日健社員ブログ

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経理に「中田カウスボタン?」と一蹴された、管理部コタローです。

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ということで昨日は午後一から寝屋川市へ。

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花々が美しい駅前の主要道路を大阪電気通信大学の学生と並んで向かうのは

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近畿運輸局 大阪運輸支局

6か所目の運輸局でようやく合併に伴う車検証の名義変更も終わりを迎えます。
午後の受付は13時からですが15分前に着いたところで既に20人くらいの列が。
そこから提出は割とサクサク進んであとは交付を待つばかり。前2局を経験し
て申請不備などあろうはずがない。なのでようやく昼食です。せっかく寝屋
川まで来たのですから土地のものを、ということで

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黄色と赤のテントが食欲をそそる ふりだしや (´∀`*)

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お値段はここ最近では当たり前ですがやっぱり少し高いかなと思って
しまいます。なので名物ソースカツ丼の並に温泉卵のトッピングを注
文したのですが「温泉卵は初めからついてるけど良い?」という店主
のアドバイスから白ネギトッピングに変更。そして

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白ネギ、わっさぁ!! w(゚o゚)w オオー!

しかし、これが大正解。胡椒の効いたトンカツとウスターベースの
ちょい辛ソースの後に食べる白ネギでお口すっきり。B級グルメと
名乗っておりますが「お値段以上ふりだしや」です。しっかりと満
足してから車検証を取りに運輸局へ戻りました。

その運輸局ですが大阪3か所ながらいろいろ違っていて、なにわナン
バーは印紙¥150ですが他2か所は¥500だったり、大阪ナンバーは
変更後、府税窓口で変更申請する必要があったり。窓口の方の案内
にそって手続きを進めれば問題ないので何も考えずに淡々と手続き
をこなす必要があります。

これで数年は車検証の変更手続も無いかと思いますので今のうちに
よりネットで手続きを進められる環境になれば嬉しいです。
 

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花粉で息が止まりかけて目覚めます、管理部コタローです。

4月1日で弊社のグループ会社であるフォーユー、もみじが弊社に合併と
なり、各部署や施設・営業所で様々な申請業務が発生しています。事務
管理部でも保険や車検証の名義変更など進めているわけですが外部へ
出かけないといけないのが車検証の名義変更。リース会社に任せる方法も
ありますが今回17台の車検証の変更をお願いすると17万円から51万円の
手数料が必要となる為、私個人で変更手続をすることとなった訳。

そんなこんなで8日は「なにわ」ナンバーの主管である住之江へ行った訳。

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数年ぶりに訪れた普通車の主管事務所はすっかり綺麗になっていました。
軽自動車と違ってチェック項目が多いのかほぼ運輸支局はすごく待つこ
とになりますが以前よりもベンチが増えて少し待ちやすくなりました。
スマホで確認できる申請状況はもうちょっと更新が早いと良いですね。

そして9日は

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仕事をサボりたくなるようなひらパーの光景を背に「大阪」ナンバーを
管轄する高槻事務所へ行った訳。ここは10年近くたっても変わらない、
公共交通機関利用者に厳しい安心感があります。

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そして今日は今から「堺」ナンバーの主管である光明池あたりへ行く
やっぱり他人に動いていただくにはお金がかかりますよねって訳。



 

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可愛いインド人の駅案内をしたけど何も生まれなかった、管理部コタローです。

先週訪問看護に関するニュースに驚いてしまいました。

元AKBの入山杏奈さん訪問看護や美容・健康の会社を設立!

芸能人がファッションブランドや焼き肉のような飲食店を経営する話は
よく耳にしますがまさかの訪問看護。世は大訪問看護時代な訳も無く、
看護師不足で一部病棟を閉鎖したり、救急救命の指定を止めたりする
病院が増えてきた中で看護で勝負するのは中々大変とは思います。入山
さんご自身AKB時代に握手会で暴漢に襲われ、骨折や裂傷を負われた経
験から医療に関心があるのかもしれませんが所謂ソーシャルワーカーは
給与も低くなりがち、経営も厳しくなりがちです。世間からの目が「そ
れでもその職に就く使命感が!!」なので無意識にやり甲斐搾取されが
ちなのでこうした有名人によって訪問看護が注目を浴びてもっと世間に
訪問看護の現実が認知されればそうした事も無くなってくるのかもしれ
ません。

