山本敏晴のブログ

1965年生、仙台出身。医師・写真家・NPO法人宇宙船地球号理事長。元国境なき医師団日本理事。 峭餾欟力師」という概念を提唱。企業の社会的責任(CSR)を推進。世界中で大切なものの「お絵描きイベント」を実施。著書に『世界で一番いのちの短い国』『アフガニスタンに住む彼女からあなたへ』 『国際協力師になるために』、『あなたのたいせつなものはなんですか?』『世界と恋するおしごと』『地球温暖化 しずみゆく楽園ツバル』『「国際協力」をやってみませんか?』など

2012年10月

マイコプラズマ肺炎の流行、マクロライド系抗生物質への耐性化、クラリスよりジスロマックに関するツイート 20121031まで 1909字


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目次:

はじめに
マイコプラズマ肺炎、一か月以上の咳の持続が特徴
2011年〜2012年かけて流行が持続
薬剤耐性菌の出現、マクロライド系抗生物質への耐性化
抗生物質の最小発育阻止濃度(MIC)
ジスロマックが比較的効く
厚生労働省、病原微生物検出情報
サイトカイン・ストーム
関連ブログ


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はじめに


子どもの感染が多いマイコプラズマ肺炎の流行がおさまらない。2012年は大流行だった2011年1年間の患者数を、10月の段階で既に超え、過去最高を記録。例年は、12月から1月ごろにかけてピークを迎えるため、今後、さらに患者数は増えると予想され、専門家は注意を呼びかけている。


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マイコプラズマ肺炎、一か月以上の咳の持続が特徴


マイコプラズマ肺炎。患者のくしゃみやせきを通して感染する。患者の8割が子どもで、保育園や学校など子どもが多く集まる施設で広まる。熱や頭痛などに加え熱が下がった後もせきが約1カ月続くのが特徴。重い肺炎にかかることもある


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2011年〜2012年かけて流行が持続


マイコプラズマ肺炎。2011年は統計のある99年以降で患者数が最多。その状況が続いたまま12年も流行。国立感染症研究所感染症情報センターによると全国の指定医療機関から報告された患者数は12年10月15〜21日に600人。累計1万7949人で前年1年間の報告人数を1293人上回った


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薬剤耐性菌の出現、マクロライド系抗生物質への耐性化


マイコプラズマ肺炎。2012年秋。大流行の理由について国立感染症研究所の見理(けんり)剛は「従来の薬が効かない耐性菌が増加」。感染研が12年2月に5府県約30人の入院患者が感染した菌を調べた所、8割が耐性菌。ただ、耐性菌が少ない海外でも流行が見られるため明らかな原因かどうかは不明

マイコプラズマ肺炎の流行の原因の一つは耐性菌の増加。2012年秋。国立感染症研究所、見理(けんり)剛。「耐性菌で発症した場合でも、従来の薬を飲めば熱は2日程度長引くが、効果はある。耐性菌に効く薬もあるが副作用が強い。予防策は風邪やインフルエンザと同じでマスクの着用や手洗いが有効」


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抗生物質の最小発育阻止濃度(MIC)


マイコプラズマ肺炎(国立感染症研究所)。2008〜2012年に倉敷中央病院において分離された Mycoplasma pneumoniae のマクロライド系薬剤耐性率とMIC値について http://t.co/1b5sbHds 最小発育阻止濃度(MIC)測定。マクロライド系薬剤耐性

マイコプラズマ肺炎(国立感染症研究所)。マクロライド系耐性遺伝子変異株において最小発育阻止濃度(MIC)値(μg/ml)が比較的低いマクロライド系薬剤は、アジスロマイシンであった。アジスロマイシン(AZM)は、16-64。頻用されるクラリスロマイシン(CAM)は、64->256


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ジスロマックが比較的効く


アジスロマイシン(azithromycin、AZM)。ファイザーが製造・販売するマクロライド系抗生物質。商品名は「ジスロマック」。1日1回500mg服用を3日間続けることによって1週間効果が持続。さらに2009年に発売された「ジスロマックSR」は2gの1回投与で1週間効果が持続


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厚生労働省、病原微生物検出情報


厚生労働省、IASR(病原微生物検出情報 月報)2012年10月号。特集は、マイコプラズマ肺炎。流行の周期性(従来はオリンピックの年に流行だった)と2011年からの状況、年齢や地域別の発生状況、マクロライド耐性菌情報などを紹介 http://t.co/BfRRk5pY


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サイトカイン・ストーム


サイトカイン・ストーム。サイトカイン (cytokine) とは、免疫システム(リンパ球などの白血球等)の細胞から分泌される蛋白質で、特定の細胞に情報伝達をするもの。炎症・免疫に関与し、通常は生体を防御するが、特定の疾患や状況においては過剰産生され、かえって炎症に拍車をかけ劇症化

マクロライド系抗菌薬耐性マイコプラズマの病像に関する検討(国立感染症研究所)http://t.co/u6v23e1N 歴史的にはマクロライド系が第一選択とされるが、昨今小児領域ではマクロライド耐性マイコプラズマが増加傾向。サイトカイン・ストームを惹起して劇症化することもあり重症化


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関連ブログ


「薬剤耐性マイコプラズマ肺炎のツイート20111116まで 1241字」 http://t.co/Z77zitMG 山本敏晴のブログより




外務省、外交青書2012、日本の国際協力(ODAと地球規模の課題への取り組み)に関するツイート 20121030まで 9379字


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目次:

日本がODAをやる理由は、安全保障のため
従来のODAをやる理由は、国連安保理常任理事国入り、日本企業進出、資源確保
外務省、外交青書、2012年10月
日本周辺の安全保障が最優先課題
国連安保理改革、日本の常任理事国入り
アフリカとアフガンに注力
東日本大震災からの復興、被災地産品の輸出
中国などの新興国が開発分野にも進出
地球温暖化、気候変動
北極と南極
宇宙開発・宇宙ゴミ
エネルギー・鉱物資源・食料の確保
アジア等の経済成長を取り込むため、EPA、TPP
海外の世論を良好にするため、日本に親近感が湧くイメージ形成
日本と海外の間で人の往来を増やす
NGOと連携
青年海外協力隊、シニア海外ボランティア
海外の日本人学校や補習授業校に支援
ODA見える化
関連ブログ


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日本がODAをやる理由は、安全保障のため


日本がODAをやる理由として外務省の外交青書2012は「安全保障」を強調。中国の尖閣諸島を始めとする海洋進出や同国からのサイバー攻撃等が最大の脅威とした上で、まず米韓豪との軍事同盟が重要とし、さらに国連を中心とした国際社会への貢献を通じて、「日本の安全を達成する」(守ってもらう)


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従来のODAをやる理由は、国連安保理常任理事国入り、日本企業進出、資源確保


ODAを行う理由は?ヽ位馨覆糧甦蠅任△觜駭安保理の常任理事国入り。その為、国際社会で発言力を保つ。経産省の戦略と経団連からの政府への圧力で途上国の中でも投資環境が整っている新興国の市場に日本企業を進出。官民連携、大臣自らトップセールスで。自給率の低い日本が食糧・石油等を確保

ODA等の国際貢献を行う理由。ヽ位馨覆執心している日本の国連安保理・常任理事国入りは、中国の反対があるのでまず無理。△垢襪鳩从儻果が最大の要因。途上国(特に新興国)での巨大インフラ(原発、水道、交通機関、通信等)事業の受注。資源の調査と獲得・安い労働力で生産・発展すれば市場に

日本政府が国際協力・ODAを実施する理由は、〃从囘利益:日本企業が新興国のインフラ(道路・鉄道・水道・原発等)建設事業を受注し儲けたり、それによって作られたインフラで自動車産業等が海外へ進出。外交的利益:日本の国連安保理常任理事国入りや北朝鮮非難決議に同意してくれる国を増やす

ODAをやる理由に対し一般の国民が誤解している問題。ヽ位馨僻甦蠅旅駭安保理常任理事国入りと、⊃袈醜颪悗瞭本企業の進出、石油等の資源の確保が主な理由であり、途上国の貧しい人を救うというのは、とってつけたもの。経済不況だからこそ、△鮹羶瓦箸靴殖錬庁舛鬚笋襪里世箸覆叱世錣覆い里

日本がODA等の国際貢献を続ける理由の一つが、国連安保理の常任理事国入りだが、拒否権を持つ中国が強硬に反対しているため「現在の国連安保理」の体制下で、なれる可能性はゼロ。それを目的とするのは止めた方がよい。では、日本の国益を考えた場合、他に何か国際貢献をする理由があるかというと?

