2012年06月16日
偶然。。。か？
気づけば最終更新日から実に七ヶ月もの期間がたっていました
僕は生きています
いただいたメールも返信が滞っていてすいません。。。
そんな最近の話（むりやり閑話休題てきに。。。）
８０代のおじいちゃん
お腹の手術をしたあとから不穏モードが発動
安静が必要なのだが、どうしても起き上がったりしてしまう
ナースコールを押すことができず、誰かが部屋の前を通りがかると
「おーい！おーい！」と大声で呼び始めるのだが、実は特に用がないことが多々あったりする
ひとりでは危ないので、家族がいないときは看護師ができるだけ見に行くようにしていた
受け持ったある日、朝からとてもばたばたしていた
そして夜間睡眠をたっぷりとったおじいちゃんは、朝からとても元気であった
大声をだすおじいちゃんを横目に別の患者で処置がはじまろうとしており、
頼むから１０分間おとなしくしていただきたいと願っていた。。。
そのとき！！
なぜかテレビでワンピースを見ていたおじいちゃん
テレビからはこんな音声が聞こえてくる
「これを見ろ！
おまえらはだんだん眠くなる。。。
ワン・ツー・ジャンゴッッ」
直後からおじいちゃんの声がやんだため
まさかなーと思って部屋を覗いてみたら
寝てるー！
あんなに元気だったおじいちゃんが寝てるーっっ！！
偶然だとは思いつつも、クロネコ海賊団に感謝をしてその日は仕事を終えたのでした
ちなみにおじいちゃんには１０〜１５分程度の効果で
その後はいつもどおり元気に不穏全開でした
ちなみにキャプテンクロが好きです(´･ω･｀)
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８０代のおじいちゃん
お腹の手術をしたあとから不穏モードが発動
安静が必要なのだが、どうしても起き上がったりしてしまう
ナースコールを押すことができず、誰かが部屋の前を通りがかると
「おーい！おーい！」と大声で呼び始めるのだが、実は特に用がないことが多々あったりする
ひとりでは危ないので、家族がいないときは看護師ができるだけ見に行くようにしていた
受け持ったある日、朝からとてもばたばたしていた
そして夜間睡眠をたっぷりとったおじいちゃんは、朝からとても元気であった
大声をだすおじいちゃんを横目に別の患者で処置がはじまろうとしており、
頼むから１０分間おとなしくしていただきたいと願っていた。。。
そのとき！！
なぜかテレビでワンピースを見ていたおじいちゃん
テレビからはこんな音声が聞こえてくる
「これを見ろ！
おまえらはだんだん眠くなる。。。
ワン・ツー・ジャンゴッッ」
直後からおじいちゃんの声がやんだため
まさかなーと思って部屋を覗いてみたら
寝てるー！
あんなに元気だったおじいちゃんが寝てるーっっ！！
偶然だとは思いつつも、クロネコ海賊団に感謝をしてその日は仕事を終えたのでした
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2011年09月23日
やつあたり
認知症のおじいちゃん
一人でいるとウロウロしだしてしまう
女性部屋に入ったり
転びそうになってしまったりするので
結構な頻度でナースステーションで過ごしている
昼間は家族の方とホールでご飯を食べ、
その他はナースステーションで
看護師たちに見守られながらご飯を食べている
そのおじいちゃんは、入院生活のストレスの限界に達してしまい
「家に帰るんだ！！」
と、ある日を境に訴え続けるようになってしまった
毎朝主治医は、ナースステーションにくると
「おはようございます」
と、真っ先にそのおじいちゃんと会話をしていて
おじいちゃんもいつもは
「おかげさまで。。。」
とか言っていたのだが、その日から
「早く家に帰してくれ！！」
と、連呼するようになってしまった
最初は主治医が丁寧に現状を説明すると納得していたのだが、
そのうち主治医に怒鳴るようになってしまった
またまたとある日に、朝から主治医に「帰せ」コールを連発していたのだが
逆に主治医にこってりと怒られてしまった
その言い合いは、傍から見ると子供のけんかのような光景であった
そして主治医がいなくなると、おじいちゃんはムスッとしてだまりこんでしまい、
朝食もまったく手をつけなくなってしまった
看護師が
「もう食べないんですか？」
と聞いたところ、しばらくムスッと無言でいたのだが
「・・・・・。」
「・・・・・。」
びちゃっ！！
スタッフ 「あっ！！！」
なんと素手でおかずをつかんで看護師に投げつけたのだった
あまりの光景に一同唖然
投げつけられた看護師も唖然
そして一言
「私にやつあたりかい・・・。」
あとでそれを聞いた主治医が看護師に謝っていましたが
肝心の本人は、その後もムスッとしたままで
おじいちゃんの食事中は、必ず距離をとるようにしたスタッフなのでした
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一人でいるとウロウロしだしてしまう
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その他はナースステーションで
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そのおじいちゃんは、入院生活のストレスの限界に達してしまい
「家に帰るんだ！！」
と、ある日を境に訴え続けるようになってしまった
毎朝主治医は、ナースステーションにくると
「おはようございます」
と、真っ先にそのおじいちゃんと会話をしていて
おじいちゃんもいつもは
「おかげさまで。。。」
とか言っていたのだが、その日から
「早く家に帰してくれ！！」
と、連呼するようになってしまった
最初は主治医が丁寧に現状を説明すると納得していたのだが、
そのうち主治医に怒鳴るようになってしまった
またまたとある日に、朝から主治医に「帰せ」コールを連発していたのだが
逆に主治医にこってりと怒られてしまった
その言い合いは、傍から見ると子供のけんかのような光景であった
そして主治医がいなくなると、おじいちゃんはムスッとしてだまりこんでしまい、
朝食もまったく手をつけなくなってしまった
