2007年07月

2007年07月26日

顔面骨折(鼻を除く)

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 目次

 ★< 顔面骨折(鼻を除く) > 

 ☆<  身体にいいことはじめませんか?  >

 ★<編集後記>

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< 顔面骨折(鼻を除く) > 


 顔面のどの部位でも骨折は起こりえますが、スポーツでは特に外傷を
 受けやすい部位がいくつかあります。

 比較的多く見られるのは下顎の骨折で、ボクシングやアメリカンフッ
 トボールなど、衝突をともなうコリジョンスポーツで発生します。

 この外傷の徴候および症状は、患部の痛みと腫脹、変形、歯が噛み合
 わなくなる(不正咬合)などです。

 処置としてはアイシングを行い、直ちに医療機関に診てもらうことで
 す。重度の場合は、外科的固定を必要とする場合もあります。

 下顎の骨折と同様の条件で起こりやすいのが、顎骨の脱臼です。いわ
 ゆる顎がはずれるという状態ですね。

 この場合、脱臼を起こす関節は楕円形をした顎関節(TMJ)で、側
 頭骨の下顎頭と下顎窩(がくか)の結合部分です。

 顎関節は多数の靭帯と関節包で結合されていて、その骨の形状から比
 較的脱臼しやすい傾向にあります。

 顎関節脱臼の徴候と症状は、激しい痛み、関節部分の変形、下顎が動
 かせないなどが挙げられます。

 場合によっては、口を開けたまま動かせなくなってしまうこともあり
 ます。

 この外傷の処置は、基本的に顎骨折と同じです。決して現場で関節を
 元に戻すことを試みてはいけません。

 頬骨を含む顔面のその他の骨も骨折を起こすことがあります。通常、
 徴候や症状は、その部位での痛みや腫脹です。

 頬骨の場合、腫脹や変色は眼窩にまで及ぶことがあります。

 いずれにしても、これらの症状や徴候が見られたら、速やかに医療機
 関を受診する必要があります。



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 <編集後記>

 今は無くなってしまいましたが、近鉄バッファローズにマニエルとい
 うスラッガーがいて、お決まりの内角攻めから顎にデッドボールを受
 け、ピッチャーに殴りかかりますが、途中で倒れて担架で運ばれたの
 を思い出します。診断の結果は顎骨折でした。アメフトのようなヘル
 メットで顎をガードして復帰してきたのが印象深く記憶に残っていま
 す。

 ではまた来週会いしましょう。
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pinktiger21 at 09:32|PermalinkComments(0)TrackBack(0) 頭部損傷 | 顔面骨折

2007年07月19日

耳の外傷

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 目次

 ★< 耳の外傷 > 

 ☆<  身体にいいことはじめませんか?  >

 ★<編集後記>

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< 耳の外傷 > 


 耳は、解剖学的には鼻といくらか共通した特徴をもっており、外面上
 は皮膚に覆われた軟骨でできているように見えます。

 しかし、多彩な内部構造をしており、いくつかの解剖学的構成部分に
 分けることができます。

 まず外耳は、大きく広がった耳介と呼ばれる部分と、外耳道という耳
 の導管でできています。

 側頭骨内の小さなスペースが内耳で、鼓膜に震動を伝える小さな骨の
 集まりを包み込んでいます。

 また内耳は迷路と呼ばれるほど複雑な構造で、12対ある脳神経の一つ
 である内耳神経、前庭蝸牛神経に直接つながる特殊な骨で構成されて
 います。

 また、内耳構造は平衡感覚を司る重要な役割を果たしています。

 このため、この部位の損傷は聴力だけでなく、バランスに影響を及ぼ
 すことが多くなっています。

 スポーツに関連する耳の外傷は、ほとんどが外耳に関係しています。

 激しいコンタクトが多いレスリングなどは、耳介の擦過創や打撲がよ
 く発生します。

 このような外傷は防具により減少させることができますが、ある程度
 の頻度で起こります。

 耳介組織というのは、ある程度血管質であるため、外傷が専門用語で
 耳介血腫という皮膚と皮下軟骨間の血腫に進行することがあります。

 この状況を放置すると、カリフラワー耳と呼ばれる外見上深刻な問題
 が起きます。

 極端なケースでは、耳介の軟骨が分解し始め、さらに問題は複雑化し
 ます。

 耳介血腫の徴候および症状は、皮膚が赤くなる、局所的温度上昇、痛
 み、焼けるような感覚が含まれます。

 これらの症状に対しては、アイスパックなどで冷やします。

 耳介内での腫脹があったら、医師に診せ、液体を吸引してもらう必要
 があります。その後再発しないよう、特殊な素材で耳を覆います。

 耳介血腫の既往症を持つ選手や、レスリングのように競技そのものに
 リスクのあるスポーツ選手は、フィットする防具を着用する必要があ
 ります。

 選手が耳に打撃を受け、突然の聴力の低下や目眩などがあった場合、
 速やかに医師の診断を受ける必要があります。

 外耳への打撲は、鼓膜窓または蝸牛窓として知られる特殊な構造の破
 裂を起こす危険があります。このとき、著しい聴力の低下と一過性の
 平衡感覚の喪失をを伴ないます。

