2013年06月

2013年06月27日

バスケットボールのケガ22

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 目次

 ★< バスケットボールのケガ22 > 
 ☆<  おすすめ >
 ★<編集後記>
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< バスケットボールのケガ22 >


●足関節・足部3

5.足関節のスポーツ障害

(1)陳旧性外側靭帯損傷

・原因
 足関節内反捻挫を起こしたときに、適切な治療がなされないと靭帯の
 ゆるみが残存することになります。それによって、その後のスポーツ
 活動にて足関節の不安定感と痛みを訴えます。

・症状
 多くはスポーツ活動に伴う足関節の不安定感を訴えます。また、痛み
 や腫脹などの不定愁訴(ふていしゅうそ)もあります。診断は徒手的※
 に前方ストレスと内反ストレスをかけ、関節の不安定性を調べます。
 また、Telos SE※を用いて定量的なストレスレントゲン検査を行って
 診断します。

※徒手的;自分の力以外にいっさい頼るもののない状態。
※Telos SE;ストレステスト固定器

・治療
 基本的にはテーピングやブレース、足底板を用いた保存療法を選択し
 ます。しかし、不安定感が強く、十分な保存療法を行ってもスポーツ
 活動に支障をきたすものには靭帯再建術を行います。

・スポーツへの復帰
 靭帯再建術を行ったときは、復帰までおよそ3ヶ月くらい要します。

・予防
 予防には、まず捻挫をおこしたときに正確な診断と適切な後療法を受
 けることが重要です。さらに再受傷を予防するために、スポーツ活動
 時にはテーピングやブレース、足底板を利用して捻挫を予防すること
 も必要です。



<引用> 

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 <編集後記>

 米大リーグで25日に行われた、ヤンキース対レンジャーズの一戦は、
 黒田対ダルビッシュという日本人投手同士の対決になりました。両者
 とも途中降板したため勝敗はつきませんでしたが、試合を決めたのは
 イチローのバットでした。同点の九回に何とサヨナラとなる今季4号
 ソロ。打率2割7分と、まだまだ本来のイチローからはもうひとつで
 すが、、やるときはやりますよね。


 ではまた来週お会いしましょう。

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pinktiger21 at 08:13|PermalinkComments(0)TrackBack(0) バスケットボール | スポーツ傷害

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< バスケットボールのケガ21 >


●足関節・足部2

4.足関節のスポーツ外傷

(2)距骨滑車骨軟骨骨折

・原因
 足関節の底屈・内がえしの強制などによって滑車の内側後方が脛骨関
 節面に衝突して骨折が生じ、足関節の背屈・内がえしの強制などによ
 って滑車の外側前方が外果内側関節面に衝突して骨折が生じると考え
 られています。

・症状
 足関節の痛みと腫脹を認めます。レントゲン検査を行って診断し、レ
 ントゲン像より4つのstageに分類されます。捻挫との鑑別が必要です。

・治療
 stage1、2に対してはギブス固定を行い、保存的に治療します。stage
 3、4に対しては整復固定術を行います。しかし、病変が小さな骨片で
 は、骨片摘出および病巣部のドリリングを行います。

・スポーツへの復帰
 レントゲン写真にて骨癒合が認められれば、スポーツに復帰してよい
 でしょう。

・予防
 捻挫予防と同様、競技に際してはテーピングを行い、また足底板を装
 着します。



<引用> 

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 <編集後記>

 高校野球では当たり前の投手でクリーンアップの打順。交流戦とはい
 え、それをパ・リーグの高卒ルーキーがプロ野球の公式戦でやっての
 けました。5回から右翼守備についたので勝星は付きませんでしたが、
 その後自らのバットで勝利打点を上げてしまいました。批判も多いフ
 ァイターズ大谷の二刀流、実績を残してきているだけに面白い。どう
 せなら夢の200勝2000本安打を目指してもらいましょうか。


 ではまた来週お会いしましょう。

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pinktiger21 at 06:51|PermalinkComments(0)TrackBack(0) バスケットボール | スポーツ傷害

2013年06月13日

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●足関節・足部1

4.足関節のスポーツ外傷

(1)足関節捻挫(足関節外側靭帯損傷)

・原因
 ジャンプの着時事に人の足の上に乗り、足関節を捻ります。足関節捻
 挫には内反捻挫と外反捻挫がありますが、外反捻挫が圧倒的に多くみ
 られます。足関節捻挫が起こる理由は次の通りです。距骨滑車後方が
 荷重部になり、足関節は不安定になるため、捻挫をしやすくなります。