日本が政府開発援助(ODA)で、面積も小さく資源もあまりない太平洋島嶼国を支援する理由は、国連ではどんな小さい国でも大きい国と同じように「一票」を持っていること。日本に都合の良い決議をしたい時それに賛同してもらうのが政府が援助を行う理由の一つ。相手国から見ればギブ・アンド・テイク

日本が政府開発援助(ODA)で、面積も小さく資源もあまりない太平洋島嶼国やアフリカ周辺の島国を支援する理由は、国連ではどんな小さい国でも大きい国と同じように「一票」を持っていること。日本に都合の良い決議をしたい時、それに賛同してもらうのが援助を行う理由の一つ。悲願は常任理事国入り

日本がODAという数千億円もの予算を使って途上国を支援する理由の一つが、世界各国が国際会議でなんらかの議決をする時に、日本の都合のよい方の案に途上国に一票を投じてもらうため。例えば2010年、絶滅が危惧されるクロマグロの輸出入が禁止になりそうだったが、日本などが反対し廃案となった


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外務省、外交青書、2012年10月


外務省、外交青書2012(全文HTML版)、2012年10月 http://t.co/M6v8V7NW (神24年版外交青書の要約 第1章 概観 2011年の国際情勢と日本外交の展開 B2章 地域別に見た外交 ぢ3章 分野別に見た外交 ヂ4章 国民と共にある外交 

外務省、外交青書2012、「要約」。日本の国際協力(ODAと地球規模の課題への取組)) http://t.co/6ZnIxJtE


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日本周辺の安全保障が最優先課題


外交青書2012、要約、日本の国際協力。周辺における安全保障は厳しさが増。新たな脅威として大量破壊兵器やミサイルの拡散、国際テロ、海賊問題、大規模災害、サイバー攻撃。一国では対応困難。^汰簡歉秕紊僚課題に対処しつつ、日本がその領土を保全し、9餾歇匆颪琉堕蠅隼続的な発展を確保

「尖閣諸島の中国・台湾との領有権問題、石原都知事による購入問題に関するツイート 20120418まで 10303字」 http://t.co/8UuWXSAe 山本敏晴のブログより

「中国の空母ワリャーク、空母ワリャーグと、各国の反応・反発についてのツイート 20120418まで 2922字」 http://t.co/sAo5J7kS 山本敏晴のブログより

「中国のサイバー攻撃に対する各国の動き、サイバー犯罪に関する条約に関するツイート 20120731まで 3780字」 http://t.co/fEFEw1q2 山本敏晴のブログより

外交青書2012、要約、日本の国際協力。多面的な安全保障。2011年12月「防衛装備品等の海外移転に関する基準」を策定。今後この基準に基づき防衛装備品等の海外移転。日本の外交・安全保障の基軸である日米同盟を深化。J胴颪瞭洩噌颪任△襦韓国やオーストラリアとの二国間協力を促進

「武器輸出三原則、兵器の輸出のツイート20111129まで 4062年」 http://t.co/PioZQY68 山本敏晴のブログより

外交青書2012、要約、日本の国際協力。国際社会における諸課題の解決に積極的に取り組むことを通じて、日本の安全と繁栄を達成するとの考え方。PKOなどへの貢献、ODAを活用した現場における取組、国連における取組及び人材育成など国際社会が協力して行う平和と安定の維持のための取組に参加

外交青書2012、要約、日本の国際協力。多面的な安全保障。海洋国家であり貿易立国でもある日本にとって、海上の安全を確保することは、国家の存立・繁栄に直結する問題だけでなく、地域の経済発展を図る上でも極めて重要な課題である。日本は、海賊問題解決のための多層的な取組を行っている。

「ソマリア沖の海賊、アデン湾、アラビア海、ギニア湾、自衛隊の海外派遣に関するツイート 20120708まで 6674字」 http://t.co/Y7eRRbtq 山本敏晴のブログより

「ラフダール・ブラヒミ、国際連合特別代表、国連特使、ブラヒミ報告、PKO見直しに関するツイート 20120811まで 3653字」 http://t.co/0hIFtuSA 山本敏晴のブログより


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国連安保理改革、日本の常任理事国入り


外交青書2012、要約、日本の国際協力。国際社会は依然として国境を越えた多様な課題に直面しており、国連が果たす役割は以前にも増して重要。日本は安保理改革を始めとする国連改革の早期実現を目指すと共に、国連を始めとする国際機関における指導力を発揮し財政的貢献に加え一層の人的貢献を行う

「国連改革、安保理改革に関するツイート 20120122まで 14683字」 http://t.co/hiFhot1S 山本敏晴のブログより

「日本人の国連職員に関するツイート 20120514まで 5112字」 http://t.co/slbw9WiB 山本敏晴のブログより


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アフリカとアフガンに注力


外交青書2012、国際協力。東日本大震災に際して世界が示した連帯に応える為にも、日本に必要な安定した世界を作る為にも、国際社会の平和と安定に積極的に貢献。2015年に期限が迫るMDGsの達成に向けた取組(特にアフリカ)、国際社会の平和と安定にとって重要なアフガニスタン、パキスタン

「東京アフリカ開発会議(TICAD、TICAD)に関するツイート 20120511まで 6603字」 http://t.co/yxhQQlbL 山本敏晴のブログより

「アフガニスタン東京会合に関するツイート 20120709まで 4488字」 http://t.co/ov5XcrtQ 山本敏晴のブログより

「アフガン支援、日本のODA,2002〜2012年の10年間、外務省書記官の弁に関するツイート 3076字」 http://t.co/4GmfT6JZ 山本敏晴のブログより

アフガニスタンにおける自衛隊OBの武装解除と地雷除去に関係。 「国家公務員の事務官でも国際協力の勉強をできる? 6730字」 2010年07月02日 http://t.co/HeSDZNuJ 山本敏晴のブログより

「アフガニスタン、農業支援、未来への架け橋・中核人材育成プロジェクトに関するツイート 20120912まで 11858字」 http://t.co/hzOZcp0y 山本敏晴のブログより

「アフガニスタンにおけるイスラム教の中での医療 1773字」 2011年05月01日 http://t.co/xIr7CDIx 山本敏晴のブログより

「アフガニスタンとパキスタンの難しい関係1 5308字」 2009年04月18日 http://t.co/XVDz6T1C 「2 4753字」 http://t.co/oFpCBO5N 山本敏晴のブログより


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東日本大震災からの復興、被災地産品の輸出


外交青書2012、国際協力。東日本大震災からの「開かれた復興」を進める際の重要な手段。例えば、被災地産品をそれを必要としている途上国にODAを通じて供与し、被災地産業の振興や風評被害対策に繋げている。国際協力を積極的かつ着実に実施していくためには、国民の幅広い理解と支持が不可欠

外交青書2012、国際協力。東日本大震災後は、震災からの復旧・復興が政府の最優先の課題。経済外交の基本的な考え方は、2011年7月の「東日本大震災からの復興の基本方針」に盛り込まれた「世界に開かれた復興」。

外交青書2012、国際協力。福島原発事故により、諸外国・地域において日本産品の輸入禁止や証明書の添付要求など日本からの輸入に対する規制措置。外務省は、各国の政府や国際機関、さらには各国産業界や報道関係者等に対し、規制の更なる緩和・撤廃に向けて粘り強く働きかけていくこととしている


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中国などの新興国が開発分野にも進出


外交青書2012、国際協力。近年では開発分野において新興国(中国など)が急速に存在感を増しており、民間部門が開発途上国の経済成長に果たす役割が再認識されている。こうした国際社会の変化を踏まえ、多様な援助関係者と協調して効果的に援助を行っていく必要がある。

中国型新植民地主義とは2000年に北京で開催された第1回中国アフリカ協力フォーラムの前後から、欧米と異なり(アフリカ政府の)民主改革への条件は付けないまま支援をすることにより、アフリカから石油・レアメタル等の資源を独占的に獲得する外交手法。幹線道路などの巨大インフラ建設も独占した

「ランドラッシュ、ランドグラビング、土地収奪、土地争奪、農地収奪、農地争奪に関するツイート 20120421まで 5472字」 http://t.co/ZMhPWNdx 山本敏晴のブログより

「中国提案の東アジア自由貿易圏構想(EAFTA)、日本提案の東アジア包括的経済連携構想(CEPEA)、ASEAN提案の東アジア地域における広域経済連携構想(RCEP)に関するツイート 20120831まで 2275字」http://t.co/kAjJax3d 山本敏晴のブログより


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地球温暖化、気候変動


外交青書2012、国際協力。気候変動問題については、東日本大震災という厳しい国難(福島原発事故以後の、脱原発の世論と、火力発電の復帰の傾向)にあっても日本の取り組む姿勢に変わりはないことを国際社会に表明し、世界の低炭素成長の実現に向け、積極的な取組を続けている。

「気候変動に関するツイート20101203まで 14033字」 http://t.co/zGHao8C0 山本敏晴のブログより

「気候変動国際シンポジウム,その1 7526字」 2009年11月30日 http://t.co/IY1FCWPw その2 http://t.co/J47tMoxe 山本敏晴のブログより