看護師が
「もう食べないんですか？」
と聞いたところ、しばらくムスッと無言でいたのだが
「・・・・・。」
「・・・・・。」
びちゃっ！！
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なんと素手でおかずをつかんで看護師に投げつけたのだった
あまりの光景に一同唖然
投げつけられた看護師も唖然
そして一言
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2011年09月07日
看護の統一性
看護って意外と統一性がなかったりして
処置ひとつとっても先輩によってやり方が違うことはざらだったりします
この原因のひとつは、病院や病棟によって独自のやり方があって
そのやり方を覚えた人が新たな職場にうつることによってでてくるギャップなんだと思います
でもどのやり方が絶対に正しいのかなんて、正直言いきれません
例えばちょっと前の時代まで、傷口はほぼ一律してイソジン消毒していたのですが、いまは少なくとも手術創についてはしないようになっています
これは正常な細胞もイソジンによって傷めてしまうから・・・と言われていますが、また数年すると、もしかしたらまた新たな理由でイソジンが第一選択に変わっているかもしれません
つまりは、処置ひとつとってもその時代の根拠にそったやり方になってるのです
（看護というか医療の話でのたとえになっていますね）
これは統一性がなくなるふたつめの原因になります
新しい根拠を知った看護師と、古い根拠しか知らない看護師によってやり方が変わるからです
このばらばらなやり方に困ってしまうのは、新人を含む若手看護師です
A先輩に教わったやり方をやっていたら、B先輩に注意をされることがあるからです
B先輩 「ちょっとなんでそんなやり方をしてるの？」
新人 「え、こうやって教わったんですけど・・・」
B先輩 「誰に！？」
新人 「えーっと・・・（汗）」
この、誰にっていうのが結構やっかいで、看護師ってすぐこれを問いたがるんですよね（経験上女性看護師のみにみられています）
この場合、A先輩がベテランだったらいいのですが、
中途半端に若い人だと、後ほどA先輩はB先輩に怒られることになるのです
こうなったら後々働き辛いんですよね
勝手に後ろめたく感じちゃったりして。。。
こういうケースに当たったときの対処法はふたつ
１．その職場を辞めたスタッフから以前に教わったことにする
２．病院の新人研修で教わったことにする
これだと、けっこう当たり障りなかったりするのです
１．は、できるだけベテランの名前をだすといいでしょう
２．は、その先輩がその方法について、研修元の部署に問い合わせる可能性がありそうならやめておきましょう
え？
嘘つくことになるって？
そうですね、こういうめんどくさいことに巻き込まれそうなときは迷わずにうそをつきましょう
だってたいした嘘じゃないですし、巻き込まれたときのほうがはるかに後々大変ですから
いわゆる処世術ってやつですｗ
前向きに解釈しましょう！
看護には常に新しい情報を取り入れる必要があるのですが、
最終的にどういう根拠や方法をとるのかは、自分だったり職場だったりするんですよね
それなりの根拠があって患者さんにとって安全であれば、どういうやり方でもいいのかなって思うのですが
そんなことは口が裂けても職場では言えない今日この頃だったりしますｗ
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この原因のひとつは、病院や病棟によって独自のやり方があって
そのやり方を覚えた人が新たな職場にうつることによってでてくるギャップなんだと思います
でもどのやり方が絶対に正しいのかなんて、正直言いきれません
例えばちょっと前の時代まで、傷口はほぼ一律してイソジン消毒していたのですが、いまは少なくとも手術創についてはしないようになっています
これは正常な細胞もイソジンによって傷めてしまうから・・・と言われていますが、また数年すると、もしかしたらまた新たな理由でイソジンが第一選択に変わっているかもしれません
つまりは、処置ひとつとってもその時代の根拠にそったやり方になってるのです
（看護というか医療の話でのたとえになっていますね）
これは統一性がなくなるふたつめの原因になります
新しい根拠を知った看護師と、古い根拠しか知らない看護師によってやり方が変わるからです
このばらばらなやり方に困ってしまうのは、新人を含む若手看護師です
A先輩に教わったやり方をやっていたら、B先輩に注意をされることがあるからです
B先輩 「ちょっとなんでそんなやり方をしてるの？」
新人 「え、こうやって教わったんですけど・・・」
B先輩 「誰に！？」
新人 「えーっと・・・（汗）」
この、誰にっていうのが結構やっかいで、看護師ってすぐこれを問いたがるんですよね（経験上女性看護師のみにみられています）
この場合、A先輩がベテランだったらいいのですが、
中途半端に若い人だと、後ほどA先輩はB先輩に怒られることになるのです
こうなったら後々働き辛いんですよね
勝手に後ろめたく感じちゃったりして。。。
こういうケースに当たったときの対処法はふたつ
１．その職場を辞めたスタッフから以前に教わったことにする
２．病院の新人研修で教わったことにする
これだと、けっこう当たり障りなかったりするのです
１．は、できるだけベテランの名前をだすといいでしょう
２．は、その先輩がその方法について、研修元の部署に問い合わせる可能性がありそうならやめておきましょう
え？
嘘つくことになるって？
そうですね、こういうめんどくさいことに巻き込まれそうなときは迷わずにうそをつきましょう
だってたいした嘘じゃないですし、巻き込まれたときのほうがはるかに後々大変ですから
いわゆる処世術ってやつですｗ
前向きに解釈しましょう！
看護には常に新しい情報を取り入れる必要があるのですが、
最終的にどういう根拠や方法をとるのかは、自分だったり職場だったりするんですよね
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