世田谷区千歳船橋、桜丘で開業している村田歯科診療日記

普段の診療で、思った事、感じた事をきままに書くつもりです。

VERDY

今年初めてVerdyの試合観戦、偶然にも近くの席に前監督のTさんや去年まで在籍していたアントラーズのAさんやレノファのT君とも少し会話できました。
私が行くと最近負け知らずなので期待していましたがやはり勝ちました。
今年お会いしていた方数人の方がゴールも決めて良かったです。監督、コーチに挨拶も出来ました。
熱い一日でしたね。

早朝に起き朝風呂に入り、9時からプールサイドで日焼け、11時にホテルを出て帰路に着きます。
たまたま11時32分発のスーパービュー踊り子号に乗れば30分早くに着くことがわかりこれに乗り、小田原から快速急行、時間があったので散髪したり図書館に寄ったりして帰宅、一息ついたら味の素スタジアムに行きます。早川周辺も渋滞中です。imageimage1image2image3image4image5

熱海

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診療後熱海まで行ってきました。夜は事実上の決勝戦のナダルとジョコビッチの試合を観戦。
まさに死闘でした。ジョコビッチのバックハンド、サービスがコースを狙えるのが良かったです。錦織選手が別の選手と当たっていたらベスト4まで行ったかもしれませんでしたね。
ただあれだけの試合を5,6時間続けるのはどのような体力をしているのでしょうか?
私など2時間のダブルスでも足が後半は動かなくなります。

セラミック

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今回も審美性を求める治療のためこのようなファイバーコア、セラミック治療をしております。
夜は享楽で食事。

セラミック

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本来であれば前歯すべてやり直すべきなのですが患者様の希望により右側側切歯一本のみやり直しました。
口蓋側からも金属が目立たないようしております。

根の治療

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最近は大きな虫歯でも神経を残す治療を目指していますので連日そのような治療をしております。しかしすでに神経を取ってしまって不十分の場合根っこが膿んでしまい、根の先に黒い影が見えます、これががんやリューマチ、心不全を起こす原因にもなります。
従いまして根の治療をやり直しました。

金属を全く使わない治療

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最近の補綴物はこのようにファイバーコア装着後上部構造はジルコニア、e-max等メタルを全く使わない技工物を入れております。
統計的には保険の金属を入れておる患者様の半数は金属アレルギーを起こしております。
夜は成城スパで寛ぎました。image1

インプラントブリッジ

先日、このようなインプラントブリッジを装着しました。
平行性に関係なく、このようなユニをかませ平行性を確保して上部構造を装着。
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天然歯であれば土台の役目をします。左側の高い方は位置決めを決め出来ればジグがあれば位置決めが出来、20N、右側の方は位置決めは関係なく15Nで締めます、更に上部構造も15Nで締めて終了です。
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両側にもインプラントが入っていてすでに10年経過しております。
ただ咬み合わせが強い場合はブリッジよりも欠損数と同じ本数を入れた方がよいと思います。

テニス

今日の朝からのテニスは気温が高いためか皆苦しんでいました。
最後のゲームは私自身も転倒までしてしまいました。
夜は家族でマカベで食事。
本屋で買いそうな本を物色中。imageXSF48FBX

昭和大学歯学部同窓会総会

診療が終わり間に合わないためタクシーで旗の台校舎まで、今から35年前から古いと思っていた校舎ですがいまだ健在です。東京支部連の理事会も終わり、医学部病院で懇親会、その後あらきで学生時代食べた巻き揚げで食事して帰宅、家には息子が戻っていました。
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インプラント上部構造

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明日の装着物が届きましたので予習して明日のセットに備えます。

ジルコニアセラミッククラウン

image今日は朝から一日雨です、九州、中国地方では数十年の一度の大雨注意報がTVで流れております。
心配ですね、東京に住んでいるとあまり実感がわかないのが怖いです。
今日もJリーガーや前Jリーガーも含め多くの方に来て頂いてますが先日の試合で相手の肘が顔面に入り前歯が破折してしまったH選手、チームから最善の治療を言われておりましたのでこのような前歯の仕上がりに致しました。良かったですね。P1350211P1350210
また歯根の内部吸収を起こし抜歯になってしまった方には抜歯後掻爬して内部に歯肉が入らないようにして縫合いたしました。
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上下の歯の数が違っても揃います。

下顎前歯が一本欠損していまして初診時このような歯並びでしたが歯を抜かずに上顎前歯のみ拡大すれば臼歯部の噛み合わせを正しいままでこのような歯並びになりました。
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ノンクラスプデンチャー

今日はこのようなデンチャーを装着、なかなか女性の方では義歯のバネが見えてしまうのは抵抗があるようなのでバネのない義歯がお勧めです。
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夜は成城のソバ屋で食事して帰宅しました。

ファイバーコア

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私が多用するのがファィバーコアの土台を製作して上部構造をセラミック、ジルコニア、e-maxを装着します。
このような審美的製作物が好みです。
また他院から転院された患者様でペリオが進み可哀そうです、どの程度まで進行を止め治癒することが出来るのか最大限頑張ります。
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ドッグベストセメント

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このような神経に達するような虫歯でもドッグベスト治療を施すと神経を残すことが出来一日で治療終了致します。

いすみ鉄道

早朝に起き朝風呂と海岸沿いを散歩を少々、7時半から朝食を済ませ、バスで大多喜駅まで、この旅行のメインイベントである電車でイタリアンを経験。
適度の揺れと酔いで気持ちよい時間を経験させて頂きました。
アクアライン通過を15時で何とかそこそこの渋滞で済み16時半に千歳船橋に到着。
皆様お疲れさまでした。
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千歳部会

今日の診療では朝の9時に診療開始で13時半まで行いました、最後の初診患者様は親知らずの痛みでしたので抜歯で無事診療が終わりました。
今日は数年ぶりに歯科医師会千歳部会の旅行です、M先生が幹事で千葉の房総旅行、アクシデントでバスが30分遅れましたが、無事に到着。風呂、宴会、締めはラーメンと満喫しました。
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山下達郎さんコンサート

今日は友人と山下達郎さんのコンサートに行ってきました。
先日は小田さんのコンサートに行ってきてつくづく60,70代の方になっても素晴らしい声や疲れ知らずのコンサートでこちらも勇気を頂きました。
また明日から頑張ろう。
メンバーの小笠原、宮里さんとお会いして帰宅。
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今日のインプラントオペ

今日のインプラントオペは下顎左側5番のケースです、数か月前に抜歯をしていますので注意深く剥離してドリリングすると頬側の骨が形成不全でGBR併用で無事終了しました。
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小田和正さんコンサート

今日は近くの友人と一緒に小田和正さんのコンサートに行ってきました。古希になられても3時間以上のコンサートでかなりの距離を走ったりとお元気な姿を拝見出来ました。
歌詞も流れますので読むと人間の優しさ、希望、夢等のポジティブ思考の文章で不覚にも涙が出てきます。
本当に人生は良い人に恵まれて幸福を感じるこの頃です。
最後の写真まで取っていただき会話もして頂きました。
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1989年昭和大学歯学部卒業
1991年村田歯科クリニック開業
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