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北極と南極


外交青書2012、国際協力。近年、環境問題、航路開通、資源開発などに関わる国際的議論の高まりが見られる北極については、日本としても議論に適切に参画していく必要があるとの考えから、北極評議会へのオブザーバー資格申請を行うなど、北極をめぐる議論への関与を強めている

外交青書2012、国際協力。南極については、日本は、南極における自由な研究や観測活動を推進するとともに、南極条約の下で1991年に採択された「環境保護に関する南極条約議定書」に従い、南極の環境保護に努め、南極条約体制の維持に貢献している。


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宇宙開発・宇宙ゴミ


外交青書2012、国際協力。世界最高水準の日本の科学技術・宇宙技術に対する国際社会の関心と期待は高く、日本は、多国間協力に積極的に取り組んでいる。また、宇宙分野では、宇宙ごみの急増を受けた宇宙環境の保全のための国際的な規範作りに積極的に参画している。


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エネルギー・鉱物資源・食料の確保


外交青書2012、国際協力。日本はエネルギー・鉱物資源・食料などの資源の多くを輸入に頼っているが、近年新興国において(石油等の)需要が増加し、特に2011年は(石油を供給する)中東・北アフリカ情勢が流動化したり、震災の影響(原発から火力へ)が続く中で、資源の安定供給確保が一層重要


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アジア等の経済成長を取り込むため、EPA、TPP


外交青書2012、国際協力。力強く成長するアジア太平洋地域を始め、世界の活力を取り込みながら成長を実現。各国との経済連携協定(EPA)については戦略的かつ多角的に進める。また広域経済連携については、2011年11月、野田佳彦総理大臣は環太平洋パートナーシップ(TPP)協定交渉参加

外交青書2012、国際協力。海外の成長を日本の成長につなげるためには、(EPAやTPP等の経済連携と共に)海外市場の開拓を引き続き進めていくことも不可欠。このような観点から、民間企業のインフラ海外展開を積極的に後押しするため、外務省は、日本企業支援体制の整備・強化を進めている。

外交青書2012、国際協力。国際経済環境が変化する中、アジアを始め、海外の成長を日本の成長につなげることが極めて重要になっている。外務省は、諸外国との間で規制改革やビジネス環境の改善に関する対話や協議を行い、相手国・地域に対して改善を求めている。

「インフラ受注、資源、商社、そして政府開発援助(ODA)に関するツイート 20100112まで 14191字」 http://t.co/TFw6lUH5 山本敏晴のブログより

「ミャンマーへの日本企業の進出に関するツイート 20120223まで 7250字」 http://t.co/lIjzZof5 山本敏晴のブログより

「中国の景気後退・賃金高騰・ストライキ多発、日系企業はチャイナ・プラス・ワンへ移動に関するツイート 20120608まで 3960字」 http://t.co/EP9ybxAT 山本敏晴のブログより


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海外の世論を良好にするため、日本に親近感が湧くイメージ形成


外交青書2012、国際協力。近年の情報技術の飛躍的な発達や民主主義の発展に伴い、世論が外交政策に与える影響力は高。各国の国民への直接の情報発信や交流の促進を通じて、日本への関心や親近感を高め、良好な対日イメージの形成に努めることが不可欠。外務省は日本文化の紹介、海外での日本語普及

「クール・ジャパン、日本の漫画・アニメ等の輸出に関するツイート20111223 5051字」 http://t.co/RrK7rgw5 山本敏晴のブログより


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日本と海外の間で人の往来を増やす


外交青書2012、国際協力。日本と海外の間で人の往来を増やすことは、経済の活性化、異文化間の相互理解の促進などの効果を生み得る。このような考えから、外務省は、外国人の日本への入国・滞在を円滑化し、各種交流を活発化させること、様々な日本人や日本の団体が海外との交流に携わることを重視

「フィリピンのヘルパーさん。介護への外国人受け入れと経済連携協定 2647字」 2010年05月08日 http://t.co/lFFmcsK7 山本敏晴のブログより

「カレン族に関するツイート 20120113まで 1529字」 http://t.co/TtoDd1xu 山本敏晴のブログより


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NGOと連携


外交青書2012、国際協力。政府以外の主体の力もいかす、オールジャパンでの外交を展開する一環として、開発途上国などに対する支援活動の担い手としての重要性が近年ますます高まっている非政府組織(NGO)を国際協力における重要なパートナーと位置付け、連携強化に努めている。

「草の根無償資金協力」とは、比較的小規模の案件に迅速に対応することを目的に1989年に設けられたODA内の制度。当初は「小規模無償資金協力」と称した。当該途上国の事情を知る日本の在外公館が対応する。途上国において活動しているNGO等だけでなく、途上国の自治体などからの要請にも対応

草の根・人間の安全保障無償資金協力(草の根無償)。途上国の多様なニーズに応えるため1989年に導入。開発途上国の地方公共団体,教育・医療機関,NGOが実施する比較的小規模なプロジェクト(1,000万円以下)に対し,在外公館が行う資金協力 http://t.co/5nBKln1a

ODA改革。民間企業等との連携。ヽ発効果の高いBOP(Base of Pyramid)ビジネス促進に向けた多様な援助手法の整備。¬唄峇覿箸CSR活動やBOP ビジネスとNGOの連携を促進するため官民連携に草の根・人間の安全保障無償資金協力を活用。


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青年海外協力隊、シニア海外ボランティア

外交青書2012、国際協力。国際協力機構(JICA)ボランティア事業である青年海外協力隊(JOCV)やシニア海外ボランティア(SV)の参加者もその国が抱える問題の解決へ一緒に汗を流して取り組んでおり、国際協力の重要な担い手。より良いJICAボランティア事業の実現に向け制度的見直し

「青年海外協力隊の良し悪し 5,455字」 http://t.co/Y9NJunq1 山本敏晴のブログより

「青年海外協力隊・村落開発でアフリカに行く27歳女性。農業専門じゃないけど農業技術移転の補助をやる「プリンセス」さんにインタビュー、20120513収録、その1」 http://t.co/zBKUJmKZ 「その2」 http://t.co/cWGFFVyY 山本敏晴のブログより


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海外の日本人学校や補習授業校に支援


外交青書2012、国際協力。世界各国の日本国の在外公館において、旅券(パスポート)や各種証明などの発給、在外選挙の実施など、基本的な行政サービスを提供することに加え、日本人学校や補習授業校への支援、医療・保健関係情報の提供などを通じ、海外で活躍する日本人の生活基盤を支えている。

「海外で年金生活、ついでに国際協力、吉田千江子に関するツイート 20111229まで 2235字」 http://t.co/hm5n3kMh 山本敏晴のブログより


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ODA見える化


外交青書2012、国際協力。外交政策を円滑に遂行するに当たっては、国民の理解と支持が必要。政策の具体的内容や政府の役割等について、タイミング良く、分かりやすい説明を行う。外務省は、広報・報道対策、文化・人物交流を含めた、機動的かつ効果的な広報文化外交戦略と発信態勢の体制に努める

外務省、2011年版 政府開発援助(ODA)白書 日本の国際協力 情報の公開と広報 http://t.co/yMIbA7y9 外務省とJICAは、それぞれODAに関したホームページをつくり、相互にリンクさせながら時期を逃さずに正確な情報の公開と発信を目指しています。

ODAが見える。わかる(JICA、独立行政法人国際協力機構) http://t.co/V1Gl8SOA 協力プロジェクトの現場を紹介。”ODA見える化サイト”

2010年版 政府開発援助(ODA)白書 日本の国際協力(外務省) ODA見える化サイト http://t.co/mCNhjKgZ

外務省 国際協力 政府開発援助 ODAホームページ http://t.co/bp02WXCR 

外務省 ODAとは? ODAって何だろう http://t.co/yMIbA7y9

日本政府による政府開発援助(ODA)の国別取組の一覧。ヽ位馨福国別地域別政策・情報 http://t.co/CUvlWPSW ■複稗達噌駟娘茲蠢箸漾http://t.co/wZtPkZqi JICAナレッジサイト http://t.co/UpLS9Jrc

国際協力機構 JICAナレッジサイト (野課題情報、23に分類した後、国別にも分類。 ▲廛蹈献Дト情報、技術協力・無償資金協力・有償資金協力・国民参加型協力を国別に閲覧。 JICA Knowledge Site http://t.co/UpLS9Jrc


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関連ブログ

「ODAの定義・歴史・現状のツイート 11674字」 2011年12月12日 http://t.co/J73ebP8F 山本敏晴のブログより

「ODAの批判・改革のツイート 13309字」 2011年12月13日 http://t.co/yUjmCfNK 山本敏晴のブログより

「ODA、各国ごと、その他のツイート 20111213 8055字」 http://t.co/uP1VeyAY 山本敏晴のブログより

「ODAの問題、ODA改革の私見のツイート 20111214まで 3111字」 http://t.co/hgCAtdie 山本敏晴のブログより

「政府開発援助(ODA)の不正、ODA改革に関するツイート 20120116まで 1624字」 http://t.co/vBhDK2MU 山本敏晴のブログより

「ODA対象国、DAC援助受取国、後発開発途上国に関するツイート 20120116まで 1579字」 http://t.co/rkkvGbme 山本敏晴のブログより

