2009年05月

2009年05月28日

下腿、足関節、足部の傷害(解剖3)

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 ★< 下腿、足関節、足部の傷害(解剖3) > 

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 ★<編集後記>

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< 下腿、足関節、足部の傷害(解剖3) >
 

下腿の3つの筋群のうち、後方のコンパートメント(後脛骨区画)は主
に、足部を底屈させる機能を果たしています。

この部分は一般的に“ふくらはぎ”と言われているところです。

多くの解剖学の本では、この部分を浅層と深層に分けており、浅層には
腓腹筋、ヒラメ筋と足底筋があります。

腓腹筋とヒラメ筋はアキレス腱を経て踵骨(しょうこつ)に付着してい
ます。

足底筋は小さく、動作にあまり重要でないためにこの筋が無い人もいま
す。

深層には後脛骨筋、長母指屈筋、長指屈筋と膝窩筋(しつかきん)があ
ります。

膝窩筋を除き、これらの筋は内果(ないか;内くるぶし)の後方を通り
足底に付着、底屈とつま先の屈曲に関わっています。

膝窩筋の役割は膝の屈曲に重要で、膝が伸展した状態から屈曲を開始す
るときに働いています。

後方のコンパートメント(後脛骨区画)における神経は脛骨神経に支配
されていて、これは坐骨神経から枝分かれしたものです。また、血液供
給は後脛骨動脈が行っています。



側方のコンパートメントは、長腓骨筋と短腓骨筋によって構成されてい
ます。

これらの筋群は主に、足部外がえし(回内)に作用しますが、底屈にも
補助的作用をします。

長腓骨筋と短腓骨筋は外果の後ろ側を通っていますが、それがこれらの
筋群にメカニカルな利点をもたらします。

長腓骨筋は足部の外側を通り、足底に回り込んで第一中足骨と楔状(け
つじょう)骨に付着しています。

短腓骨筋は第五中足骨の底部に付着しており、剥離しやすい部分でもあ
ります。

側方のコンパートメントには、損傷を生じやすい表層神経である腓骨神
経があります。また、ここには大きな動脈が無いため後脛骨動脈が腓骨
筋群に血液の供給を行っています。



<参考>

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 <編集後記>

 おとといのWBC世界フライ級王者内藤大助にはハラハラさせられま
 した。もちろん相手が強かったからではありますが…。でもたいした
 もんです。34歳であのスタミナ。往年のチャンピオンのボクシングで
 のドキドキ感を思い出させてくれました。

 ではまた来週お会いしましょう。
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2009年05月21日

下腿、足関節、足部の傷害(解剖2)

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 第 255 号                       (平成21年 5月21日)
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 ★<編集後記>

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< 下腿、足関節、足部の傷害(解剖2) >
 

関節、靭帯そして筋が、足部の2つの基本的アーチを維持しています。

縦のアーチには内側縦アーチと外側縦アーチの2つがあります。

横アーチは足底を横断しています。

これらのアーチはショックアブソーバとして働いています。

動作中、地面から足が離れるとき、これらのアーチによる跳ね返りが、
推進力を作り出しています。

下腿の筋群は前方、側方(外側)、後方の、3つのコンパートメント
(区画)に分けられます。

前方のコンパートメント(前脛骨区画)は背屈とつま先の伸展に関わっ
ています。

このコンパートメントの筋群は、前脛骨筋、長母指伸筋、長指伸筋、第
3腓骨筋です。


※前脛骨筋>> http://ja.wikipedia.org/wiki/%E5%89%8D%E8%84%9B%E9%AA%A8%E7%AD%8B
※長母指伸筋>> http://ja.wikipedia.org/wiki/%E9%95%B7%E6%AF%8D%E6%8C%87%E4%BC%B8%E7%AD%8B
※長指伸筋;腓骨の内側上部と骨間膜から起こる。前脛骨筋の外側につ
いています。外くるぶしの前を通過し、4腱に分かれて、第2〜第5趾
の中節骨と末節骨の底側につきます。指をそらすほか足の裏を外向きに
するときにもはたらきます>> http://www.snmk1.net/ashi/a1ashikara54choushishinkin.html
※第3腓骨筋>> http://ja.wikipedia.org/wiki/%E7%AC%AC%E4%B8%89%E8%85%93%E9%AA%A8%E7%AD%8B


前方のコンパートメントは、余分な組織や体液が入るスペースがほとん
どなく非常にコンパクトです。

前方のコンパートメントに供給される神経は深腓骨神経であり、血液を
供給しているのは、前脛骨動脈です。


<参考>

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 <編集後記>

 どん底を味わったのは1年前。巨人では選手会長を務めながら、7月
 に2軍で調整中にタレント山本モナとの“密会騒動”。持病となって
 いる右ふくらはぎ肉離れの状態も回復せず、11月には球団から大減俸
 を示唆されたあげくマイケル中村らとの交換トレードが発表されます。
 先日、19日のセパ交流戦開幕試合、日ハム対巨人戦で二岡智宏内野手
 が久しぶりに笑顔を見せました。
 >> http://www.sponichi.co.jp/baseball/news/2009/05/20/02.html

 ではまた来週お会いしましょう。
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2009年05月14日

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 第 254 号                       (平成21年 5月14日)
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 ★<編集後記>

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< 下腿、足関節、足部の傷害(解剖1) >
 


下腿、足関節、足部は、共同して動作を支える基盤をつくっており、さ
らに動作のためのダイナミックなシステムになっています。


下腿の骨は脛骨(けいこつ)※と腓骨(ひこつ)※です。

※脛骨>> http://ja.wikipedia.org/wiki/%E8%84%9B%E9%AA%A8
※腓骨>> http://ja.wikipedia.org/wiki/%E8%85%93%E9%AA%A8