 そのほか、耳からの出血や激しい耳鳴りを生じることもあります。

 蝸牛窓には外科的な治療が必要になります。

 耳の感染症を持つ選手は、症状が消えるまでは水中のスポーツは避け
 るべきです。特にダイビングでは水抜きができない場合があり、無理
 をすると鼓膜を損傷します。


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 <編集後記>

 先日のオリックス対ロッテの試合で、ローズ選手の起こした乱闘は凄
 かったです。ああなると野球も格闘技ですね。
 ⇒ http://www.zakzak.co.jp/spo/2007_07/s2007071803.html

 ではまた来週会いしましょう。
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2007年07月14日

武道実践会のメルマガ記事から

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 ★< 武道実践会のメルマガ記事から > 

 ☆<  身体にいいことはじめませんか?  >

 ★<編集後記>

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< 武道実践会のメルマガ記事から > 


 探偵ファイルの記事を読み少し興味が湧いたので武道実践会の過去の
 メルマガを読んでみました。

 創刊間もない頃は硬すぎる感じがしました。

 ところが回を追うごとにだんだん硬さが取れてきているのがわかりま
 す。特に気になったのが2006年8/14日配信の記事です。
 ⇒ http://tinyurl.com/225k8l

 創刊号の硬さの面影もなく、ただひたすら子供たちと遊んできた話に
 聞こえます。

 メッセージがどこにあったのかといえば、中村氏本人が精神年齢15歳
 であると宣言しているところでしょうか?

 いずれにせよこんな凡人くささが彼の魅力の一つといえそうです。

 事実購入者レビューの中には、マニュアルに対する評価と彼の人柄に
 対するメッセージが含まれているものが見受けられます。

 例えば、現役師範よりこんなレビューが寄せられています。


(ここから)
 ビデオ、マニュアルとも共通して実感したのは、中村先生の明るく丁
 寧な指導風景です。フルコン系の道場にありがちな堅苦しい上下関係
 を感じさせられなく、とても好感が持てました。また、表現力が豊か
 で、とてもわかりやすく指導者の観点からも、いくつも勉強になりま
 した。
(ここまで)


 更に、興味深いレビューがあります。


(ここから)
 物事を教える場合、教え方に対する批判が多くなされるが、教えられ
 る側の準備(姿勢)もそれ以上に大事だと感じさせられました。結果、
 技術の習得は早くなると思います。特に脱力整体法は他のスポーツで
 も利用でき、価値のある1冊です。正確な立ち方や体幹を使った動き
 について記載されているのも見て、基本の必要性を再確認させられま
 した。
 
 追伸:初めて2週間ですので、格段に技術が上達したという実感はあ
 りませんが、脱力整体法は本当に驚きました。鉄騎初段において、腰
 を震わすと手が勝手に動き、いままで力だけでやっていたことに気づ
 かされました。
(ここまで)


 このレビューの「教えられる側の準備(姿勢)もそれ以上に大事だと
 感じさせられました」というコメントから想像すると、中村氏のマニ
 ュアル、空手上達加速法は技術の押し売りではないことが伺えます。

 ⇒ http://www.21karate.com/over_03.html



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 <編集後記>

 オールスターでMVPを獲得したイチローを見ていると、武道家のよ
 うなオーラを感じます。

 ではまた。
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武道実践会の記事


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 ★< 武道実践会の記事 > 

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 ★<編集後記>

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< 武道実践会の記事 > 


 武道実践会の記事を見つけたので紹介します。2007/01/29 探偵ファイ
 ルの記事です。

 こんな記事です。

 まずはこちらをご覧ください。
 http://tinyurl.com/2n2scn

 けっこう笑えますが、武道をされている方は興味をそそられませんか?