「官僚、国家公務員擬鏤邯魁▲ャリア、天下り、事業仕分け、ODA、JICAに関するツイート 20120515まで 8794字」 http://t.co/XVzEVDdl 山本敏晴のブログより




20人以上にお気に入り登録またはリツイートされたツイート20121020_1026 865字


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60人

「歯周病が心疾患の原因になるというのは今や常識だが、女性のボケ防止にも関係。歯を磨く回数が1日1回以下の女性は、3回歯磨きをする女性より65%も認知症を発症する確率が高い。これは歯周病の細菌が脳にまで達すると炎症や脳損傷を引き起こす原因に」 http://is.gd/Hnhehi


21人

山梨大医学部名誉教授(心臓内科)の田村康二。「虫歯や歯周病で繁殖した菌が口腔内の傷から血液中に入ると、それが心臓の冠状動脈まで達した時、血管の内壁を傷つけ、心筋梗塞になることが最近の研究で明らかになってきた。虫歯だと侮ってはいけない」  http://is.gd/Hnhehi


19人

「65歳過ぎの高齢者に急増している肺炎の多くは、口内で大量に繁殖した歯周病菌の混じった唾液が気管に入ってしまうことで起きる誤嚥(ごえん)性肺炎であることもわかっています。このように、口腔のケアが寿命を左右するといっても過言ではないのです」 http://is.gd/Hnhehi

日立が2012年8月にテレビ生産を終え、10月にはソニーが撤退。岐阜県内では企業誘致の「勝ち組」といわれた美濃加茂市で、工場の減産・閉鎖が相次ぐ。「将来どうなるのか」。市内最大の2千人以上の雇用の場が失われることに、地元では不安の声があがった。

アメリカは最も動物の絶滅危惧種が多い国だが「生物多様性条約」及び以下の条約群を批准していない。「京都議定書(地球温暖化防止)」「子どもの権利条約」「対人地雷禁止条約」「クラスター爆弾の使用や製造を禁じる条約(オスロ・プロセス)」「武器貿易条約」「包括的核実験禁止条約(CTBT)」

カリブの島国ジャマイカで初の商業用原発をつくる計画が持ち上がり、首都キングストンで、レゲエの神様ボブ・マーリーの孫娘らが反対を表明。2012年10月。孫娘で女優のドニーシャ・プレンダーガストは、マーリーの「ゲット・アップ・スタンド・アップ」などを組み合わせた脱原発の替え歌を紹介




歯と健康、歯周病と糖尿病、心疾患、脳梗塞、早産、WHOが2015年ミレニアム開発目標後の重要解題に口腔と健康に関するツイート 20121027まで 14461字

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目次:

はじめに
歯と口腔、健康と幸せ、その関係
歯の構造
虫歯、う蝕
歯周病、歯周疾患
歯周病の治療
歯周病は、世界で最も多い慢性疾患
歯周病と全身疾患の関係
歯周病と全身疾患の関係
糖尿病になると、歯周病になりやすい
歯周病になると、糖尿病になりやすい
歯周病の治療をすると、糖尿病が改善する
HbA1c、TNF−α
歯周病になると、糖尿病になりやすい件への反論
肥満だと、歯周病になりやすい
歯周病だと、肥満になりやすい
歯周病になると、心疾患になりやすい
二つの「プラーク」、歯垢と血管内隆起
歯周病は、急性冠動脈症候群の一因
歯周病になると、心疾患になりやすい件への反論
歯周病があると、妊婦が早産
WHOが、歯と健康
厚労省が、歯科口腔保健を推進、2012年
内閣府が、歯科保健活動における食育
「健康日本21」で、歯と健康、2013年
日本の高齢化と生活習慣病に歯周病が関係
歯周病があると、脳梗塞を起こしやすい
歯の本数が少なくなると、脳梗塞を起こしやすい
歯周病があると、女性が認知症になりやすい
歯周病から、高齢者の死因、誤嚥性肺炎へ
歯の喪失の原因は、う蝕と歯周病
8020運動、80歳で20本の歯
いい歯の日、11月8日
日本人の歯磨きの回数
インプラント
学校保健に、WHOが、歯の衛生
酸性の「健康ドリンク」で歯が溶ける
心と味覚
歯ごたえと味覚
歯磨き、CSRランキング
放射線による口腔の粘膜障害
口唇口蓋裂に対する途上国への国際協力
その他


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はじめに


歯学部生「私、国際協力をやりたいんですけど、やっぱり命にあまり関係ない歯科は必要とされてないんでしょうか?」山本「平均寿命が、ただ長いだけでなく、生活の質も大切。歯の痛みなどの苦痛があったら仮に80歳まで生きれても幸せではないかも。いろいろな意味においての苦痛をとるのも国際協力」

1994年、WHOが世界保健デーのテーマに「健やかな生活は口腔保健から」。2015年、ミレニアム開発目標後の次の目標に、非感染性疾患(NCDs)と共に「歯と健康、口腔と健康」を組み入れようとする動き。理由は、途上国でも急増している糖尿病を始めとする生活習慣病の増加に、歯周病が関与

歯周病に罹患していると糖尿病になり易くなる理由。―世蕕いものの偏食に陥るため、野菜や食物繊維が不足し、粥上(または麺類)の炭水化物を過食する傾向。咀嚼せず、すぐ飲み込むようなるため、満腹感が低下し、過食に。歯周病からの炎症物質(TNFα)が血液中に入りインスリン抵抗性を惹起


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歯と口腔、健康と幸せ、その関係


歯と健康。口腔は、/祐屬凌搬里琉豐鏨韻箸靴董呼吸・咀嚼(そしゃく)・発声など『生理的』に重要な役割を担っているが、それ以外に、食事や会話を楽しむ、歌、楽器演奏など、いわゆる『生活の質』とも密接な関係がある。WHOが1994年の世界保健デーのテーマに「健やかな生活は口腔保健から」

歯・口腔は、“味しく、楽しい食事をするため、△△襪い魯灰潺絅縫院璽轡腑鵑魍擇靴爐燭瓩剖砲瓩峠斗廚別魍筺6畴では、生活習慣病と歯周病との関連や、肥満と咀嚼の関連など、全身の健康と歯・口腔の健康との関係が注目。げ雜醉祝匹篆欧燭り高齢者の肺炎予防にも歯・口腔の健康を維持する必要

咀嚼とは口腔内に摂取した食物をかみ砕き、飲み込むために食塊とする一連の動作。歯や顎骨だけでなく、口唇、頬、舌や様々な筋肉や感覚器・神経、唾液腺が協調して複雑に運動。咀嚼は、食物を摂取するために欠かせないだけでなく、さらに顎・顔面の筋肉や骨の発達に関与しており、表情(顔貌)にも影響

口腔が全身の健康に及ぼす影響:QOL向上のために歯科医療にできること(http://t.co/gwJpMZUL) http://t.co/otkjA2CA 


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歯の構造


歯の構造。1)歯冠:.┘淵瓮觴繊並臧分がカルシウムやリンなどの無機質。人体で最も硬い)。⊂櫺膽繊聞に近い組成)。歯髄(主に血管と神経。歯に栄養を供給)。2)歯根:〇肉。▲札瓮鵐伴繊併根の表面を覆っている)。歯根膜(セメント質と歯槽骨をつなぐ)。せ槽骨。

歯肉溝と歯周ポケット。歯肉は、歯冠と歯根の移行部で歯に付着。この歯冠を取り囲んでいる溝を「歯肉溝」という。歯周炎が起こると、この溝の深さは、3mmを超えるようになる。こうした病的な状態では「歯周ポケット」または「盲のう」と呼ばれる。


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虫歯、う蝕


歯周病にかかっている妊婦が出産すると、早産になって低体重児となるリスクが高まることが、日本人を対象にした疫学調査で分かった。2005年2月。北海道医療大学歯学部教授・古市保志。妊娠9〜21週に、歯周病治療をした群は、治療しなかった群に比べて早産・低体重児の発現率が約5分の1に減

虫歯(う蝕)の英語。dental caries、caries of the teeth、tooth cavity、decayed teeth、hollow tooth、rotten tooth、saprodontia、snag、tooth decay、bad tooth、など


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歯周病、歯周疾患


歯周病(歯周疾患)。歯肉、セメント質、歯根膜、歯槽骨より構成される歯周組織に発生する疾患の総称。ペリオともいう(英語名がperiodontal diseaseのため)。歯垢(プラーク)を主要な原因とする炎症。〇肉に限局した炎症が起こる病気を歯肉炎、他組織にまで及ぶものが歯周炎

