2007年07月19日

耳の外傷

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 第 159 号                       (平成19年 7月19日)
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 目次

 ★< 耳の外傷 > 

 ☆<  身体にいいことはじめませんか?  >

 ★<編集後記>

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< 耳の外傷 > 


 耳は、解剖学的には鼻といくらか共通した特徴をもっており、外面上
 は皮膚に覆われた軟骨でできているように見えます。

 しかし、多彩な内部構造をしており、いくつかの解剖学的構成部分に
 分けることができます。

 まず外耳は、大きく広がった耳介と呼ばれる部分と、外耳道という耳
 の導管でできています。

 側頭骨内の小さなスペースが内耳で、鼓膜に震動を伝える小さな骨の
 集まりを包み込んでいます。

 また内耳は迷路と呼ばれるほど複雑な構造で、12対ある脳神経の一つ
 である内耳神経、前庭蝸牛神経に直接つながる特殊な骨で構成されて
 います。

 また、内耳構造は平衡感覚を司る重要な役割を果たしています。

 このため、この部位の損傷は聴力だけでなく、バランスに影響を及ぼ
 すことが多くなっています。

 スポーツに関連する耳の外傷は、ほとんどが外耳に関係しています。

 激しいコンタクトが多いレスリングなどは、耳介の擦過創や打撲がよ
 く発生します。

 このような外傷は防具により減少させることができますが、ある程度
 の頻度で起こります。

 耳介組織というのは、ある程度血管質であるため、外傷が専門用語で
 耳介血腫という皮膚と皮下軟骨間の血腫に進行することがあります。

 この状況を放置すると、カリフラワー耳と呼ばれる外見上深刻な問題
 が起きます。

 極端なケースでは、耳介の軟骨が分解し始め、さらに問題は複雑化し
 ます。

 耳介血腫の徴候および症状は、皮膚が赤くなる、局所的温度上昇、痛
 み、焼けるような感覚が含まれます。

 これらの症状に対しては、アイスパックなどで冷やします。

 耳介内での腫脹があったら、医師に診せ、液体を吸引してもらう必要
 があります。その後再発しないよう、特殊な素材で耳を覆います。

 耳介血腫の既往症を持つ選手や、レスリングのように競技そのものに
 リスクのあるスポーツ選手は、フィットする防具を着用する必要があ
 ります。

 選手が耳に打撃を受け、突然の聴力の低下や目眩などがあった場合、
 速やかに医師の診断を受ける必要があります。

 外耳への打撲は、鼓膜窓または蝸牛窓として知られる特殊な構造の破
 裂を起こす危険があります。このとき、著しい聴力の低下と一過性の
 平衡感覚の喪失をを伴ないます。

 そのほか、耳からの出血や激しい耳鳴りを生じることもあります。

 蝸牛窓には外科的な治療が必要になります。

 耳の感染症を持つ選手は、症状が消えるまでは水中のスポーツは避け
 るべきです。特にダイビングでは水抜きができない場合があり、無理
 をすると鼓膜を損傷します。


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 <編集後記>

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 ではまた来週会いしましょう。
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 ● 発行者・湯川健一 プロフィール ●

 2003年6月より、『スポーツ救急箱』事務局
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Fax      03-3709-9357
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