 リンクは期限切れになっていますから、現在コンテンツの一部が無料
 で公開されている、こちら⇒ http://www.21karate.com/over_03.html
 からアクセスしてください。


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 <編集後記>

 パイレーツの桑田投手が古武道を取り入れたトレーニングをしている
 といいますが、最近はいろんなスポーツで、武道が応用されているよ
 うです。

 ではまた。
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2007年07月12日

鼻の外傷の評価と対処

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 目次

 ★< 鼻の外傷の評価と対処 > 

 ☆<  身体にいいことはじめませんか?  >

 ★<編集後記>

=================================================================

< 鼻の外傷の評価と対処 > 


 選手が鼻に打撃を受け出血したとき、すぐに骨折の可能性を調べなけ
 ればなりません。

 症状としては鼻筋の明らかな変形です。通常はすぐに腫脹がおこりま
 す。

 鼻骨骨折は顔面部で最も多く発生する骨折です。

 骨折の疑いがあるときには、まず出血を抑え、速やかに医療機関への
 受診をさせるべきです。

 複雑なものでなければ、鼻骨骨折は医師によって容易に修復されます。


 鼻出血の処置としては、出血している外鼻孔に、指で直接圧迫を加え
 ること。応急処置を施す人は血液に触れるのを防ぐためにゴム手袋を
 着用します。

 出血が止まらないときは、さらに患部を冷却します。そうすることで、
 損傷している血管を収縮させる効果があるからです。

 また、出血している外鼻孔が下になるように横向きに寝かせます。

 選手を競技に復帰させなければならないときは、ガーゼを鼻孔に詰め
 ますが、後で簡単に抜き取ることができるよう、端を若干はみ出させ
 ておきます。


 鼻中隔(鼻を左右に隔てている仕切)の外傷は独特の問題を伴ない、
 後で合併症を起こす可能性があります。

 外部からの打撃の結果、鼻中隔とそれを覆う粘膜との間に出血を起こ
 すことを鼻中隔血腫と呼び、放置すると深刻な鼻中隔びらん(糜爛)
 に進行することがあります。

 鼻中隔血腫の徴候としては、通常鼻の内部と外部の両方にみられる腫
 脹です。鼻は赤く、外面が感染しているように見えます。

 選手は鼻にそっと触れただけでも痛みを訴えます。

 感染と永久傷害の可能性が高いので、診断と治療のため専門医を受診
 させるべきです。

 決して、自分で血腫の血を抜くようなことをさせてはいけません。


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 <編集後記>

 電波障害かテレビの故障か、BSを観ることができません。イチロー、
 斉藤隆、そして岡島秀樹。日本人メジャーリーガーの活躍を観たかっ
 たのに・・・。それにしても、先日37歳の斉藤隆が、日本人最速の
 急速、159km/hを記録したという話にビックリ。斉藤のストレ
 ートも観たかったなぁ・・・。

 ではまた来週会いしましょう。
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2007年07月11日

覚えて忘れる

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 目次

 ★< 覚えて忘れる > 

 ☆<  身体にいいことはじめませんか?  >

 ★<編集後記>

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< 覚えて忘れる > 


 大正生まれの武道家で、身長155cm、体重45kgと非常に小柄な体格なが
 ら「不世出の天才」と高く評価された塩田剛三(しおだ ごうぞう、大
 正4年(1915年)9月9日 - 1994年7月17日)が残した言葉に、「覚えて
 忘れる」というのがあるそうです。http://tinyurl.com/tb3vu

 彼は、東京府四谷区(現・東京都新宿区四谷)出身、合気道の達人。

 稽古の何たるかを伝えるために彼が残したこの言葉は、おそらく永い
 修行と多くの指導経験から導き出された言葉に違いありません。

 世界が認める天才武道家の言葉、武道を学ぶ人は覚えて忘れないよう
 にしたほうがいいかもしれませんね(^^)。

 彼の数多くある逸話の中でも、ケネディ大統領のボディガードを軽く
 ひねってしまった話は、当時衝撃を与えたようです。

 どんなに疑いを持つ人でも、塩田剛三が40代のときの稽古映像を見れ
 ば言葉を失います。(実際の映像をこのサイトから観ることができま
 す。⇒ http://tinyurl.com/3byr3d )

 同時に4人相手の乱取り、あるいは4人相手のケンカとも思える荒々し
 い稽古映像には本当に驚きます。

 塩田剛三の才能は稽古によって開花したものだそうです。

 何もせず、ある日突然発現した魔法ではないということと、彼の努力
 を裏付けるには十分過ぎるほどの生々しい映像でした。
 ⇒ http://tinyurl.com/3byr3d

 特筆すべきことは、塩田剛三は基本を編み出したことだそうです。

 彼はある本の中で次のように書いています。

 植芝先生は(合気道開祖)あるときより弟子の技をすべて「けっこ
 うや、けっこうや。」と肯定し細かく指導しなくなった。これでは
 出来ない人はいつまでたっても出来ないままになってしまう事を危
 惧した。

 そこで誰でも成果に結びつくよう考案されたのが、養神館合気道の
 基本動作だそうです。

 考えてみると、塩田剛三が編み出した基本は、何から編み出したも
 のなのか?合気道開祖と言われる植芝先生の技から編み出したのか?