まずは同業者として応援したいと思います。商圏もかぶってませんし。
 

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早速、花粉の侵入を許して鼻と唇がガッサガサ、管理部コタローです。

来年の介護報酬の改定も大幅な変更が見込まれているようですが訪看に
係る診療報酬の改定も結構な変更があります。特に昨年一部のメディア
に取り上げられた、パーキンソン病専門やホスピス型住宅、精神訪問
などの過剰訪問による診療報酬の増額を防ぐところに大きなメスが入り、
ホスピス型住宅の最大手「医心館」に異例の厚生労働省本省と対象厚生
局の合同チームが調査に入っている状況です。

そんな中での訪問看護の改定ですが弊社に関係ありそうなものは次の
通り。

・訪問看護基本療養費(Ⅱ)の細分化による同一建物の減収
・包括型訪問看護療養費の新設によるホスピス型住宅の診療報酬の減額
・精神訪問に対する機能強化型訪問看護管理療養費の新設による増収
・月初の訪問看護管理療養費の増額と2日目以降の調整による同一建物の減収
・物価対応料の新設による増収
・ベースアップ評価料の見直しによる賃金アップの財源確保

2番目の包括型訪問看護療養費は別表7、8に該当する患者や医師の特別指示に
基づく訪問を回数では無く、1日単位で算定することで業務効率は上がりますが
1人当たり月額80~90万円の診療報酬を月額45万円まで抑制するもの。また、
1番目と4番目の細分化により、効率よく規模を回れる訪問看護には効率が良い
分単価を安くすることで施設訪問看護よりも負担の大きい居宅訪問看護との
収入の差を小さくすることで居宅訪問看護の選択肢を企業に広げる意義があ
ります。

5番目と6番目の施策ですが要はいつまでもデフレ脳でいないでインフレ脳に
切り替えて企業はしっかりとした経営維持を、看護師はまともな生活を送れる
ようにしようというものだと思ってます。

「俺たちは鎌倉時代の生活を強いられているんだ!」 

 と叫ぶお坊さんもいますが看護師さんも

「看護師なんだから給料が安くても人命救助は当たり前」

などという認識を持たれがちのように思います。もちろん高い志をもって看護師に
なられている方もいらっしゃいますがそこは人間。より良い看護を行うには自身の
生活が充実して居る必要があります。その原資となるので利用者様に今年は33円、
来年はさらに183円の負担増をお願いして看護師の収入増につなげたいと考えてい
ます。

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駅弁って良い響きですよね、管理部コタローです。

相変わらずマスコミは「物価高がー!」「インフレがー!!」と騒いで
いらっしゃるようですが物価上昇率は昨年から徐々に緩やかになり、
食料・エネルギーを除いた値は2%に届かない状況。そういう意味では
日銀の利上げの理由がかなりトンチキなので当座預金の利息目当てに
利上げを叫ぶ金融機関の圧力に屈せず、最低でも利率の維持を日銀に
お願いしたいところです。ただ、石破政権時の食料・エネルギーの物
価上昇率はそれなりに高かったので行政からいろいろな補助が出まし
た。現在申請受付中の介護職員等に対する大阪府のギフトカード3万円
の配布や介護や医療への診療報酬などのベースアップ施策などがそれで
訪問介護や訪問看護の従事者にとってとてもありがたいものです。

その一方で「どう使えばいいの?」と悩む施策もあってその一つが

医療分野における賃上げ・物価上昇に対する支援の給付金

これは2025年12月から2026年5月までに職員の基本給や毎月の手当てを
賃上げした事業所に22.8万円を支援するものですがこの賃上げが一時的
では無いのに2026年6月以降もその賃上げを維持しないといけないので
す。そう、賃上げの財源を実施事業所が別途生用意しないといけません。
賃上げに対する給付金の名目ですが実際には

「賃上げしたの?じゃあお小遣いをあげるね。」 (・∀・)

といった感覚。これでは

「この給付金があるから賃上げしようぜ!」 (`・д・´)q

とはならないと思うのですが。

この給付金の意義が理解できている方がいればご教示お願い致します。



 

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