薬剤師メモ

とある病院薬剤師が色々なことをどんどん調べてずんずん精進していくブログです。

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更新情報

添付文書においてバルプロ酸とカルバペネム系抗菌薬は併用禁忌となっていますが、実際バルプロ酸を服用している患者にカルバペネムがオーダーとなった場合どうすればよいのでしょうか。◆併用禁忌の理由カルバペネム系薬がバルプロ酸(VPA)濃度を低下させるため◆機序正確な機
『カルバペネムがオーダーとなった患者がバルプロ酸を飲んでいたときの対応策を考える』の画像

NSAIDs経口剤の副作用として消化性潰瘍が有名ですが、貼付剤でも潰瘍を惹起しうるのでしょうか?◆貼付剤経皮吸収型製剤一般的に言われる利点初回通過効果を回避できるため薬のバイオアベイラビリティを高められる。経皮からの吸収により消化器系の副作用を回避して、全身性
『NSAIDs貼付剤で消化性潰瘍になる?』の画像

【商品名】ダフクリア錠200mg【成分名】フィダキソマイシン【薬価】3943.80円【適応症】感染性腸炎(偽膜性大腸炎を含む)【用法・用量】1回200mgを1日2回経口投与【作用機序】細菌のRNAポリメラーゼを阻害することによりRNA合成を阻害し抗菌活性を示す。C.difficileをはじめ
『新薬読解③ダフクリア錠:CDIの新たな選択肢』の画像

☆ 投与間隔 / t1/2 ≦ 3 → t1/2 × 5(時間)連続投与 → 定常状態くすりを連続投与した場合、血中から無くならないうちに再投与をすると血中濃度は徐々に上がっていく。くすりの消失は通常は一時速度過程をとり体内薬物量に比例して出ていくため、やがてくすりが身体
『くすりが効き始める時間の算出法』の画像

Q バラシクロビルを飲んでからろれつが回らなくなって体も動きづらくなり、服用中止したところ翌日に症状が改善したのですが薬の影響でしょうか?・患者情報90代女性 透析患者・処方帯状疱疹に対してバラシクロビル 500mg 0.5錠1日1回昼食後・経過day1 服用開始day3 呂
『バラシクロビルの副作用でろれつが回らなくなることがある?』の画像

「医師は主に主作用をターゲットにし、薬剤師は副作用に重きを置く」 誰も教えてくれなかった実践薬歴posted with ヨメレバ山本 雄一郎 じほう 2018-09-03 Amazon楽天ブックス なんかSOAP上手く書けないなあと思っていたときにamazonで
『【おすすめ本】誰も教えてくれなかった実践薬歴』の画像

吃逆(しゃっくり)横隔膜の収縮による吸気運動と声門閉鎖筋群の収縮が一定パターンをもって同期的に起こる協調運動◆分類吃逆発作:48時間以内に収まる持続性吃逆:48時間~1か月程継続する難治性吃逆:1か月以上持続する持続性・難治性吃逆では不眠、経口摂取の低下による
『しゃっくりに使われる薬』の画像

ロゼレムは用法として就寝前の他に夕食後でも処方が出ることが多く、初めは「夕食後に飲むとじわじわ効いてくるから」とのことを周りの人から聞いてへえと思っていたのですが、添付文書には食後を避けることとの記載もあり、結局どちらが良いのか疑問に思ったので調べてみま
『ロゼレムの服用は夕食後?就寝前?』の画像

Hepatology. 2016 Oct;64(4):1265-72. doi: 10.1002/hep.28737. Epub 2016 Aug 24.Proton pump inhibitors as a risk factor for hepatic encephalopathy and spontaneous bacterial peritonitis in patients with cirrhosis with ascites.Dam G, Vilstrup H, Watson H, 
『PPIの服用で肝性脳症のリスクが増える?』の画像

2018年読んでよかった本ランキング暫定1位 あなたのプレゼン誰も聞いてませんよ!―シンプルに伝える魔法のテクニックposted with ヨメレバ渡部欣忍 南江堂 2014-04-01 Amazon楽天ブックス 私がスライドを作ってプレゼンする機会は今の
『【おすすめ本】あなたのプレゼン誰も聞いてませんよ!』の画像

たまにファモチジンが処方になった患者で腎機能的には量が多いかなあと思ったり、ファモチジンを飲んでいる患者にファモチジンの注射オーダが入って内服のほうを休薬にしなくては、ということがあります。やさぐれているときなど「別に胃薬だしちょっとくらい多くても良いん
『ファモチジンの過量投与によるリスクとは?』の画像

Q空腹のときにノベルジンを飲むと吐き気がして...何かお腹に入れればなんとか飲めるのだけど、ノベルジンを飲む前後で飴をなめても良いかしら?Aウィルソン病に対してノベルジンを服用する場合、用法は食前1時間以上前または食後2時間以上あけて服用となっている。しかし、空
『ノベルジンは飴と一緒に飲んでも良い?』の画像

レンビマ(レンバチニブメシル酸塩)2015年3月 根治切除不能な甲状腺癌 の治療薬として承認2018年3月 切除不能な肝細胞癌 の効果追加が承認◆作用機序血管内皮増殖因子受容体(VEGFR1-3)線維芽細胞増殖因子受容体(FGFR1-4)血小板由来増殖因子受容体(PDGFR)α幹細胞因子
『抗癌剤レジメンまとめ⑥レンビマ(肝細胞癌)』の画像

イリノテカンの作用機序イリノテカン(CPT-11)は生体内カルボキシルエステラーゼによりSN-38に変換され、SN-38がトポイソメラーゼを阻害することにより抗腫瘍効果を発揮する。コリン作動性症候群とはSN-38へ変換される前のCPT-11はコリン作用を有しており、コリン様症状を引

最近看護師さんから聞かれた質問正確にはアミノレバン就寝前の処方を患者さんが夕食後に持ってきてほしいと言っているからという理由でどうやら夕食後に服用させていることが判明した時「いやーそれはまずいっすよ」と言ったら聞かれたこと。アミノレバン就寝前服用の意義は
『アミノレバン就寝前はなぜ就寝前じゃなきゃいけないんですか?』の画像

DAA(Direct Acting Antivirals):直接作用型抗ウイルス薬DAAの特徴比較(添付文書などを基に作成)◆特徴ダクルインザ/スンベプラ(ダクラタスビル/アスナプレビル)2014年保険適応・HCV NS5A領域(Y93/L31)遺伝子多型(変異)の存在により治療効果が減弱するため、治療検
『C型慢性肝炎の治療薬(DAA)まとめ』の画像

マヴィレット配合錠(グレカプレビルGLE100mg/ピブレンタスビルPIB40mg)◆発売日2017年11月27日◆特徴・最短8週間治療を可能にするパンジェノ型リバビリンフリー製剤※パンジェノ型:すべてのジェノタイプに適応できる※リバビリンフリー:リバビリン(貧血など副作用あり)
『新薬読解②マヴィレット:パンジェノ型リバビリンフリー製剤』の画像

一定期間の治療抗菌薬を特定のものに限定し、その使用抗菌薬を数か月ごとにサイクルさせる方法◆ポイント長期投与による耐性菌出現を防ぐだけでなく、抗菌薬非存在下において耐性株が野生株との生存競争に負け減少する可能性が考えられている。◆きっかけRaymondらによる報告
『抗菌薬のサイクリング療法とは』の画像

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