 しかし、植芝先生にも師匠はいたのだから、そもそも誰が、いつ、
 何を基に作り出した武術なのでしょうか?


 ポイントは「何を基に」です。「いつ」も「誰」もここでは関係な
 ありません。

 答えは自然の法則。塩田剛三は自然の法則の中から「基本」を編み
 出したのです。

 ケネディ大統領のボディガードを軽くひねってしまえるのも、自然
 の法則を体現できるからです。

 ボディガードにしてみれば、相手は東洋の小さな男ではなく、自然
 の法則を知り尽くし体現する男でした。たまったものではなかった
 のです。

 彼が基本を編み出すのに費やした時間と汗を想像してみてください。

 半端なものでなかったことは、想像に固くありません。

 人生を合気道にささげ、その技は神技と称された天才武道家が残し
 た言葉の一つ、それが、「稽古は覚えて忘れる」です。

 さて、どのように解釈するのか?

 これは、心がけられるすべてを心がけて稽古しなさい。という教え
 でした。

 つまり、すべてを忘れた日常で体現できなければ意味がないという
 厳しい教えです。

 日常で無意識に体現できるようになるためにきっちりと型にはめて
 反復する必要があるのです。


 「型にはめたぐらいで無くなる個性なら無いほうがいい」


 誰の言葉だか、ちょっと乱暴に聞こえますが、私もそう思います。

 他の誰でもない自分自身を作り出すことを武道の目的と捉えたとき、
 先人の残された型を自分にはめ込む作業は、歴史を学ぶことと同じ
 です。

 大変意味あることではないでしょうか?

 詳しくは⇒ http://www.21karate.com/over_03.html



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 <編集後記>

 日本の武道は、やはりスゴイですね。

 ではまた。
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2007年07月05日

眼の外傷の一次評価と対処

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 ★< 眼の外傷の一次評価と対処 > 

 ☆<  身体にいいことはじめませんか?  >

 ★<編集後記>

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< 眼の外傷の一次評価と対処 > 


 スポーツによる眼の外傷の多くは、角膜の擦過創か、眼の中に入る異
 物よるものの、いすれかである場合が多いようです。

 痛み、炎症、過剰な涙などは、両方に共通する症状なので、素早く評
 価するには、上瞼をそっと上方に持ち上げて、眼球の前面に何か問題
 がないかチェックします。

 小さな異物なら、通常は涙で流されてしまいます。従って異物が隠れ
 ているのは下瞼の裏側か、内側眼角という眼球の側方部である可能性
 があります。

 異物を見つけたら、湿らせた綿棒などで気をつけて取り除きます。

 異物が眼の組織にはまり込んでいるようなら、清潔なガーゼで慎重に
 両目を覆い、直ちに選手を医療機関に送ります。

 異物が発見されない場合は、角膜の擦過創の可能性が高いので、症状
 が和らぐまで競技を続けさせてはいけません。症状が継続したり、視
 力に問題が出る場合は、専門医の診察を受けるべきです。

 バスケットボールで試合中に肘が眼に当たったり、スカッシュやラケ
 ットボールの球が当たるなど、眼に相当の打撃が加わると、一時的に
 視力が低下します。

 重度の場合、眼の前面部の出血(前眼房出血)が起こる可能性があり
 ます。これは眼球内の血管損傷という深刻な状況の恐れがあります。

 更に眼球そのものの破裂、あるいは吹き抜け骨折として知られる眼窩
 底の骨折が起きている可能性もあります。

 このような外傷の症状は、痛み(特に眼を動かそうとしたとき)、複
 視、内出血です。

 網膜剥離は、症状がすぐに現れないことがあります。このような潜行
 性の局面では、網膜がゆっくりと眼の後方部から剥がれ落ちることが
 あります。それには数日、数週間、場合によっては数ヶ月を要するこ
 ともあります。

 初期症状としては、眼の中に浮遊物が見えたり、偏視、眼に見える光
 線の量が急激に変化するなどがあります。

 このような症状を訴える選手がいたら、すぐに専門医を受診させるべ
 きです。


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 <編集後記>

 プロ入り以来21年間2桁の本塁打を打ち続けている選手がいます。
 ご存知、オリックスの清原和博内野手です。その清原の記録は今期で
 途切れそうです。一向に良くならない、痛めている左ひざの手術を再
 度することになり、リハビリ期間を考えると復帰は来期になります。
 現役を諦めない男にエールを贈りたいですね。

 ではまた土曜日にお会いしましょう。
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