歯周病とは歯と歯の間にプラークがたまり、細菌が繁殖して歯ぐきが痩せていく感染症。日本人の約96%が毎日歯を磨き、2回以上磨く人は50%以上とされているが、それでも家庭でのブラッシングだけでは歯と歯の間、歯と歯茎の境目に付着する細菌の塊のプラークが取りきれず歯周病を発症させてしまう

歯周病は、〇肉炎と、∋周炎(辺縁性歯周炎)。,蓮⊇藉の歯周病。歯と歯の間の歯肉の発赤と腫脹。ブラッシングで出血など。△蓮炎症が歯根膜や歯槽骨まで達した状態。歯肉が退縮して、歯根が露出したり、歯肉を圧迫すると排膿したりする。歯槽骨が大きく吸収されると、歯が動揺。咀嚼に支障

歯周病(periodontal disease)。ポルフィロモナス・ジンジバリス、タネレーラ・フォーサイシアなど嫌気性グラム陰性菌による感染症。複数の菌が集団でバイオフィルム(歯垢)を作り、その中で増殖、歯肉の腫れや出血を起こし、歯の周囲の組織を壊す歯周炎へと症状を進行させる

歯周病(disease of the gums、gum disease、periodontal disease)

periodontal disorder(歯周疾患) periodontal medicine(歯周医学) 

歯周病のリスクファクター(危険因子、Grossiら) http://t.co/AXanKihR 喫煙(重度)4.7倍、糖尿病2.3倍、喫煙(軽度)2.1倍、ストレス1.7倍


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歯周病の治療


歯周病の患者数は、厚生労働省調査で約5000万人と推計され、40代以上の日本人の約80%が罹患しているとされる。2012年。予防は歯垢を落とすこと。だが既に歯周病が進行してしまった場合は、歯科医を受診し、超音波スケーラーなどで歯と歯肉の間にある歯周ポケットの洗浄や歯石除去が必要

歯周ポケットの洗浄。東京医科歯科大・生涯口腔保健衛生学・荒川真一教授。「超音波スケーラーはチップの先端を振動させながら水を流し、歯垢や歯石を除去。殺菌効果を高めるため、(黄色ブドウ球菌や耐性菌に対しても高い)「オゾンナノバブル水」を使用できないかと考え、検証する実験をしている。」


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歯周病は、世界で最も多い慢性疾患


糖尿病と歯周病は持ちつ持たれつ(All About)http://t.co/2JBFgQej ギネスブック(2001年)によると最も多い伝染病は『風邪』だが、最も多い病気は『歯周病』。TVコマーシャルでも花王が日本人女性の77.7%に歯周病があると告知。


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歯周病と全身疾患の関係


「世界で最も患者数が多いとも言われる感染症。厚労省は日本でも7割の人が罹患。その感染症とは「歯周病」。かつては「歯が抜ける病気」と思われていた歯周病だが、それは大間違い!全身に影響を及ぼすことが判明。糖尿病とは密接な関係。心臓病や脳梗塞のリスクを高める」 NHK、ためしてガッテン

歯周病の認知内容(サンスター、2008年、35〜59歳)http://t.co/rQnb77SS 〇周病は「糖尿病」と関係がある。19.7%。∋周病は「心疾患・脳卒中」と関係がある。15.4%。歯周病は「早産」と関係がある。4.2%。せ周病は「肺炎」と関係がある。6.8%

歯周病と、他の疾患との関係。。裡達庁鵝僻鶸鏡性疾患):糖尿病・虚血性心疾患・脳卒中等。骨粗鬆症。A畛此δ秉仞限僚纏等の妊娠異常、メタボリック・シンドローム。など。


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糖尿病になると、歯周病になりやすい


歯周病予防・治療ガイド、糖尿病 http://t.co/eiWoMk0g 糖尿病になると、‖単佞諒泌量が減少し、唾液が少なくなるという事は口の中の細菌を洗い流す作用が弱くなり、△修里Δ糖尿病になると白血球の機能が低下するため、細菌の数が増加しますので、歯周病になりやすくなる

糖尿病患者に対する歯周治療ガイドライン(NPO法人・日本歯周病学会、PDF) http://t.co/0aXYsM7n 監修:日本歯科医学会。


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歯周病になると、糖尿病になりやすい


歯周病が及ぼす糖尿病への影響(厚生労働省、e-ヘルスネット) http://t.co/pQtlTLvo 歯周病細菌からだされる内毒素が歯肉から血管内に入り込みマクロファージからの腫瘍壊死因子α(TNF-α)の産生を促進。その結果、血糖値を下げる働きをもつインスリンを作りにくくする

糖尿病が及ぼす歯周病への影響(厚生労働省、e-ヘルスネット) http://t.co/pQtlTLvo 糖尿病により、,らだを守るマクロファージの機能低下、結合組織コラーゲン代謝異常、7豐品匹諒儔修篝伴絏宗丙拆血管障害)、ち禄治癒の遅延など起こり、歯周病が発症・進行する

歯周病菌の死骸が「内毒素」と呼ばれる多量の毒素をまき散らすことが、血糖値にも悪影響を及ぼす。血液中の内毒素は、脂肪組織や肝臓からのTNF-αの産生を推し進める。TNF-αは、血液中の糖分の取り込みを抑える働きもあるため、血糖値を下げるホルモン(インスリン)の働きを邪魔してしまう

歯周病治療で糖尿病も改善(西村英紀、岡山大学助教授)http://t.co/cFdGoLoC 歯周病も肥満も、TNF-αの分泌を活発にすることで血糖値のコントロールを悪化させ、結果的に糖尿病の発症につながる可能性。歯周病治療を行ったところ、血糖値のコントロール(HbA1c)も改善

「糖尿病は感染に対する抵抗力を低下させ、患者は2倍以上も歯周病になり易い。が、逆の関係もあり、歯周病があると炎症物質がインスリンの働きを邪魔するので糖尿病になり易い。つまり悪循環。また炎症物質が血管内皮に炎症を引き起こし、動脈硬化を進行」http://t.co/AsRlRZAv

糖尿病を悪化させる歯周病(歯科トピックス) http://t.co/arpgBrEt 岩本義博、他 「肥満・糖尿病と歯周病」(『歯界展望』p.181 2002年1月号)

慢性化した歯周炎は、恒常的に一過性の菌血症をおこし、生体側では活性化された免疫担当細胞(マクロファージ等)が、多様な生理活性物質(TNF-α等)を産生。このため、歯周炎を放置すると、恒常的にTNF-αの産生量が増加し、インスリン抵抗性を介して、2型糖尿病を病状を悪化させる可能性

全身疾患と歯周病、糖尿病 http://t.co/RmtRqnXy ‥尿病が歯周病に影響を与えるメカニズム。∋周病が糖尿病に影響を与えるメカニズム。

糖尿病が歯周病に影響を与えるメカニズム。々盞貪となり、血管症(基底膜の肥厚)になります。これが様々な合併症の原因。▲廛蕁璽(歯垢)の炎症において、細菌を貪食する多形核白血球の機能低下。コラゲナーゼ(細菌が出す毒素のひとつ。コラーゲン線維を溶解する)の機能亢進、で歯周病が悪化

糖尿病と歯周病は持ちつ持たれつ(All About)http://t.co/2JBFgQej アメリカ歯科衛生士協会(以下ADHA)の発表によると糖尿病者の95%に歯周病。糖尿病による高血糖、高インスリン血症が太い血管も毛細血管も傷つけて、いろいろな合併症を引き起こす。

歯周病と糖尿病(歯周病から守る予防歯科)http://t.co/4ep6vkXT 歯周病によって起こる炎症やTNF―αの放出から、インスリンが利きずらい状態に。インスリンを使っている人ではインスリンの投与量が2倍に必要になることがある。歯周病の治療をした所、インスリンの必要量が減


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歯周病の治療をすると、糖尿病が改善する


歯周病の治療をすると糖尿病の指標であるHbA1cが改善するとする文献 Miller LS et al. J Periodontol. 1992; 63: 843-8 Iwamoto Y et al. J Periodontol. 2001; 72: 774-8 など多数

歯周病の治療をすると糖尿病の指標であるHbA1cが改善するとするし、かつ、歯周組織の炎症の強弱によって増減するTNF-αと強い相関がみられるとする文献 Iwamoto Y et al. J Periodontol. 2001; 72: 774-8


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HbA1c、TNF−α


ヘモグロビンA1c(HbA1c)。ヘモグロビンにグルコースが結合した糖化物のことをグリコヘモグロビンと呼ぶ。血糖値が高ければ高いほど血液中で増加する。このうち、ヘモグロビンのβ鎖のN末端にグルコースが結合した糖化蛋白質を、HbA1cという。糖尿病の血糖コントロールの指標として測定

腫瘍壊死因子(Tumor Necrosis Factor, TNF)。サイトカイン(免疫系細胞が分泌する細胞間の情報伝達の為の蛋白質)の一種。TNF-α、TNF-β(リンホトキシン(LT)-α)、LT-βの3種類。αは単球が産生し、癌を出血性壊死させるサイトカインとして発見された


