ほわほわでワサワサな雨上がりなど

こんにちは

冬はこちらでは雨の季節です
１月はホント降らなくてやーねー
でも２月になった途端に雨ばかりよね
山火事の跡には洪水警報出てるわよ
そんな井戸端会議が空耳で聞こえてきそうな
南カリフォルニア

ちょっとした雨上がり後には

ほわほわ芝生

色づき始めた横庭と

立派に育つ、ブロッコリー
初めて植えました
一緒に育つのは、以前取りこぼしたと思われる
イモとトマトと共に
ワサワサ

初めてと言えば

ビワの実が生ったのは
越してきてから初めて！
ただし

猫サイズの狸の出没する庭は
狸は家族単位でごそごそするところ
そして鳥もリスもわっさり沢山来る裏庭

ビワは
この中のどれか１つでも人間の口に入るのだろうか？

そうなれば良いなあと思う
土曜の午後です


それではまた

甘いモノなど

こんにちは

ちょっと前にはクリスマス
街中も浮かれるような中で見つけたのは
いつもとちょっと違うパッケージ

季節限定品
味は変わりませんが
小さいことでウキウキします

そして甘いモノと言えば

久しぶりに作って貰った
フレンチトースト！
ベーコンもついてホリデー仕様！

美味しいねと食べて飲んで
そこから体重が・・
うん


運動、頑張りましょう
そんなスタンプがポンと押されるような
そんな日常です



それではまた

保険会社の反撃など

こんにちは
また最近の医療関連ニュースなど書こうかと

何週間か前に
医療者専門のサイトに貼ってあったのが
とある医療者による告発

それによると
外科医が手術中に保険会社から呼び出され
その手術は本当に医療的に必要なものなのか
そうした質問を受けたようです


手術中の医療者を呼び出すという暴挙
患者さんの安全ガン無視で金勘定
下手な怪談より怖いなコレ

しかしコレ医療ドラマじゃなく現実に？
手術前に起きたわけでもなく？
そしてそれはチームでやってた手術なのだろうか？

色んな疑問符がつく状況ですが
とあるところによると
そう告発した人へ
保険会社から訴訟するぞというのがあったそうで
おう泥沼化

こちらはつい最近にも
某保険会社ＣＥＯが攻撃されたばかりのところ

私と仕事とどっちが大切なのよと言うのがありますが
命と金どっちが大切なのよという状況に
これだけはっきりした答え出せるところが
とてもアメリカ流

そして医療者の下した医療判断と
保険会社の下す判断と
どっちに重きを置くのですかという質問にも
行動で答えを見せつけるようなことだなあと

何だかとても色々です


それではまた

事故解析など

こんにちは

とある本を読んでいたら
医療業界と航空業界の違いについての描写がありました
その違いと言うのが
事故が起きた後での解析の仕方とありました

医療業界だと
何故それが起きたのかと言うこと自体が
不明瞭な傾向にあるということ
それというのも追及自体の目的が
特定個人の責任を認めさせることにあるから
（＝それならば関わった人々は責任自体を否定する傾向にある）

翻って航空業界では
ブラックボックスからの情報や他の客観的情報を基に
どういった要素が事故を引き起こしたのか
そうしたことを追求していく傾向があるから

そんなことが書かれてありました

個人的に思うことですが
朝から仕事して夜に当直で起こされて
また翌日も朝から仕事して
それでも頭は冴えてピッカピカで
いつも通り回る人が居たら
そら遺伝子組み換えか何かされたスーパー人類ではないかと

そして重要なのは
医療業界に関わる人々の大半は
遺伝子組み換えされてもいない人々だということかと


更に個人的に
がん検診に関わる仕事してたことがありますが
その仕事の縛りとして
最長で１日８時間勤務、それ以上は法律で働けない
そんなことがありました

・・それを医療界全体で徹底されたら
医療ミス自体、ガクッと減るのではと思うも

今現在の段階で人不足が深刻過ぎるところへ
８時間勤務が徹底されたら医療業界自体が回らんわ
じゃあ最長で１０時間にして
当直は別な当直専門雇うとか？
財源何処にあるんだよ？
アドミン費用（３０パーセント）とか
いっちゃん上の社長の給料削るとか？
もしくは上層部の数をがっつり減らすとか？


