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概要


産科瘻孔（fistula、フィスチュラ）　http://t.co/uutyfSHN　膣に孔が開き、膀胱や腸とつながり、尿や便が垂れ流しになる状態（失禁、 incontinence）。出産時のトラブルで、胎児の頭が膣壁に圧力をかけることにより、阻血状態となり、膣壁が壊死して生じる。

産科瘻孔（さんかろうこう、obstetric fistula）。閉塞性分娩（遷延分娩、難産）などに対して適切な医療処置が行われない場合、胎児の頭が母体の骨盤を長時間圧迫することにより、母体の膀胱・膣・直腸などの組織が壊死し、瘻孔が形成。尿・便の失禁状態が続くため社会から差別される

産科瘻孔（フィスチュラ、産科ろう孔）。原因は、�＼�的乱暴、�▲譽ぅ廖↓４躙韻蔽羸笋砲茲觜臺讃鼻↓こ芦陛�トラウマ（帝王切開術時の膀胱損傷）、�ソ�性性器切除（Female Genital Cutting;FGC,Female Genital Mutilation；FGM)による後遺症

産科瘻孔（フィスチュラ、産科ろう孔）。膣-膀胱間、膣-直腸間に生じた異常な穴で、両者が通じていることにより尿や便が漏出する。そのため家族や社会から見離され、そのような状態になったことを責められたりする。このようにフィスチュラは女性や少女を身体的・精神的・社会的に苦しめ続けている。

産科瘻孔（フィスチュラ、産科ろう孔）。予防。�―�性や少女を性的暴力、レイプ（紛争地域・難民キャンプ）から守る必要。�∪賁腟伺充圈�SBA）による分娩介助の推進も必要。�４躙韻蔽羸笋鯣鬚韻襪燭瓩法∨召泙覆でタ韻遼瓢漾∪気靴と鯒イ両霾鵑肇機璽咼垢猟鷆‥�が重要である。


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国連


産科瘻孔（fistula、フィスチュラ）。医療アクセスなくして出産をしたり、暴力を受けたことにより、女性の産道に孔が開き、膀胱や大腸との壁が損壊し、糞尿垂れ流しとなってしまった状態。WHOによると、世界には、200万人以上のフィスチュラ罹患患者が存在。サハラ以南アフリカ、一部中東

産科瘻孔（obstetric fistula）、ＷＨＯ、１０の事実。http://t.co/manSa5KX　�）菁�５〜１０万の女性が罹患。計２００万人以上。��妊産婦死亡に関与。�Ｊ頂廟�分娩（何日もかかる分娩）で児は死亡、膣壁は阻血壊死。�せ�続的な失禁、そのため恥・差別・健康被害

産科瘻孔（obstetric fistula）、ＷＨＯ。産科瘻孔は、以下の方法で予防可能。�〆能蕕貿タ院�出産する年齢を遅らせること。��害のある伝統的な出産の介助方法を中止すること。�Ｅ�切な時期に、産科的ケアにアクセスできること。　http://t.co/manSa5KX

ＵＮＦＰＡ、イギリスにおけるフィスチュラ撲滅キャンペーン。２００４年　http://t.co/jOV5IJ8j　国連人口基金が進めているフィスチュラ（産科瘻孔）撲滅キャンペーンに広報サービスを提供しているのは広告代理店「Young and Rubicam（Y&R）」ロンドン事務所


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政府


外務省 TICAD（アフリカ開発会議）-TICAD IV フォローアップ年次進捗報告、２００９年　http://t.co/dWGPTSpb　産科瘻孔の治療は、現地NGO及びAMISOM（AUソマリア平和維持部隊）の医師による技術支援を受け、モガディシュの瘻孔患者60名に大して実施

ＪＩＣＡ、開発課題に対する効果的アプローチ、２００４年　http://t.co/E6SimWqi　フィスチュラへの取り組み事例（エチオピア・フィスチュラ専門病院プロジェクト）

ＪＩＣＡ、国別ジェンダー情報整備調査（ナイジェリア国）２０１１年３月　http://t.co/xMLLcUy7　産科フィスチュラ（Vesico-Vaginal Fistula、VVF）。保健省のジェンダー施策、五つの中の一つに入っている。USAIDは６つの州において既に対策を実施

ＵＳＡＩＤ、産科瘻孔。Obstetric Fistula: A Devastating Injury　http://t.co/iGNQNghw　リスクは、�“鷯錣房磴そ�性、��第一子の出産、�Ｄ祓浜椶泙燭肋�児期の病気で成長が止まった女性、�づ勅砲能仍此↓ヅ租�的産科ケアと自宅での出産


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ＮＧＯ


国境なき医師団、フィスチュラとは？　http://t.co/xoY7RhMD　膀胱と膣および直腸の間に生じる異常な通路のことで、そこから尿や便が断続的に漏れる。膀胱膣瘻(VVF)あるいは直腸膣瘻(RVF)に分類。夫からの拒絶で、女性が見捨てられてしまい、無言の精神・社会的トラウマ

ハムリンフィスチュラジャパン　http://t.co/rwc3sQ1F　産科フィスチュラ患者を支援する非営利団体。産科フィスチュラとは、医療アクセスなくして出産をしたり、暴力を受けたことにより、女性の産道に孔が開き、膀胱や大腸との壁が損壊し、糞尿垂れ流しとなってしまった状態のこと

キャサリン・ハムリン。1924年オーストラリア生。半世紀以上、フィスチュラ（産科瘻孔）に対し無料で治療。夫と共に1974年エチオピアの首都アジスアベバでフィスチュラ・ホスピタル（Fistula Hospital）を設立。1997年オーストラリア人間国宝。99年ノーベル平和賞候補。


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学術、アカデミー


「ナイジェリアの産科瘻孔(フィスチュラ)をめぐる疫学動向と社会問題の複合科学的研究」落合 雄彦（龍谷大学）　http://t.co/xQ3e4sq9　「尿・便の失禁が続くため、フィスチュラの女性は、夫、家族、親類、隣人から差別され、次第に孤立し、最終的には離縁されることが多い。」


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ジャーナリズム

「エチオピア報告（１）出産、死と隣り合わせ」　http://t.co/rHxteQb5　出産を危険にしている要因の一つが、体が未発達な若いうちに結婚すること。骨盤が十分発達していないと難産になりやすく、胎児が長時間産道を圧迫し、直腸や尿道の組織が壊死。産科瘻孔が生じ、失禁状態に。