メディカルチェック

2012年12月20日

バスケットボールのメディカルチェック5

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 第 442 号                       (平成24年12月20日)
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 目次

 ★< バスケットボールのメディカルチェック5 > 
 ☆<  おすすめ >
 ★<編集後記>
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< バスケットボールのメディカルチェック5 >


●整形外科的メディカルチェック3


2.チェックポイント-3

 (8)からだの主な部分のチェックポイント
  A.タイトネステスト
   大腿四頭筋、大腿屈筋(ハムストリング)の硬さのチェックを行い
   ます。
  B.O脚か、X脚か
   O脚気味の人は、ランニングのやり過ぎなどで膝の外側に痛みが出
   やすい傾向にあります。逆にX脚気味の人は、膝の内側に痛みが出
   やすくなります。
   シューズの中に足底版(インソール)を入れ、足のバランスをよく
   する方法があります。専門のスポーツドクターに相談してみまし
   ょう。
  C.膝の反りかえり
   関節のやわらかさでチェックした膝の反りかえりが10°以上、人
   によっては15°以上反りかえることがあります。膝の関節が柔ら
   かいということです。膝の反りかえりが大きい人は、靭帯の怪我
   に十分気をつけてください。しっかりとしたピポットワークを身
   につけること、大腿部の筋力強化、およびサポーターを予めつけ
   ておくことなどが怪我の予防につながります。
  D.内また
   歩き方やランニングフォームで内また傾向の人は、膝のお皿(膝蓋
   骨)のゆるみに注意しましょう。膝のお皿が外側へ外れやすくなっ
   ていることがあります。お皿の周囲に痛みが出ることもあります。
   整形外科医の診察を受け、ゆるみのあるときは、お皿をしっかり
   固定するサポーターをつくってもらいましょう。
  E.足の形のチェック
   扁平気味の足は、アキレス腱や足全体の痛みが出やすい傾向にあ
   ります。逆に甲高の足は関節の硬い人に多く、膝やすねの痛みに
   注意しましょう。痛みが長引く場合は、専門のスポーツドクター
   に相談し、足底板をつくってもらってみてください。
  F.腕、脚の長さのチェック
   身長に比べて、腕や脚や指が極端に長い場合は、バスケットボー
   ルのプレイに関しては非常に有利な条件となりますが、一方でマ
   ルファン症候群と呼ばれる生まれつきの病気のための症状のこと
   もあります。関節の柔らかさも、その症状の一つとなる場合があ
   ります。マルファン症候群が疑われる場合は、整形外科的なチェ
   ックだけでなく、心臓の検査も含めた内科的なチェックを受ける
   ようにしなければなりません。


<引用> 

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 <編集後記>

 男子アルペン種目で表彰台。嬉しいニュースが入ってきました。W杯
 スキー:男子回転第3戦が行われた18日、日本のエース湯浅直樹が2
 回の合計1分44秒78で3位に入り、W杯で自身初の表彰台に立っ
 たのです。1回目は全体で26位と大きく出遅れたにもかかわらず、2
 回目は果敢に攻めて全体で2番目のタイムをマークしての快挙です。
 二本そろえたら優勝ですね。


 ではまた来週お会いしましょう。

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2012年12月06日

バスケットボールのメディカルチェック3

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 ★< バスケットボールのメディカルチェック3 > 
 ☆<  おすすめ >
 ★<編集後記>
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< バスケットボールのメディカルチェック3 >


●整形外科的メディカルチェック

1.整形外科的メディカルチェックとは

 からだの各部分(関節や筋肉など)が、バスケットボールをするために
 十分な働きをしているかどうかをチェックすることです。また、その
 働きが不十分な場合、どこまでやってよいかもチェックします