そんな１人脳内会議を進めていたら
ドアがどんどんと叩かれて
おや、こんな時間に誰だろう？


そんな展開になるような
ならないような気がします

それではまた

人の出歩かないワケなど

こんにちは

今週初め辺りから
何だか職場の空気がどよんと重い
山火事関連かと思いきや

「（ＩＣＥに）いきなり連行されて国外退去になる」のが
ヒスパニック系の人々に頻発とのこと
なので南米系のスーパーは
南米系のお客さんが少なくなっているとか

そこで多く聞く論調が
「（もしこの国へ違法に入国していたとしても）
そういう人々はもう生活基盤をここにしてしまったのだから
強制的に国外退去は間違ってる」というものですが

それは
この国に外国人留学生として入った人に聞いたら
全く違う意見が返ってくると思います



例えば外国人留学生ならば
一定以上の成績を収めなかったり
素行不良などが認められたらその段階で
国外退去になることがあります
そう覚悟して入国する人が殆どかと思います

要するにこの国に留まる資格があったら残ることが可能で
そうではなければ
元居た国に帰される
基本的に移民とはそういう存在だと思います

それに留学生でさえ
入国前には健康面や財政面などでの様々な審査があり
それに合格して入国というのが大抵の流れです

個人的に思うに
健康診断すらなく
違法に入国するというのは
その国の健康安全面を脅かす側面もあります

なので不法入国というのは
ここは昔メキシコだったのよ
そこに入って何が悪いと
そんなに威張れることでもないなあと
特に移民ならば（永住権などを取らない限り）
国外退去にされたとしても
だってあなた市民じゃないのでしょで終わってしまうのではと思います



ただし現在のカリフォルニア州（特に財政）としては
不法移民が居るからこそ
成り立っている農業などの産業があります
不法入国自体は
それを受け皿にしている側がなければ
成り立たない構図になっています

そうした構造になっているのなら
移民としてまず健康診断やって
感染症などのリスクがないねということをしてから
そしてＩＤで誰がどこに居るか分かるようにするなど
そんな制度を確立したら良いのではと


受け入れる側も
農産物などコスト高になることを受け入れて雇い入れる
そして犯罪に手を染めたらその段階で送り返す
けれど真面目に働くのなら
そこで受け入れで良いじゃないのかと


さてここから脱線しますが、思うに
現在から１００年くらい先になったら
人自体が資源になる時代が来るのではないかと思います
（人がソイレントグリーンになるとかそういう話ではなく）

世界の人口が少なくなって
人が人としてそこに居たら
それだけで価値があるという時代が到来するのではと
そんな時代になるとすれば
今時代のいざこざというのは最小限に止めておくのが得策かと

