インフルエンザ

2007年04月28日

タミフルと異常行動 2

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 目次

 ★< タミフルと異常行動2 > 

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 ☆<編集後記>

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< タミフルと異常行動2 > 


 タミフル服用後の異常行動が、たびたび新聞やテレビのニュースなど
 で報道さました。

 リン酸オセルタミビル(商品名タミフル)は、インフルエンザウィル
 スの増殖を抑える医薬品です。スイスの製薬会社ロシュが製造し、日
 本ではロシュグループ傘下の中外製薬が平成13年から輸入・販売を
 しています。

 タミフルはインフルエンザウイルスの拡散を防ぐ薬剤であり、インフ
 ルエンザウイルスそのものの活動を抑える作用はありません。したが
 って、インフルエンザの症状が発生してから48時間以内に服用しな
 いと効果がないとされています。

 タミフルは、世界の約75%を日本で使用量しています。アマンタジ
 ン(商品名シンメトレル)がA型インフルエンザウイルスにしか効か
 ないのに対し、タミフルはA型・B型両方のインフルエンザウイルス
 に作用することから、日本をはじめ世界の75カ国が新型インフルエ
 ンザの発生を想定し、タミフルの備蓄を進めています。

 ところが、タミフルを服用した未成年者が異常行動を起こし死傷した
 り、突然死するという事例が報告されています。

 インフルエンザ患者は、タミフル服用の有無にかかわらず、インフル
 エンザ脳症の症状として異常行動がみられることがあったり、脳症の
 悪化で死亡する場合もあります。しかし、一部の医療関係者の間では
 タミフルには脳の働きを抑制する働きがあり、異常行動や突然死につ
 ながっているという意見もあります。つい先日も仙台の中学生がタミ
 フル服用後にマンションから転落死するという、痛ましい事件が起き
 ました。

 事態を重く見た厚生労働省は、「タミフルの安全性に重大な懸念があ
 るとは考えていない」としながらも、医療関係者に対し「小児や未成
 年者に投与する場合には異常行動発現の恐れがあること、少なくとも
 2日間は小児・未成年者を一人にしないこと」を患者や家族に説明す
 るように注意喚起しています。

 3月22日になって、厚生労働省はそれまではタミフルの服用と異常
 行動の因果関係を「否定的である」としていた見解を撤回し、タミフ
 ルの副作用について徹底調査することを表明しました。

 その一方で、タミフル製造元のロシュは3月20日、「タミフルの服
 用と精神的異常行動の因果関係は証明できない」とする声明を発表し
 ています。

 WHOも、アジアを中心に猛威を振るう高病原性鳥インフルエンザウ
 イルスが、人から人へ感染する新型インフルエンザウイルスに変異す
 る事態を恐れ、新型ウイルスにも効果があるとされるタミフルに備蓄
 計画を変更する予定は、今のところありません。


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 <編集後記>

 先日、しばらく消息を絶っていた友人に、久しぶりに会いました。イ
 ンフルエンザでダウンしていたとの事。熱が39度も出てヤバイと思
 い医者に行くと、涙が出るほど痛い検査(鼻の穴に棒をつっこみ、粘
 膜から組織を取る)を受け、病名が宣告されたそうです。「タミフル、
 使いますか?」と聞かれ、治るまで時間がかかると言われたが拒絶し
 たそうです。一人暮しだとやっぱり不安ですよね。

 ではまた土曜日にお会いしましょう。
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2007年04月24日

タミフルの服用制限

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 ★< タミフルの服用制限 > 

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 ★編集後記>

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< タミフルの服用制限 > 


 インフルエンザの治療薬、タミフルの服用後に異常行動を起こす子供
 が出るという報告がされています。

 このため厚生労働省は、タミフルの輸入販売元である中外製薬に対し、
 10歳以上の未成年者への服用を差し控えるよう、添付文書に書き加
 えることを指示していました。

 しかし、新たな事実が出てきて状況が変わってきました。それはタミ
 フルと異常行動の因果関係の見直しの再検討です。

 タミフルは、インフルエンザA型とB型の治療薬で、2001年から
 販売されています。カプセルとドライシロップのタイプがあり、スイ
 スの製薬会社ロシュが製造元です。

 インフルエンザの発症後48時間以内にタミフルを服用すると、高熱
 が下がり回復が早いと言われています。新型インフルエンザ、鳥イン
 フルエンザの特効薬と言われ、国内ではタミフルの備蓄が進められて
 います。

 報告されているタミフル服用後の異常行動は、ベランダや2階から飛
 び降りる、独り言を言ったり突然笑い出したりする、などです。

 また10歳未満でも異常行動が見つかり、幻視、譫妄(せんもう)、
 幻覚、意識レベルの低下、痙攣(けいれん)、などの症状が報告され
 ているからです。


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 <編集後記>

 スコットランド・プロサッカー選手協会の年間表彰式が22日、当地で
 行われ、セルティックのMF中村俊輔(28)が年間最優秀選手に選ばれ
 ました。同賞はスコットランド・リーグ所属選手の投票によるものだ
 そうですから、実力以外の要素も左右しやすいファンの人気投票とは
 また違った意味で価値ある受賞と言えるでしょう。中村選手はセルテ
 ィックのリーグ2連覇に大きく貢献したのをはじめ、欧州チャンピオ
 ンズリーグでも、チームの決勝トーナメント進出の原動力になりまし
 た。日韓ワールドカップの代表から外された過去や、ドイツ大会の敗
 退にも、彼にとっては無駄ではなかったようですね。

 ではまた火曜日にお会いしましょう。


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2007年04月21日

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 ★編集後記>

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< タミフルと異常行動 > 


 厚生労働省は、新型インフルエンザの特効薬として注目されるタミフ
 ルにおいて、重要な副作用等に関する情報を発表しました。

 重大な副作用とは、「精神・神経症状:精神・神経症状(意識障害,
 異常行動,せん妄,幻覚,妄想,痙攣等)のことです。

 また同省は、2007年3月20日、タミフルの輸入販売元の中外製
 薬に対し「10代の患者に対し、原則としてタミフル処方を差し控え
 るように」と、添付文書を改訂と、緊急安全性情報を医療機関に配布
 するよう指示しました。

 発端は、2004年に遡ります。4人が突然死、4人が心肺停止でそ
 れぞれ死亡、意識障害、肺炎、窒息、急性膵炎(すいえん)により4
 人が死亡したとの報告があったのです。

 その後も10代を中心に異常行動が相次ぎ起こっているのは、死亡に
 つながる事故の報道で知られています。

 しかし、他国での死亡例の報告がない。幻覚、異常行動などの精神神
 経病的な症状が32件、世界で報告されましたが、ほとんどが日本に
 集中しているのです。

 専門家は、タミフルとの因果関係の特定が困難としています。これに
 よると、異常言動に関してはタミフル未投与群と投与群とで有意な差
 は出ていないとされます。

 その後、この報告を取りまとめた研究班の国立大学教授が、中外製薬
 から大学事務局を通じて寄付を受けてたことが報道され、この報告書
 の正当性に遺族から批判が起きています。

 厚生労働省も2007年3月28日、医療関係者への呼び掛けや調査
 を始めるなど対策に乗り出しました。


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 <編集後記>

 2日と置かずメールをくれる友人から、1週間以上連絡がありません
 でした。便りの無いのは元気な証拠と思っていたら、インフルエンザ
 でダウンしていたというメールが先日ありました。今度会ったら、タ
 ミフルは飲んだか聞いてみようと思っています。

 ではまた火曜日にお会いしましょう。


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