2.チェックポイント
 (1)今までのスポーツ経験のチェック
  バスケットボール以外にどのようなスポーツをしたことがあるでし
 ょうか。バスケットボールしか、したことのない選手が多いと思いま
 す。小学生、中学生に様々なスポーツを経験させたいものです。
  バスケットボールでは足首(足関節)、膝、野球では肩、肘、テニス
 では肘、ふくらはぎといったように、スポーツ種目によって怪我をし
 やすい部分があります。
 (2)今までのケガのチェック
  足首の捻挫、膝の痛み、腰の痛みの3つは、バスケットボール選手
 であれば一度は経験していると思います。それ以外にも、今までの怪
 我の程度、現在のプレーへの影響などをチェックします。
 (3)年齢のチェック
  選手の年齢により怪我の種類も違ってきます。特に、小学生、中学
 生では、まだ骨が軟らかく、ハードな練習の繰り返しは、骨の成長を
 妨げることにもなります。練習のやりすぎ、特に膝や腰への負担がか
 かり過ぎないように気をつけましょう。
  子どもは大人のミニ版ではありません。骨の硬さや筋肉の強さがま
 ったく違います。また、選手それぞれの成長の段階もまちまちです。
 同じ練習内容でも、個人個人で腰や膝への負担の量は違ってきます。
 選手の痛みの訴えには十分注意を払い、早めにレントゲン検査などの
 検査を受けさせるようにしましょう。
 (4)性別のチェック
  中学生から高校生にかけての時期は、男の子から男性へ、女の子か
 ら女性へと変わるときです。女性では、この時期に膝を痛める選手が
 急増します。女性の関節の柔らかさが目立ってきます。逆に男性では、
 筋肉の強さ、関節の硬さが目立ってきます。
 (5)身長・体重のバランスチェック
  太りすぎも、痩せすぎも、バスケットボールを続けていく上で問題
 になります。太り過ぎは、足や膝にかかる負担が大きくなり、痛みの
 原因となります。痩せすぎは、疲労の回復が遅れ、集中力が落ち、怪
 我をしやすくなります。



<引用> 

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 <編集後記>

 サッカーの中山雅史選手が引退しましたね。45歳ですから大変な長持
 ちですが、理由は膝の故障。これが良くなって動ける自信ができたら
 現役復帰するかもしれないというのですから、本当にサッカーが好き
 なんですね。あの前へ出る気迫は日本代表は引き継いでほしいもので
 す。


 ではまた来週お会いしましょう。

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2012年11月29日

バスケットボールのメディカルチェック2

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 第 439 号                       (平成24年11月29日)
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 ★< バスケットボールのメディカルチェック2 > 
 ☆<  おすすめ >
 ★<編集後記>
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< バスケットボールのメディカルチェック2 >


●内科的メディカルチェック2

バスケットボール選手の場合、スポーツ選手に対する一般的なメディカ
ルチェックのほか、長身の選手に対しては、高身長が病気によるものか
判断することが必要です。


5.胸部レントゲン検査
 肺、心臓の異常を検査します。

6.安静時心電図、運動負荷試験
 心臓の病気や、不整脈を調べます。運動負荷試験はすべての選手に行
 うことが望ましいのですが、やむを得ない場合には安静時心電図で異
 常の人、40歳以上の男性、50歳以上の女性に基本検査として行うよう
 にします。

7.必須ではないが適時追加すべき検査
 スポーツ選手のメディカルチェックとして必須の検査項目ではありま
 せんが、状況に応じて行うことが望ましい検査です。医師と相談して
 行うとよいでしょう。
 (1)貧血
   貧血が発見あるいは予測される場合、血清鉄、フェリチンを追加
   します。
 (2)ウィルス検査
   人と接触するスポーツであるため、肝炎ウィルスやHIV検査を行う
   ことがありますが、選手の承諾が必要です。
 
