2006年02月

2006年02月20日

スポーツ傷害の疫学

 スポーツ傷害の研究の理想的なアプローチは、疫学の理論によるもの
 です。

 疫学とは「疾病、傷害、その他の健康状態に関して、ある人口での分
 布を調べ、それらの進行と流布を予防することを目的とした学問」で
 す。

 しかし、スポーツ傷害に関する疫学的アプローチには、情報収集に大
 きな問題がありました。

 通常、重度の障害を負った選手だけが、病院やクリニックを訪れます。

 従って、軽度から中程度の障害を負った多数の選手のデータは取りに
 くく、これらの選手のデータは研究に含まれていない可能性があるの
 です。

 加えて、ある傷害の原因を正確に特定することは非常に難しいのです。

 例えば、あるクリニックの研究者が、経験の少ない選手が受傷しやす
 いという結論を出したとしても、研究対象となる全選手の経験の一般
 的レベルを知らないなら、信憑性を疑われます。

 現状、スポーツ疫学者は、ある特定の傷害に関わっていると考えられ
 る要因やリスクファクター(危険因子)を特定するために情報集しま
 す。そして仮説を立て、統計的な関係を証明する分析を行っています。

 例えば、アメリカンフットボールやアイスホッケーでの衝突は、その
 スポーツ特有のリスクファクターです。

 実際の成果として、アメリカンフットボールの脊椎損傷の発生率が、
 1976年のルール変更により、激減しました。

 スピアリングという、頭部に対し最初のコンタクトでのタックルやブ
 ロックを禁止したのです。

 医療現場からの情報が、有効に使われた実例と言えるでしょう。

 ところで、このような情報を直接入手し、治療という経験を積んでい
 る人たちがいます。

 このサイトで情報公開している、スポーツ医と呼ばれる、各種競技の
 傷害に詳しいドクター達です。


(参考資料)


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 実はこのレポートには、”「自分探し」なんて言葉に甘えるな!”という章

 があります。ドキッとしましたが、読んでみたら私と同じ考えでした。自分

 に活を入れたい方におすすめです。





pinktiger21 at 13:11|PermalinkComments(0)TrackBack(0) スポーツと医療 | スポーツと医療

2006年02月19日

規制緩和とインターネット


 日本経済新聞は平成14年の4月に「医療再生」という記事をシ
 リーズ化して独自の調査結果を載せています。

 4月16日号によれば患者が病院・診療所を選ぶ際に参考にする
 情報は、まだまだ口コミが大半をしめ、複数回答で家族・知人の
 紹介82.8%、かかりつけの医師の紹介63.0%という結果
 でした。

 インターネットと答えた患者は全体では11.7%ですが、30
 代では24.3%、20代では27.3%と、インターネットの
 役割は今後更に大きくないそうだと報告しています。

 医療機関を選ぶ際の基準は「自宅や勤務先から近い」が、43.
 2%でトップでしたが、「医療スタッフの実力」が18.4%、
 「評判、口コミによる情報」17.5%など医療の質に関する基
 準も上位を占めました。

 医療機関に公開してもらいたい情報を尋ねたところ、「カルテな
 どの診療記録」45.1%に次いで、「各医師の得意分野」44.
 8%「医療実績や症例数」43.1%などが上位を占めたことか
 らも医療の質への感心の高さがうかがえます。

 平成14年4月から医療機関の広告規制が緩和され、医療機関ご
 との手術件数なども広告できるようになり、今後医療機関は質を
 いかにアピールできるかの競争に入ると記事は結んでいます。



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pinktiger21 at 09:43|PermalinkComments(0)TrackBack(0)

2006年02月18日

スポーツ傷害とは


 <スポーツ障害とは>

 一見、誰でも分かりそうなスポーツ生涯の定義ですが、実は世界
 的に共通のものがある訳ではないそうです。

 患者にとってはささいな問題かも知れませんが、学者にとっては、
 今後の研究を進めていく上で重要です。

 今のところスポーツ医学関係者の間では、障害を受けた部位、損
 傷した組織の種類、損傷の程度、復帰までにかかる時間などをも
 とに説明されています。

 現在多く使われている定義は、選手が競技に復帰するまでの時間
 を要素にしたもので、例えば「24時間競技復帰できなくさせた
 障害」というような表現をします。

 プロスポーツの選手にとっては、文字通り身体が資本ですから、
 場合によっては、競技にはあまり必要としない部位を切り取って、
 移植手術をするようなこともありますね。

 プロは日常的に、身体を高いストレス状態に置いている訳ですか
 ら、スポーツ障害のリスクも高いのですが、それだけに怪我をし
 ない努力、工夫もなされています。

 愛好家の競技や、たまたま遊びでやったスポーツには、ある意味
 危険が潜んでいるともいえます。リスクの回避についてもアマは
 アマですから、専門家の助言やフォローを仰ぐ事が大切でしょう。

 障害の分類の中から、頻度の高いものをひとつ取上げてみましょ
 う。

 捻挫(srain)です。

 捻挫は、身体にあるすべての間接に見られる靭帯の損傷です。程
 度は衝撃により様々で、SNAI(アメリカスポーツ医学委員会
 が刊行する”スポーツ障害標準用語集”)は、捻挫を程度により
 3つに分類しています。


 第1度の捻挫

 最も軽度で、軽い痛みとを伴う程度で腫れなどは無く、靭帯損傷
 も軽微。

 第2度の捻挫

 靭帯の損傷度は大きく、痛みと機能障害の程度も増している。腫
 れも顕著で、異常な動きをみせる。再発の可能性もある。

 第3度の捻挫

 靭帯の完全断裂を意味し、損傷範囲も大きい。痛み、腫れ、内出
 血が顕著にみられ、関節の安定性が失われる。

 正直、靭帯の断裂も捻挫に入るとは、この文献を読むまで知りま
 せんでした。

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pinktiger21 at 22:49|PermalinkComments(0)TrackBack(0) スポーツと医療 | スポーツと医療

2006年02月17日

アスリートのためのアスレティックトレーニング


 プロスポーツや、一流のアスリートの所属する団体には、トレー
 ナーと呼ばれるプロが必ず加わり、選手をケアしています。

 しかし、学校や愛好家のサークルなどでは、なかなかそこまで手
 が回らないのが現状ではないでしょうか。

 それでも、スポーツの現場で起こるアクシデントに違いはありま
 せん。リスクは同様にあるわけです。

 このような、トレーナーのいない指導者や体育系大学、専門学校
 の学生のために、スポーツ先進国アメリカの、最新のノウハウを
 分かりやすく解説した本があります。

 テキスト版『アスレティックトレーニング』(ジャパンアスレテ
 ィックトレーナーズ機構監修)は、写真や図解も豊富で、事例も
 実践に即した内容になっています。

 アメリカの大学でアスレティックトレーナー(ATC)の教科書
 として使用されている本ですから、内容はまさに本格的です。

 手引きとしての利用は勿論の事、演習問題を多用しており、教科
 書としての利用価値も見逃せません。

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 詳しくはコチラ →  http://www.bookhousehd.com/

 

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