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歯周病になると、糖尿病になりやすい件への反論


歯周病が糖尿病に影響を与えるメカニズム。炎症性細胞が産生するサイトカインのうち、腫瘍壊死因子-α (TNF-α)などがインスリンの活性を干渉(低下させる)。これによって血糖値のコントロールが不十分となり、糖尿病合併症の有病率が高くなる。だが現時点では、まだ疫学調査結果からの仮説。

歯周病の治療をすると糖尿病の状態は改善するか? http://t.co/0aXYsM7n 歯周治療によって糖尿病の状態が有意に改善したというランダム化比較試験等の文献がある。だが、メタ解析においては統計学的な有意差をもっては改善が認められない。今度、さらなる検討が期待される


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肥満だと、歯周病になりやすい


「肥満の人は普通体重の人に比べて、歯周病に約1.5倍もかかりやすい」。2005年1月に開かれた日本疫学会。大阪府立看護大学総合リハビリテーション学部の吉田幸恵氏ら。20〜59歳の健康な男性1470人を調査。歯周病は、40代では80%以上の人がかかっている非常に有病率の高い病気。


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歯周病だと、肥満になりやすい


肥満の人の内臓脂肪には「TNF-α(腫瘍壊死因子)」という物質が多く発現。この物質は白血球の一つ、「単球(マクロファージ)」から分泌され、炎症を活発化する。つまり肥満の人は、常に体内が炎症状態にあると言える。このため、歯周病等の感染症にかかると、さらに全身の炎症がひどくなる傾向

ライオン研究開発本部は東京医科歯科大学、国立がんセンター、ジェネティックラボとの共同で歯周病菌由来の毒素「リポポリサッカライド(LPS)」が血液中のコレステロールや中性脂肪増加の原因となりメタボリック症候群をひき起こすことを2005年確認 http://t.co/WHzQFKHP

リポ多糖(Lipopolysaccharide、LPS)。共有結合で結ばれた脂質と多糖の複合体。グラム陰性細菌の外膜成分として存在するエンドトキシンの本体。歯周ポケットから分離されるグラム陰性細菌は、歯周病発症と密接に関連。歯周病細菌のLPSは歯槽骨を破壊する破骨細胞の分化を促進


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歯周病になると、心疾患になりやすい


山梨大医学部名誉教授(心臓内科)の田村康二。「虫歯や歯周病で繁殖した菌が口腔内の傷から血液中に入ると、それが心臓の冠状動脈まで達した時、血管の内壁を傷つけ、心筋梗塞になることが最近の研究で明らかになってきた。虫歯だと侮ってはいけない」 http://t.co/AsRlRZAv

山梨大医学部名誉教授田村康二「歯周病に罹患したグループは、そうでないグループより心臓病のリスクが高いとか、歯周病で歯を支える歯槽骨の骨吸収が高いグループは、そうでないグループより50%も心臓病リスクが高い。いずれにせよ歯周病原性細菌によって引き起こされる炎症が心臓の血管壁を損傷」

歯周病と脈管病変(鈴木淳一、脈管学 Vol. 50, 2010、407–411、PDF)http://t.co/lZkvRuMD 〇周病では局所の感染により炎症因子が発現し,全身に炎症が波及。⊇朶調鐚栖気離螢好を高める。外科的に摘出された心臓弁や大動脈瘤から歯周病原細菌が検出

冠動脈疾患では歯周病の原因菌(グラム陰性菌)が産生する内毒素(リポ多糖=LPS)が血流を介し心臓に達し血管内で炎症細胞が増。産生されるサイトカイン(PGE2、IL-1、TNF-α)が血管壁平滑筋の増殖、血管内での血液凝固(血栓)・脂肪変性 http://t.co/adT5rIxm

歯周病原細菌感染と冠動脈性心疾患(CHD)。多目的コホート研究(国立がん研究センター がん予防・検診研究センター 予防研究部) http://t.co/fAeMrL6m 歯周病菌の抗体レベルが低い集団に比べ、中程度の集団では3.7倍、高い集団では4.6倍と有意に発症リスクが高い

歯周病菌は動脈硬化にもかかわる(東京歯科大学 奥田克爾)http://t.co/5755uOLs 歯周病菌が作り出す毒素成分(内毒素)は、好中球やマクロファージといった免疫細胞に取り込まれて血液中を運ばれ、血管壁などで炎症性サイトカインの産生を促し、コレステロールの沈着や細胞傷害

歯周病と血管疾患(長崎大学教授、中山浩次)http://t.co/t7qa4Lhy 歯周病は現在、日本人における罹患率の最も高い感染症といっても過言ではなく、40 歳以上の日本人の、40%以上の人が罹患。歯周炎のある患者は14 年間の追跡調査で冠動脈疾患を発症する危険性が25%増

歯周病と心臓病(東京歯科大学教授 石原和幸)http://t.co/bBxJuRTU 歯周病原性細菌(P. gingivalis )の粥状硬化症の発症誘導や、その促進、粥状硬化症患者の病変からの歯周病原菌の検出等の点から、歯周病原菌は粥状硬化症の病因に関わっていると考えられる。


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二つの「プラーク」、歯垢と血管内隆起


プラーク(plaque、fatty deposit)。〇科領域においては、歯垢 (dental plaque、細菌(口腔常在菌)とその代謝物)。医学領域では、動脈硬化等で現れる血管の病変 (アテローム性プラーク、atheromatous plaque、血管内壁の粥状の隆起)。

アテローム性プラーク(粥状の血管内の隆起)。脂質(コレステロールや中性脂肪)、カルシウム、様々な線維性結合組織を含み、細胞(ほとんどがマクロファージ)や、細胞の死骸から構成された動脈血管内の蓄積物の固まり。動脈硬化を起こし、心筋梗塞、脳梗塞等の血管閉塞性病変の原因の一つとされる。

二つのプラークの関係。歯科領域でのプラークとは、歯垢のこと。医学(内科・循環器)においては、血管内にできた脂肪等でできた隆起物。両者は、全く関係ないと思っていた。ところが、近年、国民の半数以上が罹患しているという歯周病の原因菌が、血管内の隆起から見つかったという報告が相次いでいる


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歯周病は、急性冠動脈症候群の一因


東京大学先端臨床医学開発講座、鈴木淳一。急性冠動脈症候群(acute coronary syndrome; ACS)の発症機序。要因の一つに内皮細胞の傷害に起因する免疫担当細胞の遊走による炎症の惹起。歯周病による菌血症は血管内皮傷害の原因となり,冠動脈の石灰化,プラーク形成の誘因

急性冠動脈症候群(急性冠症候群(Acute coronary syndrome、ACS)。不安定狭心症から急性心筋梗塞に至る疾患概念。急激な冠動脈狭窄によって生じる以下の三つの病態を包括した名称。”坩堕蟠洪款鼻扮親飴以外でも胸痛発作)、急性心筋梗塞、5血性心臓性突然死


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歯周病になると、心疾患になりやすい件への反論


歯周病は冠動脈性心疾患の原因か?(歯科トピックス) http://t.co/arpgBrEt 佐々木好幸「歯周疾患は冠動脈疾患の原因か?」(『日本歯科評論』2002.10月号p.171)

"Floss or Die" は、「糸ヨウジを使わないと死にますよ」。「口腔内細菌が、血流に侵入し、冠状動脈内の脂肪性プラークに付着し、血栓形成に関与するとき心臓に影響を与える」に基づくもの。1997年にアメリカの新聞に掲載。2000年に発表されたHujoelらの論文では、否定的

米国心臓協会が公式声明歯周病と心疾患は関連なし(アメリカ心臓協会、AHA)2012年5月。AHAの機関誌に「500本を超える研究データを解析した結果、歯周病が心疾患や脳卒中を引き起こすとは証明されていない」との公式声明が掲載 http://t.co/N4lmGG9g


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歯周病があると、妊婦が早産


歯周病にかかっている妊婦が出産すると、早産になって低体重児となるリスクが高まることが、日本人を対象にした疫学調査で分かった。2005年2月。北海道医療大学歯学部教授・古市保志。妊娠9〜21週に、歯周病治療をした群は、治療しなかった群に比べて早産・低体重児の発現率が約5分の1に減

糖尿病と歯周病は持ちつ持たれつ(All About)http://t.co/2JBFgQej 歯周病の細菌が血液の中に入り全身を流れる。歯周病があると心臓病のリスクが2倍高い。細菌が心臓の冠動脈に炎症を起す。抵抗力の落ちた人に肺炎。歯周病のある妊婦は早産のリスクが7倍高


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WHOが、歯と健康


歯と健康。1994年のWHOの「世界保健デー」のテーマは「健やかな生活は口腔保健から」(Oral health for a healthy Life)。当時は虫歯が課題だったが、2012年現在は、歯周病に焦点。生活習慣病等との関連が明らかになってきたため。糖尿病などと悪循環を形成

