2008年09月

2008年09月25日

骨盤と股関節の傷害(解剖)

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< 骨盤と股関節の傷害(解剖)> 


 骨盤と股関節は角ばった形をしていて、外側に二つの大きな不規則な
 形をした骨盤の骨(寛骨)があり、後方に仙骨と尾骨、前方に恥骨結
 合という位置関係にあります。

 骨盤の骨(寛骨)は無名骨とも呼ばれ、腸骨、坐骨、恥骨という三つ
 の部分から構成されています。⇒ http://tinyurl.com/52hpdj

 成人になると、この三つの骨は融合し、大腿骨頭と骨盤、股関節を構
 成する寛骨臼と呼ばれる外側の部位で一体となります。


 骨盤は下肢とつながり筋の付着も多く、骨盤自体がしっかり保護され
 ています。女性には出産があるので、骨盤は重要な部位です。


 主要な骨盤の関節は、股関節、仙腸関節、恥骨結合です。

 股関節は寛骨の寛骨臼と大腿骨の間の関節で、球関節になっており、
 強い靭帯によって保護されています。

 仙腸関節は仙骨と腸骨によって構成され、恥骨結合は、骨盤の前方で
 二つの恥骨によって構成されています。


 骨盤の中にはいくつかの神経や血管が存在します。

 様々な主要な神経群のいくつかは、馬尾と呼ばれる脊髄後位の脊髄神
 経と終糸(脊髄の末端から伸びる、長さ15センチほどの部分)がとも
 に並ぶ部位につながっています。

 脊髄の終糸(脊髄の末端から伸びる、長さ15センチほどの部分)は馬
 尾を根にしていて、下方に伸びている脊髄神経の多くは骨盤を通って
 います。これらは腰神経網、仙神経網、尾神経網と、その他の個々の
 神経です。

 身体の中で最も大きい神経である坐骨神経は、腰椎L4から仙椎S3
 の神経根から伸びています。

 坐骨神経は骨盤の後部を通り、大腿部の後部へと下りています。この
 部位の血管には動脈と静脈の両方があり、骨盤と下肢に血液を送って
 います。よく知られる血管には、腸骨動脈と腸骨静脈があります。


 骨盤に付着している多くの筋は、下肢を動かす働きをしています。

 小さな筋群は大腿骨の内旋と外旋を行っています。

 内旋筋には大腿筋膜張筋と小殿筋があり、これらの筋群が下肢の多く
 の動作で活動的に働いています。

 股関節の外旋筋は股関節の深部に位置する小さな筋群ですが、これも
 下肢の動作に多く使われます。

 その中で傷害を起こしやすいのが、梨状筋と呼ばれる仙骨の前方部と
 大腿骨の大転子に付着している筋です。

 梨状筋は股関節を外旋させる筋ですが、坐骨神経がこの真下を通るた
 め、梨状筋のオーバーユースが坐骨神経を刺激します。

 大腿部にあるその他の外旋筋には、双子筋(上双子筋、下双子筋)が
 あり、坐骨と大腿骨の大転子に付着しています。

 これらの筋は周囲の筋に比べ小さいですが、股関節と大腿を適切に機
 能させる上で重要な役割を果たしています。


 骨盤に付着する筋は数多く、それらは下肢、背部、腹部をコントロー
 ルする筋にもなっています。

 (参考; http://tinyurl.com/4jhqc3 )

 股関節の大きな動きの多くに関わる筋には屈筋群、伸筋群、内転筋群、
 外転筋群があります。

 主要な股関節屈筋群には大腿直筋、腸腰筋、大腿筋膜張筋、縫工筋が
 あります。

 大腿直筋は下前腸骨棘から大腿の前部を通り、大腿四頭筋の停止部で
 ある膝蓋腱に付着しています。

 腸腰筋は、腸骨筋と大腰筋とからなる筋群で、腰椎の前方部と腸骨稜
(ちょうこつりょう;腸骨の上の縁)から起こり、骨盤前方を下り、と
 もに大腿の小転子に付着しています。


 股関節の内転筋は、一般に鼠径部(そけいぶ)と呼ばれる大腿の内側
 に位置しています。

 この筋群は三つの内転筋(短、長、大)と恥骨筋、薄筋からなります。

 内転筋は恥骨から起こり、大腿骨にはしっています。

 恥骨筋も同様に恥骨から大腿骨に至っています。

 薄筋は恥骨下部から始まり、大腿の内側を通り、頚骨の前内側部に付
 着しています。


<参考>

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 <編集後記>

 秋風か吹いて涼しくなるとスケートシーズンがはじまります。フィギ
 ュアスケート女子の前世界女王、安藤美姫美姫が世界女王奪還へ向け、
 GP全戦で4回転ジャンプ(サルコー)を織り交ぜたプログラムで挑
 むと宣言したそうです。一般客も見守る会見で、はっきりと宣言した
 とのことですから、よほど自信があるんでしょうね。フィギュア好き
 の私としては楽しみです。

 ではまた来週お会いしましょう。
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pinktiger21 at 10:34|PermalinkComments(0)TrackBack(0) スポーツ傷害 | 骨盤と股関節

2008年09月18日

内部組織の外傷(膀胱)

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< 内部組織の外傷(膀胱)> 


 膀胱は腎臓で生産された尿の貯蔵庫としての役割を果たしています。

 膀胱は四分割した腹部の中央に位置し、十分に保護されているので、
 スポーツで損傷を受けることは希です。

 膀胱部に外傷を生ずるような打撃を選手が受けたとすると、その徴候
 は局所痛で、血尿を生じる可能性もあります。

 膀胱の外傷を避ける良い方法は、練習あるいは試合前に、膀胱を空に
 しておくことです。


<参考>

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 <編集後記>

 イチローの、メジャー記録に並ぶ8年連続200本安打達成が秒読み
 に入っています。残り試合を考えても確実でしょう。もし、来年もこ
 れを達成しメジャー記録を更新したら、彼の持っているもう一つの記
 録、年間262安打以上に、破られることの難しい記録になるでしょ
 うね。なんといっても1世紀以上前、ウィリー・キーラーという選手
 が1894〜1901年に達成した記録と並ぼうとしているですから…。

