1: 蝙蝠傘子 ★ 2016/03/20(日) 01:23:30.51 ID:CAP_USER*.net
 満員の通勤電車の中で急におなかがゴロゴロしてきて、停車した駅でトイレに駆け込む……。こんな経験を何度もしている人は、ストレスで脳がダメージを受けているのかもしれません。これはどんな病気で、どう治すのでしょうか。尾高内科・胃腸クリニック院長、尾高健夫さんに聞きました。【医療ライター・竹本和代】

 ◇患者数1200万人! 過敏性腸症候群

 ストレスによって腸の調子が悪くなるのは「過敏性腸症候群(IBS)」という病気です。検査をしても異常が見つからないのに、腹痛や腹部膨満感、腹鳴(おなかがゴロゴロすること)などの症状、下痢・便秘といった便通異常が慢性的に起こります。推定患者数は1200万人で、比較的若い世代に多くみられます。「便秘型」「下痢型」「混合型」「分類不能型」の4タイプに分けられ、ほとんどは便秘型か下痢型です。患者数の男女差はないのですが、便秘型は女性、下痢型は男性に多くなっています。

 IBSは、脳に大本の原因があるストレス性疾患です。神経伝達物質のセロトニンは「脳内物質」ともいわれますが、97~98%は消化管の中にあります。腸のセロトニンは、ストレスがかかると働きが活発になり、内臓の知覚過敏と消化管の運動異常を引き起こします。知覚過敏からは腹痛や腹部膨満感などの不快感、運動異常からは便秘や下痢といった便通異常が起こってくるのです。さらに、こうした症状そのものがストレスとなって脳にダメージを与えます。

 IBSのおおもとの原因は、ストレスによって脳が過度の負荷を受けることにあります。ですから、ストレスを緩和する抗不安薬や、抗うつ薬を使うことが理にかなっていると考えられます。しかし、日本人はこうした薬に心理的抵抗を持つ人が少なくありません。そこで一般に、まずおなかの症状を改善することに力を注ぎます。おなかの調子がよくなれば、影響は脳にも及ぶと考えられます。

 ◇便秘型~試行錯誤で合う薬を探す

 便秘型に夜1回飲むタイプの刺激性下剤は不向きです。飲むとおなかが痛くなりますし、腸が過収縮を起こすため便が出てもひどい下痢だったりします。

 医師が治療に用いるのは、腸のぜん動運動を正常にする薬です。便が硬く、おなかが張って痛い人には、便軟化剤も使います。おなかの差し込みが強い人には、腸の動きを抑える抗コリン薬が効くことがあります。さらに、消化管運動改善薬も用います。これらの薬を組み合わせ、効果を見ながら薬を変えて治療していきます。合う薬が見つかるまでは試行錯誤の連続なので時間がかかります。

 治療の効果が不十分な場合は、第2段階として脳に働きかけます。まず、抗不安薬を追加し、それでもだめなら抗うつ薬を処方するのが一般的です。しかし、ほとんどの方は、その前にある程度の効果が見らます。

 ◇下痢型~腸を“鈍感”にする薬が効果的

 下痢型に現在、最も用いられているのは、セロトニン5-HT3受容体拮抗(きっこう)薬です。この薬は、前述のセロトニンが過剰に働かないようにして腸の異常を抑える薬です。いい意味で腸を鈍感にするのです。治療で効果が不十分な場合は、便秘型と同様に脳に働きかける治療をします。

 ◇混合型と分類不能型~下痢止めや下剤はご法度

 混合型と分類不能型には残念ながら、ベストといえる治療法はありません。両者とも、治療が非常に難しいタイプです。明らかに言えるのは、下痢止めや下剤は絶対によくないということ。下痢のときに下痢止めを飲むと簡単に便秘になり、便秘のときに下剤を飲むとすぐ下痢をします。ですから、おおもとである脳に働きかける治療をするのが最もよいのかもしれません。


Yahoo! JAPANニュース/毎日新聞 3月19日(土)10時30分配信
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20160319-00000014-mai-soci



132: 名無しさん@1周年 2016/03/20(日) 02:42:09.61 ID:802V5Zha0.net
>>1
脳にダメージじゃねえよ。
そもそも脳にダメージ与える薬飲ませんなよ。