歯と健康。WHOの歯科部長バームスは、21世紀の初めに、「21世紀の歯科医は、デンティスト(単なる歯科医)から、オーラル・フィジシャン(口腔内科医)へと役目が変わる」と指摘している。

過去のイベントの記録:日本WHO協会フォーラム「歯と健康」開催。2012年3月 http://t.co/CpH8IpyX 2011年8月の歯科口腔保健法成立、9月の国連非感染性疾患ハイレベル会合、2012年世界保健デーの高齢化テーマ選定などの動向を踏まえ、歯の健診普及の必要性など


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厚労省が、歯科口腔保健を推進、2012年


「歯科口腔保健の推進に関する基本的事項」骨子(案)(厚労省)2012年2月http://t.co/S1F9douM 生活の質の向上に向けた口腔機能。。該仍での不正咬合等が認められる者の減少。12.3%→10.0%。■僑虻仟紊拝鰉陲忙拆磴ある者の減少。26.6%→20.0%

保健師等のための歯科保健指導研修テキスト(社団法人日本歯科医師会 歯とお口のホームページ) http://t.co/DldEu5hN 厚生労働省:「食生活改善指導担当者テキスト」より抜粋。口腔の基礎的な知識を学習するとともに、噛むこと(咀嚼)と肥満の関係、全身と口腔の関係について


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内閣府が、歯科保健活動における食育


歯科保健活動における食育(内閣府、食育白書)http://t.co/gssnW0bO 8020運動:80歳になっても自分の歯を20本以上。噛ミング30(カミングサンマル)ひと口30回以上噛んで食べる。2011年8月「歯科口腔保健の推進に関する法律」:乳児期から高齢期まで食育


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「健康日本21」で、歯と健康、2013年


健康日本21(公式ホームページ) http://t.co/br9oG5Dn 国においては、これからの少子・高齢社会を健康で活力あるものにするため、生活習慣病などを予防し、壮年期死亡の減少、健康寿命の延伸等を目標とする21世紀における国民健康づくり運動「健康日本21」を提唱

健康日本21(第2次)(厚生労働省) http://t.co/hVjLZXRN 々駝韻侶鮃の増進の総合的な推進を図るための基本的な方針 国民の健康の増進の総合的な推進を図るための基本的な方針の全部改正について 7鮃日本21(第2次)の推進に関する参考資料

『日本と世界の歯科医療』〜国際比較から見た日本の歯科医療の姿〜(医療法人社団 星陵会 平健人、千代田ファーストビル歯科、PDF)http://t.co/X9MY1sPW 21 世紀における国民健康づくり運動 すなわち「健康日本21」が策定され、その重要課題のひとつに「歯の健康」

歯周病と、糖尿病・虚血性心疾患・脳卒中等のNCDs(非感染性疾患)と呼ばれる全身性の疾患との関係について、2000年頃より、多くの知見が発表された。NCDsは世界で患者が急増し死亡原因の6割以上。厚労省も2013年からの「健康日本21」で「NCDsの予防」と共に「歯・口腔の健康」


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日本の高齢化と生活習慣病に歯周病が関係


「今の日本における一番の課題は健康寿命を延ばすこと。障害になっているのが生活習慣病。口の中の細菌や歯周病が生活習慣病に深く関わっている。要介護になる原因として、肺炎や脳血管障害、骨粗鬆症があるが、これらにも口腔内の細菌が関わる」 松下健二 国立長寿医療研究センター口腔疾患研究部長


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歯周病があると、脳梗塞を起こしやすい


「重度の歯周病を持つ人は、そうでない人に比べ心筋梗塞や脳梗塞を発症するリスクが2〜3倍近く高くなるという研究報告もある。歯周病の炎症物質が、歯茎から血液中に入り、血管内皮に炎症を引き起こし、動脈硬化を進行させるため」(リアルライブ) http://t.co/AsRlRZAv


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歯の本数が少なくなると、脳梗塞を起こしやすい


よい歯と食育 生活習慣病専門医の立場から(溜池山王クリニック 工藤一彦)http://t.co/SHsZSyUV 40-75歳の健康な男性4万人を12年間調査。歯の本数と病気の関係を分析。349人が脳梗塞になったが歯が25本未満の人は25本以上の人より脳梗塞になる危険が1.6倍高


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歯周病があると、女性が認知症になりやすい


「歯周病が心疾患の原因になるというのは今や常識だが、女性のボケ防止にも関係。歯を磨く回数が1日1回以下の女性は、3回歯磨きをする女性より65%も認知症を発症する確率が高い。これは歯周病の細菌が脳にまで達すると炎症や脳損傷を引き起こす原因に」http://t.co/AsRlRZAv


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歯周病から、高齢者の死因、誤嚥性肺炎へ


「65歳過ぎの高齢者に急増している肺炎の多くは、口内で大量に繁殖した歯周病菌の混じった唾液が気管に入ってしまうことで起きる誤嚥(ごえん)性肺炎であることもわかっています。このように、口腔のケアが寿命を左右するといっても過言ではないのです」http://t.co/AsRlRZAv


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歯の喪失の原因は、う蝕と歯周病


「口腔の2大疾患である『う蝕』と『歯周病』も、最終的な転帰は歯の喪失であり、実際に歯の喪失原因の大半。歯の喪失が一定のラインを超えると咀嚼能力の低下がみられることがわかっており、それが80歳で20本の歯を残そうという8020 運動の論拠」 http://t.co/gwJpMZUL


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8020運動、80歳で20本の歯


8020推進財団 http://t.co/tyF5UO47 “8020”は“ハチ・マル・二イ・マル”と読み、 「8020運動」とは“80歳になっても20本以上自分の歯を保とう”という運動。1989年、厚生省と 日本歯科医師会が提唱し、 自治体、各種団体、企業、広く国民に呼びかけ

高齢者の口腔健康状態と全身健康状態との関連(8020推進財団)http://t.co/LJSXGwRi 厚生科学研究の一環として、80歳高齢者を中心とした全国の広範囲の地域にわたる口腔及び全身健康状態に関する疫学調査(通称、「8020データバンク調査」)現在歯数の平均値は5〜6本

「残存歯数が20本を下回ると、咀嚼機能が視覚や聴覚、あるいは脳機能(学習記憶能力、認知症等)にも影響を与える。『咀嚼』という機能を維持すること、すなわち歯の喪失を防止することが、全身の健康をも維持することに繋がる。」 http://t.co/gwJpMZUL

「残存歯数が20本を下回ると、/品を噛むことが不自由になり、軟食傾向など食品の選択行動が変化し、生活習慣病やメタボに。1浜椶諒个蠅篆欲低下による低栄養から、筋量の維持に必要な蛋白質が不足し、筋力が低下、そして身体的自立が損なわれる」 http://t.co/gwJpMZUL


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いい歯の日、11月8日


いい歯の日(いいはのひ)。1993年に、日本歯科医師会によって制定された記念日。11月8日。「11(いい)8(歯)」の語呂合わせを元にしている。同時に、「よ(4)い(1)歯(8)」の語呂合せを元に、4月18日を「よい歯の日」に制定した

いい歯の日(11月8日)、歯の衛生週間(日本歯科医師会) http://t.co/sLCq3wAG 「いつまでも美味しく、そして楽しく食事をとるために、口の中の健康を」という願いを込め、厚労省と共に1989年より「80歳になっても自分の歯を20本以上保とう」という「8020運動」

11月8日の「いい歯の日」に合わせ、神奈川県保土ケ谷区歯科医師会が高齢者向けイベント。「高齢者 お口の健康フェスティバル」。2012年。65歳以上の人を対象に、歯科健診、歯周病・誤嚥性肺炎に関する講話の他、歯磨き練習や口腔機能向上を目的とした「イキイキ体操」などを企画


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日本人の歯磨きの回数


厚労省、日本の1日、2012年。成人の平均野菜摂取量は282g。成人の平均歩数は、男7136、女6117.歯磨き2回上73.5%。新たに仕事を探し始めた20592人、ハローワークを通じて就職5929人、労災に遭った305人、労働相談の件数3040件


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インプラント


インプラント型再生軟骨で幼児期から修復。口唇口蓋裂などによる鼻変形に有効。2012年10月。軟骨には血管がなく欠損すると自己修復不可。東大大学院感覚・運動機能医学講座口腔外科学分野の高戸毅教授は,軟骨の再生を目指し研究。2008年,耳介軟骨細胞を4週間で千倍に増殖させる方法を開発

死体から皮膚や骨、腱(けん)などの組織を集め、歯科インプラントや美容形成、スポーツ医療用製品の原材料として国際的に取引する動きが活発化。2012年7月。高まる需要の中で死体組織の不正な入手も横行し始めており、米国の国際調査報道ジャーナリスト連合(ICIJ)が世界11カ国で取材