・症状
 足関節の外果前方から下方にかけての痛みと腫脹、圧痛がみられます。
 また内果にも痛みを訴えることがあります。靭帯損傷は程度によって
 3段階に分類され、軽傷(Grade I)は靭帯が伸びる。中等症(Grade
 II)は靭帯の部分断裂、重症(Grade III)は靭帯の完全断裂です。
 受傷直後に靭帯損傷の程度を決定することは、痛みのために不安定性
 の評価が困難なので難しく、簡便には、アキレス腱部をみれば判別で
 きます。すなわちGrade I は、アキレス健の輪郭がはっきりと分かる。
 Grade II は腫脹はあるもののアキレス腱の輪郭が分かる。Grade III
 は腫脹のためにアキレス腱の輪郭が分からないのです。受傷機転から
 みて靭帯損傷が明らかであるときでも、必ず医療機関を受診し、レン
 トゲン検査を行って骨折の有無を確認しましょう。

・治療
 受傷直後はRICE処置を行います。Grade III の靭帯損傷に対する治療
 法については、ドクターによって意見が異なります。通常は手術によ
 りも保存療法が選択されることが多いです。急性期(1〜3日)が過ぎ
 たら、温めながら足関節の自動運動を行い、健側と同じぐらいの可動
 域が得られたら、等尺運動を始めます。等尺運動が全可動域において
 全力で行えるようになったら、ラバーチューブを用いた等張運動に移
 ります。また足趾(そくし)の筋力回復にタオルギャザー訓練を行いま
 す。再発防止のために、KBW(Knee bent walking)や、拇指球でのタ
 ーンの基本となる twisting などのステップ動作を習得します。

・スポーツへの復帰
 足関節の可動域が健側と同程度獲得でき、底・背屈の筋力が健側の90
 %を超えれば完全復帰ができます。復帰までおよそ軽傷で3〜4週、中
 等症で6〜8週、重症では12週ぐらいかかります。

・予防
 捻挫予防のために、競技を行うときにはテーピングを行います。また、
 足趾機能を補助する機能的足底板(FOI、川野による)を着用します。



<引用> 

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 <編集後記>

 韓国メディアも「ドーハの悲劇」の雪辱を果たす…と伝えた2014年ブ
 ラジルワールドカップ(W杯)アジア地域最終予選・B組最終戦。ザ
 ック・ジャパンは、あの20年前の「ドーハの悲劇」と同じ相手イラク
 に1−0で勝つことができました。既に本大会出場を決めているとは
 いえ、ここは勝っておかなければならないところでしたね。韓国メデ
 ィアが大きく報道した理由は、あの20年前の「ドーハの悲劇」が、韓
 国にとっては「ドーハの奇跡」だったからです。当時、日本がワール
 ドカップ初出場を逃したお陰で、当時同じ予選を戦っていた韓国が本
 大会出場となったのでした。


 ではまた来週お会いしましょう。

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< バスケットボールのケガ19 >


●足関節・足部1

1.はじめに

 バスケットボール選手であれば、足関節捻挫を経験しない選手はほと
 んどいないくらい、非常によくみられるスポーツ傷害です。ここでは
 足関節や足部にみられるスポーツ傷害について述べていきます。

2.足関節の解剖

(1)骨
 足関節は 脛骨(けいこつ)、腓骨(ひこつ)、距骨(きょこつ)、踵骨(し
 ょうこつ)からなります。 脛骨、腓骨、距骨からなる関節を距腿関節
 といい、これが狭義の足関節です。 また、距骨、踵骨と舟状骨(しゅ
 うじょうこつ)からなる関節を距骨下(きょこつか)関節といいます。
(2)靭帯
 足関節の靭帯は内側と外側にあります。内側(ないそく)靭帯は別名、
 三角靭帯と呼ばれます。 外側(がいそく)靭帯には前方より前距腓(ぜ
 んきょひ)靭帯、踵腓(しょうひ)靭帯、 後距腓(こうきょひ)靭帯があ
 ります。また、遠位脛腓関節には前方に前脛腓(ぜんけいひ)靭帯、後
 方に後脛腓(こうけいひ)靭帯があります。

3.足部の解剖

(1)骨と関節
 足部には7つの足根骨、5つの中足骨、それと14の趾節骨があります。
 足は後足部、中足部、前足部に分けられます。後足部と中足部からな
 る関節を横足根(おうそっこん:ショパール)関節といい、中足部と前
 足部からなる関節を足根中足(そっこんちゅうそく:リスフラン)関節
 といいます。

http://www.geocities.jp/miyadai0403/topin/at-study/st-con/ankle.htm


<引用> 

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 <編集後記>

 ハラハラドキドキのオーストラリア戦でしたね。それにしても本田圭
 祐の存在感が一段と光ったザック・ジャパンでした。開催国を除き、
 世界最速でワールドカップ出場を決めたサッカー日本代表の、更なる
 進化を期待したいところです。


 ではまた来週お会いしましょう。

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