありませんがまだまだ患者様の口腔内にはこのような銀色のアマルガム充填が入っておりますので積極的に除去してこのようなCR充填にしてノンメタルを目指しております。
診療ではインプラント印象等ありました。
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夜はまだ暑い中テニス、気持ちよい汗でした。image84YWDYNN
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1989年昭和大学歯学部卒業
1991年村田歯科クリニック開業
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