精神病ビジネスはほんと気が狂ってる。

153: 名無しさん@1周年 2016/03/20(日) 02:54:46.63 ID:JZk/qP1p0.net
>>132
精神病という病なんて実はないのさ。
病気を作り薬を売る。製薬のお家芸と言っても過言ではない。
この世に胃薬が出てきて、慢性の胃痛持ちが増えたのと同じ理論だね。

140: 名無しさん@1周年 2016/03/20(日) 02:48:46.91 ID:YNlako890.net
>>1
情報が古い
IBSにはストレス無関係のものもある
胆汁性の下痢タイプもあって、そういう人にはコレバインという薬が抜群に効く

194: 名無しさん@1周年 2016/03/20(日) 03:14:55.77 ID:Hrq38VNJ0.net
>>1
うちの父がサラリーマン時代にそうだったな。
地下鉄の駅ごとにトイレの場所を覚えていたとか・・・。

今も割と下しやすい。
旅先でも。
大変だよね。

391: 名無しさん@1周年 2016/03/20(日) 06:30:40.02 ID:C/StOmD60.net
>>1
朝にうどん、パンをくうと大腸から水分が出て来て下痢っぽくなる
食べてから30分から2時間くらいのあいだにおのるらしい
試してはや合点だかのテレビでいってた

412: 名無しさん@1周年 2016/03/20(日) 07:08:22.67 ID:QhTTlQwd0.net
>>391
鋭いね。この病気の原因はストレスじゃないよ。
小麦に含まれる「グルテン」のせい。
小麦製品を一切食べないようにしたらマジで治るから。
詳しくは“「いつものパン」があなたを殺す”っていう本を読んだ方がいい。

3: 名無しさん@1周年 2016/03/20(日) 01:24:36.69 ID:evwycUzQO.net
満員電車で平気なやつが異常なだけ。

10: 名無しさん@1周年 2016/03/20(日) 01:26:34.55 ID:OmldSYwC0.net
下痢ストッパを常備してる俺、最強

429: 名無しさん@1周年 2016/03/20(日) 07:47:15.31 ID:QAgg47fn0.net
>>10
あれ、確かに効くよね。チキンな俺は、だいぶ助かってるわ。
その前は正露丸飲んでたw

555: 名無しさん@1周年 2016/03/20(日) 12:11:53.51 ID:rkuvU3em0.net
>>10
とめだいん
財布に入れてます

670: 名無しさん@1周年 2016/03/21(月) 04:53:27.19 ID:hx1IPYXd0.net
>>10
俺も医師から匙投げられた過敏性腸症群だが下痢ストッパーってのは効くのか?

673: 名無しさん@1周年 2016/03/21(月) 06:02:51.55 ID:j9Z6oP870.net
>>670
男は度胸!なんでも試して見るものさ

16: 名無しさん@1周年 2016/03/20(日) 01:28:42.85 ID:cCEwHRrqO.net
俺は何故かたまに満員電車で貧血みたいになる。
満員電車でしかならない不思議。

530: 名無しさん@1周年 2016/03/20(日) 11:31:33.53 ID:W4baVdHk0.net
>>16
>俺は何故かたまに満員電車で貧血みたいになる。
>満員電車でしかならない不思議。

電車の換気が不十分で、汚れた空気が充満しているからだよ。
空気の汚い地下街とか、地下の部屋とか、入るとすぐわかるよ。

昔、炭鉱の採掘現場にカナリアを連れて行って、その容態を見ながら
空気が大丈夫か確認したってやつ。人間カナリアもいるってこと。

579: 名無しさん@1周年 2016/03/20(日) 13:15:44.53 ID:aKov0uwX0.net
>>16
酸素が薄いから敏感なんだと思う
自分もそうだからわかるな
なるべくドアの近くに立って、駅ごとに出たり入ったりすると解決するかも

716: 名無しさん@1周年 2016/03/21(月) 23:50:23.53 ID:2stHh0S40.net
>>579
それがしばらくすると
パニック障害みたいになるよ

25: 名無しさん@1周年 2016/03/20(日) 01:33:28.74 ID:uvpE2wDz0.net
1200万人?
駅トイレの絶対量が足らん
人数を誇張していないか?