そして現在でも自然災害はよく起こりますが
そんな状況下では
文化を確立する以前の
人の生存に関わることだけが最重要課題になってきます

そういうのは国籍に関わりなく
一緒に乗り越えていけたら良いなあと思います

そんな夢物語です

それではまた

ガス大爆発未遂のその後など

こんにちは

山火事鎮火でほっとしたと思えば
家、ガス大爆発・・の一歩手前で登場したのが

冷水シャワー
ええ、工事終わるまでガス止められました
この一週間

蛇口から、冷水しか出ないよ
ここで電気も止まってるとか水すら出ないとかいうところなら
しょうがないホテル泊するかとなりますが
温水が出ないだけな家


そうだ私はどこかの修行僧なんだ
雪がちらつく中を
ゴンゴン落ちてくる滝で修行してる修行僧

修行僧タイムは１分のち、終了


しょうがないので水で頭を洗うことにします


ここ南カリフォルニア
年中暑いようなイメージありますが
この時期朝には車に霜降りてる気温です
そんな中
よく水道管凍り付かないよねと思いつつ
冷水、頭へ

部屋の温度はほっかほか
頭は、キーンとよく冷えて・・
何この局所的北海道

ついでにビールの気持ちを体感
そんなレア感

お湯が出ないなら
電気ポットか何かでお湯を沸かせば良いじゃない
そこから始まったのは
バケツに湯を入れシャワーで水足す
バケツシャワー

ただコレ、湯を沸かすのに時間がかかりすぎ
短気な人には向きません


そうかそれならと学習し
次に挑戦したのはダンス
仕事から帰ってから





一緒に激しく踊るひと時
ついでに人と木もあるひととき
踊った後には冷水シャワーも怖くない！


そんなこともありませんが
工事も終わり
ようやく終わりを告げた、冷水シャワー！


ああ・・温水出るってホントに良いね
ガス漏れとお知らせしてくれた人も
工事してくれた人もありがとう
人がビールの気持ちになるのは
一生に一度くらいでええわなと


温水シャワーのありがたみを味わう
そんな週末です




それではまた

ほっくほくレシピなど

こんにちは

炒めてから煮込むのが定番カレー
しかしカレーの芋はホックホクが良いと思えば
こんなレシピが生まれます

まず芋を煮ます
ひたすら煮ます

どのくらいって40分ほど
そこへ

鶏肉入れて１０分待って
そこへコーンやグリーンピースも入れて更に数分
ふつふつしてきたなと思ったら
ルーを入れて仕上げ！

コレ何が良いって
材料切ってタイマーセットして
後はちょくちょくアク取ったりするだけで完成
ずっと台所に居なくても良い
忙しい時にはとても重宝するカレー

どの季節にでも合うカレーですが
特に冬だとほっくほくで
体がほっかほかになります
そんなのあると楽しいなあと


それではまた

過去と未来など

こんにちは

最近、日本に興味津々なダンナ
ネットフレックスにて
ジンというテレビシリーズを発見

現代の外科医が江戸後期にタイムスリップしたら
どうなるという番組で
コレが面白いです

脳外科手術するのに事後の抗生物質なくて大丈夫とか
血の塊出来てるところスキャンなしで全取り凄いとか
意地悪に突っ込みたいのもありますが
そんなの些末だわと言わせるような構成力は良いなあと！
今回はその番組をもとに、思ったことを書こうかと


１．診断法のあれやこれなど

他の国で医療行為を受けた患者さんから
アメリカの医療者は
スキャンや検査に頼り過ぎるということを聞きますが

リソース、そこにあるなら使えば良いのではと＊

特にそれで健康状態が上向く可能性が高くなるなら
そっちのが良いなあと思います

深刻な状態などで
身体検査だけ、よりは
身体検査と何等かのスキャンや検査を組み合わせたら
当然ですがそっちのが診断の精密さは上がります

そして思うに
身体検査だけ、というのは
その医療者の身体面や
精神面に左右されることもあるのではと

（仮な例：朝から働いて、夜に当直して
そのまま翌日の朝から働くような労働条件は
精神面も結構ゴリゴリに削られますし
寒い時期、ワクチン打っても罹る感冒症候群で頭ボーっ

そして支払いしたくないのが露骨に分かる保険会社たちが
あの手この手でこっちの書類仕事増やしてるところで
更に時間が取られたり
州への書類を書いてとか会社への書類がどうたらこうたらを
全てランチタイムや残業で補えと言う無言のプレッシャー
ええ書類関連は基本的に働きながらのボランティア活動）

悪いこと言わない
組み合わせで良いことあるなら
そっちにしましょう
それは声を大にして言いたいです


２．組み合わせ次第でもっと精密になれるよなど

興味深い事例にこんなのがあります
ひどい物忘れなどを発症した患者さんの脳を
死亡後に調べてみたところ
その内でも２０パーセント程は
アルツハイマーや他に代表される脳細胞レベルでの変化が
見られないこと

そしてその逆に
発症していないにも関わらず
死亡後の調査によると２０パーセント程が
中期や後期に分類されてもおかしくないと判断されるということです

結構でかい数字に
それなら科学も医療も万端じゃないのでしょ
それくらいなら
別な医療やってみたいわと言う声が聞こえそうですが
需要があれば供給もあるのがこの世界

２０２３年のとある神経学教授のレクチャーを聞いたばかりですが
この問題は組み合わせで解決しうることだと
（アミロイド、タウ、神経の分解されてるところを見るという３種類）
もしくは
血液、脊髄液マーカー（アルファベータ４０、４２とか）やアミロイド沈着を見るＣＴ
タウ（プロテイン）マーカー１８１
脊髄液の総合タウマーカー