脛骨は腓骨に比べて大きく頑丈で、一般的は“すね”と呼ばれ、体重の
98%を支えています。

一方腓骨は細いほうの骨で、体重の2%を支えるとともに周囲の筋の付
着部になっています。


足部には、通常26の骨があり、多数の靭帯によってつながり支持されて
います。

また足部には、身体の支持や動きを助けるための多くの関節があります。

足関節、つまり距腿関節は脛骨、腓骨と距骨(きょこつ)※の間にあり、
主に足部の底屈と背屈に関わっています。

※距骨
>> http://web.sc.itc.keio.ac.jp/anatomy/osteologia/osteologia12.html

距骨下関節は距骨と踵骨(しょうこつ)※の間の関節で、足部の内がえ
しと外がえしに関わっています。

※踵骨>> http://ja.wikipedia.org/wiki/%E8%B8%B5%E9%AA%A8

これらの関節は、骨膜性関節で関節包に覆われ靭帯によって支持されて
います。

足関節(距腿関節)は大きく強靭な三角靭帯が内側を支持しています。

足関節の外側は、前距腓靭帯、後距腓靭帯そして踵腓靭帯によって支持
されています。これらの靭帯は三角靭帯ほど大きくもなく、強靭でもあ
りません。

足関節に外側の安定性を高める補足的なものです。


足関節は背屈しているときが最も安定しています。なぜなら、距骨がこ
の位置で脛骨と腓骨の間で強く接するからです。

反対に底屈位で、足関節は最も不安定になります。


<参考>

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 <編集後記>

 遼くんの全米プロ選手権出場が決まりましたね。17歳10カ月での出場
 は、ジーン・サラゼンという米国の選手の19歳6カ月を88年ぶりに塗
 り替える大会最年少出場記録だそうです。特別招待枠とはいえ4月の
 マスターズに続くメジャー出場。6月の全米オープン、7月の全英オ
 ープンも予選会には出場を予定しているとのこと。これが達成される
 と史上最年少での同一年4大メジャー出場ということになるそうです。
 特別招待枠というのは、もちろん人気選手ならではのビジネス戦略に
 よるところは大きいでしょうが、彼の場合人気先行に潰されることな
 く、実力が確実に追っている感じがします。↓↓↓
 http://www.nikkansports.com/sports/golf/ishikawa/news/p-sp-tp1-20090513-493705.html


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2009年05月07日

膝のブレース2

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 ★< 膝のブレース2 > 

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 ☆<編集後記> 

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< 膝のブレース2 >
 

 1979〜1987年に行われた、両側の予防ブレースを使用したアイオワ州
 立大学のアメリカンフットボール選手に対する調査では、装着してい
 なかった選手の外傷頻度が高かったのみならず、受傷した選手を比較
 しても、競技復帰はブレース装着の選手の方が早いという結果が報告
 されている。と前回書きました。

 一方で、差異は認められなかったとか、むしろ予防ブレースをしてい
 た方が外傷の発生が多く認められたとするものあり、公表されている
 文献には多くの相違がみられます。

 最近の予防ブレースのバイオメカニクス的効果に関する研究では、膝
 の予防ブレースは膝の靭帯の安定性(特に前十字靭帯)にはいくらか
 効果があるとしています。また、外側からの直接的な打撃に対しては
 内側側副靭帯を守る効果があるとも報告されています。

 予防ブレースは、静的な力に対しては膝を安定させないとの報告もあ
 り、膝のブレースに関するバイオメカニクス的研究は混乱している面
 があります。

 
 このような現状から、明確な結論を急ぐまえに、皮膚面上でのブレー
 スの滑り、実際のスポーツの現場で起こる高負荷、競技中生ずる力の
 方向、予防ブレースの心理的効果など、さらなる研究が必要です。


 大切なことは、選手に膝のブレースの着用を要求するのは医師であり、
 これほど見解の分かれるものを、指導者やアスレティックトレーナー
 が判断すべきではないということです。
 

<参考>

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<ゴルフ飛距離改革「ごくとび」>


太っている人、痩せている人、背の低い人、背の高い人…どんな体型で
も体型にピッタリの“誰よりも遠くに飛ばす方法”があるのではないか?


考えてみれば横峯さくらは、身長155cmの女の子。それが男子顔負
けのドライバーショットです。(2005年1月には米男子ゴルフ「ハワイ
・パール・オープン」に参戦。予選で一時暫定5位につけるなど健闘し、
通算6アンダーで17位。優勝記録は14アンダー)


そう考えると、飛距離がパワーだけでないのは明らかです。


ドラコントッププロが何年もかかって積み上げた“腕前”を、あなたの
脳と身体にインストール…


ゴルフ飛距離改革「ごくとび」
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 <編集後記>

 WBC効果もあってか、野球が盛り上がっていますね。パリーグは楽
 天が好調。セリーグも巨人の好調以上にいい試合が、ファンを盛り上
 げている気がします。私としてはオジサン投手、工藤の復活が嬉しい
 です。

 ではまた来週お会いしましょう。
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 ● 発行者・湯川健一 プロフィール ●

 2003年6月より、『スポーツ救急箱』事務局
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「スポーツ救急箱」事務局
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pinktiger21 at 09:19|PermalinkComments(0)TrackBack(0) スポーツ傷害 | 大腿 膝