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これは普通に考えてわかる問題

a喉頭が下がったら
ごっくんと嚥下を行う距離が延びるので
嚥下障害に影響を与えます

b認知機能が低下すると
理解力が落ちるので
コミュニケーションが図れません

c聴力低下も
耳が聴こえにくくなると
コミュニケーションが図りにくくなりますよね

よってbcの3が答え

d手や指の動きが悪くなっても
コミュニケーションには関係ないですし

e喉頭の知覚が低下しても
コミュニケーションには何も問題ありませんね
嚥下障害に関しては問題がありますが・・・