それらがあるなしで総合してみると
診断精密さが上がるよ！
それに血液マーカーの数も私が学生だった頃に比べて爆増
最初は精密さがどうのということはありますが
使えないと淘汰されるのも
こうすれば精密さが上がるという進歩が凄いです

江戸時代に現代の医療知識があったらという前提も面白く
それなら１００年先の未来から来た人が
今の医療を見たら、今の組み合わせでも
洗練されてなくって野蛮よねとか言われるのかもしれません！

それは多分
今現在の技術を力でねじ伏せるくらいの技術力！
そんな機会があったらとても嬉しいよね！

そんな空想が捗る土曜の午後です
それではまた










＊CTスキャンに代表される放射線の影響は考える必要があります

ガス大爆発でもなくなど

こんにちは

日本の早口言葉か何かで
ガス大爆発を含むフレーズを
1分以内で１０回言えたら
あんたは凄い！というのがあった気がします


さて南カリフォルニア
某古民家にて
「何故にガス代がこのように高騰した？」という
問題が沸騰
その額、いつもの５倍
いきなり出現、どどんとオリンポス山

うふふあはは
ウイルスが短期間で増えてんじゃないのよ
しかもそんなに使った覚えがないところの五倍
そこでガス会社に依頼して調べて貰ったところ

「ガス漏れですね」

どこから漏れてるかは分かりませんので
そこは民間会社に調査して貰ってねという言葉と
ガスを完全に止めて去ってゆくガス会社の人
ガス管工事が終了するまでガスナシ生活とのこと

時は１月下旬
まだ、寒いんです
お風呂がとても恋しい時期です

しかし

コレ、発見遅れてたら
ガス大爆発だったところだな！

とりあえず今は被害が出てないところを喜び
ガス管取り換えが必要だねという見積もりを貰い

そうだ私は
古民家の維持費で
地域経済に貢献してるんだ！

人間万事塞翁が馬を
地で行くような話です

そんな
ちょっとバタバタしてる週末です


それではまた

カレンダーに悶絶することなど

こんにちは
去年までこの部屋にあったカレンダーは
世界中から
カワウソやラッコなどを集めた写真集も兼ねていたもの

当たり前と言えばそうですが
野生動物の凄みが前面に圧し出てる
ぐわあと口開けて
デカい牙出してるアマゾンのカワウソは
チームでワニをも狩るという
臨場感、たっぷり

・・ああ・・
見てるこっち、癒されない


野生動物見て何言ってんだこいつ
そんな突っ込みが聞こえてきそうですが


部屋の一区画くらい
癒されな可愛い成分が欲しい！！
例えば部屋の一区間が動物カフェ状態だったら
翌日、仕事もっと頑張れる！

そんな長い前置きでポチった
カワウソカレンダー、コレが


大当たり！！


あのね今月はちょっとぽちゃっとしてるカワウソが
カラフルなお着物着て
こっちに笑いかけてる写真！

野生からがっつり切り離されて
ご飯もおやつも貰って
夜寝も昼寝もたっぷりして
プールでも浴槽でも遊んだり
オモチャで遊ぶのが仕事なカワウソ！！

そんな幸せな世界が
地球のどこかに存在してるんだ
そう思うだけでこっちが楽しくなる
そんな人間界にどっぷり浸ってるカワウソの世界

そんな煌めいてる世界の欠片が
私の部屋でも見られるようになったよ！！
しかも私は卓上カレンダーまで購入し
そっちは紋付き袴なカワウソ君

更にクリスマスプレゼントで貰ったのが
カワウソたちの幼い頃のポストカードセットで
これがまた見る人をニマニマさせるという
魔力の篭ったカワウソたち


いい・・


世の中色んなことがありますが
とりあえずカワウソ見てたら癒される！
そんな現実逃避しながら
来週も何とか乗り切ろうかと思います



それではまた