 ではまた来週お会いしましょう。
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2008年09月11日

内部組織の外傷(脾臓)

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 ☆<編集後記> 今日はちょっと長いです

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< 内部組織の外傷(脾臓)> 


 脾臓というと名前は聞いたことがあっても、どんな機能なのかピンと
 こない人も多いと思います。

 この臓器の機能ですが、すぐに使用できる状態の血液細胞を貯留して
 おくことです。

 脾臓は左上腹部にあり、肋骨によって若干保護されている部分はあり
 ますが、他の内臓器官同様、鈍的外力や内臓疾患によって損傷を受け
 やすい臓器です。

 脾臓の位置する腹部に強打を受けると損傷の可能性がありますが、赤
 血球の蓄えのおかげで、自ら損傷部を修復する治癒能力を脾臓はもっ
 ています。

 だからといって腹部への強打のあと、選手が引き続き運動を続けると、
 今度は小さな衝撃であっても、既にダメージを受けていた部分が破裂
 してしまう可能性があります。

 これによる内出血の再発と悪化で、何日もたってから死に至る場合が
 あります。


 選手が左上腹部を強打され、後に腹部あるいは左肩と左腕上1/3(と
 きには右肩)、またはその両方に痛みを訴えた場合のことをケール徴
 候といいます。

 その際、選手はできるだけ早く医師の診断を受けるべきです。


 選手が伝染性単核細胞症※にかかっている場合、脾臓は肥大している
 可能性があり、鈍的外力だけでなくスポーツによる過度な運動によっ
 ても損傷しやすくなっています。

 また伝染性単球増加症※の選手は、疾患の経過を観察して脾臓が元の
 大きさに戻っていることを医師が確認するまでは、運動を制限する必
 要があります。


※伝染性単核細胞症
 http://tinyurl.com/6doare
※伝染性単球増加症
 http://tinyurl.com/2fjmca


<参考>

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 <編集後記>

 北京パラリンピック、自転車男子千メートルタイムトライアルで日本
 人金メダルの第一号になった石井選手(35)。彼には壮絶な過去があ
 りました。2001年夏、練習中に山道で乗用車と衝突。1カ月間意識不
 明。その後意識は戻りますが、記憶が乱れて「夢の中にいるようだっ
 た」といいます。退院後、競輪選手の養成学校に寝泊まりし復帰を目
 指しますが、頭部画像を見た学校医に「絶対に無理」と言われ引退。
 2003年に知人の紹介で日本障害者自転車協会の合宿を見学し、パラリ
 ンピックを目標に置くようになります。2007年には世界選手権で優勝
 するまでになり今回の快挙。しかし、今でも後遺症が出ることがある
 そうです。7日の三千メートル個人追い抜きでは、IDカードを宿舎
 に忘れて会場入りが遅れた上、残り周回数を知らせる掲示板を見落と
 してラストスパートしないままゴール。銀メダルに終わっています。
 それでも、「自転車は生きる力なんです」と語る石井選手。自転車で
 失ったものを自転車で取り戻しているかのようです。

 ではまた来週お会いしましょう。
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 目次

 ★< 内部組織の外傷(腎臓)> 

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 ★無料電子書籍のご紹介

 ☆<編集後記> 今日はちょっと長いです

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< 内部組織の外傷(腎臓)> 


 腎臓は血液中の老廃物、ガス、塩分、水分、その他の化学物質の量を
 適切なレベルに保つ役割を果たします。

 腎臓は腹部両側の後やや下方に位置し、鈍的外力あるいは熱(炎天下
 での激しい運動など)によって損傷されやすくなります。

 また腎臓は突然悪くなり、その機能を停止してしまうことがあります。

 相手に腰部を強打されたり、暑さの中で激しい運動を行ったりした選
 手に血尿が出たりする場合には、すぐに医師の診察を受けるべきです。

 この状況から腎臓の機能障害や腎臓損傷につながる可能性があります。

 血尿が認められなくなるまでは、選手の運動の内容を何度でも調整す
 べきです。


<参考>

 テキスト版『アスレティックトレーニング』
 http://1stlife.sakura.ne.jp/newpage4.htm

 
 出版元のブックハウスHD社は、この他バスケットボールに特化した
 医科学解説書『バスケットボール医科学ハンドブック』や、パフォー
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 <編集後記>

 日本テニス界の新星、錦織圭18歳。全米オープンでの活躍が素晴ら
 しかったですね。あのジャンピングボレーは観るものをワクワクさせ
 ます。足が地についていないのですから、物理的にはパワーも半減な
 んでしょうが、ボクシングの元世界チャンピオンの輪島功一のカエル
 跳びのように、相手はビックリして一瞬ビビるのかもしれません。

 ではまた来週お会いしましょう。
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 ● 発行者・湯川健一 プロフィール ●

 2003年6月より、『スポーツ救急箱』事務局
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<”歌”という字のもつ意味>

 文字学者の白川静氏によると、”歌”という字には古代人の、ど
 うにか願いを叶えて欲しいという、神への切なる思いが込められ
 ていたそうです。


 この文字を分解すると…
 つづき⇒ http://1stlife.sakura.ne.jp/contents8.htm

歌は健康にもいいんですよ♪
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pinktiger21 at 09:17|PermalinkComments(0)TrackBack(0) スポーツ傷害 | 胸部と腹部