幸町IVFクリニック院長 雀部です。今回は、前回の胚移植数の話の続きです。これは非常に重要な問題なので、もう少し話を続け
ます
。今回は
、
この胚移植数に関してとても興味深い論文を紹介します。
Luke, B., et al. (2015). "Application of a validated prediction model for in vitro fertilization: comparison of live birth rates and multiple birth rates with 1 embryo transferred over 2 cycles vs 2 embryos in 1 cycle." Am J Obstet Gynecol 212(5): 676 e671-677.
これは2個の胚を1個ずつ2周期に分けて移植した場合と、2個とも1周期で移植した場合を比較した論文です。 不妊原因、年齢、BMIごとに、妊娠率、多胎妊娠率を比較しています。
例えば、排卵障害、年齢352胚移植46.5%、年齢40歳、PMI 30 の女性の妊娠率は、 1胚移植31.3%（2周期の累積）、2胚移植28.9%で1胚移植を行った35歳女性2.7%、40歳女性1.6%（2周期の累積）でした。(この1胚移植の多胎妊娠は)
歳、BMI30 の女
性の妊娠率は、1胚移植54.4%（2周期の累積）、した
。一方、多胎妊娠率は、 2胚移植を行った
35歳女性32.8%、40歳女性20.9%、、
一卵性双胎と考えられます。どうでしょう？意外な結果だったのではないでしょうか？
一般に、1つの周期に限ると、2胚移植の方が1胚移植より妊娠率が高くなります。ところが、胚の個数を揃えて1胚移植、2周期累計の妊娠率で比較すると、1
胚移植の方が2
胚移植より妊娠率が高くなります。つまり、
2個の胚があるときは、
1個ずつ2周期に分けて移植した方が、るということです
。そして重要なポイントは、皆様の目的は、ただ妊娠することではなく、安全な妊娠目先の妊娠率に惹かれて2個の胚を移植せずに、妊娠後を見据えて1個の胚を移植する冷静さが必要です。正しい知識を持っ
・
分娩をすることだと思います。そのためには、
て、安全な妊娠・
分娩を目指してください。
