2013年09月

2013年09月26日

バスケットボールのケガ35

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 目次

 ★< バスケットボールのケガ35 > 
 ☆<  おすすめ >
 ★<編集後記>
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< バスケットボールのケガ35 >


●腰

4.慢性腰痛または繰り返す腰痛

(1)椎間板ヘルニア

・どんな状態か
 椎間板は椎体の間のクッションの役割をしており、軟骨で柔らかいか
 らこそ背骨は柔軟に前後左右に曲げることができ、また捻り動作も可
 能としています。従って、ジャンプ着地やカットイン動作などの急激
 な動作においても背骨をいためることなくバスケットボールのプレー
 を行うことができるわけです。逆に言えば、だからこそスポーツスト
 レスが椎間板に集中し、細かい傷が入りやすくなります。通常この細
 かな傷は自然修復(自力で治る)されますが、競技練習などでスポー
 ツストレスが繰り返されると、この傷は広がり、あるとき髄核(椎間
 板を饅頭に例えると、中の餡子)が椎間板を破って後ろに飛び出しま
 す。このとき通常近くにある椎間孔から外に出る手前の脊髄神経を圧
 迫し、下肢の痛みが出現します。これが坐骨神経痛で、椎間板ヘルニ
 アに下肢の痛み、しびれが伴う理由です。

・どんな症状か
 したがって症状は、激しい腰痛と下肢の痛み・しびれ(坐骨神経痛)
 です。坐骨神経痛は、具体的には通常左右片方のお尻の上部から大腿
 後面を通って膝の裏、場合によっては足のつま先までつながっている
 こともあります。発症年齢は通常思春期以後ですが、11〜12歳の発症
 もあり、この場合下肢症状の無いことも多く、注意が必要です。

・どうすればよいか
 専門的治療が必要となります。疑わしい場合には、必ず医療機関を受
 診して下さい。いろいろと検査が必要ですが、最近ではMRIといっ
 て腰に磁場をあたえるだけのコンピュータ検査があり、これにより検
 査の苦痛は無くすぐに診断がつくようになりました。治療は初期のも
 のや比較的症状が軽いもの、また若年者では保存的治療(2〜3週の入
 院で安静・腰椎牽引療法)で治ることが多く、心配はいりません。し
 かしながら、再発を繰り返すもの、比較的高齢で椎間板の痛みが強い
 ものなどでは、保存的治療では髄膜の圧迫が取れないため、手術治療
 (手術により飛び出した髄膜を摘出する)が必要となります。

・復帰への目安
 保存治療においては、症状の軽い人であっても、バスケットボール復
 帰には3カ月から半年は必要です。2〜3カ月経過し、症状がほぼなく
 なったらジョギングなどから始めてみて、問題がなければジャンプ・
 ターン動作へと徐々に進めてください。この間、ストレッチングや体
 幹の筋(腹筋・背筋など)の強化も必ず行ってください。手術治療に
 おいては担当医の指示に従いますが、最低6カ月はバスケットボール
 練習を行わない方が無難です。この間の目標は、プレー再開後に備え、
 基礎体力・筋力・柔軟性の獲得になります。



<引用> 

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 <編集後記>

 レッドソックスは20日(日本時間21日)、地元でのブルージェイズ
 戦に6−3で勝ち、2007年以来6年ぶり7度目の地区優勝を決めました。
 試合を締めたのは守護神の上原浩治投手(38)は、2点リードの8回途
 中に3番手で登板すると,1イニング2/3を2奪三振を含む2安打無失点に
 抑え、20セーブ目(4勝1敗)を記録しました。なんと日本人では01年
 の佐々木主浩(マリナーズ)以来の“胴上げ投手”となりました。さ
 あ、ポストシーズンでの活躍が楽しみになってきました。


 ではまた来週お会いしましょう。

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バスケットボールのケガ34

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 ★< バスケットボールのケガ34 > 
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< バスケットボールのケガ34 >


●腰

3.急性の腰痛

(1)急性腰痛症(いわゆる"ギックリ腰")

・どんな状態か
 急性腰痛症(いわゆる"ギックリ腰")とは、急に起こる腰痛の総称で、
 別名「魔女の一突き」ともいいます。バスケットボールのプレー中、
 急激な動作、特にストップ、ジャンプ着地、カットイン動作などで、
 腰に一瞬に大きな外力が加わったときに生じますが、その原因疾患に
 よってはごく弱い力でも生じることがあります。椎間板、椎間関節、
 周囲靭帯・筋肉などのキズがその主な原因で、腰部打撲や腰部(椎間
 関節)捻挫、筋・筋膜性腰痛として生じますが、後に慢性腰痛の項で
 お話しする腰椎椎間板ヘルニア、腰椎分離症などが基盤にあり、その
 結果として急性腰痛症が起こることもよくあります。