34: 名無しさん@1周年 2016/03/20(日) 01:39:36.90 ID:HN558i5q0.net
>>25
毎日だしなんか意図がある記事なのかな

748: 名無しさん@1周年 2016/03/22(火) 08:56:56.57 ID:8FsiCxyP0.net
>>25
家から出られない奴もカウントしてるんだろ、たぶん

41: 名無しさん@1周年 2016/03/20(日) 01:44:21.45 ID:npvTm8fJ0.net
ストレスが身体に与える影響が小さくないということは、逆に常にゆとりを持って
朗らかだと健康になれるということなのだろうか。

52: 名無しさん@1周年 2016/03/20(日) 01:47:30.02 ID:1QzQhMzlO.net
>>41
生き物はある程度の緊張感があった方が健康で長生きする
まったくもって安心な空間にいると
病気になりやすい
それに常に便意を感じるのは鬱陶しいが
よく出ると言うのはカラダにとっては良いこと

254: 名無しさん@1周年 2016/03/20(日) 04:05:59.64 ID:1I3QOAMW0.net
>>52
そりゃそうだが今はストレス多過ぎない?
いやまぁ人によるんだろうけどさ

51: 名無しさん@1周年 2016/03/20(日) 01:47:24.32 ID:rf4uDQUp0.net
女には意味の分からない悩みだろう
女は逆で便秘がちだから

95: 名無しさん@1周年 2016/03/20(日) 02:10:09.74 ID:RqUxnWAf0.net
>>51
いやいや、自分女だけど女でもいるんだよ下痢体質
自分はそれで朝ごはん食べずに飲み物も採らずに職場行ってた
電車乗るときだけは便秘が羨ましい

102: 名無しさん@1周年 2016/03/20(日) 02:13:16.24 ID:nKvJG9ln0.net
>>95
ナカーマ
確かに便秘が圧倒的に多いから緩い派は肩身がとても狭いよね

115: 名無しさん@1周年 2016/03/20(日) 02:23:02.11 ID:RqUxnWAf0.net
>>102
女性は便秘の悩みはよく聞くけど下痢で悩んでるって聞かないですよね
よくおばさんとかが行くバスツアー行ける気がしない
休憩所までにお腹痛くなったらと思うと地獄w

665: 名無しさん@1周年 2016/03/21(月) 02:14:11.62 ID:l/9eAAPK0.net
>>95
ガス型っていうのを高校時代に患って、人生詰んだわ。
何が悲しくて花の17歳の頃にスカンク扱いされなきゃいかんのだ。
死ぬか生きるか、毎日悩み続けた。
卒業するまで、毎晩コーラック飲んでた。
午前中の休み時間に腸を空にしたら、午後の授業は落ち着いて受けられるから。
結局大学に入ってからも一年は治らなかった。
心療内科にかかるしかなかった。

58: 名無しさん@1周年 2016/03/20(日) 01:49:34.19 ID:LJx76qgj0.net
俺これだなぁ
簡単にトイレいけない状況がプレッシャーになって
腹壊すっていう矛盾みたいな話
ずっとこれで苦しんでる

70: 名無しさん@1周年 2016/03/20(日) 01:54:34.10 ID:OmldSYwC0.net
>>58
高速道路で車の運転中とか停車駅の少ない快速乗った時とかヤバイよな

156: 名無しさん@1周年 2016/03/20(日) 02:55:33.23 ID:fR6hazph0.net
>>58
わかるわ
変えられるなら自動車、バイク、ジテ通に変えたら
オイラは変えたよ

182: 名無しさん@1周年 2016/03/20(日) 03:05:29.32 ID:u7igIb/D0.net
>>58
俺も俺も。
おかげで電車通学ができなくて80分かけてチャリで通ってた。
社会人にの今も電車通勤ができず、絶対に車通勤。
たまに研修で電車やらバスやらに乗らないといけない時がツライ。
かなり時間に余裕をもたせて出ないといけない。
ストッパ系が効かないんだよなこれが…

60: 名無しさん@1周年 2016/03/20(日) 01:50:24.06 ID:Ex6XAwP70.net
俺もこれはかなり悩んでいた
でも解決方法は簡単だった。朝食を食わなきゃいいんだ

朝ご飯は健康にいい?毎朝うんこ気にしながら通勤する事が健康にいいわけないだろ

64: 名無しさん@1周年 2016/03/20(日) 01:53:08.14 ID:GhbJ8Iy10.net
>>60
朝食とってトイレに行って出すところまでの習慣を身につけると楽よ?

