2007年07月05日

眼の外傷の一次評価と対処

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 第 157 号                        (平成19年 7月 5日)
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 目次

 ★< 眼の外傷の一次評価と対処 > 

 ☆<  身体にいいことはじめませんか?  >

 ★<編集後記>

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< 眼の外傷の一次評価と対処 > 


 スポーツによる眼の外傷の多くは、角膜の擦過創か、眼の中に入る異
 物よるものの、いすれかである場合が多いようです。

 痛み、炎症、過剰な涙などは、両方に共通する症状なので、素早く評
 価するには、上瞼をそっと上方に持ち上げて、眼球の前面に何か問題
 がないかチェックします。

 小さな異物なら、通常は涙で流されてしまいます。従って異物が隠れ
 ているのは下瞼の裏側か、内側眼角という眼球の側方部である可能性
 があります。

 異物を見つけたら、湿らせた綿棒などで気をつけて取り除きます。

 異物が眼の組織にはまり込んでいるようなら、清潔なガーゼで慎重に
 両目を覆い、直ちに選手を医療機関に送ります。

 異物が発見されない場合は、角膜の擦過創の可能性が高いので、症状
 が和らぐまで競技を続けさせてはいけません。症状が継続したり、視
 力に問題が出る場合は、専門医の診察を受けるべきです。

 バスケットボールで試合中に肘が眼に当たったり、スカッシュやラケ
 ットボールの球が当たるなど、眼に相当の打撃が加わると、一時的に
 視力が低下します。

 重度の場合、眼の前面部の出血(前眼房出血)が起こる可能性があり
 ます。これは眼球内の血管損傷という深刻な状況の恐れがあります。

 更に眼球そのものの破裂、あるいは吹き抜け骨折として知られる眼窩
 底の骨折が起きている可能性もあります。

 このような外傷の症状は、痛み(特に眼を動かそうとしたとき)、複
 視、内出血です。

 網膜剥離は、症状がすぐに現れないことがあります。このような潜行
 性の局面では、網膜がゆっくりと眼の後方部から剥がれ落ちることが
 あります。それには数日、数週間、場合によっては数ヶ月を要するこ
 ともあります。

 初期症状としては、眼の中に浮遊物が見えたり、偏視、眼に見える光
 線の量が急激に変化するなどがあります。

 このような症状を訴える選手がいたら、すぐに専門医を受診させるべ
 きです。


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 <編集後記>

 プロ入り以来21年間2桁の本塁打を打ち続けている選手がいます。
 ご存知、オリックスの清原和博内野手です。その清原の記録は今期で
 途切れそうです。一向に良くならない、痛めている左ひざの手術を再
 度することになり、リハビリ期間を考えると復帰は来期になります。
 現役を諦めない男にエールを贈りたいですね。

 ではまた土曜日にお会いしましょう。
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 ● 発行者・湯川健一 プロフィール ●

 2003年6月より、『スポーツ救急箱』事務局
 ドクタープロフィールページ・ガイド担当
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「スポーツ救急箱」事務局
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Fax      03-3709-9357
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pinktiger21 at 11:19│Comments(0)TrackBack(0) 頭部損傷 | 

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