・どんな症状か
 多くは激しい腰痛を生じ、痛みのため動けなくなります。腰だけでな
 くお尻の上部の痛みを伴うこともあります。特徴は、痛みのため腰部
 が板のように平らになり、時には左右どちらかに反った姿勢(この姿
 勢が楽!)となります。軽い痛みのこともありますが、その多くは痛
 みのためプレー続行が不可能となります。また、腰椎椎間板ヘルニア
 が原因の場合は下肢に放散痛(腰と足がつながったような痛み)も加
 わります。

・どうすればよいか
 発症直後は局所(腰)の安静が原則で、無理にストレッチング、マッ
 サージなどをしてはいけません。フロアに横向きになり膝を抱える姿
 勢が一番楽な姿勢で、氷冷(アイシング)を行ってください。痛みが
 激しい場合、また翌日症状が悪化している場合は、速やかに医療機関
 を受診して下さい。注射、内服薬、座薬などの処方により、ある程度
 症状はよくなるはずです。その後は、症状が軽ければ2〜3日後から温
 熱療法を行い、1週間後より徐々にストレッチングなどを始めますが、
 少なくとも1〜2週間はバスケットボールの練習は控えてください。

・復帰への目安
 初めての急性腰痛で、短期間(1〜2週間)で症状の軽快する人は2〜3
 週間を目安に、プレーを徐々に再開してください。1週間以上経って
 も痛みの変わらない人、急性腰痛を何度も繰り返している人、下肢の
 放散痛が加わっている人は要注意です。この場合は腰椎椎間板ヘルニ
 ア、腰椎分離症などが基盤にある可能性がありますので、適切な医療
 機関の受診が必要です。



<引用> 

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 <編集後記>

 バツグンの安定性で37人連続でアウトを取り続けていたレッドソック
 ス上原浩治投手がついに打たれてしまいました。3塁打を打たれた後
 の犠牲フライ…。これが相手チームの勝ち越し点となり今季初黒星。
 いつかはこんな日がくるわけですが、レッドソックスは地区優勝のマ
 ジックが3で、カウントダウンに入っています。日本でも楽天がエー
 スの大活躍でマジックを減らし続けていますが、こっちの連勝まで途
 切れて欲しくないと思うのは私だけでしょうか。


 ではまた来週お会いしましょう。

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●腰

2.急性の腰痛と慢性の腰痛

 腰痛、腰の痛みには急に痛くなる急性腰痛と、徐々に痛くなってその
 痛みが長い間続く慢性腰痛があります。

 これにはおのおの原因となる状態(疾患)があるため、どのような状態
 (疾患)があるか知っておくことが大切です。

 ここでは、急性腰痛と慢性腰痛に分け、それがどんな理由で起こるの
 か、そして、その症状と対処の仕方、スポーツ復帰への目安について
 とりあげていきます。


<引用> 

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 <編集後記>

 今週のスポーツ界での最大のニュースは、何と言っても2020年東京五
 輪決定ですね。最終プレゼンでを行った全てのメンバーが称えられ、
 それぞれの帰国は、さながらスポーツ選手の凱旋でした。レスリング
 も公式種目に決まりましたから、7年後はメダルラッシュが期待でき
 そうです。野球・ソフトボールも完全に希望が失われたわけではない
 ようですから、諦めずに頑張って欲しいものです。


 ではまた来週お会いしましょう。

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 ★< バスケットボールのケガ32 > 
 ☆<  おすすめ >
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< バスケットボールのケガ32 >


●腰

1.腰の構造

 腰のケガ・故障を理解していただくために、まず簡単に腰の構造につ
 いて書いていきます。

 腰は5個の骨(腰椎)からなり(首は7個、背中は12個)、1つ1つの骨は、
 前方(椎体)は主に軟骨(椎間板)、後方(椎弓)は主に椎間関節という関
 節でつながっています。

 この間に脊柱管という管が通っていて(頭から腰までつながっている)、
 中に脊髄神経(馬尾)が入っています。

 この神経はちょうど椎間板の高さで椎間孔という穴から外に出たあと
 (神経根)、いくつかがまとまって坐骨神経や大腿神経という脚の運動
 や知覚を支配する太い神経となります。

 バスケットボールのみならず、スポーツでは、椎間板や椎弓に負担が
 かかりやすく(オーバーストレス)、周りの靭帯や筋肉、神経に悪い影
 響を与えます。



<引用> 

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 <編集後記>

 3兄弟そろって世界チャンピオン。しかも全員現役という奇跡みたい
 なことが起こりました。もちろん皆さんご存知の亀田兄弟のことです。
 いろいろあったけど、お父さんが引いてから皆大人になって成長し、
 確実に力をつけてきたのですね。


 ではまた来週お会いしましょう。

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