83: 名無しさん@1周年 2016/03/20(日) 01:59:57.23 ID:2JCTmtmi0.net
ちょっとまて
満員の通勤電車の利用者って1200万人もいるのか?

145: 名無しさん@1周年 2016/03/20(日) 02:51:11.55 ID:TZgLprmf0.net
>>83
そらいるだろ
東京圏だけで確実に半分以上いる

地方線でも朝は混むこと多いし

88: 名無しさん@1周年 2016/03/20(日) 02:03:44.49 ID:v8HwUvh90.net
原因不明はとりあえずストレスのせい
そのうちウイルスのせいだったとかなるんじゃない?
胃潰瘍みたいに

105: 名無しさん@1周年 2016/03/20(日) 02:15:15.23 ID:aecsg/8h0.net
IBSの原因はストレスだけじゃない、症状が続くと
腸と脳の間で(脳腸相関)過敏反応が記憶されて、
通常便意を感じない刺激に敏感に反応してしまう。
今のところ、もう脳のリセットができないから、根治できない。

121: 名無しさん@1周年 2016/03/20(日) 02:29:49.32 ID:Kn3rxYPL0.net
>>105
絶望した

192: 名無しさん@1周年 2016/03/20(日) 03:14:11.15 ID:yUVVyUrxO.net
こういう不安症の人らはドツボにもハマり易い

またお腹が痛くなったらどうしよう…とムダに緊張してしまうからな

その内、トラウマになり電車を見るだけでも緊張するようになる

209: 名無しさん@1周年 2016/03/20(日) 03:24:58.99 ID:Hrq38VNJ0.net
うちの父なんか通勤時に下る人だったけど、
会社では結構出世したよ。

だから大丈夫だよ、きっと。

221: 名無しさん@1周年 2016/03/20(日) 03:33:42.12 ID:A1o1+Ky00.net
甘いよ甘いよ、過敏性大腸症候群なんて。
パニック障害やってみな。電車恐怖。
電車乗れないんだからマジで。各駅がギリ。急行なんて無理。ましてや満員電車なんてあり得ない。

230: 名無しさん@1周年 2016/03/20(日) 03:39:10.65 ID:RqUxnWAf0.net
>>221
どっちも経験したけど、どっちも辛い
パニック障害の方が辛いとは言い切れない
IBS下痢型も急行なんか乗れないし、各駅でも駅間隔長いと怖い
歩いてる時もトイレないと不安
無意識にトイレ入れる店探してる

229: 名無しさん@1周年 2016/03/20(日) 03:37:44.56 ID:I4HZF7pG0.net
朝起きてから会社につくまでは
何も胃に入れないようにしてる。

237: 名無しさん@1周年 2016/03/20(日) 03:44:29.14 ID:NV+7ZrmV0.net
>>229
俺もそうしている。
職場に到着してから、コンビニおにぎりとお茶だ。
朝食を家で食べていた頃は、通勤途中で何回も
漏らした。

267: 名無しさん@1周年 2016/03/20(日) 04:15:30.55 ID:llu5WQTz0.net
これな、駅の朝トイレ、満員だもんな
たいへんだよな

275: 名無しさん@1周年 2016/03/20(日) 04:21:50.21 ID:t84RXsBN0.net
外出するときは紙オムツをしましょう!
俺、やってる!

276: 名無しさん@1周年 2016/03/20(日) 04:22:33.36 ID:RqUxnWAf0.net
>>275
漏らすよりいいかもね
精神的にも楽になるだろうし

351: 名無しさん@1周年 2016/03/20(日) 05:24:06.93 ID:g874QPsa0.net
もしもこの症状で精密検査やってない人はすぐにやったほうが良いね。大病の可能性はあるわけだから。