2006年11月

2006年11月30日

来年1〜2月の分娩予定日の方へ:奈良医大助産学専攻学生の分娩実習へのご協力のお願い

c8b19a89.jpg当院では奈良県立医科大学と密接に連携して、皆様の周産期管理にあたっています。

このたび大学から、来年1月における助産学専攻学生の分娩実習の協力依頼があり、皆様のご理解を得て受け入れることになりました。
実習にあたるのは、すでに看護師資格を持ち、それに加えて助産師資格の取得をめざす専攻学生で、助産学の基本的な知識と技術は習得済みです。

実習は、1名の学生が分娩の数時間前から2時間後までの間、当院の指導資格を持つ助産師の指導のもと、協力して内診と分娩介助にあたります。
もちろん当院では医師も必ず分娩に立会いますし、学生が単独でこれらの助産行為を行うことは絶対にございません。

ご自身と赤ちゃんに不利益が生じることは全くありませんのでご安心下さい。

なお、実習日は以下の期間中の一部期日となります(毎日ではありません)ので、ご同意いただいても、実習生がいない場合もあります。
また、同意されなくても、当院で分娩されるのに何の不利益もございません。

   期間 : 平成19年1月9日(火)〜1月28日(日)

対象の方には妊娠36週の検診の段階で、説明の上で同意を頂きたいと考えています。
何卒皆様のご理解とご協力をお願い申し上げます。続きを読む

2006年11月07日

へその緒の血液(臍帯血:さいたいけつ)って提供できるの?

461b7b86.jpg紀子さまが悠仁さまをご出産された際に、へその緒の血液を提供された話はマスコミによって大きく報道されました。通常へその緒は胎盤とともに、分娩後に廃棄されることになりますが、そこに残った臍帯血(さいたいけつ)には多くの造血幹細胞が含まれています。骨髄から採取した造血幹細胞を用いた骨髄移植が、白血病治療に欠かせないことについては皆さんご存じのことと思いますが、臍帯血から分離した造血幹細胞を用いる臍帯血移植も、白血病治療などへの臨床応用が進んできています。

臍帯血移植については、現在全国に11の公的臍帯血バンクが設立されてネットワークを形成し、造血幹細胞の分離と保管、そして医療機関からの照会に対応しています。近畿では、京阪臍帯血バンクと兵庫臍帯血バンクが公的臍帯血バンクとして認可されていますが、奈良県には公的バンクは存在しません。したがって皆様に臍帯血提供の申し出をいただいても、残念ながらそれを生かすことは出来ません。

じつは過去に奈良にも、私が長く在籍した奈良県立医科大学の輸血部が中心になって設立された臍帯血バンクが存在しました。この奈良バンクは、臨床研究の段階では兵庫臍帯血バンクなどとともに、臍帯血幹細胞移植の臨床応用をめざす近畿臍帯血バンクの中核組織でした。私は当時産科の医長として臍帯血の採取と、輸血部との調整を担当していましたが、最盛期には県内数施設の協力を得て、多くの臍帯血を採取することが出来ていました。関西テレビのイブニングニュースに取り上げられたときも、移植の取材は大阪の施設でしたが、採取と分離の取材は奈良まで来られました。実際の放映は2〜3分ほどだったと思いますが、私が患者様から同意を得ているところも取り上げられました。

しかし奈良バンクは、主に財政上の問題から公的臍帯血バンクにはなり得ませんでした。具体的には設立母体、地方自治体、国にそれぞれ1/3の財政負担が求められたため、設立母体が県立医大であった奈良バンクは、地方自治体の費用負担が過大となって当局の理解が得られなかったのです。奈良バンクは、何例かの白血病の方の治療に役立ったようですが、こうして臨床研究の段階でその役割を終えました。当時のことを思い出すと、今でも悔しい気持ちが蘇ってきます。

つい昔話をしてしまいました。
というわけで、SACRAでお産みいただく皆様の臍帯血提供のご厚意は、その気持ちだけをいただきたいと思います。

ちなみに、公的臍帯血バンクとは別に、赤ちゃん自身のために臍帯血から造血幹細胞を分離して保管してくれる会社もあります。分娩時の母児に異常があった場合はその対応を優先するので採取できない可能性があること、また採取出来ても細菌汚染のために使用できない可能性もあることをご了解いただければ、当院でも採取に協力できます。

○○○セル研究所などが有名で、妊婦雑誌などに広告が出ていると思いますが、あくまでもコマーシャル・カンパニーです。保存した幹細胞が実際の治療に利用可能かなどについては、当院では確認できません。分離できた幹細胞数によるものの、小児期に発症した白血病治療にしか利用できない可能性が高く、使用されずにデッドストックになるのがほとんどと予想されます。

ご質問があれば私の知る範囲でお答えしますが、最終的にはご自身で判断いただくことになると思います。続きを読む

2006年11月01日

12月の両親学級

3d4d06c5.jpg12月から両親学級の開催場所が変更されます。

初期教室(妊娠5〜6ヶ月:16〜23週が対象)
 :12/17(日)9:30受付、10:00〜11:30

中期教室(妊娠7〜8ヶ月:24〜31週が対象)
 :12/2(土)9:30受付、10:00〜11:30

後期教室(妊娠9ヶ月以後:32週以後が対象)
 :12/9(土)9:30受付、10:00〜11:30


場所は万葉ホール(奈良県橿原市小房町11番5号)4階、研修室2となります。
駐車場が確保できることと、会場のスペースの関係で開催場所が変更になりますので、ご注意をお願いします。

詳細のお問い合わせは、担当助産師の山田または志戸までお願いします。
事前に受付に、お電話または直接ご予約いただきますようお願い申し上げます。

ご予約の際には、ご主人様も一緒においでいただけるかどうかの確認をさせていただいていますのでご協力をお願いします。

今日で一周年

193c37ef.JPGおかげさまでSACRAが橿原市上品寺の地に開院してから、今日でまる一年が経ちました。
この一年で多くの患者様にご来院いただき、SACRAで元気に誕生した赤ちゃんも270名を超えました。
スタッフ一同、これからも心をひとつにしてがんばっていきたいと思います。
これからもSACRAをどうぞよろしくお願いします。


最近忙しさにかまけてブログの更新が滞りがちになり、申し訳ありません。
今後もぼちぼち続けていきますので、気長に見守ってくださいね。続きを読む

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