事故と訴訟

2008年03月13日

肘の骨折の徴候と症状、応急処置

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 第 193 号                       (平成20年 3月13日)
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 目次

 ★< 腕、手関節、手部の障害(肘の骨折の徴候と症状、応急処置)> 

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 ☆<編集後記>

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< 腕、手関節、手部の障害(肘の骨折の徴候と症状、応急処置)> 


 肘の骨折の徴候と症状は以下の通りです。

1.最近、肘への強い衝撃を受けたことがあり、重度の痛みと機能不全
  を伴なっている。
2.受傷部周辺の急激な腫脹。
3.骨折により変位がある場合は著名な変形が認められる。
4.血液循環に問題がある場合、前腕や手への血液供給不足が観察され、
  いずれの場合も皮膚は冷たく湿ったような感じがする。選手は手の
  痛みや感覚麻痺を訴える。

 肘の骨折の応急処置は以下の通りです。

1.すぐにアイシングを実施する。しかし、この外傷に関しては血液循
  環を妨げる危険性があるので、関節周辺の圧迫は避けることが重要。
2.クラッシュアイスの入ったビニール袋を三角巾など非伸縮性の包帯
  を用いて固定する。
3.全米安全評議会は、骨を動かさないよう細心の注意を払いながらの、
  肘のスプリントによる固定を推奨している。
4.選手のショックに対し処置を行い、医療施設への搬送手段を確保す
  る。


<参考>

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 <編集後記>

 スキーをかじったことのある人間としては、一番嫌いなコブ斜面を専
 門に攻略するスポーツ、モーグルを知ったときには驚きました。その
 モーグルで快挙を成し遂げたのが上村愛子選手。長野・ソルトレイク
 ・トリノと五輪で悔しい思いをしてきた愛ちゃんも28歳。この年齢に
 して円熟期を迎えたのか、このところワールドカップ4大会連続優勝
 して、ついにシーズン総合優勝を果たしました。帰国したら、また大
 変なことになりそうですね。

 ではまた来週お会いしましょう。
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 ● 発行者・湯川健一 プロフィール ●

 2003年6月より、『スポーツ救急箱』事務局
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<”歌”という字のもつ意味>

 文字学者の白川静氏によると、”歌”という字には古代人の、ど
 うにか願いを叶えて欲しいという、神への切なる思いが込められ
 ていたそうです。

 この文字を分解すると…
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2006年10月14日

訴訟の可能性を減少させる


 スポーツの現場では、選手の傷害に伴い、指導者やトレーナー、関
 係機関の職務には、訴訟というリスクが伴います。

 訴訟の可能性を低減させるためには、どのようにしたら良いでしょう
 か?

 今回は、重要な予防策を9つ挙げます。


 1.書面による契約書

 業務内容と制限範囲を詳細に記した契約書が有効です。内容は予
 め弁護士に確認する。

 2.応急処置とCPR(心配蘇生法)の資格取得

 有効期間を確認しながら、定期的に訓練する。(日本でも、日本赤
 十字社、地域の消防署などで、講習を受けることができる)

 3.緊急時対策

 ホームグランドと遠征用の、正式な緊急時対策を作成しておく必要
 がある。これは文書化し、関係者全員にコピーを渡しておく。さらに、
 実際の緊急時を想定したリハーサルをし、機能すかの確認をしてお
 く。内容が法的条件を満たしているかは、弁護士に確認する。

 4.保護者による承諾書(選手が未成年の場合)

 スポーツへの参加により、受傷する可能性があることを書面で保護
 者に伝えておく。

 5.スポーツ参加前の総合的な健康診断

 健康診断を受けていない選手には、競技への参加を許可すべきで
 はない。個人情報を守る管理を徹底した上で、全選手の健康情報
 を適切な書式で記録しておく。

 6.全傷害の文書化

 指導者とメディカルスタッフは、選手の傷害については、程度に関
 係なく情報を共有しておくべきである。そのために、応急処置とケ
 ア、原因などに関する詳細な説明を書面にして記録する。

 7.セミナーや研修への参加

 スポーツ障害の予防とケアについての研修に、積極的に参加する。
 指導者として、常に新しい情報を取り入れる姿勢をみせることも大
 切。

 8.施設や器具の定期検査

 施設や器具の状態が、危険を及ぼす可能性がないかどうか、定期
 検査を実施する。修復改善が必要なものは、文書で施設管理責任
 者に報告する。

 9.コミュニケーションの向上と維持

 選手、保護者、施設責任者、メディカルスタッフとのコミュニケーシ
 ョンは、選手の安全を確立するために不可欠である。


(参考資料)  テキスト版『アスレティックトレーニング』

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