痛み

2007年01月18日

治療過程への関与


 ほとんどの専門家が、炎症の急性期でもその後の治癒段階でも、単に
 安静にするだけではなく、何等かの治療を行うべきだと考えています。

 しかし、最適な方法については、見解が統一されているとは必ずしも
 言えません。

 それは、アイシング、圧迫、挙上などの物理療法と、抗炎症剤などの
 使用による治療に矛盾する結果が報告されているという事実があるか
 らです。

 最も効果的な処置については、まだまだ多くの研究が必要なようです。

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2007年01月11日

痛みと急性傷害 2


 スポーツのメディカルスタッフは、外傷に関連する痛みに対し、多様
 な物理療法を使います。

 アイシング、温熱療法、電気刺激、マッサージ、予防包帯・テーピング
 など、これはゲートコントロール理論(76号参照)をを利用し、痛み
 を抑制する目的で一般的に使われている物理療法です。

 痛みとは、「個人の不快な刺激の認識、またはそのような刺激に対する
 反応や表示」と定義されています。

 このように痛みは、人によって異なった反応を示すことを、理解してお
 かなければなりません。

 つまり、外傷の初期評価の段階では、その選手個人の痛みに対する反応
 をよく知っておく事が大切なのです。

 痛みに対し非常に強い耐性を持っている選手は、外傷の程度を過小評価
 するかもしれません。

 逆に、耐性が低い選手は、外傷の程度を極端に過大視するかもしれない
 のです。

 これは、痛みが傷害の程度を判断するための、指標にならないことがあ
 るということを示しています。

 それでも指導者としては、間違えるなら慎重なほうに間違ったほうがよ
 く、疑いがあるときは医療の専門家に判断を仰ぐべきです。

 痛みは、組織のの充分な回復に必要な生理的反応です。

 指導者、選手、保護者は、競技復帰までの痛みに対する医学的判断をす
 べきではありません。


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 〜変化する救急救命の基準〜

 9月7日、朝日新聞の夕刊に、”変わる救命法、人工呼吸より何度
 も心臓マッサージ
”のタイトルの記事を見つけました。

 総務省消防庁と厚生労働省が、全国の消防本部や病院などに対し、
 市民に教える新たな救命方法を通知したそうです。
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