2011年01月

2011年01月27日

CPRの訓練を受けていない人の手助け

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 目次

 ★< CPRの訓練を受けていない人の手助け > 
 ☆<  おすすめ >
 ★<編集後記>
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< CPRの訓練を受けていない人の手助け >


心肺蘇生法の訓練を受けていなくても、救急救命の現場では補助者とし
て次のような事ができます。

・助けを呼びに行く。
・訓練を受けている実施者の指示のもとで、呼吸、脈拍を確認する。
・実施者の指示のもとでCPRを行う。
・疲労したときには、訓練を受けた救助者が人工呼吸をし、補助者が心
 臓マッサージを行う方法も可能である。

補助者には以下の点に注意するよう指示をする。

・適切な圧迫位地をみつける。
・指は傷病者の胸部に当てない。
・腕を真っ直ぐに伸ばし、肩を傷病者の胸の真上に持ってくる。
・適切な速度で5回胸部を圧迫したら、動作を停止して救助者が1回呼
 吸を吹き込むのを待ち、それから再び5回の胸部圧迫を開始する。補
 助者が十分心臓マッサージを行うことができれば、そのまま補助者と
 して手伝ってもらう。


<参考>

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  継され皆さんもご存知かもしれませんが… 
>> http://blog.livedoor.jp/pinktiger21/archives/2010-01.html#20100109
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 <編集後記>

 サッカー・アジアカップ日韓戦は、スゴイ試合でしたね。韓国選手の
 スタミナにはいつもながら驚かされます。それでも勝敗を分けたのは、
 試合間隔の差だったのかもしれません。

 ではまた来週お会いしましょう。

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pinktiger21 at 16:03|PermalinkComments(0)TrackBack(0) 緊急医療 | CPR

2011年01月20日

CPRをやめるとき

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 ★< CPRをやめるとき > 
 ☆<  おすすめ >
 ★<編集後記>
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< CPRをやめるとき >


CPRをやめるときは、傷病者が次のような状況になったときです。

1.傷病者が回復した時(脈と呼吸の復活)。多くの傷病者は、心臓と
  肺の機能を回復するのに、高度な心肺蘇生の手順を必要としていま
  す。

2.他の救助者と交代、またはEMS(救急車)が到着したとき。

3.疲労により続けるのが困難になったとき。

4.現場が救助者にとっても危険な状況となったとき。

5.医師がやめるように指示したとき。

6.心停止が(CPR実施いかんにかかわらず)30分以上経過したとき
 (傷病者が重度の低体温である事を除く※)。


低体温症で病院に運ばれ、搬送時には生命反応がみられなかった人で
 も、その後回復した例があるそうです。このため患者の体が十分に温
 まり、それでも生命反応がみられないと判定されるまでは、蘇生のた
 めの医療行為を続けます。


<参考>

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 <編集後記>

 骨骨肉腫の闘病生活を送っているプロサッカー選手DF塚本泰史と、
 所属する大宮アルディージャが、今季も1年契約を結んだそうです。
 鈴木茂社長は、「苦しいリハビリに耐えて戻ってきてくれることを確
 信している」と、今季中の復帰へ全面協力を約束しました。一時は復
 帰が絶望視されていたそうですが、人工骨と人工関節に置き換える手
 術後、抗がん剤投与延長で光が見えてきたとのこと。昨年12月にはす
 べての治療が終了しており、今はまだ階段の上り下りも困難のようで
 すが、今月には母校・浦和東高の初蹴りに参加し、わずかながらボー
 ルを蹴ったそうです。ファンならずとも応援したい気持ちになります
 ね。

 ではまた来週お会いしましょう。

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pinktiger21 at 08:51|PermalinkComments(0)TrackBack(0) 緊急医療 | 心肺停止

2011年01月13日

疾病予防策(CPR中)

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 ★< 疾病予防策(CPR中)> 
 ☆<  おすすめ >
 ★<編集後記>
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< 疾病予防策(CPR中)>


家庭で起こったアクシデントに対しCPR(心肺蘇生法)を行う場合は、
一般的に傷病者の健康状態が分かっています。

ある種の体液は、傷病者にもCPRの実施者にも疾病を感染させる可能
性がある事を認識しておく必要があります。

唾液によるHIVへの感染は証明されていません。ただし、傷病者およ
びCPR実施者の皮膚、唇、口腔内に傷が存在する場合、理論的には人
工呼吸中にHIV、HBV感染の可能性が存在します。

人工呼吸中のHBV、HIV感染の例は今のところ報告されていません。

アメリカ疾病管理予防センターと、労働安全管理局により、ゴム手袋と
バルブつき人工呼吸用マスク(CPR実施者に呼気がかからないよう
にしたもの)の使用ガイドラインが作成されています。

本来、CPR実施者は疾病の感染を恐れるべきではないかもしれません。

しかし、感染を恐れ救命活動を躊躇してしまう可能性があるなら、実施
者は口対口人工呼吸時に使用することができるマスク(フェイスマスク
やフェイスシールドなど)の使用方法を学んでおく必要があります。


2種類の口対口人工呼吸用マスク

1.マスク 片バルブが装着されているため、傷病者の呼気が実施者の
  口に入らないようにできている。片バルブのついていないマスクの
  感染予防効果は低い。
2.フェイスシールド これには、バルブではなく、空気がシールド
  辺から漏れる場合がある。


人工呼吸実施を拒否する場合:

1.EMS(救急車)を手配する。
2.気道を確保する
3.他に人工呼吸ができる人が来るまで、心臓マッサージを行う。


<参考>

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 <編集後記>

 サッカーのアジア・カップが混戦模様です。日本が格下のヨルダンに
 辛くも引き分けたかと思ったら、前大会優勝のイラクがイランに1−
 2で逆転負け。日本は第2戦、のりに乗っているシリアに何としても
 勝たねばなりませんね。

 ではまた来週お会いしましょう。

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pinktiger21 at 06:40|PermalinkComments(0)TrackBack(0) 緊急医療 | 疾病予防

2011年01月06日

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 ★<編集後記>
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< 疾病予防策(CPR訓練中)>


CPR(心肺蘇生法)訓練で使用するマネキンを介し、なんらかの疾病
に感染するのではないか?という懸念があるかと思います。

考えられる病原体は、AIDSの原因ウィルスであるHIV、B型肝炎
ウィルス(HBV)、呼吸器感染症(例;インフルエンザ、単核細胞症、
結核症)などです。

アメリカ心臓学会の報告では、過去にCPRマネキンから細菌、真菌類、
ウィルスなどに感染した例は報告されていません。

CPRの授業でマネキンを使用する場合には、必ずマネキン製造業者の
指示する使用法およびメンテナンス法に従うことです。

AIDSの原因として知られているHIVウィルスは脆弱なため、消毒
液を使用しマネキンを消毒すれば、常温で10分以内に不活化します。


CPRマネキン以外にも、レスキューマネキン、水難救助マネキン、外
傷シミュレータなどがあり、実際の人間が訓練のための被検体として臨
むには危険すぎたり、快適さを保てない場合の代わりとして役立ってい
ます。



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 新年明けましておめでとうございます。お正月のスポーツといえば、
 何といっても箱根駅伝ですね。今年は早稲田が18年ぶりの総合優勝を
 果たしました。このところの早稲田の体育会の活躍には目覚ましいも
 のがあります。ラグビーも勝ち進んでいますしね。もっているのはユ
 ウちゃんだけではないようです。

 ではまた来週お会いしましょう。

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