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学校保健に、WHOが、歯の衛生


WHO、(主に途上国での)学校保健。〇の衛生、寄生虫コントロール(駆虫)、3惺撒訖(栄養)、だ鎖席欸髻↓ゥ肇ぅ譟↓Π汰瓦平紊龍ゝ襦↓Х鮃教育、┌硲稗屐織┘ぅ此△覆鼻

「学校保健、ヘルスプロモーション、震災後の子どもの心のケア等に関するツイート 20111114まで 3022字」 http://t.co/PVsZefsD 山本敏晴のブログより。感染症対策の革命、第一世代はサーベイランス、第二世代は予防、そして第三世代はヘルス・プロモーションへ。


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酸性の「健康ドリンク」で歯が溶ける


歯科医が教える。健康ドリンクで歯が溶ける http://t.co/ahRo8Lvb 「食事をすると歯が全体的にしみる患者が増加。エナメル質が溶けたため。酸性が強いドリンクをちびちび飲んでいることが多い。スポーツドリンク、柑橘系、黒酢飲料、乳酸飲料、梅酒、赤ワインはPH3.0前後」


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心と味覚


口の中の不快感 うつ病で味覚に異常出ることも http://t.co/Eh3djtBO 「味覚に異常をきたす原因には薬の副作用、亜鉛不足、心因性、口腔内のカンジダ菌の増殖など。これらに異常がない場合、最も考えられるのは心因性。」 安彦善裕 道医療大病院口腔内科


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歯ごたえと味覚


ブドウのみずみずしさやナシのシャリシャリ感といった歯ごたえや食感は植物の実や茎などを作る細胞の形による。その遺伝子を東大の小田祥久助教と福田裕穂教授が見つけ米科学誌サイエンス最新号に発表。2012年9月末。細胞の形は、セルロースなどの繊維からなる細胞壁の硬さや厚さのバランスで決定


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歯磨き、CSRランキング


歯磨き、CSRランキング(企業の社会的責任ランキング、NPO法人宇宙船地球号2012年版)。30点満点で、_峅Α23点 ▲薀ぅン 22点 アース製薬 10点 ぞ林製薬 9点 ゥ汽鵐好拭次6点 http://t.co/HcEEI6EV


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放射線による口腔の粘膜障害


産総研、FGFC。米国で放射線療法に伴う口腔粘膜炎の治療薬、パリフェルミン(組み換えヒト角化細胞増殖因子FGF7。日本では未承認。)は、繊維芽細胞増殖因子(FGF)ファミリーの一員。だが上皮細胞にだけ作用し、反復投与が求められた。このため適用範囲の広い薬の開発が待ち望まれていた

「放射線障害の予防・治療となる新たな繊維芽細胞増殖因子(FGFC)、産業技術総合研究所に関するツイート 20120906まで 2027字」 http://t.co/LiGxpLH1 山本敏晴のブログより


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口唇口蓋裂に対する途上国への国際協力


「口唇裂・口蓋裂・口唇口蓋裂・兎唇・みつ口に関するツイート 20121022まで 2983字」 http://t.co/SPRY1MQ3 山本敏晴のブログより


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その他


ビタミンAが多い食品・食材は、レバー、鰻(うなぎ)の蒲焼、鱈(たら)、チーズ、バター、牛乳、卵、緑黄色野菜(ニンジン、ピーマン、ホウレンソウ、コマツナ、カボチャなど)。ビタミンAが欠乏すると、夜盲症などの視力障害、(麻疹などの)感染に対する抵抗力の低下、骨・歯の発育不良と変形など

NPO法人 口腔の健康を通して地球環境を守る会 http://t.co/IKg5Ewmv 2009年年6月設立。一般市民に対して、歯科疾患の予防・改善方法等の普及・啓発、歯科医院及び歯科医療従事者等に対しての相談・支援、歯科医療分野における環境保全の推進、に関する事業




ナチス・ドイツの犠牲となったロマ民族追悼記念碑の建立に関するツイート 20121025まで 2013字


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目次:

はじめに
ロマ、ジプシー
ホロコースト
国際ホロコースト記念日、2005年
ドイツでロマ民族追悼の記念碑建立、2012年10月
アウシュビッツのガイド
フランスが移民や少数民族を国外退去、2010年9月
関連ブログ


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はじめに


ナチスは「アーリア人の純血を守るため」との理由で第二次世界大戦中(1939-45年)600万人のユダヤ人に加え、ロマ、同性愛者、精神障害者らを強制収容所のガス室等で殺害。ドイツ政府は82年に初めてロマの虐殺を認め、92年に追悼施設建設を決定。2012年、追悼記念碑がベルリンに建立


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ロマ、ジプシー


ロマとは、移動型民族(ジプシー)の一つで北インドの(サンスクリット語の起源である)ロマニに由来。西暦1千年頃、中欧から東欧に移動。ルーマニアでは15世紀までにロマ奴隷制が成立。1935年ナチスが劣等民族として絶滅政策。戦後も迫害と偏見が続き、しかたなく犯罪を起こす人が増え悪循環へ


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ホロコースト


ホロコースト(holocaust) には、いくつかの定義がある。1)ユダヤ教の宗教儀式で、獣を丸焼きにして神に捧げること。2)第二次世界大戦の最中にヒトラー率いるナチス・ドイツが約600万人のユダヤ人をヨーロッパで虐殺したこと。3)一般に組織的な大量虐殺(genocide)のこと

「ナチス・ドイツの排他主義は、(ユダヤ人やロマ人(ジプシー)、ソ連軍の捕虜などの)人種や民族を基準としたものばかりではない。知的障害者・精神障害者や同性愛者、そして「エホバの証人(キリスト教の一宗派)」の信者などは、ドイツ人でさえ、その対象となり、強制収容所でまとめて殺害された」


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国際ホロコースト記念日、2005年


国際ホロコースト記念日(UN International Holocaust Remembrance Day)。ドイツのナチス政権によって迫害され大量殺害された600万人以上のユダヤ人、200万人のロマ人、1万5千の同性愛者等を記念する日。毎年1月27日。2005年国連総会の決議


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ドイツでロマ民族追悼の記念碑建立、2012年10月


ナチス・ドイツの犠牲となったロマ民族を追悼するための記念碑がベルリンに建立。2012年10月。「ジプシー絶滅政策」により強制収容所などで殺害されたロマ民族の正確な数は不明だが約50万人。シュミット西独首相は82年に民族を絶滅させようとした「ジェノサイド(集団殺害)」と公式に認めた

ナチスの集団虐殺に対する、ロマ民族追悼の記念碑建立。2012年10月。記念碑はベルリン中心部のドイツ連邦議会議事堂の南側に建てられ、ベルリン随一の観光名所ブランデンブルク門から近い。なおベルリンには05年にユダヤ人大量虐殺(ホロコースト)の犠牲者のための記念碑が既に建設されている

ロマ民族慰霊碑の建立。2012年10月。ドイツのメルケル首相は「ロマの苦しみの記念がベルリンの中心にできた。個人の尊厳を守ることは私たちの行動の指針だ」と述べた。ロマ団体のロマニ・ローゼ会長は「この場はドイツの記憶の一部になる」と喜ぶ一方、今もロマへの差別が続くことを指摘した。

ロマ民族慰霊碑の建立。2012年10月。かつてジプシーと呼ばれ差別されたロマはナチスの絶滅政策で50万人が殺害。旧西独政府は82年まで大量虐殺と認めなかった。メルケル首相は「あまりに長い間、無視され続けた犠牲者をしのぶと共に、言葉で表せないほどの不当な行為を記憶にとどめる慰霊碑」


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アウシュビッツのガイド


アウシュビッツのガイドは「最近の世界経済の不況の時に『ユダヤ人のせいだ。また、あいつらが悪いことを企んでいるんだ』と言った人はいなかった。先日、フランスがロマ人を追放した時も国際社会が批判をした。こうした世論ができあがったのが、負の世界遺産になったこの施設の効果ではないかと思う」


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フランスが移民や少数民族を国外退去、2010年9月


フランスは治安の強化を理由に不法滞在の移民や少数民族を国外退去。サルコジ大統領は犯罪を起こすことが多いとして、ジプシー(移動民族、ロマ等)の一掃を宣言。一か月で千人をルーマニア・ブルガリアに強制送還。(両国は2007年EUに加盟し人の移動が増加。)しかし暴動。排外主義だとの批判も


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関連ブログ


「ユダヤ・イスラエル・パレスチナに関するツイート」 その1、アウシュビッツ編 http://t.co/yI6EQvcn その2、イスラエル建国編 http://t.co/DcmaSJzV その3、現代パレスチナ編 http://t.co/LV84pyst 山本敏晴のブログより

「フランスのユダヤ迫害、ヘイトクライムに関するツイート 20120320まで 7671字」 http://t.co/cM2Yc8Oc 山本敏晴のブログより




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