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インプラント認定医|盛岡市松舘歯科公式ブログ

2012年09月

25 9月

歯を抜いてすぐにインプラントは出来るのか?

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抜歯後にすぐにインプラントが出来るかどうかは、その歯が感染しているかどうかにかかってきます。

歯根が破折した場合で、日時があまり経過していない場合。
歯冠が外傷等でない場合。
被せものが何度も脱離し、歯根が再利用出来ない場合。  等

いずれにしても、抜歯しなければいけない歯根が感染していない事が条件です。

また、運良く感染していなくとも、歯根の周囲の骨が吸収しており、インプラントが初期固定出来なければ、難しいです。

インプラントが骨と結合するには(オステオインテグレショーン)、インプラント全体が骨の中にいなければいけません。

そして、骨と結合するためには、動かない事が条件です。



インプラントを骨の中にいれても、グラグラ動いていれば、骨と結合しません。

そういう意味で、歯を抜いた穴にインプラントが入ったとしても、上記の条件をクリアしないと成功しません。

ある意味、抜歯後即時埋入は難易度が高い手技です。

出来れば、骨が完全に出来、そして歯肉が塞がってから、インプラントを行いたいものです。
しかし、患者さんからみると、歯を抜いて3ヶ月待って、手術し、さらに3ヶ月待ってやっと噛めるようになる。結構長いですよね。

その点、抜歯即時埋入は半分の2−3ヶ月で噛めるようになります。
うまくすれば、仮歯を入れて、歯を抜いたかどうか分からないように出来ます。

写真は、差し歯が何度も脱離して、歯根が再利用できなくなった症例です。

抜歯後、大きな穴があいています。

その穴よりも若干大きめのインプラントを選択します。
しかし、インプラントは円柱ですから、当然外側と内側に隙間が出来ます。
その隙間に骨補填材を填入し、歯肉を軽く縫合し、閉鎖します。
そうすると、2−3月経過後に、写真のように、歯肉が綺麗にインプラントに結合し、歯型がとれるよになります。

オールセラミックスの歯をネジで止めて、その穴をレジンで封鎖します。
どうですか?
自分の歯と変わらないと思いませんか?
 
1本歯が抜けた時だからこそ、多少お金がかってもインプラントをすることをオススメします。
1本だから、ブリッジでいいやと思って、綺麗な歯を削ってしまうと、10年前後に、再治療の蟻地獄にはまります。

歯は削らない方が長持ちします。

若い人達こそ、もし、歯が抜けたらインプラントをして下さい。

そうすれば、ブリッジや針金入れ歯の世界に入らなくともいいかもしれません。

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11 9月

安全なインプラントメーカとは?

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当医院で使用している、ノーベルバイオケア社のインプラントには表面にTiUnite加工が施されています。

このタイユナイト加工されたインプラントはオッセオインテグレーションの進行が促進することが臨床的に証明されています。

上の写真は、インプラント埋入直後、血中タンパク質と血小板がマイナスに帯電したタイユナイト表面にひきつけられている写真です。
活性化した血小板が仮足を形成し、一緒に固まって凝集体が形成されています。

タイユナイト表面はリン酸を含んだ電解液中で陽極酸化処理が行われ形成されます。
結果として、多孔質の表面と10ミクロンまでの酸化チタン層が形成されます。
さらに、この表面にはリンが含まれています。

従って、独特の物理的表面性状と化学的性状の両面から、オッセオインテグレショーンが促進されます。

手術をいかに安全に行っても、インプラント本体の性能が良くなければ、骨結合せず患者さん方に迷惑をかけてしまいます。

やはり、人体の一部となる材料ですから、本物の材料を選んでこそ安全なインプラントといえるでしょう。

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6 9月

安全なインプラントとは?



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インプラントの埋入は、ご覧のように、小さい穴をあけ、少しづつネジで拡大してゆき、それでも余裕がない場合には、前後に溝を掘り、骨の幅が広がるユトリを作ってあげます。

この方の場合も、ピエゾサージュエリーで小さいを開け、ネジでその穴を拡大する方法です。

ドリルを使用しないので、神経や血管を損傷する危険性が殆どありません。

チタンインプラントはインプラントの太さと穴の太さが一致しないと、がっちりした固定が得られません。
その点さえ、注意すれば、本当に安全な治療法です。

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