 8.高身長の選手に対する追加検査
  バスケットボールの選手は高身長であることが多く、そのなかには
  病気によって身長が高くなった人が含まれている可能性があります。
  また、高身長と関係する病気の定義も変わってきており、他の人よ
  り少し高い程度でも病気が疑われることもあります。病気と異常な
  しの明確な判定基準はありませんので、疑われた場合は検査を受け
  ましょう。(高身長と関係する病気;マルファン症候群・巨人症)
 (1)ホルモン検査
   成長ホルモン等のホルモンが多く分泌されると高身長になります。
   成長に関するホルモン異常を検査します。
 (2)心臓超音波検査
   高身長と関係する病気は、心臓や大動脈に障害を起こすことがあ
   ります。その発見のために行います。この検査は、一般的検査で
   心、肺、大動脈に病気が疑われた場合にも行われる検査です。
 
 9.女子選手における月経異常
  ストレス、過度の体重減少により、月経不順になる場合があります。
  月経異常が病気によるものか検査することも必要です。
 
 
以上の検査で異常があれば、さらに追加検査を行い、バスケットボール
を安全に行うことができるか判断することが必要です。一般的な検査は
一年に一度行うことをお勧めします。

バスケットボール選手の高身長で見逃してはならないのはマルファン症
候群です。この病気は心臓の弁膜症や大動脈解離を起こすことがあるた
め、突然死の原因になります。この病気の特徴的な所見は、高身長で手
足が長いことや、眼の異常などですが、すべての所見が揃わないことが
多く、明確な診断ができないのが現状です。

遺伝子検査も進んでいますが、臨床的には実用化されていません。疑わ
しい場合は医師に相談してください。


<引用> 

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 <編集後記>

 ヤンキースに中途入団し、地区シリーズの勝利に貢献したイチローは
 FAの状態ですが、10億円の減俸でも本人は残留を希望しており、球団
 も再契約に自信を持っているらしいですね。もっとも、本業以外の収
 入が凄いみたいですから、どうってことないのかもしれません。来季
 こそ、ワールドシリーズで活躍するイチローを観てみたいものです。


 ではまた来週お会いしましょう。

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< バスケットボールのメディカルチェック1 >


●内科的メディカルチェック1

バスケットボール選手の場合、スポーツ選手に対する一般的なメディカ
ルチェックのほか、長身の選手に対しては、高身長が病気によるものか
判断することが必要です。


1.問診
(1)過去の病気
 現在までにかかった病気は、現在の異常所見と関係する場合がありま
 す。また、今後スポーツを継続できるか否かにも関与します。
(2)家族の病気
 病気には遺伝するものがあります。その可能性があるかを判断します。
(3)現在治療中の病気
 現在治療中である病気や、定期的に検査をしている病気とスポーツの
 関係を見ます。
(4)症状
 運動中に自覚する症状のほか、安静時に自覚する症状も重要です。
(5)常用薬の有無、飲酒、喫煙の有無
 ドーピングの問題に関係します。また、肝臓、肺、循環器の病気の有
 無に関係します。

2.形態
 身長、体重や四肢長・径などを測定します。

3.内科診察
 高血圧や、呼吸・循環器系の病気の有無を検査します。

4.採血、採尿検査
(1)末梢血液検査(白血球数、赤血球数、ヘモグロビン、ヘマトクリット、
 血小板数)
 感染やスポーツ選手が陥りやすい貧血の有無を調べます。
(2)生化学検査(AST<GOT>、ALT<GPT>、γ-GTP、総蛋白<たんぱく>、総コ
 レステロール、HDLコレステロール、LDLコレステロール、中性脂肪、
 尿酸、尿素窒素、クレアチニン、血糖)
 肝臓の障害、栄養状態、動脈硬化のリスクや腎機能を調べます。
(3)尿検査(尿蛋白、尿潜血、尿糖)
 尿から腎臓病、糖尿病の有無を調べます。


<引用> 

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 <編集後記>

 WBC に臨むサムライ・ジャパン。参加を依頼したメジャー・リーガー
 からは全員に断られましたが、国内組だけでもけっこう強いじゃない
 ですか。親善試合とは言え日本に連敗して、キューバの監督の首が危
 なそうです。


 ではまた来週お会いしましょう。

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